備份“村級公共服務中心服務與管理現(xiàn)狀問卷調查”

備份“村級公共服務中心服務與管理現(xiàn)狀問卷調查”1、一、總體情況所在村基本情況：1、所在村基本情況：【多項填空】區(qū)域面積（平方米）：________________________（請?zhí)顚憯?shù)字）轄區(qū)內人口（人）：________________________（請?zhí)顚憯?shù)字）農民人均純收入（元）：________________________（請?zhí)顚憯?shù)字）村集體經濟總收入（元）：________________________（請?zhí)顚憯?shù)字）2、2、您所在村（居）公共服務機構的服務功能設施有：【多選題】□A.便民服務代辦點□B.綜合文化服務中心□C.警務室□D.計生協(xié)會□E.衛(wèi)生室（所、站）□F.村級信息服務站□G.老年活動中心□H.農資供應點□I.村委辦公室□J.綜治調解室3、3、您所在村（居）公共服務機構的服務輻射半徑是：【多選題】□A.最遠村民辦事行車車程在30分鐘內□B.最遠村民辦事行車車程在20分鐘內□C.最遠村民辦事騎車車程在25分鐘內□D.最遠村民辦事騎車車程在15分鐘內□E.其他4、4、您所在村（居）公共服務機構的服務形式是：【多選題】□A.無償服務□B.有償服務□C.部分為有償服務，如：5、二、村（居）便民服務代辦點服務與管理現(xiàn)狀1、村（居）便民服務場所是否統(tǒng)一命名為“XX村（居）便民服務代辦點”：【多選題】□A.是□B.否，實際叫法為（如“綜合服務站”、“社區(qū)服務站”等）6、2、您所在村（居）便民服務代辦點（以下簡稱“代辦點”）的縣（區(qū)）級牽頭指導部門是：【多選題】□A.民政□B.政府辦公室□C.紀委□D.其他7、3、您所在“代辦點”的辦公場所面積為：【多選題】□A.15m2及以下□B.15－30m2□C.30m2以上：8、4、您所在“代辦點”的服務設施包括：【多選題】□A.窗口服務牌□B.工作人員胸牌□C.信息公開欄□D.工作人員職責欄□E.工作人員去向欄□F.一次性告知書/單或辦事指南□G.電子顯示屏□H.休息桌椅□I.其它（如打印機、復印機、書架、電腦、應急醫(yī)藥、計生用品等便民服務設施）9、5、您所在“代辦點”工作人員數(shù)【多項填空】共有（名）________________________（請?zhí)顚憯?shù)字）10、6、您所在“代辦點”的運營模式是：【多選題】□A.村兩委組織運營，受上級政府監(jiān)督□B.第三方運營，受村兩委及上級政府監(jiān)督□C.其它11、7、您所在“代辦點”主要職責是：【多選題】□A.接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）委托，代“中心”受理或辦理有關行政服務事項□B.接受群眾委托，為群眾提供代辦服務□C.通過主動溝通民情，掌握群眾需辦、急辦事項，提供相關咨詢服務□D.其它12、8、您所在“代辦點”的服務對象及服務人口數(shù)是：【單選題】○A.一村一代辦點，服務本村群眾○B(yǎng).幾村合建○C.其它____________13、B.幾村合建【多項填空】（選填）服務村數(shù)（個）________________________（請?zhí)顚憯?shù)字）服務人口（人）________________________（請?zhí)顚憯?shù)字）14、9、您所在“代辦點”的服務環(huán)境要求：（1）辦公場所【多選題】□A.干凈□B.整潔□C.舒適□D.便利□E.其他15、（2）信息公開【多選題】□A.辦事流程以上墻、網絡等方式公開，方便查詢□B.投訴處理結果公示□C.其他16、10、您所在“代辦點”標識標牌情況（1）標識標牌【單選題】○A.場所及柜臺有縣級或以上統(tǒng)一標準的標識、標牌○B(yǎng).無17、（2）指示牌【單選題】○A.村內主要道路有交通指示牌，引導村民到“代辦點”○B(yǎng).無18、11、您所在“代辦點”服務要求（1）現(xiàn)有的管理制度包括：【多選題】□A.崗位責任制□B.首問負責制□C.一次性告知制□D.限時辦結制□E.辦事公開制□F.否定報備制□G.服務承諾制□H.AB崗（同崗替代）制□I.責任追究制□J.衛(wèi)生管理制度□K.設施設備管理制度□L.廉政建設制度□M.其它19、（2）服務時限【單選題】○A.有限時辦結要求○B(yǎng).無20、（3）工作人員值班方式：【多選題】□A.由村（居）干部輪流值班擔任□B.人員值班和電話值班方式相結合21、（4）后續(xù)服務【多選題】□A.無□B.辦結后電話通知□C.回訪□D.其他22、（5）滿意評價【多選題】□A.無□B.通過滿意評價器開展?jié)M意評價□C.滿意度問卷調查□D.其他形式23、（6）您所在的“代辦點”是否公示過“代辦點”管理制度以及“代辦點”管理所依據(jù)的法律法規(guī)？【單選題】○A.公示過○B(yǎng).沒有公示過24、12、"代辦點"標準化工作【單選題】○A.了解標準及標準化的內容○B(yǎng).已開展了標準化相關工作○C.施了標準化項目○D.以上都無25、13、“代辦點”各項代辦項目是否有臺帳：【單選題】○A.是○B(yǎng).否（第14題不用作答）26、14、“代辦點”的臺帳保存期限為：【多選題】（選填）□A.保存期限至少為一年□B.保存期限至少為兩年□C.保存期限至少為三年□D.未作保存27、三、其他公共服務機構管理與運行情況（本部分根據(jù)各村（居）實際機構設置進行作答）1、綜合文化服務中心（1）現(xiàn)有服務設施包括：（此題為不定向選擇題）【多選題】□A.有線廣播電視□B.文化禮堂/文化活動中心□C.展示館□D.乒乓球桌□E.農家書屋（圖書室）□F.籃球場，夜間是否有燈光□G.室外健身器械，有無專人維護管理□H.開展村民學習、培訓的場所，如村民學校、多功能室等28、A.有線廣播電視（有勾選A選項，請?zhí)钜韵聝热?，無勾選則跳過）【多項填空】（選填）能收到電視節(jié)目（幾套以上）________________________（請?zhí)顚憯?shù)字）能收聽廣播節(jié)目（幾套以上）________________________（請?zhí)顚憯?shù)字）29、D.乒乓球桌（有勾選D選項，請?zhí)钜韵聝热?，無勾選則跳過）【多項填空】（選填）乒乓球桌數(shù)（張）________________________（請?zhí)顚憯?shù)字）30、E.農家書屋（圖書室）（有勾選E項，請?zhí)钜韵聝热?，無勾選則跳過）【多項填空】（選填）書籍等資料年更新率達（%）________________________（請?zhí)顚憯?shù)字）31、圖示室開放時間（有勾選E項，請?zhí)钜韵聝热荩瑹o勾此項選跳過）【多選題】（選填）□每天開放□僅工作日開放□每周開放20小時以上32、F.籃球場，夜間是否有燈光（有勾選F項，請?zhí)钜韵聝热荩瑹o勾此項選跳過）【單選題】（選填）○有○無33、G.室外健身器械，有無專人維護管理（有勾選G項，請?zhí)钜韵聝热荩瑹o勾此項選跳過）【單選題】（選填）○有○無34、（2）是否有文化專兼職人員：【單選題】○A.有○B(yǎng).無35、A.有文化專兼職人員【多項填空】（選填）人員數(shù)（人）________________________（請?zhí)顚憯?shù)字）每年參加培訓時間（天）________________________（請?zhí)顚憯?shù)字）36、（3）是否有群眾性文體團隊：【單選題】○A.有○B(yǎng).無37、A.有群眾性文體團隊【多項填空】（選填）隊伍（支）________________________（請?zhí)顚憯?shù)字）38、（4）活動開展情況：【多選題】□A.放映電影□B.組織開展規(guī)模性群眾文體活動□C.開展各種教育、宣傳、培訓□D.其它39、A.放映電影（有勾選A選項，請?zhí)钜韵聝热荩瑹o勾選則跳過）【多項填空】（選填）一年（場）________________________（請?zhí)顚憯?shù)字）40、B.組織開展規(guī)模性群眾文體活動（有勾選B選項，請?zhí)钜韵聝热?，無勾選則跳過）【多項填空】（選填）一年（次）________________________（請?zhí)顚憯?shù)字）41、C.開展各種教育、宣傳、培訓（有勾選C選項，請?zhí)钜韵聝热荩瑹o勾選則跳過）【多項填空】（選填）一年（場）________________________（請?zhí)顚憯?shù)字）42、2、老年活動中心（1）開放時間：【多選題】□A.每日開放□B.每周開放□C.按需開放43、B.每周開放（有勾選B選項，請?zhí)钜韵聝热?，無勾選則跳過）【多項填空】（選填）天數(shù)（天）________________________（請?zhí)顚憯?shù)字）44、（2）是否有專職管理人員：【單選題】○A.有○B(yǎng).無45、A.有（有勾選A選項，請?zhí)钜韵聝热?，無勾選則跳過）【多項填空】（選填）人數(shù)（名）________________________（請?zhí)顚憯?shù)字）46、（3）服務內容：【多選題】□A.棋牌室□B.乒乓球桌□C.報刊閱覽□D.歌舞活動教學與排練□E.其它47、3、衛(wèi)生室（所、站）（1）是否有村衛(wèi)生室（所、站）：【多選題】□A.有□B.無，與其它村共建□C.無，共享鎮(zhèn)（街道）中心衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心48、A.有（有勾選A選項，請?zhí)钜韵聝热?，無勾選則跳過）【多項填空】（選填）面積為（平方米）________________________（請?zhí)顚憯?shù)字）49、（2）醫(yī)療衛(wèi)生服務人員配置：(若本村沒有村衛(wèi)生室（所、站），則不作答)【多選題】（選填）□A.1~2名專（兼）職，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）統(tǒng)一配備和管理□B.1~2名專（兼）職，由村自行配備和管理□C.2名以上專（兼）職，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）統(tǒng)一配備和管理□D.2名以上專（兼）職，由村自行配備和管理50、（3）村衛(wèi)生室（所、站）的管理：(若本村沒有村衛(wèi)生室（所、站），則不作答)【多選題】（選填）□A.隸屬于所在地社區(qū)衛(wèi)生服務中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院），由社區(qū)衛(wèi)生服務中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）實行一體化管理；□B.由村里自行管理。51、（4）承擔的基本公共衛(wèi)生服務項目包括：(若本村沒有村衛(wèi)生室（所、站），則不作答)【多選題】（選填）□A.健康檔案管理□B.健康教育□C.預防接種□D.孕產婦健康管理□E.老年人健康管理□F.高血壓患者健康管理□G.糖尿病患者健康管理□H.重性精神疾病患者管理□I.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告□J.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管□K.重大公共衛(wèi)生服務□L.人口計生服務□M.其他52、4、村級信息服務站（1）是否已建立信息服務站：【單選題】○A.是○B(yǎng).否53、（2）服務事項包括：(若本村沒有信息服務站，則不作答)【多選題】（選填）□A.信息化教育培訓□B.農業(yè)實用技術培訓□C.發(fā)布農業(yè)招商引資、農產品供求信息□D.代理電信產品推廣□E.話費、電費、電視費、水費的收繳□F.代理電子商務物業(yè)務□G.其他____________54、（3）服務設施：(若本村沒有信息服務站，則不作答)【多選題】（選填）□A.一處固定的場所□B.一套信息設備（包括電腦、電話、手機等）□C.一塊信息發(fā)布欄□D.其他____________55、（4）人員：(若本村沒有信息服務站，則不作答)【多選題】（選填）□A.1~2名專（兼）職信息員□B.2名以上專（兼）職信息員56、（5）人員的配備與管理：(若本村沒有信息服務站，則不作答)【多選題】□A.由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）統(tǒng)一配備和管理□B.由村自行配備和管理57、5、綜治調解室/警務室（1）服務事項包括：【多選題】□A.警務工作□B.流動人口管理□C.矛盾糾紛調解□D.治安聯(lián)防□E.其他58、（2）人員【多選題】□A.綜治協(xié)管員□B.調解員□C.其他59、A.綜治協(xié)管員（有勾選A選項，請?zhí)钜韵聝热?，無勾選則跳過）【多項填空】（選填）人數(shù)（人）________________________（請?zhí)顚憯?shù)字）60、B.調解員（有勾選B選項，請?zhí)钜韵聝热?，無勾選則跳過）【多項填空】人數(shù)（人）________________________（請?zhí)顚憯?shù)字）61、（3）宣傳培訓【多選題】□A.無□B.每年組織學習法律□C.每年業(yè)務技能培訓□D.其他62、B.每年組織學習法律（有勾選B選項，請?zhí)钜韵聝热?，無勾選則跳過）【多項填空】（選填）次數(shù)（次）________________________（請?zhí)顚憯?shù)字）63、C.每年業(yè)務技能培訓（有勾選C選項，請?zhí)钜韵聝热?，無勾選則跳過）【多項填空】（選填）次數(shù)（次）________________________（請?zhí)顚憯?shù)字）64、6、計生協(xié)會（1）工作內容包括：【多選題】□A.定期召開會議□B.開展計生宣傳教育活動□C.育齡婦女術后隨訪□D.提供優(yōu)生優(yōu)育、避孕保健咨詢服務□E.其他65、（2）人員【多項填空】（選填）專職人員（人）________________________（請?zhí)顚憯?shù)字）會員人數(shù)（人）________________________（請?zhí)顚憯?shù)字）66、7、農資供應點/供銷社（1）經營范疇：【多選題】□A.農藥□B.農膜□C.化肥□D.稻種□E.其他67、（2）面積：【多項填空】（選填）（平方米）________________________（請?zhí)顚憯?shù)字）68、（3）人員的配備與管理：【多選題】□A.由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）統(tǒng)一配備和管理□B.由村自行配備和管理□C.其他69、8、村級現(xiàn)有村民自治服務設施【多選題】□A.村民代表會議場所：□B.村民議事室：□C.黨建活動室：□D.社區(qū)檔案室：□E.其他70、A.村民代表會議場所：（有勾選A選項，請?zhí)钜韵聝热?，無勾選則跳過）【多選題】（選填）□與文體活動室等共用□專設71、A.村民代表會議場所：專設（有勾選A選項，請?zhí)钜韵聝热荩瑹o勾選則跳過）【多項填空】（選填）專設（平方米）________________________（請?zhí)顚憯?shù)字）72、B.村民議事室：（有勾選B選項，請?zhí)钜韵聝热?，無勾選則跳過）【多選題】（選填）□與文體活動室等共用□專設73、B.村民議事室：專設（有勾選B選項，請?zhí)钜韵聝热?，無勾選則跳過）【多項填空】（選填）專設（平方米）________________________（請?zhí)顚憯?shù)字）74、C.黨建活動室：（有勾選C選項，請?zhí)钜韵聝热?，無勾選則跳過）【多選題】（選填）□與文體活動室等共用□專設75、C.黨建活動室：專設（有勾選C選項，請?zhí)钜韵聝热?，無勾選則跳過）【多項填空】（選填）專設（