07護(hù)理5班周甜甜的實(shí)習(xí)總結(jié)

鄂州職業(yè)大學(xué)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)系部名稱(chēng)醫(yī)學(xué)院專(zhuān)業(yè)班級(jí)07級(jí)護(hù)理（5）班指導(dǎo)教師陳璇職稱(chēng)助教學(xué)生姓名周甜甜學(xué)號(hào)2007190505醫(yī)學(xué)院畢業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)簽名實(shí)習(xí)總結(jié)八個(gè)月的時(shí)間好快，一晃就過(guò)去了，我們告別了我們的護(hù)士實(shí)習(xí)生活，也永遠(yuǎn)告別了我們的學(xué)生時(shí)代，臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。那一天我們穿上潔白的護(hù)士服進(jìn)入荊門(mén)康復(fù)醫(yī)院的時(shí)候，心情是多么的激動(dòng)！剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)。盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀(guān)，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題，對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。整體上說(shuō)，實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲：護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識(shí)水平上升，各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過(guò)思考，舉一反三。

在醫(yī)院實(shí)習(xí)的過(guò)程中，我知道了很多人因?yàn)楝F(xiàn)在生活水平的提高患上了糖尿病，對(duì)這方面的病人格外的留意，利用休息時(shí)間去學(xué)習(xí)了有關(guān)糖尿病有關(guān)的護(hù)理知識(shí)。糖尿病是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發(fā)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征，臨床上早期無(wú)癥狀，至癥狀期才有多尿、多飲、多食、煩渴、善饑、消瘦或肥胖、疲乏無(wú)力等癥群，久病者常并發(fā)心腦血管、腎、眼及神經(jīng)等病變。嚴(yán)重病例或應(yīng)激時(shí)可發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷、乳酸性酸中毒而威脅生命，常易并發(fā)化膿性感染、尿路感染、肺結(jié)核等。具體分型有1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和特殊類(lèi)型糖尿病。糖尿病人護(hù)理主要是只飲食上面的，控制好了飲食就能控制好病情。60min，以運(yùn)動(dòng)時(shí)心率=170-年齡作為運(yùn)動(dòng)量的適度尺度。

糖尿病中期：患者容易產(chǎn)生悲觀(guān)、消極的心理，這一時(shí)期應(yīng)幫助患者制定更切合實(shí)際的目標(biāo)，以免產(chǎn)生失敗或失望感，鼓勵(lì)患者正視糖尿病，配合治療，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

糖尿病后期：因病史較長(zhǎng)、病情較重，已出現(xiàn)不同的并發(fā)癥，應(yīng)建議如何飲食配合治療、控制疾病的發(fā)展、減輕病情為主，并以豐富的患者知識(shí)。

糖尿病飲食包括主食：如粳米、富強(qiáng)粉；含熱能低的食物如：青菜、白菜、黃瓜、冬瓜、番茄、豆腐、黃豆芽等；還有少量的瘦豬肉、雞蛋。糖尿病的病人禁食葡萄糖、蔗糖、麥芽糖等純糖食品；凡含淀粉高的食品，如土豆、山芋、粉絲等，原則上不用，如需用應(yīng)減少主食。

糖尿病人的食譜確定

確定糖尿病人食譜，首先應(yīng)根據(jù)病人身高、體重、勞動(dòng)強(qiáng)度等算好每日所需總熱量。

每日需要的總熱量=標(biāo)準(zhǔn)體重×每公斤體重所需熱量

標(biāo)準(zhǔn)體重=[身高(厘米)－100]×0.9(男性)

標(biāo)準(zhǔn)體重=[身高(厘米)－100]×0.85(女性)

每公斤所需熱量根據(jù)勞動(dòng)強(qiáng)度分為:

①休息狀態(tài):83.7－104.1KJ

②輕體力勞動(dòng):104.1－125.5KJ

③中等體力勞動(dòng):125.5－146.4KJ

④重體力勞動(dòng):167.7－187.7KJ

例：一位休息狀態(tài)的女性身高160厘米，體重70公斤。

每日所需總熱量=(160-100)×0.85×104.1=5309KJ

將一日所需總熱量按三餐進(jìn)行分配，一日三餐熱量分配的比例1/5、2/5、2/5，該女性患者三餐熱量分別為:1062KJ、2123KJ、2123KJ

將食譜內(nèi)的每一項(xiàng)換算成熱量，以確定是否合理。

糖尿病患者應(yīng)多食食用表中所列食品，在食品的選擇上，最好選擇升血糖較慢且較少者，如熟土豆比米飯升高血糖明顯，那就應(yīng)少吃土豆。粗糧、細(xì)糧應(yīng)搭配起來(lái)吃。粗糧含纖維素多，糖吸收慢，有利于餐后血糖控制，但糖尿病是終身疾病，長(zhǎng)期吃粗糧也會(huì)影響生活質(zhì)量。一日三餐，應(yīng)和正常人一樣多樣化。總之，只要實(shí)現(xiàn)合理調(diào)配，病人即可以吃得好也可以吃得飽。

在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)。在實(shí)習(xí)當(dāng)中我們不忘充實(shí)自己的理論知識(shí)，按時(shí)參加科室和醫(yī)院護(hù)理部開(kāi)展的各種護(hù)理知識(shí)講座和教學(xué)查房，這樣才能不斷地把自己所學(xué)的理論知識(shí)充分地應(yīng)用到實(shí)踐當(dāng)中去，做到理論與實(shí)踐相結(jié)合，實(shí)習(xí)就應(yīng)該是這樣的。實(shí)習(xí)結(jié)束了，意味著我們即將踏上工作崗位，相信經(jīng)歷這一年的鍛煉我們更加成熟，更加穩(wěn)重，更能擔(dān)起作為一名護(hù)士的責(zé)任，相信我們一定能繼承南丁格爾的崇高精神，以愛(ài)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心去對(duì)待每一位病人，全心全意為病人服務(wù)。

服務(wù)于每一為病人，讓病人能夠開(kāi)開(kāi)心心的生活。

07護(hù)理5班：周甜甜2010、3、18鄂州職業(yè)大學(xué)畢業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)成績(jī)?cè)u(píng)定表指導(dǎo)教師意見(jiàn)該總結(jié)結(jié)構(gòu)合理，語(yǔ)句較為通順。臨床資料較為豐富。能較好地綜合運(yùn)用所學(xué)的與本專(zhuān)業(yè)的有關(guān)知識(shí)對(duì)糖尿病病人進(jìn)行臨床護(hù)理，理論聯(lián)系臨床實(shí)際，基本上能表達(dá)自己對(duì)護(hù)理工作的觀(guān)點(diǎn)，有一定分析問(wèn)題的能力。是一篇合格的總結(jié)。指導(dǎo)教師評(píng)分：72評(píng)定等級(jí)：合格指導(dǎo)教師簽名：陳璇年月日教研室意見(jiàn)同意指導(dǎo)老師意見(jiàn)！教研室評(píng)分：70評(píng)定等級(jí)：合格教研室主任簽名：秦春蓮年月日工作組綜合評(píng)定同意指導(dǎo)老師意見(jiàn)！