急診急救“三基”考試試題及答案

急診急救“三基”考試題一、單選題1、胸外電擊除顫時，電極板安放的位置應在（）[單選題]*A、心尖區(qū)后胸壁B、左第二肋間前胸壁，心尖區(qū)C、左第二肋間前胸壁，心尖區(qū)后胸壁D、左第二肋間前胸壁，心尖區(qū)或心尖區(qū)后胸壁√E、以上都可以2、急性動脈栓塞的最常見病因是（）[單選題]*A、心源性B、血管源性C、醫(yī)源性D、惡性腫瘤√3、對急性腦卒中患者腦部CT應在患者到急診后多長時間內(nèi)完成讀片（）[單選題]*A、5minB、15minC、25minD、45minm√E、60min4、由于吸入物的性質(zhì)不同，誤吸性肺炎可以表現(xiàn)為（）[單選題]*A、化學性肺炎B、下氣道細菌感染C、下氣道機械性阻塞D、以上都是√5、下列哪些止血方法可引起急性腎功能衰竭（）[單選題]*A、指壓法B、壓迫包扎法C、加墊屈肢法D、止血帶法√E、直接止血法6、輕癥急性胰腺炎，可以出現(xiàn)（）[單選題]*A、上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱√B、Grey－Turner征或Cullen征C、煩躁不安、四肢厥冷、皮膚呈斑點狀D、血鈣顯著下降(2．0mmol／L以下)，血糖>11．2mmol／L(無糖尿病史)，血尿淀粉酶突然下降7、相鄰多根多處肋骨骨折，由于胸壁軟化形成"浮動胸壁"。吸氣時，浮動胸壁（）[單選題]*A、內(nèi)陷√B、外突C、靜止D、以上均不正確8、非金屬異物引起的消化道異物，診斷須依靠（）[單選題]*A、X線透視B、胃鏡C、消化道鋇餐√D、腹部CT9、急性上頜竇炎時，頭痛表現(xiàn)為（）[單選題]*A、上午輕，下午重√B、上午重，下午輕C、上午下午一樣重D、無規(guī)律10、成人體重70kg，前軀干、會陰、雙足燒傷，第一個24h應補晶體（）[單選題]*A、1102ml√B、2200mlC、3205mlD、4205ml11、中毒性表皮壞死松解癥的主要病因是（）[單選題]*A、藥物√B、感染C、腫瘤D、膠原血管病12、關(guān)節(jié)脫位的特有體征（）[單選題]*A、疼痛與壓痛B、反?；顒覥、運動消失D、關(guān)節(jié)面外露E、彈性固定√13、腎性腎衰竭時腎衰竭指數(shù)(RFI)是（）[單選題]*A、1～1．5B、＜1C、1．5～2D、＞2√14、診斷室速最有力的心電圖證據(jù)是（）[單選題]*A、心率140-200次/分B、Ｒ-Ｒ＞Ｐ-Ｐ（房室分離）C、ＱＲＳ波群增寬＞0.12秒D、出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波√E、節(jié)律整齊或輕度不齊15、下列快速性心律失常中，哪種心律失常發(fā)作時心律可以不規(guī)則（）[單選題]*A、竇性心動過速B、房性結(jié)折返性心動過速C、房室結(jié)折返性心動過速D、房室折返性心動過速E、室性心動過速√16、下列關(guān)于低體溫敘述何者錯誤（）[單選題]*A、低體溫患者常合并敗血癥或低血糖B、大量輸液或輸血患者易發(fā)生低體溫C、32℃以下，心律失常危險性隨體溫降低而增加D、低體溫患者插管適應證，與一般患者插管適應證不同√E、有腎上腺功能低下病史，應考慮給予氫化可的松100mg靜脈注射17、化膿性感染經(jīng)抗生素治療后，停藥時間一般認為（）[單選題]*A、體溫正常，病灶好轉(zhuǎn)3～4d停藥√B、局部感染完全治愈后停藥C、體溫正常，病灶好轉(zhuǎn)即可停藥D、體溫恢復正常1周，感染灶好轉(zhuǎn)可停藥E、體溫恢復正常2周后18、對于胸外傷病人，給予呼吸機輔助呼吸的指征是（）[單選題]*A、動脈氧分壓低于8kPa(60mmHg)B、二氧化碳分壓高于5．3kPa(40mmHg)C、pH低于7．35D、以上均是√19、急性腎衰竭時尿鈉含量為（）[單選題]*A、10～30mmol／LB、20～60mmol／L√C、50～100mmol／LD、120～160mmol／L20、中暑根據(jù)發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)可分為以下類型，哪項除外（）[單選題]*A、熱射病B、熱適應√C、熱衰竭D、熱痙攣E、典型熱射病21、狗咬傷的處理原則下列何者是正確的（）[單選題]*A、頭皮、臉的狗咬傷口，因為感染的概率高，故不宜在急診立即縫合B、腳上及手上的狗咬傷口不宜在急診立刻縫合√C、所有的狗咬傷口在經(jīng)過清創(chuàng)沖洗后均可縫合D、狗咬傷口感染源主要是來自病人皮膚上的細菌所致E、狗咬傷口感染，在受傷24h后就醫(yī)其概率較24h內(nèi)就醫(yī)為低22、衡量胸外心臟按壓有效的標志中，下列哪項是錯誤的（）[單選題]*A、摸到頸動脈搏動B、口唇紫紺減輕C、收縮壓在80mmHg以上√D、散大的瞳孔開始縮小E、偶爾出現(xiàn)自主呼吸動作23、在氣管插管前的急救所給予的人工呼吸每分鐘應給予幾次（）[單選題]*A、8～10次B、10～12次√C、12～15次D、16～20次E、20～28次24、急性額竇炎時，頭痛表現(xiàn)為（）[單選題]*A、上午輕，下午重B、上午重，下午輕C、上午下午一樣重D、清晨起床后開始頭痛并逐漸加重，中午疼痛最重，下午漸輕√25、急性腦血管疾病伴腦疝形成，最急需的措施是（）[單選題]*A、腦CTB、腦MRIC、腰椎穿刺D、靜滴甘露醇√E、腦血管造影26、急性肝衰竭時，應立即采取的措施中除外（）[單選題]*A、輸注葡萄糖液和支鏈氨基酸B、口服乳果糖C、輸注精氨酸D、應用脂肪乳√27、洋地黃中毒所致的室性早搏，治療應首選（）[單選題]*A、心得安B、奎尼丁C、苯妥英鈉√D、慢心律E、普魯卡因酰胺28、男，26歲，服甲胺磷后昏迷半小時。查體：雙肺布滿濕啰音，為治療肺水腫，首選的藥物是（）[單選題]*A、阿托品√B、西地蘭C、度冷丁D、速尿E、硝普鈉29、62歲男性，訴最近3d有夜聞陣發(fā)性呼吸困難，最近2周未服藥。查體：血壓170／90mm．Hg、脈搏102／min，不規(guī)則呼吸，36／min，淺而短，病人有明顯呼吸困難，兩側(cè)肺底部可聽到吸氣性啰音、兩足明顯水腫。此時考慮的第一線用藥為（）[單選題]*A、地爾硫革、普萘洛爾和阿托品B、維拉帕米、腎上腺素和多巴胺C、硝酸甘油、呋塞米和嗎啡√D、多巴胺、去甲腎上腺素和多巴酚丁胺E、多巴酚丁胺、硝酸甘油和ACEI30、一心臟病患者，突然心悸、氣促、大汗，體格檢查：Bp80/60mmHg，心率150次/min，節(jié)律輕度不規(guī)則，心電圖檢查為室性心動過速，該患者的治療應首選（）[單選題]*A、胺碘酮B、普賢羅帕酮C、普萘洛爾D、同步直流電復律√E、非同步直流電復律31、男性，54歲，車禍，右脛腓骨中1／3粉碎性骨折，復位后夾板固定，因右小腿腫脹、足趾劇烈疼痛，傷后36h轉(zhuǎn)診，檢查：右足趾明顯腫脹，青紫，感覺麻木，足趾活動差，毛細血管充盈尚存在，取除夾板見右小腿腫脹甚，皮溫較高，且皮膚有水泡出現(xiàn)，考慮并發(fā)最可能為（）[單選題]*A、腓總神經(jīng)損傷B、脛后動脈損傷C、脛動脈損傷D、骨筋膜室綜合征√32、治療高血鉀引起的心跳停止，最佳選用（）[單選題]*A、阿托品B、腎上腺素C、溴芐胺D、氯化鈣√E、氯化鉀33、心源性休克的血流動力學診斷標準是（）[單選題]*A、心臟指數(shù)(CI)＜2．2L／(min·m)，同時肺動脈壓≥12～18mmHg√B、心臟指數(shù)(CI)＜2．2L／(min·m)，同時肺動脈壓＜12～18mmHgC、心臟指數(shù)(CI)>2．2L／(min·m)，同時肺動脈壓≥12～18mmHgD、心臟指數(shù)(CI)>2．2L／(min·m)，同時肺動脈壓＜12～18mmHg34、室性心動過速的特點為（）[單選題]*A、多不影響心功能B、按壓頸動脈竇能停止發(fā)作C、多無器質(zhì)性心臟病D、心電圖無室性融合波E、心尖區(qū)第一心音強弱不等√35、典型的羊水栓塞臨床癥狀主要表現(xiàn)為（）[單選題]*A、休克、DIC、多臟器衰竭B、發(fā)熱、腹痛、休克C、腹痛、休克、昏迷√D、DIC、昏迷、呼吸衰竭36、男性56歲，突然嘔血一天，急診入院，一年前曾類似情況，診斷為上消化道出血住內(nèi)科診治，此次突然嘔血，量約1000ml。體檢：一般情況差，貧血貌，腹脹，有腹壁靜脈曲張，肝未觸及，脾觸及，移動性濁音(+)，脈率120次／分，血壓10／6kPa(75／45mmHg)，Hb63g／L，血小板300×10／L，白細胞3．0×10／L，N7％，GPT100U，血清總蛋白40mg／L，A／G=1．8／2．2，現(xiàn)病人有斷續(xù)嘔血，應首先采取哪項措施（）[單選題]*A、垂體后葉素B、局部止血藥物的應用C、三腔二囊管壓迫止血√D、立即手術(shù)行賁門周圍血管斷流術(shù)37、搶救對硫磷等硫代類有機磷中毒者，洗胃液忌用（）[單選題]*A、清水B、高猛酸鉀√C、溫水D、碳酸氫溶液E、生理鹽水38、等滲性缺水短期內(nèi)出現(xiàn)血容量明顯不足時，提示體液喪失超過體重的（）[單選題]*A、3%B、3.5%C、4%D、4.5%E、5%√39、決定心肌微循環(huán)灌注量的主要因素是（）[單選題]*A、動脈收縮壓B、動脈舒張壓√C、外周血管阻力D、心臟每搏量E、心肌收縮力40、心包填塞屬于（）[單選題]*A、心源性休克√B、神經(jīng)源性休克C、過敏性休克D、感染性休克41、下述哪項所致心排出量減少，不宜用血管擴張藥治療（）[單選題]*A、心包積液√B、室間膈缺損C、二尖瓣關(guān)閉不全D、高血壓性心臟病E、充血性心臟病42、哮喘持續(xù)狀態(tài)很重要的祛痰方法是（）[單選題]*A、抗生素B、補液√C、應用被動祛痰劑D、糖皮質(zhì)激素43、對于創(chuàng)傷病人，美國Freeland等建議，急診醫(yī)師應牢記"CRASHPLAN"，其中S代表（）[單選題]*A、氣道B、腹部C、脊柱√D、頭顱44、男性，33歲，不慎從三層樓高處跌下。無昏迷，頭皮裂傷，出血，并感左胸部及左上腹劇痛8h入院。查：呼吸45次／分，脈搏130次／分，血壓10．7／8kPa(80／60mmHg)，左上肢明顯腫脹，畸形，有骨擦音。左胸部淤斑5cm×4cm，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張。移動性濁音陽性，Hb40g／L。最應進行（）[單選題]*A、由醫(yī)生護送到放射科拍攝左肱骨，顱骨，X線片B、靜滴去甲腎上腺素，使血壓維持在12kPa(90mmHg)后剖腹探查C、輸液后，立即剖腹探查√D、請胸外科、骨科、神經(jīng)外科、腹部外科醫(yī)生緊急會診，決定治療方案45、不符合嬰幼兒心力衰竭的診斷標準的是（）[單選題]*A、心率增快，嬰兒>120次／分，幼兒>100次／分√B、呼吸困難，青紫忽然加重，安靜時呼吸達60次／分以上C、肝大達肋下3cm以上，或在密切觀察下短時間內(nèi)較前增大D、心音明顯低鈍，或出現(xiàn)奔馬律46、肝昏迷患者，燥動不安和抽搐，選用下列哪種藥物治療最合適（）[單選題]*A、水合氯醛B、冬眠靈C、副醛D、嗎啡E、安定√47、下列哪項不是功能失調(diào)性子宮出血子宮內(nèi)膜變化的（）[單選題]*A、簡單型增生過長B、復雜型增生過長C、典型增生過長√D、不典型增生過長48、肝硬化合并上消化道大出血經(jīng)止血后?？刹l(fā)（）[單選題]*A、癌變B、室息C、肝性腦病√D、感染E、黃疸49、急性心肌梗死早期（24小時內(nèi)）死亡主要原因是（）[單選題]*A、心力衰竭B、心源性休克C、心律失?！藾、心臟破裂E、以上都不是50、猝死較多見于哪種心肌?。ǎ單選題]*A、肥厚型梗阻性心肌病√B、擴張型心肌病C、肥厚型非梗阻性心肌病D、酒精性心肌病E、Fiedleys心肌炎A21、下列關(guān)于股動脈的描述哪項是正確的（）[單選題]*A、續(xù)于髂外動脈√B、外側(cè)有股靜脈伴行C、內(nèi)側(cè)有股神經(jīng)伴行D、近端淺表有肌肉覆蓋E、是髂內(nèi)動脈的直接延續(xù)2、50Kg正常成人的血液總量有（）[單選題]*A、2000?2500mLB、2500~3000mLC、3000?3500mLD、3500?4000ml√E、4000?5000mL3、常用的血氧監(jiān)測指標，以下哪項不正確（）[單選題]*A、氧分壓(P02)B、氧容量(C02max)C、氧離解曲線√D、氧含量(C02max)E、氧飽和度(S02)4、床上擦浴時應將室溫調(diào)節(jié)在（）[單選題]*A、18°C±2°CB、20°C士2°CC、22°C土2°C√D、26°C±2°CE、28°C±2°C5.屬門靜脈屬支的是（）[單選題]*A、直腸下靜脈B、腸系膜下靜脈√C、卵巢靜脈D、腎靜脈E、肝靜脈6、進行青霉素皮膚試驗前應重點評估的內(nèi)容是（）[單選題]*A、用藥史和過敏史√B、意識狀態(tài)與合作能力C、目前診斷與病情D、注射局部有無紅腫硬結(jié)E、目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟狀況7、為患者插胃管時，出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，護士應（）[單選題]*A、囑患者深呼吸B、立即拔出胃管、重插√C、囑患者做吞咽動作D、稍停片刻，讓患者休息一會再插E、向患者解釋，請患者堅持一下8、卵巢分泌的激素是（）[單選題]*A、雌激素、孕激素、雄激素√B、雌激素、孕激素C、雌激素、孕激素、促黃體素D、雌激素、孕激素、促卵泡激素E、雌激素、孕激素、催乳素9、使用超聲霧化器時，水槽中的水溫不應超過（）[單選題]*A、40°CB、50°CC、60°C√D、70°CE、80°C10、消毒是指（)[單選題]*A、抑制微生物生長繁殖B、殺死含芽胞的細菡C、使物體上無活菌存在D、殺死物體上的病原微生物(不含芽胞菌）√E、殺滅物體上所有的微生物11.張力性氣胸急救首先是（）[單選題]*A、手術(shù)治療B、抗生素治療C、排氣減壓√D、胸帶固定E、鎮(zhèn)靜止痛12、能通過胎盤的免疫球蛋白是（）[單選題]*A、IgDB、SIgAC、IgED、IgME、IgG√13、搶救溺水時，患者的體位是（）[單選題]*A、平臥位B、頭高腳低位C、半臥位D、俯臥位√E、側(cè)臥位14、關(guān)于干擾素的描述，錯誤的是（）[單選題]*A、其作用發(fā)生早于抗體B、產(chǎn)生后對鄰近的細胞可發(fā)生作用C、不能由病毒寄生的宿主細胞產(chǎn)生√D、可由病毒及其他干擾素誘生劑誘生E、是一組具有高活性的多功能糖蛋白15.測量血壓，被測者坐位或仰臥位時，肱動脈應分別平（）[單選題]*A、第3肋軟骨，腋中線B、第4肋軟骨，腋中線√C、第5肋軟骨，腋前線D、第6肋軟骨，腋后線E、第6肋軟骨，腋前線16.對體溫過低的老年患者，下列護理措施哪項不妥（）[單選題]*A、提高室溫B、保暖C、飲熱飲料D、持續(xù)監(jiān)測體溫變化E、增加患考活動量√17、下列哪項不是處理放射治療時鼻出血患者的方法（）[單選題]*A、2%麻黃堿滴鼻B、切忌頸外靜脈結(jié)扎C、配血、備血D、前鼻腔填塞E、后鼻孔填塞√18、靑霉素引起的過敏性休克屬（）[單選題]*A、混合型超敏反應B、IV型超敏反應C、Ⅲ型超敏反應D、II型超敏反應E、Ⅰ型超敏反應√19、下列哪項不是近距離后裝治療宮頸癌患者的護理措施（）[單選題]*A、1:1000苯扎溴銨沖洗陰道B、有疼痛者不宜立即處理√C、清潔會陰部D、宮頸癌出血者，用無菌紗布填塞E、留觀1?2小時，觀察不良反應20、藥物產(chǎn)生副作用的劑量是（）[單選題]*A、中毒量B、LD50C、無效劑量D、極量E、治療量√21.為昏迷患者每次吸痰時間為（）[單選題]*A、＜5秒B、＜15秒√C、〈1分鐘D、＜30秒E、1-2分鐘22、毛細血管采血法常用于（）[單選題]*A、血常規(guī)檢查√B、血培者C、血中電解質(zhì)檢査D、肝腎功能檢喪E、血糖測定23、角膜反射消失見于（）[單選題]*A、昏睡B、嗜睡C、淺昏迷D、妄想E、深昏迷√24關(guān)于食管的狹窄，下列哪項是正確的（）[單選題]*A、第一狹窄相當于第7頸椎的下緣B、第二狹窄距中切牙20cmC、第二狹窄相尚于第11胸椎平面D、第二狹窄相當于胸骨角平面?√E、第三狹窄距中切牙45cm25、大量飲清水后導致抗利尿激素分泌減少的主要原因是（）[單選題]*A、有效循環(huán)血量減少B、血漿膠體滲透者壓降低C、血漿膠體滲透壓升高D、血漿晶體滲透壓降低√E、血漿晶體滲透壓升高26、腦血栓形成最常見的病因是（）[單選題]*A、動脈粥樣硬化√B、血管外傷C、先天性腦動脈狹窄D、腦動脈炎E、真性紅細胞增多癥27、結(jié)核菌素試驗的原理是（）[單選題]*A、Ⅰ型超敏反應在局部的表現(xiàn)B、II型超敏反應在局部的表現(xiàn)C、Ⅲ型超敏反應在局部的表現(xiàn)D、IV型超敏反應在局部的表現(xiàn)√E、混合型超敏反應在局部的表現(xiàn)28炎性水腫產(chǎn)生的主要機制是（）[單選題]*A、淋巴管阻塞引起淋巴回流障礙B、組織間液流體靜壓增高C、微血管壁通透性增高√D、組織間液膠體滲透壓升高E、病灶血管內(nèi)血漿膠體滲透壓降低29休克患者的神志意識變化可反映（）[單選題]*A、血容量變化情況B、周圍血管阻力變化情況C、心排血量變化情況D、腦部血液灌流情況√E、組織缺氧程度30、對截癱患者的護理不包括（）[單選題]*A、保持肢體功能位置B、保護角膜√C、防止泌尿系感染D、勤翻身防止壓瘡形成E、保持大小便通暢31、屬于自身免疫性疾病的是（）[單選題]*A、癲癇B、腦栓塞C、重癥肌無力√D、精神分裂癥E、腦出血32、心力衰竭概念的最重要的內(nèi)容是（）[單選題]*A、心排血量不能滿足機體需要√B、心排血量相對降低C、心排血量絕對降低D、心肌舒張功能障礙E、心肌收縮功能障礙33高滲性脫水患者常有（）[單選題]*A、皮膚彈性下降B、明顯脫水征C、周圍循環(huán)衰竭D、低血容量性休克E、口渴、尿少√34、急性乳房炎多發(fā)生于（）[單選題]*A、產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦B、產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦√C、任何哺乳期的婦女D、青年婦女E、乳房較大的產(chǎn)婦35、下列哪種疾病最易引起無痛性血尿（）[單選題]*A、腎結(jié)核B、腎結(jié)石C、腎癌√D、腎母細胞瘤E、腎膿腫36.處理骨折患者時，應首先掌握的原則是（）[單選題]*A、搶救生命√B、妥善處理傷口,并簡單有效固定C、迅速安全轉(zhuǎn)移傷員D、輸液并輸血E、立即將骨折端嵌入進行復位37.適于采用包扎療法的燒傷創(chuàng)面是（）[單選題]*A、面頸部淺度燒傷B、會陰部燒傷C、四肢淺II度及深度燒傷√D、四肢高壓電接觸傷E、Ⅲ度燒傷38、口腔真菌感染漱口液選擇（）[單選題]*A、1%?2%甲紫B、1%—3%碳酸氫鈉溶液√C、利凡諾溶液D、0、02%呋喃西林E、復方硼砂溶液39、床單位的設備不包括（）[單選題]*A、床B、床上用品C、床旁桌D、椅子