麻、精藥品培訓(xùn)試卷及答案

峨眉山佛光醫(yī)院麻醉藥品、精神藥品培訓(xùn)考試試題姓名：

科室：

成果：

一、選擇題(最佳選擇題)：題干為一短句，每題有A，B，C，D四個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。（共10題，每題3分，共30分）

《處方管理方法》規(guī)定：為門急診患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖椋?/p>

）

一日常用量

B．三日常用量

C．七日常用量

D．一次常用量

何種麻醉藥品注射劑不宜長期用于癌癥難受和其他慢性難受治療（

）

鹽酸嗎啡

B．羅通定

C．磷酸可待因

D．鹽酸哌替啶

依據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》規(guī)定，以下哪級(jí)醫(yī)師可在其醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方（

）主治醫(yī)師B．住院醫(yī)師

C．執(zhí)業(yè)醫(yī)師D．經(jīng)考核合格并被授權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師

4．醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)麻醉藥品處方單獨(dú)存放，至少保存（

）

A．半年

B．一年

C．二年

D．三年

5.

以下屬于麻醉藥品的是（

）

A、氯胺酮

B、哌酸甲酯

C、麻黃素

D、羥考酮

6.以下哪種狀況，其開具的處方經(jīng)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字后可以生效（）A．藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員

B．被責(zé)令離崗培訓(xùn)的醫(yī)師

C．注冊(cè)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師

D．被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)的醫(yī)師

7.以下屬于第一類精神藥品的是（

）

A、布桂嗪

B、咪達(dá)唑侖

C、曲馬多

D、氯胺酮8．下列藥物中屬于二類精神藥品的是（

）

A、地西泮

B、哌醋甲酯

C、可待因

D、氯丙嗪

9．《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》有效期為（

）

A．一年

B．兩年

C．三年

D．半年

10．麻醉藥品、第一類精神藥品運(yùn)用的專用處方顏色為（

）

A．淡紅色

B．淺黃色C．淺綠色D．白色

二．填空題（共4題，每空4分，共36分）

1、處方為一次常用量，藥品僅限于二級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)運(yùn)用的是

；藥品僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)運(yùn)用的麻醉藥品是

。

2、處方的調(diào)配人、核對(duì)人應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品和第一類精神藥品處方細(xì)致

、

、

；對(duì)不符合本條例規(guī)定的，處方的調(diào)配人、核對(duì)人應(yīng)當(dāng)拒絕發(fā)藥。

3、醫(yī)師開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時(shí)，應(yīng)在

中記錄。不得為他人開具不符合規(guī)定的處方或?yàn)樽约洪_處方運(yùn)用麻醉、精神藥品。

4、為門（急）診癌痛患者和中、重度慢性難受患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^

常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^

常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^

常用量。三、推斷題

（共10題，每題2分，共20分）

1、加強(qiáng)麻醉藥品管理的目的是防止濫用，而不是限制正常運(yùn)用。(

)

2、除需長期運(yùn)用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥難受患者和中、重度慢性難受患者外，麻醉藥品注射劑可于醫(yī)院外運(yùn)用。(

)

3、醫(yī)師在取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后，方可在本機(jī)構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，但不得為自己開具該類藥品處方。(

)

4、哌醋甲酯用于治療兒童多動(dòng)癥時(shí)，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。(

)

5、麻醉藥品的兩重性是指鎮(zhèn)痛作用和精神依靠性。(

)

6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指定專職人員負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品日常管理工作。（）7、為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具，每張?zhí)幏綖橐蝗沼昧俊?

)

8、醫(yī)療單位之間可以轉(zhuǎn)讓、借用麻醉藥品。(

)

9、藥師不需經(jīng)麻醉藥品和精神藥品運(yùn)用學(xué)問和規(guī)范化管理的培訓(xùn)并考核即可取得麻醉藥品與一類精神藥品調(diào)配資格。(

)

10、開具麻醉藥品處方時(shí)，醫(yī)生應(yīng)在病歷或?qū)Ｓ貌v上記載難受限制狀況和藥品的名稱、用法、數(shù)量。(

)

四、問答題（共14分）

依據(jù)WHO癌性難受三階梯鎮(zhèn)痛治療指南，癌性難受藥物治療的五項(xiàng)基本原則是什么？

麻醉藥品、精神藥品培訓(xùn)答案

一、

選擇題1.D

2.D

3.D

4.D

5.D

6.C7.A

8.A

9.C

10.A

二、填空題

1、鹽酸二氫埃托啡；鹽酸哌替啶

2、核對(duì)

簽署姓名

予以登記

3、病歷

4、3日、15日、7日

三、是非題

1、對(duì)

2、錯(cuò)

3、對(duì)

4、錯(cuò)

5、錯(cuò)

6、對(duì)

7、錯(cuò)

8、錯(cuò)

9、錯(cuò)

10、對(duì)

四、問答題

答：癌癥難受治療有五項(xiàng)基本原則：

1.

首選無創(chuàng)途徑給藥：口服給藥具有無創(chuàng)、便利、平安、經(jīng)濟(jì)的優(yōu)點(diǎn)。若患者有吞服困難、嚴(yán)峻嘔吐或胃腸梗阻，可以首選芬太尼透皮貼劑或直腸栓劑等，必要時(shí)選擇輸液泵連續(xù)皮下輸注途徑給藥。

2.

按階梯給藥：鎮(zhèn)痛藥物的選擇應(yīng)依據(jù)難受程度由輕到重，按依次選擇不同強(qiáng)度的鎮(zhèn)痛藥物。

第一階梯：輕度至中度癌性難受患者應(yīng)采納非阿片類鎮(zhèn)痛藥。如有特別指癥，可合并應(yīng)用協(xié)助鎮(zhèn)痛藥，如阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等。

其次階梯：對(duì)中度難受患者，當(dāng)非阿片類鎮(zhèn)痛藥不能滿足鎮(zhèn)痛時(shí)，應(yīng)用

弱阿片類鎮(zhèn)痛藥，同時(shí)可合用非甾體抗炎藥。臨床應(yīng)用以可待因?yàn)榇怼?/p>

第三階梯：重度癌性難受選用阿片類鎮(zhèn)痛藥。這是在弱阿片類藥與非阿片

類藥或并用協(xié)助藥鎮(zhèn)痛作用差時(shí)所選用的治療藥，以嗎啡為代表。可同時(shí)合用非甾體類抗炎藥。在用阿片類鎮(zhèn)痛藥的同時(shí)，合用非甾體類抗炎藥既可增加阿片類鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛效果，而且還可以削減阿片類鎮(zhèn)痛藥用量。

3.

按時(shí)用藥：指鎮(zhèn)痛藥應(yīng)由規(guī)律地按規(guī)定間隔賜予，而不是等患者要求時(shí)才賜予。運(yùn)用鎮(zhèn)痛藥，必需先估計(jì)能限制患者難受的劑量，下次劑量應(yīng)在前一劑藥效消逝之前賜予，這樣可以保持難受連續(xù)緩解?；颊咭蛲话l(fā)劇痛時(shí)，可按需賜予鎮(zhèn)痛藥補(bǔ)救。

4.

個(gè)體化用藥：由于個(gè)體差異，阿片類鎮(zhèn)痛藥無標(biāo)準(zhǔn)用藥劑量。能使疼

痛得到緩解而