標(biāo)準(zhǔn)的工傷賠償協(xié)議書范本

第頁共頁標(biāo)準(zhǔn)的工傷賠償協(xié)議書范本工傷賠償協(xié)議書甲方：__________（雇主名稱）地址：__________法定代表人：__________聯(lián)系電話：__________乙方：__________（受傷員工姓名）身份證號碼：__________聯(lián)系電話：__________經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致，就乙方因工傷所導(dǎo)致的損失進(jìn)行賠償，達(dá)成以下協(xié)議：一、賠償標(biāo)準(zhǔn)1.醫(yī)療費(fèi)用：由甲方承擔(dān)乙方因工傷所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，包括住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、檢查費(fèi)、藥品費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用，具體費(fèi)用按照醫(yī)療保險(xiǎn)政策執(zhí)行。2.工傷津貼：甲方按照國家相關(guān)規(guī)定和政策，向乙方支付工傷津貼。乙方享受工傷待遇期間，工資按照乙方平時工資的100%支付。3.傷殘補(bǔ)助金：乙方因工傷導(dǎo)致傷殘，甲方按照有關(guān)規(guī)定支付傷殘補(bǔ)助金。具體補(bǔ)助金金額按照乙方傷殘程度和相關(guān)政策執(zhí)行。4.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：甲方根據(jù)乙方實(shí)際工傷情況，支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。具體金額由甲方和乙方雙方協(xié)商確定。二、其他約定1.甲方會盡一切努力為乙方提供必要的醫(yī)療救治及康復(fù)治療，并提供相應(yīng)的職業(yè)康復(fù)措施和指導(dǎo)。2.乙方在康復(fù)期間，應(yīng)積極配合醫(yī)治和康復(fù)工作。3.若乙方需要轉(zhuǎn)院治療或特殊治療，應(yīng)提前通知甲方，并征得甲方同意。乙方應(yīng)選擇醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。4.乙方康復(fù)期間及一定程度上恢復(fù)后，甲方有權(quán)要求乙方進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓ぷ靼才呕蛘{(diào)整，以符合乙方的身體狀況和能力。5.如乙方工傷致殘后需要調(diào)整工作，乙方與甲方雙方應(yīng)共同商議，根據(jù)乙方的實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。6.協(xié)議生效后，任何一方不得隨意修改或解除本協(xié)議，未經(jīng)雙方協(xié)商一致同意，不得擅自撤銷或違約。7.雙方一致同意，如本協(xié)議未約定事項(xiàng)，可根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行協(xié)商并在雙方達(dá)成一致后執(zhí)行。三、協(xié)議解除1.本協(xié)議在下列情況下解除：a)乙方康復(fù)期已結(jié)束，乙方健康狀況恢復(fù)良好。b)甲乙雙方自愿協(xié)商解除協(xié)議。c)雙方不履行本協(xié)議約定的義務(wù)。2.協(xié)議解除后，雙方應(yīng)完成結(jié)算工作，并由解除協(xié)議之日起10個工作日內(nèi)解決相關(guān)問題。四、爭議解決本協(xié)議的解釋、履行及爭議解決應(yīng)符合中華人民共和國相關(guān)法律法規(guī)，如雙方就本協(xié)議產(chǎn)生任何爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成時，可向相關(guān)仲裁機(jī)構(gòu)或法院提起訴訟。五、協(xié)議生效經(jīng)雙方簽字確認(rèn)，本協(xié)議自簽署之日起生效，有效期為乙方工傷期間，直至工傷治愈或雙方協(xié)商解除為止。甲方（蓋章）：__________乙方