抗運(yùn)動(dòng)性疲勞中藥補(bǔ)虛作用與微量元素相關(guān)性研究

抗運(yùn)動(dòng)性疲勞中藥補(bǔ)虛作用與微量元素相關(guān)性研究

中醫(yī)藥在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中發(fā)揮著重要作用，治療效果也很好。通過(guò)對(duì)中藥化學(xué)成分的研究，中醫(yī)藥理學(xué)者了解了發(fā)揮療效的機(jī)制。現(xiàn)代中醫(yī)藥理論認(rèn)為,中藥藥效不僅同中藥材中的有機(jī)成份有關(guān),而且同其無(wú)機(jī)微量成份有關(guān)。實(shí)驗(yàn)證明,中藥微量元素不僅影響藥效,有的甚至直接參與作用,或微量元素的協(xié)同作用。中藥微量元素含量測(cè)定的目的和意義,則是探索中藥療效機(jī)制及物質(zhì)基礎(chǔ)。在運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中,中藥已成為一種重要的運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充品,其應(yīng)用主要依據(jù)了中醫(yī)的補(bǔ)益和調(diào)理的治療原則,發(fā)揮對(duì)機(jī)體的整體調(diào)節(jié)作用,增進(jìn)人體運(yùn)動(dòng)能力,延緩疲勞。故運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中,補(bǔ)虛類藥應(yīng)用較多。本文通過(guò)總結(jié)20世紀(jì)80年代末期以來(lái)的抗運(yùn)動(dòng)性疲勞方劑中方藥,選擇其中17種具補(bǔ)虛作用的抗運(yùn)動(dòng)性疲勞中藥進(jìn)行研究。用原子吸收光譜法(AAS法)在同樣的條件下測(cè)定其Cu、Mn、Zn、Fe含量,用對(duì)應(yīng)分析統(tǒng)計(jì)方法觀察了不同中藥與其所含微量元素的相關(guān)性,旨在探討補(bǔ)虛類中藥微量元素含量對(duì)其發(fā)揮延緩疲勞,提高運(yùn)動(dòng)能力作用的影響。1材料和方法1.1植物藥材方面山西省藥材公司提供:黃芪、當(dāng)歸、白術(shù)、麥冬、仙茅、人參、黨參、仙靈脾、熟地黃、何首烏、杜仲、鎖陽(yáng)、巴戟天、肉蓯蓉、女貞子、鱉甲、枸杞等17種中藥材。1.2藥材制備和測(cè)定藥材放在小燒杯中,用蒸餾水(電導(dǎo)率<0.2μS/cm,下同)以玻璃棒攪拌沖洗藥材,反復(fù)進(jìn)行3～4次,將洗凈的藥材淋干水份,置于培養(yǎng)皿中,以濾紙覆蓋,晾干過(guò)夜,次日將藥材置于83℃干燥箱內(nèi)烘約1h,蒸發(fā)去其水份至恒重后取出,置于干燥器中冷卻。冷卻后,用電光分析天平準(zhǔn)確稱取0.5000g藥材,放入高腳燒杯中,加15ml消化液(濃硝酸∶高氯酸=4∶1)浸泡,以表面皿覆蓋,放置24h以上。然后,在電熱板上加熱,消化約1h左右,溶液變澄清,至高氯酸冒白煙,取下冷卻。將溶液倒入10ml試管中,用蒸餾水沖洗燒杯、表面皿,沖洗液亦到入試管中,最后,以蒸餾水定容至刻度,待測(cè)。取消化液15ml,放于高腳燒杯,表面皿覆蓋,做樣品空白,處理同上。1.3空心企業(yè)譜分析法儀器:日產(chǎn)島津AA-670型原子吸收光譜分析儀,及配套的Cu、Mn、Zn、Fe空心陰極燈。試劑:優(yōu)級(jí)純濃硝酸(北京化工廠):優(yōu)級(jí)純高氯酸(天津市東方化工廠)。1.4測(cè)量用火焰原子吸收法測(cè)定,所用火焰為空氣乙炔焰。對(duì)17種中藥材隨機(jī)編碼,用原子吸收光譜分析儀按編碼序號(hào)依次測(cè)定每種樣品溶液。1.5多元統(tǒng)計(jì)分析方法的應(yīng)用本文對(duì)數(shù)據(jù)采用了對(duì)應(yīng)分析方法。對(duì)應(yīng)分析法又稱為R-Q型分析,是R型與Q型因子分析基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的一種多元統(tǒng)計(jì)分析方法。它使行因素間列因素間關(guān)系得以展現(xiàn),使行、列因素相互關(guān)系分析成為可能。用SAS(V6.12)和Excel軟件利用計(jì)算機(jī)對(duì)數(shù)據(jù)處理,據(jù)計(jì)算得到因子載荷矩陣,做出對(duì)應(yīng)分析因子載荷平面圖。2結(jié)果2.1測(cè)量結(jié)果測(cè)定結(jié)果按17種中藥材隨機(jī)編碼測(cè)試順序列出(表1)。2.2抗運(yùn)動(dòng)性疲勞補(bǔ)虛類中藥與所含微量元素的關(guān)系對(duì)17種常用抗運(yùn)動(dòng)性疲勞補(bǔ)虛類中藥微量元素含量測(cè)定值進(jìn)行對(duì)應(yīng)分析統(tǒng)計(jì),得到不同中藥(樣品)和中藥所含的Cu、Mn、Zn、Fe等4種微量元素(變量)的對(duì)應(yīng)分析結(jié)果。Q型因子載荷矩陣和R型因子載荷矩陣,如下所示。在兩個(gè)因子軸平面上分別做出變量點(diǎn)圖和樣品點(diǎn)圖(樣品名稱用表1中序號(hào)表示),取F1,G1為橫軸,F2,G2為縱軸,得到對(duì)應(yīng)分析因子載荷平面圖(圖1)。由對(duì)應(yīng)分析因子載荷平面圖可將17種常用抗運(yùn)動(dòng)性疲勞補(bǔ)虛類中藥與其所含的微量元素進(jìn)行分類(表2)。從表2分析得知,17種抗運(yùn)動(dòng)性疲勞補(bǔ)虛類中藥分為三類:一類(以下簡(jiǎn)稱,I類)與Mn具有相關(guān)性,包括:杜仲、仙茅、仙靈脾、巴戟天、麥冬,主要為補(bǔ)陽(yáng)藥(麥冬除外);二類(以下簡(jiǎn)稱,Ⅱ類)與Cu、Fe具有相關(guān)性包括:人參、白術(shù)、黃芪、黨參、熟地黃、當(dāng)歸、何首烏、鎖陽(yáng)、肉蓯蓉,為補(bǔ)氣藥(6、3、1、7),補(bǔ)血藥(9、2、10),補(bǔ)陽(yáng)藥(12、14);三類(以下簡(jiǎn)稱,Ⅲ類)與Zn具相關(guān)性,包括:女貞子、鱉甲、枸杞,主要為補(bǔ)陰藥。3分析與討論3.1分析i和iii類藥物3.1.1腎之陰陽(yáng)三陰經(jīng)營(yíng)調(diào)節(jié)平衡從統(tǒng)計(jì)分析可見,I、III類藥物(麥冬除外)主要?dú)w肝腎二經(jīng),與肝腎的陰陽(yáng)滋補(bǔ)有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為,“肝腎同源”,二者存在相互資生、相互影響的密切關(guān)系?！澳I為陰陽(yáng)之本”,是五臟六腑陰陽(yáng)的根本:腎是“先天之本”,是生命的關(guān)鍵所在。因此,筆者認(rèn)為,I、III類藥物(麥冬除外)滋補(bǔ)肝腎,最終起到了對(duì)腎的滋補(bǔ)作用。I類藥(麥冬除外)為補(bǔ)陽(yáng)藥,III類藥為補(bǔ)陰藥。中醫(yī)認(rèn)為陰陽(yáng)互根互用,在應(yīng)用中藥調(diào)節(jié)平衡方面,有“損其偏勝,補(bǔ)其偏衰”觀點(diǎn),以達(dá)到陰陽(yáng)平衡的目的,即當(dāng)人體正氣之陰陽(yáng)偏衰不足,常采用“陰中求陽(yáng)”、“陽(yáng)中求陰”陰陽(yáng)相濟(jì)法。陽(yáng)虛用補(bǔ)陰藥、陰虛用補(bǔ)陽(yáng)藥,以達(dá)到促進(jìn)陰液化生和促進(jìn)陽(yáng)氣化生的目的。由此筆者認(rèn)為,I、III類藥物(麥冬除外)均可起到對(duì)腎之陰陽(yáng)的滋補(bǔ)作用。由分析知,I類藥(補(bǔ)陽(yáng)藥,麥冬除外)與其Mn含量具相關(guān)性。III類藥(補(bǔ)陰藥)與其Zn含量具相關(guān)性,故I、III類藥物(麥冬除外)發(fā)揮腎之陰陽(yáng)的滋補(bǔ)作用與Mn、Zn具有相關(guān)性。腎陽(yáng)虛是運(yùn)動(dòng)員疲勞狀態(tài)時(shí)常見的一種證型,中醫(yī)對(duì)腎陽(yáng)虛患者常給予補(bǔ)腎陽(yáng)藥治療。對(duì)腎陽(yáng)虛型運(yùn)動(dòng)疲勞證,我們給予具有壯補(bǔ)腎陽(yáng),滋陰潛陽(yáng)的藥物?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)正常人腎陰虛、腎陽(yáng)虛進(jìn)行對(duì)比觀察,證明腎陽(yáng)虛病人有下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的不同環(huán)節(jié)、不同程度的功能紊亂,從而首次證明“腎陽(yáng)虛證”有其物質(zhì)基礎(chǔ)。從運(yùn)動(dòng)疲勞生理生化機(jī)制看,這一激素調(diào)節(jié)軸功能紊亂,也是導(dǎo)致疲勞的重要原因。微量元素的生物化學(xué)研究表明:Zn、Mn都是人體的必需微量元素,通過(guò)形成結(jié)合蛋白、酶、激素和維生素發(fā)揮對(duì)人體生命活動(dòng)的調(diào)節(jié)作用,二者與人體內(nèi)分泌活動(dòng)密切相關(guān)。故運(yùn)動(dòng)員疲勞時(shí)給予補(bǔ)腎藥物,從中醫(yī)角度是“辨證施治”,從西醫(yī)角度認(rèn)為,可能補(bǔ)充了微量元素Mn、Zn而起調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的作用。由此可見,不同種類醫(yī)學(xué)方法研究的相關(guān)性。3.1.2抗疲勞功效成分病I、III類藥物中,枸杞、女貞子、鱉甲、麥冬為補(bǔ)陰藥,其中,前三者歸屬于III類藥物中,與Zn含量具相關(guān)性,具有補(bǔ)腎陰的作用。麥冬,歸屬于I類,與Mn具有相關(guān)性。麥冬從其歸經(jīng)看,主要?dú)w心、胃、肺三經(jīng),清肺養(yǎng)陰,滋陰潤(rùn)肺作用顯著,益胃生津,清心安神等功效,常用于治療胃陰不足之證。運(yùn)動(dòng)性腎虛、運(yùn)動(dòng)性脾胃功能失調(diào)證是運(yùn)動(dòng)員疲勞時(shí)常見的疲勞癥型,我們可采用補(bǔ)陰藥給予治療,但對(duì)這兩種不同的疲勞證型,我們選擇不同的補(bǔ)陰藥,應(yīng)用于抗疲勞方劑中。前者,常選擇具有補(bǔ)腎陰作用的藥,如女貞子、枸杞、鱉甲等,后者選擇與麥冬作用相似的補(bǔ)陰類藥,以發(fā)揮其對(duì)脾胃的滋補(bǔ)作用。在不同類型運(yùn)動(dòng)性疲勞證時(shí),選擇不同類型的補(bǔ)陰藥,可能與藥物成分的差異性有關(guān)。3.22-ii反應(yīng)分析3.2.1氣、血虛證候與補(bǔ)血藥的關(guān)系中醫(yī)認(rèn)為,“氣、血同源”,“氣為血之帥”,“血為氣之母”,體現(xiàn)了血?dú)獾南嗷ヒ来?相互協(xié)同的關(guān)系。對(duì)氣血的滋補(bǔ),以及對(duì)氣血的整體調(diào)理作用,均是對(duì)氣血失常病辨證施治的重要方面。中醫(yī)對(duì)虛證的分類認(rèn)為,以臟腑功能降低為主的變化類似于中醫(yī)的“氣虛”,以物質(zhì)消耗為主的變化類似于中醫(yī)的“血虛”。運(yùn)動(dòng)員疲勞狀態(tài)下,體力下降,臟腑功能降低并伴能量物質(zhì)耗竭,故存在中醫(yī)的氣、血虛證候,采用補(bǔ)氣、補(bǔ)血是治療此證的重要方法。中醫(yī)認(rèn)為,氣的來(lái)源有三:稟受先天父母的腎中精氣,肺臟吸入的自然界清氣,源于脾胃消化的水谷精氣。有人提出,微量元素是水谷精微的一部分,是氣的物質(zhì)基礎(chǔ)之一?，F(xiàn)代生物化學(xué)研究認(rèn)為,Cu、Fe與機(jī)體造血過(guò)程密切相關(guān),參與機(jī)體血紅蛋白的形成。血紅蛋白與機(jī)體的物質(zhì)代謝相關(guān)。此外,Cu、Fe參與機(jī)體多種酶的反應(yīng),對(duì)細(xì)胞能量代謝及對(duì)細(xì)胞膜的穩(wěn)定性具有促進(jìn)作用。許多學(xué)者對(duì)補(bǔ)血藥中微量元素含量測(cè)定結(jié)果均顯示,Cu、Fe含量高,故認(rèn)為中藥所含Cu、Fe元素發(fā)揮了對(duì)機(jī)體的造血作用。但筆者認(rèn)為,補(bǔ)血藥對(duì)促進(jìn)機(jī)體造血系統(tǒng)的機(jī)制,Cu、Fe元素對(duì)補(bǔ)血藥發(fā)揮此作用的影響仍應(yīng)作進(jìn)一步的研究。3.2.2鎖陽(yáng)與cu、fe相關(guān)性研究在選擇的17種藥物中,杜仲、仙茅、仙靈脾、巴戟天、肉蓯蓉、鎖陽(yáng),都是補(bǔ)陽(yáng)藥,但它們與微量元素的相關(guān)性不同,其中,杜仲、仙茅、仙靈脾、巴戟天與Mn具有相關(guān)性,肉蓯蓉、鎖陽(yáng)與Cu、Fe具有相關(guān)性。我們從藥物的歸經(jīng)看其區(qū)別,這6種藥物均歸經(jīng)于肝、腎經(jīng)。此外,肉蓯蓉和鎖陽(yáng)還歸于大腸經(jīng),具有通便潤(rùn)燥