2022年兒科主治醫(yī)師《基礎(chǔ)、專業(yè)、實踐》綜合試題及答案卷69

2022年兒科主治醫(yī)師《基礎(chǔ)、專業(yè)、實踐》綜合試題及答案卷

1、［題干］6歲女孩，尿常規(guī)：白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞：3個/HP,

血沉正常，C反應(yīng)蛋白陰性，應(yīng)考慮

A,上尿路感染

B.下尿路感染

C.腎病綜合征

D.急性腎炎。E,出血性膀胱炎

【答案】AB

2、［題干］患兒，3個月男嬰，因吃奶差5天，嗜睡1天入院。體檢:

嗜睡狀，面色略蒼灰，深大呼吸，前鹵稍凹陷，瞳孔等大等圓，對光

反射遲鈍。心肺未見異常，腹部軟，未觸及包塊。四肢肌張力低。若

患兒通過上述檢查診斷為甲基丙二酸血癥，作出的長期喂養(yǎng)指導(dǎo)包括

Oo

A.特殊飲食

B.補充維生素B

C.補充L-肉堿

D.補充葉酸。E,長期口服小劑量抗生素

【答案】ABCD

3、［題干］支氣管哮喘，胸痛伴隨癥狀是()。

A.咳嗽、咳痰

B.發(fā)熱

C.胸悶、呼吸困難

D.心前區(qū)悶痛，向左肩、左臂及手指放射。E,胸痛位于下胸部

【答案】C

4、［題干］先天性風(fēng)疹綜合征引起的新生兒畸形，不包括哪項

A.先天性心臟?。▌用}導(dǎo)管未閉、肺動脈狹窄等）

B.糖尿病

C.眼部畸形（白內(nèi)障、青光眼或視網(wǎng)膜病）

D.神經(jīng)系統(tǒng)異常（小頭畸形、智力低下）。E,骨發(fā)育障礙、腭裂

【答案】B

5、［題干］慢性腎衰竭時，出現(xiàn)高血壓的主要原因是（）。

A.腎素-血管緊張素水平升高

B.腎素-血管緊張素及血容量平衡失調(diào)

C.腎小球濾過率下降

D.交感神經(jīng)興奮性改變。E,激肽系統(tǒng)的作用

【答案】B

【解析】腎小球病變所致的高血壓多數(shù)為容量依賴型，少數(shù)為腎素

依賴型。

6、［題干］男嬰10個月，經(jīng)常出現(xiàn)夜驚，近一周加重，多汗，煩悶。

該患兒出生后一直混合喂養(yǎng)，未添加輔食。此患兒體格檢查最可能出

現(xiàn)的陽性體征是()。

A.面色蒼白

B.方顱，乳牙未萌出

C.肌張力增高

D.皮下脂肪明顯減少。E,皮膚彈性差

【答案】B

7、［題干］結(jié)核性腦膜炎腦脊液的典型改變是

A.外觀透明或毛玻璃樣

B.白細(xì)胞升高

C.白細(xì)胞分類以單核為主

D.蛋白升高。E,糖和氯化物同時降低

【答案】E

8、［題干］嬰兒活動所需能量占總能量的百分比為

A.50%?60%

B.25%?30%

C.15%

D.10%oE,5%

【答案】C

9、［題干］正常小兒20顆乳牙出齊的時間和恒牙開始出現(xiàn)的時間分

別為下列哪一年齡階段

A.1歲

B.2.5歲

C.3歲

D.5歲。E,6歲

【答案】BE

10、首批應(yīng)輸入的液體為

A.1/3張含鈉液

B.2:1等張含鈉液

C.1/5張含鈉液

D.2/3張含鈉液。E,1/2張含鈉液

【答案】B

11、［題干］下列有關(guān)腦膜炎雙球菌描述錯誤的是

A.腦膜炎雙球菌屬于奈瑟菌屬

B.革蘭陽性球菌，凹面相對、腎形排列

C.細(xì)菌含有自溶酶

D.革蘭陰性球菌，凹面相對、腎形排列。E,莢膜和菌毛與其侵襲有

【答案】B

12、［題干］風(fēng)濕熱是下列哪項感染后的晚期并發(fā)癥

A.A組甲型溶血性鏈球菌咽峽炎

B.A組乙型溶血性鏈球菌咽峽炎

C.A組乙型溶血性鏈球菌皮膚感染

D.A組甲型溶血性鏈球菌皮膚感染。E,A組甲型溶血性鏈球菌肺炎

【答案】B

13、［題干］漿液性胸膜炎最常見的致病菌是

A.肺炎鏈球菌

B.結(jié)核菌

C.金黃色葡萄球菌

D支原體。E,腺病毒

【答案】B

14、［題干］營養(yǎng)不良的最初癥狀是

A.智力發(fā)育呆滯

B.肌肉張力低下

C.運動功能發(fā)育遲緩

D.身高低于正常。E,體重不增或下降

【答案】E

15、［題干］哪些不是引起季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎的變應(yīng)原

A.花粉

B.谷物

C.艾蒿

D.螭蟲。E,柳絮

【答案】D

16、［題干］每100ml母乳產(chǎn)生的熱能約為

A.50kcal

B.60kcal

C.68kcal

D.75kcaloE,80kcal

【答案】C

17、［題干］下列屬于地方病的是

A.鐵缺乏

B.維生素D缺乏

C.鋅缺乏

D.碘缺乏。E,鈣缺乏

【答案】D

【解析】碘缺乏是一種地方病。地方病是指具有嚴(yán)格的地方性區(qū)域

特點的一類疾病。

18、［題干］下列哪項不是新生兒溶血病主要的臨床表現(xiàn)()

A.貧血

B.黃疸

C.胎兒水腫

D.心力衰竭。E,肝脾腫大

【答案】D

19、［題干］下列哪項不符合正常新生兒的特點()()。

A.胎齡滿37?42周，體重在2500g以上

B.出生時血液中紅細(xì)胞數(shù)高，血紅蛋白中以HbF為主

C.胃呈橫位，賁門括約肌不發(fā)達(dá)，幽門括約肌較發(fā)達(dá)，易溢乳

D.具有特殊的神經(jīng)反射，如MoYo反射等，巴氏征可陽性。E,特異

性和非特異性免疫功能都不夠成熟，易感染麻疹等傳染病

【答案】E

【解析】正常新生兒有從母體中帶來的免疫物質(zhì)，不易患病，故正

確答案為E。

20、［單選題］需要定期注射人體球蛋白的疾病是()。

A.DiGeorge綜合征

B.IgA缺乏癥

C.嬰兒暫時性低丙種球蛋白血癥

D.X連鎖無丙種球蛋白血癥。E,白血病

【答案】D

21、［題干］男孩，1歲，生長落后，智能發(fā)育遲緩，剛會獨坐，不

會站立，查體：身長60cm,表情呆滯，眼距寬，鼻梁低平，四肢短，

手指短粗，小指內(nèi)彎，四肢肌張力低下，最可能的診斷是()。

A.21-三體綜合征

B.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不足

C.維生素D缺乏性佝僂病

D.先天性甲狀腺功能減退癥。E,苯丙酮尿癥

【答案】A

22、［題干］以下哪項不是小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點

A.足月兒腸屏障功能已成熟

B.胃呈水平位易溢乳

C.頰部脂肪墊利于吸吮

D.早產(chǎn)兒下食管括約肌張力低。E,肝血管豐富，再生能力強

【答案】A

【解析】足月兒腸屏障功能沒有成熟。

23、［題干］結(jié)核分枝桿菌的病理學(xué)特征中，錯誤的描述是：

A.結(jié)核桿菌是不運動桿菌

B.結(jié)核桿菌是不產(chǎn)生芽泡的桿菌

C.結(jié)核桿菌是抗酸染色陽性桿菌

D.結(jié)核桿菌培養(yǎng)至少需要3?6個月才可見菌落。E,結(jié)核桿菌是專

性需氧桿菌

【答案】D

24、［題干］化膿性腦膜炎最常見的感染途徑是

A.血性感染

B.淋巴感染

C.直接感染

D.周圍感染。E,嗅神經(jīng)

【答案】A

25、［題干］36孕周新生兒，體重2100g,羊水ffl度，出生時Apgar

評分1分鐘0分，以下處理正確的是

A.首先予以皮下或臍靜脈注射腎上腺素

B.注射納洛酮

C.首先保持呼吸道通暢，氣管插管

D.首先胸外心臟按壓。E,正確復(fù)蘇45分鐘無反應(yīng)，才停止搶救

【答案】C

26、［題干］由DIC引起的貧血屬于

A.再生障礙性貧血

B,溶血性貧血

C.失血性貧血

D.缺鐵性貧血。E,中毒性貧血

【答案】B

【解析】DIC本病有四大臨床表現(xiàn)，即出血、休克、栓塞和溶血。

27、［題干］肝豆?fàn)詈俗冃栽缙趽p害的器官是

A.腎臟

B.骨骼系統(tǒng)

C.肝臟

D.神經(jīng)系統(tǒng)。E,眼

【答案】E

【解析】第一個階段是無癥狀階段，在6歲之前很少有臨床癥狀，

肝損害階段：6?8歲以后逐漸出現(xiàn)肝臟受損癥狀，起病隱匿，初時因

癥狀輕微易被忽視，或可反復(fù)出現(xiàn)疲乏、食欲不振、嘔吐、黃疸、浮

腫或腹水等。

28、［單選題］10個月患兒，發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難。檢查：方顱，

有肋骨串珠，未出牙，雙肺可聞及多量細(xì)濕啰音，血鈣L98mmol/L,

血磷055mmol/L。合適的處理是()。

A.維生素D360萬IU,每1?2周肌注1次，持續(xù)2個月后改預(yù)防量

B.維生素D330萬IU,肌注一次，2個月后改預(yù)防量

C.維生素D34萬IU,每日口服一次，持續(xù)2個月后改預(yù)防量

D.維生素D32萬IU,每日口服一次，持續(xù)2個月后改預(yù)防量。E,維

生素D400IU,每日口服一次

【答案】B

29、［題干］低出生體重兒是指

A.初生lh內(nèi)體重不足1000g的新生兒

B.初生lh內(nèi)體重不足1500g的新生兒

C.初生lh內(nèi)體重不足2500g的新生兒

D.初生lh內(nèi)體重不足3500g的新生兒。E,初生lh內(nèi)體重不足

4000g的新生兒

【答案】C

30、［題干］麻疹易感者密切接觸麻疹后，立即采取哪項措施可阻止

發(fā)病

A.口服板藍(lán)根

B.注射抗生素

C.注射干擾素

D.注射丙種球蛋白。E,注射利巴韋林

【答案】D

【解析】人丙種球蛋白(0.25ml/kg)在接觸麻疹后5天內(nèi)肌注可預(yù)

防患病;接觸5天后注射只能減輕癥狀。

31、［題干］活動性原發(fā)肺結(jié)核的治療方案

A.強化階段1種殺菌藥，維持階段1種藥物

B.強化階段2種殺菌藥，維持階段1種

C.強化階段3種殺菌藥物，維持階段1種殺菌藥物

D.強化階段3種殺菌藥物，維持階段2種殺菌藥物。E,強化階段3

種殺菌藥物，維持階段3種殺菌藥物

【答案】D

32、［題干］出生后淋巴細(xì)胞明顯低下，T、B淋巴細(xì)胞功能缺陷，伴

骨骼發(fā)育異常()。

A,伴腺首脫氨酶缺陷的SCID

B.瑞士型SCID

C.Wiskott-Aldrich綜合征

D.網(wǎng)狀組織發(fā)育不良癥。E,X-伴性隱性遺傳SCID

【答案】A

33、［題干］系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性表現(xiàn)為

A.第一趾較劇烈疼痛

B.大量牖齒提示

C.頰部蝶形皮疹及蛋白尿

D.腕、掌指、近指關(guān)節(jié)受累。E,膝關(guān)節(jié)受累

【答案】C

【解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性表現(xiàn)為頰部蝶形皮疹及蛋白尿。

34、［題干］下列哪項不屬于行為問題0

A.遺尿癥

B.屏氣發(fā)作

C.學(xué)習(xí)障礙

D.吮拇指癖。E,兒童擦腿綜合征

【答案】D

35、［A1/A2型題］單純左心衰竭的典型體征是()。

A.頸靜脈怒張

B.肝大

C.雙下肢水腫

D.雙肺底可聞及中小水泡音。E,移動性濁音陽性

【答案】D

36、［題干］下列有關(guān)流行性腦脊髓膜炎流行病學(xué)的描述錯誤的是

A.帶菌者較患者對周圍人群的威脅更大

B.人是唯一傳染源

C.主要為呼吸道傳播

D.以冬春季節(jié)發(fā)病為主。E,感染后獲得的免疫力不持久

【答案】E

37、［題干］患兒男，5歲，因發(fā)熱2天，伴頭痛及噴射性嘔吐2次,

反復(fù)抽搐10多次，于8月5日來院就診。查體：體溫41℃,神志欠清,

雙瞳孔3mm,對光反應(yīng)遲鈍，頸有抵抗，心臟無異常，兩肺呼吸音粗，

腹壁及提睪發(fā)射未引出，膝反射減弱，克氏征、布氏征均為陽性，診

斷流行性乙型腦炎重型。下列搶救措施中錯誤的是

A.立即采用物理及藥物降溫

B.立即采用藥物止痙

C.保持呼吸道通暢，吸氧，必要時氣管插管，人工呼吸

D.立即采用等張液體擴充血容量。E,立即注射20%甘露醇

【答案】D

38、［A1/A2型題］下列哪項不是哮喘患兒肺功能的特點()。

A.呼氣峰流速值下降

B.第1秒呼氣量下降

C.肺活量降低不明顯

D.功能殘氣量增高。E,肺泡彌散功能不受影響

【答案】C

39、［題干］器質(zhì)性腹痛特點，錯誤的是

A.局限性

B.尖銳性

C.泛化性

D.持續(xù)性。E,固定性

【答案】C

【解析】器質(zhì)性腹痛可為持續(xù)性、固定性、局限性、尖銳性的。

40、［單選題］心肺復(fù)蘇時腎上腺素的作用是

A.可降低外周血管阻力，減輕心臟后負(fù)荷

B.無心電活動時腎上腺素可改善冠狀動脈充盈壓，刺激心肌自主收

縮

C.可減輕心源性肺水腫

D.可增加心肌興奮性，故在室顫時禁用。E,可增加回心血量，降低

心肌耗氧量

【答案】B

41、［題干］出生后淋巴細(xì)胞明顯低下，T、B淋巴細(xì)胞功能缺陷，伴

骨骼發(fā)育異常()。

A.伴腺首脫氨酶缺陷的SCID

B.瑞士型SCID

C.Wiskott-Aldrich綜合征

D.網(wǎng)狀組織發(fā)育不良癥。E,X-伴性隱性遺傳SCID

【答案】A

42、［A1/A2型題］單純左心衰竭的典型體征是()。

A.頸靜脈怒張

B.肝大

C.雙下肢水腫

D.雙肺底可聞及中小水泡音。E,移動性濁音陽性

【答案】D

43、［題干］下列哪項血氣指標(biāo)提示存在重癥肺炎()

A.代謝性堿中毒

B.代謝性酸中毒

C.混合性酸中毒

D.多重酸堿紊亂。E,過度通氣

【答案】C

44、［題干］關(guān)于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的描述，下述哪一項是正

確的?

A.無明顯黃疸

B.可出現(xiàn)新生兒高膽紅素血癥

C.是血管內(nèi)溶血性貧血

D.是小細(xì)胞低色素性貧血。E,常有肝臟中重度腫大

【答案】B

【解析】遺傳性球形細(xì)胞增多癥是一種紅細(xì)胞膜異常的遺傳性溶血

性貧血。貧血、黃疸、脾大是本病三大特征。1.發(fā)病年齡越小，癥狀

越重，新生兒期起病者出現(xiàn)急性溶血性貧血和高膽紅素血癥;嬰兒和兒

童患者貧血的程度差異較大，大多為輕至中度貧血。2.黃疸可見于大

部分患者，多為輕度，呈間歇性。3.幾乎所有患者有脾大，且隨年齡

增長而逐漸顯著，溶血危象時腫大明顯。肝臟多為輕度腫大。

45、為了了解該患兒發(fā)展為支氣管哮喘的幾率，可進(jìn)行

A.血清IgE測定

B.血清IL-12水平測定

C.反復(fù)測定肺功能

D.皮膚過敏原實驗。E,單個核細(xì)胞體外產(chǎn)生IL-10水平測定

【答案】A患兒男，10歲。低熱、干咳5天。查體：兩肺未聞及干、

濕羅音。WBC8.9X109/L,N75%,L25%,肺部X線示:左下肺出現(xiàn)云霧狀

陰影。最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)為

46、［A1/A2型題］以下哪項不是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特點()。

A.常留有畸形

B.主要累及大關(guān)節(jié)

C.呈游走性和多發(fā)性

D.局部呈紅腫熱痛和功能障礙。E,經(jīng)治療后可治愈

【答案】A

47、［題干］兒童肥胖癥常見于

A.嬰兒期、5?6歲和青春期

B.嬰兒期、幼兒期

C.幼兒期、學(xué)齡期

D.學(xué)齡期、青春期。E,5?6歲、學(xué)齡期

【答案】A

48、［題干］1歲以后小兒最常見的青紫型先天性心臟病

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動脈導(dǎo)管未閉

D.法洛四聯(lián)癥。E,肺動脈狹窄

【答案】D

【解析】法洛四聯(lián)癥是1歲以后小兒最常見的青紫型先天性心臟病。

49、［題干］中樞性尿崩癥與腎性尿崩癥的鑒別是根據(jù)

A.禁水試驗

B.血鈉水平

C.血滲透壓

D.尿滲透壓與尿比重。E,以上都不是

【答案】E

50、［題干］女，1歲3個月，因2日來低熱，咳嗽，近日來突然抽

風(fēng)2次，查體：神志清，面色可，咽紅，有方顱，前囪2cmX2cm,心

肺腹（一），為明確診斷，應(yīng)首先選擇

A.腦電圖

B.取血查鈣、磷、堿性磷酸酶

C.腕骨平片

I）.骨密度。E,CT檢查

【答案】B

51、［題干］下列各種說法中，正確的是

A.對嬰幼兒先天性甲狀腺功能減退患者可用甲狀腺吸1311率試驗

檢測

B.骨齡測定對于診斷甲狀腺功能低下應(yīng)用價值很大

C.不論何種原因造成的甲狀腺功能減低癥，均需要甲狀腺素終生治

療

D.地方性甲狀腺功能減低癥是由于甲狀腺激素合成途徑中酶缺陷所

致。E,散發(fā)性甲狀腺功能減低癥是由于碘缺乏所致

【答案】C

52、［題干］8?14歲青少年的呼吸次數(shù)()()。

A.40?45次/分

B.30?40次/分

C.25?30次/分

D.20?25次/分。E,18?20次/分

【答案】E

53、［題干］21-三體綜合征是()()。

A.小兒染色體病中的常見者

B.最常見的小兒染色體病

C.單基因病

D.多基因病。E,原因不明的先天性疾病

【答案】B

【解析】21-三體綜合征是最常見的小兒常染色體病，在活產(chǎn)嬰兒

中發(fā)生率約為1/1000T/600,故正確答案為B。

54、［題干］I型腎小管酸中毒是

A.腎小球濾過功能下降

B.遠(yuǎn)端腎小管重吸收HC03-障礙

C.遠(yuǎn)端腎小管泌氫離子障礙

D.醛固酮分泌不足。E,K+吸收障礙

【答案】C

55、［題干］以下哪項不符合小兒運動發(fā)育的一般規(guī)律

A.由上到下

B.由遠(yuǎn)到近

C.由粗到細(xì)

D.由低級到高級。E,由簡單到復(fù)雜

【答案】B

56、［單選題］胃食管反流最主要的病因是

A.下食管括約肌張力低

B.食管與胃的夾角呈銳角

C.胃酸和胃蛋白酶缺乏

D.胃容量增加。E,幽門肌發(fā)育成熟

【答案】A

57、［題干］女，1歲3個月，因2日來低熱，咳嗽，近日來突然抽

風(fēng)2次，查體：神志清，面色可，咽紅，有方顱，前鹵2cmX2cm,心

肺腹（一），為明確診斷，應(yīng)首先選擇

A.腦電圖

B.取血查鈣、磷、堿性磷酸酶

C.腕骨平片

D.骨密度。E,CT檢查

【答案】B

58、［題干］有診斷意義的檢查是

A.睪酮增高

B.17-羥孕酮增高

C.骨齡加快

D.ACTH增高。E,皮質(zhì)醇降低

【答案】B

59、［題干］風(fēng)濕熱的預(yù)后主要取決于

A.是否存在關(guān)節(jié)畸形

B.是否存在舞蹈病

C.感染灶是否持續(xù)存在

D.首次發(fā)作時是否存在心臟炎。E,是否反復(fù)出現(xiàn)風(fēng)濕熱活動

【答案】D

60、［題干］支氣管哮喘的發(fā)病機制是多方面的，最主要的機制是

()()。

A.精神因素

B.氣候因素

C.感染

D.氣道高反應(yīng)性。E,腎上腺素受體功能亢進(jìn)

【答案】D

【解析】支氣管哮喘的發(fā)病機制是多方面的，與免疫因素，神經(jīng)、

精神和內(nèi)分泌因素，遺傳學(xué)背景和神經(jīng)信號通路密切相關(guān)，最主要的

機制是氣道高反應(yīng)性，故正確答案為D。

61、［題干］下列哪項不是確診為麻疹的依據(jù)

A.接觸麻疹的易感患兒有典型的臨床經(jīng)過及皮疹

B.鼻咽分泌物檢查發(fā)現(xiàn)多核巨細(xì)胞

C.免疫熒光抗體檢查鼻咽分泌物發(fā)現(xiàn)麻疹病毒抗原

D.雙份血清試驗麻疹中和抗體效價增高2倍。E,皮疹消退后有皮膚

脫屑和色素沉著

【答案】D

62、［題干］結(jié)核性腦膜炎常侵犯的腦神經(jīng)有()。

A.視神經(jīng)

B.動眼神經(jīng)

C.外展神經(jīng)

D.面神經(jīng)。E,以上都不是

【答案】A,B,C

63、［題干］7個月男孩，出生后3個月出現(xiàn)化膿性皮炎，局部淋巴

結(jié)腫大，伴有潰瘍性口腔炎。一周前咳嗽，氣促，發(fā)熱40℃,雙肺中

細(xì)濕啰音。胸片為雙側(cè)支氣管肺炎;外周血WBC17X109/L,中性粒細(xì)胞

0.88,淋巴細(xì)胞0.12,NBT%0該病例的診斷為

A.人白細(xì)胞粘附分子缺陷I型

B.白細(xì)胞粘附分子缺陷II型

C.慢性肉芽腫病

D.慢性良性中性粒細(xì)胞減少癥。E,周期性中性粒細(xì)胞減少癥

【答案】C

64、［題干］急性腎炎的高血壓，錯誤的是()

A.舒張壓〉90mmIIg,必須用硝苯地平積極治療

B.血壓輕度增高，只需限制水鹽及臥床休息

C.必要時可用鎮(zhèn)靜劑

I).必要時可用激素。E,出現(xiàn)高血壓腦病，應(yīng)立即用硝普鈉

【答案】D

65、［題干］新生兒的神經(jīng)反射，下面哪項為正常

A.覓食反射陰性

B.擁抱反射陰性

C.握持反射陰性

D.巴賓斯基征陽性。E,交叉伸腿反射陰性

【答案】D

66、［題干］在機體缺鐵的早期即鐵減少期有改變的指標(biāo)是

A.鐵飽和度

B.紅細(xì)胞游離原咋啾

C.血清鐵

D.血清鐵蛋白。E,總鐵結(jié)合力

【答案】D

67、［題干］期前收縮兒童進(jìn)行心電圖檢查診斷為房性期前收縮，下

列哪項不符合其特點

A.一般P波后QRS-T正常

B.P波后不應(yīng)出現(xiàn)無QRS-T現(xiàn)象

C.P波提前，其形態(tài)與竇性P段稍有差異，但方向一致

D.P-R>0.1秒。E,期前收縮后的代償間歇往往不完全

【答案】B

【解析】房性期前收縮①提前出現(xiàn)的房性P波（稱P波），其形態(tài)與

竇性P波略有不同。P-R>12秒，有時P'波可重疊于前一個心動的T

波中，T波形態(tài)輕度異常②P'波后QRS波形態(tài)呈室上性，有時可增寬

變形似束支傳導(dǎo)阻滯圖形，為房性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)。③P'

波之后無波群出現(xiàn)時，稱為未下傳的房性期前收縮。④代償間歇多不

完全。

68、［題干］主動脈縮窄患者出現(xiàn)高血壓時，不應(yīng)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.足背動脈搏動可消失

B.眼底可有小動脈痙攣

C.上肢血壓高于下肢血壓

D.下肢血壓高于上肢血壓。E,股動脈搏動可消失

【答案】D

【解析】主動脈縮窄患者常常出現(xiàn)上肢血壓高于下肢血壓20mmHg

以上，甚至股動脈、足背動脈搏動可消失。

69、［A3/A4型題］IgG是唯一能通過胎盤的Ig類別，大量IgG通過

胎盤發(fā)生在妊娠后期。嬰兒體內(nèi)的母體IgG完全消失的時間為出生后

Oo

A.15?29天

B.30?59天

C.60?89天

D.90?120天。E,120—150天

【答案】D

70、［題干］嚴(yán)重新生兒溶血的患兒生后第一天處理哪些是不正確的

A.光照療法

B.立即用壓縮紅細(xì)胞換血，以改善嬰兒水腫

C.多輸白蛋白，以預(yù)防膽紅素腦病

I).交換輸血。E,防止低血糖，低體溫

【答案】C

【解析】本題選Co在新生兒溶血病時，白蛋白每次按lg/kg供給。

并不是如C所述“多輸”。

71、［題干］女，14歲，1年來面色逐漸蒼白，半年來月經(jīng)量增多。

1周來反復(fù)發(fā)熱。查體：貧血貌，胸部皮膚有少數(shù)出血點，肝脾不大。

血象：Hb60g/L,WBC3X109/L,血小板30X109/L.骨髓象：粒比紅

100：1,未見巨核細(xì)胞。最可能的診斷是()。

A.原發(fā)性血小板減少性紫瘢

B.急性白血病

C.再生障礙性貧血

D.急性粒細(xì)胞減少癥。E,敗血癥

【答案】C

72、［題干］對接觸過麻疹的易感兒，應(yīng)從接觸后第兒天開始隔離觀

察，直至多少天為止()。

A.接觸當(dāng)天，直至第7天

B.接觸后第3天，直至第10天

C.接觸后第5天，直至第14天

D.接觸后第7天，直至第21天。E,接觸后第10天，直至第28天

【答案】D

73、［題干］11歲，女，近1個月多食、易饑餓、消瘦，面紅易激動,

自覺心悸并發(fā)現(xiàn)頸部增粗，最可能的診斷是

A.單純性甲狀腺腫

B.Graves病

C.糖尿病

D.心動過速。E,橋本病

【答案】B