兒童暈厥診療指南培訓(xùn)考核試題

兒童暈厥診療指南考核試題一、選擇題1、兒童暈厥病因有哪些（）[多選題]*A、血管迷走性暈厥√B、體位性心動過速綜合征√C、直立性低血壓√D、頸動脈竇敏感綜合征√E、心律失常√2、自主神經(jīng)介導(dǎo)性暈厥的特點(diǎn)有哪些（）[多選題]*A、立位多見√B、頭暈、視物模糊、大漢、惡心、嘔吐√C、有體位改變、持久站立、排尿、排便、精神緊張等誘因√D、意識喪失多在5分鐘內(nèi)√3、心源性暈厥的特點(diǎn)有哪些（）[多選題]*A、誘因常為劇烈運(yùn)動、情緒激動，也可在安靜狀態(tài)下√B、跌倒方式常為突然摔倒√C、意識喪失時間多在數(shù)秒鐘至1分鐘√D、膚色有蒼白或發(fā)紺√4、癲癇的誘因有哪些（）[多選題]*A、誘因常有聲、光、熱刺激，或無誘因√B、摔倒多見或不倒地√C、意識喪失持續(xù)數(shù)秒鐘至數(shù)小時或無√D、多伴肢體強(qiáng)直或抽搐√5、血管迷走性暈厥陽性反應(yīng)的判斷標(biāo)準(zhǔn)是當(dāng)患兒在HUTT中出現(xiàn)暈厥或暈厥先兆(頭暈或眩暈、頭痛、胸悶、心悸、惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗、視力模糊、聽力下降、視物模糊或腹痛)伴下述情況之一者為陽性（）[多選題]*A、血壓下降√B、心率下降√C、出現(xiàn)竇性停搏代之交界性逸搏心率√D、一過性二度或二度以上房室傳導(dǎo)阻滯及長達(dá)3s的心臟停搏。其中血壓下降標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≤80mmHg(1mmHg=0.133kPa)或舒張壓≤50mmHg或平均血壓下降≥25%;心率下降是指心動過緩:4~6歲<75次/min，7~8歲<65次/min，8歲以上<60次/min?！?、體位性心動過速綜合征陽性反應(yīng)的判斷標(biāo)準(zhǔn)（）[多選題]*A、平臥位時心率在正常范圍√B、在直立試驗(yàn)或HUTT的10min內(nèi)心率較平臥位增加≥40次/min√C、心率最大值達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)(6~12歲≥130次/min，13~18歲≥125次/min)√D、同時收縮壓下降幅度<20mmHg，舒張壓下降幅度<10mmHg√7、直立性低血壓陽性反應(yīng)的判斷標(biāo)準(zhǔn)（）[多選題]*A、平臥位血壓正常√B、在直立試驗(yàn)或HUTT的3min內(nèi)血壓較平臥位持續(xù)下降√C、收縮壓下降幅度≥20mmHg和(或)舒張壓持續(xù)下降幅度≥10mmHg√D、心率無明顯變化√8．血液成分異常所致暈厥包括[單選題]*A.低血糖綜合征B.換氣過度綜合征C.重癥貧血D.高原暈厥E.以上均包括√9．血管舒縮障礙所致的暈厥見于[單選題]*A.低血糖綜合征B.換氣過度綜合征C.頸動脈竇綜合征√D.高原暈厥E.心源性暈厥10．下列哪項(xiàng)符合排尿性暈厥[單選題]*A.在排尿或排尿結(jié)束時發(fā)作，持續(xù)1～2分鐘√B.多見于年輕女性C.不能自行蘇醒D.伴有血壓升高E.有后遺癥11．下列哪項(xiàng)符合咳嗽性暈厥的特點(diǎn)[單選題]*A.常伴有血鈣降低B.常伴有貧血C.常伴有低血糖D.常伴有血壓上升E.見于患慢性肺部疾病者，劇烈咳嗽后發(fā)生√12、直立性高血壓陽性反應(yīng)的判斷標(biāo)準(zhǔn)（）[多選題]*A、平臥位血壓正?！藼、在直立試驗(yàn)或HUTT的3min內(nèi)血壓升高，收縮壓增加≥20mmHg和(或)舒張壓較平臥位增加幅度達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)(6~12歲≥25mmHg;13~18歲≥20mmHg)√C、或血壓最大值達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)(6~12歲≥130/90mmHg，13~18歲≥140/90mmHg)√D、心率無明顯變化√13、HUTT適應(yīng)證有哪些（）[多選題]*A、懷疑血管迷走性暈厥√B、懷疑體位性心動過速綜合征、直立性低血壓或直立性高血壓√C、經(jīng)其他方法未能確診者√D、需與"假性暈厥"發(fā)作(如癲癇、精神心理因素導(dǎo)致TLOC)鑒別診斷者√14、HUTT禁忌證有哪些（）[多選題]*A、主動脈瓣狹窄或左心室流出道狹窄