臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(主管技師)：臨床血液學(xué)五

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(主管技師)：臨床血液學(xué)五1、單選

牛頓液體定律中的η的描述正確的是（）A.η稱為內(nèi)摩擦系數(shù)B.它只與流體的流動(dòng)速度有關(guān)C.它的計(jì)量單位是帕斯卡D.它隨速度的增加而降低E.又被稱為表觀（江南博哥）黏度正確答案：A2、單選

臨床上以肌肉和關(guān)節(jié)腔出血為主要表現(xiàn)的疾病，應(yīng)選用下列作為篩查試驗(yàn)的是（）A.BT、CT、TTB.APTT、PLT、纖維蛋白原定量測定C.BT、PLT、D-二聚體測定D.BT、PT、纖維蛋白原定量測定E.PT、APTT、TT正確答案：E3、單選

GM-CFU增加見于下列何種疾病（）A.再生障礙性貧血B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.急性白血病D.骨髓增生異常綜合征E.慢性粒細(xì)胞白血病正確答案：E4、單選

在人類個(gè)體發(fā)育過程中，最早的造血活動(dòng)始于（）A.胚胎第12周B.胚胎第10周C.胚胎第8周D.胚胎第6周E.胚胎第3～4周正確答案：E5、單選

一期止血缺陷常用的篩檢試驗(yàn)是（）A.PT、APTTB.BT、PLTC.BT、PTD.APTT、PLTE.BT、CT正確答案：B6、單選

下列試驗(yàn)中不是直接檢查溶血的是（）A.血漿游離血紅蛋白檢測B.血清結(jié)合珠蛋白檢測C.血漿高鐵血紅素白蛋白檢測D.尿含鐵血黃素試驗(yàn)E.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正確答案：E參考解析：測定血漿游離血紅蛋白可判斷紅細(xì)胞的破壞程度；測定血清中結(jié)合珠蛋白的含量可反映溶血的情況；尿含鐵血黃素試驗(yàn)（Rous試驗(yàn)）陽性提示慢性血管內(nèi)溶血，尿中有鐵排出。血管內(nèi)溶血時(shí)，血漿中游離血紅蛋白大量增加，血漿中可檢測出高鐵血紅素白蛋白。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可反映骨髓紅系增生的情況，也間接反映骨髓的造血功能。7、單選

患兒男，10歲。因頭暈、乏力前來就診。體檢：中度貧血貌，鞏膜輕度黃染，肝肋下3cm，脾肋下2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查如下：Hb75g／L，白細(xì)胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞12％；Coombs試驗(yàn)（-）；紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)：初溶為6.5g／L氯化鈉溶液，全溶為4.0g／L氯化鈉溶液（陽性）。本病的發(fā)病機(jī)制是（）A.骨髓造血低下B.紅細(xì)胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷C.遺傳性紅細(xì)胞膜缺陷D.鐵代謝障礙E.維生素B12和（或）葉酸缺乏正確答案：C8、單選

抗凝血酶可以抑制下列哪個(gè)因子的活性（）A.因子VB.因子ⅦC.因子ⅧD.因子ⅢE.因子Ⅻ正確答案：E9、單選

關(guān)于常用的細(xì)胞化學(xué)染色，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.NAP染色可用來鑒別慢性粒細(xì)胞白血病和類白血病反應(yīng)B.PAS染色可用來鑒別紅系的惡性和良性病變C.用來診斷毛細(xì)胞白血病的是ACPD.aNAE主要存在于單核細(xì)胞，且陽性可被氟化鈉所抑制E.POX是鑒別急淋與急粒時(shí)的首選化學(xué)染色方法正確答案：E10、單選

下列疾病中凝血酶原時(shí)間延長的是（）A.心肌梗死B.無纖維蛋白原血癥C.血友病甲D.血管性紫癜E.血管性血友病正確答案：B參考解析：凝血酶原時(shí)間測定反映外源性凝血系統(tǒng)因子的活性，無纖維蛋白原血癥導(dǎo)致共同途徑中，不能有纖維蛋白形成，PT時(shí)間延長。11、單選

肝臟造血期（）A.胚胎第2～9周B.胚胎第6周～7個(gè)月C.胚胎第8個(gè)月開始D.胚胎第6～7周E.胚胎第3個(gè)月開始正確答案：B12、單選

患者男性，29歲。發(fā)熱、腰痛，伴鞏膜發(fā)黃3天，兩年來有類似發(fā)作史，有時(shí)尿呈醬油色。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb75g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞4％，骨髓紅系明顯增生，尿膽原（++），尿含鐵血黃素試驗(yàn)陽性。該病人的病情最符合（）A.血紅蛋白病B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.冷抗體型自身免疫性溶血性貧血D.溫抗體型自身免疫性溶血性貧血E.微血管病性溶血性貧血正確答案：B13、單選

成人粒細(xì)胞缺乏癥是指外周血中性粒細(xì)胞絕對(duì)值持續(xù)（）A.＜0.1×109／LB.＜0.5×109／LC.＜1.5×109／LD.＜1.8×109／LE.＜2.0×109／L正確答案：B14、單選

鐵粒幼細(xì)胞性貧血（）A.粒系、紅系和巨核系三系細(xì)胞增生低下B.粒／紅比值增高C.以紅系增生為主的貧血伴骨髓細(xì)胞內(nèi)、外鐵明顯減低D.骨髓細(xì)胞內(nèi)、外鐵均增多E.以中幼紅和晚幼紅細(xì)胞增多為主，細(xì)胞內(nèi)、外鐵不減少正確答案：D15、單選

血友病A缺乏的凝血因子是（）A.VB.ⅫC.ⅧD.ⅨE.Ⅺ正確答案：C16、單選

T和B淋巴細(xì)胞接觸抗原后再繁殖的場所是（）A.肝和淋巴結(jié)B.脾和淋巴結(jié)C.骨髓D.淋巴結(jié)E.胸腺正確答案：B17、單選

用于鑒別急粒和急淋（）A.PASB.POXC.NAPD.鐵染色E.AS-DNCE正確答案：B18、單選

對(duì)于鐵粒幼細(xì)胞貧血，下列實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果錯(cuò)誤的是（）A.血清鐵增高B.骨髓環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞占15%以上C.血清總鐵結(jié)合力增高D.運(yùn)鐵蛋白飽和度增高E.血清鐵蛋白增高正確答案：C參考解析：鐵粒幼細(xì)胞貧血的特征：高鐵血癥，血清鐵、血清鐵蛋白、運(yùn)鐵蛋白飽和度均明顯增高，血清總鐵結(jié)合力降低或正常；骨髓紅系增生，細(xì)胞內(nèi)、外鐵均明顯增加，環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞占15%以上。19、單選

區(qū)分慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)最簡便有效的檢查項(xiàng)目是（）A.外周血細(xì)胞學(xué)檢查B.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查C.外周血涂片NAP染色D.染色體檢查E.DNA檢查正確答案：C20、單選

STGT試驗(yàn)中的被檢樣本為（）A.稀釋全血溶液B.血清C.EDTA抗凝全血D.EDTA抗凝血漿E.枸櫞酸鈉抗凝血漿正確答案：A21、單選

人類最早的造血部位是（）A.卵黃囊B.肝臟C.脾臟D.骨髓E.淋巴結(jié)正確答案：A參考解析：人類最早的造血行為大約始于胚胎第二周末，卵黃囊壁上的胚外中胚層細(xì)胞所形成的"血島"是人類最初的造血中心，是血管和原始造血發(fā)生的原基。22、單選

抑制前列環(huán)素（PGI2）合成的活性物質(zhì)是（）A.ATPB.ADPC.PAFD.TNFE.因子Xa正確答案：E23、單選

骨髓細(xì)胞學(xué)檢查不能確診的疾病是（）A.白血病B.多發(fā)性骨髓瘤C.巨幼細(xì)胞性貧血D.缺鐵性貧血E.骨髓轉(zhuǎn)移癌正確答案：D參考解析：骨髓穿刺可確診以下造血系統(tǒng)疾病包括各類白血病、再生障礙性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、惡性組織細(xì)胞病、戈謝病、尼曼-匹克病、海藍(lán)色組織細(xì)胞病、多發(fā)性骨髓。對(duì)于各種其他類型貧血都只是協(xié)助診斷。24、單選

過敏性紫癜的檢驗(yàn)中不正確的是（）A.骨髓象正常B.血小板計(jì)數(shù)正常C.束臂試驗(yàn)陰性D.血沉加快E.血清IgA增高正確答案：C參考解析：束臂試驗(yàn)反映血管的功能狀況，而過敏性紫癜是機(jī)體對(duì)過敏原發(fā)生變態(tài)反應(yīng)而引起的全身毛細(xì)血管的通透性和脆性增加，導(dǎo)致以皮膚和黏膜出血為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，因此束臂試驗(yàn)陽性。25、單選

患者男性，52歲。近半年內(nèi)不明顯原因的消瘦，無明顯骨痛。體檢：頸部、腋下及腹股溝淋巴結(jié)明顯腫大，心肺（-），肝脾大。Hb85g／L，WBC8.1×109／L，PLT89×109／L，骨髓中未見明顯異常細(xì)胞，首先考慮的疾病是（）A.轉(zhuǎn)移性腫瘤B.脾功能亢進(jìn)C.肝癌D.惡性淋巴瘤E.慢性淋巴細(xì)胞白血病正確答案：D26、單選

中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分減低常見于下列哪種疾?。ǎ〢.慢性粒細(xì)胞白血病B.真性紅細(xì)胞增多癥C.骨髓纖維化D.再生障礙性貧血E.化膿性球菌感染正確答案：A27、單選

酯酶雙重染色即醋酸萘酚酯酶和氯醋酸酯酶均為陽性的是（）A.急性早幼粒細(xì)胞白血病B.急性單核細(xì)胞白血病C.巨核細(xì)胞白血病D.急性淋巴細(xì)胞白血病E.急性粒-單核細(xì)胞白血病正確答案：E28、單選

下列關(guān)于急性紅白血病的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.細(xì)胞表面表達(dá)CD33B.外周血可見幼紅和幼粒細(xì)胞C.幼紅細(xì)胞有巨幼樣變D.血清中可檢出內(nèi)因子抗體E.幼紅細(xì)胞糖原染色陽性積分明顯增高正確答案：D參考解析：急性紅白血病是紅細(xì)胞及白細(xì)胞兩系同時(shí)惡性增生性疾病，其貧血程度隨著疾病的進(jìn)展而加重，外周血中可見各階段的幼紅細(xì)胞，幼紅細(xì)胞的形態(tài)奇特并有巨幼樣變，隨著病程的進(jìn)展幼稚粒細(xì)胞逐漸增多。幼紅細(xì)胞糖原染色常呈強(qiáng)陽性，積分值明顯增高；表面抗原表達(dá)主要是血型糖蛋白A、CD13、CD33、CD34。在惡性貧血時(shí)血清內(nèi)因子抗體陽性。29、單選

患者男性，15歲。皮膚廣泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不腫大。Hb95g／L，WBC9.5×109／L，PLT20×109／L。束臂試驗(yàn)陽性，出血時(shí)間10分鐘。骨髓有核細(xì)胞增生活躍，粒細(xì)胞系統(tǒng)和紅細(xì)胞系統(tǒng)正常，巨核細(xì)胞體積增大，有成熟障礙。為對(duì)此病進(jìn)行確診，可采用的指標(biāo)是（）A.血塊收縮試驗(yàn)B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C.血小板抗體測定D.PTE.APTT正確答案：C30、單選

急性早幼粒細(xì)胞白血病與急性單核細(xì)胞白血病鑒別（）A.POXB.α-NBE+NaFC.ACPD.NAPE.PAS正確答案：A參考解析：3.細(xì)胞化學(xué)染色在血液系統(tǒng)疾病的診斷與鑒別診斷中有重要的價(jià)值，其中過氧化物酶染色（POX）是急性白血病鑒別診斷的首選；中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色（NAP）主要用于類白血病反應(yīng)和慢粒的鑒別；惡性組織細(xì)胞病的重要特點(diǎn)是曠酸性萘酚酯酶（α-NBE）染色陽性且不被NaF抑制。糖原染色（PAS）主要用于紅系良惡性疾病的鑒別；酸性磷酸酶染色（ACP）主要用于毛細(xì)胞白血病的診斷和脂質(zhì)代謝障礙性疾病的鑒別。31、單選

患兒男，10歲。面色蒼白，肝、脾腫大，血紅蛋白65g／L，血片見正常和低色素紅細(xì)胞及少數(shù)中、晚幼粒細(xì)胞，紅細(xì)胞滲透脆性減低，骨髓環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞達(dá)45%，該患者最可能的診斷為（）A.溶血性貧血B.海洋性貧血C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血D.缺鐵性貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血正確答案：C參考解析：鐵粒幼細(xì)胞性貧血的診斷主要是根據(jù)血象、骨髓象，特別是骨髓鐵染色和鐵代謝的各項(xiàng)檢查結(jié)果。血象：紅細(xì)胞具有雙形性，即同時(shí)存在低色素和正色素兩種；骨髓鐵染色明顯增加，環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞占15%以上；血清鐵、鐵蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度均明顯升高；紅細(xì)胞滲透脆性減低。該患者外周血象和骨髓檢查均符合以上表現(xiàn)。32、單選

正常成人骨髓涂片特異性酯酶染色呈陽性的細(xì)胞是（）A.漿細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.早幼粒細(xì)胞D.晚幼紅細(xì)胞E.原始淋巴細(xì)胞正確答案：C33、單選

在診斷急性粒-單核細(xì)胞白血病時(shí)，骨髓涂片細(xì)胞化學(xué)染色的最佳組合是（）A.POX+SBBB.POX+PASC.PAS+SBBD.POX+α-NAE+α-NBEE.NAP+α-NBE正確答案：D34、單選

骨髓涂片細(xì)胞化學(xué)染色在疾病的診斷和鑒別診斷中有重要價(jià)值，其中可以用來區(qū)分紅系良惡性的是（）A.POXB.AS-DNAEC.α-NBE+NaFD.ACPE.PAS正確答案：E35、單選

下列各項(xiàng)外周血檢查結(jié)果中，對(duì)于診斷急性白血病最有意義的是（）A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)26×109／LB.分葉核粒細(xì)胞＞85%C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)2×109／LD.原始細(xì)胞27%E.血小板計(jì)數(shù)20×109／L正確答案：D參考解析：急性白血病時(shí)，大多數(shù)患者外周血中白細(xì)胞數(shù)增多，部分患者白細(xì)胞數(shù)正?；驕p少；紅細(xì)胞和血小板進(jìn)行性減少；血象中出現(xiàn)原始及幼稚細(xì)胞最有診斷意義。36、單選

下列不屬于蛋白C系統(tǒng)的是（）A.蛋白C（PC.B.蛋白S（PS）C.血栓調(diào)節(jié)蛋白（TM）D.內(nèi)皮細(xì)胞蛋白C受體（EPCR）E.蛋白Z（PZ）正確答案：E37、單選

下列符合凝血檢查臨床意義的是（）A.過敏性紫癜時(shí)APTT延長B.血友病A時(shí)凝血酶原時(shí)間延長C.原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥時(shí)D-二聚體含量明顯增高D.維生素K缺乏癥時(shí)出血時(shí)間延長E.ITP凝血酶原消耗試驗(yàn)（PCD.異常正確答案：E參考解析：過敏性紫癜時(shí)血管壁的通透性增加，凝血因子試驗(yàn)正常；血友病A是Ⅷ因子缺乏，APTT延長；繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥時(shí)D-二聚體含量明顯增高，維生素K缺乏癥時(shí)APTT、PT延長。ITP為特發(fā)性血小板減少性紫癜，血液中血小板明顯減低，PCD異常。38、單選

患者男性，60歲。健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增高，余未見異常，脾（-）。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb90g／L，WBC40×109／L，外周血涂片：小淋巴細(xì)胞97％，可見大量籃細(xì)胞。下列哪種化學(xué)染色最利于該患者的診斷（）A.POX+SBBB.POX-I-AS-DNAEC.PAS+NAPD.NBE+PASE.NBE+POX正確答案：C39、單選

急性白血病與慢性白血病的最主要區(qū)別為（）A.貧血程度B.病程長短C.出血程度D.骨髓白血病細(xì)胞的分化階段E.周圍血白細(xì)胞數(shù)目的多少正確答案：D參考解析：白血病細(xì)胞異常增生、分化成熟障礙，可阻滯在不同階段，阻滯發(fā)生在較早階段稱為急性白血病，阻滯發(fā)生在較晚階段稱為慢性白血病。40、單選

下列疾病中凝血酶原時(shí)間正常的是（）A.維生素K缺乏癥B.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC.C.嚴(yán)重肝病D.血友病E.纖維蛋白原減少或缺乏癥正確答案：D41、單選

下列描述α2-AP的生理特點(diǎn)正確的是（）A.α2-AP主要由血管內(nèi)皮細(xì)胞合成B.能抑制PLGC.與PLG以1：1的比例形成復(fù)合物D.抑制凝血因子Ⅹa、Ⅺa、ⅫaE.以兩種形式存在于血循環(huán)中正確答案：E參考解析：α2-抗纖溶酶（α2-AP）主要由肝合成，以兩種形式存在于血循環(huán)中。一種與PL以1：1的比例形成復(fù)合物，能抑制PL、凝血因子Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa等。另一種為非纖溶酶結(jié)合型，無抑制功能。42、單選

參與交聯(lián)纖維蛋白形成的是（）A.因子ⅦB.因子ⅧC.因子ⅨD.因子XE.因子Ⅻ正確答案：E43、單選

關(guān)于急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的特征，下列敘述錯(cuò)誤的是（）A.白血病細(xì)胞有明顯的質(zhì)和量異常B.白血病細(xì)胞易浸潤肝、脾和淋巴結(jié)C.白血病細(xì)胞胞漿中可見Auer小體D.白血病細(xì)胞PAS染色可呈陽性反應(yīng)E.白血病細(xì)胞可進(jìn)入周圍血液正確答案：C44、單選

患者男性，70歲。腰背部疼痛半年前來就診，體檢：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多個(gè)腰椎骨壓痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb85g／L，WBC4.6×109／L，PLT110×109／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性（-），24小時(shí)尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L，總蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L。如果進(jìn)行血清蛋白電泳，最有可能的結(jié)果是下圖（）A.B.C.D.E.正確答案：C45、單選

接觸凝血因子是指下列哪一組（）A.Ⅲ、V、Ⅶ、ⅫB.X、V、Ⅸ、ⅣC.Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWKD.Ⅸ、Ⅳ、ⅡE.Ⅻ、Ⅺ、Ⅻ正確答案：C46、單選

骨髓增生性疾病中，不包括（）A.真性紅細(xì)胞增多癥B.慢性粒細(xì)胞白血病C.急性粒細(xì)胞白血病D.原發(fā)性骨髓纖維化E.原發(fā)性血小板增多癥正確答案：C參考解析：骨髓增生性疾病指骨髓組織持續(xù)增殖而引起的一組疾病，增生的細(xì)胞可以是紅、?；蚓藓思?xì)胞，也可是成纖維細(xì)胞為主。通常指真性紅細(xì)胞增多癥、慢性粒細(xì)胞白血病、原發(fā)性骨髓纖維化、原發(fā)性血小板增多癥。不包括急性粒細(xì)胞白血病。47、單選

下列符合正常骨髓象的是（）A.有核細(xì)胞增生明顯活躍B.粒／紅細(xì)胞比例為2：1C.原粒細(xì)胞約為3％D.原紅細(xì)胞約為2％E.巨核細(xì)胞為28個(gè)／片正確答案：E48、單選

血液的流變特性描述正確的是（）A.全血為非牛頓流體B.血漿為非牛頓流體C.血漿黏度與血細(xì)胞的組成有關(guān)D.血液黏度隨切變率的增加而增加E.當(dāng)切變率＞200／s時(shí)，可近似看成是非牛頓流體正確答案：A參考解析：全血為非牛頓流體，全血黏度隨切變率的增加而降低，表現(xiàn)為剪切稀化，當(dāng)切變率＞200／s時(shí)，全血黏度不再發(fā)生變化，可近似看成是牛頓流體。血漿為牛頓流體，其黏度與血漿中蛋白質(zhì)的組成有關(guān)。49、單選

下列說法發(fā)生在內(nèi)源性凝血途徑中的是（）A.Ⅲa、Ⅶa、Ca2+形成復(fù)合物B.Ⅸa、Ⅷa、磷脂和Ca2+形成復(fù)合物C.Ⅹa、Ⅴa、磷脂和Ca2+形成復(fù)合物D.Ⅸa、Ⅹa、磷脂和Ca2+形成復(fù)合物E.Ⅸa、Ⅷa、Ⅹa、磷脂和Ca2+形成復(fù)合物正確答案：B參考解析：內(nèi)源性凝血途徑中形成的Ⅸa、Ⅷa、磷脂和Ca2+復(fù)合物，激活因子Ⅹ。50、單選

血栓調(diào)節(jié)蛋白的生理特點(diǎn)，不正確的是（）A.與PC分子具有同源性B.其基因位于第20號(hào)染色體C.存在于所有血管內(nèi)皮細(xì)胞中D.存在于淋巴管內(nèi)皮細(xì)胞E.可與凝血酶形成復(fù)合物正確答案：C參考解析：血栓調(diào)節(jié)蛋白存在于除腦血管外的所有血管內(nèi)皮細(xì)胞中。蛋白C系統(tǒng)的活化隨著凝血酶的產(chǎn)生并與內(nèi)皮細(xì)胞表面的血栓調(diào)節(jié)蛋白形成復(fù)合物而啟動(dòng)。51、單選

在急性粒細(xì)胞白血病，下列哪種GM-CFU生長類型緩解率較高（）A.大細(xì)胞簇型B.小細(xì)胞簇型C.集落型D.大細(xì)胞簇與集落混合型E.不生長型正確答案：B52、單選

血友病甲缺乏的是（）A.因子ⅦB.因子ⅧC.因子ⅨD.因子XE.因子Ⅻ正確答案：B53、單選

對(duì)于粒單核系祖細(xì)胞培養(yǎng)，瓊脂半固體上的細(xì)胞團(tuán)數(shù)應(yīng)大于多少個(gè)才能稱為集落（）A.10B.20C.30D.40E.50正確答案：D參考解析：血液、骨髓或臍血經(jīng)過分離的單個(gè)核細(xì)胞在適當(dāng)?shù)腍GFs或CSFs作用下，在體外半固體瓊脂上形成由不同成熟階段的粒細(xì)胞和單核細(xì)胞組成的細(xì)胞集落，集落數(shù)的多少可以反映在一定有核細(xì)胞數(shù)量條件下的粒、單核祖細(xì)胞的水平。培養(yǎng)7天后，瓊脂半固體上的細(xì)胞團(tuán)數(shù)大于40，稱為集落；小于40為簇，一般3～15為小簇，16～40為大簇。54、單選

再生障礙性貧血（AA）（）A.孤立性幼紅細(xì)胞島B.吞噬細(xì)胞增加，形成"星空樣"圖像C.檢出不典型微巨核細(xì)胞D.骨髓內(nèi)漿細(xì)胞均一性、結(jié)節(jié)性聚集E.骨小梁減少、變細(xì)或蟲蝕樣缺損正確答案：A參考解析：3.骨髓活檢一般是在骨髓多次穿刺失敗、骨髓穿刺不能明確診斷時(shí)進(jìn)行，許多血液病可以根據(jù)骨髓活檢的特征性表現(xiàn)而得以診斷。如AA典型病例可見殘存孤立性幼紅細(xì)胞島，即所謂"熱點(diǎn)"；巨幼細(xì)胞貧血可見不同發(fā)育階段的紅細(xì)胞增生，分裂象易見；慢?？梢娭杏琢Ｔ錾鸀橹?，伴較多晚幼粒，同時(shí)吞噬細(xì)胞增加，形成"星空樣"圖像；MDS最重要的特征是檢出不典型微巨核細(xì)胞和未成熟前體細(xì)胞異常定位；MM則是骨髓內(nèi)漿細(xì)胞均一性、結(jié)節(jié)性聚集。55、單選

下列哪項(xiàng)染色體核型改變易使骨髓增生異常綜合征演變成白血病（）A.-5／5q-B.-7／7q-C.+8D.20q-E.-Y正確答案：B56、單選

活化部分凝血活酶時(shí)間測定是下列哪一種性質(zhì)的試驗(yàn)（）A.共同途徑凝血因子篩選試驗(yàn)B.DIC確診試驗(yàn)C.內(nèi)源性凝血因子篩選試驗(yàn)D.外源性凝血因子篩選試驗(yàn)E.抗凝系統(tǒng)的篩選試驗(yàn)正確答案：C57、單選

內(nèi)源性和外源性途徑共同激活的是（）A.因子ⅦB.因子ⅧC.因子ⅨD.因子XE.因子Ⅻ正確答案：D58、單選

人類染色體識(shí)別的主要標(biāo)志，不包括（）A.染色體相對(duì)長度B.臂率C.著絲粒指數(shù)D.隨體E.組蛋白正確答案：E參考解析：著絲粒的位置和相對(duì)長度是染色體的最主要形態(tài)特征，由此就有了識(shí)別染色體的重要指標(biāo)：染色體相對(duì)長度、臂率、著絲粒指數(shù)、隨體的有無。59、單選

類白血病與白血病的鑒別中必不可少的一項(xiàng)是（）A.血象B.骨髓象C.細(xì)胞化學(xué)染色D.Ph染色體E.組織活檢正確答案：B參考解析：類白血病與白血病在血象上較相近，但在骨髓象中表現(xiàn)不一樣，通過骨髓細(xì)胞學(xué)檢查，能做出明確的判斷。60、單選

下列易導(dǎo)致髓外造血的疾病是（）A.尼曼-匹克病B.骨髓纖維化C.多發(fā)性骨髓瘤D.惡性淋巴瘤E.戈謝病正確答案：B61、單選

下列哪項(xiàng)試驗(yàn)不能作為溶血的直接證據(jù)（）A.尿含鐵血黃素試驗(yàn)B.血清結(jié)合珠蛋白檢測C.血漿高鐵血紅素清蛋白檢測D.血漿游離Hb檢測E.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正確答案：E62、單選

嗜酸性粒細(xì)胞增多癥診斷標(biāo)準(zhǔn)為（）A.＞0.15×109／LB.＞0.25×109／LC.＞0.35×109／LD.＞0.5×109／LE.＞0.55×109／L正確答案：D63、單選

急性白血病細(xì)胞形態(tài)學(xué)特征：胞體大，外形不規(guī)則，胞漿豐富，呈灰藍(lán)色，核呈筆架形或S形，核染色質(zhì)纖細(xì)網(wǎng)狀，它符合（）A.急性早幼粒細(xì)胞白血?。∕3）B.急性粒細(xì)胞白血?。∕1）C.急性單核細(xì)胞白血病（M5）D.急性粒-單核細(xì)胞白血?。∕4）E.急性淋巴細(xì)胞白血病（L1）正確答案：C參考解析：M1型：以小原粒細(xì)胞為主，與淋巴細(xì)胞類似；M2型：骨髓中原粒細(xì)胞占30%～89%，可見到早幼粒、中幼粒和成熟粒細(xì)胞＞10%，細(xì)胞大小異常，形態(tài)多變，核質(zhì)發(fā)育不平衡；M3型：以顆粒增多的早幼粒細(xì)胞為主約占30%～90%；M4型（急性粒-單核細(xì)胞白血?。撼墒炝?單核細(xì)胞類似成熟單核細(xì)胞，但胞質(zhì)內(nèi)可見中性顆粒；M5型（急性單核細(xì)胞白血?。涸瓎?幼單＞30%，胞體大，外形不規(guī)則，胞漿豐富，呈灰藍(lán)色，核呈筆架形或S形，核染色質(zhì)纖細(xì)網(wǎng)狀。64、多選

后張法預(yù)應(yīng)力混凝土簡支梁施工要點(diǎn)包括（）。A.預(yù)應(yīng)力筋的張拉應(yīng)以應(yīng)力控制為主，伸長值作為校核B.采用底模聯(lián)合振動(dòng)時(shí)，應(yīng)將兩側(cè)模板上下振動(dòng)器位置并列排列C.當(dāng)梁體混凝土強(qiáng)度及相應(yīng)的彈性模量達(dá)到設(shè)計(jì)要求后，方可施加預(yù)應(yīng)力D.頂塞錨固后，測量兩端伸長量之和不得超過計(jì)算值±10%E.頂塞錨固后，測量兩端伸長量之和不得超過計(jì)算值±6%正確答案：A,C,E65、單選

具有抗堿能力的血紅蛋白有（）A.HbA、HbA2和HbFB.HbF和HbSC.HbF、HbBarts和HbHD.HbE和HbGE.HbF、HbA2和HbH正確答案：C66、單選

下列對(duì)鑒別血管性血友病和血友病A最重要的是（）A.遺傳方式和臨床表現(xiàn)B.出血時(shí)間和血小板黏附試驗(yàn)C.APTT和因子Ⅷ：C測定D.vWF：Ag和vWF多聚體分析E.PT和血小板計(jì)數(shù)正確答案：D67、單選

臨床有出血而APTT和PT都正常，首先考慮可能是（）A.遺傳性纖維蛋白原缺陷癥B.遺傳性因子缺乏癥C.血友病D.嚴(yán)重肝病E.病理性抗凝物質(zhì)正確答案：B68、單選

繼發(fā)性血小板減少性紫癜的病因不包括（）A.血小板生成減少B.血小板破壞增加C.血小板消耗過多D.血小板分布異常E.血小板活性增強(qiáng)正確答案：E69、單選

臨床上輔助判斷急性白血病細(xì)胞類型時(shí)首選的細(xì)胞化學(xué)染色法是（）A.蘇丹黑染色B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色C.過氧化物酶染色D.酸性磷酸酶染色E.過碘酸-雪夫反應(yīng)正確答案：C70、單選

鑒別不典型巨核細(xì)胞和霍奇金病Reed-Sternberg細(xì)胞的化學(xué)染色方法是（）A.POXB.AS-DNAEC.α-NBE+NaFD.ACPE.PAS正確答案：E71、單選

慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)的鑒別要點(diǎn)為（）A.血涂片找到幼稚紅細(xì)胞B.血涂片找到幼稚粒細(xì)胞C.是否有貧血及血小板減少D.骨髓增生明顯活躍E.Ph染色體陽性正確答案：E參考解析：慢性粒細(xì)胞白血病（CML）是起源于造血干細(xì)胞的克隆性增殖性疾患，以粒系增生為主，在細(xì)胞遺傳學(xué)上有恒定的、特征性的Ph染色體及其分子標(biāo)志bcr／abl融合基因。72、單選

下列屬于增生不良性貧血的是（）A.惡性貧血B.溶血性貧血C.失血性貧血D.再生障礙性貧血E.妊娠巨幼細(xì)胞貧血正確答案：D73、單選

血小板聚集主要依靠的是（）A.血小板數(shù)量B.血小板GPⅡb／ⅢaC.血小板膜蛋白GPⅠaD.血小板膜蛋白CD41、CD61E.GP膜蛋白Ⅰb與Ⅱa正確答案：B參考解析：血小板膜糖蛋白Ⅰa／Ⅸ參與血小板黏附；糖蛋白Ⅱb／Ⅲa既參與血小板聚集，也參與血小板黏附。74、單選

特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）血小板減少的原因是（）A.血小板生成減少B.血小板消耗過多C.血小板破壞增加D.血小板聚集增加E.血小板分布異常正確答案：C75、單選

下列會(huì)導(dǎo)致APTT延長的血小板相關(guān)疾病是（）A.血小板無力癥B.巨血小板綜合征C.血小板貯存池病D.血小板病E.特發(fā)性血小板減少正確答案：D76、單選

Fn的受體（）A.GPⅠa／ⅡaB.GPⅠb／ⅨC.GPⅠc／ⅡaD.GPⅣE.GPⅤ正確答案：C參考解析：3.血小板表面的糖蛋白Ⅰa／Ⅱa是膠原受體；糖蛋白Ⅰb／Ⅸ是vWF受體；糖蛋白Ⅰc／Ⅱa是纖維連接蛋白（Fn）的受體；糖蛋白Ⅳ是凝血酶敏感蛋白（TSP）受體；GPV是凝血酶的受體。77、單選

下列屬于舒血管物質(zhì)的是（）A.兒茶酚胺B.去甲腎上腺素C.激肽D.血栓烷A2（TXA2）E.血管加壓素正確答案：C78、單選

原始粒細(xì)胞與早幼粒細(xì)胞最大的區(qū)別是（）A.細(xì)胞核較大B.可見核仁C.胞漿染色呈藍(lán)色D.原始粒細(xì)胞胞體較早幼粒細(xì)胞大E.早幼粒細(xì)胞漿內(nèi)含非特異性顆粒正確答案：E79、單選

合成凝血酶敏感蛋白（TSP）的細(xì)胞主要是（）A.血小板B.內(nèi)皮細(xì)胞C.上皮細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞E.組織細(xì)胞正確答案：A80、單選

反映貯存鐵的最佳指標(biāo)是（）A.血清鐵B.血清鐵蛋白C.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白D.骨髓鐵染色E.總鐵結(jié)合力正確答案：B81、單選

下列關(guān)于直接抗人球蛋白試驗(yàn)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.檢測紅細(xì)胞表面有無不完全抗體B.加抗人球蛋白血清發(fā)生凝集C.檢測血清中有無不完全抗體D.直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽性不一定發(fā)生溶血E.冷凝集素綜合征、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿時(shí)陽性正確答案：C參考解析：直接抗人球蛋白試驗(yàn)檢測紅細(xì)胞表面有無不完全抗體，間接抗人球蛋白試驗(yàn)檢測血清中有無不完全抗體。直接抗人球蛋白試驗(yàn)，加入抗人球蛋白試劑，出現(xiàn)凝集反應(yīng)。冷凝集素綜合征、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿等直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽性。82、單選

抗凝血酶Ⅲ不能滅活的因子是（）A.因子ⅪaB.因子ⅫaC.因子ⅨaD.因子ⅦaE.因子Xa正確答案：D83、單選

血小板表面相關(guān)Ig的相應(yīng)抗原是血小板膜上成分的是（）A.磷脂酰絲氨酸和磷脂酰乙醇胺B.磷脂酰肌醇和磷脂酰膽堿C.糖蛋白Ia、Ⅱa和糖蛋白VD.糖蛋白Ⅲb和糖蛋白VE.糖蛋白Ⅱb／Ⅲa和糖蛋白Ib正確答案：E84、單選

患者男性，16歲。皮膚瘀斑，牙齦出血反復(fù)發(fā)生8年。出血時(shí)間延長，凝血時(shí)間正常，血小板150×109／L，血小板黏附率降低。其父也有類似病史。它的病因缺陷是（）A.因子ⅧB.因子ⅦC.因子XD.vWFE.AT-Ⅲ正確答案：D85、單選

患者男性，60歲。健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增高，余未見異常，脾（-）。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb90g／L，WBC40×109／L，外周血涂片：小淋巴細(xì)胞97％，可見大量籃細(xì)胞。如患者確定為上述診斷，則骨髓穿刺可發(fā)現(xiàn)（）A.增生活躍B.增生明顯活躍C.增生極度活躍D.增生減低E.增生明顯減低正確答案：C86、單選

患者女性，21歲。16歲時(shí)開始乏力，頭暈，月經(jīng)量過多，曾服用中藥及鐵劑，癥狀無改善。體檢：皮膚黏膜蒼白，肝肋下2cm，脾側(cè)位肋下2.5cm，余無異常，Hb80g／L，RBC3.3×1012／L，Hct0.26，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.027，染色血片中可見靶形紅細(xì)胞，嗜多色性紅細(xì)胞及有核紅細(xì)胞，白細(xì)胞減少，有異型粒細(xì)胞（Pelger-Huet）樣變，可見大而畸形的火焰狀血小板。肝功能正常，血清膽紅素正常，骨髓增生明顯活躍，幼紅細(xì)胞增生顯著，以中晚幼紅細(xì)胞為主，G／E＝0.9：1，細(xì)胞外鐵（+++），鐵粒幼細(xì)胞0.60，此患者最可能的診斷是（）A.缺鐵性貧血（IDA.B.海洋性貧血C.再生障礙性貧血（AA.D.失血后貧血E.骨髓增生異常綜合征（MDS）正確答案：E參考解析：患者臨床主要表現(xiàn)為貧血，實(shí)驗(yàn)室檢查示三系均有病態(tài)造血，根據(jù)FAB的骨髓增生異常綜合征（MDS）診斷標(biāo)準(zhǔn)可初步判斷為該病。87、單選

下列不是慢性淋巴細(xì)胞白血病的特點(diǎn)的是（）A.成熟淋巴細(xì)胞增多為主B.易見籃細(xì)胞C.NAP積分增高D.PAS反應(yīng)陽性E.胞漿內(nèi)可見Auer小體正確答案：E88、單選

臨床上骨髓增生程度，通常的表示方式為（）A.粒細(xì)胞：成熟紅細(xì)胞B.有核細(xì)胞：全部血細(xì)胞C.有核細(xì)胞：成熟紅細(xì)胞D.粒細(xì)胞：有核紅細(xì)胞E.有核紅細(xì)胞：全部血細(xì)胞正確答案：C89、單選

下列方法可用來區(qū)分HbF和Hbbarts的是（）A.血紅蛋白電泳B.抗堿變性實(shí)驗(yàn)C.異丙醇沉淀實(shí)驗(yàn)D.紅細(xì)胞包涵體實(shí)驗(yàn)E.紅細(xì)胞鐮變性實(shí)驗(yàn)正確答案：A90、單選

內(nèi)源性凝血與外源性凝血的主要區(qū)別是（）A.是否有血小板第3因子的參加B.凝血酶形成過程不同C.纖維蛋白形成過程不同D.凝血酶原激活物形成的始動(dòng)過程不同E.Ca2+是否參與凝血正確答案：D參考解析：外源性凝血形成TF-Ⅶ-Ca2+復(fù)合物激活因子Ⅹ，而內(nèi)源性凝血是由Ⅷ-Ⅸ-Ca2+-PF3形成復(fù)合物激活因子X。91、單選

組織因子途徑抑制物（TFPI）可抑制下列多種蛋白質(zhì)的活性，但除外（）A.因子XaB.TF／ⅦaC.PLD.胰蛋白酶E.凝血酶正確答案：E92、單選

關(guān)于溶血性貧血，下列敘述正確的是（）A.紅細(xì)胞DNA合成障礙B.紅細(xì)胞壽命縮短C.紅細(xì)胞表面積／體積比增大D.缺乏促紅細(xì)胞生成素E.骨髓增生低下正確答案：B93、單選

下列符合優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間測定的描述的是（）A.是檢測纖維蛋白含量的試驗(yàn)B.是檢測纖溶活性增強(qiáng)常用篩選試驗(yàn)C.應(yīng)用抗纖溶藥物時(shí)，ELT縮短D.ELT縮短，表明纖溶活性減低E.ELT延長，表明纖維蛋白原增高正確答案：B94、單選

因子Ⅷ又稱為（）A.血漿凝血活酶成分B.纖維蛋白穩(wěn)定因子C.易變因子D.抗血友病球蛋白E.前凝血酶正確答案：D95、單選

尼曼-匹克病為（）A.常染色體隱性遺傳B.常染色體顯性遺傳C.常染色體不完全顯性遺傳D.伴性隱性遺傳E.伴性顯性遺傳正確答案：A96、單選

骨髓檢查原始粒細(xì)胞80％，早幼粒細(xì)胞12％，中性分葉核粒細(xì)胞6％，可能的診斷為（）A.急性髓細(xì)胞白血病M0型B.急性髓細(xì)胞白血病M1型C.急性髓細(xì)胞白血病M2型D.急性髓細(xì)胞白血病M3型E.急性髓細(xì)胞白血病M4型正確答案：B97、單選

急性紅白血病屬于（）A.單核細(xì)胞的惡性疾病B.粒細(xì)胞和紅細(xì)胞的惡性疾病C.淋巴細(xì)胞的惡性疾病D.粒-單核細(xì)胞的惡性疾病E.粒細(xì)胞的功能異常病正確答案：B98、單選

比黏度的概念（）A.非牛頓流體在某一切變率時(shí)測得的黏度B.全血黏度與血漿黏度的比值C.全血黏度與生理鹽水黏度的比值D.全血黏度與血細(xì)胞比容的比值E.高切黏度與低切黏度的比值正確答案：C參考解析：表觀黏度：非牛頓流體在某一切變率時(shí)測得的黏度；相對(duì)黏度：全血黏度與血漿黏度的比值；比黏度：全血黏度與生理鹽水黏度的比值；還原黏度：全血黏度與血細(xì)胞比容的比值。99、單選

下列細(xì)胞因子中對(duì)早期造血干細(xì)胞起正向調(diào)控作用的是（）A.干細(xì)胞因子（SCF.B.轉(zhuǎn)化生長因子β（TGF-β）C.IL-11D.IL-6E.血小板生成素（TPO）正確答案：A參考解析：人們把參與造血正向調(diào)控的因子分為兩類，主要作用于早期造血干細(xì)胞的早期造血因子，包括SCF、FL、IL-3等；作用于后階段的晚期造血因子，包括G-CSF、GM-CSF、TPO、EPO等。100、單選

慢性粒細(xì)胞白血病急性變和急性粒細(xì)胞白血病的主要區(qū)別是（）A.嗜堿性粒細(xì)胞增高B.NAP染色積分減低C.骨髓原始細(xì)胞＞20%D.外周血原始細(xì)胞＞20%E.白血病裂孔現(xiàn)象正確答案：A參考解析：急性粒細(xì)胞白血病的主要特點(diǎn)是外周血和骨髓的原始細(xì)胞都增多，NAP染色減低。慢性粒細(xì)胞性白血病急變時(shí)會(huì)獲得以上急粒的特征，但其獨(dú)特之處還有嗜堿性粒細(xì)胞增高。101、單選

對(duì)血漿黏度影響最大的是（）A.纖維蛋白原B.球蛋白C.清蛋白D.膽固醇E.卵磷脂正確答案：A102、單選

成熟紅細(xì)胞中的主要成分為（）A.鐵蛋白B.球蛋白C.血紅蛋白D.珠蛋白E.亞鐵血紅素正確答案：C參考解析：血紅蛋白是成熟紅細(xì)胞的主要蛋白質(zhì)，占細(xì)胞干重的96%，占細(xì)胞容積的35%。103、單選

傳染性單核細(xì)胞增多癥的血清中嗜異性抗體為（）A.IgMB.IgGC.IgAD.IgEE.IgD正確答案：A104、單選

FAB對(duì)MDS的分型不包括（）A.RAB.RASC.RAEBD.RAEB-TE.AMML正確答案：E105、單選

下列凝血檢查異常與臨床意義相符合的是（）A.過敏性紫癜時(shí)APTT延長B.血友病A時(shí)凝血酶原時(shí)間延長C.原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥時(shí)D-=聚體含量明顯增高D.維生素K缺乏癥時(shí)出血時(shí)間延長E.ITP出血時(shí)間延長正確答案：E106、單選

纖溶抑制物不包括（）A.PAI-1B.PCIC.α-APD.α-MGE.APC正確答案：E參考解析：活化蛋白C（APC），不是纖溶系統(tǒng)中的物質(zhì)，是血液凝固的調(diào)節(jié)物質(zhì)。107、單選

組織因子途徑抑制物（TFPI）不可抑制下列哪種蛋白質(zhì)的活性（）A.因子ⅩaB.TF／ⅦaC.PLD.胰蛋白酶E.凝血酶正確答案：E參考解析：TFPI是外源性凝血途徑中的抑制物，能抑制因子Ⅹ、TF／Ⅶ、胰蛋白酶，但不抑制凝血酶、活化蛋白C、t-PA等。108、單選

肝硬化患者易發(fā)生凝血障礙的主要原因是（）A.某些凝血因子缺乏B.血小板減少C.血液中抗凝物質(zhì)增多D.維生素K缺乏E.組織因子缺乏正確答案：A參考解析：由于肝損傷造成肝合成的相關(guān)因子和抗凝蛋白的減少和缺乏，導(dǎo)致凝血障礙。109、單選

葉酸和維生素B12缺乏常引起（）A.再生障礙性貧血B.失血性貧血C.缺鐵性貧血D.溶血性貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血正確答案：E參考解析：巨幼細(xì)胞性貧血的病因分類有：葉酸缺乏、維生素B12缺乏、葉酸和維生素B12治療無效的巨幼細(xì)胞性貧血三大類。110、單選

患兒，5歲。入學(xué)體檢發(fā)現(xiàn)貧血前來就診。體檢：中度貧血貌，脾肋下4cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC3.25×1012／L，Hb82g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞8％。紅細(xì)胞脆性滲透脆性降低。其母有貧血史。該患兒外周血涂片比較典型的特征是可見（）A.白細(xì)胞胞內(nèi)中毒顆粒B.鐮形細(xì)胞C.靶形紅細(xì)胞D.口形紅細(xì)胞E.巨型紅細(xì)胞正確答案：C111、單選

男性患者，27歲。因反復(fù)鼻出血，發(fā)熱5天前來就診。血常規(guī)：WBC3.0×109／L，RBC2.5×1012／L，PLT68×109／L。骨髓：增生明顯活躍，原始細(xì)胞+幼稚細(xì)胞＞80%，多數(shù)細(xì)胞胞漿中含有Auer小體。該患者的診斷是（）A.急性髓細(xì)胞白血病B.慢性粒細(xì)胞白血病C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.巨幼細(xì)胞性貧血E.再生障礙性貧血正確答案：A112、單選

原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥的表現(xiàn)不包括（）A.t-PA和u-PA的增多B.3P試驗(yàn)陽性C.血小板功能正常D.血小板計(jì)數(shù)正常E.APTT、PT延長正確答案：B113、單選

患者男性，70歲。腰背部疼痛半年前來就診，體檢：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多個(gè)腰椎骨壓痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb85g／L，WBC4.6×109／L，PLT110×109／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性（-），24小時(shí)尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L，總蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L。該患者最有可能的診斷是（）A.原發(fā)性巨球蛋白血癥B.多發(fā)性骨髓瘤C.漿細(xì)胞白血病D.淋巴瘤E.尿毒癥正確答案：B114、單選

骨髓增生異常綜合征（MDS）（）A.孤立性幼紅細(xì)胞島B.吞噬細(xì)胞增加，形成"星空樣"圖像C.檢出不典型微巨核細(xì)胞D.骨髓內(nèi)漿細(xì)胞均一性、結(jié)節(jié)性聚集E.骨小梁減少、變細(xì)或蟲蝕樣缺損正確答案：C參考解析：3.骨髓活檢一般是在骨髓多次穿刺失敗、骨髓穿刺不能明確診斷時(shí)進(jìn)行，許多血液病可以根據(jù)骨髓活檢的特征性表現(xiàn)而得以診斷。如AA典型病例可見殘存孤立性幼紅細(xì)胞島，即所謂"熱點(diǎn)"；巨幼細(xì)胞貧血可見不同發(fā)育階段的紅細(xì)胞增生，分裂象易見；慢?？梢娭杏琢Ｔ錾鸀橹鳎檩^多晚幼粒，同時(shí)吞噬細(xì)胞增加，形成"星空樣"圖像；MDS最重要的特征是檢出不典型微巨核細(xì)胞和未成熟前體細(xì)胞異常定位；MM則是骨髓內(nèi)漿細(xì)胞均一性、結(jié)節(jié)性聚集。115、單選

Burkitt淋巴瘤通常是感染下列哪種病毒引起的（）A.輪狀病毒B.流感病毒C.巨細(xì)胞病毒D.EB病毒E.腺病毒正確答案：D116、單選

患兒男，6歲。易倦，紫癜月余，脾肋下2cm，血紅蛋白80g／L，白細(xì)胞32×109／L，分葉核粒細(xì)胞0.1，淋巴細(xì)胞0.38，原始細(xì)胞0.51，血小板10×109／L，血片中原始細(xì)胞胞漿量少，該患者最可能的診斷是（）A.急性粒細(xì)胞白血病B.傳染性單核細(xì)胞增多癥C.慢性淋巴細(xì)胞白血病D.慢性粒細(xì)胞白血病E.急性淋巴細(xì)胞白血病正確答案：E參考解析：根據(jù)患者年齡及臨床表現(xiàn)，首先考慮白血病，參照血片結(jié)果分葉核粒細(xì)胞0.1，淋巴細(xì)胞0.38，原始細(xì)胞0.51，原始細(xì)胞胞漿量少；該患者最可能的診斷是急性淋巴細(xì)胞白血病。117、單選

惡性組織細(xì)胞的形態(tài)學(xué)類型不包括（）A.異常組織細(xì)胞B.多核巨組織細(xì)胞C.淋巴樣組織細(xì)胞D.單核樣組織細(xì)胞E.巨核樣組織細(xì)胞正確答案：E參考解析：惡性組織細(xì)胞的形態(tài)學(xué)類型包括：①異常組織細(xì)胞；②多核巨組織細(xì)胞；③淋巴樣組織細(xì)胞；④單核樣組織細(xì)胞；⑤吞噬性組織細(xì)胞。其中異常組織細(xì)胞、多核巨組織細(xì)胞對(duì)惡性組織細(xì)胞有診斷價(jià)值。118、單選

嵌合體（）A.delB.invC.pD.qE.mos正確答案：E參考解析：5.染色體長臂（q）；染色體短臂（p）；嵌合體（mos）；倒位（inv）；缺失（del）；重復(fù)（dup）；易位（t）；等臂染色體（i）；插入（ins）。119、單選

骨髓涂片檢查：異常幼稚細(xì)胞占40%，POX（-），SBB（-），AS-D-NCE（-），α-NBE（+）且不被NaF抑制，該患者最可能的診斷為（）A.組織細(xì)胞性白血病B.急性單核細(xì)胞性白血病C.急性粒-單核細(xì)胞性白血病D.急性粒細(xì)胞性白血病E.急性巨核細(xì)胞性白血病正確答案：A參考解析：過氧化物酶（POX）和蘇丹黑（SBB）染色主要用于鑒別髓系與淋巴細(xì)胞白血?。杭绷?、急單是陽性，急淋為陰性；α-醋酸萘酚酯酶（α-NBE）染色主要用于急單的診斷，但可被NaF抑制，而組織細(xì)胞性白血病的α-NBE（+）且不被NaF抑制。120、單選

血管壁檢驗(yàn)的項(xiàng)目不包括（）A.血管性血友病因子檢測B.血漿血栓調(diào)節(jié)蛋白檢測C.血漿6-酮前列腺素F檢測D.血漿內(nèi)皮素-1檢測E.血漿β-TG檢測正確答案：E121、單選

患者男性，16歲。入學(xué)體檢發(fā)現(xiàn)：中度貧血貌，肝肋下3.5cm，脾肋下2cm。Hb92g／L，Ret8.5％；外周血涂片見較多靶形紅細(xì)胞；血清鐵1140μg／L；紅細(xì)胞滲透脆性降低，下列檢查對(duì)此患者的診斷最有幫助的是（）A.Ham試驗(yàn)B.Coombs試驗(yàn)C.自身溶血試驗(yàn)D.血紅蛋白電泳E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)正確答案：D122、單選

有關(guān)3P試驗(yàn)描述正確的是（）A.正常人為陽性B.主要用于測定血漿中是否存在不溶性纖維蛋白原C.對(duì)原發(fā)性纖溶有較好的特異性D.對(duì)繼發(fā)性纖溶有較好的敏感性E.DIC晚期為陰性正確答案：E123、單選

下列貧血中的外周血片中不會(huì)出現(xiàn)幼紅細(xì)胞的是（）A.溶血性貧血B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.失血性貧血E.巨幼細(xì)胞貧血正確答案：B124、單選

下列關(guān)于白血病的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.急性白血病患者骨髓增生明顯活躍，原始和早期幼稚細(xì)胞顯著增多B.急性粒細(xì)胞白血病可出現(xiàn)白血病"裂孔"現(xiàn)象C.急性白血病外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)都比正常人增高D.急性白血病多于慢性白血病E.急性白血病骨髓可見紅細(xì)胞系和巨核細(xì)胞系減少正確答案：C參考解析：我國急性白血病多于慢性白血病。急性白血病時(shí)，大多數(shù)患者外周血中白細(xì)胞數(shù)增多，部分患者白細(xì)胞數(shù)正常或減少，紅細(xì)胞和血小板進(jìn)行性減少；骨髓增生明顯活躍或極度活躍，白血病性原始細(xì)胞≥30%，可出現(xiàn)白血病"裂孔"現(xiàn)象；正常幼紅細(xì)胞（除M6外）和巨核細(xì)胞（除M7外）減少。125、單選

下列不是凝血功能障礙的典型表現(xiàn)的是（）A.關(guān)節(jié)出血B.肌肉出血C.輕度損傷時(shí)出血不止D.凝血時(shí)間延長E.束臂試驗(yàn)陽性正確答案：E126、單選

活化蛋白C可滅活的因子是（）A.因子Va、ⅧaB.因子Ⅶa、XaC.因子Xa、ⅪaD.因子Xa、ⅨaE.AT、HCⅡ正確答案：A127、單選

診斷急性淋巴細(xì)胞白血病，下列哪項(xiàng)結(jié)果最有意義（）A.白細(xì)胞增高，見大量變態(tài)淋巴細(xì)胞B.骨髓增生減低C.白細(xì)胞增高，見大量淋巴細(xì)胞D.白細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞比例增高E.白細(xì)胞增高或正常，見較多原始淋巴細(xì)胞正確答案：E128、單選

下列說法符合抗凝血酶（AT）生理特點(diǎn)的是（）A.主要為內(nèi)皮細(xì)胞合成B.抗凝血酶基因位于11號(hào)染色體長臂C.一個(gè)抗凝血酶分子上有多個(gè)肝素結(jié)合位點(diǎn)D.抗凝血酶缺乏是靜脈血栓與肺栓塞的常見原因之一E.抗凝血酶的抑酶特異性較強(qiáng)，只針對(duì)凝血酶正確答案：D參考解析：AT主要由肝合成，其基因位于1號(hào)染色體長臂，一個(gè)抗凝血酶分子上只有一個(gè)肝素結(jié)合位點(diǎn)，抗凝血酶的抑酶作用廣泛，除凝血酶外，還抑制凝血因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅻa、Ⅺa以及纖溶酶、胰蛋白酶、激肽釋放酶等?？鼓溉狈κ庆o脈血栓與肺栓塞的常見原因之一。129、單選

纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物的作用是（）A.抑制血液凝固B.促進(jìn)血液凝固C.抑制纖維蛋白溶解D.促進(jìn)纖維蛋白溶解E.無生理功能正確答案：A參考解析：纖維蛋白（原）的降解產(chǎn)物統(tǒng)稱為FDP，對(duì)血液凝固和血小板的功能均有一定影響，可抑制血小板聚集和釋放反應(yīng)，抑制凝血活酶的形成。抑制纖維蛋白單體聚合。130、單選

目前常用的染色體顯帶技術(shù)不包括（）A.Q帶B.H帶C.G帶D.R帶E.C帶正確答案：B參考解析：經(jīng)某種特殊處理或特異染色后，染色體上可顯示出一系列連續(xù)的明暗條紋，稱顯帶染色體。1971年巴黎會(huì)議確定的四種顯帶技術(shù)是奎丫染色法、Giemsa法、逆向Giemsa法和著絲粒區(qū)異染色質(zhì)法，即Q帶、G帶、R帶和C帶。131、單選

下列哪種情況與血小板增多相關(guān)（）A.彌散性血管內(nèi)凝血B.再生障礙性貧血C.脾切除術(shù)后D.脾大E.安裝起搏器后正確答案：C132、單選

血小板活化的分子標(biāo)志物是（）A.GPⅡb／ⅢaB.t-PAC.PAID.TAIE.TM正確答案：A參考解析：GPⅡb／Ⅲa和P選擇素在血小板活化時(shí)從內(nèi)側(cè)轉(zhuǎn)移到外側(cè)。其表達(dá)成為血小板活化的最可靠指標(biāo)。133、單選

關(guān)于傳染性單核細(xì)胞增多癥外周血出現(xiàn)異形淋巴細(xì)胞的時(shí)間下列正確的是（）A.第1～2病日開始出現(xiàn)，第3～4病日達(dá)高峰B.第2～3病日開始出現(xiàn)，第3～5病日達(dá)高峰C.第3～4病日開始出現(xiàn)，第5～7病日達(dá)高峰D.第4～5病日開始出現(xiàn)，第7～10病日達(dá)高峰E.第6～8病日開始出現(xiàn)，第10～14病日達(dá)高峰正確答案：D134、單選

下列細(xì)胞中，血管壁與血液接觸的細(xì)胞是（）A.上皮細(xì)胞B.內(nèi)皮細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.單核細(xì)胞E.組織細(xì)胞正確答案：B135、單選

影響出血時(shí)間的因素是（）A.因子Ⅷ和Ⅻ減少B.血小板數(shù)量和功能異常C.vWF和因子Ⅱ減少D.因子和Ⅻ減少E.因子Ⅲ和Ⅶ減少正確答案：B參考解析：出血時(shí)間是一期止血篩檢試驗(yàn)，與血小板的數(shù)量、功能以及毛細(xì)血管結(jié)構(gòu)和功能有關(guān)。136、單選

下列說法不符合PT的測定及其臨床意義的是（）A.超過正常3s以上或PTR超過正常范圍即為延長B.原發(fā)性纖溶亢進(jìn)、肝病時(shí)PT延長C.DIC早期，PT延長D.維生素K缺乏時(shí)，PT延長E.血液中抗凝物質(zhì)增多，PT延長正確答案：C137、單選

診斷白血病的最重要實(shí)驗(yàn)室檢查為（）A.血涂片檢查B.骨髓涂片檢查C.染色體檢查D.分子生物學(xué)檢查E.骨髓細(xì)胞培養(yǎng)正確答案：B138、單選

正常成人骨髓涂片PAS染色呈強(qiáng)陽性的細(xì)胞是（）A.巨核細(xì)胞B.原始單核細(xì)胞C.早幼粒細(xì)胞D.晚幼紅細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞正確答案：A139、單選

骨髓細(xì)胞學(xué)檢查時(shí)，泡沫細(xì)胞是指（）A.脂肪細(xì)胞B.骨髓瘤細(xì)胞C.尼曼-匹克細(xì)胞D.戈謝細(xì)胞E.R-S細(xì)胞正確答案：C140、單選

淋巴瘤（）A.Reed-Sternberg細(xì)胞B.火焰細(xì)胞C.環(huán)鐵粒幼細(xì)胞D.異型淋巴細(xì)胞E.Gaucher細(xì)胞正確答案：A參考解析：3.Reed-Sternberg細(xì)胞--淋巴瘤；火焰細(xì)胞--多發(fā)性骨髓瘤；環(huán)鐵粒幼細(xì)胞--鐵粒幼細(xì)胞貧血或MDS；異型淋巴細(xì)胞--傳染性單核細(xì)胞增多癥；Gaucher細(xì)胞--戈謝病。141、單選

正常骨髓象（）A.增生極度減低B.增生減低C.增生活躍D.增生明顯活躍E.增生極度活躍正確答案：C參考解析：3.骨髓增生極度活躍，反映骨髓造血功能亢進(jìn)，常見于各種急性白血病、慢性粒細(xì)胞白血病等；骨髓增生明顯活躍，反映骨髓造血功能旺盛，常見于缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、溶血性貧血、ITP等；骨髓增生活躍，反映骨髓造血功能基本正常，常見于正常骨髓象、多發(fā)性骨髓瘤等；骨髓增生減低，反映骨髓造血功能減低，常見于低增生性白血病、PNH等；骨髓增生極度減低，反映骨髓造血功能衰竭，見于再生障礙性貧血、化療后等。142、單選

能使纖維蛋白（原）降解的物質(zhì)是（）A.纖溶酶原激活物B.纖溶酶原激活抑制物C.纖溶酶D.凝血活酶E.凝血酶正確答案：C143、單選

下列符合有關(guān)血管壁結(jié)構(gòu)描述的是（）A.都有內(nèi)膜層、中膜層和外膜層B.中膜層的主要成分是結(jié)締組織C.外膜層由內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成D.內(nèi)膜層主要由彈性蛋白組成E.都有內(nèi)膜層和外膜層正確答案：A144、單選

下列細(xì)胞因子中對(duì)造血細(xì)胞起負(fù)向調(diào)控作用的是（）A.SCF（干細(xì)胞因子）B.TGF-β（轉(zhuǎn)化生長因子β）C.IL-11D.IL-3E.TPO（血小板生成素）正確答案：B參考解析：造血細(xì)胞的增殖和分化可以被造血負(fù)調(diào)控因子所抑制，這些造血負(fù)調(diào)控因子主要包括：TGF-β、TNF-α、TNF-β、IFN-α、β、γ、趨化因子等。145、單選

急性單核細(xì)胞白血病與惡性組織病鑒別（）A.POXB.α-NBE+NaFC.ACPD.NAPE.PAS正確答案：B參考解析：3.細(xì)胞化學(xué)染色在血液系統(tǒng)疾病的診斷與鑒別診斷中有重要的價(jià)值，其中過氧化物酶染色（POX）是急性白血病鑒別診斷的首選；中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色（NAP）主要用于類白血病反應(yīng)和慢粒的鑒別；惡性組織細(xì)胞病的重要特點(diǎn)是曠酸性萘酚酯酶（α-NBE）染色陽性且不被NaF抑制。糖原染色（PAS）主要用于紅系良惡性疾病的鑒別；酸性磷酸酶染色（ACP）主要用于毛細(xì)胞白血病的診斷和脂質(zhì)代謝障礙性疾病的鑒別。146、單選

患者男性，47歲。因全身乏力、頭暈，手指有麻木感前來就診。體檢：面色蒼白，鞏膜輕度黃染，舌質(zhì)絳紅色，舌乳頭萎縮，心率102次／分。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC2.3×1012／L，Hb78g／L，WBC4.9×109／L。Coombs’試驗(yàn)陰性。該患者外周血涂片可見到的紅細(xì)胞是（）A.靶形紅細(xì)胞B.嗜點(diǎn)彩紅細(xì)胞C.棘形紅細(xì)胞D.口形紅細(xì)胞E.巨幼紅細(xì)胞正確答案：E147、單選

患者女性，因尿路感染曾反復(fù)多次用抗生素治療，近幾天來高熱不退，齒齦及皮下出血，血紅蛋白50g／L，紅細(xì)胞1.7×1012／L，白細(xì)胞2.1×109／L，中性粒細(xì)胞20%，淋巴細(xì)胞78%，單核細(xì)胞2%，血小板28×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.2%，骨髓增生明顯減低，粒紅二系均減少，成熟淋巴細(xì)胞占65%，巨核細(xì)胞未見，血小板難見，該患者最可能的診斷為（）A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.感染性貧血C.粒細(xì)胞缺乏癥D.急性再生障礙性貧血E.急性粒細(xì)胞白血病正確答案：D參考解析：急性再生障礙性貧血的主要特征：外周血表現(xiàn)為三系減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞＜1%；骨髓增生低下，三系造血細(xì)胞減少，且不見早期幼稚細(xì)胞、巨核細(xì)胞常常缺如，非造血細(xì)胞比例增加，有時(shí)淋巴細(xì)胞比例高達(dá)80%。該患者外周血象和骨髓檢查均符合急性再障表現(xiàn)。148、單選

下列紅細(xì)胞的哪項(xiàng)相關(guān)檢測影響PT的測定（）A.HCTB.MCVC.MCHD.MCHCE.RDW正確答案：A149、單選

抗凝藥物治療中對(duì)肝素的監(jiān)測首選指標(biāo)是（）A.APTTB.PTC.TTD.STGTE.BT正確答案：A參考解析：對(duì)肝素的監(jiān)測APTT是首選，對(duì)口服抗凝劑的監(jiān)測PT是首選。150、單選

診斷急性髓細(xì)胞白血病M2型的標(biāo)準(zhǔn)為（）A.骨髓中原始粒細(xì)胞≥90％（NEC.B.骨髓中原始粒細(xì)胞占30％～89％（NEC.C.骨髓中原始粒細(xì)胞＞80％（NEC.D.骨髓中原始粒細(xì)胞＞70％（NEC.E.骨髓中原始粒細(xì)胞≥30％（NEC.正確答案：B151、單選

下列檢查結(jié)果不符合血小板無力癥的診斷的是（）A.血小板釋放β-TG正常B.血小板數(shù)減少C.血片上血小板無堆集狀態(tài)D.出血時(shí)間延長E.血小板聚集率減低正確答案：B152、單選

觀察溶栓治療的指標(biāo)（）A.D-二聚體B.血漿凝血酶原時(shí)間（PT）C.血漿凝血酶-抗凝血酶復(fù)合物（TAT）D.RVVTE.活化凝血時(shí)間（ACT）正確答案：C153、單選

骨髓細(xì)胞檢查：骨髓增生極度活躍，異常幼稚細(xì)胞占42％，POX（-），SBB（-），α-NBE（+）且可被NaF抑制，該患者最可能的診斷為（）A.組織細(xì)胞性白血病B.急性單核細(xì)胞性白血病C.急性粒-單細(xì)胞性白血病D.急性粒細(xì)胞性白血病E.急性巨核細(xì)胞性白血病正確答案：B154、單選

血漿中含量最高的（）A.因子IB.因子ⅡC.因子ⅢD.因子ⅣE.因子V正確答案：A155、單選

中性中幼粒細(xì)胞（）A.核較大，一側(cè)微凹陷，核仁清晰，胞漿量較多，胞漿內(nèi)含紫色大小不一顆粒B.胞核圓，核仁清晰，胞漿量較少，胞漿內(nèi)含少量細(xì)小顆粒C.胞核一側(cè)微凹陷，無核仁，胞漿量較多，胞漿內(nèi)含淡紫色細(xì)小顆粒D.胞核圓，胞質(zhì)內(nèi)及核內(nèi)含有數(shù)量不多粗大深紫黑色顆粒E.胞核呈腎形，胞漿中充滿粗大、暗黃色顆粒正確答案：C參考解析：3.早幼粒細(xì)胞最重要的特點(diǎn)是核仁清晰，胞漿量較多，胞漿內(nèi)含紫色大小不一顆粒；中性中幼粒細(xì)胞胞核一側(cè)微凹陷，內(nèi)含淡紫色細(xì)小顆粒；嗜酸性晚幼粒細(xì)胞充滿粗大、暗黃色嗜酸性顆粒。156、單選

診斷轉(zhuǎn)化型難治性貧血伴原始細(xì)胞增多（RAEB-t），骨髓中原始粒細(xì)胞的標(biāo)準(zhǔn)是（）A.＞5％B.5％～10％C.11％～20％D.21％～30％E.＞30％正確答案：D157、單選

下列哪種疾病的骨髓象最常出現(xiàn)增生極度活躍（）A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.慢性粒細(xì)胞白血病C.缺鐵性貧血D.再生障礙性貧血E.溶血性貧血正確答案：B158、單選

患兒女，12歲。皮膚廣泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。體檢無特殊發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查如下：Hb80g／L，WBC9.4×109／L，PLT22×109／L。出血時(shí)間11分鐘，束臂試驗(yàn)陽性。APTT、PT正常。骨髓有核細(xì)胞增生活躍，粒系和紅系基本正常，巨核細(xì)胞增多，以幼巨核細(xì)胞為主，未見產(chǎn)血小板型巨核細(xì)胞。為明確診斷，下列最有幫助的檢查是（）A.血小板表面抗體檢測B.染色體檢查C.骨髓細(xì)胞化學(xué)染色D.骨髓活檢E.血漿vWF因子檢測正確答案：A159、單選

下列說法不符合纖溶酶原活性、抗原測定的是（）A.待測標(biāo)本可用枸櫞酸鈉抗凝B.發(fā)色底物法測PLG活性，顯色深淺與PLG呈負(fù)相關(guān)C.抗原與活性同時(shí)下降為cRM-型缺乏癥D.抗原正常，活性下降為cRM+缺乏癥E.待測標(biāo)本不宜反復(fù)凍融正確答案：B160、單選

臨床上多發(fā)性骨髓瘤單克隆球蛋白以哪型最常見（）A.IgA型B.IgD型C.IgE型D.IgG型E.IgM型正確答案：D161、單選

血清中主要含下列哪一組凝血因子（）A.因子Ⅶ和因子XB.因子V和因子ⅧC.因子Ⅱ、V、Ⅶ、XD.因子I、Ⅲ、V、ⅦE.因子I、Ⅻ正確答案：A162、單選

患兒女，12歲。皮膚廣泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。體檢無特殊發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查如下：Hb80g／L，WBC9.4×109／L，PLT22×109／L。出血時(shí)間11分鐘，束臂試驗(yàn)陽性。APTT、PT正常。骨髓有核細(xì)胞增生活躍，粒系和紅系基本正常，巨核細(xì)胞增多，以幼巨核細(xì)胞為主，未見產(chǎn)血小板型巨核細(xì)胞。分析該患兒病情最符合（）A.急性白血病B.再生障礙性貧血C.巨幼細(xì)胞性貧血D.特發(fā)性血小板減少性紫癜E.過敏性紫癜正確答案：D163、單選

骨髓腔中開始出現(xiàn)黃骨髓（）A.新生兒至5歲B.5～7歲以后C.13歲以后D.15歲以后E.18歲以后正確答案：B參考解析：3.紅骨髓是具有活躍造血功能的骨髓，5歲以下的兒童全身的骨髓腔都是紅骨髓，5～7歲后骨髓中開始出現(xiàn)脂肪細(xì)胞。隨年齡的增長，紅骨髓由遠(yuǎn)心端向近心端逐漸脂肪化。至18歲時(shí)，紅骨髓僅存于扁平骨、短骨及長管狀骨的近心端。164、單選

下列疾病均可出現(xiàn)全血細(xì)胞減少，但不包括（）A.骨髓增生異常綜合征B.再生障礙性貧血C.脾功能亢進(jìn)D.戈謝病E.慢性白血病正確答案：E參考解析：慢性白血病的骨髓增生極度活躍，而其他幾種疾病均可出現(xiàn)血液中三系細(xì)胞減少現(xiàn)象。165、單選

下列哪項(xiàng)組成凝血酶原酶（）A.Ⅲ、V、Ⅶ、Ca2+、PF3B.X、V、Ca2+、PF3C.Ⅷ、X、V、Ca2+、PF3D.Ⅸ、Ⅳ、Ⅱ、Ca2+、PF3E.Ⅺ、Ⅻ、Ca2+、PF3正確答案：B166、單選

GMP-140是（）A.血小板α-顆粒B.血小板致密顆粒蛋白140C.血小板酶蛋白140D.血小板膜系統(tǒng)E.血小板P_選擇素正確答案：E167、單選

不參與血小板黏附過程的是（）A.血管性血友病因子（vWF.B.血小板膜糖蛋白（GPⅠB.C.內(nèi)皮下膠原蛋白的成分D.血管內(nèi)皮損傷E.血漿纖維蛋白原正確答案：E參考解析：血漿纖維蛋白參與血小板聚集。血小板膜糖蛋白（GPⅠb）是血管性血友病因子（vWF）的受體成分，血管內(nèi)皮損傷，暴露內(nèi)皮下膠原蛋白的成分，通過vWF與血小板膜糖蛋白受體結(jié)合，使血小板黏附于此。168、單選

下列為正常骨髓象的數(shù)據(jù)是（）A.有核細(xì)胞：成熟紅細(xì)胞為1：50；粒紅比值為3：1；巨核細(xì)胞數(shù)為24個(gè)／片B.有核細(xì)胞：成熟紅細(xì)胞為1：20；粒紅比值為2：1；原始細(xì)胞5％C.有核細(xì)胞：成熟紅細(xì)胞為1：20；粒紅比值為4：1；原始細(xì)胞2％D.粒紅比值為5：1；原始細(xì)胞2％，巨核細(xì)胞數(shù)為24個(gè)／片E.粒紅比值為5：1；原始粒細(xì)胞3％，巨核細(xì)胞數(shù)為24個(gè)／片正確答案：C169、單選

下列與血塊收縮有關(guān)的物質(zhì)是（）A.肌動(dòng)蛋白和肌球蛋白B.血小板促生長因子和凝血酶致敏蛋白C.血小板第4因子和β-血小板球蛋白D.血小板膜磷脂和膜糖蛋白E.血小板α-顆粒和δ-顆粒正確答案：A170、單選

過碘酸-雪夫反應(yīng)強(qiáng)陽性的細(xì)胞是（）A.毛細(xì)胞B.Reed-Sternberg細(xì)胞C.尼曼-匹克細(xì)胞D.戈謝細(xì)胞E.紅細(xì)胞正確答案：D171、單選

戈謝病屬何種酶缺乏引起的疾?。ǎ〢.乳酸脫氫酶B.α1-抗胰蛋白酶C.β-葡萄糖苷脂酶D.鞘磷脂酶E.β-氨基己糖酶正確答案：C172、單選

3～6個(gè)月胚胎體內(nèi)最主要的造血場所（）A.卵黃囊B.肝臟C.骨髓D.脾臟E.淋巴結(jié)正確答案：B173、單選

血小板第3因子有效性測定結(jié)果為活性減低時(shí)，符合的疾病是（）A.血小板增多癥B.原發(fā)性血小板減少性紫癜C.繼發(fā)性血小板減少性紫癜D.過敏性紫癜E.血小板無力癥正確答案：E174、單選

區(qū)分中性粒細(xì)胞、嗜酸性嗜堿性粒細(xì)胞的主要特征是（）A.細(xì)胞胞體的大小、形狀B.細(xì)胞核的形狀、位置C.細(xì)胞核染色質(zhì)聚集程度D.胞漿中特異性顆粒性質(zhì)E.細(xì)胞核分葉情況正確答案：D175、單選

多發(fā)性骨髓瘤（）A.骨髓涂片發(fā)現(xiàn)R-S細(xì)胞B.骨髓涂片可見瘤細(xì)胞大小不一，成堆出現(xiàn)，胞漿中出現(xiàn)Russel小體C.外周血片中異形淋巴細(xì)胞增多，＞15％D.外周血片出現(xiàn)異常組織細(xì)胞E.骨髓中巨核細(xì)胞增生明顯正確答案：B176、單選

下列收縮血管物質(zhì)是（）A.乙酰膽堿B.前列環(huán)素C.激肽D.血栓烷A2（TXA2）E.NO正確答案：D參考解析：收縮血管的物質(zhì)有兒茶酚胺、去甲腎上腺素、血管緊張素、血栓烷A2等。擴(kuò)血管的物質(zhì)有乙酰膽堿、激肽、前列環(huán)素、NO等。177、單選

外源性凝血系統(tǒng)的作用起始于（）A.因子Ⅻ的激活B.因子Ⅺ的激活C.因子Ⅲ釋放D.因子Ⅶ及X的激活E.PF3的釋放正確答案：C178、單選

血片上紅細(xì)胞呈棘形、盔形、紅細(xì)胞碎片等異常形態(tài)時(shí)，可見于下列哪種疾病（）A.血友病B.血小板無力癥C.血栓性血小板減少性紫癜D.原發(fā)性血小板減少性紫癜E.巨大血小板綜合征正確答案：C參考解析：血栓性血小板減少性紫癜在微血管內(nèi)有微血栓形成，使紅細(xì)胞流經(jīng)微血管時(shí)受到牽拉、撕裂引起紅細(xì)胞破碎、溶血，造成紅細(xì)胞異常形態(tài)。179、單選

慢性淋巴細(xì)胞白血?。ǎ〢.周圍血中早幼粒細(xì)胞原始細(xì)胞＞50％B.周圍血有較多幼稚粒細(xì)胞伴嗜酸、嗜堿性粒細(xì)胞增多C.周圍血幼紅、幼粒細(xì)胞易見，骨髓呈現(xiàn)"干抽"D.周圍血出現(xiàn)較多異形淋巴細(xì)胞E.周圍血易見籃狀細(xì)胞，淋巴細(xì)胞比例＞80％正確答案：E180、單選

下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果在溶血性貧血的血象中不會(huì)出現(xiàn)（）A.