皮膚科住院醫(yī)師：血液科考試題庫(kù)（強(qiáng)化練習(xí)）

皮膚科住院醫(yī)師：血液科考試題庫(kù)（強(qiáng)化練習(xí)）1、單選

哪種類(lèi)型的過(guò)敏性紫癜可用抗凝療法（）A.皮膚型B.腹型C.關(guān)節(jié)型D.腎型E.以上都不是正確答案：D2、單選

女性，23歲，肢體紫癜反復(fù)發(fā)作伴月經(jīng)過(guò)多3年，肝脾（江南博哥）不大，血常規(guī)三系正常，BT3分鐘，CT7分鐘，束臂試驗(yàn)（+），血小板聚集功能正常，骨髓象正常。最可能診斷是（）A.血小板減少性紫癜B.過(guò)敏性紫癜C.急性白血病D.急性關(guān)節(jié)炎E.急腹癥正確答案：B3、單選

發(fā)病與G6PD缺乏無(wú)關(guān)的疾病是（）A.蠶豆病B.Cooley貧血C.藥物誘發(fā)的溶血性疾病D.感染誘發(fā)的溶血性貧血E.出現(xiàn)24小時(shí)內(nèi)新生兒黃疸正確答案：B4、單選

根據(jù)國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)，血紅蛋白測(cè)定值，哪項(xiàng)可診斷為貧血（）A.成年男性低于130g／LB.成年女性低于110g／LC.妊娠期低于105g／LD.哺乳期低于115g／LE.初生兒至3個(gè)月低于150g／L正確答案：B5、單選

下列疾病抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性的是（）A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶（G6PD.缺乏癥B.海洋性貧血C.遺傳性球形細(xì)胞增多癥D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E.自身免疫性溶血性貧血正確答案：E6、單選

急性早幼粒細(xì)胞白血?。ǎ〢.可見(jiàn)Auer小體細(xì)胞B.紅細(xì)胞大小不等，中心淡染C.細(xì)胞中含粗大嗜天青顆粒比例≥30％D.骨髓增生低下，造血細(xì)胞減少E.紅細(xì)胞中見(jiàn)染色質(zhì)小體正確答案：C7、單選

下列組合正確的是（）A.兒童急性淋巴細(xì)胞白血病綠色瘤常見(jiàn)B.M3多伴DICC.急淋白血病特異性皮膚損害多見(jiàn)D.慢淋白血病多見(jiàn)急變E.慢粒白血病多伴中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病正確答案：B8、單選

治療非霍奇金淋巴瘤（）A.CHOPB.DAC.苯丁酸氮芥D.MOPE.羥基脲正確答案：A9、單選

外周血中全血細(xì)胞減少，Ham試驗(yàn)陰性（）A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血E.自身免疫性溶血性貧血正確答案：C10、單選

DIC最常見(jiàn)的誘因是（）A.過(guò)敏B.感染C.溶血性貧血D.手術(shù)創(chuàng)傷E.惡性高血壓正確答案：B11、單選

女性，32歲，低熱，發(fā)作性醬油色尿3個(gè)月。體檢：鞏膜黃染，貧血面容，肝、脾不腫大，RBC2．5×10／L，HGB50g／L，PLT100×10／L，WBC4．5×10／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0．15，尿隱血試驗(yàn)陽(yáng)性本例如需明確診斷應(yīng)做下列的檢查是（）A.血紅蛋白電泳B.外周血涂片觀察紅細(xì)胞形態(tài)C.Ham試驗(yàn)D.Coombs試驗(yàn)E.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值正確答案：C12、單選

關(guān)于非霍奇金淋巴瘤敘述正確的是（）A.多見(jiàn)于青年B.病變淋巴結(jié)查見(jiàn)R-S細(xì)胞是特征C.結(jié)外浸潤(rùn)為首發(fā)癥狀較多見(jiàn)D.發(fā)展緩慢，多局限于局部淋巴結(jié)或器官E.骨髓浸潤(rùn)少正確答案：C13、單選

女性，29歲，貧血病史1年，淺表淋巴結(jié)不腫大，肝脾未觸及，血象呈現(xiàn)全血細(xì)胞減少，若診斷再障，下列意義最大的是（）A.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少B.骨髓增生低下，造血細(xì)胞減少C.骨髓非造血細(xì)胞增多，NAP增加D.鐵粒幼細(xì)胞消失E.巨核細(xì)胞增多正確答案：B14、單選

女性，38歲，反復(fù)手指關(guān)節(jié)疼痛伴面色蒼白、乏力，實(shí)驗(yàn)室檢查：HGB50g／L，白細(xì)胞、血小板正常，血清鐵5．78μmol／L，鐵蛋白150μg／L，最可能的診斷是（）A.溶血性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.缺鐵性貧血D.再生障礙性貧血E.慢性病性貧血正確答案：E15、單選

符合溫抗體自身免疫性溶血性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查的是（）A.呈小細(xì)胞低色素貧血B.骨髓中網(wǎng)織紅細(xì)胞減少C.骨髓中幼紅細(xì)胞增生，可見(jiàn)輕度巨幼樣變D.Coombs試驗(yàn)多呈陰性E.冷凝集試驗(yàn)陽(yáng)性正確答案：C16、單選

免疫抑制劑治療ITP，正確的是（）A.疑有腦出血者B.可作為ITP的首選治療C.近期分娩者D.與糖皮質(zhì)激素交替使用可提高療效E.與糖皮質(zhì)激素合用可提高療效，減少糖皮質(zhì)激素用量正確答案：E17、單選

男性，45歲，主訴乏力6個(gè)月，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結(jié)未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×10／L，HGB100g／L，WBC150×10／L，PLT300×10／L。分類(lèi)：原粒0．03，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，桿粒0．34，嗜堿性粒細(xì)胞0．02，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性患者治療后白細(xì)胞降至正常水平，脾回縮，下一步的治療措施應(yīng)是（）A.潑尼松維持治療B.注射自介素-11C.持續(xù)注射干擾素D.輸注大劑量丙種球蛋白E.注射ATG正確答案：C18、單選

急性ITP死亡的主要原因是（）A.嘔血B.咯血C.陰道出血D.顱內(nèi)出血E.感染正確答案：D19、單選

下列哪項(xiàng)是急性白血病診斷的主要依據(jù)是（）A.發(fā)熱、貧血、出血B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)>50x10/LC.骨髓增生極度活躍D.胸骨壓痛（+）E.骨髓中原始細(xì)胞明顯增高正確答案：E參考解析：骨髓象是診斷AL的主要依據(jù)和必做檢查。FAB協(xié)作組提出原始細(xì)胞≥骨髓有核細(xì)胞(ANC)的30%為急性白血病(AL)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。WHO分類(lèi)將骨髓原始細(xì)胞≥20%定為AL的診斷標(biāo)準(zhǔn)。20、單選

女性，10歲，陣發(fā)性腹痛，黑便2天，雙下肢散在出血點(diǎn)，膝關(guān)節(jié)腫脹，腹軟，下腹壓痛。血白細(xì)胞12．5×10／L，血小板200×10／L，血紅蛋白110g／L；尿蛋白質(zhì)（+）紅細(xì)胞（+）顆粒管型0～3個(gè)／HP診斷可能是（）A.急性闌尾炎B.腸套疊C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.過(guò)敏性紫癜E.急性腎小球腎炎正確答案：D21、單選

女性，21歲，高熱伴牙齦腫痛1周，應(yīng)用抗生素治療無(wú)效。胸骨壓痛明顯，淺表淋巴結(jié)及肝脾不大。WBC3．8×10／L，HCB54g／L，PI．T20×10／L。肝功：LHD2500U/L。骨髓檢查：原始細(xì)胞增多≥85％，POX陰性，PAS陰性，非特異性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常患者化療過(guò)程中出現(xiàn)突發(fā)頭昏、呼吸困難，查動(dòng)脈血氧飽和度85％，血尿素10．0mol／L，要首先考慮的首要原因是（）A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病B.血小板減少C.急性左心衰D.腫瘤溶解綜合征E.DIC正確答案：D22、單選

淋巴瘤最有診斷意義的臨床表現(xiàn)（）A.肝脾腫大B.長(zhǎng)期周期性發(fā)熱C.盜汗、體重減輕D.無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大E.局限性淋巴結(jié)腫大并有粘連正確答案：D23、單選

女性，23歲，月經(jīng)增多8個(gè)月，2周來(lái)牙齦出血，下肢皮膚散在出血點(diǎn)及瘀斑，血紅蛋白78g／L，白細(xì)胞5．0×10／L，血小板計(jì)數(shù)48×10／L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜出血原因可能為（）A.血小板減少性紫癜B.DICC.急性再生障礙性貧血D.肝損害凝血障礙E.vWD正確答案：B24、單選

外周血反映骨髓幼紅細(xì)胞增生程度的最可靠指標(biāo)是（）A.血紅蛋白及紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率C.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值D.出現(xiàn)有核紅細(xì)胞E.紅細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)Howelli-Jolly小體正確答案：C25、單選

女，20歲，反復(fù)牙齦出血伴月經(jīng)過(guò)多1年半。體檢：輕度貧血，肝脾未及。血紅蛋白80g／L，出血時(shí)間延長(zhǎng)，凝血時(shí)間正常；骨髓增生明顯活躍，紅系占30％，巨核細(xì)胞明顯增多，產(chǎn)板型減少；骨髓內(nèi)外鐵減少。其診斷是（）A.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜B.慢性再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜合并缺鐵性貧血E.溶血性貧血正確答案：D26、單選

與血栓性血小板減少性紫癜發(fā)病機(jī)制有關(guān)的是（）A.病毒感染B.惡性腫瘤C.藥物D.自身免疫性疾病E.以上均是正確答案：E27、單選

過(guò)敏性紫癜病情最為嚴(yán)重的類(lèi)型是（）A.單純型B.腹型C.關(guān)節(jié)型D.腎型E.以上都不是正確答案：D28、單選

女性，28歲，急性淋巴細(xì)胞白血病L型患病2年，近期感頭痛，視物模糊，查體頸強(qiáng)直（+），直腿抬高試驗(yàn)（+），治療方法應(yīng)為（）A.手術(shù)減輕顱內(nèi)壓B.化療+鞘內(nèi)注射MTXC.大劑量化療D.放療E.細(xì)胞因子，如IL-2或IFN正確答案：B29、單選

預(yù)防急淋引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，首選治療方案是（）A.甲氨蝶呤10mg／次，鞘內(nèi)注射，每周2次，共3周B.甲氨蝶呤10～15mg／次，每周2次鞘內(nèi)注射，直到骨髓緩解C.顱部或脊髓放射線(xiàn)照射，2400～3000cGyD.阿糖胞苷25mg／次，每周2次E.VDP方案，6個(gè)療程正確答案：A30、單選

急淋血病首選治療方案是（）A.VPB.DA或HAC.HOAPD.小劑量阿糖胞苷E.左旋門(mén)冬酰胺正確答案：A31、單選

紅細(xì)胞分化、成熟障礙所造成的貧血不包括（）A.地中海貧血B.遺傳性球形細(xì)胞增多癥C.再生障礙性貧血D.巨幼細(xì)胞性貧血E.缺鐵性貧血正確答案：B參考解析：再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭，巨幼細(xì)胞性貧血、缺鐵性貧血是生成紅細(xì)胞的原料缺乏，地中海貧血是珠蛋白數(shù)量異常，四者均能引起紅細(xì)胞分化、成熟障礙。遺傳性球形細(xì)胞增多癥是紅細(xì)胞膜異常導(dǎo)致的形狀改變，不影響紅細(xì)胞的生成、成熟以及功能，只是極易在通過(guò)脾臟時(shí)被破壞。32、單選

成人實(shí)驗(yàn)室檢查：HGB87g／L，白細(xì)胞、血小板正常，血清鐵4μmol／L，血清鐵蛋白8μg／L，血清總鐵結(jié)合力210μmol／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0．03，骨髓內(nèi)外鐵陰性。符合以上項(xiàng)目的是（）A.缺鐵性貧血B.慢性病性貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.海洋性貧血E.再生障礙性貧血正確答案：A33、單選

急性淋巴細(xì)胞白血病L（）A.細(xì)胞中含粗大嗜天青顆粒比例≥30％B.POX反應(yīng)，非特異酯酶均陰性C.糖原染色陽(yáng)性，呈塊狀或顆粒狀D.過(guò)氧化物酶陽(yáng)性E.非特異性酯酶陽(yáng)性，能被NaF抑制正確答案：B34、單選

女，22歲，蒼白、乏力2周。淋巴結(jié)及脾大，白細(xì)胞計(jì)數(shù)34×10/L，骨髓中原始細(xì)胞占85%，過(guò)氧化物酶染色陰性。最適宜的化療方案是（）A.DA方案B.HA方案C.HOAP方案D.VDP方案E.CHOP方案正確答案：D35、單選?男性，45歲，訴周期性高熱2個(gè)月，抗生素治療無(wú)效。體檢：左頸、兩側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個(gè)黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié)，肝未及，脾肋下3cm。RBC4．0×1012／L，HCB95g／L，WBC5．6×109／L，PLT70×109／L，ESR80mm／h；骨髓涂片查見(jiàn)淋巴肉瘤細(xì)胞5％常用的化療方案是（）A.MOPPB.vDPC.CHOPD.HD／DAE.ATG正確答案：C36、單選

骨髓中找到里一斯細(xì)胞，下列哪種疾病最有診斷意義（）A.霍奇金淋巴瘤B.非霍奇金淋巴瘤C.急性粒細(xì)胞白血病D.急性淋巴細(xì)胞白血病E.急性單核細(xì)胞白血病正確答案：A參考解析：里-斯細(xì)胞（R-S細(xì)胞）是霍奇金淋巴瘤的病理組織學(xué)特點(diǎn)。37、單選

女性，26歲，間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過(guò)多1年。體檢：雙下肢可見(jiàn)散在出血點(diǎn)及紫癜，肝脾不大。血紅蛋白120g／L，紅細(xì)胞4.6×10／L，白細(xì)胞5．5×10／L，分類(lèi)正常，血小板25×10／L若確診首先應(yīng)進(jìn)行（）A.出血時(shí)間測(cè)定B.D-二聚體測(cè)定C.血小板相關(guān)抗體測(cè)定D.骨髓象檢查E.血vWF測(cè)定癜正確答案：D38、單選

下列抗生素中最容易導(dǎo)致再生障礙性貧血的是（）A.氧氟沙星B.紅霉素C.亞胺培南／西司他丁鈉（泰能）D.頭孢他啶E.氯霉素正確答案：E39、單選

女性，21歲，高熱伴牙齦腫痛1周，應(yīng)用抗生素治療無(wú)效。胸骨壓痛明顯，淺表淋巴結(jié)及肝脾不大。WBC3．8×10／L，HCB54g／L，PI．T20×10／L。肝功：LHD2500U/L。骨髓檢查：原始細(xì)胞增多≥85％，POX陰性，PAS陰性，非特異性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常本例的診斷是（）A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性早幼粒細(xì)胞白血病C.急性單核細(xì)胞白血病D.急性淋巴細(xì)胞白血病E.急性紅白血病正確答案：C40、單選?男性，45歲，劍突下隱痛3年，與飲食有關(guān)，問(wèn)有黑便，肝脾未捫及。實(shí)驗(yàn)室檢查：HGB65g／L，WBC5．9×109／L，PLT130×109／L，MCV65fl，MCHC26％，血清鐵6．32μmol／L，鐵蛋白8μg／L患者需要治療的是（）A.輸血B.補(bǔ)充葉酸和維生素BC.補(bǔ)充鐵劑D.輸注丙種球蛋白E.EPO正確答案：C41、單選

維生素B12缺乏的原因常見(jiàn)于（）A.結(jié)腸腫瘤B.食道靜脈曲張C.萎縮性胃炎D.過(guò)量食用蔬菜E.創(chuàng)傷正確答案：C42、單選

女性，26歲，間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過(guò)多1年。體檢：雙下肢可見(jiàn)散在出血點(diǎn)及紫癜，肝脾不大。血紅蛋白120g／L，紅細(xì)胞4.6×10／L，白細(xì)胞5．5×10／L，分類(lèi)正常，血小板25×10／L首選藥物為（）A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.達(dá)那唑D.靜脈注射丙種球蛋白E.血小板生成素正確答案：A43、單選

關(guān)于慢性病性貧血的描述不正確的是（）A.與慢性感染性疾病有關(guān)B.與免疫功能異常疾病有關(guān)C.可伴發(fā)溶血D.惡性腫瘤中發(fā)生貧血常為輕中度貧血E.均為正細(xì)胞正色素貧血正確答案：E44、單選

用于檢查血管或血小板異常的試驗(yàn)是（）A.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)，BTB.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)，CTC.CT，PTD.APTT.PTE.TT，PCT正確答案：A參考解析：選項(xiàng)組合中只有BT、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)屬一期止血篩選試驗(yàn)，涉及血小板和血管性異常。其他組合涉及凝血異常(C、D、E)或出凝血均異常(B)。45、單選

男性，26歲，3日來(lái)出現(xiàn)兩側(cè)下肢為主的紫癜，顏色鮮紅，高出皮膚表面，伴有關(guān)節(jié)及腹痛，診斷過(guò)敏性紫癜。該患者的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果應(yīng)是（）A.血小板減少、APTT延長(zhǎng)、BT延長(zhǎng)B.血小板減少、APTT延長(zhǎng)、BT正常C.血小板正常、APTT延長(zhǎng)、BT延長(zhǎng)D.血小板正常、APTT正常、BT延長(zhǎng)E.血小板增多、APTT延長(zhǎng)、BT正常正確答案：D46、單選

下列不屬于小細(xì)胞性貧血的是（）A.缺鐵性貧血B.海洋性貧血C.慢性感染性貧血D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血E.再生障礙性貧血正確答案：E47、單選

由于外源性機(jī)械因素造成溶血的是（）A.彌散性血管內(nèi)凝血B.遺傳性棘形細(xì)胞增多癥C.自身免疫性溶血性貧血D.海洋性貧血E.G6PD缺乏癥正確答案：A48、單選?男性，18歲，發(fā)熱鼻出血2周入院。淺表淋巴結(jié)不腫大，皮下瘀點(diǎn)、瘀斑，肝脾未觸及，HGB56g／L，WBC2．2×109／L，PLT22×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．0013，胸片提示右下肺炎積極治療應(yīng)考慮使用（）A.糖皮質(zhì)激素B.補(bǔ)充葉酸和維生素BC.同種異基因造血干細(xì)胞移植D.EPOE.輸注丙種球蛋白正確答案：C49、單選

血紅蛋白50g/L，血小板100×10/L，Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性（）A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血E.自身免疫性溶血性貧血正確答案：E50、單選

診斷妊娠期女性貧血的標(biāo)準(zhǔn)為血紅蛋白濃度低于（）A.140g／LB.130g／LC.120g／LD.110g／LE.100g／L正確答案：E51、單選

男性，58歲，頭暈乏力1年，劃傷手指出血不止就診，檢驗(yàn)HGB65g／L，RBC2×10／L，WBC1．8×10／L，PLT30×10／L，白細(xì)胞分類(lèi)淋巴細(xì)胞80％，中性20％，肝脾無(wú)腫大，骨髓增生低下，最可能的診斷是（）A.骨髓纖維化B.急性再障C.慢性再障D.脾功能亢進(jìn)E.白血病正確答案：C52、單選

男性，22歲，貧血，黃疸，脾大。血紅蛋白70g／L，白細(xì)胞5．5×10／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0．9，Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性，其診斷是（）A.缺鐵性貧血B.慢性病性貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.珠蛋白生成障礙性貧血E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿正確答案：C53、單選?男性，45歲，劍突下隱痛3年，與飲食有關(guān)，問(wèn)有黑便，肝脾未捫及。實(shí)驗(yàn)室檢查：HGB65g／L，WBC5．9×109／L，PLT130×109／L，MCV65fl，MCHC26％，血清鐵6．32μmol／L，鐵蛋白8μg／L本病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)為（）A.血片中紅細(xì)胞體積小、中心淡染B.小細(xì)胞低色素性貧血C.血清總鐵結(jié)合力升高D.骨髓鐵染色顯示骨髓小粒消失E.含鐵血黃素尿正確答案：D54、單選

女，39歲，右頸部無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大3個(gè)月，伴上腹疼痛，食欲不佳，發(fā)熱、盜汗、體重減輕。行剖腹探查見(jiàn)胃與胰頭及腹膜有粘連，周?chē)卸鄠€(gè)腫大的淋巴結(jié)，病理檢查為非霍奇金淋巴瘤，T細(xì)胞來(lái)源。臨床分期屬（）A.ⅡBB.ⅢAC.ⅢBD.ⅣAE.ⅣB正確答案：E參考解析：該患者腹腔內(nèi)多個(gè)腫大淋巴結(jié)，且病變累及胃和胰腺組織，故分至Ⅳ期，加之出現(xiàn)B癥狀。55、單選

自身免疫性溶血性貧血患者，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)生溶血，近1周上呼吸道感染，其后貧血加重，檢驗(yàn)：HGB50g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．3％，WBC2．6×10／L，分類(lèi)中性粒細(xì)胞52％，淋巴細(xì)胞48％，骨髓增生低下，最大可能是（）A.急性溶血B.巨幼細(xì)胞貧血C.脾功能亢進(jìn)D.骨髓纖維化E.再障危象正確答案：E56、單選

關(guān)于蠶豆病首選治療措施是（）A.輸注新鮮血漿B.輸血和糖皮質(zhì)激素C.脾切除D.大劑量丙種球蛋白E.糖皮質(zhì)激素正確答案：B57、單選

關(guān)于冷抗體型自身免疫性溶血性貧血描述正確的是（）A.遇冷才會(huì)發(fā)病B.冷抗體在30℃時(shí)最活躍C.冷抗體多為IgMD.Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性是診斷金標(biāo)準(zhǔn)E.禁用免疫抑制劑正確答案：C58、單選

最易與不典型發(fā)作陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿相混淆的疾病是（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.急性白血病D.遺傳性球形細(xì)胞增多癥E.再生障礙性貧血正確答案：E59、單選

以下疾病是珠蛋白肽鏈量異常所致的是（）A.遺傳性棘形細(xì)胞增多癥B.鐮狀細(xì)胞貧血C.海洋性貧血D.PNHE.TTP正確答案：C60、單選

男性，34歲，自幼傷口易出血不止，逐漸雙膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹變形。此次因跌倒后出現(xiàn)右側(cè)臀部紅腫熱痛。查血常規(guī)三系正常，PCT縮短、APTT延長(zhǎng)，F(xiàn)Ⅷ活性5％患者的妻子健康（染色體檢查正常），其子女應(yīng)是（）A.子女均患病B.兒子患病，女兒攜帶C.兒子健康，女兒攜帶D.子女均攜帶E.兒子攜帶，女兒健康正確答案：C61、單選

男性，34歲，自幼傷口易出血不止，逐漸雙膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹變形。此次因跌倒后出現(xiàn)右側(cè)臀部紅腫熱痛。查血常規(guī)三系正常，PCT縮短、APTT延長(zhǎng)，F(xiàn)Ⅷ活性5％該患者升壓藥效果不佳的原因是（）A.原發(fā)性耐藥B.血陰性桿菌生長(zhǎng)C.廣泛微血管血栓形成D.失血不止E.以上都是正確答案：C62、單選

不符合遺傳性球形細(xì)胞增多癥的實(shí)驗(yàn)室檢查的是（）A.可伴發(fā)全血細(xì)胞減少B.血片中紅細(xì)胞胞體小C.血片中大量球形細(xì)胞D.血清直接膽紅素升高明顯E.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)脆性增高正確答案：D63、單選

男，34歲，發(fā)熱、面色蒼白伴牙齦出血2周入院。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿。血紅蛋白78g/L，白細(xì)胞2.0×10/L，血小板50×10/L，血漿纖維蛋白原0.8g/L。骨髓檢查：有核細(xì)胞增生極度活躍，細(xì)胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占90%?；颊叱鲅氖滓蚴牵ǎ〢.異常早幼粒細(xì)胞浸潤(rùn)血管壁B.血小板減少C.血小板減少伴功能異常D.凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、X缺乏E.DIC正確答案：E64、單選

男性，30歲，低熱伴面色蒼白2個(gè)月。體檢：鞏膜黃染，脾肋下3cm，RBC3．0×10／L，HGB80g／L，WBC5×10／L，PLT120×10／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0．15，Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性。其診斷是（）A.G6PD缺乏癥B.珠蛋白生成障礙性貧血C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D.自身免疫性溶血性貧血E.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥正確答案：D65、單選

關(guān)于再生障礙性貧血的發(fā)病機(jī)制正確的是（）A.造血干細(xì)胞中CD8T細(xì)胞明顯減少B.T輔助細(xì)胞Ⅰ型（Thl）比例增高C.患者體內(nèi)IFN-γ水平下降D.骨髓中CD34細(xì)胞增加E.骨髓中造血細(xì)胞減少，基質(zhì)細(xì)胞正常正確答案：B66、單選

女性，8歲，因貧血、脾大入院。檢驗(yàn)：HGB90g／L，WBC8．8×10／L，PLT130×10／L，HGBA2>5．0％，Coombs試驗(yàn)陰性，血片可見(jiàn)少量靶形細(xì)胞，紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素關(guān)于治療描述錯(cuò)誤的是（）A.脾切除有效B.輕度貧血一般不需治療C.糖皮質(zhì)激素治療D.輸血療法E.異基因骨髓移植可行正確答案：C67、單選

女，40歲，5天前發(fā)熱、咽疼，應(yīng)用抗生素治療無(wú)效，頸部淺表淋巴結(jié)腫大，咽部充血。扁桃體Ⅱ。腫大，下肢少許瘀斑。白細(xì)胞16.6×10/L，原始細(xì)胞0.60，血紅蛋白80g/L，血小板34×10/L。為明確診斷應(yīng)做的檢查是（）A.血小板抗體B.血清鐵蛋白C.骨髓掃描D.淋巴結(jié)活檢E.骨髓涂片細(xì)胞學(xué)檢查正確答案：E68、單選

由于珠蛋白合成異常造成溶血的是（）A.彌散性血管內(nèi)凝血B.遺傳性棘形細(xì)胞增多癥C.自身免疫性溶血性貧血D.海洋性貧血E.G6PD缺乏癥正確答案：D69、單選

關(guān)于溶血性黃疸敘述正確的是（）A.溶血時(shí)紅細(xì)胞破壞過(guò)多就會(huì)出現(xiàn)黃疸B.溶血性黃疸與肝代謝無(wú)關(guān)C.溶血性黃疸是間接膽紅素升高所致D.溶血性黃疸時(shí)尿膽原減少E.原位溶血不出現(xiàn)溶血性黃疸正確答案：C參考解析：溶血可導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞過(guò)多，間接膽紅素升高，但溶血性貧血不一定出現(xiàn)黃疸(A錯(cuò)誤)，黃疸與肝處理膽紅素能力有關(guān)(B錯(cuò)誤)，膽紅素由尿膽原形式排出(D錯(cuò)誤)，原位溶血是骨髓內(nèi)溶血，可伴黃疸(E錯(cuò)誤)。70、單選

過(guò)敏性紫癜的實(shí)驗(yàn)室檢查中可出現(xiàn)異常的是（）A.PT延長(zhǎng)B.AHTT延長(zhǎng)C.TT延長(zhǎng)D.BT延長(zhǎng)E.CT延長(zhǎng)正確答案：D71、單選

男，19歲，2周前出現(xiàn)低熱、咽痛，后出現(xiàn)皮膚紫癜．伴血尿、關(guān)節(jié)腫痛，診斷過(guò)敏性紫癜分型應(yīng)是（）A.單純型B.關(guān)節(jié)型C.腹型D.腎型E.混合型正確答案：E72、單選

成人實(shí)驗(yàn)室檢查：HCB87g／L，白細(xì)胞、血小板正常，血清鐵4μml／L，血清鐵蛋白200／1g／L，血清總鐵結(jié)合力120μmol／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.03，骨髓鐵粒幼細(xì)胞減少，外鐵增加，符合以上項(xiàng)目的是（）A.缺鐵性貧血B.慢性病性貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.海洋性貧血E.再生障礙性貧血正確答案：B73、單選

下列哪項(xiàng)是陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿特異性的診斷依據(jù)（）A.紅細(xì)胞壽命縮短B.Coombs試驗(yàn)（+）C.HbE（+）D.Ham試驗(yàn)（+）E.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高正確答案：D參考解析：酸溶血(Ham)試驗(yàn)是指患者紅細(xì)胞與含5%鹽酸的正常同型血清混合，pH6.4，37℃孵育2小時(shí)，溶血明顯。本試驗(yàn)陽(yáng)性對(duì)陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)特異性高，敏感性略差，是診斷的重要依據(jù)。74、單選?男性，45歲，訴周期性高熱2個(gè)月，抗生素治療無(wú)效。體檢：左頸、兩側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個(gè)黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié)，肝未及，脾肋下3cm。RBC4．0×1012／L，HCB95g／L，WBC5．6×109／L，PLT70×109／L，ESR80mm／h；骨髓涂片查見(jiàn)淋巴肉瘤細(xì)胞5％木例首選的治療方案是（）A.應(yīng)用干擾素B.手術(shù)切除C.放射治療D.化學(xué)治療+放射治療E.大劑量丙種球蛋白靜脈滴注正確答案：D75、單選

血栓性血小板減少性紫癜的典型臨床癥狀有（）A.發(fā)熱B.血小板減少C.溶血性貧血D.意識(shí)障礙E.以上均是正確答案：E76、單選

男性，35歲，半年來(lái)逐漸貧血，伴牙齦出血，乏力、腰腹疼痛，鞏膜輕度黃染，肝脾不腫大，檢驗(yàn)：HGB2g／L，WBC3．0×10／L，PLT63×10／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞5％，尿常規(guī)：隱血陽(yáng)性．Itam試驗(yàn)陽(yáng)性，糖溶血試驗(yàn)陽(yáng)性。診斷為（）A.PNHB.慢性肝炎急性發(fā)作C.急性紅白血病D.再生障礙性貧血E.自身免疫性溶血性貧血正確答案：A77、單選?男性，35歲，發(fā)熱伴牙齦滲血10天。體檢：體溫39℃，貧血貌，胸骨壓痛明顯，肝、脾肋下各2cm。HGB45g／L，WBC2．5×109／L，PLT5×109／L。骨髓象：原始及幼稚淋巴細(xì)胞93％，以大細(xì)胞為主，大小一致，胞內(nèi)有明顯空泡，胞漿嗜堿性。本例的治療方案是（）A.VP方案B.DA方案C.HA方案D.高劑量CHOP+鞘內(nèi)注射MTXE.VP方案+鞘內(nèi)注射MTX正確答案：D78、單選

女性，52歲，既往患系統(tǒng)性紅斑狼瘡，因發(fā)熱、意識(shí)模糊、精神異常，黃疸、血尿3天入院。血常規(guī)：白細(xì)胞10．6×10／L，血小板50×10／L，HGB60g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞升高，間接膽紅素升高，紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)0．6％。尿常規(guī)：紅細(xì)胞（+++），隱血（+++），蛋白（++）。血片中見(jiàn)大量紅細(xì)胞碎片。BT延長(zhǎng)，PT、PCT正常。骨髓紅系、巨系增生活躍患者發(fā)生貧血的機(jī)制是（）A.自身抗體破壞紅細(xì)胞B.紅細(xì)胞生成減少C.促紅素分泌不足D.紅細(xì)胞血管內(nèi)機(jī)械性破壞E.以上都不是正確答案：D79、單選

關(guān)于血管的止血機(jī)制說(shuō)法不正確的是（）A.血管損傷后立即收縮止血B.釋放vwF促進(jìn)血小板聚集C.內(nèi)皮釋放TF啟動(dòng)內(nèi)源性凝血D.基底膠原暴露激活FⅫE.釋放ET增強(qiáng)血管收縮正確答案：C參考解析：血管的止血機(jī)制包括血管收縮和分泌功能，內(nèi)皮細(xì)胞釋放vWF促進(jìn)血小板聚集、基底膠原暴露激活FⅫ、釋放ET增強(qiáng)血管收縮都正確，釋放TF(組織因子)是啟動(dòng)外源性凝血(C錯(cuò)誤)。80、單選

30歲農(nóng)民，頭昏乏力，糞便中查見(jiàn)鉤蟲(chóng)卵，血紅蛋白65g／L，治療應(yīng)是（）A.驅(qū)蟲(chóng)B.驅(qū)蟲(chóng)+口服鐵劑C.驅(qū)蟲(chóng)+注射右旋糖酐鐵D.輸血E.口服葉酸和維生素B正確答案：B81、單選

下列哪項(xiàng)是引起繼發(fā)性再生障礙性貧血較常見(jiàn)的病因（）A.藥物及化學(xué)物質(zhì)B.物理因素C.病毒感染D.細(xì)菌感染E.營(yíng)養(yǎng)因素正確答案：A參考解析：藥物和化學(xué)因素是再生障礙性貧血最常見(jiàn)的發(fā)病原因，如氯霉素類(lèi)抗生素、磺胺類(lèi)藥物及殺蟲(chóng)劑，與個(gè)人敏感有關(guān)。82、單選

診斷溶血性貧血最可靠的指標(biāo)是（）A.網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯升高B.尿膽原排泄增加C.尿含鐵血黃素陽(yáng)性D.血清鐵結(jié)合珠蛋白下降E.紅細(xì)胞壽命縮短正確答案：E83、單選

慢性再生障礙性貧血患者出現(xiàn)醬油色尿，下列哪項(xiàng)檢查最具有診斷意義（）A.熱溶血試驗(yàn)B.蔗糖溶血試驗(yàn)C.酸溶血試驗(yàn)D.熒光斑點(diǎn)試驗(yàn)E.抗人球蛋白試驗(yàn)正確答案：C84、單選

男性，34歲，自幼傷口易出血不止，逐漸雙膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹變形。此次因跌倒后出現(xiàn)右側(cè)臀部紅腫熱痛。查血常規(guī)三系正常，PCT縮短、APTT延長(zhǎng)，F(xiàn)Ⅷ活性5％該患者診斷是（）A.血友病B.過(guò)敏性紫癜C.TTPD.急性關(guān)節(jié)炎E.急性白血病正確答案：A85、單選

急性型DIC高凝期患者的治療原則，除消除病因、治療原發(fā)病外，應(yīng)首先考慮（）A.補(bǔ)充水與電解質(zhì)B.應(yīng)用抗血小板藥物C.積極抗纖溶治療D.及早應(yīng)用肝素E.輸注全血或血漿正確答案：D參考解析：DIC在高凝期，各種病因?qū)е履到y(tǒng)被激活，凝血酶生成增多，微血栓大量形成，使血液處于高凝狀態(tài)?？鼓委熓墙K止DIC病理過(guò)程、減輕器官損傷，重建凝血一抗凝平衡的重要措施。一般認(rèn)為，DIC的治療應(yīng)在處理基礎(chǔ)疾病的前提下，與凝血因子補(bǔ)充同步進(jìn)行，肝素適用于DIC早期。86、單選

女性，40歲，反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑7年，患系統(tǒng)性紅斑狼瘡9年。查血小板40×10／L，凝血時(shí)間正常，血小板生存時(shí)間測(cè)定縮短；骨髓象示增生活躍。該患者不可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果是（）A.PAIg陽(yáng)性B.PAC3陽(yáng)性C.顆粒型巨核細(xì)胞多D.幼稚巨核細(xì)胞增多E.骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量減少正確答案：E87、單選

女性，52歲，既往患系統(tǒng)性紅斑狼瘡，因發(fā)熱、意識(shí)模糊、精神異常，黃疸、血尿3天入院。血常規(guī)：白細(xì)胞10．6×10／L，血小板50×10／L，HGB60g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞升高，間接膽紅素升高，紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)0．6％。尿常規(guī)：紅細(xì)胞（+++），隱血（+++），蛋白（++）。血片中見(jiàn)大量紅細(xì)胞碎片。BT延長(zhǎng)，PT、PCT正常。骨髓紅系、巨系增生活躍患者貧血的原因是（）A.慢性病性貧血B.溶血C.紅細(xì)胞生成素活性下降D.骨髓抑制E.以上均不是正確答案：B88、單選

溶血性貧血在溶血發(fā)作期，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)為（）A.0.005B.0.015C.0.02D.0.02～0.04E.0.05～0.20正確答案：E89、單選

女，29歲，1周來(lái)鼻及牙齦出血，皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L，白細(xì)胞12×10/L，血小板16×10/L。骨髓增生活躍，幼稚細(xì)胞占85%，胞漿有大小不等顆粒及成堆棒狀小體，過(guò)氧化酶染色強(qiáng)陽(yáng)性。本患者臨床容易出現(xiàn)（）A.巨脾B.DICC.嚴(yán)重感染D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受侵犯E.齒齦腫脹正確答案：A90、單選

診斷成年女性貧血的標(biāo)準(zhǔn)為血紅蛋白濃度低于（）A.95g/LB.105g/LC.90g/LD.120g/LE.100g/L正確答案：D參考解析：本題涉及的考點(diǎn)有貧血參考值的男、女、孕的標(biāo)準(zhǔn)分別是低于130、120、110g/L。91、單選

有關(guān)下列貧血的敘述正確的是（）A.貧血是血液系統(tǒng)疾病特有的表現(xiàn)B.范可尼貧血是因?yàn)榧t細(xì)胞破壞過(guò)多所致C.巨幼細(xì)胞貧血有"核老漿幼"現(xiàn)象D.行軍性血紅蛋白尿是由于機(jī)械性因素造成紅細(xì)胞破壞E.遺傳性球形細(xì)胞增多癥是因?yàn)橹榈鞍缀铣烧系K正確答案：D92、單選

關(guān)于G6PD缺乏癥實(shí)驗(yàn)室檢查最可靠的是（）A.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)低于正常B.熒光斑點(diǎn)試驗(yàn)減弱C.G6PD活性降低D.紅細(xì)胞海因小體計(jì)數(shù)增加E.血膽紅素增加正確答案：C93、單選

某男性患者，13歲。食蠶豆后突然畏寒，發(fā)熱，皮膚發(fā)黃。血紅蛋白70g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．15，尿膽原陽(yáng)性，膽紅素陰性。對(duì)明確診斷最重要的檢查是（）A.血總膽紅素測(cè)定B.酸化血清溶血試驗(yàn)C.抗人球蛋白試驗(yàn)D.骨髓檢查E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)正確答案：E94、單選

治療急性白血病的藥物中，易引起凝血因子減少的是（）A.阿糖胞苷B.長(zhǎng)春新堿C.柔紅霉素D.左旋門(mén)冬酰胺酶E.足葉乙甙正確答案：D參考解析：左旋門(mén)冬酰胺酶的主要副作用肝功能、胰腺炎、凝血因子及白蛋白合成減少，主要用于ALL的VDLP化療方案；長(zhǎng)春新堿主要副作用：末梢神經(jīng)炎和便秘；柔紅霉素主要副作用：心臟毒性作用。95、單選

骨髓和外周血中性分葉核粒細(xì)胞的堿性磷酸酶染色積分在下列哪種疾病中常見(jiàn)降低或?yàn)榱悖ǎ〢.嚴(yán)重細(xì)菌感染B.骨髓瘤C.淋巴瘤D.慢性粒細(xì)胞白血病E.急性淋巴細(xì)胞白血病正確答案：D96、單選

缺鐵性貧血的改變順序是（）A.低血清鐵--骨髓貯存鐵減少--貧血B.低血清鐵--貧血--骨髓貯存鐵減少C.骨髓貯存鐵減少--貧血--低血清鐵D.貧血--骨髓貯存鐵減少--低血清鐵E.骨髓貯存鐵減少--低血清鐵--貧血正確答案：E參考解析：人體內(nèi)貯存鐵包括鐵蛋白和含鐵血黃素。鐵缺乏時(shí)，首先動(dòng)用貯存鐵用于血紅蛋白形成，貯存鐵耗盡后進(jìn)一步引起血清鐵和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低，總鐵結(jié)合力升高。如缺鐵不能糾正，則導(dǎo)致紅細(xì)胞內(nèi)缺鐵，出現(xiàn)貧血和組織缺鐵表現(xiàn)。97、單選

大面積燒傷患者治療過(guò)程中出現(xiàn)傷口廣泛滲血，發(fā)紺，血壓80／60mmHg。血常規(guī)：白細(xì)胞12．6×10／L，血小板50×10／L，PT、APTT延長(zhǎng)，F(xiàn)DP升高，3P試驗(yàn)（+）該患者血小板下降的機(jī)制應(yīng)是（）A.自身抗體攻擊破壞B.血小板生成減少C.血小板消耗過(guò)多D.血小板相關(guān)調(diào)節(jié)因子活性下降E.以上都是正確答案：C98、單選

下列溶血性貧血的檢查錯(cuò)誤的是（）A.抗人球蛋白試驗(yàn)--自身免疫性溶血性貧血B.酸化血清溶血試驗(yàn)--PNHC.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)--遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D.血紅蛋白電泳--蠶豆病E.外周血大量靶形細(xì)胞--海洋性貧血正確答案：D參考解析：蠶豆病是因?yàn)镚6PD缺乏引起，因此檢查主要是高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)和(}6PD活性檢查。血紅蛋白電泳主要用于測(cè)定海洋性貧血。99、單選

下列哪項(xiàng)用于監(jiān)測(cè)肝素用量是否過(guò)量（）A.血小板計(jì)數(shù)B.3P試驗(yàn)C.出血時(shí)間D.APTT（激活的部分凝血活酶時(shí)間）E.纖維蛋白原定量正確答案：D參考解析：肝素監(jiān)護(hù)最常用者為APTT，正常值為(40±5)秒，肝素治療使其延長(zhǎng)60%~100%為最佳劑量。肝素過(guò)量可用魚(yú)精蛋白中和，魚(yú)精蛋白Img可中和肝素100U。100、單選

女性，24歲，貧血1年，HGB80g／L，RBC3．0×10／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞2．7％，白細(xì)胞、血小板正常，經(jīng)用鐵劑治療7天后，血紅蛋白未上升，網(wǎng)織紅細(xì)胞4．3％，最可能的診斷是（）A.巨幼細(xì)胞貧血B.缺鐵性貧血C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血D.溶血性貧血E.以上都不是正確答案：B101、單選

關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）的描述錯(cuò)誤的是（）A.急性型ITP與感染因素有關(guān)B.血小板壽命縮短C.骨髓巨核細(xì)胞總數(shù)減少D.臨床上是較常見(jiàn)的一種出血性疾病E.急性型ITP多見(jiàn)于兒童正確答案：C102、單選

男性，病史2周，貧血伴全身出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不腫大，胸骨壓痛（+），肝輕度腫大，外周血WBC25×10／L，可見(jiàn)幼稚細(xì)胞，PLT50×10／L，HGB40g／L，該患者最可能診斷（）A.敗血癥B.再生障礙性貧血C.過(guò)敏性紫癜D.急性白血病E.惡性淋巴瘤正確答案：D103、單選

DIC（）A.消耗性凝血障礙B.某些凝血因子合成減少C.血管壁變態(tài)反應(yīng)D.因子Ⅷ缺乏E.抗凝物質(zhì)增多正確答案：A104、單選

血管內(nèi)溶血的主要實(shí)驗(yàn)室檢查為（）A.紅細(xì)胞及血紅蛋白下降B.糞膽原排泄增高C.血紅蛋白尿及含鐵血黃素尿陽(yáng)性D.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增高E.骨髓中幼紅細(xì)胞增生明顯正確答案：C105、單選

全血細(xì)胞減少，骨髓增生低下，造血細(xì)胞減少，這種血象及骨髓象不見(jiàn)于（）A.再障B.低增生性白血病C.溶血性貧血D.PNHE.骨髓纖維化正確答案：C參考解析：溶血性貧血時(shí)，循環(huán)紅細(xì)胞減少，引起骨髓紅系造血代償性增生，紅細(xì)胞生成可增加10倍以上。嚴(yán)重時(shí)長(zhǎng)骨黃髓可變成紅髓。而低增生性白血病、再障、PNH、骨髓纖維化均可表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少，骨髓增生低下，造血細(xì)胞減少。106、單選

男性，45歲，半年來(lái)逐漸貧血，不發(fā)熱，無(wú)出血癥狀，尿呈濃茶色，多為臨晨出現(xiàn)，鞏膜輕度黃染，肝脾不腫大，HGB82g／L，WBC5．6×10／L，PLT93×10／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞5％Ham試驗(yàn)陽(yáng)性。其診斷是（）A.缺鐵性貧血B.慢性病性貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.珠蛋白生成障礙性貧血E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿正確答案：E107、單選

男，49歲，半年來(lái)乏力、面色蒼白，既往體健?；?yàn)Hb70g/L，WBC3.2×10/L，分類(lèi)N65%，132%，M3%，Plt45×10/L，骨髓增生明顯活躍，原始細(xì)胞15%，可見(jiàn)Auer小體，全片見(jiàn)巨核細(xì)胞48個(gè)，易見(jiàn)小巨核細(xì)胞，骨髓細(xì)胞外鐵（++），骨髓細(xì)胞內(nèi)可見(jiàn)環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞10%。臨床考慮MDS，根據(jù)FAB分型最可能的類(lèi)型是（）A.RA型B.RAS型C.RAEB型D.RAEB-t型E.CMML型正確答案：D108、單選

下述表現(xiàn)不符合急性溶血的是（）A.寒戰(zhàn)、高熱、腰痛B.貧血伴黃疸C.棕紅色乃至醬油色尿D.肺水腫E.腎衰竭休克正確答案：D109、單項(xiàng)選擇題

貧血患者HGB58g／L，WBC4．8×10／L，PLT100×10／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞2％，血細(xì)胞比容20％，紅細(xì)胞平均體積74fl，平均血紅蛋白濃度（MCHC）0．28，最可能的診斷是（）A.甲狀腺功能減退所致貧血B.缺鐵性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血E.巨幼細(xì)胞貧血正確答案：B110、單選

以下疾病不屬于血管內(nèi)溶血的是（）A.血型不合輸血反應(yīng)B.PNHC.TTPD.行軍性血紅蛋白尿E.自身免疫性溶血正確答案：E111、單選

關(guān)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿發(fā)病機(jī)制敘述正確的是（）A.紅細(xì)胞對(duì)補(bǔ)體激活敏感度下降B.GPI錨連膜蛋白過(guò)度表達(dá)C.補(bǔ)體適宜pH為8.0～9.0D.CD55和CD59因子與發(fā)病關(guān)系最密切E.夜間發(fā)病為pH升高所致正確答案：D參考解析：關(guān)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿發(fā)病機(jī)制是GPI錨連膜蛋白獲得性缺陷(B錯(cuò)誤)，紅細(xì)胞對(duì)補(bǔ)體激活敏感度升高(A錯(cuò)誤)，CD55是衰變加速因子，在激活C3、C5轉(zhuǎn)換酶水平起抑制作用，CD59因子是反應(yīng)性溶血的膜抑制物，可阻止C9轉(zhuǎn)變?yōu)槟す魪?fù)合物。夜間發(fā)病是因?yàn)檠a(bǔ)體適宜pH為6．8～7．0(C錯(cuò)誤)，夜間酸性代謝產(chǎn)物增加，pH降低所致(E錯(cuò)誤)。112、單選

關(guān)于霍奇金病敘述不正確的是（）A.多見(jiàn)于青年B.有周期性發(fā)熱、消瘦、盜汗C.無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大多為首發(fā)癥狀D.易于全身多部位浸潤(rùn)E.淋巴結(jié)腫大壓迫輸尿管可引起腎盂積水正確答案：D113、單選

關(guān)于巨幼細(xì)胞貧血的骨髓象不正確的是（）A.增生活躍或明顯活躍B.紅細(xì)胞體積增大，胞漿較核成熟C.粒系細(xì)胞分葉少D.巨核細(xì)胞體積增大E.骨髓鐵染色常增多正確答案：C114、單選

急性白血病骨髓移植治療，錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)采用HLA匹配的同胞異基因骨髓B.應(yīng)在第一次化療緩解后進(jìn)行C.應(yīng)及早進(jìn)行，與年齡性別無(wú)關(guān)D.可選擇自體干細(xì)胞移植E.異基因骨髓移植可治愈急性白血病正確答案：C115、單選

女性，26歲，間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過(guò)多1年。體檢：雙下肢可見(jiàn)散在出血點(diǎn)及紫癜，肝脾不大。血紅蛋白120g／L，紅細(xì)胞4.6×10／L，白細(xì)胞5．5×10／L，分類(lèi)正常，血小板25×10／L若骨髓穿刺結(jié)果示：骨髓增生活躍，粒：紅=3：1，顆粒巨核細(xì)胞及以上階段的原始巨核細(xì)胞或幼稚巨核細(xì)胞明顯增生，而產(chǎn)血小板巨核細(xì)胞明顯減少，則最符合的診斷為（）A.脾功能亢進(jìn)B.特發(fā)性血小板減少性紫癜C.過(guò)敏性紫癜D.骨髓增生異常綜合征E.再生障礙性貧血正確答案：B116、單選

以下疾病是珠蛋白合成障礙所致的是（）A.血紅蛋白H病B.遺傳性球形細(xì)胞增多癥C.遺傳性棘形細(xì)胞增多癥D.PNHE.TTP正確答案：A117、單選

鐵劑治療缺鐵性貧血，其療效指標(biāo)最早出現(xiàn)的是（）A.血紅蛋白上升B.紅細(xì)胞數(shù)上升C.紅細(xì)胞平均體積增大D.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)上升E.紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度上升正確答案：D118、單選

下列哪種是血小板消耗過(guò)多導(dǎo)致的血小板減少性疾病（）A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.彌散性血管內(nèi)凝血C.白血病D.病毒感染E.再生障礙性貧血正確答案：B參考解析：DIC的特點(diǎn)即為廣泛微血栓形成，消耗性血小板減少及凝血因子缺乏。ITP為血小板破壞過(guò)多，白血病是巨核細(xì)胞增生受抑導(dǎo)致血小板減少，再障是骨髓造血功能衰竭導(dǎo)致血小板減少，病毒感染并不一定導(dǎo)致血小板減少。119、單選

紅細(xì)胞體積增大引起的貧血是（）A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.珠蛋白生成障礙性貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血正確答案：E120、單選

關(guān)于溶血性貧血下列不正確的是（）A.血清間接膽紅素升高B.血清結(jié)合珠蛋白升高C.血涂片中出現(xiàn)幼紅細(xì)胞D.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高E.紅細(xì)胞壽命縮短正確答案：B121、單選

治療陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿不正確的措施是（）A.輸注洗滌紅細(xì)胞B.輸注右旋糖酐C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D.維A酸誘導(dǎo)E.骨髓移植正確答案：D122、單選

男，18歲，發(fā)現(xiàn)貧血、黃疸4年。脾肋下3cm．質(zhì)中。血紅蛋白85g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.05，白細(xì)胞和血小板數(shù)均正常。紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)：0.7%鹽水溶液開(kāi)始溶血。其父也有輕度黃疸考慮治療措施時(shí)應(yīng)首選（）A.輸血B.腎上腺皮質(zhì)激素C.脾切除D.葉酸E.維生素B正確答案：C123、單選

女性，26歲，頭昏乏力3個(gè)月，偶有牙齦出血。查體：貧血貌，淺表淋巴結(jié)及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核細(xì)胞未見(jiàn)，淋巴細(xì)胞相對(duì)增多，下列治療錯(cuò)誤的是（）A.異基因骨髓移植最有效B.避免使用皮質(zhì)激素C.雄激素可損害肝功能，D.脾切除對(duì)部分患者可以有效E.反復(fù)輸血可致鐵負(fù)荷過(guò)重正確答案：D124、單選

有關(guān)骨髓移植指征不正確的是（）A.第一次獲得CR的成人ALLB.高危型兒童ALLC.所有ANLLD.MDSE.40歲以下急重型再生障礙性貧血正確答案：C125、單選

女，21歲，3天來(lái)左膝關(guān)節(jié)腫脹。自幼于外傷后易出血不止，查體：皮膚黏膜未見(jiàn)出血及紫癜，出血時(shí)間：1min，凝血時(shí)間35min，凝血酶原時(shí)間正常，疾病分類(lèi)應(yīng)為（）A.纖維蛋白生成障礙B.凝血酶生成障礙C.血小板異常D.凝血活酶生成障礙E.血管壁功能異常正確答案：D126、單選

慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜合并貧血應(yīng)首選下列哪種檢查（）A.血清鐵蛋白測(cè)定B.血清葉酸測(cè)定C.血紅蛋白電泳D.酸溶血試驗(yàn)E.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)正確答案：A127、單選

男性，30歲，逐漸出現(xiàn)貧血，黃疸，脾肋下3cm，HGB90g／L，白細(xì)胞、血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞5％，紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)0．7％，血片中見(jiàn)球形細(xì)胞，Combs試驗(yàn)陰性。最有效的治療是（）A.抗生素治療B.糖皮質(zhì)激素治療C.輸血D.骨髓移植E.切除脾正確答案：E128、單選

男性，16歲。食蠶豆后突然畏寒，發(fā)熱，皮膚發(fā)黃。血紅蛋白70g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．15，尿膽原陽(yáng)性，膽紅素陰性，尿蛋白（++）該病主要治療措施是（）A.輸注新鮮血漿B.輸血和糖皮質(zhì)激素C.脾切除D.大劑量丙種球蛋白E.糖皮質(zhì)激素正確答案：B129、單選

診斷缺鐵最肯定的依據(jù)是（）A.骨髓小粒可染鐵消失B.血涂片見(jiàn)典型小細(xì)胞低色素性紅細(xì)胞C.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D.血清鐵降低E.有慢性失血史正確答案：A130、單選?男性，18歲，發(fā)熱鼻出血2周入院。淺表淋巴結(jié)不腫大，皮下瘀點(diǎn)、瘀斑，肝脾未觸及，HGB56g／L，WBC2．2×109／L，PLT22×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．0013，胸片提示右下肺炎明確診斷需要先做的檢查是（）A.放射性核素骨掃描B.胃鏡檢查C.B超D.骨髓檢查E.血清鐵和鐵蛋白測(cè)定正確答案：D131、單選

特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選治療為（）A.抗纖溶藥物B.免疫抑制劑C.糖皮質(zhì)激素D.脾切除E.氨肽素正確答案：C132、單選

男性，45歲，主訴乏力6個(gè)月，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結(jié)未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×10／L，HGB100g／L，WBC150×10／L，PLT300×10／L。分類(lèi)：原粒0．03，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，桿粒0．34，嗜堿性粒細(xì)胞0．02，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性3年后患者出現(xiàn)發(fā)熱，貧血加重，脾大，脾肋下6cm。HGB80／L，WBC200×10／L，PLT1000×10／L。骨髓檢查：原粒0．12，早幼粒0．3，嗜堿性粒細(xì)胞0．25，應(yīng)是（）A.慢性粒細(xì)胞白血病加速期B.慢性粒細(xì)胞白血病急淋變C.慢性粒細(xì)胞白血病急粒變D.慢性粒細(xì)胞白血病急單變E.慢性粒細(xì)胞白血病與急性粒細(xì)胞白血病并存正確答案：A133、單選

關(guān)于彌散性血管內(nèi)凝血的治療，不適當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.補(bǔ)充血小板B.補(bǔ)充凝血因子C.應(yīng)用抗凝藥物D.禁用抗血小板藥物E.可用血漿置換正確答案：D134、單選

女性，24歲，發(fā)熱腰痛3天，體溫38℃，鞏膜黃染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，尿膽原（++），血清膽紅素25μmol／L，HGB80g／L，WBC13．0×10／L，血象可見(jiàn)晚幼紅細(xì)胞，骨髓增生明顯活躍，中晚幼紅細(xì)胞增多，粒紅比0．8：1，最可能的診斷為（）A.急性黃疸性肝炎B.慢性肝炎急性發(fā)作C.急性紅白血病D.自身免疫性溶血性貧血E.巨幼細(xì)胞貧血正確答案：D135、單選

女性，35歲。黃疸貧血伴關(guān)節(jié)疼痛3個(gè)月，體檢鞏膜黃染，脾肋下2cm，HtGB58g／L，白細(xì)胞和血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．25，外周血涂片成熟紅細(xì)胞形態(tài)正常，尿隱血試驗(yàn)陰性首選哪項(xiàng)治療措施（）A.脾切除B.長(zhǎng)春新堿C.環(huán)磷酰胺D.大劑量丙種球蛋白E.糖皮質(zhì)激素正確答案：E136、單選

男性，34歲，自幼傷口易出血不止，逐漸雙膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹變形。此次因跌倒后出現(xiàn)右側(cè)臀部紅腫熱痛。查血常規(guī)三系正常，PCT縮短、APTT延長(zhǎng)，F(xiàn)Ⅷ活性5％該患者的診斷應(yīng)是（）A.過(guò)敏性紫癜B.DICC.急性白血病D.急性肺水腫E.血小板減少性紫癜正確答案：B137、單選

女性，24歲，長(zhǎng)期畏寒、頭昏、乏力，皮膚黃染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，HGB80g／L，白細(xì)胞和血小板正常。正細(xì)胞貧血。紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)0．5％。血象可見(jiàn)晚幼紅細(xì)胞。骨髓增生明顯活躍治療有效的是（）A.補(bǔ)充鐵劑B.補(bǔ)充葉酸和維生素BC.EPOD.輸注丙種球蛋白E.糖皮質(zhì)激素正確答案：E138、單選

符合再生障礙性貧血的表現(xiàn)是（）A.骨髓巨核細(xì)胞增多，大多為顆粒型巨核細(xì)胞B.骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量顯著減少C.骨髓巨核細(xì)胞增多，原始巨核細(xì)胞顯著增多D.骨髓巨核細(xì)胞增多，小巨核細(xì)胞增多E.骨髓巨核細(xì)胞增多，病態(tài)巨核細(xì)胞增多正確答案：B139、單選

女，33歲，全身乏力，低熱、伴左上腹腫塊3個(gè)月。肝肋下2cm，脾肋下8cm，化驗(yàn)：血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞140×10/L，血小板100×10/L，骨髓象原始粒細(xì)胞0.02，Phl染色體陽(yáng)性。正確的治療為（）A.大劑量抗生素抗感染B.脾切除C.HOAP方案化療D.羥基脲口服E.VAP方案化療正確答案：D140、單選

急性白血病浸潤(rùn)的體征最多見(jiàn)于（）A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)B.心臟增大C.胸骨壓痛D.牙齦腫脹，皮膚損害E.淋巴結(jié)、肝脾腫大正確答案：E141、單選

慢性病性貧血鐵代謝的特征是（）A.血清鐵正常，鐵蛋白下降，總鐵結(jié)合力上升B.血清鐵正常，鐵蛋白正常，總鐵結(jié)合力正常C.血清鐵下降，鐵蛋白升高，總鐵結(jié)合力下降D.血清鐵下降，鐵蛋白下降，總鐵結(jié)合力下降E.血清鐵升高，鐵蛋白升高，總鐵結(jié)合力下降正確答案：C142、單選

急性粒細(xì)胞白血?。ǎ〢.氨甲蝶呤B.阿霉素C.DA方案D.環(huán)磷酰胺E.VP方案正確答案：C參考解析：2.長(zhǎng)春新堿(VCR)和潑尼松(P)組成VP方案是急淋誘導(dǎo)緩解的基本方案。VCR主要毒副作用為末梢神經(jīng)炎和便秘。143、單選

男性，43歲，2個(gè)月來(lái)發(fā)熱，乏力伴消瘦。查體：左側(cè)頸部，右側(cè)腹股溝可觸及數(shù)個(gè)黃豆大小的淋巴結(jié)，脾肋下3cm，肝未觸及。血象正常，血沉80mm／h，淋巴結(jié)活檢為混合細(xì)胞型，骨髓穿刺涂片無(wú)明顯異常所見(jiàn)，則該患者疾病臨床分期應(yīng)為（）A.ⅠB期B.ⅡA期C.ⅡB期D.ⅢB期E.ⅣB期正確答案：D144、單選

以下淋巴瘤治療決策不正確的是（）A.霍奇金病ⅠA、ⅡA為擴(kuò)大照射B.霍奇金病常用化療方案為MOPPC.ABVD方案的副作用主要為心肺不良反應(yīng)D.非霍奇金淋巴瘤化療以CHOP為主E.淋巴瘤患者不適宜骨髓移植正確答案：E145、單選

女性，23歲，月經(jīng)增多8個(gè)月，2周來(lái)牙齦出血，下肢皮膚散在出血點(diǎn)及瘀斑，血紅蛋白78g／L，白細(xì)胞5．0×10／L，血小板計(jì)數(shù)48×10／L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜該患者用糖皮質(zhì)激素治療，說(shuō)法正確的是（）A.為ITP的首選治療B.為脾切除術(shù)作準(zhǔn)備C.通常與達(dá)那唑配合使用D.主要用于近期分娩者E.血小板升至正常后即可停藥正確答案：A146、單選?男性，45歲，訴周期性高熱2個(gè)月，抗生素治療無(wú)效。體檢：左頸、兩側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個(gè)黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié)，肝未及，脾肋下3cm。RBC4．0×1012／L，HCB95g／L，WBC5．6×109／L，PLT70×109／L，ESR80mm／h；骨髓涂片查見(jiàn)淋巴肉瘤細(xì)胞5％最大可能診斷是（）A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.慢粒白血病C.淋巴肉瘤細(xì)胞白血病D.急慢性淋巴細(xì)胞白血病E.MDS正確答案：C147、單選

急性溶血的早期癥狀是（）A.血紅蛋白尿B.腰背及四肢酸痛、頭痛、嘔吐、寒戰(zhàn)、高熱等C.休克D.昏迷E.腎衰竭正確答案：B148、單選

霍奇金病患者有發(fā)熱，頸、腋下、腹股溝淋巴結(jié)腫大，其他臟器未累及，臨床分期屬于（）A.Ⅱ期AB.Ⅱ期BC.Ⅲ期AD.Ⅲ期BE.Ⅳ期A正確答案：D149、單選

血友病的治療錯(cuò)誤的是（）A.輸注新鮮血漿B.輸注冷沉淀C.去氨加壓素D.糖皮質(zhì)激素E.關(guān)節(jié)腔穿刺抽液正確答案：E150、單選

男性，30歲，確診為急性早幼粒細(xì)胞白血?。∕），化療時(shí)突發(fā)DIC，下列檢查結(jié)果不符合的是（）A.血小板數(shù)明顯減少B.血漿D-二聚體水平升高C.纖維蛋白原濃度降低D.血纖維蛋白肽（FPA.水平下降E.3P試驗(yàn)（+）正確答案：D151、單選

女性，22歲，2個(gè)月來(lái)右頸及鎖骨上淋巴結(jié)腫大，無(wú)痛，無(wú)發(fā)熱，互相粘連；近1周來(lái)面部及上胸部水腫，頸粗。HCB90g／L，WBC10×10／L，N66％，L24％。淋巴結(jié)活檢發(fā)現(xiàn)有里一斯細(xì)胞，胸片顯示縱隔有腫塊。選擇的治療方案是（）A.MOPPB.ABVDC.放射治療D.化學(xué)治療+放射治療E.長(zhǎng)春新堿正確答案：D152、單選

男性，18歲，貧血，黃疸1年，母親有貧血史。脾肋下3cm，HGB90g／L，白細(xì)胞、血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞5％，紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)0．7％，血片中見(jiàn)球形細(xì)胞，Coombs試驗(yàn)陰性最宜采用的治療是（）A.補(bǔ)充鐵劑B.輸注洗滌紅細(xì)胞C.EPOD.脾切除E.糖皮質(zhì)激素正確答案：D153、單選

檢查凝血功能的化驗(yàn)是（）A.出血時(shí)間B.纖維蛋白原定量C.血塊收縮試驗(yàn)D.3P試驗(yàn)E.血小板計(jì)數(shù)正確答案：B參考解析：2.3P試驗(yàn)是血漿魚(yú)精蛋白副凝試驗(yàn)的簡(jiǎn)稱(chēng)，該試驗(yàn)反映纖溶亢進(jìn)，纖維蛋白單體增多，正常值為陰性，陽(yáng)性常見(jiàn)于彌散性血管內(nèi)凝血伴繼發(fā)性纖溶的早期。154、單選

急性白血病出血的主要原因是（）A.DICB.血小板減少C.纖維蛋白溶解D.AT-Ⅲ減少E.小血管被白血病細(xì)胞浸潤(rùn)破壞正確答案：B155、單選

符合特發(fā)性血小板減少性紫癜的表現(xiàn)是（）A.骨髓巨核細(xì)胞增多，大多為顆粒型巨核細(xì)胞B.骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量顯著減少C.骨髓巨核細(xì)胞增多，原始巨核細(xì)胞顯著增多D.骨髓巨核細(xì)胞增多，小巨核細(xì)胞增多E.骨髓巨核細(xì)胞增多，病態(tài)巨核細(xì)胞增多正確答案：A156、單選

慢粒白血病下列錯(cuò)誤的是（）A.晚期骨髓內(nèi)纖維組織增多B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶慢性期增多急性期下降C.骨髓中原始細(xì)胞<10％，而以中晚幼粒細(xì)胞為主D.血清維生素B濃度增高E.周?chē)兄行粤＜?xì)胞百分?jǐn)?shù)增多正確答案：B157、單選

檢查纖溶異常的化驗(yàn)是（）A.出血時(shí)間B.纖維蛋白原定量C.血塊收縮試驗(yàn)D.3P試驗(yàn)E.血小板計(jì)數(shù)正確答案：D參考解析：2.3P試驗(yàn)是血漿魚(yú)精蛋白副凝試驗(yàn)的簡(jiǎn)稱(chēng)，該試驗(yàn)反映纖溶亢進(jìn)，纖維蛋白單體增多，正常值為陰性，陽(yáng)性常見(jiàn)于彌散性血管內(nèi)凝血伴繼發(fā)性纖溶的早期。158、單選

男性，18歲，3年來(lái)冬天或遇冷出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，排醬油色尿，鞏膜無(wú)黃染，網(wǎng)織紅細(xì)胞6．5％，HGB80g／L，Ham試驗(yàn)陰性，冷熱溶血試驗(yàn)陽(yáng)性，診斷為（）A.急性腎功能不全B.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿C.運(yùn)動(dòng)性血紅蛋白尿D.冷凝集素血癥E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿正確答案：B159、單選

男，19歲，2周前出現(xiàn)低熱、咽痛，后出現(xiàn)皮膚紫癜．伴血尿、關(guān)節(jié)腫痛，診斷過(guò)敏性紫癜治療不正確的是（）A.阿司咪唑B.曲克蘆丁C.輸注冷沉淀D.阿司匹林E.潑尼松正確答案：C160、單選

男，14歲，患者血尿伴黑便2天，無(wú)既往史，體檢肝脾不大，上腹無(wú)壓痛。血紅蛋白70g／L，白細(xì)胞12．0×10／L，血小板20×10／L。骨髓象示：增生活躍，巨核細(xì)胞數(shù)量增多，伴成熟障礙。其最可能的診斷是（）A.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜B.慢性再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜合并缺鐵性貧血E.溶血性貧血正確答案：A161、單選

關(guān)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿描述不正確的是（）A.紅細(xì)胞膜獲得性缺陷所致B.屬于血管內(nèi)溶血C.紅細(xì)胞膜對(duì)抗體IgA高度敏感D.發(fā)病隱匿，病情輕重不一E.PNH細(xì)胞按敏感程度分為三型正確答案：C162、單選

下列不符合再障的是（）A.發(fā)熱、貧血、出血傾向B.骨髓增生低下C.紅系、粒系或巨核系有兩系以上減少D.無(wú)淋巴結(jié)腫大E.肝脾腫大正確答案：E163、單選

關(guān)于血友病的出血特點(diǎn)不正確的是（）A.廣泛持久的滲血B.出血多為自發(fā)性C.常表現(xiàn)為眼底出血D.負(fù)重關(guān)節(jié)因反復(fù)出血可致畸形E.伴隨終身正確答案：C164、單選?男性，45歲，訴周期性高熱2個(gè)月，抗生素治療無(wú)效。體檢：左頸、兩側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個(gè)黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié)，肝未及，脾肋下3cm。RBC4．0×1012／L，HCB95g／L，WBC5．6×109／L，PLT70×109／L，ESR80mm／h；骨髓涂片查見(jiàn)淋巴肉瘤細(xì)胞5％本例分期應(yīng)是（）A.ⅡAB.ⅡBC.ⅢAD.ⅢBE.Ⅳ期正確答案：C165、單選

男性，45歲，主訴乏力6個(gè)月，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結(jié)未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×10／L，HGB100g／L，WBC150×10／L，PLT300×10／L。分類(lèi)：原粒0．03，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，桿粒0．34，嗜堿性粒細(xì)胞0．02，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性如需明確診斷，應(yīng)先做的檢查是（）A.B超B.CTC.骨髓檢查D.血沉E.蛋白電泳正確答案：C166、單選

血清鐵減低，總鐵結(jié)合力增高及轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低見(jiàn)于（）A.海洋性貧血B.感染性貧血C.缺鐵性貧血D.再生障礙性貧血E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血正確答案：C167、單選

治療DIC中監(jiān)測(cè)肝素用量的試驗(yàn)是（）A.血小板計(jì)數(shù)B.3P試驗(yàn)C.出血時(shí)間D.APTTE.纖維蛋白原定量正確答案：D168、單選

符合巨幼細(xì)胞貧血實(shí)驗(yàn)室檢查的是（）A.MCV>100fl，MCHC<32％B.重者全血細(xì)胞減少C.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少D.血片中見(jiàn)紅細(xì)胞中心淡染呈靶形E.中性粒細(xì)胞分葉少正確答案：B參考解析：巨幼細(xì)胞貧血嚴(yán)重時(shí)可造成全血細(xì)胞減少，呈大細(xì)胞正色素貧血(A錯(cuò)誤)，骨髓增生活躍，網(wǎng)織紅細(xì)胞增多(C錯(cuò)誤)，紅細(xì)胞和中性粒細(xì)胞"巨幼樣變"，紅細(xì)胞巨大(D錯(cuò)誤)，粒細(xì)胞分葉過(guò)多(E錯(cuò)誤)。169、單選

下列哪種最有助于紫癜與充血性皮疹的鑒別（）A.顏色的不同B.形態(tài)不同C.按壓后是否退色或消失D.是否高起皮膚表面E.是否有皮膚脫屑正確答案：C170、單選

急性單核細(xì)胞白血?。ǎ〢.NAP強(qiáng)陽(yáng)性細(xì)胞中含中毒顆粒B.t（9：22）（q34：q11）C.糖原染色陽(yáng)性D.過(guò)氧化物酶陰性E.非特異性酯酶陽(yáng)性，能被NaF抑制正確答案：E171、單選

下列結(jié)果不符合溶血性貧血的是（）A.尿中膽紅素陰性，尿膽原增多B.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)明顯增高C.紅細(xì)胞形態(tài)正常，而壽命縮短D.骨髓內(nèi)幼紅細(xì)胞明顯減少E.血中膽紅素增高而肝功正常正確答案：D172、單選

男，36歲。間斷性上腹部疼痛6個(gè)月，伴頭暈、乏力、面色蒼白1個(gè)月。化驗(yàn)血常規(guī)：紅細(xì)胞3.2×10/L，血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞5.4×10/L，血小板335×10/L；糞便隱血（+）。胃鏡檢查為潰瘍病。下列檢查對(duì)貧血類(lèi)型診斷最有意義的是（）A.血清鐵B.血清鐵蛋白C.血清總鐵結(jié)合力D.MCV、MCHE.網(wǎng)織紅細(xì)胞正確答案：B參考解析：分析題干：本病例有長(zhǎng)期慢性失血病史，考慮為缺鐵性貧血。五個(gè)選項(xiàng)均對(duì)本病例有診斷意義：A、B、C三項(xiàng)均為缺鐵性貧血診斷必須，但相較而言，反映貯存鐵消耗情況的血清鐵蛋白較其他兩項(xiàng)更有意義。D項(xiàng)MCV、MCH有助于紅細(xì)胞的形態(tài)分類(lèi)，不如病因的尋找有意義；網(wǎng)織紅細(xì)胞反映紅細(xì)胞的代償生成情況，對(duì)觀察療效更有意義。第76題筆記限150個(gè)字保存得分情況收藏本題我的筆記上一題下一題試題分享返回列表展開(kāi)答題卡(剩下82道題)173、單選

女性，14歲，月經(jīng)來(lái)潮后出血不止伴皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑。發(fā)病前2周有感冒史，脾輕度腫大，PLT20×10／L，PAIgG和PAC3升高，PT正常，骨髓象示增生活躍，巨核細(xì)胞增多，顆粒型為主。診斷為（）A.再生障礙性貧血B.急性ITPC.急性白血病D.MDSE.過(guò)敏性紫癜正確答案：B174、單選

下列有關(guān)ITP的描述，不適當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.脾不大B.骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量增多C.巨核細(xì)胞體積變大D.血小板計(jì)數(shù)減少E.出血時(shí)間延長(zhǎng)正確答案：C參考解析：：ITP患者血小板計(jì)數(shù)減少，反映血小板數(shù)量和功能指標(biāo)之一的出血時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)，脾不大，骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量增多或正常，巨核細(xì)胞發(fā)育成熟障礙，表現(xiàn)為巨核細(xì)胞體積變小，而不是變大。175、單選

下列哪種情況出現(xiàn)中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性明顯增高（）A.慢性粒細(xì)胞白血病B.類(lèi)白血病反應(yīng)C.急性粒細(xì)胞白血病D.急性非淋巴細(xì)胞白血病E.淋巴瘤正確答案：B參考解析：堿性磷酸酶主要存在于成熟階段的中性粒細(xì)胞，組織細(xì)胞和吞噬細(xì)胞的酶活力也很強(qiáng)，其他細(xì)胞均呈陰性反應(yīng)。各種粒細(xì)胞白血病患者此酶活性顯著降低，而類(lèi)白血病反應(yīng)、急性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)此酶活性增高。176、單選

造血干細(xì)胞異常引起的貧血是（）A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.珠蛋白生成障礙性貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血正確答案：B177、單選

關(guān)于蠶豆病描述不正確的是（）A.發(fā)病多見(jiàn)于兒童B.進(jìn)食新鮮蠶豆為誘因C.發(fā)病程度與進(jìn)食蠶豆量無(wú)關(guān)D.貧血可伴血紅蛋白尿E.該病預(yù)后較差正確答案：E178、單選

男性，16歲。食蠶豆后突然畏寒，發(fā)熱，皮膚發(fā)黃。血紅蛋白70g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．15，尿膽原陽(yáng)性，膽紅素陰性，尿蛋白（++）最能反映該診斷的指標(biāo)是（）A.紅細(xì)胞碎片測(cè)定B.酸化血清溶血試驗(yàn)C.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)D.骨髓檢查E.G6PD活性測(cè)定正確答案：E179、單選

血友病A患者缺乏（）A.凝血因子ⅢB.凝血因子ⅧC.凝血因子ⅨD.凝血因子ⅩE.凝血因子Ⅻ正確答案：B180、單選

大面積燒傷患者治療過(guò)程中出現(xiàn)傷口廣泛滲血，發(fā)紺，血壓80／60mmHg。血常規(guī)：白細(xì)胞12．6×10／L，血小板50×10／L，PT、APTT延長(zhǎng)，F(xiàn)DP升高，3P試驗(yàn)（+）若以APTT作為檢測(cè)肝素使用指標(biāo)，宜延長(zhǎng)（）A.0.5倍B.1倍C.1.5～2倍D.2.5倍E.5倍正確答案：C181、單選

女性，38歲，貧血，HGB65g／L，血清鐵5μmol／L，血清總鐵結(jié)合力410μmol／L，血清鐵蛋白10μg／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0．015，血清鐵飽和度1．5％，其診斷是（）A.缺鐵性貧血B.慢性病性貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.珠蛋白生成障礙性貧血E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿正確答案：A182、單選

以