中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師理論綜合輔導(dǎo)要點(diǎn)_第1頁
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師理論綜合輔導(dǎo)要點(diǎn)_第2頁
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師理論綜合輔導(dǎo)要點(diǎn)_第3頁
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師理論綜合輔導(dǎo)要點(diǎn)_第4頁
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師理論綜合輔導(dǎo)要點(diǎn)_第5頁
已閱讀5頁,還剩161頁未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

ModifiedbyJEEPonDecember26th,2020.中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試(理論綜合)輔導(dǎo)——要點(diǎn)沖刺中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試(綜合)輔導(dǎo)-01-概要中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師(含助理)資格考試的理論綜合部分,包括了十四門功課,是法。這十四門功課是:01、中醫(yī)基礎(chǔ)理論02、中醫(yī)診斷學(xué)03、中藥學(xué)04、方劑學(xué)05、針灸學(xué)06、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)07、中醫(yī)外科學(xué)08、中醫(yī)婦科學(xué)學(xué)14、衛(wèi)生法規(guī)理論綜合考試有幾點(diǎn)要特別注意:生理,病理。但某些考題有利的,特別是對(duì)昏頭昏腦的學(xué)生。另一個(gè)需要特別重視的問題是中醫(yī)經(jīng)典著作(四大經(jīng)典)內(nèi)容納入了中醫(yī)是體現(xiàn)中醫(yī)抵制西化的重要步驟。學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等科目,其考試難度不會(huì)太高。AA、B1型題。A1型題——是單句型最佳選擇題。A2型題——是病例摘要型最佳選擇題。B1型題——是標(biāo)準(zhǔn)配伍題。A型題:每道試題由一個(gè)題干與A、B、C、D、E正確答案,其余四項(xiàng)為干擾答案。須按題干要求,從五個(gè)備選答案中選擇一項(xiàng)作為正確答案。A型題采用為A1型題、A2型題2種題型。例1.治療下痢,屬“通因通用”法的方劑是答案:(D)A根黃芩黃連湯BE例2.患者下痢不止,色暗不鮮,便膿血,赤白相兼,里急后重,日久不愈。選的方劑是答案:CB丸EB型題:又稱配伍題,目前采用B1型題。B1型題每道試題由A、B、C、D、E干選擇一項(xiàng)作為正確答案。每個(gè)備選答案可以以一次也不選用。為了試卷的規(guī)范化及分?jǐn)?shù)計(jì)統(tǒng)一性,命題時(shí)要求B1型題一律用兩個(gè)題干。例:A后發(fā)熱BD1.清骨散證的熱型是——答案:(C)2.清營(yíng)湯證的熱型是——答案:(D)理論綜合考試(以下簡(jiǎn)稱‘綜合’)的答題方式為‘機(jī)讀卡’,使用2B硬度的鉛字筆??荚嚂r(shí)不提供草稿紙張,可以用試卷當(dāng)草稿紙(但需要征求監(jiān)考人員意見)。要小看,機(jī)讀卡錯(cuò)讀的事情很差幾分沒過是自己用功不到位,但很可能是機(jī)讀卡的問題。是題目的關(guān)鍵字;卷面上出現(xiàn)錯(cuò)如果你沒畫黑點(diǎn),屬于棄權(quán),這一分就沒了。綜合考試的題目數(shù)量為:定學(xué)歷的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格——600道題目——600分。時(shí)間為每半日150分鐘/150道題目。分兩天完成。定學(xué)歷的中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格——300道題目——300分。時(shí)間為每半日150分鐘/150道題目。一天內(nèi)完成。面難度稍微低一些,主要是中醫(yī)基礎(chǔ)和西醫(yī)就會(huì)給點(diǎn)顏色看看了。*********************************************下大家最關(guān)心的問題——分?jǐn)?shù)。能考試的評(píng)判原理截然不同。綜合考試中沒有人為因素。大家的題目是相同通過線,與高考有些相似。關(guān)于分?jǐn)?shù)線的確定始終是個(gè)謎。是背書能手,前年積壓的落榜生也不會(huì)生人數(shù)與衛(wèi)生部計(jì)劃補(bǔ)充的社會(huì)總需求量有一定影響。參照組的平均成績(jī)占據(jù)一定影響力。對(duì)于前一年的所謂經(jīng)驗(yàn)總結(jié),會(huì)導(dǎo)致矯枉過正??傊?,要盡全力爭(zhēng)奪分?jǐn)?shù),畢竟每年都有許多只差一分而OVHx的考生。一下每年的分?jǐn)?shù)線規(guī)律:規(guī)定學(xué)歷的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:規(guī)定學(xué)歷的中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:CIS9分CII8分CCIL分CSCICCLI9分CI6F分CI86分顯規(guī)律,除了特殊的年份以外,其分?jǐn)?shù)通過線基本穩(wěn)定在一定的范圍內(nèi)。執(zhí)業(yè)在總分?jǐn)?shù)的90%左右,助理在總分?jǐn)?shù)的9S%以下。]力發(fā)展中醫(yī)的第一年,作為中醫(yī)隊(duì)伍見其考試難度不會(huì)太高,重點(diǎn)是一些名詞、典故、經(jīng)典理論的概念。年也是重新修改《大綱》的第一次使用,其分?jǐn)?shù)線不會(huì)明顯提高。]*********************************************考生在完成了實(shí)踐技能考試之后,自己心里‘含過沒過,希望等到成績(jī)下來了,再開始復(fù)習(xí)理論綜合的內(nèi)容合上,那就真的要找個(gè)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試(綜合)輔導(dǎo)——02——學(xué)習(xí)《大綱》《中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱》是考試的命題依據(jù)。《大綱》的編寫格式分為單元執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的臨床基本要求。(中醫(yī)經(jīng)典著作內(nèi)容)基礎(chǔ)容,含在中醫(yī)基礎(chǔ)理論部分中,由此可、病理課程,就不用認(rèn)真準(zhǔn)備了,考試這類考題,但某些考題的敘述中可能會(huì)涉及這些課程中的概念類名詞。這是考生取得理想分?jǐn)?shù)的技巧之一。不是孤立無關(guān)的,其基那些科目比較熟練,那些是弱項(xiàng)。要懂得‘珍’,不是所有人的誦的考生要掙針灸、方劑、中藥的分,不善于背誦的考生把重點(diǎn)放在中醫(yī)基礎(chǔ)概念、診斷、臨床課程上。這是考試技巧之三。的狀態(tài),隨時(shí)糾正復(fù)習(xí)方向。《大綱》中的范圍軟類,不能想當(dāng)然。最好用模擬考試的方評(píng)價(jià)一下自己在各個(gè)科目上的狀態(tài)。這是考試技巧之四。右;中藥50;方劑40斷30;西醫(yī)內(nèi)科15;傳染病15;醫(yī)學(xué)倫理10;衛(wèi)生灸70醫(yī)外科50;中醫(yī)兒科40,把衛(wèi)生法規(guī)弄的到背如流,但針灸結(jié)果會(huì)如何呢我們以執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考試分?jǐn)?shù)倒霉的分?jǐn)?shù)是60分。去做么:中醫(yī)基礎(chǔ)理論;中醫(yī)診醫(yī)診斷學(xué);我們權(quán)且這些課平均成績(jī)也就是70%分,但由于這些課程占據(jù)了全部題量的75%,那么這些分值的總數(shù)就是600*75%=,你可能得到的分?jǐn)?shù)就是是多掙。但如果非要弄出500多分,而傷津耗氣也未必值得。畢竟這種有很大差距的,考完資格還是要多讀些經(jīng)典的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試(綜合)輔導(dǎo)-03-中醫(yī)基礎(chǔ)類似于畢業(yè)綜合考試,只是多幾門而已。實(shí)踐技能的輔掰開揉碎的羅嗦,原因是許多考生根本沒干過臨床,也先上陣,通過了考試再好好練‘把勢(shì)’吧。才是‘硬道理’。考完執(zhí)業(yè)醫(yī)師要重新讀書,再好好學(xué)習(xí)中醫(yī),若是以為這些考試的東西能應(yīng)付患者,那恐怕遲早要被患者投訴的。*********************************************執(zhí)業(yè)的簡(jiǎn)單一些,有幾,如此大的工作量,就是再給我兩個(gè)月,我是無論如何也不可能完成的。(那些‘專業(yè)’搞輔導(dǎo)的都醫(yī)師考試大綱作為藍(lán)本,將重點(diǎn)內(nèi)容予以整理,助理題型的區(qū)別,我會(huì)盡量予以解釋和區(qū)分?!吨嗅t(yī)基礎(chǔ)理論》。綜合考試中對(duì)于這兩個(gè)特點(diǎn)是一定會(huì)考的,但不會(huì)這樣傻忽忽的提問。人體的統(tǒng)一性;人與自然界的統(tǒng)一性一性。常見的題型如:例題:中醫(yī)的整體觀念包括::是考驗(yàn)考生是否掌握和理解了整體觀念,如何分析這類D含義,包含在C相互關(guān)聯(lián)與統(tǒng)一性的準(zhǔn)確描述E因素。(對(duì)于助理的題型,其干擾答案要簡(jiǎn)單一些,更容易排除。)容,要掌握的內(nèi)容包括:理解‘病’‘癥’‘證’的區(qū)別,理解‘型’與‘治則’的關(guān)系。例題:對(duì)于牛皮癬治療中選擇清熱解毒治則是屬于:分析:正確答案是B,屬于證與治的緊密關(guān)系。D、E不屬于原命題含義?!蔷⒌暮x,包含于氣,既氣的最小、最精細(xì)的形式。與無形——聚則有形,散則無形。精氣的運(yùn)動(dòng)是永恒的,形與態(tài)是暫時(shí)的——?dú)鈾C(jī)學(xué)說。天地的精氣運(yùn)動(dòng)化生為人——精氣的生命運(yùn)動(dòng)形式。精氣的陰陽學(xué)說——精氣的運(yùn)動(dòng)形式趨向。的主要特點(diǎn)是指A、氣的升降運(yùn)動(dòng)。B、陰陽互根。C、宏觀的人體生命學(xué)說。D、腎的功能。E、精神活動(dòng)。C的運(yùn)動(dòng)方式之一。A為狹義概念,其他則背離命題。——————————————————————————————————立統(tǒng)一規(guī)律在中醫(yī)理論中的運(yùn)動(dòng)方式的總結(jié)和概括,陰陽規(guī)律是揭示萬變化的固有規(guī)律。陽不陰。相對(duì)性表現(xiàn)在其無限可分與趨向關(guān)系。與互藏;消長(zhǎng)與轉(zhuǎn)化;自和與平衡。理解“壯水之主,以制陽光”“益火之源,以消陰翳”——“陽病治陰”“陰病治陽”***?!N運(yùn)動(dòng)方式的特殊規(guī)律來闡釋事物運(yùn)動(dòng)的內(nèi)在規(guī)律。行的對(duì)應(yīng)關(guān)系。:五化:五氣:五色:五味:五嗅:五華:五音:五脈:緩 ——緩——寒——黑——咸——腐——發(fā)——羽——:五體:五志:五聲:五動(dòng):五液:五輪:所涉及,故增加了五嗅:五華;五聲:五動(dòng);五輪部分。要掌握和熟練運(yùn)用五行中的四種規(guī)律:生、克、乘(相克過度)、侮(反克)。性及其釋義。如水曰潤(rùn)下,主閉藏。掌握《內(nèi)經(jīng)》中“所不勝”——‘克我’,“所勝”——‘我克’的釋義?;ブ萍s與資生而維持平衡。子 ——子母:1、‘子病犯母’(子亢引起母亢);2、‘子盜母氣’(子虛引起母虛)。[某些教:臟腑間的生理變化規(guī)律;人體以五臟為中心的系統(tǒng)關(guān)系;五臟各自的生理特點(diǎn)與自然的關(guān)系。相生傳變’與‘相克傳變’過程的含義。相生規(guī)律;逆?zhèn)鳌?、?預(yù)后不良)。脾’的意義,以及運(yùn)用五行學(xué)說進(jìn)行闡釋。土木?!K’?!?、收藏精氣,藏神。各自的所主;陰陽屬性;生理特點(diǎn)。而不能實(shí)’的生理意義。參與調(diào)節(jié)人體血脈的三個(gè)臟器。氣貫心脈而司呼吸。的生成與運(yùn)行的協(xié)調(diào)作用。心與肝——對(duì)神明(情志)的共同作用;行血與藏血的協(xié)調(diào)作用?!?dú)獾纳膳c水液代謝的協(xié)調(diào)作用。(肺)清氣+(脾)水谷精微=(肺)宗氣+(腎)元?dú)?人體所需之氣。——肝升肺降,相互制約,調(diào)暢全身氣機(jī)。——水之上、下源;疏布與排泄的關(guān)系;呼吸與收納的關(guān)系。脾——調(diào)暢氣機(jī),促進(jìn)化生。對(duì)血的協(xié)調(diào)作用。與腎——后天與先天的關(guān)系。、五季的對(duì)應(yīng)關(guān)系?!淖饔檬鞘苁骰龋酝橛茫越禐轫槨8髯缘乃?;陰陽屬性;生理特點(diǎn)。而不能滿’的生理意義。了解“飛門”(唇)、“戶門”(齒)、“吸門”(會(huì)厭)、“賁門”(胃上口)、“幽門”(胃下口)、“闌門”(大小腸交界處)、“魄門”(肛門),——七沖門(見《難經(jīng)、四十四難》)。焦如漚”“下焦如瀆”的含義。之間的生理關(guān)系、表里關(guān)系?!獞?yīng)包括:腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。)“腦為元神之腑”的是明李時(shí)珍。了解天癸的含義。(天癸由腎中的精、氣、陰、陽生成,促進(jìn)女性發(fā)育。)——————————————————————————————中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試(綜合)輔導(dǎo)-04-中醫(yī)基礎(chǔ)-B,是促進(jìn)人體生長(zhǎng)發(fā)育的基本物質(zhì)。包括稟賦于父母。。2、廣義的精:包括先天之精、水谷之精、生殖之精、臟腑之精。、精的作用:濡養(yǎng)臟腑、調(diào)節(jié)人體機(jī)能,繁衍生命,化血,化神,化氣。的精微物質(zhì),是構(gòu)成和維持人體機(jī)能的基本物質(zhì)。本屬性屬陽,故其本性是運(yùn)動(dòng)。4、氣的運(yùn)動(dòng)形式是:升、降、出、入。詞:氣化——?dú)獾倪\(yùn)動(dòng)以及所產(chǎn)生的各種變化稱為氣化。氣的處所,指胸中。液的重要組成部分。屬陰。營(yíng)氣的作用是濡養(yǎng),與津液共同化生血液,關(guān)注全身。開闔?!薄感l(wèi)氣功效。:氣機(jī)是基本屬性,是氣所特有的以運(yùn)動(dòng)而存在的既氣機(jī)而導(dǎo)致的變化則是氣化。氣化是運(yùn)動(dòng)的,氣機(jī)是固有的形式。7、氣的功能:推動(dòng)、調(diào)空、溫煦、滋潤(rùn)、防御、故攝、傳遞。(新編規(guī)劃版教材中添加了‘滋潤(rùn)’或稱為‘涼潤(rùn)’作用,有待商榷。)8、元?dú)?原氣);又稱先天之氣,腎元。作用:促進(jìn)人體生長(zhǎng)發(fā)育和生殖,濡調(diào)節(jié)臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅機(jī)能。9、宗氣:(別名:大氣)聚集于心肺(胸中),是后天之氣。營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的紅色液體,由營(yíng)氣和津液共同構(gòu)稱為‘化赤’,主要依賴于心、肺、脾。(另一答案曰:與五臟關(guān)系密切。)2、脈道,亦稱為脈,是血液運(yùn)行的通道。名詞‘血府’指脈道。3、血液的循行與心(主血脈)、肺(朝百脈)、脾(統(tǒng)血)、肝(藏血)、經(jīng)脈(運(yùn)行的通道)有密切關(guān)系。4、血的功能主要是濡養(yǎng)全身。津液:又稱為‘水液’,灌注于人體全身。陰液成分。2、人體的分泌液屬于津液范疇。3、津液同來源于水谷,生成于脾胃。4、區(qū)分津與液的特性:稀,流動(dòng)性好,布散于皮膚、肌肉、官竅之中。流動(dòng)性差,灌注于骨骼、臟腑、腦髓之中。6、津液的功能:滋潤(rùn)肌體、化生血液、參與代謝。動(dòng)的總體表現(xiàn)。狹義的神指精神、意志、思維意識(shí)上人體對(duì)外界的反應(yīng)的組合。的關(guān)系:,氣能攝血。2、血對(duì)于氣的關(guān)系:血能載氣。、了解‘氣為血帥’‘血為氣母’的辨證關(guān)系。4、氣對(duì)于津液的關(guān)系:氣能生津(液),氣能行津(液),氣能攝津(液)。液對(duì)于氣的關(guān)系:津能生氣,津能載氣。6、了解‘精血同源’與‘肝腎同源’的相互意義。7、人體‘三寶’——精、氣、神。系:氣能生精;氣能攝精。精能化氣。精氣化神。神能馭精。2、熟悉經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)(組成,歸屬關(guān)系,名稱)。運(yùn)行氣血;聯(lián)絡(luò)臟腑、形體官竅,溝通上下內(nèi)外;感應(yīng)傳導(dǎo)信息。4、了解十二經(jīng)脈循行的起始位置、分布規(guī)律,并熟記名稱。胸到手;手三陽手到頭;足三陽頭到足;足三陰足、熟悉十二經(jīng)脈的表里關(guān)系。7、熟悉十二經(jīng)脈的流注次序以及交接位置。:別于十二正經(jīng)的八條經(jīng)脈。脈;陽維脈;陰蹺脈;陽蹺脈。:走向、分布、交接無規(guī)律。與臟腑無絡(luò)屬關(guān)系。之間沒有表里3、奇經(jīng)作用:密切十二經(jīng)脈之間的聯(lián)絡(luò)。輔助調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的氣血盈虧。4、名詞:‘諸陽之匯’——頭部匯集了所有陽經(jīng)。名詞:‘陽脈之?!矫}。、名詞:‘陰脈之海’——任脈。7、名詞:‘血?!?jīng)之海’——沖脈。、別絡(luò)、經(jīng)筋、皮部的定義、特點(diǎn)、功能。9、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的應(yīng)用:闡釋病理;幫助診斷;指導(dǎo)治療。11、“任主胞胎”是指任脈與妊娠有密切關(guān)系。寒、暑、濕、燥、火六外感病邪之氣侵襲人體而導(dǎo)致疾病的發(fā)生。1、注意六氣與六淫的關(guān)系。即失度——太過、不及,急驟;超常——‘非其時(shí)而有其氣’。2、六淫致病的特點(diǎn):外感性(肌表;口鼻),季節(jié)性(五行規(guī)律),地域性(地域環(huán)境因素),相兼性(六淫之一或兩種以上同時(shí)侵犯),傳變性(入里傳變)。。癘氣:具有強(qiáng)烈傳染性的外感病因。染性強(qiáng);一氣一?。话Y狀相似。2、影響疫癘發(fā)生的因素:氣候條件;環(huán)境條件;預(yù)防措施;社會(huì)狀態(tài)。憂、思、悲、恐、驚。七情致病以內(nèi)傷為特點(diǎn)。2、熟悉‘五志’與‘五行’的歸屬關(guān)系。:‘喜則氣緩’;‘怒則氣上’;‘憂則氣耗’;‘思則氣結(jié)’;‘悲4、七情導(dǎo)致疾病的特點(diǎn):直接傷及臟腑;多發(fā)為情志疾病。飲食:2、飲食失節(jié)常導(dǎo)致的疾病:脾胃病癥(升降失常)——聚濕;生痰;化熱。勞逸失度:括:勞力過度則傷氣;勞神過度則傷心血;房勞過度則傷腎。2、過逸損傷氣機(jī),脾胃升降失常。痰飲:津液的異常凝聚成為痰飲。1、痰飲的區(qū)別:清稀者為飲;粘稠者為痰。(廣義的痰)與無形:有形者為咳出之痰、瘰疬、痰核等。無形之痰以其表現(xiàn)于臟腑經(jīng)絡(luò)之中。4、痰飲屬于病理性病因。其前期可與外感、飲食內(nèi)傷、七情內(nèi)傷有關(guān)。;影響氣血運(yùn)行;妨礙津液布散;蒙蔽心神清竅;變化7、‘百病多由痰作祟’指痰飲病癥具有傳變和發(fā)病的復(fù)雜性。血脈不通則稱為瘀血。重點(diǎn): ;血行不暢;2、瘀血屬于病理性病因。3、瘀血成因:氣滯而瘀;因虛而瘀;因寒而瘀;津虧而瘀;血燥(熱)而瘀。4、瘀血的病機(jī):氣滯;脈道不通。5、瘀血的表現(xiàn):色暗、紫、黑。形有瘀點(diǎn)瘀斑。舌下經(jīng)脈(左金津;右玉液)曲張結(jié)節(jié)。脈象細(xì)、澀、沉、弦、結(jié)、代。肌膚甲錯(cuò)。6、瘀血的疼痛表現(xiàn):刺痛為主,固定不移,拒按夜甚。:沙石樣病理產(chǎn)物。;久病。3、結(jié)石特點(diǎn):病程遷延;阻滯氣機(jī);損傷脈絡(luò)。本原理:2、“正氣存內(nèi),邪不可干”——指人體自身具有抵抗疾病的免疫能力。、“邪之所輳,其氣必虛”——指人體自身免疫低下,不能抵御疾病。、邪氣的客觀作用:致病原因;病性屬性。7、發(fā)病的主要因素:環(huán)境;體質(zhì);精神。卒發(fā)’‘頓發(fā)’——感受邪氣后立即發(fā)病。、名詞:‘徐發(fā)’‘緩發(fā)’——感受邪氣后緩慢發(fā)病。,指三陽經(jīng)兩經(jīng)或以上同病。:‘重感致復(fù)’‘食復(fù)’‘勞復(fù)’‘藥復(fù)’‘情志致復(fù)’——疾病復(fù)發(fā)。,邪氣未盡。盛衰:、名詞:‘實(shí)證’:邪氣盛而正氣不虛,正邪相爭(zhēng),反應(yīng)強(qiáng)烈。4、名詞:‘虛癥’:正氣不足,無以抵御外邪,正氣不能抗邪。6、真假虛實(shí):真虛假實(shí)——“至虛有盛候”(邪氣相對(duì)于正氣更強(qiáng)。)大實(shí)有羸狀”(邪氣盛,正氣被遏。)退;邪勝正衰;正邪相持;正虛邪戀;邪去正。陰陽失調(diào):人體陰陽失去平衡而超出生理范圍。~~~~~~~~~~~~陰、陽太過(太盛)~~~~~~~~~~~~(病理狀態(tài))************陰、陽平衡區(qū)域***********(人體正常生理范圍)~~~~~~~~~~~~陰、陽不足(虛虧)~~~~~~~~~~~~(病理狀態(tài))2、陰陽互損:指陰陽的某一方偏離,而導(dǎo)致對(duì)方的損傷——陰陽互根。(分為以虛致虛,以實(shí)致實(shí),以虛致實(shí);以實(shí)致虛。)真寒假熱。。精、氣、血失常:2、了解‘氣虛’‘氣滯’‘氣閉’‘氣脫’的表現(xiàn)。、名詞:‘氣逆’——?dú)鈾C(jī)升降失常、太過、不及。多見于肺、胃、肝。4、‘氣陷’——升之不足,降之太過?!?dú)馍⒕蠚w于肺’的能力不足。精氣不能上行頭面。名詞:‘中氣下陷’——指脾氣不足,升清無力,氣機(jī)趨向于下。7、血虛:包括血液總量的不足,以及成分的不足。8、了解‘血虛’‘血瘀’‘血熱’‘出血’的成因與臨床表現(xiàn)。9、氣滯血瘀——?dú)鉃檠獛洠瑲鈾C(jī)不暢則血行不利而瘀。(了解臨床表現(xiàn))10、氣虛血瘀——?dú)鉃檠獛?,氣虛不能推?dòng)血行而瘀。(了解臨床表現(xiàn))血為氣母,血可載氣。血失則無以承載。(了解臨床表現(xiàn))‘氣血兩虛’的兩組臨床表現(xiàn)。津液不足’與‘津液輸布異?!膮^(qū)別。詞:‘水停氣阻’——謝失常,水濕痰飲停滯而引起氣機(jī)的阻滯。、“吐下之余,定無完氣”——指‘氣隨津脫’的病理過程。4、了解‘津枯血燥’與‘津虧血瘀’的病理區(qū)別。血瘀水?!}瘀阻而導(dǎo)致津液輸布障礙。6、‘內(nèi)生五邪’的病機(jī):1、‘內(nèi)風(fēng)’又稱為‘風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)’2、‘內(nèi)寒’又稱為‘寒從內(nèi)生’3、‘內(nèi)濕’又稱為‘濕濁內(nèi)生’。4、‘內(nèi)燥’又稱為‘津傷化燥’——“肺熱葉焦”指肺絡(luò)‘津傷化燥’的病理過程。5、‘內(nèi)火’又稱為‘火熱內(nèi)生’‘內(nèi)熱’——素體陽盛,邪氣從陽化熱?!猍基本病機(jī)]:陽盛化火(壯火);邪郁化火(郁熱);五志化火;陰虛火旺(虛火)。、“氣有余便是火”——指‘陽盛化火’的病理過程。病傳變:‘表里傳變’——指‘由表入里’或‘由里出表’的兩種狀態(tài)。2、外感病癥的傳變方式包括:六經(jīng)傳變;三焦傳變;衛(wèi)氣營(yíng)血傳變。3、內(nèi)傷病癥的傳變方式包括:臟腑傳變;形臟傳變。因素:體質(zhì);病邪性質(zhì);地域環(huán)境因素;季節(jié)氣候因人生活因素。:于疾病防治的基本原則包括:未病先防、既病防變。本治療原則:正治與反治;標(biāo)本治則;扶正祛邪;調(diào)整陰陽;調(diào)理氣血津液(精);三因制宜。——者寒之;虛則補(bǔ)之;實(shí)則瀉之;塞者通之。熱因熱用;寒因寒用;塞因塞用;通因通用?!皻?;疾病表現(xiàn);癥狀;新病與繼發(fā)病。。、標(biāo)本治則的基本原則:標(biāo)本兼治;急則治標(biāo);緩則治本。7、多用于虛證的治療原則是‘扶正’法;多用于實(shí)證的治療原則是‘祛邪’法。先祛邪后扶正。、調(diào)整陰陽的基本方法:損其所盛;補(bǔ)其所衰;陰陽雙補(bǔ);回陽救陰。:‘治熱以寒’是正治‘熱者寒之’法則,屬于‘損其所盛’原則。’的治療方法。與‘陽中求陰’的治療方法。中求陽;陽中求陰”是利用‘陰陽互根’原理來調(diào)整陰陽的治療法則。:‘三因制宜’是指‘因時(shí)’‘因地’‘因人’的治療原則。指三因制宜中‘因時(shí)’治則。是三因制宜中‘因地’治則。(非‘同病異治’原則)——中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試(綜合)輔導(dǎo)-05-中醫(yī)診斷學(xué)-A體審察;診法合參;病證結(jié)合。證的主要臨床癥狀特征是——惡寒重、發(fā)熱輕。2、風(fēng)熱表證的主要臨床癥狀特征是——發(fā)熱重、惡寒輕。3、傷風(fēng)表證的主要臨床癥狀特征是——發(fā)熱輕而惡風(fēng)。4、里實(shí)寒證的主要臨床癥狀特征是——但寒不熱。5、里虛寒證的主要臨床癥狀特征是——畏寒不熱。6、里實(shí)熱證的主要臨床癥狀特征是——壯熱。晡潮熱。(申時(shí)PM:3-5時(shí))后或入夜)9、微熱(低熱)的主要分類——?dú)馓?;陰虛;血虛。情志因素。寒熱往來。、絕汗——亡陰;亡陽——病情危重,大汗不止。汗的基本病機(jī)分類——上焦熱盛;中焦?jié)駸崽N(yùn)結(jié);虛陽上越。7、半身出汗的特點(diǎn)——汗出自健側(cè)。1、區(qū)別疼痛的性質(zhì):脹、刺、冷、熱(灼)、重、酸、絞、空、隱、竄。2、陽明頭疼——前額連眉棱骨。3、太陽頭疼——后頭連項(xiàng)。陰頭疼——顛頂頭痛。、脅痛——責(zé)于肝膽。7、胸痛與真心痛的區(qū)別——疼痛劇烈,‘手足青至節(jié)’(寒邪)。、腹疼痛——前者為心下;后者為臍周。頭暈的重點(diǎn):區(qū)分肝陽、濕熱、氣虛、陽虛、痰熱、腎虛、瘀血。心膽氣虛;心陽不振;心氣不足;心血不足;心脈閉阻。定義。:不飲、口渴多飲的臨床特點(diǎn)。3、了解食欲減退、厭食、饑不欲食的臨床癥狀區(qū)別。4、消谷善饑——消渴病特征之一。味的分類:淡、甜、酸、苦、澀、咸。。(濕熱;寒濕;痰熱。)的食物殘?jiān)?、便血與膿血便的區(qū)別——后者膿中帶血。、里急后重——便前腹痛,便意急迫,肛門重墜,便后不爽。4、便溏不爽——大便如醬,便后自覺未排盡。便頻數(shù)——小便次數(shù)增加,但總尿量不一定增加,甚或減少。——小便后自覺未排盡,但不能排出。、失禁——小便不自覺排出。點(diǎn)。、了解月經(jīng)過多、過少的主要臨床病機(jī)。4、崩漏——量大為崩,量少為漏,非經(jīng)期而至。色——外界因素影響,而出現(xiàn)的微小變化。仍屬于正常范疇。、熟悉‘五色’所對(duì)應(yīng)的五臟所主關(guān)系,按照五行規(guī)律對(duì)應(yīng)其所犯病邪。4、“望色十法”的對(duì)應(yīng)關(guān)系:甚——散——摶——澤——妖;破傷風(fēng);癲癇;馬錢子中毒。2、中風(fēng)與癲癇的區(qū)別——后者醒后如常。2、了解‘囟填’‘囟陷’‘解顱’的臨床癥狀特點(diǎn)。、解顱是小兒佝僂病的主要特征。4、小兒“五軟”——頭軟;項(xiàng)軟;口軟;手足軟;肌肉軟。5、小兒“五遲”——立遲;行遲;發(fā)遲;齒遲;語遲。7、熟悉“五輪”學(xué)說:風(fēng)輪——肝——黑睛?!摹獌杀{。:烏頭堿、有機(jī)磷類中毒。、瞳孔散大:五風(fēng)內(nèi)障;青盲;杏仁中毒,或病癥危重。喉偽膜’的臨床特征。:1、癭瘤:頸部喉結(jié)處腫塊。(甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫大)——痰氣互結(jié)。2、瘰疬:頸部側(cè)面結(jié)節(jié)如串珠。(淋巴結(jié)節(jié))——痰火互結(jié)。、頸脈怒張:責(zé)于心血瘀阻;肺氣壅滯;心腎陽衰。:突出于皮膚的斑。2、區(qū)別‘白(培)’‘水痘’‘濕疹’的癥狀與病癥的異同。容:關(guān)的部位、定義,和診察手法。關(guān)測(cè)輕重”;“浮沉分表里”;“紅紫辨寒熱”;“淡滯定虛實(shí)”的含義。六腑,主氣分。2、舌尖——上焦。(心、肺)兩側(cè)——肝膽。7、了解正常舌象的胃氣旺盛;氣血充盛;臟腑正常的表現(xiàn)方式。白舌’;‘紅舌’;‘絳舌’;‘紫舌’的特征、主病。、了解‘老舌’與‘嫩舌’的主病?!稚唷c‘瘦舌’的病機(jī)區(qū)別。異同。‘痿軟舌’與‘強(qiáng)硬舌’的臨床特征、病機(jī)區(qū)別。14、了解‘顫動(dòng)舌’(肝)與‘吐弄舌’(心脾)的所主臟腑。15、了解舌下絡(luò)脈(左金津,右玉液)的主要臨床癥狀特點(diǎn)。常見舌苔中‘厚苔’‘薄苔’的所主病證。常見舌苔中‘潤(rùn)’‘燥’‘腐’‘膩’苔的所主病證。‘真苔’與‘假苔’的臨床意義。20、熟悉常見舌苔顏色中‘白’‘黃’‘灰黑’苔色的所主病證。21、掌握舌質(zhì)與舌苔的單獨(dú)分辨與綜合分析能力。意義包括:判斷正邪;辨別病性;推斷病位;分析病勢(shì);判斷預(yù)后。重點(diǎn):太息’‘譫語’‘鄭聲’的含義、臨床表現(xiàn)。2、了解失音與音啞病癥中‘金實(shí)不鳴’(實(shí)證)與‘金破不鳴’(虛證)各自的所3、區(qū)別哮與喘的臨床癥狀特征,掌握辨別兩者的異同點(diǎn)。(哮必兼喘,喘未4、熟悉‘短氣’與‘少氣’的區(qū)別以及臨床所主病證。5、了解嘔吐物的臨床意義,了解‘嘔’與‘吐’的區(qū)別。6、了解‘呃逆’與‘噯氣’的區(qū)別。(打嗝;返酸)氣味’與病癥的辨別:臭氣——瘟疫。腐臭——瘡瘍。氨氣—脈診:的布指方法。2、了解‘舉’(浮取)‘按’(沉取)‘尋’(中取)的含義。象正常的描述——‘有胃’‘有神’‘有根’。掌握這三個(gè)名詞的含義與描述方式。4、《脈經(jīng)》——24種脈象?!稙l湖脈學(xué)》《三指禪》介紹了27種脈象。種分類歸屬關(guān)系。[以十五規(guī)劃版教材為準(zhǔn)]7、掌握六大脈象類別的脈象特點(diǎn)。主病證。[以十五規(guī)劃版教材為準(zhǔn)]、了解小兒平脈‘軟’而‘?dāng)?shù)’的特點(diǎn)。脈方法?!怠址?。2、了解按‘虛里’(心尖搏動(dòng)點(diǎn))的方法。、了解按‘虛里’的搏動(dòng)‘微弱’與‘洪大’的主病。4、了解按脘腹的基本內(nèi)容。5、了解按肌膚的基本內(nèi)容:診斷寒熱;潤(rùn)燥滑澀。6、按肌膚時(shí)久按始熱——屬于郁熱而身熱不揚(yáng),主濕熱蘊(yùn)內(nèi)結(jié)?!m(xù)——————————————中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試(綜合)輔導(dǎo)-06-中醫(yī)診斷學(xué)-B綱辨證部分重點(diǎn):熱辨病邪性質(zhì);虛、實(shí)辨正邪關(guān)系。2、掌握陰陽辨證的方法,熟練運(yùn)用陰陽性質(zhì)對(duì)病歷癥狀進(jìn)行分析。3、關(guān)于表里辨證的要點(diǎn):發(fā)熱惡寒——表證?!姼∶}。但熱不寒、或但寒不熱——里證。寒熱往來——半表半里證。“寒證舌淡;熱證舌紅”、“寒證苔白;熱證苔黃”、“寒證脈緊;熱證脈數(shù)”?!龤獠蛔恪撟C。’(某些教材中指出‘正氣虧虛,邪氣不著’為虛證是錯(cuò)誤的感念。):表實(shí)寒證,表實(shí)熱證,里實(shí)寒證,里實(shí)熱證,里虛寒證,里虛熱證。立的辨證關(guān)系。常見證型為‘表里同病’:表里實(shí)寒證,表里實(shí)熱證。8、‘寒包火’——指表實(shí)寒里實(shí)熱證,簡(jiǎn)稱:表寒里熱。:‘熱深厥亦深’和‘陽盛格陰’——真熱假寒證。:‘陰盛格陽證’和‘戴陽證’——真寒假熱證。分重點(diǎn):失度而成邪氣,既六淫邪氣辨證。2、熟練掌握六淫邪氣的致病特點(diǎn)進(jìn)行病歷分析?!泛?非惡寒);肢冷;舌淡;苔白;脈沉(可兼遲、緩、細(xì)等)4、陰虛證的特點(diǎn)——潮熱;盜汗;舌紅;少苔;脈細(xì)數(shù)。亡陽證的特點(diǎn)——冷汗;肢涼;面白;脈微。6、亡陰證的特點(diǎn)——熱汗(粘膩如油);肢溫;面紅;脈細(xì)數(shù)。7、氣虛證的特點(diǎn)——短氣;自汗;舌淡;脈虛。、氣不固的特點(diǎn)——疲乏;失遺;舌淡;脈虛。呼吸微弱;汗出不止;面色蒼白;張口閉目;舌淡苔白;脈微欲絕。面色淡白或萎黃;口唇眼瞼爪甲色淺;心悸多夢(mèng);舌淡;脈細(xì)。變化;脈弦??却?肺氣上逆)、吐(胃氣上逆)、頭疼眩暈(肝氣上逆),脈弦。癃閉;脈沉弦有力。刺痛;皮膚異常癥狀;舌紫或斑點(diǎn);舌下絡(luò)脈曲張;脈細(xì)澀(或結(jié)、代)畏寒;冷痛得溫可減;口唇青紫;舌紫;脈沉遲(或兼弦、澀)為癲、狂、癇、癡。苔膩;脈滑或弦。飲證的特點(diǎn)——脘腹痞滿(飲停胃腸);胸悶心悸(飲停心包);兩脅脹痛(飲停胸脅);咳吐痰涎(飲邪客肺);苔白、滑、厚、膩;脈滑或弦。水停證的特點(diǎn)——身重;水腫;腹水;小便不利;舌淡脹;苔白滑;脈濡緩。津液虧虛證的特點(diǎn)——欲飲;小便短少;舌紅;脈細(xì)數(shù)。23、熟悉了解情志證的分類和特點(diǎn),運(yùn)用其主要特征對(duì)病歷進(jìn)行分析。:瘀阻心脈證:刺痛;舌紫暗,或瘀斑,脈澀、細(xì)、結(jié)、代。陰虛證的表現(xiàn):心煩心悸;失眠多夢(mèng)——兼其他陰虛特征。(舌紅少苔脈細(xì)數(shù))3、心血虛證的表現(xiàn):除‘心陰虛證’的特征外,加上‘頭暈;健忘’(神明失養(yǎng))——兼其他血虛癥狀。(舌淡脈細(xì)數(shù))兼氣虛癥狀(自汗)。(舌淡脈虛)除了‘心氣虛證’的特征外,加上‘畏寒肢冷’——兼陽虛癥狀。(舌淡苔白脈弱,甚或結(jié)代)在‘心陽虛證’基礎(chǔ)上的極端發(fā)展。癥狀加上‘冷汗淋漓;四肢厥冷;胸悶疼痛’。(舌青紫;脈微)7、心脈痹阻證的特點(diǎn):由‘心悸’發(fā)展為‘怔忡’;以心痛為特征。9、痰阻心脈證:悶痛;苔白膩,脈沉滑或沉澀。10、寒凝心脈證:冷痛;(遇寒加重)舌淡苔白,脈沉遲或沉緊。11、氣滯心脈證:脹痛;(情志影響)舌淡紅,脈弦。灼痛。舌紅或,苔黃,脈數(shù)大。膩;脈滑或弦。(是痰證的重癥表現(xiàn)。)膩,脈滑數(shù)。失眠;健忘;甚則昏撲不醒;舌紫暗,或瘀斑,脈細(xì)澀。19、肺熱熾盛證與痰熱壅肺證的區(qū)別:前者無痰,后者稠(膿)痰。兩證是‘熱盛肉腐,肉腐成膿’的過程。肺證與飲停胸脅證的區(qū)別:前者痰白量多,后者少痰但胸悶脹搏證:是肺失宣降和通調(diào)水道兩種功能的病證。以水腫為主要先腫是主要特征。23、脾氣虛以納少、便溏、氣虛為主證,舌淡、苔白、脈緩或弱。24、脾虛氣陷證(中氣下陷證)是脾氣虛證的加重表現(xiàn),出現(xiàn)重墜感,神疲癥狀加‘畏寒’‘完谷不化’‘水腫’。舌淡脹,苔白滑,脈沉遲。26、脾不統(tǒng)血證的主要特征是:‘出血’征候。。黃’與‘陽黃’的重要標(biāo)志。28、肝病辨證的重點(diǎn)在‘肝主疏泄(氣機(jī))’‘肝藏血’‘肝體陰而用其陽’。證與肝陰虛證的區(qū)別:陰虛可出現(xiàn)虛熱癥狀。前者舌淡,后者舌紅。紅0、肝郁氣滯證的特征:抑郁;兩脅脹痛;病情與情緒有關(guān)。脈弦。1、‘梅核氣’是肝郁氣滯證的咽喉特殊癥狀。32、肝火熾盛證與肝陽上亢證的區(qū)別:前者以‘發(fā)熱、心煩氣燥’(實(shí)證)為主要表現(xiàn);后者以‘眩暈、腰膝酸軟’(上實(shí)下虛)為主要表現(xiàn)。3、寒滯肝脈證的特征:少腹、前陰、顛頂疼痛。34、肝風(fēng)產(chǎn)生的原因:肝陽化風(fēng);熱極生風(fēng);陰虛動(dòng)風(fēng);血虛生風(fēng)。肝陽化風(fēng)證是‘中風(fēng)’的主要證型之一。熱引動(dòng)‘肝風(fēng)’的動(dòng)風(fēng)形式。以角弓反張為主要癥狀,舌絳,苔黃燥,脈弦數(shù)?!骱颉:笳叨嗑貌『膫?,以‘失養(yǎng)’特征為主。8、腎病的辨證重點(diǎn)在于‘先天之本’‘主水’‘收藏’的特點(diǎn)。9、腎陰虛證的特點(diǎn):煩熱;盜汗;顴紅;舌紅;少苔;脈細(xì)數(shù)。;舌淡苔白,脈沉細(xì),雙尺脈無41、‘五更泄’是腎陽虛導(dǎo)致的典型瀉泄病癥。虛水泛證:是腎陽虛的加重表現(xiàn),導(dǎo)致氣化無權(quán),水濕泛濫,以水腫為主要特征。舌淡胖,苔白滑,脈沉遲無力。發(fā)育遲緩’和‘早衰’征候。46、胃氣虛證的特征:‘痞滿’‘食欲不振’為主要癥狀。47、胃陰虛證的特征:‘嘈雜’‘呃逆’‘口干’為主要癥狀。舌紅少苔脈細(xì)數(shù)。48、胃陽虛證的特征:冷痛;喜溫;畏寒;泛吐清水。舌淡胖嫩,脈沉遲無力。熱熾盛證的特征:灼痛;口臭;消谷善饑;舌紅苔黃脈滑數(shù)。是中消的胃中有振水聲。后者痛劇烈,兼有腸道癥狀。滯證的區(qū)別:前者厭食、脘腹脹痛、嘔吐得減,矢陽明腑實(shí)證’,臨床以‘腸燥便秘’或‘熱結(jié)旁流’為特虧虛;大便燥結(jié)為主要表現(xiàn),舌紅少津,苔黃燥,脈細(xì)(澀)數(shù)。腸道濕熱證:里急后重、便后不爽為主要臨床特征。膀胱濕熱證:小便頻急;色黃;澀痛;舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。膽郁痰擾證:驚悸;煩躁;脅脹;眩暈;口苦;舌紅苔滑膩,脈弦。延于腎;腎能上濟(jì)于心,故曰心腎不交。應(yīng)試指南》一書中的概念釋為2、心腎陽虛證:具有心陽虛與腎陽虛的兩組癥狀。苔薄,脈弱。氣虛證與心脾血虛證的區(qū)別:前者以氣虛攝納不足,運(yùn)化不利為主化異常,同見心神失養(yǎng)癥狀。肝血虛證:心悸;多夢(mèng);眩暈;肢麻;舌淡,脈細(xì)為主要臨床癥狀。6、脾肺氣虛證:‘納少;便溏;’與‘氣短;咳喘’兩組癥狀同見。。7、肺腎氣虛證:(肺主呼吸,腎主納氣)‘呼吸表淺’為主要癥狀,兼見兩臟氣虛的各自表現(xiàn)。8、肺腎陰虛證:‘干咳少痰’;‘骨蒸潮熱’;‘腰膝酸軟’并見。9、肝火犯肺證:(木火刑金證)‘急躁易怒’與‘咳嗽陣作’并見,伴隨‘口苦’;弦。主要特征,重癥表現(xiàn)為身目黃染。苔黃膩,脈弦滑數(shù)。12、肝胃不和證:(肝氣犯胃證)‘兩脅脹痛’與‘噯氣吞酸’并見。脈弦。13、肝郁脾虛證:(木克脾土證)‘情志抑郁’與‘納呆腹瀉’并見。脈弦。要表現(xiàn)。舌紅沉遲無力。點(diǎn):陽傷寒證’的主要臨床癥狀區(qū)別:前的主要臨床癥狀區(qū)別:前熱惡寒,小便不利,脈??;后者發(fā)狂,小便自利,脈沉?!柮鹘?jīng)證’與‘陽明腑證’的主要臨床癥狀區(qū)別:前者具有四大癥狀‘身大熱’‘口大渴’‘汗大出’‘脈洪大’;后者為‘潮熱’‘汗出’‘痞滿’‘便秘’‘脈實(shí)’狀與特征,了解其半表半里的病機(jī)特點(diǎn)是決定殊發(fā)熱形式根源。、太陰脾經(jīng)病證的病機(jī)特點(diǎn):脾陽虛弱,寒濕內(nèi)生。7、了解‘少陰寒化’與‘少陰熱化’的病機(jī)特點(diǎn)以及臨床癥狀區(qū)別。8、厥陰病證是外感病證傳變發(fā)展的后期階段,主要表現(xiàn)形式為‘陰陽對(duì)峙’、了解厥陰病的主要臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。;少陰;厥陰。的過程。傳——病邪沿相互表里的兩經(jīng)傳變。或三經(jīng)同病的現(xiàn)象。病的現(xiàn)象。證要點(diǎn):各自的臨床癥狀特點(diǎn)。點(diǎn):1、掌握上焦(心肺)、中焦(脾胃)、下焦(肝膽)病證的臨床癥狀特點(diǎn)?!静糠滞辍嗅t(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試(綜合)輔導(dǎo)-07-中藥學(xué)用所顯示的寒、熱、溫、涼。藥的‘五味’——苦、甘、辛、咸。擴(kuò)展的五味包括:淡、澀。3、五味的藥理作用:酸(收、澀)、苦(燥、泄)、甘(緩、補(bǔ))、辛(散、行)、咸(軟、瀉)。淡(滲)、澀(收)。4、中藥的升、降、浮、沉——指藥物在人體內(nèi)的作用趨向。響藥物升降浮沉的因素:四氣五味;藥物質(zhì)地;炮制方式;方劑配伍。療疾病中作用于人體臟腑經(jīng)絡(luò)的特異效果。7、中藥的毒性——指藥物對(duì)人體所產(chǎn)生的毒副作用。;時(shí)間;患體質(zhì);年齡;證候。、藥物酒炙則升;姜炙則散;醋炙則收;鹽炙則下。伍使用的目的——增加藥效;抑制毒性;整體治療。2、掌握中藥‘七情’的配伍關(guān)系。(單、須、使、畏、殺、惡、反)3、麻黃+桂枝;石膏+知母;白術(shù)+蒼術(shù)——相須。4、黃芪+茯苓;大黃+芒硝——相使。(后者‘使’前者藥效提高)5、半夏、南星-生姜——相畏。(前者‘畏懼’后者,可以降低毒性)6、生姜-半夏、南星——相殺。(前者‘殺’后者的毒性)7、人參-萊菔子——相惡。(前者‘惡’后者,被降低藥效)8、熟練掌握‘十八反’‘十九畏’的內(nèi)容。(十九畏的‘畏’不是‘相畏’含義,而同—“本草明言十八反;半蔞貝蘞及攻烏;藻戟遂芫俱戰(zhàn)草;諸參辛芍叛藜蘆?!?參、沙參、丹參、玄參)硝一見便相爭(zhēng)。莫與砒霜見;狼毒最怕密陀僧。硝難合京三棱。犀;人參最怕五靈脂。便相欺。1、中藥方劑的禁忌包括:配伍禁忌(十八反、十九畏);證候禁忌;妊娠禁忌2、妊娠禁忌的重點(diǎn):忌毒性;忌竣下;忌破血;忌辛熱。3、甘草、黃連、桔梗、烏梅——忌豬肉。、常山——忌蔥。7、丹參、茯苓——忌醋。苓、使君子、人參——忌茶。柿蒂——忌螃蟹劑型規(guī)律;病證規(guī)律;季節(jié)規(guī)律。2、了解中藥煎制方法,了解‘文火’‘武火’的使用方法。3、了解中藥煎制工藝名詞的含義:先煎、后下、包煎、另(單)煎、烊化、泡服、沖服、煎湯帶水。(掌握各種煎制工藝所針對(duì)的相關(guān)代表藥物。)4、朱砂——不入煎劑。各論的重點(diǎn)藥物。2、掌握中藥各個(gè)分類的共性。4、掌握特殊配伍關(guān)系:如梔子配伍三黃——入三焦。法:如‘下血必升舉,吐衄必降氣’——時(shí)配伍養(yǎng)血行血藥物的使用關(guān)系。中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試(綜合)輔導(dǎo)-08-方劑學(xué)于治法。喻方劑與治法的關(guān)系。、消。、“閉門留寇”——指邪實(shí)為主而過早使用補(bǔ)益治法導(dǎo)致的邪氣壅塞。4、掌握方劑組成中‘君’‘臣’‘佐’‘使’的意義和相互作用。5、方劑的變化形式包括:藥味加減;藥量增減;劑型改變。;散劑;丸劑膏劑;丹劑;酒劑;栓劑;片劑;糖漿;沖劑;針劑。:成、功效、主治、配伍意義、用法。之間的化裁關(guān)系。如麻黃加術(shù)湯《金匱要略》是麻黃湯《傷寒論。3、注意方劑出處。和中,后者化濕。受,首先犯肺”是溫病學(xué)觀點(diǎn),指外感溫?zé)岵∫苑谓?jīng)癥候?yàn)橹饕?、銀翹散——辛涼平劑;桑菊飲——辛涼輕劑。十二病方》——現(xiàn)存最早記載方劑的醫(yī)書傷寒雜病論》——被喻為“方書之祖”。集理、法、方、藥于一體。、《太平惠民和劑局方》——第一部由國(guó)家編制的藥典。7、‘八法’出自清代程鐘齡的《醫(yī)學(xué)心悟》。8、“少陽樞機(jī)之劑,和解表里之總方”——指小柴胡湯。9、‘四逆散’(肝脾不和,陽氣內(nèi)郁)與‘四逆湯’(陰寒內(nèi)盛,陽氣衰微)的區(qū)氣分熱盛,陽明經(jīng)熱證(身大熱、口大渴、汗大出、脈洪大)。。12、通因通用的代表方劑‘芍藥湯’——“行血?jiǎng)t便膿自愈,調(diào)氣則后重自除?!敝府?dāng)歸補(bǔ)血湯中黃芪的意義。15、麥門冬湯中——半夏:麥門冬=1:7有余便是痰”——張介賓。,非其治也?!薄钪需?。除熱的代表方——補(bǔ)中益氣湯,治療氣虛發(fā)熱。20、透營(yíng)轉(zhuǎn)氣(“入營(yíng)猶可透熱轉(zhuǎn)氣”)——指溫病熱入營(yíng)分仍然可以轉(zhuǎn)回氣分的治法。代表方:清營(yíng)湯。21、脾約證——脾陰虛而胃燥熱,大便干,小便少。代表方:麻子仁丸。22、常用于治療‘梅核氣’的方劑——半夏厚樸湯。23、小柴胡湯常用于——傷寒少陽病;婦人傷寒熱入血室證;瘧疾,黃疸。歸脾湯、固沖湯在治療出血證方面的用藥共同特點(diǎn)——固攝作用。27、五苓散、豬苓湯治療的證型——水濕內(nèi)停,小便不利。28、“病痰飲者,當(dāng)以溫藥和之”——代表方劑:苓桂術(shù)甘湯。0、柴胡配黃芩在小柴胡湯中的作用——和解少陽。1、清營(yíng)湯中銀花、連翹的作用——透熱轉(zhuǎn)氣。32、川芎茶調(diào)飲中用于治療頭疼的藥物:厥陰——顛頂——川芎、白芷、羌活。陽——后頭連項(xiàng)——羌活。33、常用局部引經(jīng)藥:桂枝;片姜黃。三焦——黃芩(上焦);黃連(中焦);黃柏(下焦)?;?。辛夷;蒼耳子?!酃?。—葛根。胸——瓜蔞。34、常用六經(jīng)引經(jīng)藥:太陽經(jīng)——羌活;防風(fēng)。柴胡;川芎;根;白芷。太陰經(jīng)——蒼術(shù)?;?。厥陰經(jīng)——細(xì)辛;川芎;青皮。5、通行十二經(jīng)的引經(jīng)藥物——威靈仙;附子。中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試(綜合)輔導(dǎo)-09-針灸學(xué)1、長(zhǎng)沙馬王堆西漢古墓出土的帛書《足臂十一脈灸經(jīng)》《陰陽十一脈灸經(jīng)》2、《內(nèi)經(jīng)》——奠定針灸學(xué)的基礎(chǔ)理論。收載160穴位。4、《明堂孔穴針灸治要》——腧穴專著。5、《針灸甲乙經(jīng)》——最早的針灸專著,收錄349穴位。(皇甫謐)——灸法專著,收錄針灸方109條,其中99條灸方。(葛洪)7、《明堂三人圖》——孫思邈。具。。幽賦》——竇漢卿,提出‘八法流注’學(xué)說。針灸甲乙經(jīng)》、《針灸大成》。WHO與分布。2、掌握十二經(jīng)脈與臟腑的‘屬’‘絡(luò)’關(guān)系——表里關(guān)系。、掌握十二經(jīng)脈的交接規(guī)律。4、掌握奇經(jīng)八脈的主要功能特點(diǎn)。握十五絡(luò)脈的分布特點(diǎn)。、掌握十五絡(luò)脈的主要功能特點(diǎn)。7、掌握十二經(jīng)別‘離’‘合’‘出’‘入’的含義、分布特點(diǎn)。經(jīng)筋的分布特點(diǎn)。聯(lián)系臟腑、溝通內(nèi)外;運(yùn)行氣血、營(yíng)養(yǎng)全身;保衛(wèi)機(jī)體、抵御疾病。2、《素問》“宗筋主束骨而利機(jī)關(guān)也”——指十二經(jīng)筋主人體的運(yùn)動(dòng)功能。3、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床意義:闡釋病理;進(jìn)行辨證;指導(dǎo)治療。1、經(jīng)穴——腧穴的主要組成,包括十二經(jīng)脈、任脈、督脈的腧穴。2、經(jīng)穴的共性——具有治療本經(jīng)疾病的功效。、奇穴——‘經(jīng)外奇穴’,有名稱、有位置,不屬于十四經(jīng)范疇。4、奇穴的共性——對(duì)于某些疾病具有特效。(主治范圍窄)用;遠(yuǎn)治作用;特殊作用。2、背誦‘十二原穴十五絡(luò)穴’歌。(陰經(jīng)以‘輸’為原穴,陽經(jīng)為‘輸’之后穴為原穴)。了解十二原穴、十五絡(luò)穴的分布規(guī)律。3、經(jīng)絡(luò)中經(jīng)氣深入(深藏、深聚)的部位是——郄穴。4、掌握16郄穴穴位名、分布規(guī)律。背誦‘12腹募穴歌訣’。各個(gè)募穴位置臨近相關(guān)臟腑。7、掌握‘六腑下合穴’交匯位置,(胃、膽、膀——。大、小腸——位于胃經(jīng)。三焦——膀胱經(jīng)。)、背誦‘八會(huì)穴歌訣’,了解穴位分布。經(jīng)八脈相通的穴位——穴。掌握穴位名和對(duì)應(yīng)關(guān)系。、一扶法——3寸。經(jīng)脈》篇文字為準(zhǔn)。2、掌握各經(jīng)的主治疾病。、按照《大綱》要求,掌握各經(jīng)的主要穴位定位、特點(diǎn)、主治。4、督脈循行描述按照《難經(jīng)二十八難》文字為準(zhǔn)。脈循行描述按照《素問骨空論》文字為準(zhǔn)。6、掌握《大綱》中所列出的常用奇穴定位、主治。2、進(jìn)針方法與實(shí)踐技能考試部分相同。針十二原》4、掌握《大綱》中所列出的補(bǔ)瀉方法。。2、了解常用灸法的種類,熟悉各種灸法名詞的歸屬關(guān)系。2、多用于治療丹毒、扭傷、乳癰的拔罐方法——刺血拔罐法。應(yīng)病癥。2、了解三棱針法的操作,掌握四種主要方法的適應(yīng)范圍。、了解皮膚針法的常用手法。4、了解穴位注射法的選穴方法。掌握注射劑量。、定位、主治。2、了解選穴原則。整陰陽;扶正祛邪。2、了解針灸選穴的原則、配穴方法。出自《靈樞九針十二原》而泄、了解五輸穴的本經(jīng)與他經(jīng)補(bǔ)瀉選穴方法。7、按照《大綱》所列出的治療疾病種類,掌握主穴和配穴,操作方法。1、按照《大綱》所列出的疾病種類,掌握辨證、主穴、配穴、操作。(注:本部能部分有所不同。)———————————————本部分完———————————————中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試(綜合)輔導(dǎo)-10-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(上)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的考試內(nèi)容主要包括三種類型:基礎(chǔ)概念;辨證論治(俗稱小病歷);方藥加減。其中辨證論治的內(nèi)容與復(fù)習(xí)方法與實(shí)踐技能部分基本相同種而已。方藥的加減變化,基本上可以利用方劑學(xué)和中藥學(xué)的知識(shí)來解決。供參考。骨空論》自《丹溪心法》特征——少傳變、熱度低。后者傳變、熱度高、汗后熱復(fù)。機(jī)鑒別——?dú)馐?、衛(wèi)表不和??人裕悍螝馍夏?。7、感冒與咳嗽的小病歷鑒別特征——有表證則屬于感冒。11、咳嗽——是中醫(yī)內(nèi)科的單一病種,也包括西醫(yī)多種疾病的癥狀。12、內(nèi)傷咳嗽的基本病理因素(病理產(chǎn)物性病因)——痰;火。(注意與臟腑失調(diào)病因相區(qū)別。)》明虞摶。提出“哮以聲響言,喘以氣息言。”的鑒別特點(diǎn)。16、哮病的病機(jī)特征——宿痰伏肺(夙根學(xué)說),外邪引動(dòng)。兼哮。18、哮與喘的鑒別:(哮多兼喘;喘未必哮)(哮分寒熱;喘分虛實(shí)。)哮:病名;聲響;陣發(fā);呼吸有聲;Rt;突然、反復(fù)發(fā)作癥狀;氣息;持久;呼吸困難;Rtt;陳舊、持續(xù)發(fā)作(急、慢性、遷延性)19、哮病的治療原則——發(fā)時(shí)治標(biāo)(祛痰理氣);緩時(shí)治本(扶正祛邪)。21、喘病的虛實(shí)鑒別:實(shí)證:邪氣壅肺;痰濁阻滯。肺氣上逆。氣急聲高、有力、深長(zhǎng);呼出為快;證:肺腎不足;氣失攝納。肺氣上逆。氣怯聲低、無力、短促;深吸為快;22、喘病——始見于《內(nèi)經(jīng)》?!胺胃邉t上氣肩息”——《靈樞》?!蠚狻复C癥狀。指喘證病機(jī)。出自《臨證指南醫(yī)案》(清葉天士)“喘由外感者治肺,由內(nèi)傷者治腎?!薄C治療原則。出自《類證治裁》(清林佩琴)26、‘肺癰’——始見于《金匱要略》。治療肺癰的代表方劑——葦莖湯《備急千金要方》(唐孫思邈)。提出‘活血消癰’之說?!伟A’歸納于傳染病范疇——始見于《普濟(jì)本事方》(宋許叔微)。提出‘肺蟲’說。——29、肺癆的治療**(原則)——滋陰降火。始于元朱丹溪。30、我國(guó)現(xiàn)存首部肺癆專著——《十藥神書》(葛可久)31、‘殺蟲’與‘補(bǔ)虛’的治療肺癆原則——始見于《醫(yī)學(xué)正傳》。肺癆與虛勞的鑒別要點(diǎn)——”4、痰瘀互結(jié),阻礙肺氣——肺脹的病機(jī),始見于《丹溪心法》。6、‘心悸’——始見于《傷寒雜病論》。37、心悸與怔忡的鑒別:悸:癥狀輕;有誘因;多實(shí);自行緩解;病位淺;功能性。瀉實(shí):鎮(zhèn)驚安神。怔忡:癥狀重;無誘因;多虛;持續(xù)發(fā)作;病位深;器質(zhì)性。補(bǔ)虛:扶正安神。9、“真心痛,手足青至節(jié)……”——見于《靈樞厥病》。40、提出胸痹分虛、實(shí)的分證治療——《玉機(jī)微義心痛》。41、‘胸痹’一詞——始見于《金匱要略》。提出‘本虛標(biāo)實(shí)’學(xué)說。李中梓提出不寐五大病機(jī)“一曰氣虛,一曰陰虛,一曰痰滯,一曰水47、不寐的病機(jī):提出癲狂與‘痰’有密切關(guān)系的是《丹溪心法癲狂》。提出癲狂‘瘀血學(xué)說’——“氣血凝滯腦氣”《醫(yī)林改錯(cuò)》清王清任。、‘癲’與‘狂’的區(qū)別:癲:痰氣郁結(jié),蒙蔽心竅。心脾氣血兩虛??瘢禾祷鹕蠑_,心神不安。心腎失調(diào)。提出癇與‘痰’有密切關(guān)系的是《丹溪心法癇》。55、癡呆的基本病機(jī)——髓海不充。其病性為本虛標(biāo)實(shí)。厥證在《內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》中分為:暴厥;寒厥。提出‘尸厥’一詞,指出病機(jī)——。近代臨床對(duì)于厥證的治則——辨虛、實(shí)為主,源于《景岳全書》。0、將胃脘痛與心痛明確區(qū)分——始見于《蘭室秘藏》。1、胃痛與真心痛鑒別特點(diǎn):痛;時(shí)間短;伴胸悶放射痛;硝甘可緩解;心電圖異常。4、‘噎嗝’病名始見于《景岳全書》?!?7、呃逆,《內(nèi)經(jīng)》謂之‘噦’(古音yue)68、《金匱要略》將呃逆分為三種——實(shí)證;寒證;虛熱證。9、‘腹痛’始見于《內(nèi)經(jīng)》。三陰經(jīng)辨證腹痛。71、‘泄瀉’始見于《內(nèi)經(jīng)》。五十七難》提出五種泄瀉——“有胃泄,有脾泄,有大腸泄,有小腸泄,有大瘕泄”。73、《醫(yī)宗必讀》治泄九法——淡滲;升提;清涼;疏利;甘緩;酸收;燥脾;溫腎;固澀?!秲?nèi)經(jīng)》。《難經(jīng)》稱為‘大瘕泄’?!秱摗穼⒘〖才c泄瀉統(tǒng)稱——“時(shí)疫作痢,一方一家,上下相染相似?!碧岢觥ㄒ蛲ㄓ谩瓌t。78、痢疾三大特征——腹痛泄瀉;里急后重;赤白膿血??備洝肥紫忍岢觥疅帷摗畬?shí)’辨證分類,沿用至今。中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試(綜合)輔導(dǎo)-11-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(下)、脅痛的病機(jī)特點(diǎn)——肝氣郁結(jié),絡(luò)脈失養(yǎng)。。肝陰不足——隱痛。’病名始見于《素問平人氣象論》。治則:祛濕、利小便?!贰?7、‘茵陳術(shù)附湯’——出自《醫(yī)學(xué)心悟》(程鐘齡)?!家娪凇秲?nèi)經(jīng)》。與‘聚’的是《難經(jīng)第五十五難》“積者五臟所生,聚者六腑成?!薄e屬有形,聚屬無形。1、‘鼓脹’病名始見于《內(nèi)經(jīng)》?!肥紫忍岢隹刂剖雏}攝入——“治脹必補(bǔ)中行濕,兼以消積,更斷鹽醬?!?4、《醫(yī)門法律》指出“凡有癥瘕、積塊、痞塊,即是脹病之根?!?5、鼓脹的病位:早期在肝脾,后期及腎。96、頭痛經(jīng)脈分布:太陽(前);少陽(兩側(cè));陽明;太陰(后);少陰;厥陰(顛頂)。97、關(guān)于‘頭痛’的特殊名稱:真頭痛(腦出血);暑溫頭痛(流行性腦炎);春溫(乙型腦炎)。99、眩暈的五大病因——風(fēng)、火、痰、瘀、虛。。風(fēng)始見于《內(nèi)經(jīng)》,以別名而論。景。——唐宋以前。:“心火暴盛”。李東垣:“正氣自虛”。朱丹溪:“濕氣逆、血瘀??诒伲?面部癥狀)口眼歪斜。風(fēng)寒痹阻絡(luò)脈。癇證:(發(fā)作性)口吐白沫。無后遺癥。肝風(fēng)逆亂。邪壅經(jīng)絡(luò);筋脈攣急。痿證:(發(fā)病緩慢)無精神癥狀。筋脈失養(yǎng);弛緩不收。。蜀漆可治療瘧疾。說,指出青蒿為治療瘧疾的主要藥物。—出自《三因極一病證方論》117、“使邪氣潰散,速離募原”——達(dá)原飲,出自《溫疫論》(吳有性)。?!肮势浔驹谀I,其末在肺?!?22、“開鬼門,潔凈腑?!薄杆[的治療原則。123、《金匱要略》提出‘風(fēng)水’‘皮水’‘正水’‘石水’‘黃汗’的水腫分類。出自《金匱要略》125、《濟(jì)生方》(宋嚴(yán)用和)提出‘陰水’‘陽水’說。倡導(dǎo)‘溫脾暖腎’治法。轉(zhuǎn)輸;腎失開合;三焦氣化不利。下而上;按之如泥;兼:小便不利,大便溏薄。上發(fā)汗。腰以下利小便。陰陽異治:陰水扶正、溫脾腎。陽水發(fā)汗、利小便,攻逐水飲。133、《中藏經(jīng)》(華佗)八種分類:冷、熱、氣、勞、膏、砂、虛、實(shí)。外臺(tái)秘要》《千金要方》五種分類:石、氣、膏、勞、熱。濟(jì)生方》的五種分類:石、氣、血、膏、勞。代六種分類:熱、石、血、氣、膏、勞。痛。:小便總量少或無。不痛。證、治法、方藥一概相同。千金要方》?!澳居暨_(dá)之,火郁發(fā)之,土郁奪之,金郁泄之,水郁折之。”見于《金匱要略》。創(chuàng)立‘六郁湯’‘越鞠名始見于《醫(yī)學(xué)正傳》。148、治療吐血三要法——‘行血’‘補(bǔ)肝’‘降氣’出自《先醒齋醫(yī)學(xué)廣記》149、治血四法——‘止血’‘消瘀’‘寧血’‘補(bǔ)血’出自《血證論》:火:實(shí)火——迫血妄行。虛火——灼傷脈絡(luò)。血妄行。氣虛——?dú)獠粩z血;脾不統(tǒng)血。沫癥狀;伴胃內(nèi)容物;深暗;或鮮;大便色黑;痰飲’病名始見于《金匱要略》,并分為廣義與狹義兩類。之”出自《金匱要略》。類概念始于《仁齋直指方》。念是葉天士?!?。《金匱要略》立有專篇?!翱识囡嫗樯舷?;消谷善饑為中消;渴而便數(shù)有膏為下消。”一少分類特征:多飲為上消;多食為中消;尿多為下消;消瘦為后期。名始見于《金匱要略》。165、區(qū)別自汗與盜汗始于《三因極一病證方論》出自《臨證指南醫(yī)案》見于《癥因脈治》168、小建中湯治療手足煩熱——甘溫除熱法。出自《金匱要略》。169、補(bǔ)中益氣湯治療氣虛發(fā)熱——甘溫除熱法。(李東垣)。170、將腎氣丸化裁為六味地黃丸——治療五臟熱證《小兒藥證直訣》。歸飲、理中湯、大補(bǔ)元煎、六味回陽飲治療陽虛發(fā)熱——《景岳全書》。念。174、《諸病源候論》提出‘五勞’‘六極’‘七傷’概念。175、《理虛元鑒》(綺石)——虛勞專著。177、‘痹證’病名始見于《內(nèi)經(jīng)》。濕氣勝者為著痹也。”——(病因病機(jī)說)出自《素問痹論》180、提出‘熱痹’學(xué)說的始于《圣濟(jì)總錄》。源候論》;‘白虎病’《外臺(tái)證治準(zhǔn)繩》。、痰、瘀,滯留經(jīng)脈。游走疼痛。痛痹——得熱痛減。著痹——痹——紅腫熱痛。出自《素問至真要大論》肝的關(guān)系密切。鞠通將痙證分類為虛、實(shí)、寒、熱。189、五痿學(xué)說——筋、脈、肉、皮、骨。(各對(duì)應(yīng)五行所主),揭示肺陰虧耗導(dǎo)致本病。本原則,出自《素問痿論》。儒門事親》提出“痿病無寒”說。療痿證方法之一。瘀血————中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試(綜合)輔導(dǎo)-12-中醫(yī)外科學(xué)2、我國(guó)現(xiàn)存最早的醫(yī)術(shù)——《五十二病方》。其中記載了多種外科療法。、《內(nèi)經(jīng)》記載了外科疾病30種?!案嗔恢?,足生大丁”——術(shù)治療脫疽。論》中介紹的外科內(nèi)容——腸癰;寒疝;蛔厥,重要方劑——大黃牡丹湯;薏苡附子敗醬散;烏梅丸。。外科專著——《劉涓子鬼遺方》晉龔慶宣。收載處方140篇。提出局部‘波動(dòng)感’辨別膿瘍,指出引流口應(yīng)在膿瘍下方。首先將水銀用于外科。8、葛洪的貢獻(xiàn):《肘后備急方》;海藻治療甲狀腺疾病(癭)——碘劑??袢∪哪X組織外敷傷口治療狂犬病——免疫方法。、隋巢元方《諸病源候論》介紹40余種皮膚病。疥瘡病原體為蟲。染途徑,出自《諸病源候論》。11、唐孫思邈《千金方》:手法整復(fù)下頜關(guān)節(jié);蔥管導(dǎo)尿術(shù);12、宋王懷隱《太平圣惠方》:提出“五善七惡”學(xué)說。提出‘扶正祛邪’‘內(nèi)消托里’外科治療法則。使用砷化物治療痔瘡。13、《外科精要》——陳自明?!锻饪凭l(fā)揮》——朱丹溪?!锻饪凭x》——齊德之。《外科精義》。創(chuàng)立脊柱懸吊復(fù)位法。生派——;心得派——高秉鈞《瘍科心得集》。外科理例》汪機(jī)。創(chuàng)立玉真散治療破傷風(fēng)?!睹汞徝劁洝逢愃境?。指出梅毒由性途徑傳播,具有遺傳性。20、被后世評(píng)為“例證最詳,論治最精”的外科專著——《外科正宗》。21、“……外科尤以調(diào)理脾胃為要?!薄鲎浴锻饪普凇?。22、“陰虛陽實(shí)”論、“陽和通腠,溫補(bǔ)氣血”治則——出自《外科全生集》。23、陽和湯;陽和解凝膏;犀黃丸;小金丹——出自《外科全生集》。24、“外瘍實(shí)從內(nèi)出”、“……與內(nèi)證異流而同源者也”——在外科中應(yīng)用溫病理論,提出三焦辨證用于外科臨床——《瘍科心得集》。1、按照《大綱》要求的病種內(nèi)容,熟悉外科疾病的命名方法。2、名詞:‘瘍’——廣義指外科疾病。狹義指外科疾病‘化膿性’過程。4、疽——指西醫(yī)的癰。些結(jié)核形態(tài)。如淋巴結(jié)核病的淋巴腫大癥狀。了解名詞:胬肉、癰、根盤、根腳、應(yīng)指、護(hù)場(chǎng)、內(nèi)陷、袋膿、痔、漏、瘺、竇、痰、毒、巖。、其他內(nèi)容題型可參考中醫(yī)基礎(chǔ)、診斷、內(nèi)科知識(shí)進(jìn)行分析。疔癤?!薄饪撇∫?qū)W外因說,出自《外科啟玄》。2、“膏粱之變,足生大丁”——外科病因?qū)W飲食說。調(diào)、勞逸失度、外毒侵襲、痰飲瘀血、跌撲損傷。4、了解外科疾病的發(fā)病機(jī)理:邪正盛衰、氣滯血瘀、經(jīng)絡(luò)阻塞、臟腑失和。臁瘡?fù)热菀子系氖恰忪?。絡(luò)辨證;局部辨證;辨病。2、十二經(jīng)絡(luò)氣血分布情況:——手足太陽、手足厥陰。少陰、手足太陰。:手足陽明多氣血;陰少輩少血液;瘡瘍病位辨溢缺。3、外科常用引經(jīng)藥物:(注意與內(nèi)科有所不同)柏;藁本。。升麻;石膏;葛根。石膏;白芷。手少陽經(jīng)——柴胡;連翹。地骨皮(上部);青皮(中部);附子(下部)。青皮。枝;升麻;白芷;蔥白。柴胡;丹皮。青皮;川芎;吳茱萸。連;細(xì)辛。母;細(xì)辛。4、了解局部辨證方法,熟悉相關(guān)名詞。悉辨疼痛的原因、性質(zhì)的定義,臨床特點(diǎn)。、熟悉辨膿的性質(zhì)、方法。7、了解名詞:遠(yuǎn)血、近血、溲血、溺血。治三法——消;托;補(bǔ)。2、“如形癥已成,不可此法也”——指不適宜消法的運(yùn)用,出自《外科啟玄》3、了解清熱法、和營(yíng)法、內(nèi)托法的定義,以及代表方劑。4、了解膏藥、油膏的適用病癥、適用范圍。5、箍圍藥,古稱‘敷貼’。了解其代表方劑名稱、適用范圍。了解摻藥的種類、適用范圍、禁忌。7、了解切開法的刀口選擇方式。面部五官盡早9、了解砭鐮法、挑治法、掛線法、結(jié)扎法的定義、適用癥、禁忌要領(lǐng)。光療法的適用范圍、用法、禁忌。疬、褥瘡、竇道。癤、疔、癰、有頭疽、丹毒、瘰疬、褥瘡、竇道的癥狀特征、辨證治療原則、治療方法、常用藥物。、了解發(fā)、無頭疽、走黃、內(nèi)陷的臨床定義、癥狀特點(diǎn)。任脈關(guān)系最為密切。乳頭屬肝經(jīng)所主,乳房所主為男腎經(jīng)、女胃經(jīng)。2、了解乳房疾病常用檢查方法。3、掌握重點(diǎn)病種:乳癰、乳漏、乳癖、乳核、乳衄、乳巖的定義、臨床分型、治療方法、常用方劑。乳巖與乳癖、乳核的鑒別診斷要領(lǐng)——緣不清;粘連明顯;質(zhì)地較硬;酒窩凹陷;橘皮樣變;乳頭回縮;異常分泌;八、癭(甲狀腺疾病)病復(fù)習(xí)要點(diǎn)法。2、癭病的病機(jī)——臟腑功能失調(diào),氣滯血瘀,痰凝頸部。3、癭病的主要分型——?dú)獍`、肉癭、癭癰、石癭。4、了解癭病的易發(fā)人群、年齡等特征。掌握辨別四種癭病的要點(diǎn):生成,外觀改變。癭癰——伴隨全身癥狀。石癭——堅(jiān)硬如石。6、掌握氣癭、肉癭、癭癰的辨證分型,常用代表方劑。7、了解石癭的轉(zhuǎn)移途徑——頸前淋巴、肺、骨。瘤、骨瘤、肉瘤、脂瘤。病機(jī)——4、了解瘤、巖的基本辨證分型。解血瘤的種類、癥狀特征。6、‘發(fā)于皮里膜外’者——是肉瘤的主要特征。(脂肪瘤)7、掌握失榮(頸部淋巴結(jié)癌)的概念、病因病機(jī)、癥狀特點(diǎn)、辨證分型、治療原則、代表方劑。8、掌握腎巖(陰莖癌)的概念、病因病機(jī)、癥狀特點(diǎn)、辨證分型、治療原則、代表方劑。外因:風(fēng)、濕、熱、蟲、毒。內(nèi)因:七情內(nèi)傷、飲食勞倦、肝腎虧損。2、皮膚病的主要病機(jī)——?dú)庋缓?營(yíng)衛(wèi)不和);臟腑失調(diào);邪毒積聚。3、了解皮膚病的原發(fā)性與繼發(fā)性皮膚損傷的概念。4、了解外用藥物的劑型、適用范圍、使用注意事項(xiàng)。6、了解熱瘡(單純性皰疹)的發(fā)病部位特點(diǎn)。7、掌握蛇串瘡(帶狀皰疹)的癥狀特點(diǎn),發(fā)病部位、別名、辨證分型、治則方藥。8、了解疣(扁平疣;尋常疣)的部位分類與別名、常用治療方法。9、了解癬(手、腳、體癬;白癬;花斑癬)的部位分類與別名、癥狀特征、常治療方法。發(fā)病部位特征、治療、預(yù)防方法。11、掌握濕瘡(濕疹)的臨床特點(diǎn)、病因病機(jī)、辨證分型、治則方藥。接觸性皮炎的診斷要點(diǎn)、辨證分型、治則方藥。藥毒的癥狀特點(diǎn)、診斷方法、辨證治則方藥。14、掌握隱疹(蕁麻疹)的病因病機(jī)特點(diǎn)、辨證治則方藥。牛皮癬的皮膚損傷特點(diǎn)、辨證分型、治則方藥。16、掌握白疕(銀屑病)的別名、辨證分型、治則方藥。粉刺、酒齄鼻的病因病機(jī)、辨證分型、治則方藥。18、掌握瓜藤纏(結(jié)節(jié)性紅斑)發(fā)病特點(diǎn)、辨證分型、治則方藥。19、掌握紅蝴蝶瘡(紅斑狼瘡)的分類(盤狀、系統(tǒng))、辨證分型、治則方藥。20、掌握‘淋病’(西醫(yī)疾病病種,非中醫(yī)六淋內(nèi)容)的病原體、潛伏期、男女患者的癥狀特點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室檢查方法、辨證分型、治則方藥。21、掌握梅毒的病原體、分期特點(diǎn)、辨證分型、治則方藥、西醫(yī)治療方式。辨證治療、外治方法、西醫(yī)治療。23、了解生殖器皰疹的診斷特點(diǎn)。滋病的病因、診斷要點(diǎn)、西醫(yī)分類方式、實(shí)驗(yàn)室診斷標(biāo)準(zhǔn)、辨證藥,針灸輔助治療的常用穴位,西醫(yī)治療方法,常用免疫藥物類別。2、了解肛門、直腸疾病的病因——風(fēng)、濕、燥、熱、氣虛、血虛。3、了解肛門、直腸疾病的辨證(病)內(nèi)容、方法。4、了解肛門疾病常用的指針標(biāo)志方法、各病種多發(fā)部位特點(diǎn)。解肛門、直腸疾病的臨床檢查方法。了解痔的分類概念、病因、病機(jī)。7、掌握內(nèi)痔的四級(jí)分度標(biāo)準(zhǔn)。的臨床癥狀特征。9、了解混合痔的癥狀特點(diǎn)。痔的辨證分型、治則方藥。方法的適用范圍、禁忌癥。手術(shù)適用癥。點(diǎn),治療方法。分類、治療方法。16、了解鎖肛痔(肛管直腸癌)的臨床檢查方法,主要癥狀。2、掌握《外科真詮》的前陰名詞分類:玉莖——陰莖(屬肝);馬口——尿道(屬小腸);陰囊(屬肝);腎子——附睪、睪丸(屬腎);子系——精索(屬肝)。3、掌握男性泌尿疾病常用辨證證型要點(diǎn)、代表方劑。4、掌握子癰(睪丸炎)的病因病機(jī)、診斷要點(diǎn)、治則方藥。5、掌握子痰(附睪結(jié)核)的病因病機(jī)、診斷要點(diǎn)、治則方藥。6、了解陰莖痰核(陰莖硬結(jié)癥)的診斷要點(diǎn)、治則方藥。7、掌握尿石癥(泌尿系統(tǒng)結(jié)石)的病因病機(jī)、診斷要點(diǎn)、分類、輔助檢查方式,治則方藥。8、掌握不育癥的病因病機(jī)、分型、診斷要點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室檢查方法及其指標(biāo)、辨證治療。慢性前列腺炎的病因病機(jī)、診斷方法、實(shí)驗(yàn)室輔助檢查項(xiàng)目、辨證分型治療。前列腺增生癥的臨床癥狀特征,掌握辨證分型、治則方藥。12、了解血精(精囊炎)的病因病機(jī)、辨證治療。血管疾病的六類癥狀特征:疼痛;局部溫度異常;局部顏色異常;局部感覺異常;肢體腫脹;局部缺血性萎縮、潰瘍、壞疽。2、了解周圍血管病的臨床常用檢查方法。3、掌握股腫(下肢深靜脈血栓)的定義、病因病機(jī)、診斷方法、部位分類特征、辨證論治。4、股腫的四大癥狀特征——肢體腫脹;局部疼痛;皮溫升高;靜脈怒

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論