2024年醫(yī)學高級職稱-心電學技術(醫(yī)學高級)歷年高頻考點試卷專家薈萃含答案

2024年醫(yī)學高級職稱-心電學技術(醫(yī)學高級)歷年高頻考點試卷專家薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.1999年，ACC／AHA建議將“3個1”標準中兩次ST段事件之間間隔時間改為（）。A、≥1分鐘B、≥2分鐘C、≥3分鐘D、≥4分鐘E、≥5分鐘2.關于左心房增大的X線征象的描述，不正確的是（）。A、向后表現(xiàn)為食管的壓迫移位B、向上表現(xiàn)為主動脈窗的縮小和左主支氣管向上壓迫移位C、向右表現(xiàn)為雙心房影D、向左表現(xiàn)為左心緣呈現(xiàn)3個弓E、高電壓片或體層片顯示氣管叉角度有不同程度的增大13.室上性心動過速伴室內(nèi)差異性傳導表現(xiàn)為（）。A、QRS波群一般不增寬B、寬QRS波群的形態(tài)與竇性心律時的預激圖形相似C、可見房室分離，心室率快于心房率D、V1導聯(lián)常呈右束支阻滯圖形，額面QRS心電軸無明顯偏移E、QRS波群形態(tài)變異較大4.心室處于充盈狀態(tài)的心動周期是（）。A、快速充盈期、緩慢充盈期、等容收縮期B、快速射血期、快速充盈期、心房收縮期C、怏速射血期、快速充盈期、緩慢充盈期D、緩慢射血期、緩慢充盈期、快速射血期E、緩慢射血期、緩慢充盈期、等容舒張期5.干擾性PR間期延長見于（）。A、發(fā)生較早的房性期前收縮B、房性心動過速C、間位性期前收縮后第1個竇性搏動的PR間期延長D、隱匿性希氏束期前收縮或分支性期前收縮引起的"偽一度房室阻滯"E、以上都是6.患者女性，30歲，反復發(fā)作心悸4年。此次因突發(fā)心悸就診，心電圖如下圖所示。為達到根治目的，宜采取的治療方法是（）。A、口服抗心律失常藥B、ICDC、外科手術D、射頻消融術E、超速抑制7.頭暈、乏力、暈厥常見于（）。A、室早B、房室傳導阻滯C、預激綜合征D、房早E、病竇綜合征8.關于慢反應旁路的表述，不正確的是（）。A、由普通工作心肌細胞組成B、Mahaim纖維屬于慢反應旁路C、傳導速度多比房室結慢D、呈遞減傳導E、可被腺苷阻斷9.自律性房性心動過速心電圖表現(xiàn)除了（）。A、P波形態(tài)多樣B、心房率常為150～200次／分C、常出現(xiàn)二度房室傳導阻滯D、P波之間的等電位線存在E、P波形態(tài)與竇性者不同10.竇性心動過緩，心率不低于50次／分，常采用的措施是（）。A、不需治療B、口服氨茶堿C、皮下注射阿托品D、含服異丙腎上腺素E、靜滴去甲腎上腺素11.患者男性，40歲，擴張型心肌病。心電圖如圖所示，與該心電圖表現(xiàn)不符合的診斷是（）。 A、左心室肥大B、異常Q波C、心房顫動D、ST-T改變E、心房顫動合并三度房室傳導阻滯12.患者女性，45歲，甲狀腺功能亢進，心電圖如圖3-11-2所示，應診斷為（）。A、竇性心律顯著不齊B、陣發(fā)性房性心動過速C、頻發(fā)房性期前收縮D、竇性心律，陣發(fā)性心房撲動E、竇性心律，陣發(fā)性心房顫動13.3相束支阻滯是指（）。A、束支不應期病理性延長，小于竇性PP間距，在一般心率下顯示的束支阻滯B、束支不應期病理性延長，大于竇性PP間距，在一般心率下顯示的束支阻滯C、激動出現(xiàn)太早，遇束支生理不應期而形成的束支阻滯D、束支的不應期病理性延長，但小于PP間距，在心率減慢時出現(xiàn)的束支阻滯E、束支的不應期病理性延長，但小于PP間距，僅在心率增快時出現(xiàn)的束支阻滯14.交界性期前收縮起源于（）。A、竇房結B、除竇房結之外的心房任何部位C、心室D、左、右束支E、房室交界區(qū)15.患者男性，65歲，有高血壓病史。因反復發(fā)作心慌1月就診，心電圖如下圖所示，應診斷為（）。A、陣發(fā)性心房撲動B、陣發(fā)性心房顫動C、短陣多源性房性心動過速D、短陣室性心動過速E、頻發(fā)室性期前收縮16.左心房增大最早出現(xiàn)的X線征象是（）。A、輕度肺淤血B、左心房耳部突出C、左前斜位左主支氣管抬高D、心臟右緣出現(xiàn)雙房影E、服鋇見食管局限性壓跡17.患者男性，20歲。因心悸就診，常規(guī)心電圖示頻發(fā)室性期前收縮。為了對室性期前收縮進行定量分析，應選擇（）。A、常規(guī)心電圖B、運動心電圖C、心電向量圖D、動態(tài)心電圖E、超聲心動圖18.右心室肥厚時，心電圖V1導聯(lián)出現(xiàn)q波可能是由于（）。A、隔側(cè)乳頭肌肥大B、隔緣肉柱增生C、室上嵴肥厚D、右心室游離壁增厚E、梳狀肌增生19.室上嵴肥厚可引起（）。A、明顯的心臟順鐘向轉(zhuǎn)位B、V1導聯(lián)P波電壓增高C、V5導聯(lián)R／S＞1D、左心室流出道狹窄E、室性心動過速20.房顫患者控制心室率在（）。A、靜息時60～80次／分，活動后<100次／分B、靜息時60～100次／分，活動后<120次／分C、無論任何情況下都應是<120次／分D、靜息時50～70次／分，活動后80次／分左右E、無論任何情況下都應是<100次／分21.所謂的3支冠狀動脈病變是指（）。A、左前降支、對角支、鈍緣支發(fā)生病變B、右冠脈、左前降支、中間支發(fā)生病變C、左回旋支、中間支、對角支發(fā)生病變D、左前降支、左回旋支、右冠狀動脈發(fā)生病變E、左主干、左前降支、左回旋支發(fā)生病變22.患者男性，45歲。因骨折住院，心電圖如圖所示，應考慮為（）。A、左前分支阻滯B、正常心電圖C、陳舊性前間壁心肌梗死D、左后分支阻滯E早期復極23.運動時心率增快，表明竇房結自律性增加。有關竇房結自律性的描述，不正確的是（）。A、竇房結具有自動發(fā)放激動的能力B、竇房結具有有規(guī)律形成激動的能力C、衡量自律性高低的指標是頻率D、頻率是單位時間內(nèi)激動發(fā)放的次數(shù)E、隨年齡增長，竇房結自律性越來越高24.磁帶式記錄器發(fā)生機械故障可以引起下列現(xiàn)象，但除外（）。A、RR間距延長B、QRS波群增寬C、存儲量不足D、RR間距縮短E、P波時限縮短25.關于起搏器電極導線極性的描述，正確的是（）。A、單極起搏在心電圖上表現(xiàn)為起搏脈沖信號幅度低B、單極起搏在心電圖上表現(xiàn)為起搏脈沖信號幅度高C、雙極起搏在心電圖上表現(xiàn)為起搏脈沖信號幅度高D、單極起搏對外界電磁信號的抗干擾性能好E、雙極起搏對外界電磁信號的抗干擾性能差第2卷一.參考題庫(共25題)1.V1導聯(lián)R／S>1，V5導聯(lián)R／S<1，常見于（）。A、左心室肥大B、右心室肥大C、左束支阻滯D、左前分支阻滯E、左后分支阻滯2.目前動態(tài)心電圖儀自動分析存在的問題是（）。A、不能很好地識別S波B、不能很好地識別P波C、不能診斷室上性心動過速D、不能評價起搏器功能E、不能進行HRV分析3.右束支和左前分支的供血主要來自（）。A、左前降支B、左回旋支的鈍緣支C、左回旋支的左室后支D、右冠狀動脈的竇房結支E、右冠狀動脈的后降支4.哪項心律失常可發(fā)生于正常健康人（）。A、室性心動過速B、三度房室傳導阻滯C、房性早搏D、室性早搏E、陣發(fā)性室上性心動過速5.患者女性，40歲。因反復胸悶1年，平時心電圖正常，行平板運動試驗，運動至2分鐘時，患者即訴胸悶，氣短，相應心電圖上無ST段改變。因患者要求運動到4分鐘時停止運動。如果該患者冠狀動脈造影正常，則上述運動試驗結果應解釋為（）。A、陰性B、陽性C、可疑陽性D、假陰性E、假陽性6.心肌細胞每一次動作電位可分5個時相，每一個時相都有離子流的變化。在心電圖上，有相應的改變。動作電位0相相當于心電圖（）。A、QRS波群B、ST段C、T波D、U波E、J波7.患者男性，50歲，乏力，活動后有胸痛癥狀，硝酸甘油治療無效。1在胸骨左緣可聞吸收縮中、晚期粗糙的吹風樣雜音。X線示心影左緣明顯突出，超聲心動圖提示室間隔明顯增厚，回聲增強，室間隔厚度與左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超聲心動圖診斷為肥厚型心肌病。肥厚型心肌病可合并瓣口關閉不全并產(chǎn)生血液反流，最常見的為（）。A、主動脈瓣反流B、肺動脈瓣反流C、二尖瓣反流D、三尖瓣反流E、A+C8.以下提示患者曾經(jīng)發(fā)生心肌梗死的證據(jù)是（）。A、QRS波群低電壓B、V3～V5導聯(lián)Q波時限>0.03sC、電軸顯著左偏D、V4～V6導聯(lián)ST段壓低>0.1mVE、V3～V5導聯(lián)呈冠狀T波9.傳統(tǒng)的心肌梗死心電圖的分期是（）。A、超急性期、急性期、恢復期B、超急性期、急性期、亞急性期、陳舊期C、急性期、近期、慢性期D、急性期、愈合期、陳舊期E、急性期、充分發(fā)展期、恢復期10.患者女性，37歲，急性大葉性肺炎入院5天，心慌2小時。該心電圖另外的可能診斷是（）。A、交界性期前收縮伴逆向傳導延緩B、交界性期前收縮伴前向傳導延緩C、室性期前收縮伴逆向傳導延緩D、竇性心律不齊E、以上都不是11.總的冠狀動脈血流量大約占心排出量的（）。A、0.5%B、1%～2%C、4%～5%D、9%～10%E、20%12.急性心肌梗死合并有下列情況且臨床診斷有困難時，可考慮選用核素顯像檢查進行輔助診斷，但不包括（）。A、急性心肌梗死合并右束支阻滯B、在陳舊性心肌梗死的基礎上，再發(fā)急性心肌梗死C、患者就診時間太晚，已失去典型心電圖演變的圖形，酶學檢查的高峰時間已過D、老年人無痛性心肌梗死，心電圖表現(xiàn)及酶學檢查均不典型E、需要精確了解心肌梗死的部位和范圍，以判斷患者的預后13.患者男性，25歲，突發(fā)心悸就診。心電圖示寬QRS波群心動過速，P波顯示不清楚，QRS波群形態(tài)一致，RR間距相等。 如果胸前導聯(lián)有RS波，RS時限均＜100ms，未發(fā)現(xiàn)室房分離，V1導聯(lián)QRS波群呈rS型，r波時限＜30ms，V6導聯(lián)QRS波群呈R型，則支持（）A、室性心動過速B、室上性心動過速伴室內(nèi)差異性傳導C、預激綜合征合并心房顫動D、逆向型房室折返性心動過速E、以上都不是14.以下為心電圖機的使用及維護事項，正確的選項是（）。A、每天做完心電圖后應清洗電極B、導聯(lián)電纜的芯線容易折斷或損壞，切忌用力牽拉或扭曲C、心電圖機應避免高溫、日曬、受潮、塵土或撞擊D、由醫(yī)療儀器維修部門定期檢測E、以上都是15.患者男性，25歲，突發(fā)心悸就診。心電圖示寬QRS波群心動過速，P波顯示不清楚，QRS波群形態(tài)一致，RR間距相等。如果胸前導聯(lián)有RS波，RS時限均<100ms，但可見房室分離，且心室率快于心房率，支持（）。A、室性心動過速B、室上性心動過速伴室內(nèi)差異性傳導C、預激綜合征合并心房顫動D、逆向型房室折返性心動過速E、以上都不是16.以下為變異型心絞痛可出現(xiàn)的心電圖改變，但應除外（）。A、ST段抬高伴T波高聳B、ST段抬高伴對應導聯(lián)ST段下移C、可出現(xiàn)R波增高、變寬D、可伴有心律失常E、一過性Q波17.預激綜合征心電圖表現(xiàn)為（）。A、p波可出現(xiàn)在QRS波群之前或之后B、PR間期0.12秒E、波群起始部有DEltA波18.關于室性心動過速心電圖特征的描述，不正確的是（）。A、大多數(shù)單形性室性心動過速的額面QRS心電軸為左偏B、V1導聯(lián)QRS波群呈"兔耳征"支持室性心動過速C、V5導聯(lián)QRS波群呈QS形多為室性心動過速D、房室分離、心室奪獲或室性融合波是診斷室性心動過速的有力證據(jù)E、QRS波群時限一般在0.12～0.14s19.下述哪項符合Ⅱ度Ⅰ型竇房阻滯的心電圖特征（）。A、P波脫漏后出現(xiàn)長P－P間期，其長度等于其前連續(xù)兩個P－P間期之和B、竇性P－P間期逐漸延長，最后發(fā)生房搏脫漏C、P波脫漏后出現(xiàn)長P－P間期，其長度等于任何兩個短的P－P間期之和D、竇性P－P間期逐漸縮短，最后發(fā)生房搏脫漏E、P波脫漏后出現(xiàn)長P－P間期，其長度等于任何兩個P－P間期之和20.患者男性，65歲，因頭暈、乏力2周伴暈厥2次就診。常規(guī)心電圖示竇性心動過緩。 檢查結果發(fā)現(xiàn)最長PP間距為2．5s，疑竇房結功能障礙，為進一步明確診斷，行食管心房調(diào)搏檢查，檢查結果見如下圖，患者的最佳治療方案為（）。A、藥物治療B、射頻消融術C、追蹤觀察D、安裝人工心臟起搏器E、康復鍛煉21.心動過速突發(fā)突止，發(fā)作時P波形態(tài)與竇性P波形態(tài)相同或相似，應考慮（）。A、房室結折返性心動過速B、不適宜性竇性心動過速C、竇房折返性心動過速D、2：1下傳的心房撲動E、竇性心動過速22.以下為提示右束支阻滯可能合并右心室肥大的心電圖表現(xiàn)，但應除外（）。A、完全性右束支阻滯時Ⅵ導聯(lián)R′>1.2mVB、不完全性右束支阻滯時Vl導聯(lián)R′>1.0mVC、V5、V導6聯(lián)R／SV60.5mVD、電軸右偏≥+110°E、RaVR>1.0mV23.由主動脈起始部左側(cè)發(fā)出的是（）。A、肺動脈B、左前降支C、左回旋支D、右冠狀動脈E、左主干24.關于預激綜合征患者繼發(fā)性ST-T改變的表述，錯誤的選項是（）。A、ST-T方向與delta波向量相同B、ST-T改變程度與delta波的大小呈正相關C、ST段呈水平型壓低改變D、T波呈對稱性倒置E、以上都不是25.關于二度Ⅱ型房室傳導阻滯的表述，不正確的是（）。A、突然P波下傳受阻，QRS波群脫落B、下傳的PR間期恒定C、QRS波群形態(tài)大多正常，D、聽診可發(fā)現(xiàn)有間歇性心搏脫漏E、常見的病因為急性心肌梗死、病毒性心肌炎、急性風濕熱等第3卷一.參考題庫(共25題)1.關于兩點半綜合征的論述，正確的是（）。A、是指QRS波群電軸指向+90°，而T波電軸指向-30°B、在瘦長體型者易見C、心電圖表現(xiàn)為Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)QRS波群主波向上，T波倒置D、運動試驗不能使T波恢復E、口服鉀鹽可使T波恢復2.關于HRV頻域分析的描述，不正確的是（）。A、低頻成分一般代表交感神經(jīng)活動B、高頻成分代表迷走神經(jīng)活動C、低／高頻功率比值（LF／HF.可作為交感、迷走神經(jīng)平衡的指標D、HRV功率譜頻率范圍一般在0～0.5HzE、短程頻域分析的結果與長程頻域分析的結果可互相取代和比較3.SⅠSⅡSⅢ綜合征見于（）。A、正常變異B、直背綜合征C、右心室肥厚D、心尖部心肌梗死E、以上都是4.關于起搏器間期的描述，正確的是（）。A、心房后心室空白期內(nèi)心室不能感知任何電信號，避免交叉感知B、心室不應期（VRP），由心室事件啟動，主要作用是防止交叉感知T波，引起心室抑制C、心室后心房不應期（PVARP），由心室事件啟動，主要是防止心房感知逆?zhèn)鱌波，誘發(fā)PMTD、通常PVARP要小于VRPE、總心房不應期等于AV間期+PVARP，等于上限起搏間期5.患者男性，37歲，心悸。心電圖如圖3-15-8所示，應診斷為（）。A、右束支阻滯，房性期前收縮未下傳B、右束支阻滯合并左前分支阻滯，房性期前收縮未下傳C、右束支阻滯合并二度Ⅰ型房室傳導阻滯D、右束支阻滯合并左前分支阻滯，二度Ⅰ型房室傳導阻滯E、右束支阻滯合并左前分支阻滯，二度Ⅱ型房室傳導阻滯6.心律失常常見癥狀表現(xiàn)為（）。A、胸悶B、心悸C、惡心、嘔吐D、腹痛E、頭暈、黑矇7.心肌梗死陳舊期的心電圖表現(xiàn)是（）。A、T波高聳，無ST段抬高和壞死性Q波出現(xiàn)B、T波高聳，隨即出現(xiàn)ST段抬高，無壞死性Q波出現(xiàn)C、ST段弓背向上抬高，T波倒置，出現(xiàn)壞死性Q波D、抬高的ST段回到等電位線，T波倒置變深，存在壞死性Q波E、ST-T大多已恢復正常（部分患者T波倒置可持續(xù)存在），存在壞死性Q波8.心房顫動時，心電圖鑒別室性早搏與心室內(nèi)差異傳導，下列哪項最有幫助（）。A、異常QRS波群前長間隙B、室性融合波C、起始向量D、異常QRS波群呈右束支阻滯圖形E、以上都不是9.患者女性，73歲，糖尿病史15年，胸悶1周。 該患者心電圖檢查見下圖，圖中第3個QRS波群應考慮為（）。A、房性逸搏伴室內(nèi)差異性傳導B、室性逸搏C、交界性逸搏伴室內(nèi)差異性傳導D、交界性逸搏伴顯性預激E、以上都不對10.二度Ⅰ型竇房阻滯心電圖特點正確的是（）。A、脫落后的第一個PP間距長于脫落前的任何一個PP間距B、PP間期進行性縮短直至出現(xiàn)一次長PP間期C、脫落前的PP間距最短D、最長的PP間期大于任何一個PP間距的2倍E、脫落前的PP間距最長11.Frank導聯(lián)中Y導聯(lián)電極的部位（）。A、正極置于左腿，負極置于頭頸部B、正極置于左腋中線第5肋間，負極置于右腋中線第5肋間C、正極置于前正中線與X軸同一水平，負極置于后脊柱與X軸同一水平D、位于A、E之間與X軸和Y軸各構成45°角E、正極置于頭頸部，負極置于左腿12.患者男性，37歲，偶發(fā)心悸。心電圖如圖3-8-1所示，應診斷為（）。A、二度Ⅱ型竇房阻滯B、竇性停搏C、竇性心律不齊D、交界性期前收縮E、房性期前收縮未下傳13.以下為肺血增多的X線征象，但除外A、肺野內(nèi)肺血管增多B、肺動脈段膨凸C、肺門舞蹈D、肺門血管增粗、扭曲E、肺野透亮度增高，血管紋理纖細14.有關起搏器術語的表述，正確的是（）。A、感知閾值是指能感知到的最低自身心內(nèi)電信號的幅度B、起搏閾值是指能引起心房或心室肌穩(wěn)定、有效、連續(xù)除極的最小起搏電壓C、起搏脈寬代表電脈沖的強度和耗能的時程D、AV間期是指心房起搏脈沖發(fā)放或感知自身P波到心室脈沖發(fā)放之間的間期E、以上都是15.患者女性，42歲，子宮肌瘤術前檢查，聽診心率為68次／分，但實習學生根據(jù)心電圖報告的心率為34次／分，P波及QRS波群增寬。為避免出現(xiàn)上述問題，描記心電圖之前應檢查（）。A、記錄紙速和標定電壓B、頻率響應C、時間常數(shù)D、輸出阻抗E、阻尼波形16.下列關于P波的描述，正確的是（）。A、P波切跡第一峰代表右心房除極B、P波切跡第二峰代表左心房除極C、P波切跡中間部分代表左、右心房共同除極D、正常人P波峰間距不超過0.03sE、P波峰間距>0.04s僅見于左心房肥大17.致心律失常性右心室心肌病的心電圖特征是（）。A、可見Epsilon波B、右胸導聯(lián)QRS時間延長C、心室終末激動時間延長≥55msD、QRS波群碎裂E、以上都是18.二尖瓣重度反流是指反流束面積與左心房面積的比值（）。A、＜10%B、＜20%C、20%～40%D、＞40%E、＞50%19.以下為可產(chǎn)生異常Q波的疾患，但應除外（）。A、心肌病B、心肌炎C、腦血管意外D、Brugada綜合征E、重癥感染20.人工心臟起搏器的主要組成部分不包括（）。A、起搏電路B、電極導線C、起搏器的電池D、感知電路E、程控儀21.以下不屬于心電圖正常變異的是（）。A、運動時出現(xiàn)一過性肺性P波B、早期復極C、運動時J點型ST段下降D、二度Ⅱ型竇房阻滯E、臥位時出現(xiàn)一過性一度房室傳導阻滯22.反映左心室收縮功能最常用的指標是（）。A、心臟指數(shù)B、心排出量C、射血分數(shù)D、E／A比值E、每搏量23.以下為竇房結內(nèi)游走心律的心電圖特點，但應除外（）。A、P波為竇性，形態(tài)可有輕度差異B、與心率增快有關C、PR間期可略有差異D、可伴有竇性心律不齊E、P波形態(tài)多為逐漸變化24.關于逸搏與逸搏心律的表述，正確的是（）。A、可發(fā)生在正常健康人B、起搏點愈低，QRS波群寬大畸形愈明顯C、QRS波群寬大畸形一定是室性逸搏或室性逸搏心律D、屬于被動性異位搏動E、交界性逸搏最常見25.鉤攏現(xiàn)象表述不正確的是A