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文檔簡介

蕪湖市腫瘤醫(yī)院放療科王銀華內容放射物理學的形成和發(fā)展1895年倫琴發(fā)現了X線1898年居里夫人又發(fā)現了放射性元素鐳并首次提出“放射性”的概念1899年開始用X線治療皮膚癌，到1902年首例皮膚癌治療成功1920年第一臺龐大的深部治療機1922年巴黎國際腫瘤大會上，Coutard和Hautant報告了放射線治愈晚期喉癌的病例1924年Failla首次倡導含有氡氣的金屬離子永久性置入腫瘤組織內，開始了正規(guī)的近距離治療1951年加拿大生產了世界上第一臺遠距離鈷60治療機，并促成了遠距離鈷60治療機的大批問世，使放射治療后的患者生存治療發(fā)生了根本性的改變從而奠定了現代放射腫瘤學的基礎和地位1951年世界上第一臺醫(yī)用電子感應加速器投入使用1951年瑞典神經外科醫(yī)生Leksell提出了立體定向放射外科（SRS）的概念放射物理學的形成和發(fā)展放射生物學的形成與發(fā)展1906年Tibndeau基于照射大鼠睪丸的效應實驗，提出了一條基本的放射生物學法則：分裂旺盛，分化級別低敏感1920年Coohdge使用了放射線劑量的測量方法，并制定出了放射劑量的單位倫琴1922年巴黎召開首屆國際放射治療會議，肯定了放射治療惡性腫瘤的臨床療效1930年英國PaterxOn和Parker建立了曼徹斯特系統(tǒng)，描述了組織間插植的劑量分布規(guī)律，推動了近距離放射治療的發(fā)展1932年由Coutard奠定了每日照射一次，每周照射5天的分割放射基礎，至今仍被認為是外照射劑量分割的經典模式20世紀40年代后期系統(tǒng)的開展了放射生物學研究。1953年英國Gray發(fā)現了放射中氧效應的問題，不久英國一位放射學家Adams提出了著名的“親電子理論”1955年闡明了供血和供氧條件對腫瘤生物學行為的影響放射生物學的形成與發(fā)展放射治療在腫瘤治療中的地位局部控制的重要性：根治性治療輔助性治療姑息性治療放射治療在腫瘤治療中的地位放療在腫瘤綜合治療中的作用放療在腫瘤綜合治療中的作用與熱療聯合應用理論依據：1.腫瘤細胞對溫熱的敏感性較正常細胞高2.熱對低氧細胞的殺滅與足養(yǎng)細胞相同3.加熱能選擇性作用于細胞周期中對放射線抗拒的S期細胞，并使S期細胞對放射線敏感4.加熱可抑制放射線損傷的修復放療在腫瘤綜合治療中的作用加熱與放療順序和時間間隔臨床實踐證明，順序對治療效果影響不大間隔時間以不超過4小時為宜對個體化放療的認識1.細胞水平2.染色體水平3.DNA水平4.基因水平綜合治療模式的應用1.同步放化療2.與加熱治療聯合應用3.配合應用粒細胞刺激因子放療技師應具備的知識1.放射物理學知識

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