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文檔簡介
講稿五漫談九種體質19世紀末,云南民間名醫(yī)曲煥章根據(jù)明、清以來流傳于云南民間的中草藥物,苦心鉆研試驗,經(jīng)十載臨床驗證,反復改進配方,于1902年創(chuàng)制出一種傷科圣藥,取名“曲煥章百寶丹”,俗稱“云南白藥”,并進而演化為“三丹一子”(即:普通百寶丹、重升百寶丹、三升百寶丹、保險子)。而后,百寶丹的聲譽由國內(nèi)走向港、澳、新加坡、雅加達、仰光、曼谷、日本等地。第2頁,共73頁,2024年2月25日,星期天1955年,曲煥章的家人將此秘方獻給政府,由昆明制藥廠生產(chǎn),改名為“云南白藥”。次年,國務院保密委員會將云南白藥處方及工藝列為國家級絕密資料。1971年,云南白藥廠正式成立。1995年,云南白藥被列為國家一級保護品種,保護期20年,這也是國內(nèi)享受此種保護僅有的兩個中藥產(chǎn)品之一。一直到今天,云南白藥的配方仍然秘而不宣。作為中藥國寶第一號,相信它的神秘面紗還會一直戴下去。第3頁,共73頁,2024年2月25日,星期天第4頁,共73頁,2024年2月25日,星期天一次,他突然肚子疼得厲害,幾乎死去,幸被草藥醫(yī)生姚連鈞及時救活。從此,他立志學醫(yī),并拜姚連鈞為師,沒幾年由于他勤問好學,盡得姚連鈞真?zhèn)鳌V?,曲煥章爬山涉水歷盡艱辛,尋找和品嘗多種民間中草藥,以解除貧困村民的疾病痛苦。對一些中草藥他反復多次試驗,最終配制出一種白色粉末狀的藥,這就是迄今名揚海內(nèi)外的云南白藥。第5頁,共73頁,2024年2月25日,星期天在民間還有一傳說。有一天曲煥章進山采藥,遇見兩條巨蟒在搏斗,霎時斗得腥風血雨,毒液四濺。其中一條蟒被咬得遍體是傷,氣息奄奄,好不容易爬到一塊草地上。只見它蠕動了一會身體,突然好像有一股什么力量,飛快地滾動了。過了一會兒,蟒身上的鮮血止住了,傷口也好了。曲煥章看得驚呆了。心想,一定是這草有神奇的止血效力,治好了蟒的創(chuàng)傷。等蟒游走后,他把草藥揪下來仔細辨認,后來他把這種止血神草加進其他中草藥里,研制成了云南白藥。豆苗鹿嚼解烏毒,艾葉雀銜奪燕巢,鳥獸不曾看本草,諳知藥性是誰教?
—白居易(又如紫蘇、華佗、水獺;劉寄奴;劉義神曲,老范志萬應神曲,建曲)第6頁,共73頁,2024年2月25日,星期天辛亥革命后,云南省政府請他幫助醫(yī)治傷員。那時由于缺醫(yī)少藥,軍醫(yī)只能用紗布給傷員填傷口,將紗布塞進去抽出來,傷員疼痛難忍;而曲煥章用白藥醫(yī)治,內(nèi)服外敷,不疼不痛,有相當好的止血效果,受到傷員的贊揚。上世紀20年代初,他來到昆明,有一位高級軍官右腿骨被打斷,好些名醫(yī)都主張將腿鋸掉。曲煥章用他的白藥在患處外敷,配合內(nèi)服,沒多久就醫(yī)治好了,為軍官保留了受傷之腿。由于他的高超醫(yī)術和白藥的神奇功效,不久曲煥章被眾人向當時云南省長唐繼堯推薦,唐任命他為東陸醫(yī)院滇醫(yī)部主任醫(yī)師,并贈以“藥冠南滇”的匾額。第7頁,共73頁,2024年2月25日,星期天白藥在市場上公開銷售了。為了增加神秘性,白藥改名為“百寶丹”,意思是像神話傳說中太上老君煉仙丹一樣九轉百煉而成。以后百寶丹市場銷售量日益擴大。滇軍外出打仗,也隨身攜帶此藥,后來逐漸傳到全國南北東西各地,知名度越來越大。1935年,蔣介石在云南省政府接見了曲煥章,曲煥章趁此機會送了五百瓶“三升百寶丹”給蔣,蔣介石十分高興,揮毫寫下“功效十全”的題詞。1938年初,曲煥章到重慶開辟市場新路,可他剛到重慶就被高等法院院長焦易堂軟禁起來。曲煥章因不肯交出白藥秘方,備受摧殘,終憂憤成疾,同年8月病死異鄉(xiāng),卒時才59歲。新中國成立后,曲煥章的妻子繆蘭英毫無保留地把制造百寶丹的秘方獻給了人民政府。1956年春,百寶丹正式改名為云南白藥,由昆明制藥廠生產(chǎn)銷售。第8頁,共73頁,2024年2月25日,星期天云南白藥是馳名世界的中成藥,具有化瘀止血、活血止痛、解毒消腫之功效。問世百年來,云南白藥以其獨特、神奇的功效被譽為“中華瑰寶,傷科圣藥”,也由此成名于世、蜚聲海外。新中國成立后,在“抗美援朝”尤其是“抗美援越”戰(zhàn)爭中,周恩來總理曾指示:要把中國最好的藥品,如云南白藥送到越南人民抗美斗爭的第一線。數(shù)百萬瓶的云南白藥作為重要戰(zhàn)備物資,在中越、中朝軍民的對敵作戰(zhàn)中救死扶傷,發(fā)揮了重大作用,在兩國軍民中贏得了極高的聲譽,同時也由此引起了世界的關注。目前,云南白藥已成為中國中藥的第一品牌。隨著國內(nèi)外醫(yī)療科研機構對云南白藥的研究不斷深入,云南白藥的應用領域也不斷擴大。被廣泛應用于內(nèi)科、外科、婦科、兒科、五官科、皮膚科等多種疾病的治療,并被制成散劑、膠囊劑、氣霧劑、貼膏劑、酊水劑、創(chuàng)可貼等多種劑型。第9頁,共73頁,2024年2月25日,星期天云南白藥具有活血止痛、解毒消腫的功效,常用于治療跌打損傷、瘀血腫痛、咳血便血及皮膚感染等病癥。它可用于內(nèi)科、外科、婦科、兒科、五官科、皮膚科等多種疾病治療,并已被制成散劑、膠囊、氣霧劑、膏劑、酊水劑、創(chuàng)可貼等多種劑型,但注意云南白藥不可直接撒在傷口上止血。在日常生活中,有不少人遇外傷出血時,常常將云南白藥敷在傷口上以止血。殊不知,如此處理,往往會造成傷口感染。云南白藥的止血作用,須口服后,經(jīng)過體內(nèi)一系列復雜的生理過程來完成,而不能靠其藥粉簡單地直接作用于傷口血管,來達到止血的目的。何況該藥不像專用止血粉那樣,經(jīng)過特殊處理。正確的外用云南白藥方法應該是,施用在紅、腫、瘡、毒膿破潰之前,一旦破潰,則不可再外用。外敷于病灶時,對于皮膚無損者要注意防止藥物干燥;皮膚受損者,首先必須徹底清創(chuàng)消毒,清除異物后再依創(chuàng)面敷用。此外對于有些病癥可以對穴位進行外敷,主要有神闕穴敷貼治療嬰幼兒秋季腹瀉。第10頁,共73頁,2024年2月25日,星期天云南白藥公司LOGO:寶相花,佛教詞,神儀內(nèi)瑩,寶相外宣?;ㄖ兄酰砑?、如意由牡丹、芍藥、菊花組成,植物王國,寶葫蘆縣壺;仙丹,象征白藥的保險子,功效卓著。字母“i”,“我”,“傷科圣藥、舍我其誰”。第11頁,共73頁,2024年2月25日,星期天據(jù)說周總理常備清涼油,由于工作勞累,為消除疲勞,總在太陽穴抹以提神。在埃及,清涼油當錢用。有治鼻痔(鼻息肉、帶狀皰疹后遺痛、痔瘡者;去除污垢等。第12頁,共73頁,2024年2月25日,星期天清涼油的發(fā)明清涼油,又稱為萬金油,內(nèi)含樟腦、薄荷油、桉葉油和桂皮等成分。發(fā)明人是福建人胡文虎。清同治初年,胡文虎隨父在緬甸的仰光開了一家藥鋪,由于緬甸位于東南亞,屬于熱帶季風氣候,天氣炎熱,雨水充沛,蚊蠅蟲豸繁多,胡文虎據(jù)此開始研究中草藥,并吸取了南洋等國的民間草藥配方,制成了“虎標萬金油”。當人們遇到蚊蟲叮咬、皮膚瘙癢或者有輕度燙傷時,取萬金油涂抹患處,即能活血消腫、鎮(zhèn)痛止癢;此外,當傷風、頭痛時,取萬金油涂在印堂、太陽穴處,便有清涼緩解之效。【處方組成】薄荷腦,薄荷油,丁香油等【性狀】為白色或淡黃色軟膏;氣芳香,對皮膚表面有清涼刺激感,在40攝氏度以上熔化。【功能主治】清涼散熱,醒腦提神,止癢止痛。用于感冒頭痛,中暑,暈車,蚊蟲蜇咬等。第13頁,共73頁,2024年2月25日,星期天中國第一個純中藥治療冠心病的滴丸制劑
——速效救心丸
速效救心丸是治療冠心病、心絞痛的必備良藥,由川芎、冰片等名貴中藥組方,是由中國著名藥學專家、國家藥典委員會常務委員章臣桂教授歷經(jīng)多年組方篩選、開發(fā)研制成功的。從問世之初就以顯著、獨特的療效,及其劑量小、起效快、生物利用度高、服用方便、安全高效等特點,特別是服用后無明顯不適感和毒副作用,無耐藥性的優(yōu)勢而馳名中外,在近二十年的臨床應用中深得廣大醫(yī)患雙方的信賴。速效救心丸主要成分是川芎和冰片。冠心病、胸悶、憋氣、心前區(qū)疼痛,急性腹痛,血管神經(jīng)性頭痛,尿路結石,腎絞痛。痛經(jīng)和小兒肺炎合并心衰等癥。第14頁,共73頁,2024年2月25日,星期天其中川芎味辛,性溫,有行氣開郁、活血止痛的功效,是最常用的活血化淤中藥之一。《本草綱目》稱川芎為“血中之氣藥”,“上達顛頂,下通血海,中開郁結”;《本草正義》稱川芎“血之行氣,為之疏通”。這充分說明川芎辛溫走竄、活血化淤的功能。冰片味辛、苦,性涼,入心肺經(jīng),“性善走竄開竅,無往不達,芳香之氣能解一切邪惡”,具有開竅醒神、辟穢化濁的作用。兩藥合用,相得益彰,能起到理氣、活血、止痛的作用,化淤開竅,使心脈通暢?,F(xiàn)代藥理研究證實,川芎能減少血管阻力,減輕心臟負擔,直接擴張冠狀動脈,增加冠脈血流量,改善微循環(huán),改善急性心肌缺血缺氧;冰片的主要成分是右旋龍腦,有開竅醒神、止痛的作用,口服有利于其他藥物的吸收,提高其利用度。第15頁,共73頁,2024年2月25日,星期天滴丸:每瓶40粒,每次4-6粒,日3次含服,急性發(fā)作時每次10-15粒。擴展用于痛經(jīng)——當痛經(jīng)發(fā)作劇烈時,首次口服速效救心丸10到15粒,痛經(jīng)緩解后,改用舌下含服,每次6粒,每日2次,服至痛經(jīng)停止,在此期間停服其他藥物,但月經(jīng)量多者停用該藥。第16頁,共73頁,2024年2月25日,星期天章臣桂,女,生于1934年,畢業(yè)于南京藥學院。國家機密品種“速效救心丸”發(fā)明人,著名中藥制劑專家。現(xiàn)任天津中新藥業(yè)首席技術專家,終身高級顧問,中新藥業(yè)技術中心名譽主任,中新藥業(yè)終身成就獎獲得者。先后擔任國家衛(wèi)生部和國家藥品監(jiān)督管理局新藥、中藥品種保護審評委員,中華人民共和國藥典委員會六、七屆常務委員,八屆制劑常務委員,中國藥學會理事,黑龍江商學院、天津輕工業(yè)大學、天津大學、天津第二醫(yī)藥院客座教授,天津中醫(yī)藥大學客座教授、博士生導師。第17頁,共73頁,2024年2月25日,星期天大學畢業(yè)后即獻身中藥事業(yè),堅持在生產(chǎn)科研第一線進行中藥新藥、新劑型、實用技術的研究開發(fā),發(fā)明了速效救心丸、清咽滴丸、藿香正氣軟膠囊劑型、板藍根顆粒劑型、烏雞白鳳片劑等。經(jīng)藥理、植化分析,臨床驗證,證實羚羊角角塞與羚羊角具有同等療效,使原來占三分之一的被拋棄藥材得到利用,為節(jié)約藥材、擴大藥用資源做出重大貢獻。將超微粉碎技術應用在蜜丸制劑中,將三相流化床技術應用在中藥制劑中。由于在中藥制劑理論的研究、應用方面取得了突破性成果,對中藥的實用技術發(fā)展做出巨大貢獻,獲得了諸多榮譽:早在1978年,她就榮獲天津市科技戰(zhàn)線先進工作者稱號;1991年被國務院批準為有突出貢獻、享受特殊津貼專家;1992年天津市科委授予“中藥制劑專家”稱號,獲天津市“科技狀元”稱號;1995年再獲天津市“巾幗科技英才”稱號并被天津市科委定為培養(yǎng)新世紀學術(技術)帶頭人導師;國家中醫(yī)藥管理局老中醫(yī)藥師帶徒專家。第18頁,共73頁,2024年2月25日,星期天●平時要多留意藥物是否變軟、變黏、變色、破碎,一旦發(fā)現(xiàn)變質須立即更新,以免用于急救時因失效而延誤搶救時機?!裨谛慕g痛發(fā)作時先嚼碎后再壓在舌下含服,會起效更快,因為溶化后的藥物通過舌下黏膜吸收,能高濃度地迅速到達心臟,比口服胃腸吸收療效快得多?!窈刃耐钑r應采取坐姿,站立含服會致血壓降低,引起暈厥,而躺著含服會加重心臟負擔?!袼幬飸S身攜帶并放置在固定、掏取方便的地方?!穹盟傩Ь刃耐钁鶕?jù)病情而定,切不可盲目多吃、濫吃。作為應急藥物,速效救心丸在急痛時偶爾服用一下,可以緩解疼痛,為來不及就醫(yī)的患者提供一些保護。但千萬不能因為一次服用沒有效果而繼續(xù)多次服用,否則可能因錯誤用藥,耽誤治療時機?!袼傩Ь刃耐栌幸欢ń祲盒Ч?,低血壓的人應該慎服。此外,速效救心丸中的冰片易傷陽耗氣,有導致心臟功能減退的作用。因此無論哪類病人,都要注意避免用量過大,用藥時間過長,以免發(fā)生不良反應。第19頁,共73頁,2024年2月25日,星期天有種止癢的中藥乳膏就叫“黃皮膚”第20頁,共73頁,2024年2月25日,星期天“黃皮膚”中藥乳膏,源自一段真實而又頗具傳奇色彩的故事。在江西省樂安縣,有一座全國聞名的“千古第一村”——流坑村。故事就要從流坑村的董氏家族說起,流坑董氏家族擁有燦爛的耕讀文化和驕人的歷史。在歷代封建王朝,流坑村出了多達34位進士,在朝為官者400多人。明朝時期,一位在翰林院做中進士者的董姓進士告老還鄉(xiāng)時,手抄了一份當時皇家御醫(yī)院的一種珍貴皮膚外用藥的秘方?!坝裆姓洵偂?,是專門用于治療帝王子女、嬪妃的皮膚疾病的特療藥。由于害怕受到朝廷的追查,這位董翰林在回鄉(xiāng)后就把“玉尚珍瓊”更名為“廣靈散”,并用它為家鄉(xiāng)父老治療皮膚病。第21頁,共73頁,2024年2月25日,星期天其后,傳于董氏后人,但由于對被傳授此方者的品德及醫(yī)術有極高要求,因此獲得此方的人少之甚少。清朝道光年間,流坑進士董光裕任江西糧餉轉運使,他手下的屬吏和船工由于常接觸悶熱潮濕的環(huán)境,許多人得了皮膚病。百治不愈,董光裕運用家族傳的良方——“廣靈散”為下屬配藥治病,結果藥到病除。同治年間吉水任縣令的董姓官員,不忍看到當?shù)卦S多百姓廣受皮膚病的折磨,獻出了家族秘方——“廣靈散”為百姓治病。從此以后,“廣靈散”的配方才直正流傳至民間。而這“廣靈散”就是“黃皮膚”的前身?!包S皮膚”的藥名真正形成于清末。在那時,吉安來了一位精通西洋醫(yī)術的歐洲傳教士。他為吉安達官貴人治好了許多疾病,但也因收取巨額的診費,而聚斂了巨額財富。不過他對皮膚瘙癢類疾病卻束手無策。當他得知吉水鄉(xiāng)村有醫(yī)治此類疾病的良藥時,立即去尋訪。據(jù)記載,傳教士曾想用重金購買此方,但不知出于何種原因,都未能如愿。當他問起此方的名稱時,鄉(xiāng)人告訴他:‘黃皮膚’中國人就用‘黃皮膚’!在30多年前的對越自衛(wèi)反擊戰(zhàn)中,此方又建奇功。第22頁,共73頁,2024年2月25日,星期天一位吉水籍士兵利用家鄉(xiāng)所學的“黃皮膚”秘方,為許許多多處于悶熱潮濕、毒瘴彌漫環(huán)境中的戰(zhàn)友徹底解決了皮膚奇癢難忍的痛苦。上本世紀初,這位老兵又用此方治好了一位受皮膚病困擾了30幾年的老華僑。湊巧這位老華僑的兒子,是江西報恩堂藥業(yè)有限公司總經(jīng)理盧方郁先生的朋友。當盧先生聽到這個消息后,立即找到這位老兵求得此方。后來,盧先生和老兵一起遍尋此方的資料,在幾張早已破舊發(fā)黃的毛邊紙上,才獲知黃皮膚就是聞名天下的“玉尚珍瓊”、“廣靈散”。盧方郁先生獲得此方,并沒有立即采用,經(jīng)過科學的配制,近300次的臨床試驗,取得了一系列的科學依據(jù)之后才正式投入生產(chǎn)。當我們問起盧總為何不取“玉尚珍瓊”或“廣靈散”而命名為“黃皮膚”時,他意味深長地說:“中國人就用‘黃皮膚’!我也是中國人,有著華夏炎黃子孫的黃皮膚?!S皮膚’這名字不僅僅是千百年來祖國醫(yī)學的傳承,更是一種中華民族氣節(jié)的彪炳!”!第23頁,共73頁,2024年2月25日,星期天凡人之仙藥——六一散相傳“六一散”為金元四大家之一的劉完素(別號劉河間)所創(chuàng)。在公元1147年(金皇統(tǒng)元年)的仲夏,金熙宗晉尚書右丞相韓企先為濮王,賜宴三日。誰知,未出三天,韓企先卻得了一種怪?。喊l(fā)熱、口渴、煩躁不安、小便不暢、大便瀉痢。家人四處求醫(yī),熙宗也派太醫(yī)前來診治,無奈近百劑藥下去,病勢有增無減,便在城門懸榜求醫(yī)。當時20歲的劉完素正在京城購置藥品,見了榜文,一則他初出茅廬,不知深淺;二則自認為對此病頗有把握:三則早聞韓企先博通經(jīng)文典章,能仿宋律制定皇統(tǒng)新律,所以劉完素很想見見這位賢相。第24頁,共73頁,2024年2月25日,星期天因此他揭了榜,入王府為韓企先診治。經(jīng)過按脈察色后問道:“可有身熱、心煩、口渴、頭暈、少氣、多汗之癥?”韓閉眼而微微點頭?!爱斢袗盒男篂a,胸悶納呆,倦怠身重?!眲⑼晁匮缘??!皩?,對。”韓企先說,這時睜眼打量了一下劉完素的模樣?!按四耸顫褚玻问畈恢螡?,醫(yī)之過也!”“暑濕?”太醫(yī)忍不住說:“吾等豈不知暑濕之理?”劉完素說:“你們治暑祛濕,瀉熱不養(yǎng)陰,尤其小便不利、大便泄瀉,定然不敢使用寒涼之劑,故洽而無效?!表n企先挺起身子,睜大眼睛問:“你有何方?”劉完素思索有頃舉筆處方:滑石、甘草,共研細末。一旁韓夫人問:“此為何方?”劉指著方中“滑石六兩,甘草一兩”,脫口而出:“六一散”。第25頁,共73頁,2024年2月25日,星期天他解釋道:“滑石能解肌清熱,滑竅行水而利濕,統(tǒng)治表里上下三焦。加入甘草瀉火和中,便能清暑利濕?!薄叭绾畏??”“每用三錢,和白蜜少許,冷開水或燈心湯調(diào)服,三日見效?!表n企先見他說得有理,就照方服了三貼,果然小便通而泄瀉止,不禁感慨萬分。韓企先找來劉完素,請他棄醫(yī)從政,但劉卻只要求賜醫(yī)書若干。此后仍然用心攻讀,終于成為一代名醫(yī)。明代大醫(yī)學家李時珍也頷首稱贊“六一散”。因此六一散被譽為“凡人之仙藥”。第26頁,共73頁,2024年2月25日,星期天(1)本方加辰砂少許,名益元散;加薄荷少許,名雞蘇散;加青黛少許,名碧玉散,治同。(2)本方加紅曲五錢,名清六丸,治赤?。患痈山邋X,名溫六丸,治白痢。(3)本方加生柏葉、生車前、生藕節(jié)、名三生益元散,治血淋。(4)本方加牛黃,治虛煩不得眠。(5)本方除甘草,加吳茱萸一兩,名茱萸六一散,治濕熱吞酸。(6)本方除滑石,加黃耆六兩,大棗煎,熱服,名黃耆六一散,治諸虛不足,盜汗消渴。第27頁,共73頁,2024年2月25日,星期天通心絡——喚醒了被忽視絡病理論在《黃帝內(nèi)經(jīng)》以前,人們一直將經(jīng)絡統(tǒng)一稱為“脈”,而《黃帝內(nèi)經(jīng)》首次明確提出了“絡”的概念,并確定了經(jīng)絡系統(tǒng)的基本組成和循行路線,同時還論述了絡脈的生理功能、病理變化,提出了初步的診絡方法和絡病治法。東漢時期,張仲景的《傷寒雜病論》將經(jīng)絡學說、臟腑理論等與臨床實踐相結合,首創(chuàng)了六經(jīng)辨證和臟腑辨證,并建立了較為完善的理法方藥辨治系統(tǒng),其中絡病治療的方藥也為后世醫(yī)家所推崇。清代名醫(yī)指出,經(jīng)脈以下的絡脈網(wǎng)絡有四個層次,即從十二經(jīng)脈分出的分支有十五大絡,大絡又分支為一百八十細絡,細絡再分支為一百八十纏絡,纏絡的分支連系著三萬四千孫絡,孫絡之間有纏絆,從而構成網(wǎng)狀的循環(huán)通路。第28頁,共73頁,2024年2月25日,星期天由上可見,中醫(yī)絡脈是一個由經(jīng)脈分出,按層次細化的龐大的網(wǎng)絡體系,在人體生命活動中具有比十二經(jīng)脈更為廣泛的作用。了清代,名醫(yī)葉天士提出了“久病入絡”“久痛入絡”的著名論斷,從而標志著絡病學說已經(jīng)成為中醫(yī)學重要的病理概念。但是自葉天士以后的近200年間,絡病理論卻沒有引起人們的關注,既沒有進行系統(tǒng)深入的研究也沒有形成完整的理論體系,這不能不說是歷史的遺憾,當然它也成了留給當代醫(yī)學工作者的重大歷史課題。第29頁,共73頁,2024年2月25日,星期天中醫(yī)絡病的基本病理變化主要有如下幾種:首先是絡脈瘀阻。絡脈瘀阻是疾病經(jīng)較長時間發(fā)展的慢性病理過程,葉天士曾描述為“久病必治絡,謂病久氣血推行不利,血絡之中必有瘀凝”。究其發(fā)病原因,可有脈絡(血管)本身的病變。如《素問·舉痛論篇》所說“寒氣客于脈中則氣不通”,就是指風寒可導致血絡收縮,血氣稽遲,閉塞不通。也可由血瘀或濕痰(血脂增高)引起?!冻煞奖阕x》中也曾有“經(jīng)絡中一有濕痰死血,既不仁且不用”的說法。其次是絡脈絀急。第30頁,共73頁,2024年2月25日,星期天絡脈絀急是指受寒、情志刺激、過勞等各種原因引起的脈絡收縮、痙攣狀態(tài),導致卒然不通?!端貑枴づe痛論》中說“寒氣客于脈外則脈寒,脈寒則縮蜷,縮蜷則脈絀急,絀急則外引小絡,故卒然而痛”。脈絡絀急和現(xiàn)代醫(yī)學的血管痙攣概念基本吻合,實驗室檢查可見血液中縮血管活性物質升高,舒血管活性物質降低。此外還有絡虛不榮。絡虛不榮是指各種原因引起絡脈氣血陰陽的損傷,導致絡脈不夠充盈,失于榮養(yǎng)。所謂“至虛之處,便是留邪之地”就是針對這點說的。
第31頁,共73頁,2024年2月25日,星期天2004年12月11日,中華中醫(yī)藥學會絡病分會正式成立,這是中醫(yī)藥學會40多個分會中惟一的一個以單一的中醫(yī)理論學說為基礎成立的分會;與此同時,一部185萬字的皇皇巨著《絡病學》也宣告問世,這也是中醫(yī)學發(fā)展歷史上第一次將"絡病學"作為一門獨立完整的中醫(yī)學科體系提出來。絡病分會的成立和《絡病學》的出版宣告了絡病研究在經(jīng)歷了百年的沉寂后再次煥發(fā)出奪目的光彩,而這一學說的發(fā)展完善不但可以在理論層面上推進中醫(yī)學自身理論的完善,還能在臨床層面上極大地促進心腦血管疾病、糖尿病血管并發(fā)癥、神經(jīng)肌肉疾病的治療效果。將這一學術成果完整推出的就是河北醫(yī)科大學博士生導師、河北以嶺醫(yī)藥集團董事長吳以嶺,他同時也是新成立的絡病分會的主任委員。第32頁,共73頁,2024年2月25日,星期天有一次,一個患有冠心病的病人到中醫(yī)院看病,吳以嶺在給病人開具的4副方劑中每副都加入了8克全蝎,一共是32克全蝎。誰知過了兩天,病人慌張地來問他:"吳大夫,我把藥吃錯了,您給我開的4副藥的全蝎,我一次就給吃了,不知道有什么問題沒有?"看到病人慌張的神色,吳以嶺問道:"你現(xiàn)在感覺怎么樣?"病人說:"倒沒什么特別的,只是覺得原來的胸悶和胸疼的感覺一下沒有了。"吳以嶺告訴病人沒關系,繼續(xù)吃剩下的藥就可以。病人走后,吳以嶺暗自驚喜,驚的是這么大的藥量病人吃了竟然沒事,喜的是原來自己利用改善和修復血管組織治療心血管疾病的方向是正確的。第33頁,共73頁,2024年2月25日,星期天他的研究第一次得到了明確的證實,于是他開始進一步改善自己的治療方劑。過了沒多久,一個經(jīng)過搶救有所緩解的心絞痛的病人打著點滴到吳以嶺這兒看病,吳以嶺根據(jù)病人的病情判斷后開了4粒自己研制的膠囊。病人的家屬有意見了,說:“這么重的病,昨天都到搶救的地步了,你就給加了4粒膠囊,這不是糊弄我們嗎?”吳以嶺被病人家屬吵得沒辦法,只能又開了點其他的藥。幾天后,這個病人的病情有了明顯好轉。本品為人參、水蛭、全蝎、檀香、土鱉蟲、蜈蚣、蟬蛻等十二味中藥味經(jīng)加工制成的膠囊。第34頁,共73頁,2024年2月25日,星期天益氣活血,通絡止痛。用于冠心病心絞痛屬心氣虛乏、血瘀絡阻證。癥見胸部憋悶,刺痛、絞痛,固定不移,心悸自汗,氣短乏力,舌質紫暗或有瘀斑,脈細澀或結代。亦用于氣虛血瘀絡阻型中風病,癥見半身不遂或偏身麻木,口舌歪斜,言語不利。(擴展:頭痛、腰痛、面癱、癇癥等)[用法與用量]口服,一次2~4粒,一日3次、四周為一療程,對輕度、中度心絞痛患者可一次2粒,一日3次;對較重度、重度患者以一次4粒,一日3次為優(yōu),心絞痛等癥狀明顯減輕或消失,心電圖改善后,可改為一次2粒,一日3次。[注意]出血性疾患,孕婦及婦女經(jīng)期禁用。服藥后胃部不適者宜改為飯后服。第35頁,共73頁,2024年2月25日,星期天參松養(yǎng)心膠囊人參、麥冬、山茱萸、丹參、炒酸棗仁、桑寄生、赤芍、土鱉蟲、甘松、黃連、南五味子、龍骨
等?!竟δ苤髦巍恳鏆怵B(yǎng)陰,活血通絡,清心安神。用于治療氣陰兩虛,心絡瘀阻引起的冠心病室性早搏,癥見心悸不安、氣短乏力,動則加劇,胸部悶痛,失眠多夢,盜汗,神倦懶言等?!居梅ㄓ昧俊靠诜?,一次4粒,一日3次?!静涣挤磻總€別服藥期間可出現(xiàn)胃脹。
第36頁,共73頁,2024年2月25日,星期天
心律失常屬中醫(yī)“驚悸”、“怔忡”、“脈結代”范疇,為本虛標實之征。臨床常見氣陰兩虛、肝郁氣滯、痰熱郁阻、心腎不交等征型。但此前尚無應用絡病理論探討心律失常病理機制的文獻資料,也無相應的治法和藥物。專門治療冠心病心律失常的中藥也很少,遠遠滿足不了廣大患者的需求。目前臨床上也有一些西藥,但根治率很低(〈1%),且長期服用均有不同程度的致心律失常作用。鑒于這種情況,課題組根據(jù)吳以嶺教授提出的“三維立體網(wǎng)絡系統(tǒng)”,結合現(xiàn)代醫(yī)學對心律失常發(fā)病機制的認識,在國內(nèi)首次應用絡病理論探討了心律失常的發(fā)病機制,發(fā)現(xiàn)氣陰兩虛是該病的發(fā)病之本,并產(chǎn)生絡虛不榮、絡脈瘀阻,虛火內(nèi)擾心神等一系列病理變化,從而導致心慌、氣短、乏力、失眠等癥狀。第37頁,共73頁,2024年2月25日,星期天據(jù)此課題組制定了益氣養(yǎng)陰、活血通絡、清心安神的治療法則,以生脈散為基礎方合活血通絡、榮養(yǎng)絡脈等藥物組成參松養(yǎng)心膠囊,并按新藥研究的有關要求,對其進行工藝和質量標準研究。結果經(jīng)長期穩(wěn)定性試驗顯示,該藥質量穩(wěn)定。第38頁,共73頁,2024年2月25日,星期天名貴中藥可以當收藏品嗎?“收藏保值”熱日漸升溫,收藏品由金銀珠寶、古玩玉器轉入人參、鹿茸、蟲草、鹿香等名貴中藥材以及安宮牛黃丸、片仔癀等高檔中成藥。一克蟲草超過等重黃金,十年前的安宮丸拍出2萬天價。中成藥真能“保質”不變,長期收藏嗎?目前,中醫(yī)藥界較普遍的看法是.中藥保存時間過長、保存方法不當均會影響中藥質量,降低藥效。一旦中藥質量下降,藥效降低,就起不到治病救人的作用,自然無法談“保值增值”,收藏也毫無價值。第39頁,共73頁,2024年2月25日,星期天中藥飲片中藥飲片分為草本藥、木本藥及礦物藥三類。草本藥人們通常用“千年人參、百年靈芝”來形容其時間越長、療效越高,其實.這是針對它們在土壤中的生長期而言。作為草本藥物.一旦制成了飲片,藥效就會隨著時間的推移而減退,一般它們的保質期不應超過2年。如人參存放1年以上.其中的有效成分丟失20%~30%.中藥界術語稱之為“走氣”。再如大黃存放5年以上,其中具有藥用價值的成分蒽醌類化合物就會全部失效。另外,如石斛、麥冬等藥材,為了提高藥效甚至要用鮮草入藥。第40頁,共73頁,2024年2月25日,星期天木本藥木本藥物的保質期可以長至4年,但研究發(fā)現(xiàn),一些藥材的儲存時間長了雖然外觀上沒有變質現(xiàn)象但療效卻會降低。例如.當歸、枸杞等含有大量脂肪油、黏糖成分,時間一長極易“走油”;薄荷、藿香、紫蘇等含揮發(fā)性成分的藥材,儲存過久后香氣散發(fā)影響質量.從而降低療效。更嚴重的是.過期的中藥還可能發(fā)生霉變,對人體健康產(chǎn)生危害。礦物藥雖然龍骨、靈磁石、硝石等礦物藥的分子式較為穩(wěn)定,但長期存放仍會對藥效產(chǎn)生影響,一般保存期不應超過10年。從臨床療效而言,服用中藥飲片還是越新鮮越好。第41頁,共73頁,2024年2月25日,星期天中成藥中成藥有丸、散、膏、丹之別。中成藥和西藥一樣都有明確的保質期,并且在藥品說明書上清楚標明。傳統(tǒng)方法生產(chǎn)的中成藥保質期可以適當延長,如有些中藥丸劑外裹金箔,再以蠟封,有效成分流失時間較慢,但保存時間一般不應超過10年:丹劑因經(jīng)過了化學方法提煉,雜質顯著減少.性質較為穩(wěn)定,保存時間可達15年;散劑是中藥飲片研磨而成的顆粒,膏劑富含營養(yǎng)、水分,它們的保存時間均不應超過2年現(xiàn)代方法生產(chǎn)的片劑、膠囊、糖衣片、水劑、糖漿等中成藥滿5年就不能再服用了。而含有西藥成分的中成藥,其保質期應按照西藥執(zhí)行,通常不應超過3年。第42頁,共73頁,2024年2月25日,星期天總之,中藥是“藥”,它的保存需要特殊的條件和專業(yè)技術,并有嚴格的時限.一旦過了保質期,基本一文不值。所以.想通過投資收藏中藥,使其保值增值,還須謹慎行事。需要強調(diào)的是.雖然現(xiàn)在有些“純天然”中藥消失了,但人工合成的替代品療效也很好,大家不必一味追捧”純天然”中藥而盲目收藏。中藥保存方法:①干燥。許多植物類的藥物飲片雖然經(jīng)過炮制,但在潮濕的環(huán)境中仍容易發(fā)霉變質。如果發(fā)現(xiàn)藥品外觀有霉點、霉斑,則不能服用。第43頁,共73頁,2024年2月25日,星期天②密封。如鹿茸、麝香、羚羊角等藥物,如果保存不當容易遭到蟲蛀鼠咬及沾染灰塵,因此應密封保存以確保療效。③低溫。一些飲片在高溫環(huán)境下其藥理成分會發(fā)生化學變化,甚至產(chǎn)生毒性作用,因此需要保存在適宜的溫度中,有些名貴藥材如人參、冬蟲夏草等還應放入冰箱冷藏。有些中成藥的包裝還需要專門容器,如六神丸、七厘散等含有易發(fā)散氣味的藥物,需用磁瓶收貯以免走氣。另一些液體制劑的中成藥,如枇杷止咳露、參貝北瓜膏等,還需棕色瓶避光保存,以免日曬變質。第44頁,共73頁,2024年2月25日,星期天“人丹”和“仁丹”不是一種藥炎熱的夏天,從事戶外工作或高溫工作都容易發(fā)生中暑。而人(仁)丹是夏季解暑良藥。有不少報刊介紹,人丹又名仁丹。二者到底是不是一種藥?也有文章介紹人丹是國產(chǎn)藥,而仁丹是日產(chǎn)品,這是否正確?人丹和仁丹到底有哪些區(qū)別?
人丹與仁丹不是一種藥人丹主要成分為薄荷腦、肉桂、甘草、兒茶、木香、冰片、桔梗、樟腦、小茴香、草豆蔻、丁香羅勒油,輔料為食用香料(松油醇、橙皮油、桂皮油、香蘭素、留蘭香油、二甲苯麝香)等。本品為銀色的包衣水丸,除去包衣后顯灰褐色;氣香,味辛涼而甘。本品能祛風健胃。用于夏季消化不良、惡心嘔吐、暈船、輕度中暑、酒醉飽滯等癥。每10丸重0.115克。用法用量是口服或含服。一次0.1至0.2克(10至20丸)。第45頁,共73頁,2024年2月25日,星期天仁丹的主要成分為陳皮、檀香、砂仁、豆蔻(去果皮)、甘草、木香、丁香、廣藿香葉、兒茶、肉桂、薄荷腦、冰片、朱砂。本品為朱紅色的水丸,除去外衣,顯黃褐色;味甘、涼。本品為抗暑濕類非處方藥。作用是清暑開竅。主要用于傷暑引起的惡心胸悶,頭昏,暈車暈船。用法是含化或用溫開水送服,一次10至20粒。不難看出,雖然二者都對中暑有治療作用,但人丹偏于祛風健胃,主治夏季中暑引起消化不良,惡心嘔吐等癥,對醉酒飽滯也有效;仁丹則偏于清暑開竅,主治傷暑引起的頭昏、頭痛、惡心胸悶等癥,對暈車暈船也有效。第46頁,共73頁,2024年2月25日,星期天人丹與仁丹均為國產(chǎn)日本侵華戰(zhàn)爭期間,仁丹確是日產(chǎn)貨。20世紀初,日本在中國大量傾銷日產(chǎn)仁丹,打擊中國民族工商業(yè)。中醫(yī)眼科世家出身的上海商人黃楚九對這小小仁丹在中國大地橫行無忌憤憤不平。1909年黃楚九得到一張“諸葛行軍散”的古方,同時參考自己祖?zhèn)鞯摹镀呤Y方》,反復研制出新的方劑,做成小粒藥丸,取名為“人丹”。建國后日產(chǎn)仁丹再沒登陸中國。目前國內(nèi)市場上的人丹、仁丹均為國貨。如人丹的生產(chǎn)廠家有廣州王老吉藥業(yè)股份有限公司、上海醫(yī)藥(集團)有限公司中華藥業(yè)分公司(龍虎人丹)等;仁丹的生產(chǎn)廠家有重慶科瑞制藥有限責任公司、杭州胡慶余堂藥業(yè)有限公司、北京同仁堂股份有限公司同仁堂制藥廠、天津中新藥業(yè)集團股份有限公司樂仁堂制藥廠等。第47頁,共73頁,2024年2月25日,星期天用藥,老人、小孩和孕婦都須醫(yī)生指導小兒和老年人需要在醫(yī)師指導下服用,因為小兒肝腎功能尚未發(fā)育完全;老年人肝腎功能日漸減退,常吃人(仁)丹易導致肝腎損害。服用一天后,中暑癥狀仍然沒有較好改善者,應去醫(yī)院就診。因為仁丹中含有朱砂,可能會造成胎兒畸形,所以孕婦應避免服用。服用時要注意不可超量服用,以防汞中毒。嬰幼兒及兒童不宜服用。盡管人丹中不含朱砂,但含有樟腦,也有一定毒性,千萬不可濫用。第48頁,共73頁,2024年2月25日,星期天樟腦進入人體后,一般正常人體內(nèi)的葡萄糖磷酸脫氫酶會很快地與之結合,使之變成無毒物質,然后隨小便一起排出體外,所以不會發(fā)生不良反應。然而由于生理上的變化,孕婦體內(nèi)的葡萄糖磷酸脫氫酶的含量降低,尤其是懷孕頭3個月內(nèi)若過多服用人丹,樟腦吸收進及體內(nèi),然后再通過胎盤屏障進入羊膜腔內(nèi)作用于胎兒,嚴重時可導致胎兒死亡引起流產(chǎn)。因此,人丹孕婦也不宜服用。小兒也缺乏葡萄糖磷酸脫氫酶,食入過量樟腦也會使紅細胞破裂,溶解成膽紅素。血液中的膽紅素含量過高,還會透過腦膜與腦細胞結合,引起嬰兒黃疸癥,出現(xiàn)全身發(fā)黃、口唇青紫、棕色小便、不吸奶、哭聲微弱、嗜睡等癥狀,還可出現(xiàn)抽風、驚厥等神經(jīng)癥狀,即使經(jīng)過治療也可能使嬰兒腦功能受損。因此,人丹三歲以下兒童應慎用。第49頁,共73頁,2024年2月25日,星期天第50頁,共73頁,2024年2月25日,星期天第51頁,共73頁,2024年2月25日,星期天昔日王謝堂前燕,飛入尋常百姓家
——宮廷衍宗秘方“五子衍宗丸”五子衍宗丸是著名的補腎良方,是治療陽痿不育、遺精早泄等腎虛精虧病癥的代表方劑之一。據(jù)考證該方起源于唐代,最早記載于道教的《懸解錄》一書。書中記載了張果獻于唐玄宗的圣方“五子守仙丸”,即五子衍宗丸的原方名。之所以叫做“五子”,是因為此方選擇了五種以“子”為名的中藥,傳統(tǒng)中醫(yī)學又將男性不育癥稱為“無子”、“無嗣”,因而一語雙關,別有意味。早在唐代,五子衍宗丸就成為宮廷貴族養(yǎng)生保健的秘方,為歷代醫(yī)家所推崇。它對男性不育癥有較好的療效,被譽為“古今種子第一方”,還被譽為“補陽方藥之祖”,有“五子壯陽、六味滋陰”之說(六味即六味地黃丸)。第52頁,共73頁,2024年2月25日,星期天組成:枸杞子400克,菟絲子(炒)400克,覆盆子200克,五味子(蒸)50克,車前子(鹽炒)100克。用法:以上5味,制成丸劑?,F(xiàn)市面上有多種成藥劑型可供選擇,如大蜜丸、小蜜丸、片劑、口服液等。功能:補腎益精。主治:腎虛精虧而致的陽痿不育,遺精早泄,腰痛,尿后余瀝。補腎固精助腎陽:中醫(yī)認為,腎為一身陰陽之根。由于陰陽相互依存并可互相轉化,凡腎虛的病癥,必有陰陽皆虛的病理變化。臨床表現(xiàn)有腎陰虛證與腎陽虛證的不同,只是由于陰陽虛衰的主次、程度不同而已。第53頁,共73頁,2024年2月25日,星期天安宮牛黃丸——中藥的急救藥安宮牛黃丸出自吳鞠通的《溫病條辨》,由12味中藥組成,主要功用為清熱開竅、豁痰解毒,是用以治療溫熱病熱陷心包,中風昏迷,小兒驚厥的方劑,癥狀為神昏譫語、煩躁不安等;安宮牛黃丸屬于中醫(yī)方劑的開竅劑,也是由北京同仁堂出品的一種名貴中成藥。第54頁,共73頁,2024年2月25日,星期天君藥--牛黃:開竅而醒神,熄風化痰而定驚。臣藥--黃連、黃芩、梔子:苦寒清熱之品。郁金:理氣舒肝。朱砂、珍珠:鎮(zhèn)靜安神通心竅。水牛角濃縮粉:清熱涼血。雄黃:解毒辟穢。佐使--麝香、冰片:芳香開竅之品。蜂蜜:和胃調(diào)中。具有清熱解毒、鎮(zhèn)驚開竅之功。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語等癥。其特點是:善能清解高熱神昏之效,而無寒涼泄下之弊。上為極細末,煉老蜜為丸,每丸一錢,金箔為衣,蠟護。脈虛者人參湯下,脈實者銀花、薄荷湯下。每服一丸,大人病重體實者,每日二次,甚至一日三次,小兒服半丸,不知,再服半丸。第55頁,共73頁,2024年2月25日,星期天1.《溫病條辨》:牛黃得日月之精,通心主之神;犀角主治百毒、邪鬼、瘴氣;真珠得太陰之精,而通神明,合犀角補水救火;郁金草之香,梅片木之香,雄黃石之香,麝香乃精血之香,合四香以為用,使閉固之邪熱溫毒深在厥陰之分者,一齊從內(nèi)透出,而邪穢自消,神明可復也;黃連瀉心火,梔子瀉心與三焦之火,黃芩瀉膽、肺之火,使邪火隨諸香一齊俱散也;朱砂補心體,瀉心用,合金箔墜痰而鎮(zhèn)固,再合真珠、犀角為督戰(zhàn)之主帥也。2.《成方便讀》:熱邪內(nèi)陷,不傳陽明胃腑,則傳入心包。若邪入心包。則見神昏譫語諸證,其勢最慮內(nèi)閉。牛黃芳香氣清之品,輕靈之物,直入心包,僻邪而解穢;然溫邪內(nèi)陷之證,必有粘膩穢濁之氣留戀于膈間,故以郁金芳香辛苦,散氣行血,直達病所,為之先聲,而后芩連苦寒性燥者,祛逐上焦之濕熱;黑梔清上而導下,以除不盡之邪;辰砂色赤氣寒,內(nèi)含真汞,清心熱,護心陰,安神明,鎮(zhèn)君主,僻邪解毒。第56頁,共73頁,2024年2月25日,星期天中醫(yī)溫病學是急性熱性病和傳染病的臨床學科,“急救三寶”主要治療感染性和傳染性疾病,都是清熱開竅的代表性藥物。因此又名“溫病三寶”。但三者藥性不同,安宮牛黃丸最涼,其次是紫雪丹,再次是至寶丹。安宮牛黃丸適于高燒不退、神志昏迷、“稀里糊涂”的患者。紫雪丹適于伴有驚厥、煩躁、手腳抽搐,常發(fā)出響聲的患者。至寶丹對昏迷伴發(fā)熱,神志不清、不聲不響的患者更適用。綜合這些特點,中醫(yī)口口相傳的使用訣竅就成了“乒乒乓乓紫雪丹、不聲不響至寶丹、稀里糊涂牛黃丸”。安宮牛黃丸(涼);紫雪散(痙);至寶丹(開)。目前安宮牛黃丸用得最多,紫雪丹相對少些,至寶丹基本不用了。第57頁,共73頁,2024年2月25日,星期天1、本品為熱閉神昏而設,寒閉神昏不得使用。2、本品處方中含麝香,芳香走竄,有損胎氣,孕婦慎用。3、服藥期間飲食宜清淡,忌食辛辣油膩之品,以免助火生痰4、本品處方中含朱砂、雄黃,不宜過量久服,肝腎功能不全者慎用。5、在治療過程中如出現(xiàn)止汗畏冷、面色蒼白、冷汗不止、脈微欲絕,由閉證變?yōu)槊撟C時,應立即停藥。6、高熱神昏、中風昏迷等服用本品困難者,應鼻飼給藥。7、孕婦及哺乳期婦女、兒童、老年人食用本品應遵醫(yī)囑。8、過敏體質者慎用。9、兒童必須在成人的監(jiān)護下使用。11、運動員慎用。
第58頁,共73頁,2024年2月25日,星期天劉海若,臺灣人,1966年生,1987年畢業(yè)于臺灣中國文化大學史學系,1993-1994年美國加州柏克萊大學主修商業(yè)管理。2000年加盟鳳凰衛(wèi)視,擔任中文臺黃金檔節(jié)目“時事直通車”主持人,資訊臺財經(jīng)節(jié)目主編兼主播。連續(xù)兩年參加“人大政協(xié)兩會報道”及首屆“博鰲亞洲論壇”直播報道。成功采訪朱镕基,獲封“吳小莉接班人”受力捧。劉海若于5月10日在從倫敦到劍橋的火車脫軌翻車大車禍中受重傷,與她一起的兩位同伴當場身亡。劉被送搶救的第一天,醫(yī)院即發(fā)出病危通知,并判斷劉已“腦死亡”。6月8日,國際SOS救援中心將劉送到北京宣武醫(yī)院治療。北京有關部門動用包括凌峰等北京市最好的醫(yī)生為她會診,醫(yī)護人員都經(jīng)過認真選擇,專人特護。第59頁,共73頁,2024年2月25日,星期天院方專門成立一個五人醫(yī)護組24小時看護劉海若。而且,劉每天要接受高壓氧艙和神經(jīng)營養(yǎng)治療,要接受中醫(yī)針灸、按摩、電刺激和康復訓練。談到使劉海若轉危為安的“王牌”,不能不提到屬中成藥的“牛黃安宮丸”。知情人士說,劉現(xiàn)在每天早晚各“灌飼”一粒牛黃安宮丸,它對于劉的恢復起了非常重要的作用。在各方努力下,在多種因素的作用下,劉海若終于在7月26日睜開眼睛。更讓劉海若的朋友和家人驚奇的是,8月8日這一天,經(jīng)歷了生死劫難之后的她終于可以開口說話。第60頁,共73頁,2024年2月25日,星期天第61頁,共73頁,2024年2月25日,星期天老虎保護鼠當家——風濕賽隆酒等塞隆風濕酒,為塞隆骨經(jīng)加工制成的酒,為紅棕色的澄清液體;氣香,味微辛、甜。有祛風散寒除濕,通絡止痛,補益肝腎。用于風寒濕痹引起的肢體關節(jié)疼痛、腫脹、屈伸不利等功效。我國的野生動物保護早已經(jīng)和國際接軌同步,犀角、象牙、虎骨都不能入藥?,F(xiàn)在的壯骨酒已經(jīng)用別的骨頭替代?;⒐且话阌糜谥委燂L濕類疾病或關節(jié)痛等,現(xiàn)在有的換成了牛骨、羊骨等,也有很好的療效。麝香也改用人工麝香,犀角改用水牛角替代。我國已于1993年5月將虎骨從《中國藥典》中刪除,并在1990年開始立項研究虎骨的人工代用品。其中的主要物質“塞隆骨”與虎骨的藥效為1比1,選取青海草原的鼢鼠骨,不但填補了在禁止虎骨入藥后以中藥醫(yī)治風濕的空缺,還有效保護了高原草場資源。第62頁,共73頁,2024年2月25日,星期天第63頁,共73頁,2024年2月25日,星期天鼢鼠:賽隆骨:本品為倉鼠科動物高原鼢鼠去腦的干燥全架骨骼。夏、秋兩季器械捕捉,獵獲后立即處死,剝?nèi)テ?、肉、去腦,剔凈殘留筋肉,及時陰干或低濕烘干。鼢鼠,又名地羊,塞隆,體形像普通老鼠,頭大而扁,視覺極不發(fā)達;背毛銀灰色而略帶淡赭色;體型粗壯,體長15~27厘米;吻鈍,門齒粗大;四肢短粗有力,前足爪特別發(fā)達,大于相應的指長,尤以第三趾最長,是挖掘洞道的有力工具;眼小,幾乎隱于毛內(nèi),視覺差,有瞎鼠之稱;耳殼僅繞耳孔很小皮褶;尾短,略長于后足,被稀疏毛或裸露;毛色從灰色、灰褐色到紅色。共1屬6種,分布于中國中部、北部以及西伯利亞和蒙古國等。第64頁,共73頁,2024年2月25日,星期天第65頁,共73頁,2024年2月25日,星期天鼢鼠生話習性五大特點:是棲息在土壤潮濕、疏松的洞中。二是雌、雄單獨生活,但繁殖期時在一起生活。三是喜黑暗、怕陽光,視力差,聽覺靈敏,喜安靜,怕驚嚇。四是吃土豆及草根,一般挖洞采食。五是抗病力較強,不冬眠。雄鼠走直線,雌鼠走扇面?!竟πА浚呵鍩峤舛?,活血祛瘀?!局髦巍浚嚎捎糜跍夭?,邪入營血,高熱不退,斑疹隱隱,或治紅斑狼瘡,脾胃虛弱,納運失司,脘腹脹滿,大便溏薄。其骨可代替虎骨入藥,亦可全體入藥,尤其肝、膽入藥價值。毛皮用:地羊皮是珍貴的動物毛皮具有脫水性強的特點,可與水獺皮媲美;三是肉用,地羊肉味道鮮美,是最佳的野味之一。因此,人工馴養(yǎng)地羊具有很高的經(jīng)濟價值。第66頁,共73頁,2024年2月25日,星期天保密處方和天然麝香我國五大保密處方(云南白藥、化佗再造丸、片仔癀、六神丸、龜齡集)我國四大天然麝香中成藥(六神丸、八寶丹膠囊、安宮牛黃丸、片仔癀)含西藥的中成藥——維C銀翹片、消渴丸、101含米諾地爾世博與中醫(yī)中藥——匯仁牌腎寶(國家863計劃產(chǎn)品,江西館“中國補腎第一品牌”系列補腎產(chǎn)品。成分:蛇床子、川芎、菟絲子、補骨脂、茯苓、紅參、小茴香、五味子、金櫻子、白術、當歸、覆盆子、制何首烏、車前子、熟地黃、枸杞子、山藥、淫羊藿、葫蘆巴、黃芪、肉蓯蓉、炙甘草。主治:調(diào)和陰陽,溫陽補腎,扶正固本,增強體質、抗衰延年。用于腰腿酸痛,陽痿遺精,精神不振,夜尿頻多,畏寒怕冷;婦女月經(jīng)過多,白帶清稀等。)、片仔癀等。第67頁,共73頁,2024年2月25日,星期天九種體質與九種中成藥——兼談中醫(yī)體檢目前中國人的體質主要有9種,包括“平和質、陽虛質、陰虛質、氣虛質、痰濕質、濕熱質、氣郁質、血瘀質
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