重癥醫(yī)學科專業(yè)-重癥醫(yī)學科-重癥醫(yī)學科疾病-顱內感染和顱高壓

重癥醫(yī)學科專業(yè)-重癥醫(yī)學科-重癥醫(yī)學科疾病-顱內感染和顱高壓

單選題A11.顱內高壓引起的頭痛特點，應除外答案：(D)A:嘔吐前無惡心感B:發(fā)作性難以忍受的劇烈全頭痛C:持續(xù)性頭痛D:偏側搏動性頭痛使患者從睡眠中痛醒E:用高滲葡萄糖或20%甘露醇靜脈滴注，頭痛可明顯緩解

單選題A12.單純皰疹病毒性腦炎最典型腦電圖表現答案：(B)A:無規(guī)則性高波幅慢波B:局灶性或彌漫性高波幅慢波C:規(guī)律和對稱的3次／秒的棘慢復合波D:棘波、尖波E:棘慢復合波、尖慢復合波

單選題A13.下列不屬于腦囊蟲病臨床分型的是答案：(E)A:腦室型B:腦實質型C:軟腦膜型D:脊髓型E:末梢神經型

單選題A14.腦寄生蟲病中以下列哪種最為常見答案：(D)A:腦血吸蟲病B:腦肺吸蟲病C:腦棘球蚴D:腦囊蟲病E:腦毛線蟲病

單選題A15.下列有關腦膜炎奈瑟菌的敘述，正確的是答案：(B)A:革蘭陰性桿菌，在體外存活力強B:革蘭陰性雙球菌，在體外存活力低C:革蘭陰性球菌，在體外存活力強D:革蘭陽性雙球菌，在體外存活力低E:革蘭陽性雙球菌，在體外存活力強

單選題A16.腦膜炎雙球菌的致病的重要因素是答案：(B)A:外毒素B:內毒素C:莢膜D:菌毛E:侵襲力

單選題A17.乙腦病毒的病原學特點錯誤的是答案：(C)A:乙型腦炎病毒是一種蟲媒病毒B:乙型腦炎病毒是RNA病毒C:對消毒劑，如5％苯酚，抵抗力強D:低溫下可生存較長時間E:乳鼠腦內接種是最常用的分離方法

單選題A18.中毒性腦病的腦脊液改變?yōu)榇鸢福?A)A:白細胞數5×106／L，淋巴細胞為主，蛋白0．3g／L，糖3．5mmol／LB:白細胞數50×106／L，淋巴細胞為主，蛋白1．0g／L，糖1．5mmol／LC:白細胞數50×106／L，中性粒細胞為主，蛋白1．0g／L，糖3．5mmol／LD:白細胞數50×106／L，淋巴細胞為主，蛋白0．8g／L，糖3．5mmol／LE:白細胞數5×106／L，淋巴細胞為主，蛋白0．3g／L，糖2．5mmol／L

單選題A19.對顱高壓患者的處理錯誤的是答案：(B)A:密切監(jiān)測意識變化B:腰穿放腦脊液C:應用降顱壓藥物D:限制輸液量E:必要時氣管切開

單選題A110.病毒性腦炎的確診主要依靠答案：(E)A:詳細病史詢問B:腦脊液檢查C:腦電圖檢查D:頭顱CT或MRIE:腦組織或腦脊液病毒分離

單選題A111.85％～95％病毒性腦膜炎由此種病毒引起，該病毒是答案：(A)A:腸道病毒B:帶狀-皰疹病毒C:單純皰疹病毒D:巨細胞病毒E:腺病毒

單選題A112.結核性腦膜炎早期顱內壓增高是由于答案：(A)A:交通性腦積水B:完全性或不完全性梗阻性腦積水C:鉤回疝D:枕骨大孔疝E:以上都不對

單選題A113.新型隱球菌腦膜炎與下列疾病最相似的是答案：(A)A:結核性腦膜炎B:病毒性腦膜炎C:化膿性腦膜炎D:單純皰疹病毒性腦炎E:神經梅毒

單選題A114.腦炎中最常見的病毒性腦炎是答案：(B)A:腺病毒性腦炎B:單純皰疹病毒性腦炎C:腸道病毒性腦炎D:巨細胞病毒性腦炎E:帶狀皰疹病毒性腦炎

單選題A115.對神經萊姆病診斷最為重要的是答案：(C)A:有無頭痛、腦膜刺激征B:有無明確的蜱咬傷史C:流行病學和特異的血清學診斷實驗D:是否存在周圍神經病變E:發(fā)病前有無慢性游走性紅斑

單選題A116.下面關于朊蛋白描述不正確的是答案：(E)A:具有傳染性B:缺乏核酸C:非病毒性D:高度耐受高壓消毒E:對甲醛溶液較為敏感

單選題A117.急性多發(fā)性神經根神經炎的腦脊液為答案：(E)A:淋巴細胞明顯增多B:多核細胞明顯增多C:糖、氯化物降低D:蛋白及細胞均增高E:蛋白增高而細胞正?；蚪咏?/p>

單選題A118.單純皰疹病毒性腦炎的腦脊液改變下列不正確的是答案：(D)A:有核細胞數增多，以淋巴細胞為主B:可有紅細胞數增多C:糖與氯化物正常D:外觀多微黃混濁E:蛋白質呈輕、中度增高

單選題A119.診斷新型隱球菌腦膜炎最可靠的依據是答案：(C)A:發(fā)熱、頭痛、嘔吐癥狀B:腦脊液檢查示淋巴細胞數增多，蛋白質增高，糖降低C:腦脊液墨汁染色陽性D:腦膜刺激征陽性E:腦CT顯示腦積水

單選題A120.有關阿-羅瞳孔正確的說法是答案：(C)A:又稱強直性瞳孔B:一側瞳孔散大C:對光反射消失，調節(jié)反射存在D:在暗處強光照射，瞳孔緩慢收縮E:可伴有節(jié)段性無汗

單選題A121.腦豬囊尾蚴病手術治療指征中，下列哪種情況是錯誤的答案：(B)A:對腦豬囊尾蚴病診斷有懷疑時，可行立體定向活檢術明確診斷B:腦實質內小型多發(fā)囊蟲繼發(fā)癲癇，手術清除囊蟲結節(jié)以治療癲癇C:腦囊蟲繼發(fā)蔓狀基底膜病變、腦積水，行腦室-腹腔分流術D:腦室內囊胞，手術摘除E:有癥狀的大型占位囊胞手術摘除

單選題A122.流行性腦脊髓膜炎的典型臨床表現是答案：(E)A:發(fā)熱、皮疹、視物模糊B:頭痛嘔吐、皮疹、昏睡C:發(fā)熱、頭痛、嘔吐、腹瀉D:發(fā)熱抽搐、嘔吐、昏迷E:發(fā)熱、頭痛、皮疹、嘔吐

單選題A123.新型隱球菌腦膜炎最易混淆的疾病是答案：(A)A:結核性腦膜炎B:病毒性腦膜炎C:化膿性腦膜炎D:單純皰疹病毒性腦炎E:神經梅毒

單選題A124.流行性出血熱早期休克的主要原因是答案：(B)A:彌散性血管內凝血B:血管透性增加、血漿外滲、血容量銳減C:心肌損害D:腎功能不全E:腔道出血、繼發(fā)感染

單選題A125.急性感染性多發(fā)性神經炎的診斷標準之一是答案：(D)A:腱反射正常B:病后有腹瀉C:起病即出現腦脊液中蛋白細胞分離現象D:四肢下運動神經元癱瘓E:雙側腓腸肌按痛

單選題A126.關于中樞神經系統(tǒng)病毒感染性疾病治療的原則，下列錯誤的是答案：(C)A:盡早開始抗病毒治療B:可使用干擾素進行免疫治療C:盡早使用皮質類固醇D:注意預防褥瘡和呼吸道感染等并發(fā)癥E:維持水電解質平衡

單選題A127.腦膜炎雙球菌有不同的菌群，目前我國流行的菌群以下列哪群為主?答案：(A)A:A群B:B群C:C群D:D群E:E群

單選題A128.自身免疫性腦炎最易累及答案：(B)A:額葉B:邊緣系統(tǒng)C:小腦D:枕葉E:腦干

單選題A129.以下不是急性感染性多發(fā)性神經炎的常用治療措施的是答案：(B)A:糖皮質激素B:甲狀腺激素C:血漿交換D:維生素B族E:肢體功能鍛煉

單選題A130.關于腦型血吸蟲病的敘述不正確的是答案：(C)A:我國該病多由日本血吸蟲引起B(yǎng):血吸蟲的中間宿主為釘螺C:血吸蟲侵入人體后在腔靜脈系統(tǒng)發(fā)育為成蟲D:慢性型多見E:藥物治療首選吡喹酮

單選題A131.有關單純皰疹病毒性腦炎（HSE）的治療的敘述不正確的是答案：(D)A:早期診斷和治療是降低本病病死率的關鍵B:主要包括病因治療，輔以免疫治療和對癥支持治療C:對重癥及昏迷的患者，應注意水電酸堿平衡，呼吸道通暢，靜脈營養(yǎng)，加強護理D:因為阿昔洛韋主要對HSV特效，所以在CSF病原學檢查前一般不應用阿昔洛韋E:嚴重腦水腫的患者應早期大量及短程給予腎上腺皮質激素

單選題A132.在暴發(fā)型流腦休克型的治療中，經充分擴容、糾酸治療無效時。血管活性藥物可首選答案：(C)A:阿拉明B:多巴胺C:654-2D:芐胺唑啉E:異丙基腎上腺素

單選題A133.中樞神經系統(tǒng)最常見的病毒感染性疾病是答案：(B)A:帶狀皰疹病毒性腦炎B:單純皰疹病毒性腦炎C:腸道病毒性腦炎D:腺病毒性腦炎E:巨細胞病毒性腦炎

單選題A134.關于新型隱球菌腦膜炎的臨床表現正確的是答案：(E)A:發(fā)熱，頭痛、惡心及嘔吐B:頸強C:精神癥狀D:累及顱神經E:以上全對

單選題A135.以下結核性腦膜炎并發(fā)癥腦脊髓蛛網膜炎的治療，正確的是答案：(A)A:鞘內注射地塞米松5～10mg，每周2次，8～10次為1個療程B:肌內注射地塞米松5～10mg，每周2次，8～10次為1個療程C:鞘內注射潑尼松5～10mg，每周2次，8～10次為1個療程D:肌內注射潑尼松5～10mg，每周2次，8～10次為1個療程E:鞘內注射乙酰唑胺5～10mg，每周2次，8～10次為1個療程

單選題A136.確診腦囊蟲病的最有效方法是答案：(E)A:腦電圖B:腦室造影C:腦脊液的免疫學試驗D:X線掃描E:腦部CT檢查

單選題A137.肺炎鏈球菌和流感桿菌引起的化膿性腦膜炎一般多見于答案：(E)A:新生兒B:年長兒C:成人D:學齡前兒童E:嬰幼兒

單選題A138.流行性乙型腦炎病程中最早出現的抗體是答案：(D)A:中和抗體B:補體結合抗體C:特異性IgG抗體D:特異性IgM抗體E:血凝抑制抗體

單選題A139.腦囊蟲最常見的臨床表現是答案：(B)A:頭痛B:癲癇C:顱高壓D:腦膜刺激征E:局灶癥狀

單選題A140.對單純皰疹病毒性腦炎診斷最有價值的是答案：(D)A:腦MRI顯示顳葉異常信號影B:腦脊液檢查示蛋白升高、糖升高C:發(fā)熱、頭痛、精神癥狀明顯D:腦脊液的PCR檢測發(fā)現HSV-DNAE:腦CT顯示顳葉低密度病灶

單選題A141.不屬于結核性腦膜炎典型癥狀的是答案：(D)A:頭痛、嘔吐B:兒童常有抽搐發(fā)作，前囟飽滿、隆起C:體溫38℃左右D:截癱E:查體可見腦膜刺激征、眼底視乳頭水腫

單選題A142.老年人結核性腦膜炎的特點不包括答案：(E)A:頭痛、嘔吐較輕B:顱內壓增高癥狀不明顯C:約半數患者腦脊液改變不典型D:在動脈硬化基礎上發(fā)生結核性動脈內膜炎而引起腦梗死較多E:易損害腦實質引起癲癇發(fā)作

單選題A143.單純皰疹病毒性腦炎最常累及的部位是答案：(C)A:枕葉、頂葉B:基底節(jié)區(qū)C:顳葉、額葉及邊緣系統(tǒng)D:腦干E:小腦

單選題A144.腦脊液糖含量降低不常見于答案：(B)A:化膿性腦膜炎B:結核性腦膜炎C:真菌性腦膜炎D:病毒性腦膜炎E:腦膜癌病

單選題A145.化膿性腦膜炎最常見的致病菌為答案：(C)A:金黃色葡萄球菌B:大腸桿菌C:肺炎球菌、腦膜炎雙球菌及流感嗜血桿菌B型D:厭氧桿菌E:銅綠假單胞菌

單選題A146.關于亞急性硬化性全腦炎的敘述錯誤的是答案：(A)A:亞急性硬化性全腦炎是由麻疹病毒引起的急性感染病程B:可表現為進行性癡呆、運動失調、共濟失調、肌痙攣及其他神經系統(tǒng)體征C:病理表現為皮質深層和白質脫髓鞘和神經膠質增生，皮質及白質萎縮，觸之發(fā)硬，故稱為“硬化性全腦炎”D:皮質、基底節(jié)、腦橋和下橄欖核的神經元可有退行性變E:神經元和膠質細胞的核內和胞質內可見有嗜酸性包涵體，熒光抗體染色顯示麻疹病毒陽性

單選題A147.真菌性腦膜炎時腦脊液氯化物濃度應低于（mmol／L）答案：(E)A:160B:150C:140D:130E:120

單選題A148.朊蛋白病特征性病理學改變是答案：(B)A:腦實質中出血性壞死B:腦的海綿狀變性C:腦溝和腦池見小的肉芽腫、結節(jié)和膿腫D:腦白質廣泛多灶性部分融合的脫髓鞘病變E:腦實質中局灶性膿腫

單選題A149.單純皰疹病毒性腦炎的確診依據之一是答案：(D)A:以癲癇發(fā)作、精神異常為主的臨床表現B:腰穿腦脊液壓力增高，細胞數增高C:磁共振增強可見腦膜強化、額顳葉炎性病灶D:雙份血清和腦脊液檢查發(fā)現HSV特異性抗體有顯著變化優(yōu)勢E:典型口唇、生殖器皰疹

單選題A150.病毒性腦膜炎的高發(fā)季節(jié)是答案：(B)A:冬春季節(jié)B:夏秋季節(jié)C:秋冬季節(jié)D:春夏季節(jié)E:無規(guī)律，一年四季散發(fā)

單選題A151.流行性腦脊髓膜炎的典型體征是答案：(D)A:Kerning征陽性B:T》40℃C:末梢皮膚發(fā)涼D:皮膚瘀點、瘀斑E:頸強直陽性

單選題A152.單純皰疹病毒性腦炎最有診斷價值的腦電圖改變是答案：(B)A:以顳葉為中心的周期性同步放電B:以顳葉、額葉損害為主的彌漫性高波幅慢波C:規(guī)律和對稱的3周／s棘慢波D:不規(guī)則的棘慢波或尖慢波E:彌漫性Q波或S波

單選題A153.單純皰疹病毒性腦炎最常見的病灶部位是答案：(B)A:大腦皮質廣泛性損害B:顳葉、額葉及邊緣系統(tǒng)C:頂葉及枕葉D:丘腦下部E:腦干

單選題A154.神經梅毒首選治療藥物是答案：(A)A:青霉素GB:頭孢曲松鈉C:多西環(huán)素D:頭孢噻肟E:氯霉素

單選題A155.對新型隱球菌腦膜炎描述錯誤的是答案：(D)A:是中樞神經系統(tǒng)最常見的真菌感染B:臨床表現與結核性腦膜炎頗相似C:常見于有慢性消耗性疾病或全身性免疫缺陷性疾病的患者D:多急性起病，病情進展快E:CSF淋巴細胞輕、中度增多，蛋白增高，糖降低，墨汁染色陽性

單選題A156.腦脊液檢查對于下列疾病的定性診斷意義最大的是答案：(D)A:大面積腦梗死B:腦轉移瘤C:腦膠質瘤D:結核性腦膜炎E:帕金森病

單選題A157.對結核性腦膜炎臨床表現描述錯誤的是答案：(E)A:多起病隱匿，慢性病程，也可急性或亞急性起病B:可缺乏結核接觸史C:有腦膜刺激癥狀和顱內壓增高表現D:可致腦神經損害，以動眼、外展、面和視神經最易受累E:老年人患者頭痛、嘔吐、顱內壓增高癥狀更明顯

單選題A158.下列哪項不是中樞神經系統(tǒng)感染的途徑答案：(D)A:血行感染B:逆行感染C:直接感染D:消化道感染E:泌尿系感染

單選題A159.病毒性腦膜炎的高發(fā)季節(jié)為答案：(A)A:夏秋季B:冬季C:春季D:冬春季E:春夏季

單選題A160.顱內高壓危象是指答案：(A)A:腦組織在顱內的移位B:血管源性腦水腫C:腦血管自動調節(jié)功能喪失D:彌漫性顱內壓增高E:應激性消化道潰瘍出血

單選題A161.白血病患者在出現發(fā)熱、頭痛、嘔吐后第2日做腦脊液檢查，最可能的發(fā)現為答案：(D)A:腦脊液中性粒細胞增高B:細菌培養(yǎng)陽性C:腦脊液發(fā)現結核桿菌D:腦脊液蛋白量顯著增高、糖定量減低E:腦脊液白血病細胞增多

單選題A162.診斷結核性腦膜炎最可靠依據是答案：(B)A:血中抗結核抗體陽性B:腦脊液中結核菌培養(yǎng)陽性C:腦脊液中抗結核抗體陽性D:腦脊液淋巴細胞增多、蛋白增高及糖含量減低E:頭痛、嘔吐、腦膜刺激征、PPD試驗陽性

單選題A163.腦囊蟲病是通過哪種途徑感染的答案：(E)A:內在自身感染B:外在自身感染C:外來感染D:呼吸感染E:內在自身感染，外在自身感染及外來感染

單選題A164.以下不屬于結核性腦膜炎前驅癥狀的是答案：(D)A:低熱B:盜汗C:煩躁不安D:腹痛E:體重下降

單選題A165.腦囊蟲病的臨床分型不包括答案：(C)A:腦實質型B:腦室型C:精神型D:蛛網膜型E:脊髓型

單選題A166.腰穿腦脊液檢查示大量淋巴細胞或單核細胞，多為答案：(A)A:腦亞急性或慢性感染B:急性化膿性腦膜炎C:梅毒性腦膜炎或腦炎D:腦寄生蟲感染E:椎管梗阻

單選題A167.結核性腦膜炎典型的腦脊液改變是答案：(D)A:壓力增高B:外觀呈毛玻璃樣C:白細胞增多，分類以淋巴細胞為主D:糖及氯化物含量同時減低E:蛋白量增高

單選題A168.下列對新型隱球菌腦膜炎描述，錯誤的是答案：(D)A:是中樞神經系統(tǒng)最常見的真菌感染B:臨床表現與結核性腦膜炎頗相似C:常見于有慢性消耗性疾病或全身性免疫缺陷性疾病的患者D:多急性起病，病情進展快E:CSF淋巴細胞輕、中度增多，蛋白增高，糖降低，墨汁染色陽性

單選題A169.腦膜炎球菌致病的主要因素是答案：(B)A:外毒素B:內毒素C:莢膜D:菌毛E:自溶酶

單選題A170.可用于治療隱球菌腦膜炎的藥物是答案：(E)A:青霉素B:鏈霉素C:四環(huán)素D:磺胺嘧啶E:氟胞嘧啶

單選題A171.關于急性播散性腦脊髓炎（ADE）下列描述不正確的是答案：(C)A:廣泛累及腦和脊髓白質的急性炎癥性脫髓鞘疾病B:通常發(fā)生在感染后、出疹后或疫苗接種后C:其病理特征為脫髓鞘病變常侵犯大腦半球或整個腦葉，病變多不對稱，多以一側枕葉為主D:急性壞死性出血性腦脊髓炎又稱為急性出血性白質腦炎E:應與單純皰疹病毒性腦炎和多發(fā)性硬化鑒別

單選題A172.下列關于腦型肺吸蟲病敘述錯誤的是答案：(A)A:主要見于畜牧地區(qū)B:病理表現為腦實質內出現相互溝通的多房性小囊腫，呈隧道式破壞C:急性期腦脊液檢查可見多形核細胞增多D:慢性期腦脊液檢查以淋巴細胞增多E:頭顱CT掃描可見腦室擴大和有鈣化的腫塊

單選題A173.引起化膿性腦膜炎并發(fā)硬腦膜下積液最常見的致病菌是答案：(E)A:腦膜炎雙球菌B:金黃色葡萄球菌C:大腸桿菌D:流感桿菌E:肺炎球菌

單選題A174.流行性腦脊髓膜炎流行期間，最重要的傳染源是答案：(B)A:患者B:帶菌者C:蚊蠅D:犬E:鼠類

單選題A175.關于顱內高壓患者圍術期液體管理，下列錯誤的是答案：(D)A:穩(wěn)定和適當提高平均動脈壓B:降低顱內壓C:如無低血容量征象，手術前晚的不顯性失水無需補充D:為降低血漿滲透壓可給予5%葡萄糖或0．45%氯化鈉溶液E:為補充膠體丟失可適當選用5%白蛋白或全血

單選題A176.單純皰疹病毒性腦炎或腦膜炎的一線抗病毒藥物為答案：(B)A:更昔洛韋B:阿昔洛韋C:伐昔洛韋D:噴昔洛韋E:泛昔洛韋

單選題A177.對神經萊姆病診斷最為重要的是答案：(A)A:流行病學和特異的血清學診斷實驗B:發(fā)病前有無慢性游走性紅斑C:有無頭痛、腦膜刺激征、頸強直D:是否存在周圍神經病變E:有無明確的蜱咬傷史

單選題A178.典型流腦腦膜炎期，腦脊液改變的特點是答案：(E)A:外觀呈黃白色膿樣B:蛋白質中度升高C:細胞數常達數千／mm3，分類中性粒細胞和淋巴細胞各半D:糖正常或略低E:腦脊液沉淀涂片檢菌陽性率比培養(yǎng)高

單選題A179.下列不屬于單純皰疹病毒性腦炎臨床診斷依據的是答案：(E)A:腦脊液紅、白細胞數增多，糖和氯化物正常B:腦電圖以顳、額區(qū)損害為主的腦彌漫性異常C:頭顱CT或MRI發(fā)現顳葉局灶性出血性腦軟化灶D:口唇或生殖器皰疹史，或本次發(fā)病有皮膚、黏膜皰疹E:亞急性或慢性起病，常以人格改變和智能減退起病

單選題A180.對于結核性腦膜炎患者，下列情況不能用糖皮質激素治療的是答案：(A)A:老年患者B:病情嚴重、顱內壓增高的患者C:腦疝形成、椎管阻塞的患者D:抗結核治療后病情加重的患者E:合并結核瘤的患者

單選題A181.腦炎與腦膜炎臨床主要區(qū)別之一在于前者有答案：(B)A:高熱B:腦實質損害C:腦膜刺激征D:頭痛E:腦脊液異常

單選題A182.流行性腦脊髓膜炎的典型體征是答案：(E)A:末梢皮膚發(fā)涼B:克尼格征陽性C:體溫＞40℃D:頸強直陽性E:皮膚瘀點、瘀斑

單選題A183.腦包蟲病的發(fā)病機制為答案：(D)A:細粒棘球絳蟲六鉤蚴侵入人體B:細粒棘球絳蟲蟲卵侵入人體C:細粒棘球絳蟲成蟲侵入人體D:細粒棘球絳蟲蟲卵誤食后孵化出六鉤蚴經腸內消化侵入門脈系統(tǒng)E:誤食含有蟲卵的狗肉

單選題A184.下列關于腦膜炎球菌的敘述，錯誤的是答案：(B)A:又稱為腦膜炎奈瑟菌B:為革蘭陽性雙球菌C:體外能形成自溶酶D:為專性需氧菌E:可在帶菌者鼻咽部及患者的血液、腦脊液和皮膚瘀點中發(fā)現

單選題A185.以下體征可特異性提示無癥狀性神經梅毒的是答案：(D)A:腱反射消失B:腱反射亢進C:腦膜刺激征陽性D:瞳孔異常E:病理征陽性

單選題A186.腦豬囊尾蚴病病人出現臨床癥狀的原因與下列哪項無關答案：(B)A:腦池、蛛網膜下勝豬囊尾蚴導致水管炎性粘連，阻塞腦池B:腦實質內活囊胞產生組織反應引起癥狀C:巨大腦實質內囊腫引起局灶性神經癥狀D:腦實質內囊胞生物體死亡，周圍組織產生強烈的炎性反應而出現癥狀E:腦室內囊胞陽塞腦脊液循環(huán)通路

單選題A187.腦膿腫的診斷與鑒別診斷，以下正確的是答案：(E)A:全身感染癥狀、顱內壓增高癥狀、局灶性癥狀B:腰穿及腦脊液化驗C:頭顱CT和MRI診斷D:和其他顱內感染性病變及腦瘤鑒別E:以上都是

單選題A188.顱骨骨髓炎中最多見的重要病原體是答案：(B)A:表皮葡萄球菌B:金黃色葡萄球菌C:革蘭陰性桿菌D:銅綠假單胞菌E:結核桿菌

單選題A189.下列疾病是由朊蛋白致病的是答案：(B)A:急性播散性腦脊髓炎B:皮質-紋狀體-脊髓變性C:進行性多灶性白質腦病D:亞急性硬化性全腦炎E:橄欖-腦橋-小腦變性

單選題A190.腦炎與腦膜炎臨床主要區(qū)別之一在于前者有答案：(D)A:腦膜刺激征B:高熱C:腦脊液中白細胞增多，蛋白質增高D:腦實質損害E:頭痛和顱內壓增高

單選題A191.下列描述不符合化膿性腦膜炎的是答案：(D)A:基底池密度增高B:增強后腦膜強化C:腦室壁強化D:腦實質內低密度區(qū)并團塊狀強化E:腦室擴大

單選題A192.直接免疫熒光法檢查梅毒螺旋體呈答案：(C)A:紅色熒光B:紫色熒光C:綠色熒光D:藍色熒光E:銀白色熒光

單選題A193.急性壞死性腦炎是由哪種病毒感染引起的?答案：(A)A:單純皰疹病毒B:巨細胞病毒C:帶狀皰疹病毒D:腺病毒E:腸道病毒

單選題A194.下列疾病中腦脊液糖及氯化物降低最明顯的是答案：(E)A:病毒性腦膜炎B:隱球菌性腦膜炎C:瑞氏綜合征D:化膿性腦膜炎E:結核性腦膜炎

單選題A195.不屬于單純皰疹病毒性腦炎確診依據的是答案：(A)A:口唇或生殖道皰疹史，或本次發(fā)病有皮膚、黏膜皰疹B:雙份血清和腦脊液檢查發(fā)現HSV特異性抗體有顯著變化趨勢C:腦組織活檢或病理發(fā)現組織細胞核內包涵體，或原位雜交發(fā)現HSV病毒核酸D:腦脊液的PCR檢測發(fā)現HSV-DNAE:腦組織或腦脊液標本培養(yǎng)出HSV

單選題A196.自身免疫性腦炎最有特異性的診斷依據是答案：(D)A:臨床主要表現為精神行為異常、認知功能障礙等癥狀B:頭顱MRIT2或者FLAIR可見邊緣系統(tǒng)有異常信號C:腦電圖檢查可見癲癇樣放電、彌漫性或者多灶分布的慢波節(jié)律D:腦脊液自身免疫性腦炎相關抗體檢測陽性E:腦脊液主要表現為淋巴細胞增多

單選題A197.肺炎鏈球菌腦膜炎的特點是答案：(E)A:易有腦神經損害B:腦脊液不易找到病原菌C:3歲以上小兒多見D:不易并發(fā)腦積水E:易并發(fā)硬膜下積液

單選題A198.腦囊蟲病手術治療指征中，下列哪種情況是錯誤的答案：(B)A:對腦囊蟲病診斷有懷疑時，可行立體定向活檢術明確診斷B:腦實質內小型多發(fā)囊蟲繼發(fā)癲癇，手術清除囊蟲結節(jié)以治療癲癇C:腦囊蟲繼發(fā)蔓狀基底膜病變、腦積水，行腦室-腹腔分流術D:腦室內囊胞，手術摘除E:有癥狀的大型占位囊胞手術摘除

單選題A199.下列可引起先昏迷后發(fā)熱的疾病為答案：(B)A:敗血癥B:腦出血C:流行性出血熱D:流行性乙型腦炎E:流行性腦脊髓膜炎

單選題A1100.下列描述不正確的是答案：(E)A:腦囊蟲破裂會出現化膿性腦膜炎B:腦囊蟲退變死亡會產生腦水腫C:藥物治療后腦囊蟲會縮小D:腦囊蟲可發(fā)生在四腦室內E:腦囊蟲頭節(jié)總是顯示清楚

單選題A1101.化膿性腦膜炎最常見的致病菌為答案：(C)A:金黃色葡萄球菌、鏈球菌B:大腸桿菌C:肺炎球菌、腦膜炎雙球菌及流感嗜血桿菌B型D:厭氧菌E:銅綠假單胞菌

單選題A1102.脊髓癆是指答案：(B)A:腦囊蟲B:神經梅毒C:結核性腦膜炎D:隱球菌腦膜炎E:HIV神經系統(tǒng)感染

單選題A1103.急性感染性多發(fā)性神經炎的主要表現是答案：(A)A:弛緩性癱瘓，手套-襪套型感覺障礙B:弛緩性癱瘓，節(jié)段型感覺障礙C:弛緩性癱瘓，偏身型感覺障礙D:痙攣性癱瘓，手套-襪套型感覺障礙E:痙攣性癱瘓，節(jié)段型感覺障礙

單選題A1104.最易并發(fā)腦葉出血的顱內炎癥為答案：(E)A:化膿性腦膜炎B:病毒性腦膜炎C:結核性腦膜炎D:隱球菌性腦膜炎E:單純皰疹病毒性腦炎

單選題A1105.極易自溶的病原體是答案：(D)A:傷寒桿菌B:金黃色葡萄球菌C:痢疾桿菌D:腦膜炎奈瑟菌E:肉毒桿菌

單選題A1106.最能支持腦膜炎診斷的癥狀是答案：(B)A:頭痛B:頸項強直C:嘔吐D:視乳頭水腫E:克尼格征陽性

單選題A1107.下列有關腦膜炎球菌的敘述，正確的是答案：(E)A:能產生毒力較強的外毒素B:目前我國流行株以B群為主C:革蘭染色陰性，體外抵抗力很強D:其特異性抗原主要存在于細胞膜上E:屬奈瑟菌屬，在機體內該菌多見于中性粒細胞內

單選題A1108.結核性腦膜炎最易損害的腦神經是答案：(B)A:滑車神經、視神經B:動眼、外展、面神經、視神經C:三叉神經、面神經D:舌咽、迷走神經E:面神經、舌下神經

單選題A1109.診斷結核性腦膜炎的最可靠標準是答案：(C)A:血中抗結核抗體陽性B:腦脊液中細胞數增多，蛋白質增高，糖和氯化物降低C:腦脊液中結核菌培養(yǎng)陽性D:腦脊液中結核抗體陽性E:PPD皮試陽性

單選題A1110.目前最常見的神經梅毒病變類型是答案：(A)A:無癥狀型、腦膜型和血管型B:脊髓結核、麻痹性癡呆C:無癥狀型、腦膜型和脊髓結核D:腦膜型、血管型和麻痹性癡呆E:先天性神經梅毒

單選題A1111.治療化膿性腦膜炎時青霉素的劑量是答案：(D)A:3萬～5萬U／（kg·d）B:5萬～10萬U／（kg·d）C:20萬U／（kg·d）D:30萬～60萬U／（kg·d）E:60萬～80萬U／（kg·d）

單選題A1112.中樞神經系統(tǒng)結核病最常見的是答案：(B)A:結核性腦炎B:結核性腦膜炎C:結核性腦膜腦炎D:結核性腦脊髓炎E:結核性脊髓炎

單選題A1113.Brun綜合征見于腦囊蟲病的哪一型?答案：(C)A:腦實質型B:蛛網膜型C:腦室型D:脊髓型E:以上都不對

單選題A1114.下列傳染病中，屬于人畜共患病的是答案：(A)A:流行性乙型腦炎B:流行性腦脊髓膜炎C:傷寒D:霍亂E:病毒性肝炎

單選題A1115.關于流腦不正確的是答案：(E)A:腦膜炎球菌在流行期間正常人攜帶率較高，但發(fā)病率較低B:注射腦膜炎球菌多糖疫苗可預防流腦C:普遍易感，兒童發(fā)病最多D:全年均可發(fā)生，但自冬末至來年3～4月份為高峰E:流腦可通過食物傳播

單選題A1116.下列哪項有助于腦包蟲病的診斷答案：(B)A:有食溪蟹史B:有狗羊接觸史C:有生食豬肉史（囊蟲?。〥:有疫水接觸史E:皮下結節(jié)

單選題A1117.下列是確診流腦的依據的是答案：(E)A:流行季節(jié)B:突然發(fā)病、高熱、頭痛、嘔吐C:腦膜刺激征陽性D:皮膚瘀點檢菌陽性E:腦脊液為典型化膿性腦膜炎改變

單選題A1118.流行性腦脊髓膜炎的病原體是答案：(E)A:流感嗜血桿菌B型B:金黃色葡萄球菌C:乙型腦炎病毒D:銅綠假單胞菌E:腦膜炎雙球菌

單選題A1119.流行性腦脊髓膜炎的綜合性預防措施正確的是答案：(A)A:早期發(fā)現和隔離治療病人B:流行期間兒童可以到擁擠的公共場所C:對接觸者不必給予處置D:密切接觸者需觀察3天E:國內流行菌群以C群為主

單選題A1120.下列不能作為巨細胞病毒性腦炎患者與單純皰疹病毒性腦炎的鑒別點是答案：(B)A:患者多有AIDS或免疫抑制的病史B:臨床表現意識模糊、記憶力減退、情感障礙、頭痛等癥狀C:體液檢查可找到典型的巨細胞D:PCR檢查腦脊液巨細胞病毒陽性E:約25％的患者MRI可有彌漫性或局灶性白質異常

單選題A1121.乙型腦炎的下列流行病學特點中錯誤的是答案：(E)A:蚊子是主要的傳染媒介B:人對乙腦病毒普遍易感C:發(fā)病時間為嚴格的夏秋季節(jié)D:新生兒常不易感染E:發(fā)病常呈家庭聚集現象

單選題A1122.CSF放置后有纖維蛋白膜形成，常見于答案：(C)A:細菌性腦膜炎B:病毒性腦膜炎C:結核性腦膜炎D:寄生蟲性腦膜炎E:蛛網膜下腔出血

單選題A1123.驚厥伴高血壓可見于答案：(B)A:腦炎B:腎炎C:腦膜炎D:腦出血E:腦血吸蟲病

單選題A1124.Froin綜合征時CSF蛋白含量超過下列中的答案：(C)A:0．1g／LB:1g／LC:10g／LD:100g／LE:1000g／L

單選題A1125.艾滋病最常見的機會性中樞神經系統(tǒng)感染是答案：(B)A:腦囊蟲病B:腦弓形體病C:單純皰疹病毒性腦炎D:化膿性腦膜炎E:新型隱球菌腦膜炎

單選題A1126.化膿性腦膜炎最常見的并發(fā)癥是答案：(B)A:腦神經損傷B:硬腦膜下積液C:腦積水D:腦室膜炎E:腦膿腫

單選題A1127.CJD主要累及部位是答案：(D)A:廣泛大腦皮層B:顳葉、額葉、邊緣系統(tǒng)C:基底節(jié)區(qū)D:皮質、基底核和脊髓E:小腦、腦干

單選題A1128.關于乙型腦炎的臨床表現錯誤的是答案：(E)A:起病急，體溫升高快，而且發(fā)熱越高，熱程越長，病情則越重B:常有顱內壓升高現象C:有些患者出現抽搐、意識障礙D:重癥病例可出現呼吸衰竭E:病程早期皮膚可見瘀點

單選題A1129.關于流行性乙型腦炎的傳染源下列敘述錯誤的是答案：(E)A:豬是乙腦的主要傳染源B:豬的自然感染率較高C:豬的數量多、分布廣D:豬與人接觸較密切E:經過乙腦流行季節(jié)的豬是該病的擴散宿主

單選題A1130.神經梅毒的瞳孔異常主要表現為答案：(C)A:白瞳征B:瞳孔變形C:阿羅瞳孔（Argyll-Robertsonpupil）D:RAPD瞳孔E:Adie氏瞳孔

單選題A1131.鑒別流腦和其他化膿性腦膜炎最有價值的指標是答案：(C)A:起病急驟B:意識障礙C:皮膚出現瘀點和瘀斑D:腦膜刺激征E:腦脊液改變

單選題A1132.腦脊液外觀呈均勻血性，離心后上清液呈淡紅色或黃色最常見于答案：(D)A:穿刺損傷B:正常腦脊液C:腦腫瘤D:蛛網膜下腔出血E:結核性腦膜炎

單選題A1133.下列疾病中病程較長、常有視神經乳頭水腫的疾病是答案：(C)A:結核性腦膜炎B:病毒性腦膜炎C:隱球菌腦膜炎D:化膿性腦膜炎E:中毒性腦病

單選題A1134.脊髓癆更易累及的脊髓是答案：(E)A:頸段B:上胸段C:中胸段D:下胸段E:腰骶段

單選題A1135.下列不是結核性腦膜炎并發(fā)癥的是答案：(D)A:腦出血B:腦積水C:繼發(fā)性癲癇D:腦性癱瘓E:腦神經障礙

單選題A1136.化膿性腦膜炎伴抗利尿激素異常分泌時常表現為答案：(E)A:脫水酸中毒B:低血鈣抽搐C:低血鎂驚厥D:低鉀堿中毒E:低鈉水中毒

單選題A1137.下列不符合流行性乙型腦炎病理改變的是答案：(D)A:神經細胞變性，壞死B:血管套形成C:軟化灶D:蛛網膜下腔有膿性滲出物E:膠質細胞增生

單選題A1138.結核性腦膜炎腦脊液中糖和氯化物的典型變化是答案：(B)A:均升高B:均下降C:糖下降，氯化物升高D:糖升高，氯化物下降E:氯化物降低，糖正常

單選題A1139.囊尾蚴主要寄生部位是答案：(A)A:皮下組織、肌肉和中樞神經系統(tǒng)B:小腸C:血液系統(tǒng)D:肝臟E:脾

單選題A1140.乙腦主要的死亡原因為答案：(A)A:中樞性呼吸衰竭B:外周性呼吸衰竭C:過高熱D:腦水腫、腦疝形成E:休克

單選題A1141.流行性乙型腦炎與結核性腦膜炎腦脊液變化的主要區(qū)別是答案：(D)A:外觀混濁度B:細胞總量C:細胞分類D:糖與氯化物的含量E:蛋白質含量

單選題A1142.單純皰疹病毒最易累及中樞神經系統(tǒng)的部位是答案：(C)A:枕葉、頂葉B:基底節(jié)區(qū)C:顳葉、額葉及邊緣系統(tǒng)D:腦干E:小腦

單選題A1143.不符合病毒性腦膜炎腦脊液常規(guī)特點的是答案：(B)A:白細胞正?；蛟龈連:早期以中性粒細胞為主，8～48小時后以單核細胞為主C:蛋白可輕度增高D:糖和氯化物含量正常E:外觀無色透明

單選題A1144.最常見的病毒性腦炎是答案：(B)A:帶狀皰疹病毒性腦炎B:單純皰疹病毒性腦炎C:巨細胞病毒性腦炎D:柯薩奇病毒性腦炎E:脊髓灰質炎病毒性腦炎

單選題A1145.嬰幼兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是答案：(B)A:腦膜炎雙球菌及大腸埃希菌B:腦膜炎雙球菌、肺炎雙球菌及流感嗜血桿菌C:金黃色葡萄球菌及流感嗜血桿菌D:金黃色葡萄球菌及銅綠假單胞菌E:以上都不是

單選題A1146.腦囊蟲病按其寄生的部位分為答案：(C)A:硬膜外和硬膜下型B:腦內型和腦外型C:腦實質型、腦室型和腦池型D:腦型和脊髓型E:幕上型和幕下型

單選題A1147.不屬于進行性風疹全腦炎臨床特點的是答案：(C)A:約在20歲發(fā)病B:行為改變、認知障礙和癡呆常為首發(fā)癥狀C:癲癇和肌陣攣明顯，小腦性共濟失調不明顯D:無頭痛、發(fā)熱和頸強直等癥狀E:病程與亞急性硬化性全腦炎相似

單選題A1148.預測乙腦疫情所需資料，下列錯誤的是答案：(E)A:主要媒介昆蟲季節(jié)消長，帶毒蚊蟲出現的早晚B:豬群感染的早晚和數量C:人群免疫水平D:氣象條件E:病原體變異或變遷

單選題A1149.最常見的自身免疫性腦炎類型是答案：(A)A:抗NMDA受體腦炎B:抗LGI1抗體相關腦炎C:抗γ-氨基丁酸B型受體（GABABR）相關腦炎D:抗AMPAR抗體腦炎E:抗CASPR2抗體腦炎

單選題A1150.以下關于神經系統(tǒng)幾類主要疾病的臨床特點描述錯誤的是答案：(B)A:腦血管疾病通常起病急驟，癥狀在短時間內達到高峰B:脫髓鞘疾病常慢性起病，持續(xù)進展C:代謝和營養(yǎng)障礙性疾病常發(fā)病緩慢，病程較長D:神經系統(tǒng)中毒性疾患可呈急性或慢性發(fā)病E:神經系統(tǒng)感染性疾病起病大多呈急性或亞急性

單選題A1151.先天性神經梅毒的臨床類型一般不包括答案：(C)A:梅毒性腦膜腦炎B:腦膜神經梅毒C:脊髓癆D:脊髓膜血管梅毒E:腦膜血管梅毒

單選題A1152.腦脊液中氯化物顯著減少的疾患是答案：(B)A:化膿性腦膜炎B:結核性腦膜炎C:病毒性腦膜炎D:蛛網膜下腔出血E:腦腫瘤

單選題A1153.CJD最常見的臨床類型是答案：(A)A:散發(fā)型B:醫(yī)源型C:獲得型D:遺傳型E:變異型

單選題A1154.腦棘球蚴（包蟲）病是一種寄生蟲病，由犬絳蟲細粒蚴引起，以下關于其的敘述哪項是不正確的答案：(C)A:本病為自然疫源性疾病B:本病的傳染源為狗，人和狗接觸密切借污染的手指或飲食時吞入蟲卵而感染C:成人多見，成人發(fā)生率是兒童數倍，臨床癥狀典型D:外周血檢出棘球蚴，卡索尾皮內試驗陽性和溫伯格補體結合試驗陽性，就可診斷棘球蚴病E:目前尚無殺滅棘球蚴特效藥，建議使用手術切除進行治療

單選題A1155.單純皰疹病毒性腦炎最有診斷價值的腦電圖改變是答案：(B)A:以顳葉為中心的周期性同步放電B:以顳、額區(qū)損害為主的彌漫性高波幅慢波C:規(guī)律和對稱的3周／秒棘慢波D:不規(guī)則的棘慢波或尖慢波E:彌慢性Q波或S波

單選題A1156.神經梅毒的首選治療藥物是答案：(A)A:青霉素B:頭孢曲松C:多西環(huán)素D:頭孢噻肟E:氯霉素

單選題A1157.單純皰疹病毒性腦炎最常侵犯的部位是答案：(C)A:大腦皮質B:基底節(jié)區(qū)C:大腦顳葉、額葉及邊緣系統(tǒng)D:大腦頂葉、枕葉E:小腦

單選題A1158.流行性腦脊髓膜炎與其他化膿性腦膜炎鑒別診斷最有意義的體征是答案：(C)A:頸抵抗B:Babinski征陽性C:皮膚瘀點瘀斑D:末梢皮膚發(fā)涼E:克氏征陽性

單選題A1159.化膿性腦膜炎腦脊液常規(guī)檢查的特征性改變是答案：(E)A:蛋白升高B:外觀混濁或呈膿性C:糖含量下降D:氯化物降低E:中性粒細胞明顯升高，多為（1000～10000）×106／L

單選題A1160.在乙型腦炎治療中最重要的療法是答案：(B)A:支持療法B:對癥療法C:抗病原體療法D:康復療法E:中醫(yī)藥療法

單選題A1161.腦脊液出現纖細的網膜狀凝固物見于答案：(C)A:病毒性腦膜炎B:化膿性腦膜炎C:結核性腦膜炎D:腦腫瘤E:腦出血

單選題A1162.單純皰疹病毒性腦炎腦脊液檢查的常見表現不包括答案：(D)A:糖和氯化物正常B:淋巴細胞增多為主C:可有紅細胞增多D:外觀混濁或呈膿性E:蛋白質輕度或中度增高

單選題A1163.腦膜炎雙球菌主要致病因素是答案：(B)A:變態(tài)反應致細胞病變B:內毒素C:外毒素D:直接致組織細胞壞死E:神經毒素

單選題A1164.通常在下列各病中腦脊液糖濃度是減低的，除外答案：(D)A:急性細菌性腦膜炎B:結核性腦膜炎C:真菌性腦膜炎D:病毒性腦膜炎E:腦膜癌

單選題A1165.神經梅毒中表現癡呆的類型是答案：(B)A:腦膜血管梅毒B:麻痹性神經梅毒C:脊髓癆D:先天性神經梅毒E:腦膜神經梅毒

單選題A1166.單純皰疹病毒性腦炎的治療不包括答案：(A)A:待病毒學確診后應用抗病毒藥物B:可用阿昔洛韋治療C:可用更昔洛韋治療D:對癥治療如物理降溫、脫水降顱壓等E:重癥患者支持療法、加強護理和預防并發(fā)癥等

單選題A1167.不屬于單純皰疹病毒性腦炎臨床診斷依據的是答案：(E)A:腦脊液紅、白細胞數增多，糖和氯化物正常B:腦電圖以顳、額區(qū)損害為主的腦彌漫性異常C:頭顱CT或MRI發(fā)現顳葉局灶性出血性腦軟化灶D:口唇或生殖道皰疹史，或本次發(fā)病有皮膚、黏膜皰疹E:亞急性或慢性起病，常以人格改變和智能減退起病

單選題A1168.腦囊蟲病患者出現臨床癥狀的原因與下列哪項無關答案：(B)A:腦池、蛛網膜下隙囊蟲致導水管炎性粘連，阻塞腦池B:腦實質內活囊胞產生組織反應引起癥狀C:巨大腦實質內囊腫引起局灶性神經癥狀D:腦實質內囊胞生物體死亡，周圍組織產生強烈的炎性反應而出現癥狀E:腦室內囊胞阻塞腦脊液循環(huán)通路

單選題A1169.不符合單純皰疹病毒性腦炎腦脊液常規(guī)特點的是答案：(D)A:有核細胞數增多，以淋巴細胞為主B:可有紅細胞數增多C:糖與氯化物正常D:外觀多微黃混濁E:蛋白質呈輕、中度增高

單選題A1170.短暫性腦缺血發(fā)作重要的預防性治療藥物是答案：(E)A:鈣拮抗藥B:腦血管擴張藥C:溶栓藥D:抗凝藥E:抗血小板聚集藥

單選題A1171.引起病毒性腦膜炎的病毒傳播途徑主要是答案：(A)A:糞口傳播B:飛沫傳播C:血液傳播D:體液傳播E:接觸傳播

單選題A1172.關于腦膜炎球菌的特性，下列正確的是答案：(D)A:屬奈瑟菌屬，革蘭染色陽性B:能產生毒力較強的外毒素C:在腦脊液及瘀點涂片中，該菌多在中性粒細胞外，少數在細胞內D:抵抗力弱，在體外能產生自溶酶而易于自溶E:在含膽汁的培養(yǎng)基上生長良好

單選題A1173.感染后病理為以腦實質出血性壞死為主要特征的腦炎，該病毒是答案：(E)A:脊髓灰質炎病毒B:柯薩奇病毒C:水痘-帶狀皰疹病毒D:巨細胞病毒E:單純皰疹病毒

單選題A1174.對腦積水的描述，正確的是答案：(C)A:出血后高壓性腦積水常在1周出現B:高壓性腦積水，坐位不可緩解C:正壓性腦積水的主要癥狀是步態(tài)不穩(wěn)、智能障礙、尿失禁D:兒童腦脊液每日分泌量與成人不相同E:腦室-腹腔分流術最常見的并發(fā)癥是感染

單選題A1175.腦脊液糖含量降低不常見于答案：(D)A:化膿性腦膜炎B:結核性腦膜炎C:真菌性腦膜炎D:病毒性腦膜炎E:腦膜癌

單選題A1176.下列敘述正確的是答案：(D)A:動物病毒一般不引起人類的神經系統(tǒng)疾病B:病毒所致的神經系統(tǒng)損傷的臨床表現僅由病毒種類決定C:進行性多灶性白質腦病是由乳頭多瘤空泡病毒引起的急性炎癥病變D:進行性風疹性全腦炎大多數發(fā)生在有先天性風疹綜合征的患者E:麻疹病毒既可引起急性病毒性腦炎，也可引起亞急性硬化性全腦炎，這主要是由于感染條件不同而異

單選題A1177.下列輔助檢查與克-雅病不符的是答案：(D)A:CSF中14-3-3蛋白呈陽性B:血清中S100蛋白增高C:EEG可出現間隔0．5～2s周期性棘慢復合波D:CSF細胞數中度增高，以中性粒細胞為主E:MRI示雙側尾狀核、殼核T2對稱性高信號，很少波及蒼白球，無增強效應，T1可完全正常

單選題A1178.不是變異型CJD特點的是答案：(C)A:發(fā)病較早（平均約30歲），病程較長（》1年）B:早期突出的精神異常和行為改變，癡呆發(fā)生較晚C:癡呆發(fā)生較早，約2／3患者出現肌陣攣D:小腦必定受累出現共濟失調E:通常無肌陣攣和特征性腦電圖改變

單選題A1179.流行性腦脊髓膜炎時的膿液主要聚集于答案：(B)A:軟腦膜與腦皮質之間的腔隙B:蛛網膜與軟腦膜之間的腔隙C:蛛網膜與硬腦膜之間的腔隙D:蛛網膜本身的疏松纖維組織間E:軟腦膜本身的疏松纖維組織尚

單選題A1180.病毒性腦膜炎的特征性表現是手-足-口綜合征的是答案：(D)A:?？刹《?型腦膜炎B:柯薩奇病毒A型腦膜炎C:埃可病毒性腦膜炎D:腸道病毒71型腦膜炎E:單純皰疹病毒性腦膜炎

單選題A1181.結核性腦膜炎最常見為答案：(C)A:CSF黃色，蛋白過高B:CSF米湯樣，細胞數高C:CSF黃綠色，糖過低D:CSF紅色，紅細胞高E:CSF無色透明，正常

單選題A1182.下列是確診流腦依據的是答案：(D)A:流行季節(jié)B:突然發(fā)病、高熱、頭痛、嘔吐C:腦膜刺激征陽性D:皮膚瘀點檢菌陽性E:腦脊液為典型化膿性腦膜炎改變

單選題A1183.梅毒性腦膜腦炎最常見的癥狀是答案：(D)A:精神異常B:肢體癱瘓C:抽搐D:癡呆E:軀體感覺異常

單選題A1184.腦脊液蛋白電泳α1、α2球蛋白增加常見于答案：(B)A:腦萎縮B:急性化膿性腦膜炎C:椎管梗阻D:腦血栓形成E:脫髓鞘病

單選題A1185.流行性乙型腦炎的治療重點是積極處理答案：(B)A:高熱、驚厥、昏迷B:高熱、驚厥、呼吸衰竭C:高熱、驚厥、循環(huán)衰竭D:昏迷、驚厥、呼吸衰竭E:高熱、昏迷、休克

單選題A1186.關于副腫瘤性邊緣葉性腦炎的描述中錯誤的是答案：(D)A:病變主要侵犯邊緣系統(tǒng)，表現為近記憶力減退、定向力障礙、行為異常、虛構、幻覺、抑郁、多種形式的癲癇發(fā)作等B:病變累及下丘腦可表現為思睡、體溫升高及內分泌功能紊亂C:頭部MRI可見一側或雙側顳葉、丘腦及腦干在T2加權像和FLAIR相呈高信號，但無特異性D:腦脊液中發(fā)現寡克隆區(qū)帶則可排除副腫瘤綜合征而診斷多發(fā)性硬化E:腦電圖可正常或單側、雙側顳葉慢波或尖波

單選題A1187.有關巨細胞病毒性腦炎敘述錯誤的是答案：(D)A:多見于免疫缺陷如AIDS或長期用免疫抑制劑的患者B:體液檢查可找到典型的巨細胞C:CSF-PCR檢查巨細胞病毒DNA陽性D:臨床上多表現為急性病程E:約25％患者的MRI有彌漫性或局灶性白質異常

單選題A1188.結核性腦膜炎和新型隱球菌腦膜炎的鑒別主要通過答案：(B)A:腦脊液中蛋白的變化B:腦脊液中病原體檢查C:腦脊液中糖的變化D:腦脊液中氯化物的變化E:是否存在慢性消耗性疾病

單選題A1189.對結核性腦膜炎腦脊液改變描述正確的是答案：(A)A:靜置后可形成薄膜B:糖及氯化物正常C:白細胞數通常為（1000～10000）×106／LD:抗酸染色陽性率較高E:蛋白正常或僅輕度升高

單選題A1190.對單純皰疹病毒（HSV）描述正確的是答案：(E)A:非嗜神經DNA病毒B:HSV-1為DNA病毒和HSV-2為RNA病毒C:嗜神經RNA病毒D:HSV-1為RNA病毒和HSV-2為DNA病毒E:嗜神經DNA病毒

單選題A1191.感染腦膜炎球菌后，最常見的感染類型是答案：(E)A:暴發(fā)型休克型B:出血點型C:上呼吸道感染型D:典型化膿性腦膜炎E:帶菌者

單選題A1192.下列不符合老年人結核性腦膜炎特點的表現是答案：(E)A:頭痛、嘔吐較少B:顱內壓增高的發(fā)生率低C:約半數患者腦脊液改變不典型D:在動脈粥樣硬化基礎上發(fā)生結核性動脈內膜炎而引起腦梗死者較多E:晚期多出現結核瘤

單選題A1193.治療單純皰疹病毒性腦炎的首選藥物是答案：(A)A:阿昔洛韋B:阿糖腺苷C:阿糖胞苷D:利巴韋林E:甲潑尼龍

單選題A1194.單純皰疹病毒性腦炎診斷的“金標準”是答案：(C)A:腦脊液中發(fā)現HSV特異性抗體B:腦脊液中檢查出HSV核酸C:腦組織活檢或病理發(fā)現組織細胞核內包涵體D:血清標本培養(yǎng)出HSVE:腦組織或腦脊液標本培養(yǎng)出HSV

單選題A1195.臨床最常見的病毒性腦炎是答案：(B)A:帶狀皰疹病毒性腦炎B:單純皰疹病毒性腦炎C:腸道病毒性腦炎D:腺病毒性腦炎E:巨細胞病毒性腦炎

單選題A1196.化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液的治療方法是答案：(A)A:應做硬腦膜下穿刺放液B:加大地塞米松劑量C:用甘露醇脫水D:加大青霉素劑量E:應用呋塞米

單選題A1197.下列疾病的病理改變中不會出現炎性反應的是答案：(B)A:進行性多灶性白質腦病B:皮質-紋狀體-脊髓變性C:神經梅毒D:神經系統(tǒng)鉤端螺旋體病E:神經Lyme病

單選題A1198.化膿性腦膜炎治療錯誤的是答案：(D)A:對未確定病原菌，三代頭孢的頭孢曲松或頭孢噻肟常作為首選用藥B:對確定病原菌應根據病原菌選擇敏感的抗生素C:對青霉素耐藥的腦膜炎球菌可選用頭孢噻肟或頭孢曲松D:銅綠假單胞菌首選萬古霉素治療E:對病情較重且沒有明顯激素禁忌證的患者可考慮使用激素治療

單選題A1199.流行性乙型腦炎不具有的改變是答案：(C)A:血管周圍淋巴細胞浸潤和血管套形成B:篩網狀軟化灶和腦水腫C:蛛網膜下腔以中性粒細胞為主的炎性滲出D:膠質結節(jié)形成E:神經細胞變性、壞死，出現噬神經細胞和衛(wèi)星現象

單選題A1200.病毒感染導致進行性多灶性白質腦病的是答案：(E)A:麻疹缺陷病毒B:風疹病毒C:柯薩奇病毒D:流行性腮腺炎病毒E:JC病毒（乳頭多瘤空泡病毒）

單選題A1201.化膿性腦膜炎的病原菌是答案：(B)A:RNA病毒B:細菌C:真菌D:支原體E:DNA病毒

單選題A1202.下列關于腦脊液病原學檢查說法錯誤的是答案：(C)A:可以通過ELISA方法檢查病毒抗體B:常用腦脊液墨汁染色法檢測新型隱球菌C:腦脊液涂片和結核桿菌培養(yǎng)檢出率很高D:通過腦脊液抗體能檢測出血吸蟲病E:腦脊液細菌學培養(yǎng)診斷細菌感染類型

單選題A2203.女童，1歲。1月31日晚突然發(fā)熱，頭痛，嘔吐，2月3日晨昏迷，急送入院。查體：T39．6℃，P120次／分，R26次／分，BP140／85mmHg。神志不清，皮膚可見出血點，球結膜水腫，頸抵抗（+），雙側Babinski（+）。實驗室檢查：WBC17．5×109／L，N0．88，最有可能符合該患者的病理變化是答案：(E)A:顱底多發(fā)性閉塞性動脈內膜炎，引起腦實質損害B:軟腦膜充血、水腫、出血C:腦溝和腦回可見小的肉芽腫，結節(jié)和膿腫，蛛網膜下腔可見有膠樣滲出物D:病變多發(fā)生在灰質，白質交界處，引起腦室擴大，腦積水及腦蛛網膜炎E:腦血管高度擴張充血，蛛網膜下腔充滿黃色膿性分泌物

單選題A2204.女性，41歲，主因“咳嗽1周，發(fā)熱、頭痛2天，抽搐2次”入院，病前有口唇皰疹史。查體：體溫38．9℃，淺昏迷，腦膜刺激征陽性。腰穿：腦壓210mmH2O，腦脊液無色透明，糖2．8mmol／L、氯化物121mmol／L，蛋白0．8g／L，白細胞66×106／L，淋巴細胞70％，單核細胞28％，中性粒細胞2％。該患者最可能的診斷是答案：(D)A:化膿性腦膜炎B:帶狀皰疹病毒性腦炎C:隱球菌腦膜炎D:病毒性腦膜腦炎E:結核性腦膜炎

單選題A2205.27歲農民，左側上下肢體運動障礙，伴有語言發(fā)音困難1周，無頭痛，無意識障礙或精神異常，左側上下肢肌力重度，左側鼻唇溝較右側淺，伸舌偏右側，未發(fā)現腹膜刺激征，巴氏征（+）。血WBC15．4×109／L，核左移?；颊?個月前曾發(fā)熱，肌肉痛6天，最可能的診斷答案：(E)A:結核性腦膜炎B:腦栓塞C:腦動脈瘤D:散發(fā)性病毒性腦炎E:鉤端螺旋體病，并發(fā)閉塞性腦動脈炎

單選題A2206.患者，男性，25歲?；加行滦碗[球菌腦膜炎，體重50kg，每天所用兩性霉素B的量最多不要超過答案：(B)A:25mgB:50mgC:100mgD:75mgE:125mg

單選題A2207.女性，33歲。1周前曾有上呼吸道感染癥狀，5天前背痛、束帶感，雙下肢麻木、乏力，次日加重，只可在攙扶下走幾步，排尿困難。近3天來雙下肢不能活動，尿潴留，下半身無汗。檢查：雙下肢肌力，肌張力減低，雙側膝、跟腱反射（-），雙側T4以下淺、深感覺缺失，雙側Babinski征（-）。為明確診斷首先應進行的檢查是答案：(D)A:血常規(guī)B:尿培養(yǎng)C:脊柱CTD:腰椎穿刺術E:腰椎X片

單選題A2208.男，9個月，低熱、哭吵、食欲缺乏、睡眠不安10天。體查：神志淡漠，嗜睡，頸亢（-），心肺正常。輔助檢查：腦脊液清亮，WBC180×106／L，N0．5，L0．5，蛋白質0．8g／L，糖1．68mmol／L，氯化物101mmol／L，涂片革蘭染色和墨汁染色陰性。首先考慮答案：(A)A:結核性腦膜炎B:化膿性腦膜炎C:病毒性腦膜炎D:真菌性腦膜炎E:流行性乙型腦炎

單選題A2209.一青年患者，突然出現劇烈頭痛、惡心和嘔吐，意識清、四肢無癱瘓、頸項有阻力。為鑒別其為蛛網膜下腔出血還是化膿性腦膜炎，宜采用的主要方法是答案：(E)A:血白細胞總數和分類檢查B:顱腦CT掃描C:反復測量體溫D:抽血作細菌培養(yǎng)E:腰椎穿刺查腦脊液

單選題A2210.男性，18歲，主因“反復抽搐1月余”入院，家中蓄養(yǎng)豬、羊等牲畜?；颊呓辉聼o明顯誘因反復出現抽搐，發(fā)作間期正常，頭CT檢查可見散在直徑約0．5～1．0cm大小不等的圓形或類圓形低密度和高低混雜密度影及數個鈣化灶。該患者最可能的診斷是答案：(D)A:腦膿腫B:腦腫瘤C:腦膜炎D:腦囊蟲病E:腦炎

單選題A2211.男性，21歲。因“發(fā)熱、頭痛伴惡心、嘔吐2天”入院。神經系統(tǒng)查體無陽性體征。腰穿檢查：腦脊液壓力180mmH2O，腦脊液無色透明，糖、氯化物正常，蛋白0．65g／L，白細胞68×106／L，淋巴細胞94％，單核細胞6％。該患者最可能的診斷是答案：(B)A:帶狀皰疹病毒性腦炎B:病毒性腦膜炎C:單純皰疹病毒性腦炎D:化膿性腦膜炎E:結核性腦膜炎

單選題A2212.患兒，女，8歲。突發(fā)寒戰(zhàn)，發(fā)熱，體溫40．1℃，劇烈頭痛，頻繁嘔吐，精神萎靡，皮膚黏膜瘀點、瘀斑及腦膜刺激征明顯，予腦脊液檢查，結果不可能出現的是答案：(E)A:外觀呈渾濁米湯樣或膿樣B:壓力增高C:白細胞明顯增高D:蛋白含量升高E:糖及氯化物明顯升高

單選題A2213.男性，18歲。家住農村，家中畜養(yǎng)牛、羊、豬。近1個月反復出現抽搐，發(fā)作間期如常。頭顱CT檢查可見散在直徑0．5～1．0cm大小不等的圓形或類圓形低密度和高低混雜密度影及數個鈣化灶。該患者最可能的診斷是答案：(D)A:腦膿腫B:腦腫瘤C:腦膜炎D:腦囊蟲病E:腦炎

單選題A2214.女，26歲，外來務工人員，3天前出現發(fā)熱、咽痛，半天前突發(fā)高熱、畏寒，伴明顯頭痛，嘔吐，意識不清，于1月20日來診，查體：T39．8℃，P126次／分，BP130／80mmHg，神志恍惚，煩躁，皮膚散在瘀點，壓之不褪色，頸抵抗，Kernig征（+），血常規(guī)：WBC22．6×109／L，N0．89，CSF檢查：壓力200mmH2O，有核細胞25×109／L，多核細胞為主，蛋白升高，糖氯化物降低，為進一步確診，最好的檢查是答案：(B)A:PPD試驗B:腦脊液培養(yǎng)C:頭顱CTD:血清乙腦病毒特異性IgM檢測E:血培養(yǎng)

單選題A2215.男性，28歲。發(fā)現皮下結節(jié)6個，近1個月來頭痛、嘔吐、顱壓升高，腦脊液檢查無異常，血清豬囊蟲抗體（+），該患者診斷為答案：(B)A:腦實質型腦囊蟲病B:腦室型囊蟲病C:軟腦膜型囊蟲病D:脊髓型囊蟲病E:單純皮下及肌肉囊蟲病

單選題A2216.患兒，男，7歲，2月份急起畏寒、高熱、頭痛、嘔吐6小時，查體：T40℃，神志淡漠，全身皮膚黏膜有散在瘀點瘀斑，頸軟，腦膜刺激征陽性，血象：WBC15．0×109／L，N0．95，L0．05，次日，患兒頭痛加劇，頻繁嘔吐，查體：頸項強直（+），克氏征（+），腦脊液檢查：白色混濁，白細胞1000×106／L，蛋白2．0g／L，氯化物112mmol／L，糖0．55mmol／L，結合上述臨床表現，本病應考慮答案：(C)A:散發(fā)性病毒性腦炎B:結核性腦膜炎C:流行性腦脊髓膜炎D:流行性乙型腦炎E:肺炎鏈球菌腦膜炎

單選題A2217.高熱、頭痛、嘔吐、全身皮膚散在瘀斑、瘀點，頸項強直。最可能的診斷是答案：(C)A:流行性乙型腦炎B:傷寒C:流行性腦脊髓膜炎D:中毒性細菌性痢疾E:結核性腦膜炎

單選題A2218.女孩，9歲。發(fā)熱、頭痛、嘔吐2天，煩躁不安1天，于2月20日入院。查體：T39．8℃，BP130／80mmHg，神志清楚，精神差，全身散在瘀點、瘀斑，頸抵抗（+），Kernig征（+），Babinski征（+）。實驗室檢查：血WBC20×109／L，N0．90。腦脊液檢查：壓力240mmH2O，外觀渾濁，WBC1200×106／L，蛋白1．5g／L，糖1．5mmol／L，氯化物100mmol／L。最可能的診斷是答案：(E)A:鉤端螺旋體病B:中毒型細菌性痢疾C:流行性乙型腦炎D:結核性腦膜炎E:流行性腦脊髓膜炎

單選題A2219.女性，15歲。因“頭痛、嘔吐伴寒戰(zhàn)、高熱2天”入院。查體：體溫40℃，腦膜刺激征陽性。頭顱CT掃描：未見異常。血常規(guī)：白細胞16．7×109／L，中性粒細胞90％。腰穿：腦脊液壓力240mmH2O，腦脊液外觀灰白色混濁，糖1．9mmol／L，氯化物114mmol／Ｌ，蛋白2．8g／Ｌ，白細胞7200×106／L，中性粒細胞92％，淋巴細胞6％，單核細胞2％。該患者最可能的診斷是答案：(C)A:單純皰疹病毒性腦炎B:結核性腦膜炎C:化膿性腦膜炎D:新型隱球菌腦膜炎E:病毒性腦膜炎

單選題A2220.男性，21歲，因“發(fā)熱、頭痛伴惡心、嘔吐2天”入院。神經系統(tǒng)查體無陽性體征。腰穿檢查：腦脊液壓力180mmH2O，腦脊液無色透明，糖、氯化物正常，蛋白0．65g／L，白細胞68×106／L，淋巴細胞94％，單核細胞6％。該患者最可能的診斷是答案：(B)A:帶狀皰疹病毒性腦炎B:病毒性腦膜炎C:單純皰疹病毒性腦炎D:化膿性腦膜炎E:結核性腦膜炎

單選題A2221.男孩，6歲。發(fā)熱、頭痛、嘔吐2天，昏迷1小時于1月8日入院查體：BP90／60mmHg。神志不清，頸抵抗（+），皮膚發(fā)花，可見多處瘀點、瘀斑，雙側瞳孔擴大，對光反射遲鈍。下列處理不正確的是答案：(B)A:吸氧及心電監(jiān)護B:腰椎穿刺做腦脊液檢查C:靜脈補液并注射血管活性藥D:靜脈滴注甘露醇E:瘀點、瘀斑涂片染色

單選題A2222.男性，20歲，主因“頭痛、嘔吐2天”入院，發(fā)病前1周有腹瀉史。查體：體溫：37．8℃，神志清，頸略抵抗，Kernig征及Brudzinski征均陰性。腰穿：腦壓185mmH2O，腦脊液無色透明，糖2．6mmol／L、氯化物127mmol／L，蛋白0．6g／L，白細胞40×106／L，淋巴細胞95％，單核細胞5％，該病最可能的病原體是答案：(B)A:新型隱球菌B:腸道病毒C:結核分枝桿菌D:帶狀皰疹病毒E:單純皰疹病毒

單選題A2223.一名4歲患兒，因發(fā)熱2天，反復抽搐2h，于8月10日晚急診。查體：體溫41．5℃，深度昏迷，呼吸呈嘆息樣。擬診乙腦，根據其臨床表現下列不正確的是答案：(C)A:高熱可加重病情，應積極降溫B:告訴家長，患兒預后較差C:告訴家長，經搶救，可順利恢復，不留后遺癥D:估計近期內將出現腦疝而危及生命E:告訴家長，假若患兒存活，可能留有后遺癥

單選題A2224.男性，20歲。癲癇發(fā)作4次。CT檢查示腦實質多發(fā)散在小圓形低密度灶，直徑0．5～1．0cm，其內可見小結節(jié)狀致密影，無強化，最可能的診斷為答案：(C)A:多發(fā)性硬化B:結節(jié)性硬化C:腦囊蟲病D:腦膿腫E:病毒性腦炎

單選題A2225.31歲男性，既往健康。1周前發(fā)熱，體溫最高達40℃，伴頭痛、惡心、嘔吐，發(fā)熱第5天患者出現嗜睡，并逐漸出現昏迷，患者最可能的診斷是答案：(C)A:腦出血B:巴比妥類藥物中毒C:流行性乙型腦炎D:流行性出血熱E:蛛網膜下腔出血

單選題A2226.患者，女性，24歲。發(fā)熱23天、頭痛1周入院。病程中感乏力、食欲缺乏、汗多。查體：體溫38℃，嗜睡，腦膜刺激征（-）。腰穿：腦壓250mmH2O，腦脊液無色透明，糖0．94mmol／L、氯化物116mmol／L，蛋白1．2g／L，白細胞計數240×106／L，淋巴細胞占比55％，單核細胞占比10％，中性粒細胞占比35％。需進一步行下列哪一項檢查有助確診答案：(A)A:腦脊液抗酸涂片B:腦脊液墨汁染色C:腦脊液病毒全套D:胸片E:血培養(yǎng)

單選題A2227.男性，30歲。因反復出現癲癇大發(fā)作半年余，近1個月來智力有所下降，經CT檢查診斷為腦囊蟲病，應首先考慮的臨床類型是答案：(A)A:腦實質型B:腦室型C:軟腦膜型D:脊髓型E:混合型

單選題A2228.男性，20歲。以“頭痛2天，嘔吐4次”為主訴入院。1周前有腹瀉史。查體：體溫37．8℃，神清，頸略抵抗，Kernig征及Brudzinski征均陰性。腰穿：腦脊液壓力185mmH2O，無色透明，糖26mmol／L，氯化物127mmol／L，蛋白0．6g／L，白細胞40×106／L，淋巴細胞95％、單核細胞5％。該病最可能的病原體是答案：(B)A:新型隱球菌B:腸道病毒C:結核分枝桿菌D:帶狀皰疹病毒E:單純皰疹病毒

單選題A2229.女性，67歲。頭痛伴雙眼視力下降1年。查體：神清，雙眼視力0．4，眼底視乳頭水腫。頭顱MRI掃描提示第四腦室多發(fā)囊性占位性病變，其內可見囊蟲節(jié)頭，合并梗阻性腦積水。臨床診斷第四腦室腦囊蟲病，梗阻性腦積水。最佳的治療方案是答案：(D)A:脫水治療B:腦室腹腔分流術C:開顱囊蟲摘除術D:開顱囊蟲摘除術+吡喹酮E:吡喹酮

單選題A2230.一疑為中樞神經系統(tǒng)感染者，腦脊液檢查：壓力220mmH2O，WBC200×106／L，糖2．8mmol／L，蛋白質1．0g／L，氯化物120mmol／L，應考慮為答案：(A)A:病毒性腦炎B:結核性腦膜炎C:化膿性腦膜炎D:虛性腦膜炎E:細菌性腦炎

單選題A2231.女性，30歲，半年前患腮腺炎3周后出現癲癇發(fā)作，考慮最可能的癲癇病因是答案：(D)A:腦腫瘤B:產傷C:原因不明，為原發(fā)性癲癇D:病毒性腦炎E:顱內先天性異常

單選題A2232.患兒，4歲，因急起持續(xù)高熱4天，伴意識障礙、昏迷、抽搐1天，于8月12日收入院。查體：頸強2指，無貧血，肝脾不腫大，布魯津斯基征陽性，WBC14．2×109／L，中性粒細胞80％，淋巴細胞20％，應首先考慮診斷為答案：(A)A:流行性乙型腦炎B:傷寒并腦膜炎C:腦型瘧疾D:鉤端螺旋體病E:中毒性菌痢

單選題A2233.女性，45歲，病史：頭痛、嘔吐，體溫最高39．8℃，伴躁動，2天后頻繁癲癇發(fā)作，且出現昏迷，3天后死亡。病理檢查腦實質內出血性壞死、細胞核內包涵體。該病最主要藥物治療為答案：(C)A:腎上腺皮質激素B:青霉素C:抗病毒藥物D:頭孢類抗生素E:抗結核治療

單選題A2234.患者，女性，45歲。頭痛、嘔吐，體溫39．8℃，伴躁動，2天后頻繁癲癇發(fā)作，且出現昏迷，3天后死亡。病理檢查腦實質內出血性壞死、細胞核內包涵體。該病為答案：(B)A:巨細胞病毒性腦炎B:單純皰疹病毒性腦炎C:急性播散性腦脊髓炎D:腺病毒性腦炎E:帶狀皰疹病毒性腦炎

單選題A2235.女，31歲，產后2個月出現怕臟，擔心寶寶被細菌感染，因而反復洗手、反復清洗奶瓶。丈夫下班回來，要求其必須換洗所有衣物。有時出現把寶寶扔出窗外的沖動。但從未真的實施?；颊呙髦@些想法和行為不合理，也試圖控制，但沒有效果，內心非常痛苦。該患者最可能的診斷為答案：(E)A:抑郁癥B:恐懼癥C:疑病障礙D:精神分裂癥E:強迫障礙

單選題A2236.一疑為中樞神經系統(tǒng)感染者，腦脊液檢查：壓力162mmHg，WBC200×106／L，糖3．0mmol／L，蛋白1．0g／L，氯化物120mmol／L。應考慮為答案：(A)A:病毒性腦炎B:結核性腦膜炎C:化膿性腦膜炎D:虛性腦膜炎E:不屬于以上任何情況

單選題A2237.某一大學學生，因食用未煮熟的米豬肉，出現癲癇發(fā)作，伴頭痛、視力模糊、顱內壓增高等癥狀，經確診為腦囊蟲病，應首選的治療藥物為答案：(E)A:氯硝柳胺B:去氫依米丁C:吡喹酮D:乙胺嗪E:阿苯達唑

單選題A2238.男性，18歲。3天來發(fā)熱、頭痛、嘔吐，入院后腦脊液檢查：顱內壓220mmH2O，外觀混濁，WBC4500×106／L，多核90％，蛋白2．0g／L，糖及氯化物降低。診斷首先考慮答案：(E)A:流行型乙型腦炎B:結核性腦膜炎C:中毒性腦病D:腦型瘧疾E:流行性腦脊髓膜炎

單選題A2239.患兒，4歲，8月17日發(fā)病，高熱、頭痛、嘔吐1次，次日排稀便2次，精神不振，晚間開始抽搐、神志不清。體檢：T39．5℃，急性病容，脈充實有力，頸有抵抗，克尼格征陽性，布魯津斯基征陽性，肌張力高。血白細胞15×109／L。糞鏡檢白細胞0～2／HP。腦脊液：白細胞250×106／L，多核細胞60％，糖2．49mmol／L，氯化物124mmol／L，蛋白0．6g／L?？赡苄宰畲蟮脑\斷是答案：(D)A:中毒型細菌性痢疾B:流行性腦脊髓膜炎（腦膜炎型）C:鉤端螺旋體（腦膜腦炎型）D:流行性乙型腦炎E:結核性腦膜炎

單選題A2240.男性，52歲。頭痛、嘔吐伴寒戰(zhàn)高熱。1天來癲癇頻繁發(fā)作，伴昏迷，數天后死亡。病理檢查發(fā)現腦細胞核內病毒包涵體。最可能的診斷為答案：(B)A:巨細胞病毒性腦炎B:單純皰疹病毒性腦炎C:急性播散性腦脊髓炎D:腺病毒性腦膜炎E:帶狀皰疹病毒性腦炎

單選題A2241.患兒，4歲。8月發(fā)病，高熱3天，稀便2次，急診前0．5h出現抽搐，神志不清。體檢：體溫39．5℃，血壓90／60mmHg，頸項強直，病理征陽性。血白細胞16×109／L，中性粒細胞90％。腦脊液細胞數200×106／L，粒細胞60％，淋巴細胞40％。生化正常。以下診斷可能性最大的是答案：(B)A:中毒性細菌性痢疾B:乙型腦炎C:結核性腦膜炎D:高熱驚厥E:腦犁瘧疾

單選題A2242.患兒，女，5歲。高熱3天，噴射性嘔吐，1日來煩躁，嗜睡。查體：嗜睡，右側鼻翼溝變淺，心、肺、腹（-），PPD（-），腦膜刺激征（+）、巴氏征（+），腦脊液壓力高，外觀透明，白細胞200×106／L，單核0．77，多核0．28，蛋白550mg／L，糖3．2mmol／L，氯化物105mmol／L。該患兒最可能的診斷是答案：(A)A:病毒性腦膜炎B:感染性多發(fā)性神經根神經炎C:結核性腦膜炎D:化膿性腦膜炎E:新型隱球菌腦膜炎

單選題A2243.患者，女性，16歲。因“頭痛、嘔吐伴寒戰(zhàn)、高熱3天”入院。查體：體溫40℃，腦膜刺激征陽性。頭顱CT檢查未見異常。血常規(guī)：白細胞計數16．7×109／L，中性粒細胞90％。腰穿：腦壓280mmH2O，腦脊液灰白色混濁，糖1．9mmol／L、氯化物114mmol／L，蛋白2．8g／L，白細胞計數7200×106／L，中性粒細胞92％，淋巴細胞6％，單核細胞2％。該患者最可能的診斷是答案：(C)A:單純皰疹病毒性腦炎B:結核性腦膜炎C:化膿性腦膜炎D:新型隱球菌腦膜炎E:病毒性腦膜炎

單選題A2244.10歲女孩，1日前因突起高熱、劇烈頭痛入院。查體：神清，全身皮膚散在瘀點、瘀斑，頸強直，心率110次／分，兩肺無異常，腹軟無壓痛。實驗室檢查：血白細胞計數18×109／L，中性粒細胞0．89，淋巴細胞0．05，單核細胞0．06，最可能的診斷是答案：(A)A:流行性腦脊髓膜炎B:結核性腦膜炎C:傷寒D:流行性乙型腦炎E:病毒性腦炎

單選題A2245.男性，20歲，主因“頭痛7天、發(fā)熱5天、意識不清4天”入院，病前上呼吸道感染史，病程中出現一次癲癇發(fā)作。查體：體溫：38．5℃，記憶力、定向力、思維力減退，腦膜刺激征陽性。腰穿：腦壓300mmH2O，腦脊液淡黃色，糖2．3mmol／L、氯化物107mmol／L，蛋白0．45g／L，白細胞83×106／L，有核細胞78％，中性粒細胞22％。顱腦MRI示雙側島葉皮層、顳葉內側（海馬）對稱性稍長T2信號，FLAIR序列高信號。該患者首先考慮的診斷是答案：(B)A:病毒性腦膜腦炎B:自身免疫性腦炎C:化膿性腦膜腦炎D:結核性腦膜腦炎E:隱球菌性腦膜炎

單選題A2246.患者，男性，22歲。主因“發(fā)熱、頭痛伴嘔吐3天”入院。神經系統(tǒng)查體無陽性體征。腰穿：腦壓180mmH2O，腦脊液無色透明，糖、氯化物正常，蛋白0．65g／L，白細胞計數68×106／L，淋巴細胞94％，單核細胞6％。該患者最可能的診斷是答案：(B)A:帶狀皰疹病毒性腦炎B:病毒性腦膜炎C:單純皰疹病毒性腦炎D:化膿性腦膜炎E:結核性腦膜炎

單選題A2247.2002年1月16日，14歲患者寒戰(zhàn)高熱、