外科主治醫(yī)師-神經(jīng)外科-專業(yè)知識與專業(yè)實踐能力-顱內(nèi)腫瘤(三)_第1頁
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文檔簡介

外科主治醫(yī)師-神經(jīng)外科-專業(yè)知識與專業(yè)實踐能力-顱內(nèi)腫瘤(三)[單選題]1.男性,47歲。頭痛發(fā)病,病程4個月,入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。查體:意識清,眼底視神經(jīng)乳頭水腫,左上(江南博哥)下肢肌力Ⅳ級,腱反射活躍,病理征(+)。CT檢查:右顳頂部低密度灶,其外后方可見一略高密度結(jié)節(jié),右側(cè)腦室體受壓,中線結(jié)構(gòu)右移。增強示結(jié)節(jié)均勻強化,整個病灶呈類圓形,邊界清晰,周圍無水腫。最可能的診斷是A.星形細胞瘤B.腦膜瘤C.腦膿腫D.腦出血E.腦梗死正確答案:B[單選題]2.有關(guān)視神經(jīng)膠質(zhì)瘤的描述,錯誤的是A.多見于兒童,生長迅速B.成人視神經(jīng)膠質(zhì)瘤多為惡性C.組織學(xué)上大多是毛細胞型D.兒童患者表現(xiàn)視力下降,眼球突出E.可有神經(jīng)周圍型和神經(jīng)內(nèi)膨脹性生長正確答案:B參考解析:視神經(jīng)膠質(zhì)瘤屬于視神經(jīng)內(nèi)膠質(zhì)細胞增殖所致,發(fā)病緩慢的良性腫瘤,僅有少數(shù)為低度惡性。病理分兩型,即星形細胞神經(jīng)膠質(zhì)瘤和少突神經(jīng)膠質(zhì)細胞瘤。[單選題]3.男性,52歲。雙眼視物不清7個月。查體:神志清。視力:左眼前指動,右眼前數(shù)指。眼底檢查:雙視神經(jīng)乳頭邊緣清,色淡。為明確診斷,首先要進行的檢查是A.視覺誘發(fā)電位B.腦電圖C.腦脊液免疫球蛋白D.頭部CT或MRIE.視野正確答案:D[單選題]4.關(guān)于神經(jīng)上皮性腫瘤的好發(fā)部位,下列哪項說法不恰當A.幕上星形細胞瘤多見于額葉B.膠質(zhì)母細胞瘤多見于額葉C.幕上室管膜細胞瘤多見于第三腦室D.髓母細胞瘤好發(fā)于小腦蚓部E.脈絡(luò)叢乳頭狀瘤在成人多發(fā)生于第四腦室正確答案:C[單選題]5.神經(jīng)上皮組織腫瘤不包括A.星形細胞瘤B.室管膜瘤C.松果體腫瘤D.髓母細胞瘤E.血管網(wǎng)狀細胞瘤正確答案:E[單選題]6.室管膜瘤好發(fā)于A.大腦半球的皮質(zhì)下白質(zhì)內(nèi)B.腦室壁C.小腦蚓部D.腦橋小腦角E.顱底斜坡區(qū)正確答案:B[單選題]7.8歲兒童,出現(xiàn)頭痛、嘔吐,步態(tài)蹣跚,強迫頭位等表現(xiàn),診斷上應(yīng)考慮A.腦膜瘤B.垂體瘤C.髓母細胞瘤D.顱咽管瘤E.星型細胞瘤正確答案:C[單選題]8.大多為囊性,囊液呈黃褐色或深褐色,內(nèi)含大量膽固醇結(jié)晶,囊壁可有鈣化的腫瘤是?A.血管網(wǎng)狀細胞瘤B.顱咽管瘤C.星型細胞瘤D.少突膠質(zhì)細胞瘤E.室管膜瘤正確答案:B[單選題]9.指出下列顱內(nèi)腫瘤與癥狀組合中的錯誤者A.垂體腺瘤--視力障礙是最早的癥狀B.髓母細胞瘤--軀干性共濟失調(diào)多見C.腦橋腫瘤--常出現(xiàn)交叉性癱瘓D.聽神經(jīng)瘤--早期出現(xiàn)前庭功能減退E.松果體瘤--雙眼多不能向上注視正確答案:A[單選題]10.下列哪一項不是胚胎殘余組織在顱內(nèi)殘留和異位生長形成的腫瘤A.顱咽管瘤B.脊索瘤C.皮樣囊腫D.畸胎瘤E.膠質(zhì)瘤正確答案:E[單選題]11.松果體區(qū)腫瘤的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外A.上視障礙B.瞳孔對光反應(yīng)和調(diào)節(jié)反應(yīng)障礙C.尿崩癥D.水平眼球震顫E.女性病人性早熟正確答案:E[單選題]12.下面哪些不是是腺垂體分泌的A.GHB.FSH、LHC.ADHD.PRLE.ACTH正確答案:C[單選題]13.兒童鞍區(qū)最常見的腫瘤是A.畸胎瘤B.表皮樣瘤C.顱咽管瘤D.垂體瘤E.生殖細胞瘤正確答案:C參考解析:國內(nèi)外資料統(tǒng)計表明,顱咽管瘤在兒童先天性顱內(nèi)腫瘤中發(fā)病率居首位。[單選題]14.關(guān)于顱咽管瘤下列哪項不正確A.約占顱內(nèi)腫瘤的5%B.多見于成年人C.男性多于女性D.常發(fā)生在鞍上區(qū)E.囊性變且包膜鈣化多見正確答案:B參考解析:顱咽管瘤多見于兒童少年。[單選題]15.鞍區(qū)腫瘤的臨床表現(xiàn)特點不包括A.偏癱、失語B.視力下降C.視野缺損D.原發(fā)性視神經(jīng)萎縮E.內(nèi)分泌功能紊亂正確答案:A參考解析:偏癱、失語是大腦半球腫瘤的臨床表現(xiàn)特點。[單選題]16.顱內(nèi)動脈瘤破裂出血主要發(fā)生在A.瘤體B.瘤蒂C.載瘤動脈D.瘤頂E.瘤頸正確答案:D參考解析:顱內(nèi)動脈瘤的瘤頂部最薄弱,98%的動脈瘤破裂出血的部位是在瘤頂。[單選題]17.聽神經(jīng)瘤術(shù)中如欲保留殘存聽力,則內(nèi)聽道后壁切除范圍不宜超過A.5mmB.8mmC.10mmD.12mmE.15mm正確答案:D參考解析:近年來大量內(nèi)聽道顯微解剖學(xué)研究表明如術(shù)中切開內(nèi)聽道后壁超過12mm,則已達到內(nèi)聽道底,極易切開后半規(guī)管和上半規(guī)管而導(dǎo)致全聾。[單選題]18.最常見的神經(jīng)上皮組織腫瘤為A.星形細胞腫瘤B.少突細胞腫瘤C.室管膜腫瘤D.脈絡(luò)叢腫瘤E.松果體實質(zhì)腫瘤正確答案:A參考解析:神經(jīng)上皮性腫瘤是最常見的顱內(nèi)腫瘤,占顱內(nèi)腫瘤的一半以上。星形細胞瘤是由發(fā)生轉(zhuǎn)化的星形細胞組成的腫瘤,約占神經(jīng)上皮性腫瘤的75%。[單選題]19.以下哪項不符合顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤臨床表現(xiàn)A.病程長B.嘔吐C.輕偏癱D.視盤水腫E.精神癥狀正確答案:A參考解析:顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤為惡性腫瘤,病程短,多在半年內(nèi)。[單選題]20.血管網(wǎng)織細胞瘤病理分類不包括A.毛細血管型B.網(wǎng)狀細胞型C.血管母細胞型D.海綿型E.混合型正確答案:C參考解析:血管網(wǎng)織細胞瘤病理分型為:毛細血管型、網(wǎng)狀細胞型、海綿型及混合型4類。[單選題]21.腦膜瘤的發(fā)生與頭部外傷的關(guān)系為A.有關(guān)B.無關(guān)C.過去認為有關(guān),現(xiàn)認為無關(guān)D.過去認為無關(guān),現(xiàn)認為有關(guān)E.少數(shù)有關(guān),多數(shù)無關(guān)正確答案:C參考解析:以往認為有些腦膜瘤繼發(fā)于局部顱腦損傷,但經(jīng)多年、大量的臨床統(tǒng)計,兩者并無明確相關(guān)性。[單選題]22.下述關(guān)于顱內(nèi)腫瘤的論述中正確的是A.膠質(zhì)瘤很少起源自星形膠質(zhì)細胞B.兒童期顱內(nèi)腫瘤的發(fā)病率居全身腫瘤的第一位C.成人顱內(nèi)腫瘤多發(fā)見于幕下D.女性發(fā)病占優(yōu)勢的顱內(nèi)腫瘤多為腦膜瘤、泌乳素腺瘤E.膠質(zhì)母細胞瘤在小兒常見正確答案:D[單選題]23.分泌性垂體腺瘤中最常見的是A.生長激素細胞腺瘤B.促腎上腺皮質(zhì)激素細胞腺瘤C.泌乳素細胞腺瘤D.促甲狀腺素細胞腺瘤E.促性腺激素腺瘤正確答案:C參考解析:垂體腺瘤功能分為分泌性腺瘤和無分泌性腺瘤。而分泌性腺瘤占65%~80%,其中以PRL腺瘤居首位,占40%~60%;GH腺瘤次之,占20~30%。[單選題]24.下述顱內(nèi)腫瘤在兒童中最不常見的是A.星形細胞瘤B.髓母細胞瘤C.室管膜瘤D.膠質(zhì)母細胞瘤E.顱咽管瘤正確答案:D[單選題]25.以下伴有腦水腫的疾病是A.腦動脈硬化B.顱內(nèi)動脈瘤C.ChiariⅠ畸形D.骨纖維異常增殖癥E.腦轉(zhuǎn)移瘤正確答案:E參考解析:在所提供的備選答案中只有腦轉(zhuǎn)移瘤伴有腦水腫。[單選題]26.轉(zhuǎn)移瘤多位于顱內(nèi)哪條血管供應(yīng)區(qū)A.大腦前動脈B.大腦中動脈C.椎動脈D.大腦后動脈E.基底動脈正確答案:B參考解析:腦轉(zhuǎn)移瘤最常見部位是灰白質(zhì)交界處,因為瘤栓易在這些部位的血管“轉(zhuǎn)折點處”停留。腦轉(zhuǎn)移瘤分布與各區(qū)域血流量有關(guān),大約80%腦轉(zhuǎn)移瘤發(fā)生在大腦半球(大腦中動脈供血區(qū)),15%在小腦,5%在腦干。[單選題]27.患者女性,55歲,進行性視力下降8個月,檢查:雙顳側(cè)偏盲,眼底視盤萎縮,頭顱平片示蝶鞍明顯擴大,MRI顯示鞍內(nèi)及鞍上占位,內(nèi)分泌檢查垂體各項激素水平均在正常范圍內(nèi),診斷應(yīng)首先考慮?A.垂體腺瘤B.顱咽管瘤C.鞍區(qū)腦膜瘤D.空蝶鞍綜合征E.垂體膿腫正確答案:A參考解析:垂體腺瘤為鞍區(qū)常見腫瘤,一般不產(chǎn)生顱內(nèi)高壓癥狀,視力、視野障礙多見,根據(jù)內(nèi)分泌檢查及放射血檢查多不難診斷,多突破鞍膈向上生長,典型者可出現(xiàn)“雪人征”。[單選題]28.有關(guān)顱內(nèi)腫瘤的好發(fā)部位,下列哪項不正確A.星形細胞瘤好發(fā)于大腦半球皮層下白質(zhì)內(nèi)B.室管膜瘤好發(fā)于腦室壁C.髓母細胞瘤好發(fā)于小腦蚓部D.轉(zhuǎn)移瘤好發(fā)于小腦半球E.神經(jīng)鞘瘤好發(fā)于腦橋小腦角正確答案:D參考解析:轉(zhuǎn)移瘤好發(fā)于大腦半球。[單選題]29.男性,12歲,頭痛1年,加重伴嘔吐1周。體檢:雙側(cè)視盤水腫,性早熟,雙眼上視不能,病變應(yīng)定位于A.大腦半球B.鞍區(qū)C.松果體區(qū)D.小腦半球E.腦橋小腦角正確答案:C參考解析:性早熟,是松果體區(qū)生殖細胞瘤的典型臨床表現(xiàn),僅限于男性患兒,其次是顱高壓癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和內(nèi)分泌癥狀。[單選題]30.患者男性,40歲,肢端肥大癥,經(jīng)蝶垂體瘤切除后3個月,臨床癥狀無明顯緩解,MRI復(fù)查腫瘤殘留甚少,但血中GH值12ng/ml,此時應(yīng)采取A.經(jīng)蝶再次手術(shù)B.開顱再次手術(shù)C.放射治療D.藥物治療E.繼續(xù)觀察正確答案:C參考解析:對GH腺瘤切除后3~6個月,GH值仍大于10μg/L,臨床癥狀不緩解,應(yīng)行放射治療,以控制腫瘤發(fā)展。[單選題]31.男,35歲,左側(cè)耳鳴3年,左耳聾2年,口角右偏3天,最可能的定位診斷為?A.鞍區(qū)B.左橋小腦角C.左側(cè)小腦D.左側(cè)延髓E.左側(cè)橋腦正確答案:B參考解析:橋小腦角腫瘤早期表現(xiàn)為耳鳴、眩暈、聽力逐漸下降,以后出現(xiàn)面部感覺障礙、周圍性面癱、小腦損害體征。[單選題]32.患者女性,41歲,以月經(jīng)紊亂及性欲低下就診于婦科,激素檢查發(fā)現(xiàn),血漿PRL增高(91ng/ml),神經(jīng)外科應(yīng)邀會診,??撇轶w無陽性體征,以下哪種診斷思路最合理排除神經(jīng)外科疾病的可能,建議婦科及其他科室進一步檢查A.應(yīng)高度懷疑垂體PRL腺瘤的可能,建議行影像學(xué)檢查B.應(yīng)診斷為垂體PRL腺瘤,以微腺瘤可能性大,建議MRI薄層掃描C.應(yīng)懷疑鞍區(qū)占位性病變的可能,建議行影像學(xué)檢查D.動態(tài)觀察,神經(jīng)外科隨診E.目前可以除外垂體PRL腺瘤正確答案:D參考解析:因垂體PRL腺瘤女性臨床表現(xiàn)為閉經(jīng)-溢乳綜合征,血漿PPRL水平升高。若血PRL水平>100μg/L,應(yīng)想到PRL瘤的可能,但仍須結(jié)合其他檢查診斷。如血PRL水平達200μg/L以上,則在排除妊娠、哺乳或服藥因素后,幾乎僅見于PRL瘤。該病人月經(jīng)紊亂及性欲低下,臨床常表現(xiàn)與PRL腺瘤不符,血漿PRL也未達垂體腺瘤水平,據(jù)此未能診斷為垂體PRL腺瘤。故可暫不行影像學(xué)檢查,給予動態(tài)觀察。[單選題]33.下列顱內(nèi)腫瘤的特點中,不正確的是A.任何年齡均可發(fā)病,以20~50歲為最多見B.發(fā)生部位與腫瘤類型有明顯關(guān)系C.平滑肌肉瘤、骨肉瘤、橫紋肌肉瘤易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移D.女性發(fā)病占優(yōu)勢的顱內(nèi)腫瘤可以是腦膜瘤、泌乳素腺瘤E.最常見的腦瘤是膠質(zhì)瘤,星型細胞瘤是最常見的膠質(zhì)瘤正確答案:C參考解析:肺、乳腺和胃的腺癌易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移,肉瘤腦轉(zhuǎn)移少見。[單選題]34.顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤的臨床表現(xiàn)中,錯誤的是A.病程長,癥狀輕,預(yù)后好B.頭痛、嘔吐C.輕偏癱D.視神經(jīng)乳頭水腫E.精神癥狀正確答案:A參考解析:顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤為惡性腫瘤,預(yù)后差,病程短,患者多在半年內(nèi)死亡。[單選題]35.顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤的實驗室和影像學(xué)檢查結(jié)果中,不會出現(xiàn)的是A.血液中淋巴細胞增高B.腦脊液蛋白增高C.×線檢查腫瘤鈣化多見D.CT檢查多為實性,明顯均一強化E.RI檢查無特征性表現(xiàn)正確答案:C參考解析:顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤頭顱×線片50%有異常,常見松果體移位和顱內(nèi)壓增高,但腫瘤鈣化很少見。[單選題]36.女性,52歲。左眼視力減退,合并突眼半年。查體:左眼Ⅳ、Ⅵ神經(jīng)麻痹,角膜反射消失。CT及MRI檢查,考慮為蝶骨嵴內(nèi)側(cè)型腦膜瘤,直徑約3cm。為了診治的需要還可進行哪項檢查A.頭顱平片正側(cè)位B.蝶鞍斷層×線攝影C.腦血管造影D.視覺誘發(fā)電位E.磁共振血管成像檢查(MRA)正確答案:C[單選題]37.生殖細胞瘤的放療應(yīng)采取A.腫瘤局部B.腫瘤局部加鞍區(qū)C.全腦D.全脊髓E.腫瘤局部加全腦、脊髓正確答案:A參考解析:生殖細胞瘤對放射極為敏感。[單選題]38.下列顱內(nèi)腫瘤的組織學(xué)分類,錯誤的是A.神經(jīng)上皮組織腫瘤、腦(脊)膜腫瘤B.腦神經(jīng)及脊神經(jīng)腫瘤、淋巴瘤和造血系統(tǒng)腫瘤C.生殖細胞腫瘤、囊腫及腫瘤樣變、鞍區(qū)腫瘤D.分泌神經(jīng)介質(zhì)腫瘤E.局部侵犯性腫瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤、未分類腫瘤正確答案:D[單選題]39.下列對星形細胞瘤特點的描述中,錯誤的是A.膠質(zhì)瘤中最常見的類型B.成人多見于額、顳、頂葉;兒童多見于小腦半球C.惡性程度高,進展快D.腫瘤呈灰紅色魚肉狀,質(zhì)軟,邊界不清,部分可呈囊性變E.由成熟的星形細胞構(gòu)成,病理分為原漿型、纖維型和肥胖細胞型正確答案:C參考解析:星形細胞瘤的惡性程度較低,沒有明顯包膜,在腦白質(zhì)內(nèi)浸潤性生長,多數(shù)生長緩慢。好發(fā)于21~50歲,男性>女性。[單選題]40.以下選項中,哪項不是腦膜瘤的臨床表現(xiàn)特點A.生長快,病史短B.慢性顱內(nèi)壓增高癥狀,癲癇發(fā)生率高,尤其是幕上腦膜瘤C.海綿竇綜合征(第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ對腦神經(jīng))D.巖尖綜合征(第Ⅱ~Ⅹ對腦神經(jīng))E.橋小腦角綜合征(第Ⅴ~Ⅻ對腦神經(jīng))正確答案:A[單選題]41.下列對多形性膠質(zhì)母細胞瘤生物學(xué)特性的描述中,錯誤的是A.腫瘤起源于白質(zhì),好發(fā)于大腦半球B.按Kernohan分類屬膠質(zhì)細胞瘤Ⅰ級,惡性程度低,預(yù)后好C.呈浸潤性生長,常侵犯多個腦葉,形態(tài)不規(guī)則D.瘤體醬紅色,質(zhì)軟呈膠凍狀,血運豐富,常見壞死區(qū)E.細胞呈梭形、多核,異型性明顯,多中心生長,鄰近有衛(wèi)星病灶正確答案:B參考解析:多形性膠質(zhì)母細胞瘤按Kernohan分類屬膠質(zhì)細胞瘤Ⅲ~Ⅳ級,是惡性程度最高的一種,預(yù)后很差。[單選題]42.有關(guān)少突膠質(zhì)細胞瘤的特點,下列錯誤的是A.多發(fā)生額葉,其次為頂葉、顳極B.由少突膠質(zhì)細胞形成,有鈣化灶,胞質(zhì)少而透明,條索狀排列C.生長快,病程短,顱內(nèi)壓增高出現(xiàn)早D.CT可見點狀或片狀鈣化,MRI顯示瘤體邊界清楚,不均勻強化E.以手術(shù)為主,輔以放療和化療可以延長生存期正確答案:C參考解析:少突膠質(zhì)細胞瘤(oligodendroglioma)約占膠質(zhì)瘤的7%,多見于30~50歲之間。腫瘤生長緩慢,病程長,多以局灶性癲癇為首發(fā)癥狀,顱內(nèi)壓增高出現(xiàn)晚。[單選題]43.下列對髓母細胞瘤特點的描述中,錯誤的是A.起源于小腦蚓部或后髓帆的原始胚胎殘存細胞B.惡性程度低,病程長C.邊界比較清楚,富含血管細胞呈紫紅色,質(zhì)地脆D.典型的病理特征被稱為"纖維心菊形團"結(jié)構(gòu)E.呈浸潤性生長,常侵入硬腦膜并沿蛛網(wǎng)膜下腔種植播散正確答案:B參考解析:髓母細胞瘤是兒童常見的顱內(nèi)腫瘤,約占兒童顱內(nèi)腫瘤的10%。腫瘤高度惡性,病程平均約4個月。[單選題]44.以下選項中,哪項不是垂體瘤壓迫周圍組織的臨床表現(xiàn)A.局部顱內(nèi)壓增高出現(xiàn)頭痛B.壓迫視交叉出現(xiàn)視力減退、視野缺損C.海綿竇綜合征:壓迫第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ對腦神經(jīng),上瞼下垂、眼外肌麻痹和復(fù)視D.下丘腦綜合征:尿崩癥、睡眠飲食異常、體溫調(diào)節(jié)障礙、性格改變E.垂體卒中:瘤體內(nèi)出血壞死,劇烈頭痛、視力減退、定向力障礙、昏迷正確答案:A[單選題]45.以下選項中,哪項不是顱咽管瘤Yasargil的解剖學(xué)分型A.鞍內(nèi)型、鞍上型、鞍內(nèi)鞍上型B.第三腦室內(nèi)型C.第三腦室室內(nèi)室外型D.混合型E.特殊型正確答案:D參考解析:根據(jù)顱咽管瘤的不同擴展部位,按Yasargil的解剖學(xué)分型可將其分為6型:鞍內(nèi)型、鞍上型、鞍內(nèi)鞍上型、第三腦室內(nèi)型、第三腦室室內(nèi)室外型和特殊型。鞍內(nèi)型是指腫瘤發(fā)生在鞍內(nèi);鞍上型腫瘤位于鞍膈之上,可向鞍上、鞍旁、鞍后及三腦室等方向發(fā)展;第三腦室內(nèi)型腫瘤位于第三腦室內(nèi),伴有側(cè)腦室擴大;室內(nèi)室外型腫瘤起源于鞍區(qū),向后上發(fā)展而突入第三腦室內(nèi),或起源于室內(nèi),然后突入至鞍區(qū);特殊型是指顱咽管瘤可突入額、顳葉或橋小腦角。無選項D這樣的分型。[單選題]46.以下選項中,哪項不是顱咽管瘤的臨床表現(xiàn)A.聽力障礙,頭昏與眩暈,共濟失調(diào)和眼球震顫B.生長發(fā)育遲緩,性功能障礙,多飲多尿或尿崩癥C.視力下降和視野縮小D.顱內(nèi)壓增高癥狀E.CT或MRI檢查腫瘤邊界清,有鈣化和囊變,強化明顯正確答案:A[單選題]47.下列對表皮樣囊腫生物學(xué)特性和臨床特點的描述中,不正確的是A.起源于殘余胚胎上皮母細胞,又稱膽脂瘤或珍珠瘤,多見于20~40歲者B.好發(fā)于橋小腦角區(qū),其次是鞍區(qū)、顱中窩和腦室內(nèi)C.腫瘤灰褐色,質(zhì)地不均,呈半透明膠凍狀富含黏液,血供豐富D.CT或MRI檢查可見低密度病灶,密度低于腦脊液,邊界清楚,無強化E.腫瘤缺少血供,易于切除正確答案:C參考解析:表皮樣囊腫常呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀,表面光滑而有珍珠樣光澤,邊界清楚,缺少血供。囊內(nèi)容物為灰白色脫屑表皮和膽固醇結(jié)晶組成。選項C為脊索瘤的肉眼病理所見。[單選題]48.皮樣囊腫也稱皮樣瘤,有關(guān)其臨床特點,以下不正確的是A.多見于兒童,好發(fā)于腦中線部位硬膜外、硬膜下或腦內(nèi)、顱后窩B.小腦蚓部最常見,其次是鞍區(qū)和腦室內(nèi)C.外觀呈豆腐渣樣,混有毛發(fā)和其他皮膚附件D.臨床表現(xiàn)主要為顱內(nèi)壓增高和局灶性癥狀E.CT檢查高密度腫物,周邊不強化;MRI在T1WI和T2WI均為低信號正確答案:E參考解析:皮樣囊腫CT掃描顯示略低密度或混雜密度腫物,周邊可強化。MRI在T1WI和T2WI均為高信號。[單選題]49.以下原發(fā)性顱內(nèi)淋巴瘤的檢查結(jié)果中,不可能出現(xiàn)的是A.血常規(guī)檢查淋巴細胞比例明顯增高B.腦脊液檢查蛋白含量和細胞計數(shù)增高,糖含量降低,部分可檢出腫瘤細胞C.×線檢查腫瘤多呈現(xiàn)出鈣化灶D.CT檢查多表現(xiàn)高密度或等密度病灶,實質(zhì)性,周圍水腫明顯E.RI檢查對病變范圍顯示更清晰正確答案:C[單選題]50.患者男,60歲。突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐,伴左側(cè)肢體活動欠靈活2周。1年前曾行右肺上葉惡性腫瘤切除術(shù)。根據(jù)患者情況,最可能的診斷是A.缺血性腦血管病B.肺癌腦轉(zhuǎn)移C.高血壓危象D.慢性硬膜下血腫E.膠質(zhì)細胞瘤正確答案:B[單選題]51.患者女,60歲。癲癇發(fā)作3周,頭疼、惡心、嘔吐,一過性右側(cè)肢體無力6天。無發(fā)熱,大小便正常。2年前曾行右乳腺癌切除術(shù)。CT檢查顯示左額大片低密度影,有明顯占位效應(yīng)。最可能的診斷是A.腦轉(zhuǎn)移瘤B.腦膠質(zhì)瘤C.腦梗死D.腦膜瘤E.腦炎正確答案:A[單選題]52.男,36歲,頭外傷3小時,入院查體:刺痛能睜眼,回答不切題,對疼痛刺激能作出躲避,其GCS評分為A.8分B.9分C.10分D.11分E.12分正確答案:C參考解析:根據(jù)格拉斯哥昏迷記分,睜眼反應(yīng)2分、言語反應(yīng)4分、運動反應(yīng)4分。[單選題]53.以下對顱內(nèi)腫瘤的發(fā)病特點中,不正確的是A.髓母細胞瘤、室管膜瘤、顱咽管瘤和畸胎瘤為<10歲者的好發(fā)高峰B.兒童及少年以顱后窩及中線部位的腫瘤為多C.成年者多為膠質(zhì)細胞瘤、腦膜瘤、垂體瘤、聽神經(jīng)瘤和轉(zhuǎn)移瘤D.腦膜瘤發(fā)生率最高,其次是神經(jīng)上皮性腫瘤,第三位為垂體瘤E.幕上、幕下腫瘤的比率約為2:1正確答案:D參考解析:顱內(nèi)腫瘤發(fā)生率最高的是神經(jīng)上皮性腫瘤,其次為腦膜瘤,第三位為垂體瘤,然后是神經(jīng)鞘瘤和神經(jīng)纖維瘤、先天性腫瘤、轉(zhuǎn)移瘤和血管性腫瘤等。神經(jīng)上皮性腫瘤中發(fā)生率最高的是星形細胞瘤,以下依次為膠質(zhì)母細胞瘤、髓母細胞瘤、室管膜瘤、少突膠質(zhì)細胞瘤、松果體腫瘤和神經(jīng)元腫瘤。故選項D不正確。[單選題]54.下列對顱內(nèi)腫瘤發(fā)生部位的描述中,錯誤的是A.發(fā)生部位與腫瘤類型有著明顯的關(guān)系B.大腦半球發(fā)生腦腫瘤機會少,膠質(zhì)瘤發(fā)生于灰質(zhì)內(nèi),部分侵及白質(zhì)C.轉(zhuǎn)移瘤可發(fā)生于顱內(nèi)各個部分,以兩側(cè)大腦半球居多D.腦膜瘤常于蛛網(wǎng)膜顆粒分布部位,垂體瘤于鞍部,聽神經(jīng)瘤于腦橋小腦角E.臨床可根據(jù)腫瘤部位推測腫瘤類型正確答案:B參考解析:大腦半球發(fā)生腦腫瘤機會最多,其次為蝶鞍、鞍區(qū)周圍、腦橋小腦角、小腦、腦室及腦干。大腦半球的膠質(zhì)瘤占全部膠質(zhì)瘤的51.4%,額葉最多,其次為顳葉和頂葉。大腦半球的膠質(zhì)瘤主要發(fā)生于白質(zhì)內(nèi),部分侵及灰質(zhì),很少侵及腦膜。[單選題]55.下列室管膜瘤的特點,不正確的是A.起源于腦室室管膜上皮B.腫瘤的3/4位于幕上,1/4位于幕下C.可侵入白質(zhì),質(zhì)地均勻呈灰白結(jié)節(jié)狀D.位于第四腦室顱壓增高出現(xiàn)早E.位于側(cè)腦室出現(xiàn)三偏征、肢體感覺、運動障礙正確答案:B參考解析:室管膜瘤(ependymoma)占膠質(zhì)瘤的19%左右。瘤體多位于側(cè)腦室或第四腦室內(nèi),常見鈣化。頭顱CT和MRI可清楚地顯示腫瘤大小、形態(tài)和與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系。手術(shù)治療為首選,應(yīng)盡量將腫瘤全切,對存在腦脊液循環(huán)通路梗阻者須行分流術(shù),術(shù)后必須輔以放療與化療,對殘存病灶可采取立體定向放療。腫瘤全切除者預(yù)后較好。[單選題]56.以下對脈絡(luò)叢乳頭狀瘤特點的描述中,錯誤的是?A.起源于脈絡(luò)膜上皮細胞B.常發(fā)生于第四腦室和側(cè)腦室三角部,第三腦室次之C.較早出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)D.伴有小腦和腦干癥狀E.治療以放療為主正確答案:E參考解析:脈絡(luò)叢乳頭狀瘤(choroidsple×uspapilloma)的治療與室管膜瘤相似,術(shù)中需細心剝離腫瘤并電凝切斷與脈絡(luò)叢相連的蒂部,腫瘤可完全切除,對難于全切或惡性者需要綜合治療。[單選題]57.關(guān)于髓母細胞瘤的治療,下列選項不正確的是A.以手術(shù)治療為主B.術(shù)中盡量切除腫瘤C.通過手術(shù)打通腦脊液循環(huán)通路D.腫瘤難以切除,須行第三腦室造瘺術(shù)E.對化療敏感,術(shù)后優(yōu)先采取化療正確答案:E參考解析:髓母細胞瘤對放療敏感,術(shù)后常規(guī)進行全腦和脊髓軸放療,并輔助化療,有利于延長術(shù)后生存期。[單選題]58.垂體瘤根據(jù)蘇木精-伊紅染色,按細胞的嗜色性進行分類。下列分類不正確的是A.嗜伊紅性細胞腺瘤B.嗜酸性細胞腺瘤C.嗜堿性細胞腺瘤D.嫌色性細胞瘤E.混合性細胞瘤正確答案:A[單選題]59.下列垂體瘤激素分泌過多綜合征的臨床表現(xiàn)中,錯誤的是A.PRL瘤表現(xiàn)為女性閉經(jīng)、泌乳、不育;男性性欲減退、陽痿、毛發(fā)稀少等B.GH瘤表現(xiàn)為生長過速、巨人癥,成年期肢端肥大癥C.ACTH瘤表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、閉經(jīng)、性欲減退、高血壓等D.TSH瘤表現(xiàn)為垂體促甲狀腺激素分泌減少,甲狀腺功能減退E.無內(nèi)分泌功能細胞腺瘤:顱壓增高、視交叉壓迫或伴垂體功能低下癥狀正確答案:D參考解析:TSH腺瘤占垂體腺瘤的1%。由于TSH分泌過多,T3、T4增高,臨床表現(xiàn)甲亢癥狀,如基礎(chǔ)代謝率增高,神經(jīng)興奮性增強,甲狀腺增大,突眼癥。[單選題]60.下列選項中,哪項不屬于垂體瘤實驗室檢查的范疇A.腺垂體功能:GH、PRL、ACTH、TSH、FSH和LH激素B.相應(yīng)靶腺激素測定:PTF和T3、T4激素C.內(nèi)分泌功能:血糖、胃腸道和胰腺相關(guān)激素D.視力、視野E.腫瘤標志物正確答案:E[單選題]61.下列對脊索瘤生物學(xué)特點與病理特征的描述中,錯誤的是A.起源于胚胎中胚層殘留脊索組織的低度惡性腫瘤B.呈快速生長,位置表淺,破壞性小C.位于硬膜外,可累及腦干及多組腦神經(jīng)和椎基底動脈D.呈灰褐色,質(zhì)地不均,呈半透明膠凍狀富含黏液,血供豐富E.多邊形囊泡細胞,胞質(zhì)豐富呈空泡狀,細胞核形態(tài)小而規(guī)則,分裂象少見正確答案:B參考解析:脊索瘤占顱內(nèi)腫瘤的0.13%~0.67%,腫瘤呈緩慢的侵襲性生長,常起自斜坡中線部位,呈緩慢浸潤性生長,可侵入鞍旁或鞍上、鼻腔或咽后壁,也可向顱后窩生長,累及一側(cè)橋小腦角,或沿中線向后發(fā)展壓迫腦干。因其位置深在且對顱底重要神經(jīng)結(jié)構(gòu)廣泛侵犯,脊索瘤的治療一直是神經(jīng)外科的難題之一。[單選題]62.下列對聽神經(jīng)瘤的概述中,不正確的是A.起源于聽神經(jīng)鞘的良性腫瘤,臨床以CPA癥狀和顱內(nèi)壓增高為主要表現(xiàn)B.早期聽神經(jīng)刺激癥狀,腫瘤生長引起三叉神經(jīng)、腦干、小腦及后組腦神經(jīng)癥狀C.典型的CPA癥狀和內(nèi)耳道擴大者,可確診D.多發(fā)于聽神經(jīng)前庭支,少數(shù)在耳蝸支,多數(shù)單側(cè)性,少數(shù)雙側(cè)性E.也可起源于外胚層,由神經(jīng)鞘膜發(fā)展而來,包膜不完整,呈扁平狀正確答案:E參考解析:聽神經(jīng)瘤是指起源于聽神經(jīng)鞘的腫瘤,為良性腫瘤,是常見的顱內(nèi)腫瘤之一,多見于30~50歲成年人。占顱內(nèi)腫瘤的7%~12%,占橋小腦角腫瘤的80%~95%。橋小腦角綜合征(CPA)的特點:①病變部位:腦橋小腦角;②常見病因:聽神經(jīng)瘤、膽脂瘤、膠質(zhì)瘤、橋小腦角腦膜瘤或蛛網(wǎng)膜炎、蛛網(wǎng)膜囊腫、結(jié)核性腦膜炎、血管畸形和動脈瘤;③受累腦神經(jīng):Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ,有時伴Ⅵ、Ⅸ、Ⅹ;④臨床表現(xiàn):持續(xù)性耳鳴、眩暈、眼球震顫和平衡功能障礙;患側(cè)周圍性面癱;面部感覺缺失、疼痛、同側(cè)角膜反射減弱和消失;可有顱高壓癥狀,同側(cè)小腦共濟失調(diào)及對側(cè)輕偏癱和偏身感覺障礙,及Ⅵ、Ⅸ、Ⅹ腦神經(jīng)受累癥狀。[單選題]63.腦干腫瘤是腦干的常見疾病,約占所有顱內(nèi)腫瘤的3%,其中最多見的是A.海綿狀血管瘤B.血管網(wǎng)狀細胞瘤C.轉(zhuǎn)移瘤D.星形細胞瘤E.膠質(zhì)母細胞瘤正確答案:D[單選題]64.下列顱內(nèi)血管網(wǎng)織細胞瘤的特點中,錯誤的是A.起源于內(nèi)胚葉細胞的殘余組織,與遺傳因素無關(guān)B.與視網(wǎng)膜血管網(wǎng)狀細胞瘤,腎、胰腺囊腫并發(fā),稱VHL病C.多數(shù)位于顱后窩小腦半球,呈囊性或?qū)嵸|(zhì)性D.囊性無包膜,邊界清,囊液黃綠色,實質(zhì)性瘤體大,鮮紅色,血供豐富E.由毛細血管網(wǎng)及網(wǎng)狀內(nèi)皮細胞組成,細胞內(nèi)含分泌顆粒,能產(chǎn)生紅細胞生成素正確答案:A參考解析:顱內(nèi)血管網(wǎng)狀細胞瘤起源于中胚葉細胞的胚胎殘余組織,為顱內(nèi)真性血管性腫瘤,分為囊性、實性兩種類型,多發(fā)生在小腦,為良性腫瘤。本病有遺傳傾向,家族中可多人患病。[單選題]65.不隨腦脊液向椎管內(nèi)播散種植的腫瘤是A.髓母細胞瘤B.室管膜瘤C.松果體細胞瘤D.多形性膠質(zhì)母細胞瘤E.血管網(wǎng)織細胞瘤正確答案:E參考解析:備選答案中各型腫瘤均可隨腦脊液向椎管內(nèi)播散、種植。[單選題]66.以下選項中,哪項不是松果體區(qū)生殖細胞瘤的臨床表現(xiàn)A.腦積水B.聽力障礙C.共濟失調(diào)D.性發(fā)育遲緩E.上視困難正確答案:D參考解析:正常松果體細胞分泌的褪黑激素可降低促性腺激素的含量和分泌,使性征同身體發(fā)育協(xié)調(diào)。腫瘤使褪黑激素減少,導(dǎo)致性早熟。[單選題]67.患者女,46歲。左眼視力減退半年。CT和MRI檢查診斷為顱咽管瘤,直徑約4cm。行手術(shù)切除后患者很快清醒。術(shù)后12小時突然出現(xiàn)意識障礙。此時應(yīng)立即采取的措施是A.送ICU監(jiān)護B.加大脫水藥劑量C.應(yīng)用止血藥D.開顱探查E.頭顱CT檢查,明確原因正確答案:E共享題干題患者男,52歲。頭痛頭昏1個月,加重伴左側(cè)肢體乏力、癲癇發(fā)作1周。查體:視盤水腫,左側(cè)肢體肌力Ⅳ級。頭顱MRI顯示右側(cè)額葉病變廣泛伴有囊變和壞死,囊壁不均一強化。[單選題]1.最佳的治療方式是A.化療腫瘤縮小后手術(shù),術(shù)后輔助放療B.開顱手術(shù),術(shù)后輔助放療或化療C.放療腫瘤縮小后手術(shù),術(shù)后輔助化療D.放療+化療E.放療+化療+免疫治療正確答案:B[單選題]2.此類腫瘤的生物學(xué)特性,下列正確的是A.好發(fā)于20~40歲人群B.按Kernohan分類屬膠質(zhì)細胞瘤Ⅰ級,惡性程度最低的一種,預(yù)后好C.腫瘤起源于灰質(zhì)D.瘤體呈醬紅色,質(zhì)軟呈膠凍狀,血運不豐富E.細胞呈梭形、多核,異型性明顯,血管豐富,呈多中心生長,鄰近有衛(wèi)星病灶正確答案:E[單選題]3.此類腫瘤的臨床特點,下列選項的正確是A.病程長,顱內(nèi)壓增高癥狀出現(xiàn)晚B.無偏癱、失語和/或癲癇發(fā)作C.頭顱CT與MRI顯示病變局限、均一強化D.手術(shù)易于全切E.術(shù)后必須輔助放療、化療或免疫治療正確答案:E[單選題]4.該患者術(shù)后最常見的并發(fā)癥是A.左側(cè)偏癱B.失語C.中樞性面癱D.吞咽困難E.飲水嗆咳正確答案:A[單選題]5.最可能的診斷是A.多形性膠質(zhì)母細胞瘤B.腦膜瘤C.轉(zhuǎn)移瘤D.腦膿腫E.室管膜瘤正確答案:A共享答案題A.視交叉上間隙B.視神經(jīng)-頸內(nèi)動脈間隙C.頸內(nèi)動脈外側(cè)間隙D.視交叉前間隙E.小腦幕-動眼神經(jīng)間隙[單選題]1.鞍區(qū)腫瘤手術(shù)中所謂的第一間隙是指A.視交叉上間隙B.視神經(jīng)-頸內(nèi)動脈間隙C.頸內(nèi)動脈外側(cè)間隙D.視交叉前間隙E.小腦幕-動眼神經(jīng)間隙正確答案:D參考解析:鞍區(qū)腫瘤手術(shù)中的第一間隙是指視神經(jīng)、視交叉前間隙。共享答案題A.視交叉上間隙B.視神經(jīng)-頸內(nèi)動脈間隙C.頸內(nèi)動脈外側(cè)間隙D.視交叉前間隙E.小腦幕-動眼神經(jīng)間隙[單選題]2.鞍區(qū)腫瘤手術(shù)中所謂的第三間隙是指A.視交叉上間隙B.視神經(jīng)-頸內(nèi)動脈間隙C.頸內(nèi)動脈外側(cè)間隙D.視交叉前間隙E.小腦幕-動眼神經(jīng)間隙正確答案:C參考解析:鞍區(qū)腫瘤手術(shù)中所謂的第三間隙是指頸內(nèi)動脈外側(cè)間隙。共享答案題A.視交叉上間隙B.視神經(jīng)-頸內(nèi)動脈間隙C.頸內(nèi)動脈外側(cè)間隙D.視交叉前間隙E.小腦幕-動眼神經(jīng)間隙[單選題]3.鞍區(qū)腫瘤手術(shù)中所謂的第二間隙是指A.視交叉上間隙B.視神經(jīng)-頸內(nèi)動脈間隙C.頸內(nèi)動脈外側(cè)間隙D.視交叉前間隙E.小腦幕-動眼神經(jīng)間隙正確答案:B參考解析:鞍區(qū)腫瘤手術(shù)中所謂的第二間隙是指視神經(jīng)-頸內(nèi)動脈間隙。共享答案題A.感覺性失語B.失讀,失認C.記憶力障礙和癡呆D.耳鳴和幻聽E.視幻覺[單選題]4.頂葉病變可以引起A.感覺性失語B.失讀,失認C.記憶力障礙和癡呆D.耳鳴和幻聽E.視幻覺正確答案:B參考解析:讀認中樞位于頂葉。共享答案題A.感覺性失語B.失讀,失認C.記憶力障礙和癡呆D.耳鳴和幻聽E.視幻覺[單選題]5.額葉病變可以引起A.感覺性失語B.失讀,失認C.記憶力障礙和癡呆D.耳鳴和幻聽E.視幻覺正確答案:C參考解析:額葉病變可引起記憶力障礙及精神改變。共享答案題A.感覺性失語B.失讀,失認C.記憶力障礙和癡呆D.耳鳴和幻聽E.視幻覺[單選題]6.顳上回后部損害可以引起A.感覺性失語B.失讀,失認C.記憶力障礙和癡呆D.耳鳴和幻聽E.視幻覺正確答案:A參考解析:感覺性語言中樞位于顳上回后部,主要功能是對語言的理解。共享答案題A.感覺性失語B.失讀,失認C.記憶力障礙和癡呆D.耳鳴和幻聽E.視幻覺[單選題]7.枕葉病變可以引起A.感覺性失語B.失讀,失認C.記憶力障礙和癡呆D.耳鳴和幻聽E.視幻覺正確答案:E參考解析:視覺中樞位于距狀溝兩側(cè)的皮質(zhì)。共享答案題A.表皮樣囊腫B.顱咽管瘤C.腦膜瘤D.垂體瘤E.脊索瘤[單選題]8.顱內(nèi)壓增高,視力、視野障礙,下丘腦功能障礙及內(nèi)分泌功能亢進的是A.表皮樣囊腫B.顱咽管瘤C.腦膜瘤D.垂體瘤E.脊索瘤正確答案:D參考解析:共享答案題A.表皮樣囊腫B.顱咽管瘤C.腦膜瘤D.垂體瘤E.脊索瘤[單選題]9.腫瘤多發(fā)生在顱底,可沿腦池及蛛網(wǎng)膜下隙擴展的是A.表皮樣囊腫B.顱咽管瘤C.腦膜瘤D.垂體瘤E.脊索瘤正確答案:A參考解析:共享答案題A.表皮樣囊腫B.顱咽管瘤C.腦膜瘤D.垂體瘤E.脊索瘤[單選題]10.好發(fā)部位和蛛網(wǎng)膜纖毛分布平行的是A.表皮樣囊腫B.顱咽管瘤C.腦膜瘤D.垂體瘤E.脊索瘤正確答案:C參考解析:共享答案題A.表皮樣囊腫B.顱咽管瘤C.腦膜瘤D.垂體瘤E.脊索瘤[單選題]11.長期頭痛,有多條腦神經(jīng)受累癥狀,顱底骨質(zhì)破壞及鈣化的是A.表皮樣囊腫B.顱咽管瘤C.腦膜瘤D.垂體瘤E.脊索瘤正確答案:E參考解析:共享答案題A.表皮樣囊腫B.顱咽管瘤C.腦膜瘤D.垂體瘤E.脊索瘤[單選題]12.起源于胚胎第2周出現(xiàn)Rathke袋的是A.表皮樣囊腫B.顱咽管瘤C.腦膜瘤D.垂體瘤E.脊索瘤正確答案:B共享答案題A.聽神經(jīng)瘤B.生殖細胞腫瘤C.髓母細胞瘤D.腦干腫瘤E.顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤[單選題]13.具有交叉性麻痹癥狀的是A.聽神經(jīng)瘤B.生殖細胞腫瘤C.髓母細胞瘤D.腦干腫瘤E.顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤正確答案:D參考解析:共享答案題A.聽神經(jīng)瘤B.生殖細胞腫瘤C.髓母細胞瘤D.腦干腫瘤E.顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤[單選題]14.具有顱內(nèi)壓增高、Parinaud綜合征、內(nèi)分泌紊亂的是A.聽神經(jīng)瘤B.生殖細胞腫瘤C.髓母細胞瘤D.腦干腫瘤E.顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤正確答案:B參考解析:共享答案題A.聽神經(jīng)瘤B.生殖細胞腫瘤C.髓母細胞瘤D.腦干腫瘤E.顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤[單選題]15.具有典型CPA綜合征和內(nèi)耳道擴大的是A.聽神經(jīng)瘤B.生殖細胞腫瘤C.髓母細胞瘤D.腦干腫瘤E.顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤正確答案:A共享答案題A.腫瘤直徑≤1cmB.腫瘤直徑1~3cmC.腫瘤直徑3~4cmD.腫瘤直徑>4cmE.腫瘤直徑2~3cm[單選題]16.中型聽神經(jīng)腫瘤是指A.腫瘤直徑≤1cmB.腫瘤直徑1~3cmC.腫瘤直徑3~4cmD.腫瘤直徑>4cmE.腫瘤直徑2~3cm正確答案:B參考解析:共享答案題A.腫瘤直徑≤1cmB.腫瘤直徑1~3cmC.腫瘤直徑3~4cmD.腫瘤直徑>4cmE.腫瘤直徑2~3cm[單選題]17.小型聽神經(jīng)腫瘤是指A.腫瘤直徑≤1cmB.腫瘤直徑1~3cmC.腫瘤直徑3~4cmD.腫瘤直徑>4cmE.腫瘤直徑2~3cm正確答案:A參考解析:共享答案題A.腫瘤直徑≤1cmB.腫瘤直徑1~3cmC.腫瘤直徑3~4cmD.腫瘤直徑>4cmE.腫瘤直徑2~3cm[單選題]18.巨大型聽神經(jīng)腫瘤是指A.腫瘤直徑≤1cmB.腫瘤直徑1~3cmC.腫瘤直徑3~4cmD.腫瘤直徑>4cmE.腫瘤直徑2~3cm正確答案:D參考解析:共享答案題A.腫瘤直徑≤1cmB.腫瘤直徑1~3cmC.腫瘤直徑3~4cmD.腫瘤直徑>4cmE.腫瘤直徑2~3cm[單選題]19.大型聽神經(jīng)腫瘤是指A.腫瘤直徑≤1cmB.腫瘤直徑1~3cmC.腫瘤直徑3~4cmD.腫瘤直徑>4cmE.腫瘤直徑2~3cm正確答案:C共享答案題A.頸膨大髓外硬膜下腫瘤B.神經(jīng)纖維瘤?、裥虲.梗阻性腦積水D.小腦扁桃體下疝畸形E.交通性腦積水[單選題]20.右上肢周圍性癱,右下肢中樞性癱,左側(cè)肢體痛覺減退A.頸膨大髓外硬膜下腫瘤B.神經(jīng)纖維瘤?、裥虲.梗阻性腦積水D.小腦扁桃體下疝畸形E.交通性腦積水正確答案:A參考解析:共享答案題A.頸膨大髓外硬膜下腫瘤B.神經(jīng)纖維瘤?、裥虲.梗阻性腦積水D.小腦扁桃體下疝畸形E.交通性腦積水[單選題]21.蛛網(wǎng)膜下腔出血后1個月,CT:各腦室普遍擴大A.頸膨大髓外硬膜下腫瘤B.神經(jīng)纖維瘤病Ⅰ型C.梗阻性腦積水D.小腦扁桃體下疝畸形E.交通性腦積水正確答案:E參考解析:3.髓外硬膜下的腫瘤,在病程中可出現(xiàn)脊髓半切綜合征,其表現(xiàn)為病變同側(cè)上運動神經(jīng)元癱瘓和觸覺、深感覺減退,病變對側(cè)相對應(yīng)平面以下的痛溫覺喪失。共享答案題A.頸膨大髓外硬膜下腫瘤B.神經(jīng)纖維瘤?、裥虲

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