標(biāo)準(zhǔn)驗(yàn)光流程

Preparedon22NovemberPreparedon22November原則驗(yàn)光流程驗(yàn)光流程環(huán)節(jié)與個人操作要領(lǐng)一、電腦操作要領(lǐng):（他覺式）內(nèi)容:1、帶領(lǐng)客人到電腦前,擦拭干凈接觸部位后請客人以舒適的姿勢坐好.2、受測者挺胸并將雙腳,雙手自然平放.3、下頜與前額自然貼緊儀器，兩眼自然放松平視正前方，。4、調(diào)節(jié)升降臺及頜臺高度,確保受測者舒適坐好后,觀察雙眼角與否對齊黑線。話術(shù):先生(小姐)您請坐,將下頜至于下頜托上,前額靠在額帶上,保持頭擺正,雙眼睜開自然放松看前方.注意:對于度數(shù)呈不停變化狀態(tài)的,要多進(jìn)行幾次,并強(qiáng)調(diào)放松看遠(yuǎn)處的圖案.測量完畢,客人詢問光度時請介紹為僅供參考,更為全方面精確的是下面要進(jìn)行的綜合驗(yàn)光儀的測量.二、自覺式:(豬肝)（一）問診:(問診動作要隨時注意穿插于整個流程中)1、以關(guān)心和關(guān)愛的態(tài)度進(jìn)行,面對受測者要適時的加入用眼知識.（如營養(yǎng)要平衡、全方面，不挑食，應(yīng)多吃蔬菜和含鈣食物；應(yīng)多注意活動眼球，做眼保健操，在用眼1小時后應(yīng)休息10分鐘；平時應(yīng)避免直接注視強(qiáng)光，在看電視時應(yīng)注意保持一定距離；外出時應(yīng)戴一副太陽鏡，減少紫外線損壞等）2、詢問顧客的戴鏡史:如沒有戴過眼鏡則詢問視力變化的狀況（是近來還是已很久）及對視力的規(guī)定。舊有眼鏡的使用狀況、舊鏡度數(shù)及歷史（這只眼鏡戴多久了）與教室的距離是多少（坐在前排、中排還是后排）體檢用或平時用您現(xiàn)在的職業(yè)是什么看遠(yuǎn)的機(jī)會多還是看近的機(jī)會多（6）有否使用眼藥水或眼藥膏或?qū)ρ劬τ卸葦?shù)矯正的解決(激光,OK技術(shù))。(二)測量瞳距(PD)和調(diào)節(jié)豬肝位置請您放松看著里面的綠色亮點(diǎn),請保持不瞇眼*****,好的,您的瞳距是,這規(guī)定鏡片光學(xué)中心距與您的瞳距嚴(yán)格匹配,才干戴的舒適.驗(yàn)前檢查：1、驗(yàn)配之前需先歸零,并擦拭接觸部位和觀察窗口..2、輸入PD值.(近遠(yuǎn)用拉桿到位)3、調(diào)節(jié)水平(水平泡調(diào)至紅圈之中).4、調(diào)節(jié)頂點(diǎn)距離(對的的頂點(diǎn)距離為12MM).5、調(diào)節(jié)坐椅和升降臺高度，讓客人舒適看到窗口。(三)利眼測試：（如有眼鏡則戴舊鏡檢查利眼）出示單點(diǎn)視標(biāo)，并告之顧客：前方是一亮點(diǎn)，是用來測試?yán)邸，F(xiàn)在請您跟我做：雙手伸出,四指并攏,虎口交叉拇指疊放成一三角形，放置于眼前方，請?zhí)痣p臂,保持雙眼可通過小三角看到前方亮點(diǎn),看到后請保持頭和手不要動,此時用遮擋板分別遮擋左眼和右眼詢問哪只眼能夠看到視標(biāo)，可看到亮點(diǎn)的眼為主導(dǎo)眼。解釋:利眼即主導(dǎo)眼，為重要看目的的，而另一只眼重要輔助看背景，好比是左右手有分工.（四）裸眼和舊鏡視力測試：現(xiàn)在幫您做裸眼測試:(測試裸眼之最高視力,先左右單眼測,后雙眼測。如戴過眼鏡應(yīng)戴舊鏡測左右眼視力和雙眼視力,并記下來前期優(yōu)勢眼(視力高的眼睛).對于是裸眼視力低于的能夠讓客人走動到能夠看到視標(biāo)時使用公式V=X（χ/5）注意:測量時規(guī)定客人不能瞇眼,保持放松看,不要用擋眼板壓迫眼球.（五）驗(yàn)光的重要流程:1、云霧法：現(xiàn)在幫您做云霧法的使用與粗球面的測試~在舊鏡度數(shù)或電腦讀書的基礎(chǔ)上加入+,作為初始輸入光度進(jìn)行驗(yàn)光,慢慢加入負(fù)球鏡度,直至到的視標(biāo)逐步清晰為止. 注意有散光者::若受測者為輕度散光者,其測試辦法與近視者同;:深度散光者(或弱視者),則需注意其無法明確的測至.因此必須提前于或,甚至讓受測者看放射線視標(biāo).對于年紀(jì)小的小朋友要事先戴云霧試戴鏡半小時,后緩慢驗(yàn)光.2、放射線視標(biāo)測試:測試該項(xiàng)時,驗(yàn)光者應(yīng)先闡明測試目的與解釋其所呈現(xiàn)的狀況.例:某先生(小姐)您現(xiàn)在與否能看清晰放射狀的視標(biāo)它是用以專門檢查您有無散光的,如果這些線條都同樣黑、濃度均勻，闡明您沒有散光；如果這些線條不同黑、濃度不均勻，闡明您有散光。請您比較一下，這些線條與否同樣黑如果不同黑，請告訴我哪條線最黑最明顯當(dāng)受測者表達(dá)出的較黑線條為:(1)若為12點(diǎn)方向較黑時,則將散光軸轉(zhuǎn)至180度位置.(2)若為2,3,4,5等方向時,即以各數(shù)字乘以30,即為其大概之散光軸.設(shè)定大概之軸度后,接著則必須預(yù)加散光度數(shù),讓其呈現(xiàn)的濃淡差別逐步,形成同樣清晰狀態(tài),軸向能夠使用電腦值的,速度會加緊但若經(jīng)測試后仍然有濃淡而無法改善時,則顯然在測試時有所偏差,能夠不必刻意規(guī)定,可運(yùn)用交叉柱鏡來盡量彌補(bǔ).綠色背景視標(biāo)清晰代表近視過矯或遠(yuǎn)視欠嬌,紅綠一致,代表矯正完全紅色背景視標(biāo)清晰代表近視欠矯3、紅綠測試:綠色背景視標(biāo)清晰代表近視過矯或遠(yuǎn)視欠嬌,紅綠一致,代表矯正完全紅色背景視標(biāo)清晰代表近視欠矯這視標(biāo)是檢查您的粗球面度數(shù)與否對的。請您告訴我與否看到左紅右綠,請比較一下紅色中的數(shù)字清晰還是綠色中的數(shù)字清晰或是同樣清晰當(dāng)兩者同樣黑或讓綠色稍黑,確保此時的最高視力進(jìn)入下一步.4、交叉柱鏡的使用：這是用來精確測量您的散光度數(shù)和軸向的。出示蜂巢形之點(diǎn)群視標(biāo),再將交叉柱鏡移至對的位置,并同時闡明視標(biāo)之測視目的及比較狀況.請您跟我配合一下，翻轉(zhuǎn)的時候，不要管形狀和大小的變化，您只要告訴我，哪面的黑點(diǎn)比較清晰還是同樣清晰(1)軸度測試:散光軸始終與交叉圓柱鏡翻轉(zhuǎn)輪軸一致將交叉柱鏡(A)旋轉(zhuǎn)對準(zhǔn)散光的軸向,然后翻轉(zhuǎn)交叉柱鏡,讓受測者比較黑點(diǎn)濃淡與清晰差別,但于翻轉(zhuǎn)交叉柱鏡時,必需規(guī)定速度,并且兩面的停留時間必須同樣長（2秒）,以利于受測者的判斷.散光軸始終與交叉圓柱鏡翻轉(zhuǎn)輪軸一致辦法1:翻轉(zhuǎn)時若紅點(diǎn)在P位置,則軸度逆時針旋轉(zhuǎn)10度,白點(diǎn)在P時順時針旋轉(zhuǎn)10度.待調(diào)節(jié)軸向等同交叉柱鏡的翻轉(zhuǎn)軸,即將翻轉(zhuǎn)軸向黑點(diǎn)更清晰一面的紅點(diǎn)位置旋轉(zhuǎn),第一次邁進(jìn)方向進(jìn)十,相反方向退五,更精細(xì)調(diào)節(jié)為進(jìn)二點(diǎn)五,退一點(diǎn)二五直至同樣清晰追紅點(diǎn)就是將軸向向紅點(diǎn)位置轉(zhuǎn)動,直至兩面的黑點(diǎn)同樣清晰辦法2:以A為界限,若紅點(diǎn)于界限上方,則按紅點(diǎn)方向旋轉(zhuǎn)10度,紅點(diǎn)在界限下方,則向下旋轉(zhuǎn)10度.待調(diào)節(jié)軸向等同交叉柱鏡的翻轉(zhuǎn)軸,即將翻轉(zhuǎn)軸向黑點(diǎn)更清晰一面的紅點(diǎn)位置旋轉(zhuǎn),第一次邁進(jìn)方向進(jìn)十,相反方向退五,更精細(xì)調(diào)節(jié)為進(jìn)二點(diǎn)五,退一點(diǎn)二五直至同樣清晰追紅點(diǎn)就是將軸向向紅點(diǎn)位置轉(zhuǎn)動,直至兩面的黑點(diǎn)同樣清晰翻轉(zhuǎn)交叉柱鏡外倫自轉(zhuǎn)45度到另一種卡口,進(jìn)行度數(shù)調(diào)節(jié)(2)散光度數(shù)測試:翻轉(zhuǎn)交叉柱鏡外倫自轉(zhuǎn)45度到另一種卡口,進(jìn)行度數(shù)調(diào)節(jié)紅點(diǎn)在軸向黑三角位置上的面更清晰時,要加散光,相反出現(xiàn)清晰的面上是白點(diǎn)對應(yīng)黑三角軸向,要減散光,直至兩面同樣清晰,低于的直接撤掉散光(特殊規(guī)定除外)將圓柱鏡P旋轉(zhuǎn)對準(zhǔn)刻度,并做翻轉(zhuǎn)的動作.紅點(diǎn)在軸向黑三角位置上的面更清晰時,要加散光,相反出現(xiàn)清晰的面上是白點(diǎn)對應(yīng)黑三角軸向,要減散光,直至兩面同樣清晰,低于的直接撤掉散光(特殊規(guī)定除外)A、若紅點(diǎn)在P時,表達(dá)散光度數(shù)不夠,需加.B、每持續(xù)加C-50時,需減球面度數(shù).C、白點(diǎn)在P時表達(dá)散光度數(shù)過多,需減.持續(xù)增加或減少兩次散光,分別要減少和增加一次負(fù)球鏡或增加和減少一次正球鏡光度;若出現(xiàn)增加不能完全同樣清晰時,取較低的散光值為最后散光值.(最高視力的最低度數(shù))D、每持續(xù)減C-50時,則加球面度數(shù).持續(xù)增加或減少兩次散光,分別要減少和增加一次負(fù)球鏡或增加和減少一次正球鏡光度;若出現(xiàn)增加不能完全同樣清晰時,取較低的散光值為最后散光值.(最高視力的最低度數(shù))5、紅綠測試:第二次之測試,注意規(guī)定紅色字體應(yīng)稍黑,并注意球面之微調(diào).在第二次比較紅綠色中的視標(biāo),應(yīng)當(dāng)選擇更小的視標(biāo).對于有弱視的而不能看清紅綠視標(biāo)的也能夠選擇用紅綠分割視標(biāo)顯示能夠識別的最高視力來決定全矯球鏡光度測試目的：判斷與否處在過矯狀態(tài)。在第二次比較紅綠色中的視標(biāo),應(yīng)當(dāng)選擇更小的視標(biāo).對于有弱視的而不能看清紅綠視標(biāo)的也能夠選擇用紅綠分割視標(biāo)顯示能夠識別的最高視力來決定全矯球鏡光度6、最高視力值的擬定:紅綠等清晰時的視力即為最高視力7、左眼測試:與右眼同（1-6步）.8、平衡視測試:（1）偏光鏡平衡法:切入偏光鏡(PF),以平衡視之視標(biāo)測試,再把清晰的眼減度數(shù).第一排中的視標(biāo)更易分辨,闡明右眼矯正偏高,下調(diào)球鏡.25D,相反調(diào)節(jié)左眼;有時不能完全同樣,要考慮前期優(yōu)勢眼和利眼,在不統(tǒng)一時,要優(yōu)先確保前期優(yōu)勢眼的平衡關(guān)系,但應(yīng)盡量減少兩眼視力差別這圖形是幫您做雙眼平衡的，現(xiàn)在您右眼可看到上面兩行，左眼可看到下面兩行，您比較一下上下兩行哪行比較清晰還是同樣清晰，不要管他們的亮度。第一排中的視標(biāo)更易分辨,闡明右眼矯正偏高,下調(diào)球鏡.25D,相反調(diào)節(jié)左眼;有時不能完全同樣,要考慮前期優(yōu)勢眼和利眼,在不統(tǒng)一時,要優(yōu)先確保前期優(yōu)勢眼的平衡關(guān)系,但應(yīng)盡量減少兩眼視力差別（2）遮蓋法:切入視標(biāo)以遮蓋棒重復(fù)左右眼之清晰狀況比較,并適宜的增減.*當(dāng)平衡視之測視兩眼的清晰度無法一致時,則應(yīng)選擇利眼或前期優(yōu)勢眼較為清晰者.9、第二次云霧法第二次云霧法即雙眼同時減少。此時可讓客人休息半晌,并再次擦拭鏡頭窗.10、生活度數(shù)(平慣用)之?dāng)M定:針對問診時所理解之狀況,判斷受測者所需,予以適宜的度數(shù),普通受測者若為室內(nèi)工作者或坐在前排的學(xué)生,其近方視較多應(yīng)略減其度數(shù),但若為外務(wù)之類的戶外者,駕駛?cè)藛T等其遠(yuǎn)方視較多,應(yīng)略加其度數(shù).*度數(shù)的或加或減,必須考慮到配鏡者個人的多個因素(如適應(yīng)力和對舒適度和清晰度,美觀度的規(guī)定等.注:成年人單眼弱視到遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于另外一眼視力時,可覺得了美觀而采用兩邊相似度數(shù)近視的矯正原則是最高視力的最低度數(shù)，遠(yuǎn)視的矯正原則是最高視力的最高度數(shù)。11、試戴：予以最后度數(shù)確實(shí)認(rèn)。檢查球面度、散光度及散光軸向，雙眼與否平衡，戴鏡視力，并請顧客戴著試鏡架平視遠(yuǎn)方，走走看，與否有異樣感覺（根據(jù)客人對視覺檢查精細(xì)度的規(guī)定的不同和較舊鏡度數(shù)變化的多少及店堂忙碌程度決定,普通在3到5分鐘）.注意:試戴片的次序是最內(nèi)側(cè)負(fù)球鏡,外側(cè)補(bǔ)足小球鏡,最外側(cè)散光片;正度數(shù)散光片不變,球鏡片變換位置;另更換球鏡片時規(guī)定單手托扶試戴架進(jìn)行鏡片調(diào)換,更換散光片要確保軸向?qū)Φ?比較內(nèi)容:觀察外界目的的線條與否明顯扭曲變形,有無嚴(yán)重踏空感,觀察手足部,對倍率變化與否適應(yīng),有必要時觀察遠(yuǎn)近不同目的同時確保遠(yuǎn)近視力.交替遮蓋單眼,在常規(guī)光照狀況比較視平衡.原則驗(yàn)光流程(范例)次序動作及辦法談話方式列舉注意點(diǎn)其它目的問診*問診的要點(diǎn)與否有記載在處方上.*與否有記載舊度數(shù)及PD.請這邊坐,讓我為您檢查,謝謝!*有無戴眼鏡的經(jīng)驗(yàn).*戴幾年了.*現(xiàn)在使用的眼鏡戴多久了.*現(xiàn)在的眼鏡狀況如何*使用這付眼鏡的狀況如何.說話語調(diào)盡量柔和決定適宜的眼鏡要先以對的的問診為先決條件.現(xiàn)狀*身體狀況如何*近來與否有服藥品的情形*家族戴眼鏡的人有多少位要視狀況詢問避免客人反感雖不能斷定和遺傳有關(guān),但可做為參考之用職業(yè)*請問在那里高就呢*工作的性質(zhì)是那首先較多制作與職種配合的眼鏡計程車司機(jī)則以能看到遠(yuǎn)處，學(xué)生則以近處為主。配眼鏡目的對的的詢問及理解是不容疏忽的事請問您要做遠(yuǎn)用或近距離閱讀用近用普通35cM左右中距用普通65cm左右遠(yuǎn)用普通約VA=由使用目的來決定度數(shù),如遠(yuǎn),中,近用等眼鏡基本資料建立請顧客填寫資料卡方便建檔請您將個人資料填寫清晰,我們會輸入電腦方便做追蹤服務(wù)姓名,職業(yè),年紀(jì),性別,地址,電話等可做為商圈分析及郵寄DM,生日資料再查詢他覺式驗(yàn)光(電腦)*調(diào)節(jié)高低,前后*調(diào)節(jié)至影像最清晰先檢查右眼后左眼請您目視前方,眼睛盡量不要眨眼告訴顧客本檢查只供驗(yàn)光參考,度數(shù)可能會有誤差。不要立刻告訴客人所測得的度數(shù)。洗手*用自來水或加入消毒液在臉盆里洗手不可用不干凈的手檢查,與其洗手更應(yīng)加強(qiáng)清潔感.利眼測驗(yàn)*被檢者將手腕伸出并用手做成三角形.*由當(dāng)中加入的視標(biāo)觀察.*現(xiàn)在要做檢查利眼的測驗(yàn).*看得見正面視力表最上面的字嗎*大部分的人都不懂得何謂利眼,因此只覺有趣.含有決定左右度數(shù)和平衡的作用.裸眼檢查*由開始次序讀出*遮蓋左眼,使用單眼測驗(yàn)*交換測驗(yàn)并統(tǒng)計*現(xiàn)在要檢查裸眼視力,先檢查右眼.*請不要迷著眼睛*看得到請念出來*不要圖方便,務(wù)必檢查出視力值.*裸眼視力良好時用紅綠測驗(yàn)大致也能夠理解屈光狀況.測定*使用瞳孔計來測量*現(xiàn)在要測量瞳孔距離,請您平視前方.*請您看里面的燈光.*注意左右PD.誤碼率差狀況,記下PD*儀器須保持水平狀配眼鏡時必須依PD.來決定制作.自覺式檢查(VISE)*將全部數(shù)字歸零*調(diào)節(jié)高度須和視標(biāo)成水平狀*調(diào)節(jié)遠(yuǎn)用PD*移動儀器及支臂*調(diào)節(jié)鏡片傾斜度(15度)*對準(zhǔn)PD*角膜頂點(diǎn)與鏡片距離(12M/M)*固定*遮蓋左眼*請放松不要緊張.*這樣坐得舒適嗎*現(xiàn)在要開始為您做視力檢查.先檢查右眼。*注意調(diào)節(jié)力的介入.*恪遵理論照規(guī)定來檢查.*求個人之最高視力.*依受檢者的反映來進(jìn)行測試.*隨時注意鏡片與否有霧狀.由對的的他覺式檢查能夠較對的地測出度數(shù).至視力檢出*右眼轉(zhuǎn)至0的位置,并遮蔽左眼.)位置.*開始加入度數(shù)至能判讀視標(biāo)檢出.*,,視力檢出.*請兩眼都張開,不要迷著眼睛受檢.*等一下若看得出視標(biāo)內(nèi)的缺口(或數(shù)字)請您告訴我,謝謝!*若有方法繼續(xù)讀出視標(biāo)內(nèi)之文字.*近視—由較淺開始加入度數(shù),以能判讀視力止.*遠(yuǎn)視—可用+~+度數(shù)使其云霧化,然后再減球面度數(shù)至視力時.*若視力無法檢至?xí)r,可查與否有散光.云霧化的活用,讓眼睛沒有調(diào)節(jié)力的介入.放射線測定*出示放射線視標(biāo).*使其放射線濃度相似.*請您看前面放射狀的線條與否全部都同樣黑*請您看視標(biāo)內(nèi)的線條與否全部虛線.*線條的顏色與否全部均衡.*如果有較粗或黑線時須加入散光時應(yīng)由最淺,然后一次加25度散光的方式,累加至全部均衡時停止.*若沒較濃的線條就可跳至R,G繼續(xù)檢查.*查有無散光*查散光軸度*查散光度數(shù)之精密測試.球面調(diào)整*出示紅色綠色的視標(biāo)*調(diào)節(jié)球面度數(shù)*請問紅色與綠色的數(shù)字是不是同樣清晰，還是紅色或綠色里的數(shù)字清晰*并非比較紅與綠,而是比較其上黑圈的鮮明度(R=G)要使用交叉鏡前須將視力調(diào)至一定之程度，即紅綠等清晰或綠色稍清晰。做散光軸的精密測試.散光軸向的精密測定*可預(yù)加球面50度,但杰克森交叉鏡測試完后須再減回來.*將杰克森交叉鏡板調(diào)至視窗處.*出示點(diǎn)群視標(biāo).*將A轉(zhuǎn)至對準(zhǔn)紅色刻度處.*翻轉(zhuǎn)交叉鏡半圈約停兩秒再轉(zhuǎn)半圈.*等一下翻轉(zhuǎn)鏡片時,視標(biāo)內(nèi)的黑點(diǎn)形狀會不同，您不要管它。*請問這一面和剛剛那一面黑點(diǎn)哪面比較清晰還是同樣清晰*R=G的狀態(tài)上再加50度球面度數(shù)*使用語句要小心以免誤解,并依受檢者的反映進(jìn)行測試.*如果看到是不同即在清晰的一面將軸度調(diào)向紅點(diǎn)方向.*若兩面所看相似即是散光軸度.散光度數(shù)精密測定*轉(zhuǎn)動P對準(zhǔn)紅色刻度.*翻轉(zhuǎn)半圈.*減球面50度回復(fù)原來的度數(shù).*等一下我在翻轉(zhuǎn)鏡片的時候視標(biāo)內(nèi)的黑點(diǎn)大小會不同.*但請您告訴我哪面黑