淺談對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的認(rèn)識(shí)

淺談對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的認(rèn)識(shí)衛(wèi)生監(jiān)督是國(guó)家機(jī)器的一部分，是維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的一支有生力量。衛(wèi)生監(jiān)督以執(zhí)法為手段，以監(jiān)督監(jiān)測(cè)、行政許可等為方法，使市場(chǎng)行為達(dá)到在法律規(guī)定的情況下的平衡，從而實(shí)現(xiàn)社會(huì)和諧。它是國(guó)家意志的體現(xiàn)，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)行的所有法規(guī)都是經(jīng)過國(guó)家授權(quán)的，是代理國(guó)家行使法律權(quán)利的機(jī)構(gòu)。我國(guó)的公共衛(wèi)生體系包括疾病預(yù)防控制體系、突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系、農(nóng)村衛(wèi)生體系、城市基本醫(yī)療服務(wù)體系、環(huán)境衛(wèi)生體系、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系等。由此可見，衛(wèi)生監(jiān)督是國(guó)家管理公共衛(wèi)生事務(wù)的重量手段，是維護(hù)社會(huì)衛(wèi)生安全的重要保障。其職能是依照國(guó)家法律法規(guī)規(guī)定，管理社會(huì)公共衛(wèi)生秩序，是“依法治國(guó)”國(guó)家方略的具體表現(xiàn)，是推進(jìn)“依法行政”的重要內(nèi)容。因此，衛(wèi)生監(jiān)督同人民軍隊(duì)和警察一樣，擔(dān)負(fù)著保護(hù)國(guó)家安全，維護(hù)社會(huì)公平、正義的職責(zé)，是國(guó)家機(jī)器的一部分。在包括西文發(fā)達(dá)國(guó)家在內(nèi)的世界上所有國(guó)家，衛(wèi)生監(jiān)督雖以不同的面目出現(xiàn)，但是有一點(diǎn)是相同的，那就是作為保障公共衛(wèi)生安全的有生力量，衛(wèi)生監(jiān)督在任何國(guó)度、任何社會(huì)都是一支不容忽視的強(qiáng)大的社會(huì)政治力量。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀及存在的問題（一）、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)設(shè)置1、改革后的衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)是以塊塊為主，分級(jí)管理設(shè)置。省、市、縣（區(qū)）各級(jí)層層成立衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，其性質(zhì)均定位于財(cái)政全額撥款事業(yè)單位，上下級(jí)關(guān)系是業(yè)務(wù)指導(dǎo)關(guān)系，人、財(cái)、物各級(jí)配置相互獨(dú)立。這種以塊塊設(shè)置的機(jī)構(gòu)，只進(jìn)行了橫向?qū)蛹?jí)整合，沒有解決縱向的整合，從整個(gè)監(jiān)督系統(tǒng)上看，在資源利用上還沒有達(dá)到最大的優(yōu)化。2、人力資源利用方面，各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)屬于獨(dú)立的事業(yè)單位，實(shí)行層級(jí)管理，這只是在一個(gè)層級(jí)上將原來(lái)的分散執(zhí)法進(jìn)行了簡(jiǎn)單的整合，監(jiān)督人員是從當(dāng)?shù)馗鲉挝怀檎{(diào)整合，缺乏統(tǒng)一的專業(yè)的調(diào)配，各層級(jí)財(cái)務(wù)、人事、總務(wù)、黨政都保留原有模式，這種以塊塊設(shè)置的機(jī)構(gòu)，自身就存在著問題，如：在基層信息傳遞慢，協(xié)調(diào)難度大，監(jiān)督人員法律法規(guī)知識(shí)有限，執(zhí)法水平參差不齊，從而導(dǎo)致執(zhí)法活動(dòng)難以形成合力。由于機(jī)構(gòu)設(shè)置的原因，受經(jīng)費(fèi)限制、體制不順等因素的制約，上一級(jí)很難幫助下一級(jí)開展工作。3、物力資源配置方面，我縣衛(wèi)生監(jiān)督單位成立之初沒有任何經(jīng)費(fèi)，所有費(fèi)用皆向其它單位“打白條”。這種塊塊為主的機(jī)構(gòu)設(shè)置模式，各自為陣，沒有進(jìn)行縱向的資源優(yōu)化，造成機(jī)構(gòu)能級(jí)配置不合理，規(guī)模不統(tǒng)一，業(yè)務(wù)水平差距顯著，相互配合不力，工作質(zhì)量難以得到保證。4、財(cái)力資源支持方面，由于人力、物力資源配置欠合護(hù)。在目前這樣的環(huán)境下，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要學(xué)會(huì)自己爭(zhēng)取更多的、更大的權(quán)力。這不是簡(jiǎn)單的爭(zhēng)權(quán)，而是爭(zhēng)取更多的為人民服務(wù)的權(quán)力，更好的利用這支隊(duì)伍的技術(shù)資源。徹底明確地位和總體方略，分步實(shí)施，逐漸達(dá)到完美和諧。（二）、理順機(jī)構(gòu)設(shè)置衛(wèi)生部第39號(hào)令指出，衛(wèi)生行政部門是衛(wèi)生行政執(zhí)法的主體，在內(nèi)部也需要設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生監(jiān)督所（局）是“同級(jí)衛(wèi)生行政部門在其轄區(qū)內(nèi)，依照國(guó)家法律法規(guī)行使衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)的執(zhí)行機(jī)構(gòu)?！痹诂F(xiàn)行環(huán)境中，這種機(jī)構(gòu)的設(shè)置，帶來(lái)了衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)內(nèi)部的混亂。內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和下設(shè)機(jī)構(gòu)往往有時(shí)會(huì)在職能履行中出現(xiàn)分歧，職能界定不明，具體工作多需先行請(qǐng)示、商量，互相協(xié)調(diào)，很大一部分時(shí)間都消耗在了內(nèi)部協(xié)調(diào)上，行政效能較低。（三）、加強(qiáng)文化建設(shè)正如國(guó)家在建設(shè)“硬實(shí)力”的同時(shí)必須重視“軟實(shí)力”的建設(shè)一樣，一個(gè)系統(tǒng)在重視經(jīng)濟(jì)的、物質(zhì)的建設(shè)同時(shí)，還應(yīng)該重視文化的建設(shè)。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)在成立之初，人員進(jìn)駐渠道單一，法律知識(shí)及認(rèn)知程度有限，從而導(dǎo)致了在日后的執(zhí)法過程中因法律知識(shí)的匱乏致使執(zhí)法的力度不夠，法律的貫徹執(zhí)行停滯不前。所以，加強(qiáng)執(zhí)法人員文化及相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)教育，勢(shì)在必行。而文化，往往是一個(gè)系統(tǒng)、學(xué)科發(fā)展的內(nèi)核，終極態(tài)勢(shì)，它決定一個(gè)系統(tǒng)或?qū)W科能走多遠(yuǎn)、多強(qiáng)。衛(wèi)生監(jiān)督做為一個(gè)系統(tǒng)，也應(yīng)該在文化建設(shè)上下狠功夫，建立起屬于衛(wèi)生監(jiān)督的核心價(jià)值理念，并著力貫徹執(zhí)行。（四）、借鑒成功經(jīng)驗(yàn)從機(jī)構(gòu)獨(dú)立方面來(lái)講，十年前，食品藥品監(jiān)督局從衛(wèi)生行政部門分離出來(lái)，積極爭(zhēng)取到國(guó)家發(fā)改委、人事部、財(cái)正部等各有關(guān)部門的支持與配合，機(jī)構(gòu)發(fā)空間迅速增大，各項(xiàng)工作運(yùn)行順暢，機(jī)構(gòu)發(fā)展如魚得水，很快在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中占有了一席之地。雖然現(xiàn)在再次回歸衛(wèi)生部門，但當(dāng)初的做法值得借鑒、學(xué)習(xí)。從機(jī)構(gòu)設(shè)置來(lái)講，工商、稅務(wù)等部門，上、下級(jí)溝通順暢，職能分工明確，法律關(guān)系清晰，工作環(huán)境良好，其單位職能、權(quán)限、運(yùn)行等進(jìn)入良性循環(huán)，機(jī)構(gòu)得以健康發(fā)展。衛(wèi)生監(jiān)督的工作鎖碎，但與人民的生活息息