康復醫(yī)學治療技術(師)：內科疾病考試題五

康復醫(yī)學治療技術(師)：內科疾病考試題五1、單選

冠心病伴隨的繼發(fā)性軀體和心理障礙，"體力活動減少，從而降低心血管系統(tǒng)適應性，導致循環(huán)功能降低"屬于（）A.行為障礙B.代謝功能障礙C.呼吸功能障礙D.心（江南博哥）血管功能障礙E.全身運動耐力減退正確答案：D2、單選

男性患者，65歲，反復咳嗽、咳痰10年余，每年秋冬季發(fā)病，持續(xù)3個月以上，常年服藥可控制，但近一周內著涼后癥狀加重，咳劇痰多，呈膿性樣、黏稠，不易咳出，伴低熱（37.5℃）。X線胸片檢查見雙側肺紋理增粗，該患者最可能的診斷是（）A.肺炎B.肺癌C.肺膿腫D.肺結核E.慢性支氣管炎急性發(fā)作正確答案：E3、單選

關于慢阻肺患者的營養(yǎng)狀況，錯誤的是（）A.營養(yǎng)不良的主要原因是進食不足，能量消耗過大B.體重指數(shù)增高是COPD患者死亡的獨立危險因素C.減肥鍛煉是營養(yǎng)過剩類患者需要強調的內容D.患者每天攝入熱卡應是休息時能量消耗的1.7倍E.改善營養(yǎng)狀況可增強呼吸肌力量，最大限度改善患者的整體健康狀態(tài)正確答案：B4、單選

患者，男，26歲，農(nóng)民，哮喘嚴重發(fā)作24小時以上，下列不符合發(fā)作時的臨床表現(xiàn)的是（）。A.張口呼吸B.大量出汗C.發(fā)紺明顯D.端坐呼吸E.四肢厥冷正確答案：E參考解析：支氣管哮喘發(fā)作時的臨床表現(xiàn)包括，呼吸困難、喘息、咳嗽、胸悶等，查體可出現(xiàn)張口呼吸、大量出汗、端坐呼吸，肺部可聞及哮鳴音，缺氧時可出現(xiàn)發(fā)紺。四肢厥冷是休克的臨床表現(xiàn)，支氣管哮喘的時候一般不出現(xiàn)，所以本題的正確答案為E。5、單選

高血壓1～2級，伴隨3種靶器官損傷依據(jù)的屬于（）A.輕度危險B.中度危險C.高度危險D.極高危險E.高血壓危象正確答案：C6、單選

男性，48歲，1年來每于劇烈活動時或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛，向咽部放射，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來疼痛發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作，2小時前疼痛劇烈，不能緩解，向胸部及后背部放射，伴憋悶，大汗。此時最有助于診斷的輔助檢查是（）A.超聲心動圖B.胸部X線C.心電圖D.心肌酶譜E.CT正確答案：D7、單選

評價氣流受限的敏感指標（）A.FEV／FVCB.FEV%預計值C.FEV／FVC＜70%及FEV＜80%預計值D.RV／TLC增高正確答案：A8、單選

哪一項不是高血壓康復的適應證（）A.臨界性高血壓B.繼發(fā)性高血壓C.Ⅰ～Ⅱ期高血壓病D.血壓位于正常高值者E.部分病情穩(wěn)定的Ⅲ期高血壓患者正確答案：B9、單選

對于高血壓病人的降壓治療，下述哪項是不對的（）A.絕大多數(shù)病人需要長期用藥B.血壓降至正常時，即可停藥C.除危重病例外，降壓藥物從小劑量開始D.根據(jù)個體化原則選用降壓藥物E.首選第一線降壓藥物正確答案：B10、單選

慢性阻塞性肺疾病康復治療的作用機制不包括（）A.糾正病理性呼吸模式B.提高機體能量儲備C.改善和促進痰液排出D.提高日常生活能力和社會交往能力E.提高機體免疫力，改善全身狀況正確答案：D11、單選

男性，50歲，吸煙多年，近6個月偶有頭昏，心悸。查體：測心率90次／分，律齊，標準血壓測量的平均值為160／95mmHg。選擇以下哪類降壓藥物比較合適（）A.β受體阻滯劑B.鈣通道阻滯劑C.血管緊張素轉換酶抑制劑D.α受體阻滯劑E.利尿劑正確答案：A12、單選

病情輕的2型糖尿病的早期表現(xiàn)（）A.視物模糊B.糖尿病足C.白內障、青光眼D.飯后反應性低血糖E.對稱性肢端感覺異常正確答案：D13、單選

慢性支氣管炎的治療原理不包括（）A.消炎B.控制感染C.改善痰液性狀D.改善肺通氣和換氣功能E.促進排痰正確答案：D14、單選

患者，女性，70歲，診斷"慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫"，現(xiàn)無發(fā)熱，但痰多，難咳出。對此患者進行教育和宣教，說法不正確的是（）A.教育和宣教是COPD康復的輔助部分B.教育內容包括呼吸道的解剖、生理、病理生理知識C.教育內容包括藥物的作用、不良反應、劑量及正確使用D.教育內容包括預防感冒和戒煙E.教育內容包括正確及安全使用氧氣正確答案：A15、單選

慢阻肺的姿勢訓練中，"吸氣時挺胸，呼氣時兩肩向前、低頭縮胸"屬于（）A.胸部叩擊、震顫B.增加一側胸廓活動C.活動上胸及肩帶訓練D.活動上胸及牽張胸大肌E.糾正頭前傾和駝背姿勢正確答案：D16、單選

男，70歲，軟弱無力，進食減少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急診檢查：BP70／50mmHg，神志不清，皮膚干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖（++++），尿酮（±）。既往無糖尿病史。為明確診斷，除血糖測定外，首選的檢查是（）A.血電解質+BUN、CrB.糖基化血紅蛋白+BUN、CrC.血氣分析+BUN、CrD.恤酮體+血氣分析E.血乳酸+血氣分析正確答案：A17、單選

慢性充血性心力衰竭診斷標準中，哪一項不是主要標準（）A.肺啰音B.踝部水腫C.心臟擴大D.頸靜脈怒張E.陣發(fā)性夜間呼吸困難正確答案：B18、單選

不屬于哮喘體征的是（）A.廣泛哮鳴音B.呼吸音延長C.心率增快D.發(fā)紺E.肺部濕啰音正確答案：E19、單選

糖尿病微血管病變是一種特征性病變，它的基本病理變化是（）A.小毛細血管淀粉樣變B.毛細血管通透性增加C.小血管粥樣硬化D.PAS陽性物質沉著使毛細血管基膜增厚E.脫鞘病變正確答案：D20、單選

多位于與泌酸區(qū)毗鄰的胃小彎側及幽門前區(qū)，為（）A.胃下垂B.胃潰瘍C.淺表性胃炎D.萎縮性胃炎E.十二指腸潰瘍正確答案：B21、單選

非藥物狀態(tài)下二次或二次以上非同日多次重復測量血壓高于以下哪項時，可診斷為高血壓？（）A.135/85mmHgB.125/80mmHgC.140/90mmHgD.120/70mmHgE.130/80mmHg正確答案：C22、單選

老年糖尿病病人首先出現(xiàn)的癥狀（）A.視物模糊B.糖尿病足C.白內障、青光眼D.飯后反應性低血糖E.對稱性肢端感覺異常正確答案：E23、單選

慢性支氣管炎定義中對病程的界定為（）A.每年發(fā)病2個月以上，連續(xù)1.5年或1.5年以上B.每年發(fā)病2個月以上，連續(xù)2年或2年以上C.每年發(fā)病3個月以上，連續(xù)1.5年或1.5年以上D.每年發(fā)病3個月以上，連續(xù)2年或2年以上E.每年發(fā)病3個月以上，連續(xù)3年或3年以上本題正確答案：D24、單選

患者，女，60歲，因外陰瘙癢就診于婦科，癥狀可好轉，但常復發(fā)，為進一步診斷應首選（）A.白帶細菌培養(yǎng)B.白帶涂片查真菌C.血常規(guī)檢查D.血糖測定E.血細菌培養(yǎng)正確答案：D25、單選

體力活動不受限。一般體力活動不引起疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛屬于心功能（）A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級E.Ⅴ級正確答案：A26、單選

慢性充血性心力衰竭呼吸肌訓練最常用的方法是（）A.吸氣閾負荷B.呼氣閾負荷C.吸氣阻力負荷D.呼氣阻力負荷E.主動過度呼吸正確答案：C27、單選

下列哪項為診斷急性心肌梗死的必備條件？（）A.缺血性胸痛的臨床病史B.心電圖動態(tài)演變C.心肌壞死的血清標志物濃度的動態(tài)改變D.A+B+CE.A+B或B+C或A+C正確答案：E參考解析：急性心肌梗死需具備上述ABC選項3條中的2條。28、單選

男性，48歲，1年來每于劇烈活動時或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛，向咽部放射，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來疼痛發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作，2小時前疼痛劇烈，不能緩解，向胸部及后背部放射，伴憋悶，大汗。該病人首先考慮的診斷是（）A.主動脈夾層分離B.急性肺動脈栓塞C.急性胰腺炎D.急性心肌梗死E.自發(fā)性氣胸正確答案：D29、單選

女性，34歲，反復胸悶，心悸3年，下肢水腫8個月，體格檢查：血壓100／70mmHg，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心界略大，心尖區(qū)舒張期雜音，肺底中小水泡音少許，肝肋下2cm，脾不大，下肢輕度水腫如果該病人近1個月有不規(guī)則發(fā)熱（37.5℃～39℃），面色蒼白，乏力，偏癱，失語，心尖區(qū)又出現(xiàn)3／6級收縮期雜音，最可能的診斷是（）A.風濕活動B.肺部感染C.腎盂腎炎D.感染性心內膜炎E.傷寒病正確答案：D30、單選

高血壓康復治療機制中，"運動中一過性的血壓增高有可能作用于大腦皮質和皮質下血管運動中樞，重新調定機體的血壓調控水平，使運動后血壓能夠平衡在較低的水平"屬于（）A.內分泌調整B.降低外周阻力C.調整自主神經(jīng)功能D.糾正高血壓危險因素E.血管運動中樞適應性改變正確答案：E31、單選

下列哪一項不是慢性阻塞性肺疾病的臨床處理原則（）A.抗生素B.舒張支氣管藥物C.避免發(fā)作誘因D.增強體質E.脫敏治療正確答案：E32、單選

慢阻肺的康復中，"有助于黏稠、濃痰脫離支氣管壁"屬于（）A.前傾站位B.咳嗽訓練C.吸氣訓練D.呼氣訓練E.胸部叩擊、震顫正確答案：E33、單選

慢性阻塞性肺疾病患者的康復治療注意事項不包括（）。A.方案個體化B.循序漸進，持之以恒C.環(huán)境適宜，避免在風沙、粉塵、寒冷、炎熱、嘈雜的環(huán)境鍛煉D.鍛煉時如果出現(xiàn)疲勞、乏力、頭暈等癥狀，可休息后再鍛煉E.訓練適度，避免過度換氣綜合征正確答案：D參考解析：慢性阻塞性肺疾病康復治療的注意事項：方案個體化，循序漸進，持之以恒，鍛煉終生；環(huán)境適宜，避免在風沙、粉塵、寒冷、炎熱、嘈雜的環(huán)境鍛煉；警惕癥狀，鍛煉時不應該有任何癥狀，鍛煉次日晨起時應該感覺正常，如果出現(xiàn)疲勞、乏力、頭暈等，應及時就診；結合臨床，臨床病情變化時務必及時調整方案；訓練適度，避免過度換氣綜合征；適當吸氧，嚴重的患者可以邊吸氧邊活動，以增強活動信心。34、單選

胸部X線顯示肺門陰影增濃，應考慮下列哪種病原體感染？（）A.腺病毒B.呼吸道合胞病毒C.肺炎支原體D.金黃色葡萄球菌E.肺炎鏈球菌正確答案：C35、單選

糖尿病康復治療原理，不正確的說法是（）A.改善胰島素和胰島素受體的功能B.改善心理狀態(tài)C.改善糖和脂肪代謝D.控制飲食E.糾正不良行為習慣正確答案：D36、單選

患者男性，70歲，因反復胸悶、雙下肢水腫2年，加重伴不能平臥3天，以擴張型心肌病，心功能Ⅲ級進行診治，心力衰竭控制后該患者的康復訓練不恰當?shù)氖牵ǎ〢.最大METs為3.0B.主觀勞累記分為7C.靜氣功、腹式呼吸、放松療法為宜D.活動時心率和血壓一般應無明顯增加E.最大持續(xù)活動水平是20卡，間斷活動40卡正確答案：D37、單選

慢阻肺的呼吸肌訓練，吸氣訓練是指（）A.仰臥位作兩下肢屈髖屈膝，兩膝盡量貼近胸壁的訓練B.仰臥位，腹部放置沙袋作挺腹訓練（腹部吸氣時隆起，呼氣時下陷）C.將點燃的蠟燭放在口前10cm處，吸氣后用力吹蠟燭，使蠟燭火焰飄動D.采用口徑可以調節(jié)的呼氣管，在患者可接受的前提下，將吸氣阻力增大E.用兩個有刻度的玻璃瓶，裝入水。將兩個瓶用膠管連接，在其中的一個瓶插入吹氣用的玻璃管，另一瓶插入一個排氣管，用吹氣管吹氣，使另一個瓶的液面提高30mm左右正確答案：D38、單選

女，48歲，近1個月感口渴，飲水量增至每天2000ml。身高156cm，體重71kg，空腹血糖180mg／dl（10mmol／L），餐后血糖252mg／dl（14mmol／L），系初次發(fā)現(xiàn)血糖高，過去無糖尿病史。給患者的治療建議是（）A.飲食及運動治療B.雙胍類降血糖藥C.磺脲類降血糖藥D.α-葡萄糖苷酶抑制劑E.胰島素正確答案：A39、單選

哮喘的有氧運動訓練，錯誤的是（）A.運動時不可以有顯著氣喘B.運動后不可以有顯著疲勞感C.避免跑步、跳繩之類的劇烈運動D.運動后第二天早晨患者應該感覺舒適E.運動可以誘發(fā)哮喘，這部分患者應盡量避免運動正確答案：E40、單選

對診斷慢性腎盂腎炎最有意義的是（）A.尿亞硝酸鹽還原試驗陽性B.腎小管功能持續(xù)性損害C.尿頻、尿急、尿痛反復發(fā)作D.畏寒發(fā)熱，尿白細胞數(shù)增高E.清潔中段尿細菌培養(yǎng)計數(shù)＞105／ml正確答案：E41、單選

有關支氣管哮喘發(fā)病機制，正確的是（）A.急性氣道炎癥性疾病B.氣道環(huán)境中發(fā)生免疫抑制C.慢性氣道炎癥性疾病D.主要表現(xiàn)為支氣管擴張E.支氣管特征性出現(xiàn)單核細胞浸潤正確答案：C42、單選

關于慢性阻塞性肺疾病呼吸肌訓練說法不正確的是（）。A.呼吸肌訓練可以改善呼吸肌耐力，緩解呼吸困難癥狀B.吸氣訓練方法是：采用口徑可以調節(jié)的呼氣管，在患者可接受的前提下。將吸氣阻力增大，以增加吸氣肌耐力C.腹肌訓練是在仰臥位，腹部放置沙袋作挺腹訓練D.吹蠟燭法是呼氣訓練E.吹瓶法是吸氣訓練正確答案：E參考解析：呼吸肌訓練可以改善呼吸肌耐力，緩解呼吸困難癥狀。吸氣訓練方法是：采用口徑可以調節(jié)的呼氣管，在患者可接受的前提下，將吸氣阻力增大，以增加吸氣肌耐力；呼氣訓練包括：腹肌訓練、吹蠟燭法、吹瓶法，其中腹肌訓練是在仰臥位，腹部放置沙袋作挺腹訓練。43、單選

關于慢性阻塞性肺疾病全身訓練說法不正確的是（）。A.下肢訓練可明顯增加患者的活動耐量B.下肢訓練通常采用有氧訓練方法C.下肢訓練不應包括力量訓練D.上肢訓練可做手搖車訓練和提重物訓練等E.上肢訓練以運動時出現(xiàn)輕度氣急、氣促為宜正確答案：C參考解析：全身訓練主要采用有氧訓練和醫(yī)療體操，包括下肢訓練、上肢訓練，以改善肌肉代謝、肌力、全身運動耐力和氣體代謝，提高身體免疫力。其中下肢訓練可明顯增加患者的活動耐量，通常采用有氧訓練方法，COPD患者常有下肢肌力減退，使患者活動受限，因此下肢訓練也應包括力量訓練；上肢訓練即手搖車訓練及提重物訓練，以運動時出現(xiàn)輕度氣急、氣促為宜。44、單選

患者男性，55歲，體檢發(fā)現(xiàn)血壓增高，后多次測得血壓波動在140～150mmHg/100～105mmHg左右，無頭痛頭暈、眼花耳鳴、心前區(qū)不適等癥狀，既往體健。經(jīng)體檢、實驗室及影像學檢查，除外了高血壓的繼發(fā)性因素，則該患者目前不宜進行的康復訓練是（）A.氣功B.太極拳C.放松療法D.循環(huán)抗阻運動E.高強度、短時間的有氧訓練正確答案：E45、單選

因末梢神經(jīng)病變，下肢動脈供血不足及細菌感染等多種原因引起（）A.視物模糊B.糖尿病足C.白內障、青光眼D.飯后反應性低血糖E.對稱性肢端感覺異常正確答案：B46、單選

治療慢性心功能不全和逆轉心肌肥厚并能降低病死率的藥物是（）A.強心苷B.卡托普利C.酚妥拉明D.哌唑嗪E.硝酸甘油正確答案：B47、單選

確定缺血和心功能（）A.心電圖B.動態(tài)血壓C.心電運動試驗D.超聲心動圖E.放射性核素掃描正確答案：E48、單選

慢阻肺的康復中，"仰臥位作兩下肢屈髖屈膝，兩膝盡量貼近胸壁的訓練"屬于（）A.前傾站位B.咳嗽訓練C.吸氣訓練D.呼氣訓練E.胸部叩擊、震顫正確答案：D49、單選

以下對心力衰竭描述錯誤的是（）。A.分為收縮性性心力衰竭和舒張性心力衰竭B.分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭C.可由多種心臟疾病引起D.可表現(xiàn)為心臟縮小E.可出現(xiàn)血氧下降正確答案：D參考解析：心力衰竭的病因多為器質性心臟病，如缺血性心臟病、心肌梗死、高血壓性心臟病、瓣膜性心臟病、心肌病以及先天性心臟病，如發(fā)展至慢性心力衰竭階段，可表現(xiàn)為心臟失代償性擴張，不會表現(xiàn)為心臟縮小，所以本題的正確答案是D。50、單選

患者，男，65歲，確診“原發(fā)性高血壓（Ⅱ期，高危）”，對其進行高血壓康復，不宜采取下列哪項運動方案（）。A.低強度有氧訓練B.高強度有氧訓練C.氣功D.太極拳E.醫(yī)療體操正確答案：B參考解析：高血壓康復方案之一是有氧訓練，側重于降低外周血管阻力，在方法上強調中小強度、較長時間、大肌群的動力性運動（中～低強度有氧訓練）、以及各類放松性活動，包括氣功、太極拳、放松療法等。運動強度過大對患者無益，所以高血壓患者不提倡高強度運動。51、單選

患者男，62歲。因“反復咳嗽、咳痰10年，加重伴氣促2年”來診，既往有吸煙史40年。查體：血壓130／80mmHg，心率98次／分，呼吸22次／分，桶狀胸，雙肺散在干啰音，可聞及少許濕啰音。心律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞雜音，雙下肢無水腫。本例最可能的診斷是（）A.慢性支氣管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.慢性充血型心力衰竭D.支氣管哮喘E.氣胸正確答案：B52、單選

老年人收縮期高血壓長期治療應選用（）。A.硝酸甘油B.鈣拮抗劑C.利尿劑、血管擴張劑、強心劑D.利多卡因E.胺碘酮正確答案：B參考解析：1.老年人收縮期高血壓首選鈣拮抗劑。2.心絞痛的藥物治療包括血管擴張劑、鈣拮抗劑、β受體阻滯劑等，通過降低心肌收縮力、減慢心率和降低外周血管阻力的房室，降低心肌耗氧量。首選血管擴張劑硝酸甘油治療，擴張冠狀動脈，改善心肌供血。3.慢性充血性心力衰竭藥物治療應選擇利尿劑、血管擴張劑、強心劑，前兩者可減輕心臟的前負荷，后者可增強心肌收縮力，均可達到改善心衰癥狀的目的。53、單選

對1型糖尿病患者來說具有雙重意義的是（）A.口服降糖藥物B.運動療法C.飲食控制D.胰島素治療E.糖尿病教育正確答案：B54、單選

清楚地顯影冠狀動脈及其分支（）A.PETB.冠狀動脈造影C.冠狀動脈內超聲顯像D.多層螺旋X線計算機斷層顯像E.氣體代謝測定正確答案：B55、單選

為診斷患者是否存在慢性充血型心力衰竭，以下檢查最有價值的是（）。A.胸片B.心電圖C.心臟彩超D.24小時動態(tài)心電圖E.血氣分析正確答案：C參考解析：通過心臟彩超檢查，可了解心臟各房室的大小、結構，可評價心臟的收縮和舒張功能，故為診斷患者是否存在慢性充血型心力衰竭，心臟彩超檢查最有價值。56、單選

男性，50歲，吸煙多年，近6個月偶有頭昏，心悸。查體：測心率90次／分，律齊，標準血壓測量的平均值為160／95mmHg。處理方式正確的是（）A.以改善生活方式為主，如6個月后無效，給予藥物治療B.在改善生活方式的前提下，給予藥物治療C.強化治療D.單純藥物治療E.心理疏導，控制體重正確答案：B57、單選

女，48歲，近1個月感口渴，飲水量增至每天2000ml。身高156cm，體重71kg，空腹血糖180mg／dl（10mmol／L），餐后血糖252mg／dl（14mmol／L），系初次發(fā)現(xiàn)血糖高，過去無糖尿病史。按以上建議治療3個月后空腹血糖163mg／dl（8.6mmol／L），餐后血糖225mg／dl（125mmol／L）。進一步治療建議（）A.氯磺丙脲B.格列齊特C.二甲雙胍D.阿卡波糖E.胰島素正確答案：C58、單選

以下對糖尿病檢驗結果的解釋正確的是（）A.尿糖陰性可以排除糖尿病B.空腹血糖正常可以排除糖尿病C.尿酮體陽性僅見于糖尿病D.餐后2小時血糖正?？梢允翘悄虿.尿糖陽性可以診斷為糖尿病正確答案：D59、單選

慢性充血性心衰，心功能Ⅱ級患者最大活動水平的METs為（）A.1.5B.3C.3.5D.4.5E.6.5正確答案：D60、單選

男性，60歲，體型肥胖，因“多飲、多食、多尿1月余”來診，查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿糖+，空腹血糖6.5mmol/L。既往有高血壓病史5年。若口服葡萄糖耐量試驗2小對血糖13.5mmol/L，本例最可能是下列哪項診斷？（）A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.糖尿病傾向D.糖耐量異常E.繼發(fā)性糖尿病正確答案：B61、單選

慢性充血性心衰的心功能可分為（）級A.ⅠB.ⅡC.ⅢD.ⅣE.Ⅴ正確答案：D62、單選

一肺氣腫患者登樓、上坡時出現(xiàn)氣短。測得FEV：55%。根據(jù)此數(shù)值，考慮該患者是（）。A.輕度肺氣腫B.中度肺氣腫C.輕、中度肺氣腫D.可疑肺氣腫E.重度肺氣腫正確答案：A63、單選

慢阻肺重建腹式呼吸模式中，"通過觸覺誘導腹式呼吸"屬于（）A.放松法B.緩慢呼吸C.體位引流D.暗示呼吸法E.縮唇呼氣法正確答案：D64、單選

下列關于腎前性腎功能不全的病因，錯誤的是（）。A.休克B.水電解質紊亂C.急性循環(huán)衰竭D.嚴重失水E.急性腎小管壞死正確答案：E參考解析：急性腎衰竭的病因可分為腎前性、腎性、腎后性。腎前性因素包括如失血、休克、嚴重失水、電解質平衡紊亂，急性循環(huán)衰竭等。急性腎小管壞死為腎性腎衰竭的病因，亦是急性腎衰竭的最常見病因，可由腎前性因素持續(xù)發(fā)展轉化而來。故正確答案為E。65、單選

哪項不是慢阻肺重建腹式呼吸模式中的暗示呼吸法（）A.緩慢呼吸法B.抬臀呼氣法C.雙手置上腹部法D.兩手分置胸腹法E.下胸季肋部布帶束胸法正確答案：A66、單選

慢性支氣管炎病因中，常見的過敏原為（）A.細菌B.病毒C.粉塵D.花粉E.冷空氣正確答案：D67、單選

心絞痛最常見于（）A.瓣膜性心臟病患者B.肥厚性心臟病患者C.冠狀動脈狹窄的患者D.輕度高血壓患者E.糖耐量異?；颊哒_答案：C68、單選

女，48歲，近1個月感口渴，飲水量增至每天2000ml。身高156cm，體重71kg，空腹血糖180mg／dl（10mmol／L），餐后血糖252mg／dl（14mmol／L），系初次發(fā)現(xiàn)血糖高，過去無糖尿病史。4年后該患者被發(fā)現(xiàn)有浸潤型肺結核，降血糖治療宜（）A.原降血糖藥增加劑量B.改用降血糖作用更強的口服降血糖藥C.增加一種口服降血糖藥D.雙胍類、磺脲類、α-葡萄糖苷酶抑制劑聯(lián)合使用E.胰島素治療正確答案：E69、單選

AHA／ACC成人慢性心力衰竭分期中，尚元氣質性心臟病或心力衰竭，但有高血壓等心臟病高危因素（）A.A期B.B期C.C期D.D期E.E期正確答案：A70、單選

慢性充血性心力衰竭的康復原理，錯誤的是（）A.減少靜脈血栓的形成B.降低交感神經(jīng)興奮性C.減小下肢最大血流量和動靜脈氧差D.腹式呼吸訓練有利于減少內臟淤血E.改善骨骼肌失健，肌收縮的機械效率提高，相對減少對心臟射血的要求正確答案：C71、單選

患者，女性，28歲，農(nóng)民，哮喘嚴重發(fā)作24小時以上，下列哪項不符合發(fā)作時的臨床表現(xiàn)（）A.大量出汗B.張口呼吸C.發(fā)紺明顯D.端坐呼吸E.四肢厥冷正確答案：E72、單選

慢阻肺的下肢訓練，錯誤的是（）A.應堅持終身訓練B.可明顯增加COPD患者的活動耐量C.應包括徒手操訓練為主的力量訓練D.訓練頻率2～5次／周，到靶強度運動時間為10～45分鐘E.可先進行活動平板或功率車運動試驗，據(jù)結果確定運動強度正確答案：C73、單選

尤其適用于伴有心衰、心肌梗死后、糖尿病的高血壓患者（）A.β受體阻滯劑B.鈣通道阻滯劑C.血管緊張素轉換酶抑制劑D.α受體阻滯劑E.利尿劑正確答案：C74、單選

患者，男，54歲，壓榨性中心性胸痛發(fā)作后3h就診。查體：面色蒼白，發(fā)汗。血壓110/90mmHg，脈搏78次/分，心音正常。心電圖示ST段抬高。實驗室檢查：鉀3.2mmol/L，鈉138mmol/L，尿素9.2mmol/L，CK90U/L。如患者左胸痛發(fā)作是在8h就診，進行生化檢查時應首選加查下列哪些指標？（）A.CK-MBB.LDlC.MbD.cTnE.CK正確答案：D75、單選

男性，62歲。慢性咳嗽10年，近半月來出現(xiàn)陣發(fā)性干咳，持續(xù)痰中帶血。X線胸片顯示左肺下葉不張。為明確診斷最有意義的檢查方法為（）A.痰細菌培養(yǎng)B.肺功能測定C.血清癌胚抗原測定D.纖維支氣管鏡檢查E.結核菌素試驗正確答案：D76、單選

可確定為不完全可逆的氣流受限（）A.FEV／FVCB.FEV%預計值C.FEV／FVC＜70%及FEV＜80%預計值D.RV／TLC增高正確答案：C77、單選

心力衰竭患者水腫通常首先出現(xiàn)在（）A.腹部B.雙手C.顏面D.眼瞼E.身體最低部位正確答案：E78、單選

慢性充血性心力衰竭康復治療的禁忌證包括（）。A.穩(wěn)定性慢性心衰B.心功能Ⅰ級C.心功能Ⅱ級D.心功能Ⅲ級E.運動中血壓和心率不升正確答案：E參考解析：慢性充血性心力衰竭康復治療的禁忌證：不穩(wěn)定性心臟病，合并發(fā)熱性疾病，進行性左心功能不全，運動中血壓和心率不升、合并栓塞、肺炎等。原發(fā)疾病禁忌活動者均應列入禁忌范疇。79、單選

高血壓康復的運動療法，錯誤的是（）A.鍛煉要持之以恒B.不排斥藥物治療C.合并冠心病時活動強度應偏小D.運動時應考慮藥物對血管反應的影響E.運動后血壓一般低于安靜水平，應及時撤除藥物，特別是2級以上的患者正確答案：E80、單選

患者，女性，55歲，診斷"急性心肌梗死"，現(xiàn)病情穩(wěn)定，進行Ⅲ期康復。以下運動方式屬于此期最常用的是（）A.氣功B.醫(yī)療體操C.登山D.散步E.作業(yè)治療正確答案：D81、單選

下列敘述中，"血壓降低要有所保留，一般收縮壓在140～150mmHg左右"屬于（）A.對單純高血壓患者B.對于高血壓伴有腦卒中患者C.高血壓Ⅰ級以改善生活方式為主D.當收縮壓和舒張壓在不同程度分級時E.對中青年高血壓伴有糖尿病、腎病患者正確答案：B82、單選

重度創(chuàng)傷后少尿，高血鉀，血肌酐水平明顯增高（）A.急性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.急性腎衰竭D.腎盂腎炎E.腎良性囊腫正確答案：C83、單選

冠心?、衿诳祻偷脑硎牵ǎ〢.提高心功能B.提高有氧運動能力C.降低交感神經(jīng)興奮性D.消除絕對臥床的不利影響E.保持適當?shù)捏w力活動，逐步適應家庭活動正確答案：D84、單選

患者，男，69歲，診斷“慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫”，現(xiàn)痰多，難咳出，對其進行排痰訓練，下列方法不包括（）。A.體位引流B.胸部按摩C.胸部叩擊D.胸部震顫E.咳嗽訓練正確答案：B參考解析：排痰訓練包括體位引流，胸部叩擊、震顫及直接咳嗽。85、單選

關于2型糖尿病的康復治療方案，說法錯誤的是（）A.每次運動時間一般在10分鐘以上，逐步延長至30～40分鐘B.運動療法以低至中等強度有氧訓練為主C.嚴格注意無糖飲食，注意保持適當?shù)臓I養(yǎng)平衡D.通常使用胰島素治療E.嚴重者可以使用胰島素治療正確答案：D86、單選

慢阻肺的膈肌體外反搏呼吸法，錯誤的是（）A.可選用低頻通電裝置B.可使用體外膈肌反搏儀C.一天1～2次，每次30～60分鐘D.刺激電極位于頸胸鎖乳突肌外側，鎖骨上2～3cm處E.先短時間低強度刺激，當確定刺激部位正確時，即可用連續(xù)波進行刺激正確答案：E87、單選

關于慢性阻塞性肺疾病縮唇呼氣法，說法不正確的是（）。A.呼氣時將嘴縮緊，如吹口哨樣B.在4～6秒內將氣體緩慢呼出C.減小呼氣時的阻力D.防止支氣管和小支氣管過早塌陷E.可有助于減少肺內殘氣量正確答案：C參考解析：縮唇呼氣法增加呼氣時的阻力，這種阻力可向內傳至支氣管，使支氣管內保持一定壓力，防止支氣管及小支氣管為主增高的肺內壓過早壓癟，增加肺泡內氣體排出，減少肺內殘氣量，從而可以吸入更多的新鮮空氣，緩解缺氧癥狀。其方法為經(jīng)鼻腔吸氣，呼氣時將嘴縮緊，如吹口哨樣，在4～6秒內將氣體緩慢呼出。88、單選

1個月內新發(fā)的心絞痛，并因較輕的負荷所誘發(fā)（）A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.陳舊性心肌梗死E.心包炎正確答案：B89、單選

高血壓治療策略中正確的是（）A.等待癥狀出現(xiàn)后開始治療B.癥狀緩解即可終止治療C.藥物治療是唯一的途徑D.堅持長期治療E.獲得臟器損害依據(jù)后開始治療正確答案：D90、單選

女性，32歲，陣發(fā)性上腹痛2年，夜間加重。疼痛有季節(jié)性，冬季明顯，有反酸，為進一步確診。首選的檢查方法是（）A.胃液細胞學檢查B.胃液分析C.X線鋇餐檢查D.B超E.胃鏡正確答案：E91、單選

女性，34歲，反復胸悶，心悸3年，下肢水腫8個月，體格檢查：血壓100／70mm