臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(師)：血漿蛋白質(zhì)檢查題庫考點(diǎn)

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(師)：血漿蛋白質(zhì)檢查題庫考點(diǎn)1、單選

溴甲酚綠法測定血清白蛋白其顯色原理是（）A.溴甲酚綠在pH7.6環(huán)境中與白蛋白形成藍(lán)綠色復(fù)合物B.溴甲酚綠在pH9.2環(huán)境中與白蛋白形成藍(lán)綠色復(fù)合物（江南博哥）C.溴甲酚綠在pH4.2環(huán)境中與白蛋白形成藍(lán)綠色復(fù)合物D.溴甲酚綠在pH8.6環(huán)境中與白蛋白形成藍(lán)色復(fù)合物E.溴甲酚綠在pH4.2環(huán)境中與白蛋白形成黃色復(fù)合物正確答案：C參考解析：溴甲酚綠法測定血清白蛋白其顯色原理：溴甲酚綠是一種陰離子染料，在pH4.2的緩沖液中，與白蛋白結(jié)合成復(fù)合物，溶液由未結(jié)合前的黃色變成藍(lán)綠色。2、單選

下列對血清蛋白質(zhì)正常范圍敘述錯(cuò)誤的是（）.A.白蛋白正確范圍為35～50g/LB.球蛋白正確范圍為大于60g/LC.總蛋白正確范圍為60～80g/LD.白蛋白／球蛋白比值為1.5～2.5：1E.α1抗胰蛋白酶范圍為小于500g/L正確答案：B參考解析：球蛋白的含量是通過血清總蛋白測定值減去血清清蛋白測定值計(jì)算的。臨床通常用A/G比值來衡量肝臟疾病的嚴(yán)重程度。3、單選

有關(guān)腎臟對尿酸的排泄的說法錯(cuò)誤的是（）A.近端腎小管重吸收98%的濾過尿酸B.近端腎小管分泌大量的尿酸C.髓袢降支再次重吸收尿酸D.最終尿液排出的尿酸僅占濾過量的6%～10%E.腎小管分泌尿酸減少不至于引起血漿尿酸升高正確答案：E4、單選

需要較純的蛋白質(zhì)樣品進(jìn)行蛋白質(zhì)含量測定的方法是（）A.凱氏定氮法B.雙縮脲法C.比濁法D.紫外分光光度法E.染料結(jié)合法正確答案：D5、單選?某研究單位為了觀察靜脈營養(yǎng)對胃大部切除的狗的治療效果，采集了動(dòng)物血漿準(zhǔn)備探討雙組的血漿中蛋白質(zhì)總量的差異。該方法應(yīng)選擇的波長為（）A.260nmB.340nmC.410nmD.546nmE.630nm正確答案：D6、單選

Wilson病時(shí)不可能出現(xiàn)以下哪種變化（）A.血清總銅濃度升高B.血清游離銅濃度升高C.尿銅排出增加D.血清Cp濃度下降E.血清ALT升高正確答案：A參考解析：Wilson病是由體內(nèi)銅代謝障礙引起的，其具體表現(xiàn)有：血清總銅量和銅苧蛋白減少而疏松結(jié)合部分的銅量增多，肝臟排泄銅到膽汁的量減少，尿銅排泄量增加，許多器官和組織中有過量的銅沉積，尤以肝、腦、角膜、腎等處為明顯，過度沉積的銅可損害這些器官的組織結(jié)構(gòu)和功能。7、單選

下列關(guān)于前清蛋白的描述，正確的是（）A.是維持血漿滲透壓最主要的蛋白質(zhì)B.血清中的參考范圍為200~400mg/mlC.對T4的親和力比T3大D.在醋酸纖維素薄膜電泳中顯示在清蛋白的陽極側(cè)E.半壽期很長正確答案：D參考解析：維持血漿滲透壓最主要的蛋白質(zhì)是清蛋白；參考范圍為200~400mg/mL；對T4的親和力比T3大；半壽期很短。選項(xiàng)A、B、C、E都錯(cuò)，就是因?yàn)榍扒宓鞍纂娪驹谇宓鞍字埃搓枠O側(cè)），故稱之前清蛋白。8、單選

在急性時(shí)相時(shí)升高最早的是哪種蛋白（）A.CpGB.TRFC.AAGD.CRPE.AMG正確答案：D9、單選

以下哪項(xiàng)不是急性時(shí)相反應(yīng)蛋白（）A.ALBB.AAGC.HPD.C3E.LDL正確答案：E10、單選

以下方法，除哪種外，均可用于血清清蛋白測定（）A.電泳法B.紫外法C.免疫比濁法D.溴甲酚氯法E.溴甲酚紫法正確答案：B11、單選

同型半胱氨酸尿癥主要是由于患者體內(nèi)缺乏下列哪種酶所致（）A.尿黑酸氧化酶B.胱硫醚β-合成酶C.組氨酸酶D.精氨酸酶E.苯丙氨酸羥化酶正確答案：B12、單選

患者主訴骨痛，血漿蛋白質(zhì)電泳圖譜的變化為ALB減少，β-γ區(qū)帶出現(xiàn)典型M蛋白，此患者最可能是（）.A.急性肝炎B.腎病綜合征C.慢性乙型肝炎D.多發(fā)性骨髓瘤E.急性時(shí)相反應(yīng)癥正確答案：D參考解析：多發(fā)性骨髓瘤血漿蛋白質(zhì)電泳圖譜的變化γ-β區(qū)帶出現(xiàn)典型M蛋白。13、單選

血清蛋白電泳出現(xiàn)β-γ橋，最常見于下列哪種疾?。ǎ?A.急性腎小球腎炎B.急性肝炎C.腎病綜合征D.肝硬化E.膽囊炎正確答案：D14、單選?某研究單位為了觀察靜脈營養(yǎng)對胃大部切除的狗的治療效果，采集了動(dòng)物血漿準(zhǔn)備探討雙組的血漿中蛋白質(zhì)總量的差異。該方法測定蛋白質(zhì)是利用肽鍵與離子結(jié)合產(chǎn)生有色物質(zhì)的原理，該離子是（）A.FeB.CuC.MgD.ZnE.Co正確答案：B15、單選

下列關(guān)于清蛋白生理功能的描述，錯(cuò)誤的是（）A.具有運(yùn)輸膽紅素的功能B.維持血漿膠體滲透壓C.作為組織修補(bǔ)材料D.也可運(yùn)輸青霉素E.在血液偏酸性時(shí)，其氨基和羧基分別以-NH2和-COO-形式存在正確答案：E參考解析：在血液偏堿性時(shí)，其氨基和羧基分別以-NH2和-COO-形式存在。16、單選

有關(guān)前白蛋白的生化特性以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.是甲狀腺素轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白B.半衰期為2.5天C.是組織修補(bǔ)材料D.大多數(shù)與視黃醇結(jié)合蛋白組成復(fù)合物E.血漿中大部分甲狀腺素由前白蛋白運(yùn)輸正確答案：E參考解析：血漿中的甲狀腺素只有10%左右由前白蛋白運(yùn)輸。17、單選

下列關(guān)于清蛋白的描述，正確的是（）A.具有運(yùn)輸膽紅素的功能B.分子結(jié)構(gòu)中含氨基酸殘基的個(gè)數(shù)為850個(gè)C.分子結(jié)構(gòu)中含二硫鍵的個(gè)數(shù)為13個(gè)D.不能運(yùn)輸青霉素E.在血液偏酸性時(shí)，其氨基和羧基以-NH2和-COO-形式存在正確答案：A參考解析：清蛋白分子結(jié)構(gòu)中含氨基酸殘基的個(gè)數(shù)為580個(gè)；含二硫鍵的個(gè)數(shù)為17個(gè)；能運(yùn)輸青霉素；在血液偏堿性時(shí)，其氨基和羧基以-NH2和-COO-形式存在。選項(xiàng)B、C、D、E都錯(cuò)誤。在膽紅素代謝中，間接膽紅素的運(yùn)輸主要靠清蛋白，這也是清蛋白功能之一，即載體蛋白。18、單選?患者，女，46歲，因雙腿進(jìn)行性水腫而就診。檢查血壓正常，雙踝呈凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白陽性（+++），肌酐清除率正常，血清清蛋白25g/L。血清蛋白電泳的特征性圖譜變化可能是（）A.ALB升高B.α-球蛋白降低C.α-球蛋白升高D.β-球蛋白升高E.γ-球蛋白降低正確答案：D19、單選

膳食蛋白質(zhì)缺乏可導(dǎo)致（）A.消化腺受累B.酶活性下降C.肌肉蛋白合成不夠D.抗體合成減少E.以上都是正確答案：E20、單選

清蛋白電泳發(fā)現(xiàn)清蛋白下降，α2-球蛋白和β-球蛋白增高，γ-球蛋白不變，應(yīng)考慮哪種疾病的可能性（）A.腎病綜合征B.慢性炎癥C.營養(yǎng)不良D.多發(fā)性骨髓瘤E.肝硬化正確答案：A21、單選

血漿中含量最多的蛋白質(zhì)是（）A.纖維蛋白原B.球蛋白C.白蛋白D.銅蘭蛋白E.血紅素結(jié)合蛋白正確答案：C參考解析：白蛋白（ALB）由肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞合成，是血漿中含量最多的蛋白質(zhì)，占總蛋白的40%~60%。22、單選

某女，35歲，半個(gè)月來感覺疲軟乏力，臉色蒼白黃染，體檢發(fā)現(xiàn)有肝脾腫大，血常規(guī)顯示紅細(xì)胞明顯減少，Hb為30g/L，血小板正常，血清HP低于參考范圍。初步診斷為（）A.黃疸性肝炎B.血小板減少性紫癜C.自身免疫性溶血性貧血D.缺鐵性貧血E.脾功能亢進(jìn)正確答案：C23、單選?患者，女，46歲，因雙腿進(jìn)行性水腫而就診。檢查血壓正常，雙踝呈凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白陽性（+++），肌酐清除率正常，血清清蛋白25g/L。該患者血清中哪種蛋白可能升高（）A.AIBB.AAGC.HPD.AMGE.AAT正確答案：D24、單選

哪項(xiàng)蛋白減少與肝功能損害無關(guān)（）A.清蛋白B.轉(zhuǎn)鐵蛋白C.前清蛋白D.α2-巨球蛋白E.α1-酸性糖蛋白正確答案：D25、單選

正常人血清進(jìn)行瓊脂糖凝膠蛋白電泳后，區(qū)帶按泳動(dòng)速度快慢依次為（）A.清蛋白，α1-球蛋白，β-球蛋白，γ-球蛋白，α2-球蛋白B.清蛋白，α1-球蛋白，β-球蛋白，γ-球蛋白，α2-球蛋白C.清蛋白，α1-球蛋白，α2-球蛋白，γ-球蛋白，β-球蛋白D.清蛋白，α1-球蛋白，α2-球蛋白，β-球蛋白，γ-球蛋白E.清蛋白，α1-球蛋白，γ-球蛋白，α2-球蛋白，β-球蛋白正確答案：D26、單選

以下哪種情況可引起結(jié)合珠蛋白含量明顯下降（）A.血管內(nèi)溶血B.惡性腫瘤C.嚴(yán)重感染D.嚴(yán)重肝病E.組織損傷正確答案：A參考解析：血管內(nèi)溶血（如溶血性貧血、輸血反應(yīng)、瘧疾）時(shí)結(jié)合珠蛋白含量明顯下降。27、單選

患者，男，55歲，患嚴(yán)重的背部疼痛及不適，3個(gè)月內(nèi)體重下降3kg。實(shí)驗(yàn)室檢查血清總蛋白110g/L，清蛋白39g/L，血清蛋白電泳見γ球蛋白區(qū)帶中間部分顯著深染，其掃描峰高于清蛋白峰。其血清蛋白電泳中所見的典型蛋白峰稱為（）.A.本周蛋白B.IgMC.M蛋白D.免疫球蛋白輕鏈E.免疫球蛋白重鏈正確答案：C28、單選

下列哪項(xiàng)可導(dǎo)致血清總蛋白增高（）.A.消耗增加B.營養(yǎng)不良C.丟失過多D.脫水E.肝功能障礙本題答案：D參考解析：急性失水時(shí)，血清總蛋白濃度可明顯升高。29、單選?某研究單位為了觀察靜脈營養(yǎng)對胃大部切除的狗的治療效果，采集了動(dòng)物血漿準(zhǔn)備探討雙組的血漿中蛋白質(zhì)總量的差異。該方法測定蛋白質(zhì)時(shí)反應(yīng)產(chǎn)生有色物質(zhì)的顏色為（）A.黃色B.藍(lán)色C.綠色D.棕色E.紫紅色正確答案：E30、單選

下列關(guān)于清蛋白的描述，錯(cuò)誤的是（）A.在pH7.4的環(huán)境中帶負(fù)電荷B.正常情況下可完全從腎小球?yàn)V過C.在血漿中含量最多的蛋白質(zhì)D.當(dāng)血漿中的濃度低于28g/L時(shí)可出現(xiàn)水腫E.醋纖膜電泳時(shí)，清蛋白區(qū)的參考范圍是57%~68%正確答案：B參考解析：雖然清蛋白的分子量較小，可通過腎小球的濾過膜，但正常情況下腎小球的濾過膜帶負(fù)電荷，可阻擋對同樣在血漿pH7.35~7.45環(huán)境也帶負(fù)電荷的清蛋白的濾過。31、單選

下列何種情況干擾血清總蛋白的雙縮脲法測定（）.A.高血糖B.高血鉀C.高血鈉D.高血鈣E.血清呈乳糜狀正確答案：E參考解析：雙縮脲比色法測定血清總蛋白的優(yōu)點(diǎn)是清、球蛋的反應(yīng)性相近，重復(fù)性好，干擾物質(zhì)少，為首選的常規(guī)方法，缺點(diǎn)是靈敏度較低，血清呈乳糜狀時(shí)可干擾其測定。32、單選?患者，女，46歲，因雙腿進(jìn)行性水腫而就診。檢查血壓正常，雙踝呈凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白陽性（+++），肌酐清除率正常，血清清蛋白25g/L。該患者應(yīng)首先考慮何種診斷（）A.肝硬化B.惡性腫瘤C.營養(yǎng)不良D.腎病綜合征E.急性腎小球腎炎正確答案：D33、單選

白蛋白作為血漿載體蛋白，以下哪項(xiàng)特性是錯(cuò)誤的（）A.等電點(diǎn)4.7左右B.帶許多負(fù)電荷C.能結(jié)合正離子D.能運(yùn)載水溶性好的物質(zhì)E.能運(yùn)載膽汁酸、類固醇激素、長鏈脂肪酸等正確答案：D參考解析：白蛋白是運(yùn)輸體內(nèi)的疏水物質(zhì)的血漿載體蛋白。34、單選

下列關(guān)于轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)構(gòu)描述正確的是（）A.分子量79.5kDB.含糖量18%C.由4個(gè)亞基組成D.為雙鏈糖蛋白E.含有180個(gè)氨基酸殘基正確答案：A參考解析：轉(zhuǎn)鐵蛋白（TF）是一類含有鐵組分和糖鏈的金屬蛋白質(zhì)，分子量80kD，單一肽鏈，含鐵、糖約占6%。已證實(shí)人Tf是由兩個(gè)結(jié)構(gòu)相似的分別位于N-端和C-端的球形結(jié)構(gòu)域組成的單一肽鏈，含679個(gè)氨基酸殘基。35、單選

關(guān)于β2-微球蛋白敘述錯(cuò)誤的是（）A.尿液β2微球蛋白主要用于監(jiān)測腎小管功能B.腎移植后如排斥反應(yīng)影響腎小管功能時(shí)，尿液β2-微球蛋白可出現(xiàn)增高C.患炎癥及腫瘤時(shí)血漿中濃度可降低D.存在于所有有核細(xì)胞的表面E.急性白血病有神經(jīng)浸潤時(shí)，腦脊液中β2-微球蛋白可增高正確答案：C參考解析：β2-微球蛋白在腎功能衰竭、炎癥及腫瘤時(shí)血漿中濃度要升高，而不是降低。36、單選

患者，男，55歲，患嚴(yán)重的背部疼痛及不適，3個(gè)月內(nèi)體重下降3kg。實(shí)驗(yàn)室檢查血清總蛋白110g/L，清蛋白39g/L，血清蛋白電泳見γ球蛋白區(qū)帶中間部分顯著深染，其掃描峰高于清蛋白峰?？沙醪皆\斷為（）A.多發(fā)性骨髓瘤B.腎結(jié)石C.肝硬化D.肝癌E.背部勞損正確答案：A37、單選

下列哪一組屬于急性時(shí)相反應(yīng)蛋白（）.A.ALB、AAG、Hp、AMGB.AAT、LDL、AAG、CRPC.AFP、Cp、CRP、HpD.TRF、AAG、CRP、CpE.Hp、AAG、IgA、C3正確答案：D參考解析：A、B、C和E中分別有AMG、LDL、AFP和IgA不屬于急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，在急性時(shí)相反應(yīng)時(shí)還有三種血漿蛋白即TRF、ALB和PA濃度下降，容易錯(cuò)認(rèn)為非急性時(shí)相反應(yīng)蛋白。38、單選

急性時(shí)相反應(yīng)時(shí)一般不增高的蛋白質(zhì)是（）A.HpB.CRPC.AAGD.ALBE.Cp正確答案：D39、單選?某研究單位為了觀察靜脈營養(yǎng)對胃大部切除的狗的治療效果，采集了動(dòng)物血漿準(zhǔn)備探討雙組的血漿中蛋白質(zhì)總量的差異。應(yīng)選擇的檢測方法是（）A.凱氏定氮法B.雙縮脲法C.酚試劑法D.紫外分光光度法E.比濁法正確答案：B40、單選

AAG的中文全稱是（）A.α2-巨球蛋白B.α1-酸性糖蛋白C.β2-微球蛋白D.結(jié)合珠蛋白E.α1-抗胰蛋白酶正確答案：B41、單選

年輕肺氣腫者，可能為哪項(xiàng)蛋白缺陷（）A.ALBB.AAGC.IgD.CRPE.AAT正確答案：E參考解析：當(dāng)吸入塵埃和細(xì)菌引起肺部多形核白細(xì)胞活躍吞噬時(shí)，溶酶體彈性蛋白酶釋放；如果M型的AAT蛋白缺乏，蛋白水解酶可