基礎(chǔ)護理學(xué)試題及答案(各章)_第1頁
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文檔簡介

護理學(xué)基礎(chǔ)題庫

第一章緒論

一單選題(每題1分)

1近代護理學(xué)的形成是從何時開始的(D)

A18世紀中葉B18世紀末期C19世紀初期D19世紀中葉

2世界上第一所正式護士學(xué)校創(chuàng)建于(D)

A.1854年,法國B.1860年,美國C.1856年,英國D.1860年,英國

3南丁格爾在克里米亞戰(zhàn)爭中救護傷員使士兵的死亡率下降到(C)

A1%B2%C2.2%D3.2%

4世界衛(wèi)生組織的戰(zhàn)略目標是2000年(C)

A人人享有健康B人人享有公費醫(yī)療C人人享有衛(wèi)生保健D人人享有更好的營養(yǎng)

5護理學(xué)是醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域里的一門(D)

A從事病人生活護理的科學(xué)B從事于醫(yī)療的輔助科學(xué)C有關(guān)治療技術(shù)應(yīng)用的科學(xué)D獨立學(xué)科

6護士需要幫助人群解決與健康相關(guān)的問題,以下哪一項不確切(C)

A減輕痛苦B維持健康C保護人類D促進健康

7符合現(xiàn)代護理學(xué)觀點的是(C)

A護士是醫(yī)生的助手B護理目標是滿足病人生理需要

C護理的對象是人、家庭和社區(qū)D護理的任務(wù)是防治疾病

8護理學(xué)的目標是(D)

A滿足病人的生理需要B滿足病人的心理需要C使病人適應(yīng)社會狀態(tài)D增進人類健康

9護理作為一門獨立學(xué)科,必須首先明確(C)

A護理學(xué)與社會發(fā)展的關(guān)系B護理學(xué)自身的特點和內(nèi)在規(guī)律

C護理學(xué)研究對象、任務(wù)、學(xué)科體系的發(fā)展方向D分支學(xué)科的產(chǎn)生和應(yīng)用

10護士小張,本周負責(zé)全病區(qū)病人的生活護理(B)

A個案護理B功能制護理C整體護理D責(zé)任制護理

11卜列哪項不是整體護理觀念的含義(C)

A護理要以人為中心護理過程B以護理程序為框架

C護理服務(wù)對象是指向患病的個體D護理過程體現(xiàn)出對人的生理、心理、社會諸多方面的關(guān)心

12—患者以“急性闌尾炎”腹痛入院,護士應(yīng)給予滿足的需要是(A)

A生理需要B安全需要C愛與歸屬需要D尊重需要

13護士在臨床護理工作中對某一護理措施效果進行觀察與研究,護士充當(dāng)?shù)慕巧?C)

A護理者B管理者C科學(xué)研究者D教育者

14王某,女,30歲,乳腺癌剛?cè)朐?,常哭泣,焦慮。以下哪項是首選的護理措施(D)

A注射鎮(zhèn)靜劑緩解癥狀B通知主治醫(yī)生前來診治C通知家屬允許探視,避免焦慮

D讓患者傾訴其不安,然后給予適當(dāng)?shù)慕忉?、安慰、疏?dǎo)

15下列哪一項不是基礎(chǔ)護理的內(nèi)容(C)

A生活護理B生命體征測量C重癥臨護D無菌操作技術(shù)

16護士與一糖尿病的病人及家屬共同研究和討論病人出院后的飲食安排問題,此時其最主要的角色是(D)

A治療者B管理者C照顧者D教育者

17護士素質(zhì)培養(yǎng)的核心是(A)

A職業(yè)道德B專業(yè)素質(zhì)C身體素質(zhì)D心理素質(zhì)

18指出護理學(xué)的主要內(nèi)容不包括下列哪項(D)

A護理基本B理論基本知識C基本技能D??谱o理

19護士的儀表素質(zhì)不包括哪項內(nèi)容(D)

A風(fēng)度美B姿態(tài)美C語言美D服飾美

20按護理用語的要求,哪項表達不夠確切(D)

A注意語言的時間性B注意語言的規(guī)范性C注意語言的情感性D注意語言的保密性

二、名詞

1整體護理

是以整體人為中心,以護理程序為基礎(chǔ),以現(xiàn)代護理觀為指南,實施身心整體護理。

2護理學(xué)基礎(chǔ)

是對各專科和各系統(tǒng)疾病的病人及健康人群進行的具有共性的生活護理和技術(shù)護理服務(wù)。它是護理工作中最基本的

技術(shù)操作,又是病人及健康人群最需要的護理活動。

三、填空:

1世界衛(wèi)生組織提出的全球衛(wèi)生保健戰(zhàn)略目標是(2000年人人享有衛(wèi)生保健)。

2護士需要幫助人群解決與健康相關(guān)的問題是(減輕痛苦、維持健康、恢復(fù)健康、促進健康)

四、簡答題:

護理學(xué)基礎(chǔ)在臨床護理中的意義?

基礎(chǔ)護理的臨床護理工作中最常用、最帶有普遍性的基本理論和技術(shù)操作,是護理人員必須掌握的基礎(chǔ)知識,也是

發(fā)展??谱o理的基礎(chǔ)和提高護理質(zhì)量的重要保證.

第二章環(huán)境

一、單項選擇(每題1分)

1人類的物理環(huán)境包括(C)

A社會交往和風(fēng)俗習(xí)慣B能量和信息交換C生活和生態(tài)環(huán)境D朋友和同事的交往

2水的污染主要原因是(A)

A人為污染B自然污染C土壤污染D食物污染

3可損傷皮膚、致癌、遺傳、影響下一代的最主要污染是(B)

A大氣污染B水污染輻射C光線污染D土壤污染

4一般病區(qū)適宜溫度為(B)

A18~20℃B18?22"CC20-24℃D22~24℃

5病室最適宜的相對濕度為(C)

A10%?20%B30%?40%C50%?60%D70%?80%

6下列哪種患者需要較高的病室空氣濕度(C)

A心力衰竭B支氣管哮喘C氣管切開D急性肺水腫

2

7符合病人休養(yǎng)要求的環(huán)境是(B)

A中暑病人、室溫保持在30℃B兒科病人、室內(nèi)溫度宜23℃左右C氣管切開的病人、室內(nèi)相對濕度40%左

右I)產(chǎn)婦病室、應(yīng)保溫、不可開窗

8病室通風(fēng)的目的,下列何項不妥(A)

A可減少汗液的蒸發(fā)和熱的消散使病室空氣新鮮B使患者舒適愉快

C降低空氣中微生物的濃度D降低二氧化碳的濃度

9按國際標準,病區(qū)噪聲強度宜控制在(B)

A30dBB40dBC50dBD60dB

10破傷風(fēng)病室應(yīng)(C)

A安靜、整潔B適宜的濕度、溫度C安靜、光線暗淡D空氣流通、光線適中

11保持病區(qū)環(huán)境安靜,下列措施哪項欠妥(C)

A推平車進門時、先開門后推車B輪椅應(yīng)定時注潤滑油

C醫(yī)護人員講話應(yīng)附耳細語D醫(yī)護人員穿軟底鞋

12病室濕度過低可導(dǎo)致(B)

A疲倦、食欲減退、頭暈B呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴C影響機體散熱D悶熱、難受

13為了保持病室空氣新鮮每天開窗通風(fēng)時間為(C)

A4hB2hC30minDlOmin

14病室群體氣氛的主要調(diào)節(jié)者是(C)

A病員B家屬C護士D伴護人員

15醫(yī)護人員言語及行為不慎可造成(B)

A醫(yī)院內(nèi)感染B醫(yī)源性損傷C無菌觀念不強I)責(zé)任心不強

16下列哪項不是病室通風(fēng)的目的(B)

A凈化空氣B抑制細菌生長C減少細菌數(shù)量D增加氧含量

17信息交流中最重要的技巧是(D)

A核實情況B沉默的運用C觸摸的方式D用心傾聽

18傾聽對方談話應(yīng)(B)

A全神貫注,注意聽講B及時評論對方所談內(nèi)容

C與對方距離約ImD雙方位置平持,稍向病人傾斜

19在護患交往過程中,除以下哪種病人以外,都可使用共同參與護理活動的模式(C)

A產(chǎn)婦術(shù)后B病人C新生兒D肢體訓(xùn)練病人

20對護理用語的要求,?那項不妥(C)

A語言內(nèi)容嚴謹、高尚B語言清晰、溫和言語C簡潔、明快D書寫整齊、清晰

21不屬于護理單元設(shè)備范圍的是(C)

A.病床床墊枕心枕套B.棉胎大單被套

C.茶杯臉盆熱水瓶D.床旁桌、椅信號燈

22鋪備用床的目的主要為(D)

A預(yù)防并發(fā)癥B暫離床病人使用C為使被褥不被血液污染D準備接受新人

3

23鋪備用床的操作方法中哪項是錯誤的(B)

A移開床旁桌距病床20cm,坐椅放在床尾,按順序放上用物

B對齊中線鋪大單,先鋪床尾,再鋪床頭

C棉被套上被套,鋪成被筒,兩邊與床沿平齊D套上枕套,開口處背門放置

24鋪床時移椅至床尾正中離床約為(B)

A10cmB15cmC20cmD5cm

25鋪床時,不符和節(jié)力原理的一項是(C)

A鋪床時備齊用物,按鋪床順序放置用物B鋪床時身體靠近床邊C上身保持一定彎度D兩腿稍分開,并稍屈

26麻醉護理盤內(nèi)不需要準備的物品是(D)

A張口器B輸氧導(dǎo)管C牙墊導(dǎo)D尿管

27鋪麻醉床時操作錯誤是(B)

A按要求將橡膠單、中單鋪于床及手術(shù)部位B蓋被縱向三折于門同側(cè)床邊

C枕頭橫立于床頭D床旁椅置于門對側(cè)床邊

28患者張某,腸梗阻術(shù)后回病區(qū)應(yīng)準備(C)

A備用床B暫空床C麻醉床D木板床

29鋪麻醉床橡膠單和中單,其上端距床頭為(B)

A30?40cmB45?50cmC50?55cmD60?65cm

30一位候診病人,突然血壓下降,脈搏加速,煩躁不安,護士應(yīng)(C)

A立即送病人透視化驗B密切觀察病情C提前就診D及時送入病室

31門診發(fā)現(xiàn)傳染病人時應(yīng)立即(D)

A開展衛(wèi)生消毒隔離B宣傳安排提前就診C速轉(zhuǎn)急診科處理D分配到隔離門診就診

32住院病員的入院時間、轉(zhuǎn)科時間、出院時間的正確填法為(B)

A藍鋼筆在體溫單40?42℃之間相應(yīng)時間欄內(nèi)豎寫

B紅鋼筆在體溫單40?42℃之間相應(yīng)時間欄內(nèi)豎寫

C紅鋼筆在體溫單39?40℃之間相應(yīng)時間欄內(nèi)豎寫

D藍鋼筆在體溫單39?40℃之間相應(yīng)時間欄內(nèi)豎寫

33對門診就診的病人首先應(yīng)實行(C)

A心理安慰B健康指導(dǎo)C預(yù)檢分診查D閱讀病歷采集資料

34王某,外傷,右下肢骨折,大量出血,急診入院,急診科護士在醫(yī)生未到來時應(yīng)立即(D)

A詢問事故的原因B為病人注射止痛劑

C勸慰病人耐心等待醫(yī)生D給病人止血、測血壓、建立靜脈輸液通道

35住院處為病人辦理入院手續(xù)的依據(jù)是(C)

A門診證明B轉(zhuǎn)院證明C住院證D醫(yī)療保險卡

36接住院處通知后,病區(qū)護士應(yīng)立即根據(jù)病情需要選擇(C)

A醫(yī)生B責(zé)任護士C床位D護理措施

37病區(qū)護士接待新入院病人時,處理錯誤的一項是(D)

4

A熱情接待,迅速安置床位,使病人安心B介紹環(huán)境消除陌生感C科學(xué)的解答問題D滿足病人的一切要求

38支氣管哮喘發(fā)作期,病人入院應(yīng)安置在(A)

A重危病室B觀察室C心電監(jiān)護室I)普通病室

39心搏驟停做胸外心臟按摩用(D)

A備用床B彈簧床C搶救床D木板床

40一般病人入院進行衛(wèi)生處置的主要目的是(D)

A皮膚清潔B換上病人服裝C隔離處理D防止醫(yī)院內(nèi)交叉感染

41病人出院時,護士送別用語忌用(C)

A注意休息B按時復(fù)診C再見,歡迎下次D再來請按時服藥

42關(guān)于出院病人床單位處理錯誤的一項是(D)

A病室開門窗通風(fēng)B撤下污被服送洗C病床、床旁桌椅用消毒液擦拭

D鋪好暫空床,迎接新病人

43下列不屬一級護理的是(A)

A高熱患者B癱瘓患者C昏迷患者D病情較重,生活不能自理者

44一級護理病人要求每隔多長時間巡視一次病人(A)

A15~30minB30~60minCl~2hD2~4h

45特別護理病人,下列哪項護理內(nèi)容是錯的(A)

A嚴格觀察病情,設(shè)專人24小時護理B制訂護理計劃,實施護理

C備齊急救藥品與器材D認真做好各項基礎(chǔ)護理

46二級護理適用下列哪種病人(C)

A絕對臥床的病人B高熱病人C大手術(shù)后穩(wěn)定的病人D病情嚴重而急診癥狀消失的病人

47病人出院后的護理,下列哪項是錯誤的(A)

A取消病人一切醫(yī)囑和各項記錄B通知病員在住院處辦理手續(xù)

C清點物品并處理病人床單位D醫(yī)療文件立即送病案室保存

48出院病員的病歷首頁是(D)

A出院記錄B體溫單C出院指導(dǎo)1)住院病歷首頁

二、名詞:

1相對濕度

在單位體積的空氣中,一定溫度的條件下,所含水蒸氣的量與其達到飽和時含量的百分比。

2噪聲

凡是不悅耳、不想聽的聲音,或足以引起人們心理上或生理上的不愉快的聲音,稱為噪音。

三、填空:

1人類的環(huán)境可分為(生理環(huán)境、物理環(huán)境、心理社會環(huán)境)

2環(huán)境中影響健康的因素包括(大氣污染、水污染、土壤污染、噪聲污染、吸煙、溫度過高或過低、輻射、廢料、

室內(nèi)空氣污染)

3一般情況下,病室內(nèi)的溫度應(yīng)保持在(18~22c)較為適宜。新生兒及老年人,室溫以保持在(22?24℃)為

佳。病室的濕度以(50—60%)為宜。

5

4護士盡可能的為病人創(chuàng)造安靜的環(huán)境,應(yīng)做到四輕,即(說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕)

5常用的鋪床法有(備用床、暫空床、麻醉床)。

6病人入院的程序包括(辦理入院手續(xù)、衛(wèi)生處理、護送病人)

四、簡答

1急診病人入院時,護士應(yīng)如何處理?

(1)接到通知后,護士應(yīng)立即準備好搶救用物,并報告醫(yī)生作好搶救準備。

(2)當(dāng)病人進入病室,將病人安置在重危室或搶救室,積極配合醫(yī)生共同進行搶救,作好護理記錄。(3)昏迷

病人或嬰幼兒,需暫留陪送人員,以便詢問病史。

2簡述特級護理的適用對象及護理內(nèi)容?

適用對象:病人病情危重,需隨時觀察,以便進行搶救。如嚴重創(chuàng)傷、復(fù)雜疑難的大手術(shù)后、器官移植、大面積灼

傷,以及某些內(nèi)科嚴重疾患等。

護理內(nèi)容:①安排專人24小時護理,嚴密觀察病情及生命體征變化。②制訂護理計劃,嚴格執(zhí)行各項診療及護理

措施,及時準確逐項填寫特別護理記錄。③備好急救所需藥品和用物。④做好基礎(chǔ)護理,嚴防并發(fā)癥,確保病人安

全。

3簡述一級護理的適用對象及護理內(nèi)容?

適用對象:病人病情危重,需絕對臥床休息。如各種大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大手術(shù)、肝腎功能衰竭

和早產(chǎn)嬰等。

護理內(nèi)容:①每15?30分鐘巡視病人?次,觀察病情及生命體征變化。②制訂護理計劃,嚴格執(zhí)行各項診療及

護理措施,及時準確填寫特別護理記錄。③做好基礎(chǔ)護理,嚴防并發(fā)癥,滿足病人身心需要。

4簡述二級護理的護理內(nèi)容?

①每1?2小時巡視病人-次,觀察病情。②按護理常規(guī)護理③給予必要的生活及心理協(xié)助,滿足病人身心需要。

5住院病歷的排列順序?

體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病史及體格檢查、病程記錄(手術(shù)或分娩記錄單等)各種檢查和檢查報告、護理記錄、

住院病案首頁、門急診病案。

6病人出院時,有關(guān)文件將如何處理?

①在體溫單的相應(yīng)出院日的時間欄內(nèi),用紅色鋼筆豎寫出院時間②出院病歷的排列順序為:住院病歷首頁、出院或

死亡記錄、入院記錄、病史及體格檢查、病程記錄、各種檢查及檢查報告單、護理記錄單、醫(yī)囑單、體溫單③注銷

各種卡片,如診斷卡、床尾卡、服藥卡、治療卡、飲食卡等。

第三章舒適與安全

一、單項選擇題(每題1分)

1、對舒適解釋下列哪一項不確切(C)

A一種平靜安寧的精神狀態(tài)B一種自我滿足的感覺C病人的舒適可通過自我調(diào)節(jié)而得到滿足D一種主觀感

2不舒適最嚴重的形式是(B)

A煩躁不安B疼痛C緊張、焦慮D不能入睡

3人際關(guān)系不協(xié)調(diào)引起不舒適的原因(C)

A生理因素B病理因素C心理因素D外界環(huán)境因素

6

4下列哪項不是疼痛的特征(C)

A疼痛是一種不舒適的感覺B疼痛是一種對身心有危險的警告

C疼痛使個體防御功能增強D疼痛使人的整體受到侵害

5心肌梗塞的牽涉痛可發(fā)生在(A)

A左肩區(qū)B右肩區(qū)C上腹部D頸前部

6運動員比賽時受傷,但自己并沒感到疼痛,是受何種因素影響(C)

A文化修養(yǎng)B年齡差異C以往經(jīng)驗D注意力影響

7下列對疼痛感受的描述錯誤的是(B)

A人對疼痛的感受和表達與年齡因素有關(guān)B新生兒不能感受疼痛,而且對疼痛是不敏感的

C嬰幼兒可用表情、哭聲和身體動作等表示疼痛的程度D老年人對疼痛敏感性可能會增強

8為疼痛病人實施止痛措施時,錯誤的做法是(D)

A藥物止痛與非藥物止痛方法應(yīng)聯(lián)合使用B當(dāng)病人出現(xiàn)較明顯疼痛時護士才采取止痛措施

C對中等程度疼痛的病人,可采用非麻醉性止痛藥物

D一般情況下,越早為病人實施止痛措施,疼痛越容易控制

9目前國際上常用的疼痛程度評分法有三種,下列哪項是不正確的(D)

A數(shù)字評分法B文字描述評分C法視覺模擬評分法D語言描述

10、屬于過失引起的損傷是(C)

A機械性損傷B化學(xué)性損傷C醫(yī)源性損傷D生物性損傷

11、治療所用的各種導(dǎo)管引起的損傷屬于(C)

A化學(xué)性損傷B生物性損傷C機械性損傷D治療性損傷

12、輸液時速度過快,導(dǎo)致肺水腫,應(yīng)屬于(B)

A機械性損傷B壓力性損傷C化學(xué)性損傷D醫(yī)源性損傷

13、直線加速器治療腫瘤過程中導(dǎo)致皮炎,稱之為(C)

A機械性損傷B化學(xué)性損傷C放射性損傷D溫度性扳傷

14、病人取被迫臥位是為了(B)

A保證安全B減輕痛苦C配合治療D預(yù)防并發(fā)癥

15、采用被動臥位的病人是(C)

A心力衰竭B昏迷病人C支氣管哮喘D胸膜炎病人

16、在各種臥位中,下列哪項是錯誤的(A)

A中凹臥位時,應(yīng)抬高病人頭胸部約30°角,抬高下肢約20°角

B半臥位時,應(yīng)抬高床頭支架成30?50°角C頭低足高位,床尾應(yīng)墊高15?30cm

D保留灌腸取側(cè)臥位時,病人臀部應(yīng)墊高10cm

17、需去枕仰臥位的是(B)

A作胸腔穿刺的病人B作脊髓穿刺后的病人C作腹腔穿刺的病人D作器前棘骨穿刺的病人

18腰穿抽腦脊液后,去枕仰臥頭偏一側(cè)的主要目的是(A)

A預(yù)防腦壓B減低減輕腦缺氧C增加腦血液循環(huán)D預(yù)防腦缺血

19休克病人應(yīng)采取的體位是(C)

7

A頭低腳高位B頭高腳低位C平臥頭部抬高20°角,抬高下肢30°角

D平臥頭部抬高30°角,抬高下肢20°角

20某孕婦妊娠30周,胎位是臀先露,可用于糾正胎位的臥位(C)

A截石位B屈膝仰臥位C膝胸位D頭低足高位

21嚴重心力衰竭的病人采取坐位,兩手支撐在床邊,與其無關(guān)的作用是(D)

A使橫肌下降B有利于呼吸活動C減少下肢血液回流D增加心肌收縮力

22、急性腹膜炎術(shù)后取半坐位的主要目的是(D)

A利于呼吸運動B減輕腹部傷口縫合處的緊張力C減輕疼痛

D利于腹腔引流,使感染局限化

23、中毒較深病人洗胃時應(yīng)采取(A)

A左側(cè)臥位B右側(cè)臥位C患側(cè)臥位D半臥位

24、阿米巴痢疾病變在回盲部,藥物灌腸時可采取(B)

A左側(cè)臥位,保留灌腸B右側(cè)臥位,保留灌腸

C右側(cè)臥位,小量不保留灌腸D右側(cè)臥位,大量不保留灌腸

25、左心衰竭病人取端坐位的主要目的是(C)

A使隔肌下降,減輕對心臟壓迫B使胸腔擴大,肺活量增加

C減少下肢靜脈回流,減輕心臟負擔(dān)C使冠狀血管擴張,改善心肌營養(yǎng)

26、某病人因車禍脾破裂急診入院,出現(xiàn)胸悶,氣促出冷汗,脈細速,血壓9.1/6.7Kpa,護士應(yīng)立即為其安置(B)

A平臥位B中凹臥位C側(cè)臥位D頭低足高位

27用約束帶約束四肢時,可采用(B)

A方結(jié)B雙套結(jié)C滑結(jié)連D環(huán)結(jié)

28肩部約束帶主要限制病員(D)

A上肢活動B頭頸部活動C肢體活動D坐起

29為防止躁動不安的患兒發(fā)生意外,應(yīng)立即(C)

A注射鎮(zhèn)靜劑B特別護理C采用保護具D通知家長

30下列需用保護具的患者是(D)

A大手術(shù)后B不配合治療患者C精神病病人D澹妄躁動

31使用約束帶時,對病人應(yīng)重點觀察(D)

A肢體的位置B襯墊是否平整C約束帶是否牢固D局部皮膚顏色有無變化

32有關(guān)保護具的應(yīng)用,錯誤的一項是(D)

A安置舒適的位置,常更換臥位將B枕頭橫立于床頭,以免頭部撞傷C使用約束帶時,應(yīng)放襯墊D扎緊約束

帶,定期松放

33選擇拐杖長度,下列哪項不正確(B)

A患者身高減去40cmB患者下肢長度加上40cm

C拐杖頂墊間相距約2?3cmD拐杖底端應(yīng)該側(cè)離足跟15?20cm

二、名詞:

1舒適

8

是個體在其環(huán)境中保持一種平靜安寧的精神狀態(tài),是一種自我滿足的感覺,是身心健康、沒有疼痛、沒有焦慮的輕

松自在的感覺。

2被迫臥位

病人意識存在,也有變換臥位的能力,因疾病的原因,被迫采取的臥位,稱被迫臥位。

3保護具

是用來限制病人身體或機體某些部位的活動,以達到維護病人安全與治療效果的各種器具。

4主動臥位

病人自己采用最舒適、最隨意的臥位于床上,稱主動臥位。

5被動臥位

病人自身無能力變換臥位,躺在被安置的臥位,稱被動臥位。

三、填空:

1舒適的四個相關(guān)聯(lián)的因素是(身體因素、社會因素、心理精神因素、環(huán)境因素)。

2使用拐杖的長度簡易的計算方法為(使用者身高減去40)cm,使用時,使用者雙肩放松身體直立,腋窩與拐

杖墊間相距約(2~3)cm,拐杖底端應(yīng)該離足跟(15~20)cm。

3中凹臥位抬高頭胸(10?20度、),抬高下肢(20?30度)。用于(休克)病人,抬高胸部,保持(氣

道通暢)有利于通氣,改善缺氧癥狀。抬高下肢,有利于(靜脈回流),增加心輸出量。

4端坐位適用于(心力衰竭、心包積液、支氣管哮喘發(fā)作者)時的病人。

5側(cè)臥位適用于(灌腸)、(肛門檢查)、及配合胃鏡檢查,預(yù)防(壓瘡)。

四、簡答

1疼痛病人應(yīng)如何護理?

正確使用止痛藥物及配合其他護理措施,協(xié)助減輕疼痛。

①止痛措施:首先應(yīng)減少或消除引起疼痛的原因,解除疼痛的刺激原,再采用藥物止痛、

物理止痛及針灸止痛等②做好心理護理,通過了解病人的心理,教導(dǎo)有關(guān)疼痛的知識,減輕心理壓力、分散注意力

等③幫助病人取用正確的姿勢、舒適整潔的病床單位、良好的采光和通風(fēng)設(shè)備、適宜的室內(nèi)溫度等都是促進舒適的

必要條件。

2分散注意力減輕疼痛應(yīng)采取那些方法?

分散病人對疼痛的注意力可減少其對疼痛的感受強度,可采用的方法有①參加有興趣的活動②聽音樂③有節(jié)律的按

摩④深呼吸⑤治療性的想象⑥松弛法

3簡述半坐臥位的目的?

①某些面部手術(shù)后病人,可減少局部出血。②急性左心衰竭病人。利用重力作用,減少回心血量,從而減輕肺淤血

和心臟負擔(dān)③心肺疾病所引起的呼吸困難的病人。使膈肌位置下降,胸腔擴大,使呼吸困難改善。④腹腔、盆腔手

術(shù)后或有炎癥的病人。有利于感染局限;防止感染向上蔓延引起膈下膿腫⑤腹部手術(shù)后的病人??蓽p輕腹部切口縫

合處的張力,緩解疼痛,促進舒適,有利于傷口愈合⑥疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人。逐漸適應(yīng)體位的改變,協(xié)助站

立起來。

第四章活動與搬運

單選題(每題1分)

L按照人類基本需要層次論排列護理計劃的優(yōu)先順序其中正確的陳述是(D)

9

A水電解質(zhì)平衡、感官刺激、發(fā)揮自我潛能、受到贊揚、友情

B氧和循環(huán)、活動和鍛煉、免受傷害、良好的護患關(guān)系、有尊嚴

C活動和鍛煉、增加活動興趣、營養(yǎng)、有尊嚴、友情、被他人認可

D氧和循環(huán)、免受傷害、正常的體溫、營養(yǎng)、娛樂、友情、受尊重

2.一位長期臥床的病員呼吸道分泌物粘稠,不易咳出可誘發(fā)(B)

A慢性支氣管炎B墜積性肺炎C自發(fā)性氣胸D吸入性肺炎

3.下列哪項不是長期臥床的并發(fā)癥(C)

A褥瘡B體位性低血壓C腹瀉D腎結(jié)石

4.通過機體收縮特定肌肉群的能力判斷肌力,請指出1級肌力程度(D)

A能作對抗阻力的運動,但肌力減弱B肢體能抬離床面,但不能對抗阻力

C可移動位置,但不能抬起D可見肌肉微收縮,但無肢體運動

5.下列哪項是機體的活動功能2度的表現(xiàn)(C)

A需要使用設(shè)備或器械B完全不能獨立活動

C需要他人的幫助、監(jiān)護和教育D即需有人幫助,也需要設(shè)備和器械

6.全范圍關(guān)節(jié)運動的目的,下列哪項是錯誤的(O

A維持關(guān)節(jié)活動性B避免關(guān)節(jié)僵硬C避免關(guān)節(jié)四周結(jié)締組織攣縮1)維持肌緊張

7.肌肉的等長練習(xí)的主要作用(B)

A可改變肌肉長度B不伴有明顯的關(guān)節(jié)運動

C可鍛煉肌肉收縮對抗一定的負荷D作關(guān)節(jié)的活動鍛煉

8.肌力練習(xí)過度可導(dǎo)致?lián)p傷,常見信號為(C)

A肌肉過度疲勞B關(guān)節(jié)僵硬C疼痛D關(guān)節(jié)攣縮

9.下列那種疾病需限制活動(C)

A肥胖B墜積性肺炎C心肌梗塞D便秘

10.一人法扶助病員移向床頭時,錯誤的操作是(B)

A視病情放平靠背架B取下枕頭,病人仰臥屈膝位

C病人雙手握住床頭欄桿,雙腳蹬床面D護士一手伸入病人肩下,另一手伸入臀下

11.協(xié)助配合,使病員上移,為病員翻身的注意事項,哪項是錯誤的(D)

A顱骨牽引,病員翻身時不可放松牽引B石膏固定,病員翻身后,注意傷側(cè)位置適當(dāng)

C術(shù)后病員翻身時,分泌物浸濕敷料者,先更換,再翻身

D帶多導(dǎo)管病員翻身后,注意體位舒適

12護士為一昏迷病人翻身側(cè)臥,不正確的操作是(D)

A將病員兩手放于腹部,兩腿屈曲B將病人肩部和臀部移近近側(cè)床緣

C一手扶肩,一手扶膝,輕推病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè)

I)用軟枕分別將病人背部和肢體墊好,使病人下腿彎曲,上腿稍伸直側(cè)臥

13.自己不能活動的病員,護士扶助移向床頭需要用(B)

A1人法B2人法C3人法D4人法

14.老年體弱病人需采用(A)

10

A輪椅運送B擔(dān)架運送C平車1人搬運D平車2人搬運

15.糖尿病患者出院(C)

A應(yīng)用平車協(xié)助送出病室B應(yīng)用擔(dān)架協(xié)助送出病室

C介紹出院后有關(guān)注意事項及復(fù)診時間D利于輪椅護送出院

16.頸椎骨折患者需采用(C)

A擔(dān)架運送B平車3人搬運法C平車4人搬運法D輪椅運送

17.2人搬運病員正確方法是(D)

A甲托背部,乙托臀部B甲托頭部,乙托臀部

C甲托頭、背部,乙托臀、膝部D甲托頭、頸、肩、腰,乙托臀、膝部

18.單一搬運病員,平車頭端與床尾呈(C)

A銳角B平角C鈍角D直角

19.協(xié)助病員向平車挪動的順序是(A)

A上身、臀部、下肢B上身、下肢、臀部C下肢、臀部、上身D臀部、下肢、上身

20.推平車上下坡時,應(yīng)注意(C)

A病員頭向前B病員頭向后C病員頭在高處一端D病員頭在低處一端

21.用輪椅接送病員時,輪椅位置應(yīng)是(D)

A放在床尾,面向床頭B放在床頭,面向床尾

C放在床旁,面向床尾D面向床頭,椅背與床尾平齊

22.3人搬運病人上下平車法適用于(B)

A病情較輕者B體重較重者C病情較危重者D腰椎骨折者

23.重癥小兒肺炎病人需采用(A)

A平車單人搬運法B平車雙人搬運法C輪椅運送D擔(dān)架運送

24.病員張某,因一氧化碳中毒急診入院,護士用平車護送病區(qū),途中輸氧和輸液應(yīng)如何處理(D)

A暫停輸液,繼續(xù)吸氧B暫停吸氧,繼續(xù)輸液C拔管,暫停輸液D吸氧維持輸液吸氧

25.擔(dān)架搬運病人時,利用滾動法,適用于(C)

A臀部損傷B貌關(guān)節(jié)損傷C腰椎損傷I)頸部損傷

26.單人搬運法,下列敘述錯誤的一項是(A)

A推平車與病床平齊

B搬運者一臂自病人腋下伸入對側(cè)肩部,一臂在同側(cè)伸入病人股下,面部偏向?側(cè)

C病員雙臂交叉在搬運者頸后D搬運者抱起病人,移步輕放于平車上

27.用平車運送輸液病人最重要的是(C)

A上坡頭在前B下坡頭在后C做好穿刺部位的固定,防止針頭脫出D不可用車撞門

28.病員坐在輪椅上時,為防止跌倒,應(yīng)囑病員(A)

A扶好扶手,盡量向后坐B扶好扶手,盡量向前坐

C兩手放膝上,向前坐D兩手放膝上,盡量向后坐

29平車上下坡時,病人頭部應(yīng)在高處一端的主要目的是(C)

A以免血壓下降B以免呼吸不暢C以免頭部充血不適D以防墜車

II

303人搬運病人上下平車時,下列哪項不正確(C)

A推平車至病人床尾,使平車頭端和床尾成鈍角B護士甲站床頭托住頭、頸、肩C護士乙站床尾扶住病人兩D

丙丁兩護士分別于病床兩側(cè)緊握帆布兜

31.頸椎骨折患者需采用(D)

A擔(dān)架運送平車B2人搬運法平車C3人搬運法平車D4人搬運法活動與搬運

二、名詞:

全范圍關(guān)節(jié)運動:是指根據(jù)每一特定關(guān)節(jié)可活動的范圍來對此關(guān)節(jié)進行屈曲和伸展的運動,是維持關(guān)節(jié)可動性的有

效的鍛煉方法。

三、填空:

1長期臥床的病人,第一次起床時往往會感到虛弱、眩暈。發(fā)生眩暈的原因一個是(肌肉無力),而另一個原因是

(直立性低血壓)造成的。心血管系統(tǒng)的另一個合并癥是(深靜脈血栓)的形成。

2長期臥床的病人可導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)的合并癥是(尿液潴留、泌尿系結(jié)石、泌尿系感染)。

3二人扶助病人翻身法,護士兩人站立于床的(同一側(cè)),一人將雙手分別伸入(肩、胸)下面,托住(肩和胸背)

部;另一人用同法托住(腰和臀)。兩人同時將病人抬起移近自己,然后輕推,使病人翻轉(zhuǎn)到對側(cè)。

4甲、乙兩位護士用平車搬運病人,平車的頭端和床尾呈(鈍)角,甲護士一手托住病人(頭頸肩部,另一手托住

病人(腰部);乙護士一手托住病人的(臀部),另一手托住病人(膝部)。兩人同時抬起病人輕放于平車上。

5搬運病人的方法有(輪椅運送法、平車運送法、擔(dān)架搬運法)。

6輪椅運送病人的目的是用來運送(不能行走)的病人做(各種檢查)、治療或進行(室外活動時)

7平車運送病人的目的是用來運送(不能起床)的病人做各種(特殊檢查)、治療或(轉(zhuǎn)運病室)。

8用輪椅運送病人的過程中,應(yīng)隨時注意觀察病人的(面色和脈搏),有無疲勞及頭暈等不適。推輪椅下坡時(速

度應(yīng)減慢),病人的頭和背向后靠并(抓緊扶手),以免發(fā)生意外。

四、簡答:

1簡述病人的活動的評估包括那幾方面?

2在搬運病人的過程中,護士應(yīng)掌握的基本方法有那些?:

第五章預(yù)防與控制醫(yī)院感染

單選題(每題1分)

1.對被特殊感染而無保留價值的物品,最徹底的無菌方法是(C)

A煮沸消毒滅菌法B高壓蒸氣滅菌法C燃燒火菌法D熏蒸法

2.乙醇消毒的作用原理是(C)

A破壞細胞膜的結(jié)構(gòu)B與菌體蛋白的氨基結(jié)合使其變性

C使菌體蛋白凝固變性D干擾細菌酶的活性

3.現(xiàn)有95%的乙醇500ml,預(yù)配成70%的,需加入滅菌蒸儲水(C)

A159mlB169mlC179mlD189ml

4.保管無菌物品哪項是錯誤的(C)

A無菌物與非無菌物應(yīng)分別放置B無菌包必須注明滅菌日期

C已打開的無菌包未用完,可在48h內(nèi)有效D已打開的無菌包,必須注明開包時間

5.下列無菌技術(shù)操作哪項除外屬正確(D)

12

A.衣帽要整齊,口罩遮住口鼻,修剪指甲,洗手B.無菌物品僅供一病員使用

C.一無菌物品,僅供一病員使用D.打開無菌容器,將蓋內(nèi)面向下置一于穩(wěn)妥處。

6.干熱滅菌法滅菌條件是(C)

A120-140℃,10-20minB160℃,10-15minC180℃,20-30minD200℃,30~40min

7.取用無菌溶液時,正確的方法是(D)

A.打開瓶蓋后,應(yīng)立即倒入無菌容器中所需液B.可直接在瓶中蘸取

C.倒后的溶液未用可及時倒回瓶中D.已打開過的溶液瓶,可保存24小時.

8.哪項不是無菌盤評價的標準()

A.無菌中放的位置恰當(dāng),放入無菌物品上下兩層的邊緣對齊B.無菌巾上物品放置有序,便于使用

C.操作巾無菌巾外面沒有被污染D.無菌巾未被無菌液體打濕

13.取無菌溶液的評價哪項除外()

A.手未接觸瓶口及瓶蓋中間部分B.倒溶液時;未引起水珠四濺

C.標簽向上D.蓋回瓶塞時,手指接接觸處對準標簽

14.戴無菌手套時評價哪項錯誤(C)

A滑石粉末撒落在手套及無菌區(qū)B戴手套時未強行拉扯手套邊緣,沒有污染

C脫手套時拉扯手指部分D操作始終在腰或操作臺面以上水平進行

15.哪項除外屬無菌包的使用評價標準(B)

A.查看了無菌包名稱及滅菌日期B.一次將包內(nèi)物品全部取出

C.系帶善處理,未吊垂在下I).關(guān)包時系帶橫向纏繞以示區(qū)別

16.下列操作哪項正確(C)

A.浸泡無菌持物鉗的消毒液應(yīng)浸過無菌鉗關(guān)節(jié)軸B.關(guān)閉容器時,蓋子應(yīng)由前向后覆蓋

C.無菌盤鋪后應(yīng)在內(nèi)4小時內(nèi)使用D.倒無菌溶液時,將未粘有標簽的一面握在手中

17..戴無菌手套時哪項不妥(B)

A.核對手手套包上的手套號碼及無菌日期B.攤開手套袋,取出滑石粉在其上方擦

C.戴脫時再手套口往下翻轉(zhuǎn)脫下D.脫時再手套口往下翻轉(zhuǎn)脫下

18.下列原則哪項除外是正確的(D)

A.無菌操作環(huán)境應(yīng)清潔,寬闊B.操作者口罩應(yīng)每4-8小時更換

C.無菌物品與非無菌物品分開D.無菌物品時應(yīng)面向有菌區(qū),以免無菌物品被污染

19.一套無菌物僅供一位病人使用是(C)

A.節(jié)省物品B.方便操作C.防止交叉感染D.防止差錯

20無菌盤在何種情況下不得使用(B)

A.準備好4小時之內(nèi)B.操作中無菌盤內(nèi)面污染

C.無菌巾未被無菌液體打濕D.夾取放置無菌物品時,手臂沒有跨越無菌區(qū)

21.殺死病毒與芽胞的高效消毒劑是(D)

A.70%酒精B.95%酒精C.0.5%碘酊D.0.5%過氧乙酸

22.紫外線消毒空氣時,每10nf安裝30瓦紫外線燈管及其有效距離和時間是(D)

A.<60cm,>15minB.<1.0m,>20minC.<1.5m,>25minD.<2m,>30min

13

23.無菌持物鉗的正確取放方法是(A)

A.鉗端向下閉合B.鉗端向上閉合C.鉗端向下張開D.鉗端平行

24.一護士準備對痢疾病員住院的病室進行空氣消毒4m,寬3巾,高3m,請問應(yīng)怎樣準備(B)

A.2%過氧乙酸B.食醋180~360MLC.40%甲醛45ML,高銃酸鉀45g

D.40%甲醛22。5ML高錦酸鉀4。5g

25.項違背無菌容器操作規(guī)程(D)

A.打開空器蓋,內(nèi)面朝上穩(wěn)妥放好B.取出物品后,要立即蓋嚴C持無菌容器應(yīng)托底部D.浸泡消毒物呂時,

蓋上標明物品名稱即可

26.如做內(nèi)鏡消毒,合適的消毒溶液是(A)

A.2%堿性戊二醛B.5%碘伏C.0.1%苯扎澳鐵D.0.2%過氧乙酸

27.無菌持物鉗及容器一般消毒應(yīng)(A)

41周1次81天1次C隔日一次1D0天一次

28.紫外線消毒時,下列哪項除外(D)

A.被消毒的物品不應(yīng)有任何遮擋B.照射前室內(nèi)應(yīng)先做好清潔工作

C.消毒的時間從燈亮后5~7分鐘計時D.消毒不受溫度的影

29.理想的化學(xué)消毒劑哪項除外是錯誤的(C)

A殺菌譜窄B有效濃度高C作用速度快D.易受有機物、酸、堿及其他物理、化學(xué)因素的影響

30.哪項除外均屬理想的化學(xué)消毒劑(C)

A.作用時間長B.易溶于水C.溫度和相對濕度適宜D.無色、無味、無臭

31.煮沸消毒時,加入現(xiàn)?2%碳酸氫鈉,其沸點可提高到(C)

A150℃B115℃C105℃I)120

32.煮沸消毒無菌法殺滅繁殖體所需時間是(A)

A5—10miB.20—30miC.30—40minD.40—50min

33.器械浸泡在70%酒精或1:1000苯扎澳鐵溶液中需要多少時間方可達滅菌(A)

A30minB15minC60minD90min

34無菌包布材料最好選用(I))

A.化纖布B.有色棉布C.脫脂的棉布D.未脫脂棉布

35.無菌區(qū)的定義是(A)

A.經(jīng)過滅菌處理而未被污染的區(qū)域B.經(jīng)過滅菌處理的區(qū)域

C.滅菌處理后被污染的區(qū)域D.滅菌處理后可疑污染的區(qū)域

36.防止交叉感染最適當(dāng)?shù)姆椒ㄊ牵―)

A.工作人員衣帽整潔B.操作的環(huán)境要清潔

C.無菌物品與非無菌物品分別放置D.一份無菌物品,只供一個病員使用

37.保管無菌物品哪項除外是正確的(C)

A.無菌包必須注明滅菌日期B.一經(jīng)取出的無菌物品不得再放回?zé)o菌容器內(nèi)

C.已經(jīng)打開過的無菌包,48小時后必須重新滅菌D.無菌物品應(yīng)在清潔干燥固定的地方

38.哪項除外是無菌技術(shù)操作的原則(C)

14

A.治療室要濕式清掃,每日紫外線照射一次B.一份無菌物品,僅供一個病員使用

C.浸泡液應(yīng)浸沒鉗的關(guān)節(jié)軸以上2~3cmD.操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離

39.煮沸消毒時,哪項除外(B)

A物品完全浸沒在水中B大小相同的盆應(yīng)重疊C有軸節(jié)的器械應(yīng)打開D玻璃類的用紗布包好

40.哪項是滅菌的定義(C)

A.用物理或化學(xué)的方法殺滅細菌的繁殖體B.用物理或化學(xué)的方法殺滅全部致病菌

C.用物理或化學(xué)的方法殺滅全部微生物包括致病菌和非致病的芽胞

I).用物理或化學(xué)的方法殺滅全部微生物包括致病菌和非致病菌

41.無菌盤的使用咖項除外是錯誤的(B)

A.手臂可以跨越無菌面B.無菌巾里面應(yīng)保持無菌

C.無菌巾一旦受潮應(yīng)晾干再用D.無菌盤有效期8小時

42.取無菌溶液時,先到去少量溶液的目的是(B)

A.檢查瓶口是否有裂縫B.沖洗瓶口C.檢查液體是否清亮D.練習(xí)操作以便從原處倒出

43.取無菌溶液時下列哪項除外是正確的(C)

A用前核對瓶簽B檢查藥液是否沉淀C到溶液時瓶簽向下D用后立即蓋上

44.哪項屬于預(yù)防性消毒(D)

A接觸痢疾病菌員后洗手B.為傳染病病員接觸物消毒

C.為艾滋病員的室內(nèi)空氣消毒D.為沒有明確可能受到病原體污染物消毒

45.下列哪項屬疫原性消毒的概念(A)

A.對存在或曾經(jīng)存在的疾病感染原的場所進行消毒

B.對沒有明確的感染源存在情況下,對可能受到污染的場所就物品的消毒

C.凡是對病人接觸過的場所就物品的消毒D.對可疑傳染病病原污染的場所和物品的消毒

46.2%碘酊消毒效力屬于(B)

A.高效B.中效C.低效D.環(huán)氧乙烷

47.下列哪項除外屬高效消毒劑(A)

A.碘伏B.戊二醛C.環(huán)氧乙烷D.甲醛

48.下列哪項是低效消毒劑(D)

A.過氧乙酸B.酒精C.環(huán)氧乙烷D.新潔爾滅

49.哪項不是影響化學(xué)消毒劑的因素(B)

A.消毒藥物的有效濃度B.消毒劑的種類C.消毒時間D.微生物的種類

50.使用化學(xué)消毒劑注意事項錯誤一項是(D)

A.配制時容器應(yīng)先洗凈消毒,最好現(xiàn)用現(xiàn)配B.需消毒的物品應(yīng)刷凈干燥后放入

C.需全部浸入液面以下D.消毒后物品取出后立即應(yīng)用

51.在海拔600m處煮沸消毒需延長消毒時間(B)

A2minB4minC6minD8min

52.內(nèi)源性感染來自(D)

A.醫(yī)院內(nèi)的人員B.本病室內(nèi)的病員C.與病員接觸最親密人員D.病員身體的正常菌群

15

53.易感宿主是指(B)

A

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