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文檔簡介
2015年【藥學綜合知識與技能】真題
一、最佳選擇題
L書寫藥歷是藥師進行規(guī)范化藥學服務的一項工作下列內容一般不作為藥歷內容的是
A.患者基本信息
B.用藥評價
C.臨床診斷要點
D.用藥記錄
E.患者知情同意書
2.下列中藥,化學藥聯合應用,不存在重復用藥的是
A.新痍片M引喙美辛膠囊
B.曲克蘆丁片+維生素C片
C.脈君安+氫氯喔嗪片
D.消渴丸+格列本版片
E.珍菊降壓片+氫氯II塞嗪片
3.在處方適宜性審核時,應特別注意是否有潛在臨床意義的相互作用和配伍禁忌,下列藥物合
用會有不良相關互作用的是
A.阿莫西林和克拉維酸鉀
B.頭抱哌酮和舒巴坦
C.茉絲明和左旋多巴
D.甲氧氯普胺和氯丙嗪
E.亞胺培南和西司他丁鈉
4.下列藥物屬于肝藥酶誘導劑的是
A.環(huán)丙沙星
B.胺碘酮
C.氟康嚶
D.卡馬西平
E.西咪替丁
5.下列藥品易冷處貯存但不應冷凍的是
A.氯化鉀注射液
B.雙氣三聯活菌制劑
C.卡前列甲酯栓劑
D.甘露醇注射液
E.葡萄糖注射液
6.欲用95%乙醇和蒸儲水配制70%乙醇1000ml,所取90%乙醇體積約為
A.500ml
B.665ml
C.700ml
D.737ml
E.889ml
7.患者因扁桃體炎給予頭抱拉定治療。服用4小時后。面部出現皮疹。無其他不適,停藥后皮
疹消失,排除其他疾病可能。該病例用藥與不良反應因果關系評價結果是
A肯定
B彳艮可能
C.可能
D.可能無關
E.無法評價
8.治療風濕性關節(jié)炎時,必須提醒患者每周用藥一次,避免用藥過量造成再生障礙性貧血等藥
源性疾病的藥物是
A.來氟米特
B.潑尼松
C.雷公藤多茂
D.白芍總茂
E.甲氨蝶嶺
9.藥師在指導合理用藥時應正確的交代給藥途徑和給藥方法,下列交代的內容,錯誤的是
A.活菌制劑不能用超過40C的水送服
B.腸溶片要整片吞服,不宜嚼碎服用
C.栓劑是外用制劑,不可口服
D.泡騰片可以溶解于溫開水后服用,也可以作為咀嚼片服用
E.骨架型緩釋片服用后,會隨便排出類似完整藥片的制劑骨架,告知患者不用疑惑
10.妊娠期使用某些藥可能導致胎兒發(fā)育異常,其中最容易受到藥物影響,可能產生形態(tài)或者功
能上異常而造成胎兒畸形的階段是
A.妊娠1-2周
B.妊娠3-12周
C.妊娠13-27周
D.妊娠28-32周
E妊娠33-40周
11.易經乳汁分泌的藥物的特性是
A.蛋白結合率高
B.弱酸性
c.脂溶性大
D.分子量大
E.極性強
12.老年人使用可導致甲狀腺功能異常、肺毒性或Q-T間期延長,不宜作為心房顫動一線用藥
的是
A.福辛普利
B.地高辛
C.美若洛爾
D.胺碘酮
E.華法林
13.下列關于腎功能不全患者給藥方案調整的方法,錯誤的是
A.腎功能不全者首選肝膽代謝和排泄的藥物
B.腎功能不全而肝功能正常者,可選用雙通道(肝腎)消除的藥物
C.腎功能不全又必須使用明顯腎毒性的藥物時,可以延長給藥間隔或給減少給藥劑量
D.腎功能不全又必須使用明顯腎毒性的藥物時,可以同時服用碳酸氫鈉來堿化尿液,以促進藥
物排泄,防止藥源性疾病
E.使用治療窗窄的藥物。應進行血藥濃度監(jiān)測,涉及個體化給藥方案
14.治療藥物評價的內容,一般不包括的項目是
A.有效性
B.安全性
C.經濟性
D.依從性
E.藥品質量
15.服用后容易引起結晶尿,藥師在指導用藥時應告知患者多欽水的藥物是
A.紅霉素
B.頭抱味辛
C.磺胺甲惡理
D.阿奇霉素
E.阿莫西林
16.患者,男,體檢發(fā)現血清尿酸氨升高,血肌酊升高,其他生化指標正常,該患者最可能患有
A.心臟疾病
B.肝臟疾病
C.腎臟疾病
D.血液疾病
E.感染性疾病
17.接種乙肝疫苗后,血清免疫學檢查可呈陽性反應的指標是
A.乙型肝炎病毒表面抗原
B.乙型肝炎病毒表面抗體
C.乙型肝炎病毒e抗原
D.乙型肝炎病毒e抗體
E.乙型肝炎病毒核心抗體
18.下列屬于脂溶性維生素的是
A.葉酸
B維生素B2
C.維生素B6
D.維生素D
E.維生素C
19.下列治療瘞瘡的藥物中,患者在治療期間及治療結束后1個月內應避免鮮血的是
A.紅霉素
B.異維A酸
C.克林霉素
D.過氧苯甲酰
E.米諾環(huán)素
20.Q-T間期延長的尊麻疹患不宜選用的抗過敏藥是
A.氯苯那敏
B.色甘酸鈉
C.苯海拉明
D.異丙嗪
E.依巴斯汀
21.患者,男,50歲,血壓70/95mmHg,伴有雙側腎動脈狹窄,單藥治療控制血壓效果不佳,
直選用的聯合用藥方案是
A.利尿劑+ARB
B.P受體阻滯劑+ARB
C.利尿劑+CCB
D.a受體阻滯劑+ACEI
E.ACEI+CCB
22.冠狀動脈粥樣硬化心臟病的患者,如果沒有用藥禁忌癥,欲服用阿司匹林作為一級預防,最
佳劑量范圍是
A.25-50mg/d
B.25-75mg/d
C.75-150mg/d
D.150-300mg/d
E.300-500mg/d
23.下列關于腦梗死急性期藥物治療的說法,正確的是
A.急性腦梗死的溶栓治療時間窗是48小時內
B.血小板計數<100x109/L時應禁用溶栓藥
C.甘油果糖脫水作用較甘露醇強且快
D.應在使用溶栓藥的同時聯合使用阿司匹林
E.應在使用溶栓藥的同時聯合使用抗凝藥
24.為減少共濟失調,幻覺及“宿醉現象”,老年失眠患者直選用
A.苯巴比妥
B.勞拉西泮
C.佐匹克隆
D.水合氯醛
E.地西泮
25.患者,男,70歲,右手抖動和行走緩慢3個月,經過神經科檢查后診斷為帕金森病。既往
前列腺肥大史3年,臨床上對患者不宜選用
A.苯海索
B.左旋多巴
C.多巴絲明
D.司來吉蘭
E.金剛烷胺
26.患者,男,28歲,2天前因淋雨后出現發(fā)熱,體溫高達39c,經實驗室和胸片檢查,臨床
診斷為社區(qū)獲得性肺炎,無其他基礎疾病。可首選的抗菌藥物是
A.頭抱拉定
B.阿米卡星
C.亞胺培南西司他丁
D.頭抱哌酮舒巴坦
E.甲硝唾
27.胃食管反流的患者應避免使用的藥物是
A.阿司匹林
B.阿倫磷酸鈉
C特拉嚶嗪
D.美托洛爾
E.多潘立酮
28.可作為根除幽門螺桿菌感染的一線治療方案的是
A.埃索美拉嚶20mg/bid+克拉霉素500mg/bid+阿莫西林0.5g/tid
B.埃索美拉嚶20mg/bid+克拉霉素500mg/tid+枸椽酸鋤鉀0.6g/bid
C.埃索美拉嚶20mg/qd+阿莫西林1.0g/qd+枸椽酸鉗鉀0.6g/qd
D.埃索美拉哇20mg/bid+克拉霉素500mg/bid+阿莫西林1.0g/bid+枸椽酸鋤鉀0.6g/bid
E.埃索美拉哇20mg/tid+克拉霉素500mg/tid+阿莫西林L0g/tid+枸椽酸鉗鉀0.6g/tid
29.下列關于甲狀腺功能減退患者激素替代治療的說法,錯誤的是
A.服用過量可能出現甲狀腺功能亢進癥狀
B.左甲狀腺素應于早餐前半小時空腹服用
C.妊娠期婦女必須聯合使用丙硫氧嚓碇
D.治療目標是將TSH和甲狀腺激素水平恢復到正常范圍內
E.治療目標是將TSH水平恢復到正常范圍內
30.患者,男,70歲,近期發(fā)現骨痛,疲乏,駝背。臨床診斷為老年性骨質疏松癥,該患者不
宜選用的藥物是
A.降鈣素
B.維生素D
C.阿倫磷酸鈉
D.碳酸鈣
E.雷洛昔芬
31.過量服用維生素D所發(fā)生中毒的典型臨床癥狀是
A.骨骼發(fā)育不良或骨軟化
B.間質性腎炎或腎結石
C.骨質疏松癥或骨折
D.橫紋肌溶解或肌痛
E.高尿酸血癥或疼痛
32.痛風急性發(fā)作期應禁用的藥物
A.碳酸氫鈉
B.別瞟醇
C.秋水仙堿
D.布洛芬
E.U引蹤美辛
33.治療大腸埃希菌所致的尿路感染,不宜選用的抗菌藥物是
A.左氧氟沙星
B.阿莫西林
C.頭泡味辛
D.阿奇霉素
E.復方磺胺甲惡嚶
34.患者,女,實驗室檢蟄,血紅蛋白95g/L,臨床診斷為缺鐵性貧血,處方口服硫酸亞鐵片,
下列向患者交代的用藥注意事項,錯誤的是
A.不宜與鈣劑同時服用
B.直空腹服用
C.宜同時補充維生素C
D.不宜同時進食牛奶和蛋類
E.避免應用抑酸藥
35.伴有神經癥狀的巨幼細胞性貧血患者,在補充葉酸的基礎上,還應補充
A.維生素B1
B維生素B2
C.維生素B4
D.維生素B6
E.維生素B12
36.治療抗腫瘤藥引起的惡心、嘔吐等不良反應選用的止吐藥物是
A.奧美拉理
B.雷尼替丁
C.昂丹司瓊
D.維生素B6
E.苯海拉明
37.癌癥疼痛的治療,應按照疼痛的不同程度選用不同階段的鎮(zhèn)痛藥物,下列屬于第三階梯的鎮(zhèn)
痛藥物是
A.雙氯芬酸
B.塞來昔布
C.可待因
D.布桂嗪
E.嗎啡
38.患者,女,55歲,關節(jié)痛半年,臨床診斷為類風濕關節(jié)炎,既往有過十二指腸潰瘍病史,
應首選的NSAID藥物是
A.塞來昔布
B』引咪美辛
C.布洛芬
D.雙氯芬酸
E.蔡普生
39.用于緊急避孕的藥物是:
A.左快諾孕酮
B.黃體酮
C.甲睪酮
D.羅格列酮
E.丁螺環(huán)酮
40.解救有機磷中毒過程中,如阿托品應用過量立即給予
A.毛果蕓香堿
B.東苴若堿
C.麻黃堿
D.山菖若堿
E.茶堿
二、配伍選擇題
[41-43]
A.ac
B.pc
C.po
D.qn
E.prn
41.處方中“餐后給藥”的外文縮寫是
42.處方中“餐前給藥”的外文縮寫是
43處方中“必要時”的外文縮寫是
[44-46]
A.10%氯化鉀注射液
B.維庫濱鏤注射液
C.5%葡萄糖注射液
D.華法林片
E.多潘立酮片
按照中國藥學會醫(yī)院藥師專業(yè)委員會相關標準,將高危藥品分為A、B、C三級進行管理
44.屬于A級局危藥品的是
45.屬于B級商危藥品的是
46.屬于C級高危藥品的是
[47-48]
A.IKcal
B.2Kcal
C.3Kcal
D.4Kcal
E.9Kcal
47.1g葡萄糖可提供的熱量是
48.1g脂肪可提供的熱量是
[49-51]
A.《新編藥物學》
B.《藥物治療學》
C.《中華人民共和國藥典》
D.《藥物流行病學》
E.《注射藥物手冊》
藥師在提供藥物信息咨詢服務時常需查閱各種資料,處藥品說明書外,還可以查閱多種常用藥
物信息資料
49.蟄詢藥物質量檢驗標準可首選的書籍是
50.蟄詢輸液劑的配合禁忌可首選的書籍是
51.直詢妊娠及哺乳期用藥可首選的書籍是
[52-54]
A.0.9%氯化鈉注射液
B.5%葡萄糖注射液
C.50%葡萄糖注射液
D.復方氯化鈉注射液
E.低分子右旋糖酊注射液
52.靜脈注射兩性霉素B的適宜溶媒是
53.靜脈注射阿昔洛韋的適宜溶媒是
54.靜脈注射青霉素的適宜溶媒是
[55-57]
A清晨
B.餐前
C.餐中
D.餐后
E.睡前
55.格列齊特片的適宜服藥時間是
56.阿卡波糖片的適宜服藥時間是
57.比沙可咤片的適宜服藥時間是
[58-60]
A.阿倫磷酸鈉
B.去氨加壓素
C.硫酸亞鐵
D.阿莫西林
E.辛伐他汀
58.服藥后應保持上身直立的藥物是
59.飲茶可減少其吸收藥物是
60.與葡萄柚汁同服可能升高血藥濃度藥物是
[61-63]
A.胃腸道反應
B.肌病
C.神經系統(tǒng)疾病
D.血液系統(tǒng)疾病
E.心血管系統(tǒng)疾病
61.他汀類藥物引起的典型藥源性疾病是
62.非笛體抗炎藥引起的典型藥源性疾病是
63.氨基糖昔類藥物引起的典型藥源性疾病是
[64-66]
A.阿莫西林
B.葡萄糖
C.萬古霉素
D.沙利度胺
E.卡馬西平
根據藥物對胎兒的危害,美國FDA分為A.B.C.D.X五個級別
64.屬于A級的藥物是
65.屬于B級的藥物是
66.屬于X級的藥物是
[67-68]
A.I期臨床試驗
B.H期臨床試驗
C.IH期臨床試驗
D.IV期臨床試驗
E.臨床前試驗
67.上市后藥品臨床再評價階段是
68.觀察人體對新藥的耐受程度和藥動學評價階段是
[69-70]
A.紅細胞/血紅蛋白減少
B.中性粒細胞增多
C.嗜酸性粒細胞增多
D.血小板增多
E.嗜堿性粒細胞減少
69.細菌感染患者可出現
70.過敏性疾病患者可出現
[71-72]
A.對乙酰氨基酚
B.氯苯那敏
C.含偽麻黃堿的復方制劑
D.阿司匹林
E.含可待引得復方制劑
71.伴有高血壓的患者應慎用的是
72.反復應用可引起藥物依賴的是
[73-74]
A.小巢堿
B.阿苯達嚶
C.乳果糖
D.干酵母
E.硫糖鋁
73.消化不良患者宜選用
74.細菌感染腹瀉患者直選用
[75-77]
A.維生素A
B.維生素B
C.維生素C
D.維生素E
E.維生素K1
75.可用于紫痛輔助治療的藥物是
76.可用于治療夜盲癥的藥物是
77.可用于治療口腔潰瘍,大劑量服用后,尿液可能呈黃色的藥物是
[78-79]
A.維生素AD
B.維生素C
C.復合維生素B
D.葡萄糖酸鈣
E.硫酸亞鐵
78.孕婦過量服用可誘發(fā)新生兒壞血病的藥物是
79.可減慢腸蠕動,引用便秘病排黑便的藥物是
[80-81]
A.復方角菜酸酯栓
B.克霉噢栓
C.阿達帕林凝膠
D.復方苯甲酸酊
E.爐甘石洗劑
80.治療真菌性陰道炎可選用
81.治療急性濕疹可選用
[82-83]
A.左氧氟沙星片
B.阿奇霉素片
C.阿莫西林膠囊
D.注射用頭抱曲松鈉
E.阿米卡星注射液
82.使用前應用青霉素進行皮試的藥物是
83.使用前應用原藥進行皮試的藥物是
[84-86]
A.異丙托溪校氣霧劑
B.孟魯司特鈉咀嚼片
C.茶堿片
D.沙丁胺醇氣霧劑
E.布地奈德吸入劑
84.適用于阿司匹林哮喘伴過敏性鼻炎的預防和維護治療的藥物是
85.與環(huán)丙沙星有相互作用,合并使用時應做血藥濃度監(jiān)測的藥物是
86.起效較緩慢,應告知患者使用后漱口的藥物是
[87-88]
A.口比嗪酰胺
B.利福平
C.鏈霉素
D.乙胺丁醇
E.左氧氟沙星
87.用藥后有可能出現球后視神經炎的抗結核藥是
88.用藥期間尿液可呈橘紅色的抗結核藥是
[89-90]
A.洛伐他汀
B.辛伐他汀
C.阿托伐他汀鈣
D.依折麥布
E.非諾貝特
89.高三酰甘油血癥患者應首選的藥物是
90.中成藥血脂康中含有的化學成分是
[91-92]
案例:患者,男,50歲,高血壓病史3年。期間先后用硝苯地平片和硝苯地平控釋片控制血壓,
近日出差曾飲酒和飲用多種飲料,出現血壓波動情況。
91.關于本例患者對硝苯地平片和硝苯地平控釋片用法正確的是
A.控釋片比普通片劑含量高,不宜嚼碎碎服用,不然會導致低血壓
B.控釋片比普通片劑含量相同,可以固定時間替換服用
C.控釋片一般一日三次給藥,與普通片給藥次數相同
D.控釋片比普通片劑起效快,作用持續(xù)時間長
E.控釋片比普通片劑起效慢,血漿峰濃度高,容易發(fā)生頭暈、注意力不集中、記憶力不集中、
記憶力減退、肢體麻木、尿液增多、心悸、胸悶、乏力等
92.該患者下列生活行為中,可能會導致硝苯地平血漿濃度升高的是
A.飲酒
B.喝茶
C.喝咖啡
D.吸煙
E.飲用葡萄柚汁
[93-94]
案例:患者,女,44歲,半年前診斷為支氣管哮喘,間斷口服沙丁胺醇4mg/tid治療。近日,
因秋冬季交替,出現明顯喘憋,話不成句,被緊急送往醫(yī)院
93.該患者出現支氣管哮喘急性發(fā)作,應首選的治療藥物是
A.沙丁胺醇片
B.布地奈德氣霧劑
C.沙丁胺醇氣霧劑
D.沙美特羅氟替卡松粉吸入劑
E.異丙托溟筱霧化吸入劑
94.該患者支氣管哮喘的長期維持治療直選用
A.沙丁胺醇片
B.福莫特羅吸入劑
C.沙丁胺醇氣霧劑
D.沙美特羅氟替卡松粉吸入劑
E.茶堿片
[95-97]
案例:患者,女,62歲,醫(yī)師處方如下:姓名:xxx性別:女年齡:62臨場診斷:2型糖尿
病高血壓2期高血脂PCI術后R:二甲雙肌片:0.25*48*3盒/0.5gtidpo餐中,阿卡波糖片:
50mg*30*3盒/50mgtidpo與第一口飯同服;氯口比格雷片:75mg*7*4盒/750mgqdpo清晨;氨氯
地平片:5mg*7*4盒/5mgtidpo餐后;辛伐他汀片:20mg*7*4盒/20mgqdpo清晨
95.本處方中,給藥次數錯誤的是:
A.二甲雙肌
B.阿卡波糖
C.氯叱格雷
D.氨氯地平
E.辛伐他汀
96.本處方中,單次給藥劑量錯誤的是
A.二甲雙弧
B.阿卡波糖
C.氯叱格雷
D.氨氯地平
E.辛伐他汀
97.本處方中,給藥時間錯誤的是
A.二甲雙隊
B.阿卡波糖
C.氯叱格雷
D.氨氯地平
E.辛伐他汀
[98-100]
案例:患者,男,64歲,身高174cm,體重92kg。既往有高血壓,高血脂癥及心肌梗死病史。
近日因反復胸悶就診,臨床處方,阿司匹林腸溶片。辛伐他汀片、特拉理嗪片、氨氮地平片、
曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液進行治療。
98.該患者使用的藥物中有協(xié)調降壓作用的藥物是
A.特拉哇嗪片、氨氮地平片、阿司匹林腸溶片
B.特拉嚶嗪片、氨氯地平片、單硝酸異山梨酯注射液
C.特拉嚶嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片
D.特拉嚶嗪片、辛伐他汀、阿司匹林腸溶片
E.氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液
99.該患者用藥中,在首次用藥、劑量增加或停藥后重新用藥時,應讓患者平臥,以免發(fā)生眩暈
而地道的藥物是
A.氨氯地平片
B.曲美他嗪片
C.阿司匹林腸溶片
D.特拉理嗪片
E.辛伐他汀片
100.關于本病例合理用藥指導意見的說法,錯誤的是
A.應注意監(jiān)護血壓變化,防止血壓過度降低
B.患者使用抗血小板聚集藥物時,應注意預防出血
C.單硝酸異山梨酯能擴張血管引起頭痛,即使可難受也必須停藥
D.出現彌漫性肌痛或乏力,同時伴全身不適的,應及時就醫(yī)
E.口服阿司匹林腸溶片不要嚼碎服用或掰開服用
三、綜合分析題
[101-104]
案例:患兒,女,4歲半,身高110cm,體重15kg,一天前開始發(fā)熱(39.1℃),咽稍痛,無
咳嗽,無吐瀉,家長在家選用退燒對癥治療。發(fā)熱20h左右出現腹瀉,約2-3h一次大便,量
少,黃色粘液便,嘔吐1次。體格檢查,T38.8攝氏度,P118次/分,R28次/分,咽微充血。
出現輕微脫水癥狀。雙肺呼吸音清,腹平軟,肝脾未觸及,腸鳴音活躍。實驗室檢查:
WBC18.5*109(參考值4.0*109-10.09),糞便鏡檢可見紅、白細胞
101.該患兒的臨床表現及實瞼檢查結果常見于
A.動力性腹瀉
B.消化不良性腹瀉
C.感染性腹瀉
D.分泌性腹瀉
E.出血壞死性腹瀉
102.該患兒腹瀉治療過程中不宜添加藥物
A.小劈堿
B.洛哌咤胺
C.藥用炭
D.糅酸蛋白
E.口服補液鹽
103.關于該患兒腹瀉用藥注意的說法,錯誤的是
A.藥用炭可以吸附細菌和毒素,可與抗生素服用
B.腹瀉可致電解質丟失,故需要特別注意補充
C.小劈堿和鞭酸蛋白不宜同時服用
D.首選口服補液,必要時靜脈補液
E.適時使用微生態(tài)制劑
104.關于該患兒腹瀉家庭用藥教育的說法,錯誤的是
A.每次腹瀉后均要少量多次喂水,直至腹瀉停止
B.若患兒的腹瀉加重,可口服自制補液鹽進行補液
C.若癥狀不能改善,可及時家用諾氟沙星
D.應給與少量、多次、清淡飲食
E.若患兒出現糞便帶血等癥狀,必須及時就醫(yī)
案例該患者女51歲體檢時發(fā)現血壓160/105mmHg,糖耐量試驗2小時血糖為9.56mmol/L(參
考范圍<7.8mmol><5.2mmol>
105.該患者宜選用的抗高血壓藥是
A.氫氯曝嗪
B.復方利血平
C.依那普利
D.特拉嚶嗪
E.螺內酯
106.該患者首選的調節(jié)血脂藥是
A.依折麥布
B.普羅布考
C.非諾貝特
D.阿托伐他汀
E.多烯酸乙酯
107.應告知患者用藥過程中可能出現的不良反應是
A.踝關節(jié)水腫
B.牙齦出血
C心悸
D.便血
E.干咳
108.對該患者的健康教育的說法,錯誤的是
A.控制體重
B.不必限鹽
C.適當運動
D.減少脂肪攝入
E.戒煙限酒
[109-110]
案例:患者,女,45歲,身高160cm,體重75kg,臨床診斷為2型糖尿病。實驗室檢杳,空
腹血糖8.7mmol/L(正常值3.9-6.Immol/L),餐后2h血糖13.1mmol/L(正常值:<7.8mmol/L),
糖化血紅蛋白7.1%(正常值:4.8%-6.0%)。經飲食控制,規(guī)律鍛煉,控制仍未達到理想水平
109.該患者糖尿病治療,應首選的藥物是
A.胰島素
B.格列齊特
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