主治醫(yī)師內(nèi)科歷年真題系列-2024年整理

》》》》》》備考資料word版——2024年最新整理《《《《《《》》》》》》備考資料word版——2024年最新整理《《《《《《》》》》》》備考資料word版——2024年最新整理《《《《《《歷年真題系列_內(nèi)科學(xué)中級考試真題和答案_匯總版A1題型1.下列哪種肝炎病毒基因組為DNAA.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎答案：B2.主要通過消化道傳播的肝炎A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.自身免疫性肝炎答案：A3.慢性肝炎的原因不包括A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.自身免疫性肝炎答案：A4.流行地區(qū)甲型肝炎最常發(fā)生在A.老年人B.婦女C.成年人D.吸煙者E.學(xué)齡前兒童答案：E5.肝肺綜合征的表現(xiàn)不包括A.慢性肝病的體征B.呼吸困難、肺水腫C.低氧血癥D.心源性哮喘E.臥立呼吸答案：D6.下列與乙肝慢性化有關(guān)的是A.DNA病毒B.病毒產(chǎn)生前S蛋白C.母嬰傳播或幼兒期感染，導(dǎo)致免疫耐受D.病毒反復(fù)感染E.血清中存在anti-HBe答案：C7.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪項可除外A.病毒發(fā)生變異，導(dǎo)致免疫逃逸B.母嬰傳播或幼兒期感染，導(dǎo)致免疫耐受C.病毒基因整合于宿主基因組中D.乙型肝炎病毒是血液體液傳播E.病毒感染宿主免疫細胞，導(dǎo)致免疫功能下降答案：D8.丙型肝炎病毒下列哪項敘述不正確A.為單股正鏈RNA病毒B.可應(yīng)用血源疫苗免疫以預(yù)防感染C.血清中檢測出anti-HCV提示有感染D.血清中可檢測病毒RNAE.絕大多數(shù)為血源傳播答案：B9.對重型肝炎的判斷下列哪項最重要A.ALT>500U/LB.總膽紅素>171umol/LC.PTA<40%D.電解質(zhì)紊亂E.WBC15乘以十的九次方/L答案：C10.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括A.病毒基因組中編碼包膜糖蛋白E2最易發(fā)生變異B.常合并丁型肝炎病毒感染C.病毒逃逸機體免疫攻擊D.病毒可感染免疫細胞E.機體抗HCV特異性免疫功能相對低下答案：B11.病毒性肝炎的臨床類型不包括A.急性肝炎B.慢性肝炎C.重型肝炎D.淤膽型肝炎E.藥物性肝損害答案：E12.丙型肝炎的臨床表現(xiàn)特點沒有A.常發(fā)生重型肝炎B.肝炎癥狀相對較輕C.慢性丙型肝炎最為常見D.容易發(fā)展為肝炎肝硬化E.與肝細胞肝癌密切相關(guān)答案：A13.對慢性乙型肝炎(中度)的治療除哪項外可有以下原則A.禁酒、避免勞累、適當休息B.可用保肝、降酶、退黃藥物C.應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物D.抗病毒治療E.注射乙肝疫苗答案：E14.乙型肝炎患者抗病毒治療可采取的措施不包括A.干擾素B.護肝片C.賀普丁D.泛昔洛韋E.某些中藥答案：B15.對乙型肝炎抗病毒治療的理解不包括A.是一個艱難而長期的過程B.可以聯(lián)合用藥，如干擾素、賀普丁、中藥C.改善臨床癥狀D.抑制病毒復(fù)制E.完全清除HBV，包括HBsAg答案：E16.重型肝炎的治療中不宜A.臥床休息，清淡飲食B.穩(wěn)定體內(nèi)環(huán)境和支持治療C.應(yīng)用干擾素抗病毒治療D.保肝、促進肝細胞再生E.防治并發(fā)癥答案：C17.下列屬于肝硬化門脈高壓表現(xiàn)的是A.肝掌B.蜘蛛痣C.脾腫大D.肝腫大E.男性乳房發(fā)育答案：C18.肝昏迷病人灌腸或?qū)a時應(yīng)禁用A.25%硫酸鎂B.生理鹽水C.生理鹽水加食醋D.肥皂水E.乳果糖加水答案：D19.淤膽型肝炎的診斷下列哪項是錯誤的A.起病類似急性黃疸型肝炎B.黃疸較深，消化道和全身癥狀相對較輕C.常有皮膚瘙癢、明顯肝腫大，大便顏色變淺D.肝功：T-Bil明顯升高，以間接膽紅素為主E.堿性磷酸酶(ALP)明顯升高答案：D20.肝炎肝硬化患者出現(xiàn)蜘蛛痣和男性乳房發(fā)育的主要機制是A.肝臟合成激素能力降低B.肝臟對從腸道吸收的有毒物質(zhì)解毒功能降低C.肝臟對血管活性物質(zhì)和雌激素的滅活功能降低D.門靜脈高壓E.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)紊亂答案：C21.下列對肝腎綜合征的描述哪項是錯誤的A.發(fā)生在重型肝炎和慢性肝病晚期B.有效腎血流量下降和腎小球濾過率降低是其主要的病理生理機制C.是一種功能性腎衰D.肝功能改善后腎功能恢復(fù)常比較困難E.是肝病晚期的一種嚴重并發(fā)癥答案：D22.肝細胞碎片狀壞死或橋接壞死見于A.急性重型肝炎B.亞急性重型肝炎C.慢性活動性肝炎D.慢性遷延性肝炎E.急性普通型肝炎答案：C23.大腸埃希菌0157：H7株屬于A.腸致病性大腸埃希菌(EPEC)B.腸出血性大腸埃希菌(EHEC)C.腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌(ETEC)D.腸侵襲性大腸埃希菌(EIEC)E.腸凝集性大腸埃希菌(EAEC)答案：B24.能代表病毒體的是病毒的A.核酸B.衣殼C.核衣殼D.包膜E.刺突答案：C25.干擾素抗病毒感染的機制是A.直接干擾病毒mRNA的轉(zhuǎn)錄B.阻止病毒進入易感細胞C.誘導(dǎo)細胞產(chǎn)生抗病毒蛋白D.影響病毒裝配E.抑制病毒的釋放答案：C26.下述肝性腦病的病理基礎(chǔ)，哪項不正確A.含氮物質(zhì)代謝障礙B.抑制性神經(jīng)遞質(zhì)積聚C.水、電解質(zhì)代謝紊亂D.短鏈脂肪酸增多E.芳香族氨基酸減少答案：E27.傳染性單核細胞增多癥有診斷價值的細胞是A.原始淋巴細胞B.幼稚淋巴細胞C.異常單核細胞D.異常淋巴細胞E.正常成熟小淋巴細胞答案：D28.下列疾病在傳染過程中表現(xiàn)為“顯性感染”多的是A.乙腦B.麻疹C.白喉D.流腦E.脊髓灰質(zhì)炎答案：B29.近年來在臨床診斷甲型肝炎指標中采用A.HAV-IgMB.HAV-IgGC.HAV-RNAD.動物接種病毒分離E.病人糞便中甲肝抗原答案：A30.艾滋病毒入侵人體后按臨床表現(xiàn)，美國CDC將HIV感染分為A.Ⅱ期B.Ⅲ期C.Ⅳ期D.Ⅴ期E.不分期答案：C31.瘧疾患者經(jīng)抗瘧藥治療后癥狀消失，2個月后又出現(xiàn)癥狀發(fā)作，這是由于A.不同型瘧疾混合感染B.遠期復(fù)發(fā)C.近期復(fù)發(fā)D.瘧原蟲產(chǎn)生耐藥性E.抗瘧藥已從體內(nèi)排泄答案：C32.關(guān)于恙蟲病的預(yù)防措施中下列哪項是錯誤的A.消滅傳染源主要是滅鼠B.患恙蟲病者不必隔離，接觸不必檢疫C.切斷傳播途徑的措施為改善環(huán)境衛(wèi)生除雜草，消滅恙螨孳生地D.在流行區(qū)野外工作者應(yīng)作好個人防護E.及時接種疫苗答案：E33.下列檢查中除哪項外均可用于霍亂的診斷A.大便懸滴法檢查B.大便堿性蛋白胨水培養(yǎng)C.大便涂片革蘭染色D.霍亂血清凝集試驗找特異性抗體E.血培養(yǎng)找霍亂弧菌答案：E34.流腦休克型的治療中，下列哪項是不妥當?shù)腁.積極擴容治療B.糾正酸中毒C.及時治療DICD.大劑量青毒素、氯霉素控制感染E.積極用脫水劑預(yù)防腦疝答案：E35.在日本血吸蟲生活史中下哪項是錯誤的A.有一個中間宿主B.有二個中間宿主C.人是終宿主D.受染的家畜是終宿主E.在腸系膜下靜脈中寄生產(chǎn)卵答案：B36.抗休克的根本措施是A.積極處理原發(fā)病B.糾正酸中毒C.補充血容量D.應(yīng)用血管擴張劑，改善微循環(huán)E.抗凝治療解除微細血栓答案：A37.休克時反映生命器官血液灌流最簡單、最可靠的指標是A.神志B.肢體溫度C.血壓D.脈率E.尿量答案：E38.下列哪項是膽道蛔蟲癥的特點A.上腹鉆頂樣痛及反跳痛B.上腹鉆頂樣痛但體征輕微C.起病后呈持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇D.起病緩慢，多在進油膩食物后發(fā)作E.疼痛，高熱，黃疸是其重要表現(xiàn)答案：B39.麻疹的隔離期為A.至出疹后5天B.從接觸后1天至皮疹消退C.接觸后2周至皮疹消退D.從出疹至皮疹消退E.發(fā)疹前1天至出疹后3天答案：C40.病毒性肝炎發(fā)展為慢性見于A.甲型B.丙型C.戊型D.己型E.庚型答案：B41.肝細胞出現(xiàn)羽毛狀或網(wǎng)狀壞死見于A.門脈性肝硬化B.壞死后性肝硬化C.膽汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸蟲性肝硬化答案：C42.門脈性肝硬化形成過程中的基本病變?yōu)锳.肝細胞變性、壞死，肝細胞再生和纖維組織增生B.肝內(nèi)膽管增生、淤膽和纖維組織增生C.肝內(nèi)炎細胞浸潤和纖維組織增生D.肝細胞變性、壞死和纖維組織增生E.肝細胞再生和纖維化答案：A43.藥物的急性毒性多損害A.肝功能B.腎功能C.骨髓功能D.神經(jīng)系統(tǒng)功能E.內(nèi)分泌功能答案：D44.霍亂弧菌最重要的致病物質(zhì)是A.菌毛B.鞭毛C.霍亂腸毒素D.內(nèi)毒素E.莢膜答案：C45.有關(guān)HBV血清標志，唯一具有保護作用的是A.HBsAgB.HBeAgC.抗-HBsD.抗-HBeE.抗-HBc答案：C46.嚴重肝功能障礙患者血漿總膽固醇特別是血漿膽固醇酯水平降低，其可能的原因是A.LPL活性增加B.LCAT合成減少C.膽固醇合成減少D.膽固醇酯酶活性增加E.膽固醇酯分解加強答案：B47.人體被病原體侵襲后不出現(xiàn)或僅表現(xiàn)輕微癥狀但通過免疫學(xué)的檢測可發(fā)現(xiàn)入侵者的抗體稱為A.輕型病例B.隱性感染C.恢復(fù)期病人D.潛在性感染E.健康攜帶者答案：B48.流行性出血熱具有特征性病理變化部位是A.腦垂體前葉、腎髓質(zhì)及右心房出血B.垂體后葉、腎皮質(zhì)及腎盂破壞C.肝萎縮及脾腫大D.右心室及間腦出血E.大腦水腫及腦疝答案：A49.當細菌入侵艾滋病患者后下列哪項病理變化是錯誤的A.全身淋巴結(jié)可腫大B.炎癥反應(yīng)強烈C.炎癥反應(yīng)低下D.病原體不易被消滅E.胸腺退變及萎縮改變答案：B50.有關(guān)細菌性痢疾下列哪項是錯誤的A.菌痢常見致病菌為福氏痢疾桿菌，宋內(nèi)氏次之B.“依鏈”痢疾桿菌活菌苗可用作人工主動免疫C.菌痢是屬于侵襲性腹瀉D所有的痢疾桿菌只有內(nèi)毒素E.菌痢主要病變部位是直腸，乙狀結(jié)腸答案：D51.下列霍亂休克搶救中哪項措施是錯誤的A.盡快補充液體及電解質(zhì)，擴容治療B.大量應(yīng)用縮血管性血管活性藥物是升血壓的關(guān)鍵C.必要時加用氫化可的松D.及時補充鉀離子E.急性肺水腫心力衰竭者用強心劑毛花苷答案：B52.在抗休克擴容治療劑中哪項不適用A.低分子右旋糖酐B.白蛋白C.血漿D.全血E.中分子右旋糖酐答案：E53.阿米巴痢疾最嚴重的并發(fā)癥是A.肝膿腫B.穿孔性腹膜炎C.腸出血D.闌尾炎E.結(jié)腸肉芽腫答案：B54.瘧疾產(chǎn)生黑尿熱常與患者缺乏下列哪種酶有關(guān)A.丙酮酸激酶B.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶C.磷酸果糖激酶D.枸櫞酸合成酶E.葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶答案：B55.急性血吸蟲病最常見的異位損害是A.肺B.脾臟C.皮膚D.胰腺E.腹膜答案：A56.肝炎肝硬化主要阻塞部位A.肝靜脈B.竇前C.竇后D.門靜脈E.上腔靜脈答案：B57.門脈高壓癥上消化道出血時首先采取的措施是A.急癥行斷流術(shù)B.急癥行分流術(shù)C.降低門脈壓力D.三腔兩囊管壓迫止血E.應(yīng)用保肝藥物答案：C58.條件致病菌指的是A.正常菌群中的細菌B.入侵的病原菌C.帶菌者排出的病原菌D.患者排出的病原菌E.在某些特定條件下由正常菌群轉(zhuǎn)變成的致病菌答案：E59.異形淋巴細胞的常見病因是A.淋巴瘤B.EB病毒感染C.淋巴細胞白血病D.結(jié)核病E.其他惡性腫瘤答案：B60.在急性病毒性肝炎中最早出現(xiàn)的肝功能變化是A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高B.谷草轉(zhuǎn)氨酶升高C.γ-GT升高D.凝血酶原時間延長E.A/GL匕例倒置答案：A61.抗病毒治療用利巴韋林，應(yīng)在流行性出血熱哪一期使用最有效A.發(fā)熱早期B.休克期C.少尿期D.多尿期E.發(fā)熱后期答案：A62.地方性斑疹傷寒與流行性斑疹傷寒最重要的鑒別點是A.臨床癥狀輕重不一B.流行與散發(fā)不同C.皮疹多少不一D.外斐反應(yīng)E.接種后豚鼠陰囊反應(yīng)不一樣答案：E63.近年來發(fā)現(xiàn)對痢疾桿菌較敏感的抗菌藥物為A.卡那霉素B.慶大霉素C.SMZD.氟喹諾酮類E.氨芐青霉素答案：D64.造成流腦大流行的主要因素是A.人群免疫力下降，新的易感者增加B.菌群毒力增加C.菌群變異D.帶菌者增多E.細菌產(chǎn)生耐藥答案：A65.在鉤端螺旋體病血清學(xué)試驗中，國內(nèi)以下列哪種試驗有較高的特異性和敏感性A.顯凝試驗B.炭凝試驗C.紅細胞凝集試驗D.紅細胞溶解試驗E.補體結(jié)合試驗答案：A66.在下列診斷阿米巴肝膿腫要點中，其中哪項是錯誤的A.膿液中找到阿米巴滋養(yǎng)體即可診斷B.膿液中找到阿米巴包囊即可診斷C.膿液中找到夏科-雷登結(jié)晶可考慮診斷D.服用甲硝唑有效E.膿液為棕褐色可考慮診斷答案：B67.日本血吸蟲寄生于人體中的A.門靜脈系統(tǒng)B.肝靜脈系統(tǒng)C.肝動脈系統(tǒng)D.肝淋巴系統(tǒng)E.腸系膜動脈答案：A68.下列哪項不是腦囊蟲病的臨床型A.腦室型B.腦實質(zhì)型C.軟腦膜型D.脊髓型E.末梢神經(jīng)型答案：E69.孕婦于妊娠早期患重型病毒性肝炎，正確的處理應(yīng)是A.積極治療重型肝炎，病情不見好轉(zhuǎn)行人工流產(chǎn)術(shù)B.立即行人工流產(chǎn)術(shù)C.肝炎明顯好轉(zhuǎn)后繼續(xù)妊娠D.治療肝炎同時行人工流產(chǎn)術(shù)E.治療肝炎，待病情好轉(zhuǎn)行人工流產(chǎn)術(shù)答案：E70.麻疹前驅(qū)期的特征性表現(xiàn)為A.發(fā)熱B.Stimson線C.Koplik斑D.耳后及枕部淋巴結(jié)腫大E.結(jié)膜炎答案：C71.脊髓灰質(zhì)炎病毒哪型易引起癱瘓A.Ⅱ型B.Ⅲ型C.Ⅰ型D.Ⅰ、Ⅱ型E.Ⅱ、Ⅲ型答案：C72.被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便、有關(guān)單位和個人必須按照以下規(guī)定進行處理A.在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進行嚴密消毒后處理B.在衛(wèi)生防疫機構(gòu)指導(dǎo)下進行消毒處理C.自行進行嚴密消毒后處理D.由衛(wèi)生防疫機構(gòu)進行消毒處理E.在醫(yī)療機構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進行消毒處理答案：A73.《傳染病防治法》規(guī)定，有關(guān)單位應(yīng)當根據(jù)國家規(guī)定，對以下人員采取有效的防護措施和醫(yī)