2021年第八版外科學考試題庫

［A型題」1．下列哪項食管吞鋇X線體現(xiàn)，顯示食管瘤已發(fā)展到晚期A．食管管腔狹窄、梗阻B．小龕影C．局限性管壁僵硬D．局限、小充盈缺損E．局限性粘膜皺襞增粗和斷裂2．下列哪種腫瘤普通位于前縱隔A．心包囊腫B．皮樣囊腫C．淋巴源性腫瘤D．支氣管囊腫E．神經(jīng)源性腫瘤3．胃潰瘍最佳發(fā)于A．胃底部B．胃近賁門處C．胃近幽門處D．胃大彎E．胃小彎4．胃癌最常如下列哪種方式發(fā)生轉(zhuǎn)移A．血行移植B．淋巴轉(zhuǎn)移C．直接蔓延D．腹腔種植E．以上都不是5．下列哪個選項屬于機械性腸梗阻A．由于腸系膜血管栓塞引起腸梗阻B．由于慢性鉛中毒腸痙攣引起腸梗阻C．先天性腸道閉鎖引起腸梗阻D．腸道功能紊亂引起腸梗阻E．由于急性彌漫性腹膜炎而引起腸梗阻6．直腸肛管手術(shù)時慣用體位是A．左側(cè)臥位B．膝胸位C．截石位D．蹲位E．以上都不是7．肛裂“三聯(lián)癥”是指A．疼痛、便秘和出血B．肛裂、出血、前哨痔C．疼痛、出血、前哨痔D．便秘、出血、前哨痔E．肛裂、前哨痔、齒狀線上相應(yīng)乳頭肥大8．下列關(guān)于肛瘺描述中對的是A．肛瘺重要侵犯直腸B．肛瘺不與肛周皮膚相通C．肛瘺最常用類型是肛管括約肌間型D．肛瘺多為結(jié)核菌感染所致E．肛瘺只能自愈9．引起上消化道大出血最常用病因是A．出血性胃炎B．胃癌C．門靜脈高壓癥D．胃十二指腸潰瘍E．肝癌10．影響血栓閉塞性脈管炎（Bueoger?。┌l(fā)生最重要因素是A．吸煙B．寒冷工作環(huán)境C．前列腺素失調(diào)D．遺傳基因異常E．自身免疫功能紊亂11．維持體液平衡，保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，機體重要通過下面哪個系統(tǒng)或器官A．神經(jīng)系統(tǒng)B．內(nèi)分泌系統(tǒng)C．下丘腦——垂體后葉一抗利尿激素系統(tǒng)D．腎E．腎素——醛固硐系統(tǒng)12．血漿滲入壓變化只有多少時，即可引起抗利尿激素分泌調(diào)節(jié)A．局限性1％B．局限性2％C．局限性3％D．局限性5％E．5％以上13．低鉀血癥最初體現(xiàn)是A．口苦B．惡心、嘔吐C．肌無力D．腸麻痹E．心電圖浮現(xiàn)T波減少、變寬、倒置等14．下列哪一種反映為輸血時最常用并發(fā)癥A．非溶血性發(fā)熱反映B．變態(tài)反映和過敏反映C．溶血反映D．細菌污染反映E．酸堿平衡失調(diào)15．心臟復(fù)蘇時最慣用、效果最佳藥物是A．利多卡因B．碳酸氫鈉C．腎上腺素D．氯化鈣E．阿托品16．下列哪個選項是引起手術(shù)后惡心、嘔吐常用因素A．顱內(nèi)壓增高B．急性胃擴張C．麻醉反映D．腸梗阻E．糖尿病酸中毒17．下列關(guān)于腫瘤細胞在組織化學方面變化說法，對的是A．脫氧核糖核酸（DNA）含量減少B．核糖核酸（RNA）含量增多C．骨肉瘤細胞堿性磷酸酶活性削弱D．肝癌細胞脫氫酶活性削弱E．肺磷狀細胞癌細胞脂酶活性隨分化限度減少而增強18．氮芥屬于A．細胞毒素類藥物B．激素類藥物C．生物堿類藥物D．抗生素類藥物E．抗代謝類藥物19．顱內(nèi)壓增高“三主征”是指A．頭暈、猝倒、嘔吐B．頭暈、頭痛、嘔吐C．頭痛、嘔吐、意識障礙D．頭暈、猝倒、視神經(jīng)乳頭水腫E．頭痛嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫20．甲狀腺術(shù)后最危急并發(fā)癥是A．甲狀腺危象B．手足抽搐C．喉返神經(jīng)損傷D．喉上神經(jīng)損傷E．術(shù)后呼吸困難和窒息21．前列腺增生病人最早浮現(xiàn)癥狀是A．排尿困難B．尿潴留C．尿頻D．無痛性血尿E．腹股溝疝22．下列哪一種骨折屬于不穩(wěn)定骨折A．裂縫骨折B．螺旋骨折C．青枝骨折D．嵌插骨折E．橫骨折23．導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死重要因素是A．股圓韌帶內(nèi)小四動脈損傷B．股骨干滋養(yǎng)動脈升支損傷C．旋股外側(cè)動脈損傷D．旋股內(nèi)側(cè)動脈損傷E．以上都不對24．引起急性血源性骨髓炎最常用致病菌是A．溶血性金黃色葡萄球菌B．乙型鏈球菌C．大腸桿菌D．產(chǎn)氣美膜桿菌E．肺炎球菌25．骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中，發(fā)病率最高是A．膝關(guān)節(jié)結(jié)核B．髖關(guān)節(jié)結(jié)核C．股骨結(jié)核D．脛骨結(jié)核E．脊柱結(jié)核26．外科病人最易發(fā)生哪種體液代謝失調(diào)A．等滲性缺水B．低滲性缺水C．高滲性缺水D．急性水中毒E．慢性水中毒27．中心型松質(zhì)骨結(jié)核X線體當前初期重要是A．骨質(zhì)缺損B．層狀骨膜反映C.病狀中有密度稍高、邊沿不齊小死骨D．骨小梁模糊，呈磨砂玻璃樣變化E．病灶區(qū)呈局限性密度減少區(qū)28．下列哪個選項是慢性骨髓炎手術(shù)指征A.大壞死者形成但涉及尚未充分生成者B．慢性骨髓炎急性發(fā)作C．有死骨形成、有死腔及竇道流膿者D．X線示有蟲蛀狀骨破壞與骨質(zhì)稀疏E．有層狀骨膜反映29.對隱睪患者，行睪丸下降固定術(shù)最佳時間是A．1歲以內(nèi)B．1歲時C．2周歲左右D．3周歲時E．6歲后來30．腎母細胞瘤重要臨床特點是A．虛弱嬰幼兒腹部有巨大包塊B．有血尿、尿頻、尿痛C．血中腎素活性升高D．常初期轉(zhuǎn)移至顱骨和肝E．血中促紅細胞生成素升高31．血栓閉塞性脈管炎初期最重要臨床體現(xiàn)是A．患肢趾端發(fā)黑、干癟B．患肢麻木、發(fā)涼，輕度間歇性破行C．患肢發(fā)生壞疽、潰瘍D．患肢皮膚浮現(xiàn)紫斑、潮紅E．患肢小腿肌萎縮，足背，胚后動脈搏動消失32．引起急性胰腺炎最常用發(fā)病因素是A．膽道梗阻疾病B．酒精中毒C．暴飲暴食D．胰腺外傷E．長期服用雌激素33．治療急性梗阻性化膿性膽管炎核心在于A．糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B．防治急性呼吸衰竭和腎功能衰竭C．予以有效足量抗生素D．使用多巴胺等藥物擴張血管E．手術(shù)切開減壓，引流膽管34．妊娠期急性闌尾炎多發(fā)生于A．前6個月內(nèi)B．6-7個月間C．妊娠7-8個月間D．妊娠8－9月間E．以上都不對35．對高危人群進行檢查以發(fā)現(xiàn)和診斷初期肺癌，最慣用辦法是A．經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查B．放射性核素掃描檢查C．胸部X線檢查D．痰細胞學檢查E．支氣管鏡檢查36．如長期應(yīng)用速尿易導(dǎo)致A．代謝性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．呼吸性堿中毒D．低氯性堿中毒E．低氯性酸中毒37．幽門梗阻病人，因長期嘔吐常易發(fā)生A．低鉀低氯性堿中毒B．低鉀高氯性堿中毒C．高鉀高氯性堿中毒D．高鉀低氯性堿中毒E．高鉀高氯性酸中毒38．非胃腸道手術(shù)病人，術(shù)前應(yīng)禁食A．2小時B．4小時C．8小時D．12小時E．24小時39．丹毒致病菌為A．金黃色葡萄球菌B．大腸桿菌C．Β-溶血性鏈球菌D．綠膿桿菌E．變形桿菌40．下列各項補液辦法中不恰當是A．對發(fā)熱病人，體溫每升高1℃B．中度出汗病人，宜增長補液500-1000mlC．大量出汗病人，宜增長補液1000-1500mlD．氣管切開病人，宜增長補液1000mlE．以往喪失量不適當在1日內(nèi)補足，而應(yīng)用2-3日甚至更長時間內(nèi)分次補給41．關(guān)于輸血速度描述，下列哪個是錯誤A．除小朋友外，普通調(diào)節(jié)在每分鐘4-6mlB．心臟病人宜每分鐘1mlC．小兒每分鐘約10滴D．對失血性休克，應(yīng)迅速輸人所需血量E．對血容量正常貧血，每次輸血以200-400ml為宜42．輸血也許引起最嚴重并發(fā)癥是A．非溶血性發(fā)熱反映B．變態(tài)反映和過敏反映C．溶血反映D．細菌污染反映E．出血傾向43．下列哪項對中心靜脈壓影響最小A．血容量B．靜脈血管張力C．肺動脈楔壓D．靜脈回心血量E．右心室排血能力44．下列關(guān)于成人呼吸窘迫綜合征說法中錯誤是A．初期胸部X線普通無明顯異常B．用普通吸氧法可緩和初期呼吸窘迫C．動脈血氧分壓多低于8．OKPaD．氣道阻塞引起通氣障礙可引起本病E．本病最后可導(dǎo)致死亡45．下列關(guān)于術(shù)前準備論述中，哪個不對的A．術(shù)前應(yīng)學會對的咳嗽和咯痰辦法B．術(shù)前應(yīng)練習在床上大、小便C．對操作時間長大手術(shù)，術(shù)前應(yīng)防止性應(yīng)用抗生素D．術(shù)前4小時開始禁止飲水E．有吸煙習慣病人應(yīng)于術(shù)前1周開始停止吸煙46．對燒傷創(chuàng)面解決，下列說法中哪個不對的A．宜先行燒傷清創(chuàng)術(shù)B．小面積°Ⅱ燒傷者，如水泡完整，宜先在表面涂碘伏，再吸出泡內(nèi)液體，包扎C．創(chuàng)面表面涂抗生素軟膏，以防止細菌感染D．頭部、頸部創(chuàng)面宜用暴露法E．全身多處燒傷可用包扎和暴露相結(jié)合辦法47．對下列哪種甲狀腺腫病人不適當行甲狀腺大部切除術(shù)A．患彌漫性單純性甲狀腺腫16歲女病人B．胸骨后甲狀腺腫C．壓迫氣管、食管或喉返神經(jīng)而引起臨床癥狀者D．結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)有功能亢進者E．結(jié)節(jié)性甲狀腺腫疑有惡變者48．如一患者為原發(fā)性甲亢，則最不也許有下列哪個臨床體現(xiàn)A．在甲狀腺腫大同步浮現(xiàn)功能亢進癥狀B．腺體腫大為彌漫性，兩側(cè)對稱C．年齡多在20－40歲之間D．容易發(fā)生心肌損害E．常伴突眼49．對急性乳房炎解決中，下列哪項不對的A．形成膠腫前，給廣譜抗菌藥B．如感染不重，可容許嬰兒吸乳C．水腫明顯者可用25％硫酸鎂濕熱敷D．如炎癥明顯而未見波動，不適當穿刺，而應(yīng)使用強效抗感染藥物E．將具有100萬單位青霉素等滲鹽水20ml注射在炎塊周邊50．下列哪項不也許是斜跡特點A．多見于小朋友及青壯年B．經(jīng)腹股溝管突出，可進陰囊C．精索在疝囊前外方D．回納疝塊后壓住深環(huán)疝塊不再突出E．疝囊頸在腹壁下動脈外側(cè)51．關(guān)于廈股溝疝解決，下列哪種說法不恰當A．如欲加強腹股溝管前壁慣用Ferguson法B．一歲以內(nèi)嬰兒行疝修補術(shù)效果最佳C．年老體弱者不適當行手術(shù)治療D．如欲加強腹股溝管后壁可用McVay法E．對巨大腹股溝斜疝可用疝成形術(shù)52．下列選項中哪個不屬于初期胃癌A．癌灶直徑為8cm小胃癌，局限于粘膜層B．癌細胞已侵襲漿膜，尚無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C．癌灶為直徑僅3mm微小胃癌，局限于粘膜層D．Ⅱ型表淺型胃癌E．癌灶深達粘膜下層，并有第二站淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移53．下列各個關(guān)于肛瘺說法中，哪個是不對的A．肛瘺屬自限性疾病，可以自愈B．肛瘺重要侵犯肛管，很少累及直腸C．內(nèi)口位于齒狀線附近，外口位于肛周皮膚上D．肛管括約肌間型是最常用一種肛瘺E．高位肛瘺是指瘺管在外括約肌深部以上54．關(guān)于直腸癌擴散與轉(zhuǎn)移，下列哪個說法是錯誤A．直腸癌重要擴散途徑是淋巴轉(zhuǎn)移B．直腸癌很少直接種植在腹膜上C．血行轉(zhuǎn)移機率與癌腫惡性限度關(guān)于D．直腸癌向上可沿腹積極脈周邊淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E．癌腫繞腸管一周約需6個月55．高鉀血癥心電圖變化最不也許是A．T波高而尖B．QT間期延長C．QRS增寬D．U波E．RP間期延長56．下列哪一項不是腎調(diào)節(jié)機體酸堿平衡機理A．H+-Na+互換B．HCO3-重吸取C．腎素——醛固硐系統(tǒng)興奮，醛固硐分泌增長D．分泌NH3與H+結(jié)合成NH4+排出E．尿酸化而排出H+57．下列哪項不是氣管插管并發(fā)癥A．喉頭水腫B．肺不張C．蘇醒延遲D．心律失常E．肺部感染58．一病人如已有明顯顱內(nèi)壓增高體征，則不應(yīng)做下項哪項檢查A．腰椎穿刺B．顱骨X線片C．頭部CTD．頭部MRIE．頭部ECT59．顱中窩骨折臨床體現(xiàn)最不也許是A．腦脊液鼻漏B．嗅神經(jīng)損傷C．腦脊液耳漏D．搏動性突眼E．從耳朵流出大量血60．急性腸梗阻不會浮現(xiàn)哪個變化A．腸腔內(nèi)因氣體和液體積聚而膨脹B．腸壁變薄C．腸腔壓力升高D．腸壁代償性肥厚E．腸壁血運障礙61．下列哪個選項不是急性闌尾炎并發(fā)癥A．腹腔膿腫B．內(nèi)、外瘺形成C．門靜脈炎D．細菌性肝膿腫E．粘連性腸梗阻62.下列關(guān)于急性水腫性胰腺炎論述中，哪個是錯誤A．較易發(fā)生休克B．胰腺呈彌漫性水腫C．某些病人可有輕度黃疸D．壓痛局限于上腹部E．常繼發(fā)于膽道疾病63．關(guān)于三腔管應(yīng)用，下面哪種說法是錯誤A．三腔管普通放置24小時B．出血停血時后，先排空胃氣囊，再排空食管氣囊，緩緩取出C．應(yīng)用三腔管壓迫止血期間，宜加強護理，防止發(fā)生吸人性肺炎D．放置三腔管時間不適當超過3－5天E．每隔12小時，應(yīng)將氣囊放空10－20分鐘，如有出血再充氣壓迫64．門靜脈高壓時常行賁門周邊血管離斷術(shù)以阻斷門奇靜脈間反常血流，其中不是在該手術(shù)中被切斷血管是A．冠狀靜脈B．胃后靜脈C．胃下靜脈D．胃短靜脈E．左隔下靜脈65．下列哪個論述不是酒精引起急性胰腺炎因素A．通過刺激胃液分泌間接引起胰液增多B．直接刺激胰腺引起過量分泌C．可引起Oddi括約肌痙攣、水腫D．使胰管引流不暢，胰管內(nèi)壓增高，破壞腺泡E．對胰腺有直接毒性作用66．下列哪項檢核對診斷血栓閉塞性脈管炎協(xié)助最小A．肢體抬高實驗B．皮膚測溫檢查C．X線平片D．多普勒超聲檢查E．肢體血流圖67．對患隱睪小兒解決中錯誤是A．1歲以內(nèi)隱睪患者服絨毛膜促性腺激素治療B．如無效，于4周歲左右行睪丸下降固定術(shù)C．合并斜疝者，同步作疲修補術(shù)D．如睪丸萎縮疑有惡變者，應(yīng)予切除E．如睪丸位于腹積極脈旁，不能下降復(fù)位者，可用顯微技術(shù)作睪丸自體移植術(shù)68．下列哪一選項不屬于尿道狹窄并發(fā)癥A．腎積水B．排尿困難C．尿路感染D．前列腺炎E．膀胱結(jié)石69．關(guān)于腎母細胞瘤特點，下列哪種說法不對的A．腹部巨大包塊是本病重要特點B．多于3歲此前發(fā)病C．也偶發(fā)于成年人D．常用發(fā)熱和高血壓E．常用明顯血尿70．下列骨折并發(fā)癥中哪一種不是初期發(fā)生A．休克B．損傷性骨化C．感染D．內(nèi)臟損傷E．周邊神經(jīng)損傷71．在脊髓損傷中，下列哪個體現(xiàn)是最不也許浮現(xiàn)A．雙上肢癱瘓B．雙下肢癱瘓C．四肢癱瘓D．節(jié)段性癱瘓E．截癱72．下列哪一種骨折不屬于完全骨折A．嵌插骨折B．螺旋骨折C，裂縫骨折D．骨髓分離E．粉碎骨折73．下面對骨折愈合影響作用最小是A．年齡B．固定狀況C．血液供應(yīng)D．感染E．軟組織損傷限度74．下面關(guān)于骨折愈合原則論述中不對的是A．局部無壓痛及縱向叩擊痛B．局部無反?；顒覥．X線顯示骨折線模糊，有持續(xù)性骨痂通過骨折線D．持續(xù)觀測兩周骨折處不變形E．外固定解除后下肢能不扶拐在平地持續(xù)步行2分鐘，且不少于20步75．關(guān)于手外傷解決，下面哪種做法是錯誤A．創(chuàng)底組織血循環(huán)不佳者，宜采用自體中厚皮片覆蓋B．不適于游離植皮者，考慮用帶蒂皮瓣移植C．創(chuàng)口與皮紋垂直者，采用“Z”字成形術(shù)D．手部創(chuàng)口術(shù)后10-14天拆線E．如距受傷時間較長，清創(chuàng)后不適當及時縫合創(chuàng)口76．下列哪支血管不是成人股骨頭血供來源A．股圓韌帶內(nèi)小凹動脈B．旋髂深動脈C．旋股內(nèi)側(cè)動脈D．股骨干滋養(yǎng)動脈升支E．旋股外側(cè)動脈77．下列哪一項不是導(dǎo)致半月板損傷因素A．半屈B．內(nèi)收外展C．擠壓D．旋轉(zhuǎn)E.直立78．下列哪項不是深靜脈插管引起感染因素A．插管時無菌操作不嚴格B．經(jīng)常往導(dǎo)管系統(tǒng)加人藥物C．營養(yǎng)液配制后低溫環(huán)境保存超過24小時才使用D．插管后局部傷解決不當E．營養(yǎng)液配制過程在普通治療室進行79．下列哪項不屬于開放性傷口A．清潔傷口B．沾染傷口C．感染傷口D．刀刃切割傷E．高處墜落肝破裂80．燒傷休克期補液時，調(diào)節(jié)補液量及速度指標不涉及A．血pH值、CO2CP，紅細胞壓積B．中心靜脈壓C．尿量D．口渴E．肢體淺靜脈和甲下毛細血管充盈狀況81．一肝癌患者，術(shù)中輸血幾毫升后，突然咳嗽，面色潮紅，腹瀉，疑發(fā)生了變態(tài)反映和過敏反映，其解決宜A．及時減慢輸血速度十肌肉注射異丙嗪B．及時停止輸血、半坐位、吸氧C．四肢輪流扎止血帶D．停止輸血+口服阿斯匹林E．立即中斷輸血并保持靜脈輸液暢通+抗過敏藥物82．一患者，男，43歲，因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后切口血腫，但尚未化膿，則該病人切口為A．Ⅰ類切口／丙級愈合B．Ⅱ類切口／乙級愈合C．Ⅱ類切口／丙級愈合D．Ⅲ類切口／乙級愈合E．Ⅲ類切口／丙級愈合83．一民工在工地干活，踩到畢生銹鐵釘，刺破右足，來院就診。見傷口血已自止，邊沿略腫脹，傷處及周邊有泥土等污物，宜進行解決是A.清潔去污并清理傷口，行一期縫合B．注射破傷風抗毒素C．選用抗生素D．減少活動、抬高患肢E．以上各項均對的84．一小兒，8歲，因倒開水時不慎摔倒，雙上肢被燒傷，創(chuàng)面滲出明顯，創(chuàng)底腫脹發(fā)紅，摸之溫度較高，有疼痛，則對該病人燒傷面積和深度診斷是A．9％，I°燒傷B．10％，深°Ⅱ燒傷C.10％，淺°Ⅱ燒傷D．18％，線°Ⅱ燒傷E．18％，深°Ⅱ燒傷85．一成年男子，在鍋爐爆炸中被燒傷，被燒傷部位有面部、頸部、雙手、雙前臂。雙足及雙小腿，則該病人燒傷面積為A．24％B．30％C．40％D．37％E．47％86．一婦女孕3個月，訴近來呼吸困難來診，查體見甲狀腺體較大，脈搏105次／分，兩手顫抖，則對該患者治療如下列哪項為宜A．無需特殊解決，觀測病情發(fā)展B．口服治療甲亢藥物如甲亢平C．口服碘劑D．做術(shù)前準備，手術(shù)治療E．放射治療87．一女性患者56歲，洗澡時無意發(fā)現(xiàn)一頸部腫物來就診，訴曾有過腹瀉，心慌，抽搐等癥狀，但未在乎，查：見其驗面潮紅，實驗室檢查其血鈣較低，則該患者也許患有A．甲狀腺乳頭狀腺癌B．甲狀腺髓樣癌C．甲狀腺濾泡狀腺癌D．甲狀腺未分化癌E．以上都不對88．一哺乳期婦女，因近期乳房明顯增大且發(fā)硬來診。查體見：T36．8℃房腫大且捫之發(fā)硬，未觸及明顯局限性腫塊，則該患者最也許診斷是A．急性乳房炎B．乳腺纖維腺瘤C．炎性乳癌D．乳腺囊性增生病E．Paget病89．女，６５歲，背部有一4X3cm大小腫塊，質(zhì)軟，呈分葉狀，邊界不太清晰，活動度較小，無壓痛，表面皮膚無紅腫，未見靜脈擴張，最也許診斷是A．皮膚癌B．平滑肌瘤C．神經(jīng)纖維瘤D．皮脂腺囊腫E．脂肪瘤90．男，70歲，糞便中帶血兩年，逐漸消瘦，查體：面色蒼白，腹軟，右側(cè)腹部可觸及一約5X4cm大小腫塊，較硬、觸之痛，則該患者也許為A．右側(cè)結(jié)腸癌B．克隆氏病C．腸結(jié)核D．阿米克腸病E．潰瘍性結(jié)腸炎91．一男患者，80歲，被診斷為直腸癌，近尋常腹痛，排便困難，規(guī)定手術(shù)治療，則采用下列術(shù)式哪個為宜A．腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)B．徑腹腔直腸癌切除術(shù)C．乙狀結(jié)腸造口術(shù)D．Hartmarn手術(shù)E．拉下式直腸癌切除術(shù)92．女性，32歲，左乳房外上象限捫及一3x2cm大小腫塊，與皮膚輕微粘連，左腋窩可觸及一腫大淋巴結(jié)，尚可推動，臨床診斷為左乳癌，按TNM分期法，應(yīng)為A．TisN2MB．T2N2MC．T3N1MD．T4N1ME．TisN1M193．女，32歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛1天，體溫38℃臨床體現(xiàn)是A．腹痛B．惡心、嘔吐C．黃疸D．排便里急后重E．貧血94．女，26歲，擦窗戶時不慎自三樓墜下，左側(cè)身體著地，被及時送往醫(yī)院，查體：血壓8／5．3KPa，脈搏110次／分，體溫37．8℃張，壓病，以上腹部為甚，診斷性腹腔穿刺抽到不凝固血液，則最可能診斷是A．左側(cè)結(jié)腸破裂B．脾破裂C．肝破裂D．胃破裂E．上段小腸破裂出血95．男性患者，48歲，繼往有乙型肝炎病史，本次因食管靜脈曲張、上消化道出血而入院。檢查發(fā)現(xiàn)其肝功能輕度損害，如想既最小限度地影響肝功能，又防止食管曲張靜脈再出血，宜選取下列哪種術(shù)式A．脾一腎靜脈分流術(shù)B．腸系膜上、下腔靜脈分流術(shù)C．脾切除+賁門周邊血管離斷術(shù)D．經(jīng)頸由靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)E．脾臟靜脈分流術(shù)96．男性，63歲，突發(fā)右上腹部陣發(fā)性刀割樣絞痛，向右后肩背部放射，伴嘔吐，寒顫高熱，黃疸2天，則也許診斷為A．急性膽管炎B．急性胰腺炎C．急性膽囊炎D．急性胃炎E．急性膽道蛔蟲梗阻97．男性，30歲，因上腹部疼痛并向兩側(cè)放射6小時日后診，查體：體溫38．2℃下列哪項無助于急性胰腺類診斷A．發(fā)病前曾進食大量油膩食物B．既往有慢性胃炎病史C．既往有膽石癥病史D．1天前有中上腹部受撞經(jīng)歷E．發(fā)病前飲酒1瓶98．男患者，35歲，兩下肢跛行2年，吸煙史，每日一盒，查體：雙下肢皮膚蒼白，溫度較低，有紫斑，小腿肌萎縮，足背、胺后動脈搏動消失。診斷為血栓閉塞性脈管炎，因其不肯手術(shù)，改行其她治療辦法，下列哪項治療效果最差A(yù)．戒煙B．防止受冷、受潮C．限制活動D．靜注硫酸鎂溶液E．靜注低分子右旋糖酐99．女性，36歲，在家中切菜時不慎切傷左手中指，前來就診，查體見：左中指創(chuàng)面整潔，末節(jié)余2／3，指骨外露，如下解決辦法中哪個不恰當A．清創(chuàng)后縮短指骨，縫合皮膚B．清創(chuàng)后用皮瓣移植閉合創(chuàng)口C．清創(chuàng)后用胸壁帶蒂皮瓣移植覆蓋創(chuàng)口D．清創(chuàng)后用幾士林紗布包扎E．清創(chuàng)后鄰指皮瓣移植100．女性，65歲，被診斷為狹窄性腱鞘炎，則下述哪種臨床體現(xiàn)或特點該患者最不也許浮現(xiàn)A．彈響指B．彈響拇C．患者遠側(cè)掌橫紋處可捫及黃豆大小痛性結(jié)節(jié)D．Finkelstein實驗陽性E．Mills實驗陽性101．男，25歲，與人打架胸部受傷，除浮現(xiàn)下列哪種體現(xiàn)外均應(yīng)及時剖腹探查A．肋骨骨折，同步傷側(cè)肺壓縮為本來2／3B．胸膜腔內(nèi)進行性出血C.心臟損傷D．胸腹聯(lián)合傷E．胸內(nèi)存留較大異物[A3／A4型題]如下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干個考題。請依照案例所提供信息，在每一道考題下面A、B、C、D、E5個備選答案中選取一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號相應(yīng)字母所屬方框涂黑。有時在試題中提供了與案例有關(guān)輔助或假設(shè)信息，要依照這些信息來回答問題。男，40歲，糖尿病病史7年，本次因頸部一疼痛，紅、腫區(qū)域而來就診，查體見：頸部左側(cè)一略隆起紫紅色浸潤區(qū)，質(zhì)韌，界不清，中央部表面有各種膿栓，T38．1℃102．該患者也許診斷為A．頸部癤B．頸部痛C．頸部蜂窩織炎D．頸部皮下壞疽E．頸部膿腫103．糖尿病病人易患該病病因是A．糖尿病病人白細胞功能不良，游動遲緩B．多量糖原成為細菌繁殖好培養(yǎng)基C．糖尿病病人皮膚表面抵抗力下降D．糖尿病病人多較胖，感染易于沿脂肪擴散E．以上均不對的104．此時宜予如下列何種治療A．恰當休息B．加強營養(yǎng)C．應(yīng)用抗菌藥物，必要時用鎮(zhèn)痛劑D．同步予以胰島素并控制飲食E．以上各項均宜105．如紅腫范疇擴大，中央部壞死組織多，體溫升高至38．8℃時，宜如何解決A．入院、足量、規(guī)則應(yīng)用抗生素治療B．臥床休息，加大胰島素用量C．肌肉注射退燒藥D．用八二丹摻人傷口中，外敷太乙膏E．行手術(shù)療法，用“+”字或“++”字形成“111”男性，46歲，因思甲狀腺機能亢進癥而行甲狀腺大部切除術(shù)，手術(shù)經(jīng)過順利，術(shù)后第二天，病人訴手部陣發(fā)性針刺感，唇部也有類似感受。106．則該患者也許并發(fā)癥是A．喉上神經(jīng)損傷B．喉返神經(jīng)損傷C．手足抽搐D．頸部小神經(jīng)受損E．甲狀腺危象前兆107．宜如何解決A．口服某些營養(yǎng)神經(jīng)藥物B．進行物理治療C．口服碘劑，靜脈滴注氫化可松D．恰當限制肉類、乳品及蛋類等食品攝入并口服葡萄糖酸鈣E．以上均為適當解決男患者，62歲，糖尿病病史，頸部一癰潰破，經(jīng)抗生素治療2周末見好轉(zhuǎn)，近日體溫明顯升高，面色潮紅，周身浮現(xiàn)皮疹，背部一區(qū)域有水腫，壓痛明顯。108．此時宜考慮A．金黃色葡萄球菌感染性敗血癥B．大腸桿菌感染性敗血癥C．變形桿菌感染性敗血癥D．綠膿桿菌感染性敗血癥E．白色念珠菌感染性敗血癥109．該病人行清創(chuàng)術(shù)及聯(lián)合應(yīng)用抗生素，病情好轉(zhuǎn)，體溫下降至37．3℃突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱體溫達39．8℃白細胞計數(shù)25×109／L，此時應(yīng)考慮并發(fā)A．真菌性敗血癥B．中毒性休克C．革蘭陽性細菌敗血癥D．革蘭陰性細菌敗血癥E．綠膿桿菌敗血癥110．為確診其再次高熱因素，宜A．胸部X線平片B．抽血做普通細菌學檢查C．抽血作真菌檢查和培養(yǎng)D．抽血作厭氧性培養(yǎng)E．抽骨髓作細菌培養(yǎng)111．如該病人上述診斷成立，應(yīng)如何解決A．加大原抗生素藥劑量B．輸血，進行抗休克治療C．聯(lián)合使用物理和化學療法降溫D．停止使用原廣譜抗生素，改全身應(yīng)用抗真菌藥物E．應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素或人工冬眠，減輕中毒癥狀女性，45歲，發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊10個月，近日發(fā)現(xiàn)左腋下淋巴結(jié)腫大而來就診，查體：左乳房外上象限可捫及一5cmx5cmx4cm大小腫塊，質(zhì)硬，推不動，乳房皮膚表面呈橘皮樣，左側(cè)腋窩腫大淋巴結(jié)融合成塊，固定。112．一方面應(yīng)考慮哪種疾病A．乳房纖維腺瘤B．乳腺癌C．乳腺囊性增生病D．乳房結(jié)核E．Paget病113．如依照其她檢查成果上述診斷成立，則此病變?yōu)槟囊黄贏．0期B．Ⅰ期C．Ⅱ期D．Ⅲ期E．Ⅳ期114．如診斷明確，準備行手術(shù)治療，宜做哪項術(shù)前準備A．化驗血、尿常規(guī)B．胸部X線片C．肝、腎功能檢查D．彩超檢查E．以上都必要115．應(yīng)行哪項手術(shù)方案A．乳癌根治切除術(shù)B．擴大乳癌根治切除術(shù)C．單純左乳房切除術(shù)D．改良乳癌根治切除術(shù)E．姑息性手術(shù)十化學治療十放射治療男性，57歲，胸骨后陣發(fā)性針刺樣疼痛2年，近三個月咽下食物梗噎感而來診。查體見右鎖骨上淋巴結(jié)腫大。116．該患者初步考慮也許為A．食管癌B．食管靜脈曲張C．食管炎D．食管中段牽引型憩寶E．賁門失弛緩癥117．行食管吞鋇檢查，見到下列哪個征象，有助于擬定前述之診斷A．局部食管粘膜影是串珠樣變化B．未見明顯異常影像，食管運動良好C．食管下端呈光滑鳥嘴狀狹窄D．粘膜光滑完整，食管腔外壓迫E．食管粘膜皺襞增粗斷裂，局限性管壁僵硬118．治療下列哪項不適當A．抗癌藥物治療B．抗癌藥物治療結(jié)合其她辦法C．中醫(yī)中藥治療D．手術(shù)治療E．單純放射治療女性，63歲，右下腹及臍周隱痛3年，徐徐清瘦，近兩個月來常有低熱，體格檢查發(fā)現(xiàn)右下腹可觸及一60M×4cm大小包塊，較硬，尚可推動，壓痛，鎖骨上及腹股溝區(qū)來觸及腫大淋巴結(jié)，結(jié)合其她檢查成果，該患者被確診為右側(cè)結(jié)腸癌。119．該患者最也許同步伴有癥狀是A．惡心、嘔吐B．貧血、低熱C．尿頻、尿痛D．腸梗阻、絞痛E．疼痛向右肩部放