心腦血管疾病基礎(chǔ)知識課件

▲高血壓:2億；▲腦中風(fēng)：300萬人；▲心肌堵塞：60萬人；▲心腦血管病造成的死亡人數(shù)約為300萬，占人口總死亡率40％，平均每小時死亡300人，每天約有7000人死于心腦血管疾病?！哂诙鄶?shù)歐美國家及日本。已成為心腦血管病高發(fā)國。我國心腦血管疾病現(xiàn)狀我國心腦血管疾病現(xiàn)狀心腦血管病特點五高：發(fā)病率高死亡率高致殘率高復(fù)發(fā)率高費用高二低：知曉率低治愈率低高血脂高血粘高血壓糖尿病

動脈粥樣硬化

心絞痛、心梗、猝死腦出血、腦梗誘發(fā)因素定時炸彈嚴(yán)重后果心腦血管疾病的形成過程是什么原因讓他匆匆離去?以馬季為例：05年開始就已經(jīng)在中日友好醫(yī)院治療過一段時間了，去世前馬季在家人的陪同下在醫(yī)院作了全面的體檢，各項指標(biāo)均屬正常,可見醫(yī)療條件和健康意識都很好,

但究竟是什么原因讓他匆匆離去?那就是-------06年12月20日因心臟驟停去世血栓血栓形成的過程我們再看看其它血栓圖片在血液中〔血漿或血清〕也溶解了許多種可溶性物質(zhì)，如血脂、血糖、蛋白質(zhì)、電解質(zhì)等。通常情況下，這些物質(zhì)不會阻礙血液在血管中正常流動，更不會將整個血管堵塞住。而“血栓〞卻截然不同，它是種極難溶解的固體〔凝血塊〕，“血栓〞的形成和出現(xiàn)，不僅阻礙血液在血管中流動，而且，還可以堵塞整個血管，造成血栓栓塞性疾病〔如中風(fēng)、心梗〕的發(fā)生。血栓通俗地講，血栓就是血液在血管中流動時所形成的有特殊結(jié)構(gòu)的血塊。血栓〔頭〕〔體〕〔尾〕白血栓灰血栓紅血栓血小板纖維蛋白紅細(xì)胞血栓結(jié)構(gòu)示意圖纖維蛋白血小板紅白細(xì)胞血栓下面再講講血栓的分類一、血栓因子存在的多少；二、血流狀態(tài)的改變；三、血管內(nèi)壁的粗糙與損傷促血栓形成的因素血栓因子存在的多少血流狀態(tài)的改變血管內(nèi)壁的粗糙與損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞的作用當(dāng)血管內(nèi)皮細(xì)胞受損時我們再了解一下生理促栓抗栓平衡血栓對人體的影響血栓形成的四個大階段

第一個階段：一般在人的20歲左右，血不濃，血管壁很光滑，這個時候血栓不易形成，但血栓因子開始增長。第二個階段：一般30歲后，血液漸漸濃了，血管壁也開始初步受損傷，因為這時候有錢了，應(yīng)酬多了，工作也緊張了，抽煙喝酒了，但是這個血栓還沒有來得及長出來。第三個階段：一般40歲后，血管上受損傷比較嚴(yán)重的部位，血栓就開始出現(xiàn)了，但它還是很小的，絕大局部血管還是很寬敞的，血液在血管里幾乎正常流動，能保證組織細(xì)胞的供血供氧，大局部人感覺不到什么病癥，只是少數(shù)人感到頭暈頭昏、疲勞等。但是現(xiàn)在，不要說中年人了，老年人根本沒有意識到要防血栓。第四個階段：一般50歲以上的時候，血栓就在原來的地方越長越大，最后長到占了血管的一半或更多，甚至完全堵塞血管，流過的血量大大減少，甚至血液不能通過，這個時候病癥就出現(xiàn)了。

“隱性血栓〞的危害血栓在沒有脫落前，隱藏在身體各處血管壁上，不通過專門的血栓測定儀，很難發(fā)現(xiàn)。一旦脫落，在2～3秒內(nèi)，即可形成膨脹的血栓團(tuán)，使血栓脫落出的血管腔完全堵死。危害1每個人身體里都有血栓因子，在生命的老化期間，人體也存在一個“隱性血栓〞病變過程，最大的危害在于它的隱蔽性，由于病癥輕微或毫無感覺，到醫(yī)院檢查時，心電圖、腦ct等也往往顯示正常。

危害2如果讓體內(nèi)“隱性血栓〞狀態(tài)存在和開展，形成血栓，一旦發(fā)生脫落，在腦部血管就易發(fā)生腦梗，在心臟血管就易發(fā)生心梗!

“隱性血栓〞如何早期防治？主要是對“隱性血栓〞進(jìn)行早發(fā)現(xiàn)，早預(yù)防，早治療。對“隱性血栓〞防治通常可分為防栓，抗栓，溶栓三階段來進(jìn)行。〞因血栓閉塞性脈管炎導(dǎo)致右手出現(xiàn)壞死現(xiàn)象

正在向肺部“游走〞的血栓20000倍顯微鏡下高血粘圖象紅細(xì)胞聚集正常紅細(xì)胞動脈血管堵塞過程20歲以后的血管1-3%/年的比例逐漸狹窄

血管垃圾：

膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、乳糜顆粒堵塞50%堵塞80%

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病〔缺血性心臟病〕

冠心病血管粥樣硬化斑塊和血栓斑塊的消除腦中風(fēng)的分類是由于腦動脈粥樣硬化導(dǎo)致大腦血液循環(huán)障礙

A、出血性腦中風(fēng)B、缺血性腦中風(fēng)腦梗塞腦溢血的發(fā)病情況約90%的腦溢血，發(fā)生于長期患高血壓的50-70歲中老年人群。最易發(fā)病的時間，絕大多數(shù)都是病人在清醒狀態(tài)下，突然活動、用力過猛或情緒沖動時發(fā)病。腦溢血的形成因素1、不良嗜好2、肥胖3、食鹽過量4、高血壓腦溢血是指大腦內(nèi)部血管破裂，血液直接進(jìn)入腦組織，從而形成血