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血液學(xué)習(xí)題+參考答案一、單選題(共90題,每題1分,共90分)1、胞體15um左右,胞質(zhì)量多,染淡紅或淡黃色,內(nèi)含中等量細(xì)小、大小較一致的粉紅色、分布均勻的顆粒,核圓或橢圓,常偏一側(cè),該細(xì)胞是A、中幼紅B、早幼粒C、幼單細(xì)胞D、中性中幼粒正確答案:D2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最重要的腦脊液異常A、壓力>0.02kPaB、蛋白>0.45g/L,或潘氏試驗(yàn)陽(yáng)性C、涂片見(jiàn)到白血病細(xì)胞D、白細(xì)胞數(shù)>0.01×10↑<9>/L正確答案:C3、內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的始動(dòng)因子是A、因子ⅧB(niǎo)、因子ⅩⅢC、因子ⅦD、因子Ⅺ正確答案:C4、從因子Ⅲ釋放到纖維蛋白形成的過(guò)程是指A、外源凝血途徑B、內(nèi)源凝血途徑C、外源凝血系統(tǒng)D、內(nèi)源凝血系統(tǒng)正確答案:C5、關(guān)于蘇丹黑B(SB)染色,下述概念不正確的是A、蘇丹黑顯示胞漿中過(guò)氧化物酶(POX)成分B、SB染色結(jié)果基本上與POX染色結(jié)果相同C、SB染色較POX染色更為敏感D、SB染色所需時(shí)間明顯長(zhǎng)于POX染色時(shí)間正確答案:A6、溶血性貧血機(jī)制不包括A、S/V比值減低B、珠蛋白合成障礙C、血紅蛋白濃度降低D、脾亢正確答案:C7、傳染性單核細(xì)胞增多癥的實(shí)驗(yàn)室特點(diǎn)是A、EBV抗體陰性B、外周血中無(wú)異形淋巴細(xì)胞C、嗜異性凝集試驗(yàn)陽(yáng)性D、骨髓中單核細(xì)胞明顯增加E、外周血單核細(xì)胞明顯增多正確答案:C8、總鐵結(jié)合力(TIBC)增高見(jiàn)于A、缺鐵性貧血B、溶血性貧血C、慢性感染D、肝疾病正確答案:A9、AMLM0特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A、細(xì)胞形態(tài)不能分型B、常規(guī)細(xì)胞化學(xué)染色陰性C、無(wú)Auer小體D、無(wú)髓系分化抗原出現(xiàn)正確答案:D10、診斷血友病的簡(jiǎn)便而敏感的篩選試驗(yàn)和最常用的確診試驗(yàn)分別是A、PT和STGTB、BT和凝血因子Ⅷ和因子Ⅸ的促凝活性測(cè)定C、TT和TT糾正試驗(yàn)D、APTT和凝血因子Ⅷ和因子Ⅸ的促凝活性測(cè)定正確答案:D11、大部分的慢性粒細(xì)胞白血病的遺傳學(xué)異常是A、PLM-RA生成B、BCR-ABL1生成C、RUX-RUN生成D、無(wú)遺傳學(xué)異常正確答案:B12、不穩(wěn)定Hb檢查試驗(yàn)除外A、熱變性試驗(yàn)B、異丙醇沉淀試驗(yàn)C、抗堿Hb測(cè)定D、聚丙烯酰胺凝膠電泳正確答案:D13、HbBart’s的肽鏈組成A、α2β2B、α2γ2C、α2δD、γ4正確答案:D14、“柴捆樣”奧氏小體,主要存在哪類(lèi)白血病胞漿中A、M2B、M4C、M3D、M1正確答案:C15、綠色瘤最常見(jiàn)于哪一型白血病A、急性單核細(xì)胞白血病B、顆粒增多的急性早幼粒細(xì)胞白血病C、急性淋巴細(xì)胞白血病D、急性粒細(xì)胞白血病正確答案:D16、再障常累及的部位A、髂骨B、胸骨C、肋骨D、腓骨E、脛骨正確答案:A17、再生障礙性貧血,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的A、中性粒細(xì)胞NAP增高B、骨髓可見(jiàn)粒紅巨三系增生減低C、骨髓淋巴細(xì)胞比例降低D、造血島空虛正確答案:C18、為評(píng)價(jià)血管壁和血小板的止血功能,臨床應(yīng)用的常規(guī)篩檢試驗(yàn)是A、vWF:Ag和PAgTB、PLT和PAgTC、BT和vWF:AgD、PLT和BTE、vWF:Ag和PLT正確答案:D19、抗酒石酸酸性磷酸酶染色陽(yáng)性是A、多毛細(xì)胞白血病B、慢性淋巴細(xì)胞白血病C、漿細(xì)胞白血病D、淋巴肉瘤正確答案:A20、MDS的說(shuō)法正常的有A、紅細(xì)異常增多B、無(wú)效造血C、是急性血液病D、屬于白血病正確答案:B21、AML的WHO分型的診斷依據(jù)是白血病細(xì)胞達(dá)()及以上A、20B、25C、30D、35正確答案:A22、紅細(xì)胞從生成到死亡,平均壽命為A、100天B、60天C、80天D、120天正確答案:D23、下列哪種疾病的血象、骨髓象中血小板、巨核細(xì)胞均減少A、脾功能亢進(jìn)B、自身免疫性溶血性貧血合并免疫性血小板減少性紫癜(Evan綜合征)C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、巨幼細(xì)胞性貧血E、再生障礙性貧血正確答案:E24、雙香豆素類(lèi)口服抗凝劑作為預(yù)防血栓形成的藥物,其作用是A、使血小板粘附作用下降B、使纖維蛋白原血漿濃度降低C、使維生素K依賴(lài)因子無(wú)促凝活性D、使血小板聚集作用下降正確答案:C25、急性白血病導(dǎo)致出血的主要原因是什么?A、血小板破壞增加B、白血病細(xì)胞侵犯血管,導(dǎo)致血管破裂C、血小板生成減少和功能異常D、凝血因子合成減少正確答案:C26、多發(fā)性骨髓瘤患者,瘤細(xì)胞呈現(xiàn)火焰漿,血清中“M”蛋白屬于免疫學(xué)分型的哪一型A、IgAB、IgDC、輕鏈型D、不分泌型正確答案:A27、關(guān)于慢性淋巴細(xì)胞白血病,下列哪一條是錯(cuò)誤的A、B細(xì)胞型慢淋多見(jiàn)B、可表現(xiàn)全身淋巴結(jié)無(wú)痛性,進(jìn)行性腫大C、外周血象成熟且功能正常的小淋巴細(xì)胞數(shù)量明顯增高D、可以合并自身免疫性溶血性貧血正確答案:C28、骨髓適應(yīng)癥除外A、惡性腫瘤B、協(xié)助診斷血系統(tǒng)疾病C、確診造血系統(tǒng)疾病D、發(fā)熱原因正確答案:A29、原始細(xì)胞70%,早幼粒細(xì)胞8%,下列哪項(xiàng)符合A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急非淋白血病M5C、骨髓增生異常綜合征D、急非淋白血病M2a正確答案:D30、原發(fā)性與繼發(fā)性血小板增多癥均可見(jiàn)下列改變,除外哪項(xiàng)A、巨核細(xì)胞總數(shù)增多B、血小板壽命正常C、血小板功能正常D、90%以上的病人伴有白細(xì)胞增高正確答案:D31、關(guān)于葉酸,下列哪項(xiàng)是對(duì)的A、耐熱B、每天需要約100mgC、在酸性環(huán)境中穩(wěn)定D、存在于綠葉蔬菜,水果和動(dòng)物內(nèi)臟等食品中正確答案:D32、PT與APTT同時(shí)延長(zhǎng),提示下列哪組凝血因子缺陷A、因子VII、TFB、PK、HMWKC、因子X(jué)、V、II、ID、因子X(jué)II、XI正確答案:C33、粒缺最常見(jiàn)且更嚴(yán)重的癥狀是A、疲倦B、感染C、頭昏乏力D、肢軟正確答案:B34、對(duì)慢性粒細(xì)胞白血病下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、脾大程度與白細(xì)胞升高程度成正比B、外周血與骨髓各階段粒細(xì)胞分布呈一致性C、血清維生素B12增高幅度與白細(xì)胞增多程度成正比D、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活力增高與白細(xì)胞增多成正比正確答案:D35、傳染單核細(xì)胞增多,異型淋巴細(xì)胞常大于A、40%B、10%C、30%D、20%正確答案:B36、可幫助診斷多毛細(xì)胞白血病染色A、POXB、ACPC、PASD、NAP正確答案:B37、急性白血病與骨髓增生異常綜合征的重要區(qū)別A、環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞多少B、骨髓原始及幼稚細(xì)胞多少C、全血細(xì)胞減少的程度D、病態(tài)造血是否明顯正確答案:B38、脾功能亢進(jìn)的主要特點(diǎn)是A、脾臟腫大,一種或多種血細(xì)胞減少,且骨髓造血細(xì)胞代償性增生B、脾臟腫大,但不一定有外周血細(xì)胞的減少C、脾臟腫大,有外周血細(xì)胞減少,骨髓造血細(xì)胞增生減低D、脾臟可不大,但須有一種或多種血細(xì)胞減少正確答案:A39、不符合骨髓病性貧血的是A、多發(fā)性骨髓瘤B、惡性貧血C、淋巴瘤D、粟粒性結(jié)核正確答案:B40、對(duì)多發(fā)性骨髓瘤診斷具有決定性意義的檢查是A、骨髓穿刺涂片形態(tài)學(xué)檢查B、血清鈣、磷和堿性磷酸酶測(cè)定C、外周血涂片檢查D、血沉測(cè)定正確答案:A41、大多數(shù)急性髓細(xì)胞白血病細(xì)胞的表達(dá)為A、CD2CD5B、CD19C、CD22CD10D、MPO正確答案:D42、正常紅細(xì)胞占骨髓總數(shù)多少A、20~25%B、10~30%C、30~40%D、15~20%正確答案:A43、多發(fā)性骨髓瘤血液生化最主要的特征是A、r-球蛋白增高B、尿凝溶蛋白陰性C、“M”蛋白的出現(xiàn)D、白蛋白降低正確答案:C44、慢性粒細(xì)胞白血病的確診依據(jù)是A、血象變化B、檢出Ph染色體或BCR/ABL融合基因C、髓象及骨髓活檢D、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分減低正確答案:B45、下列哪一項(xiàng)不屬于一期止血缺陷的篩選檢驗(yàn)A、出血時(shí)間B、毛細(xì)血管抵抗力試驗(yàn)C、血小板計(jì)數(shù)D、APTT正確答案:D46、正常血細(xì)胞POX反應(yīng),下述結(jié)果錯(cuò)誤的是A、中性粒細(xì)胞隨細(xì)胞的成熟陽(yáng)性程度逐漸增強(qiáng)B、淋巴細(xì)胞系呈陰性反應(yīng),而巨核細(xì)胞系呈強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)C、嗜酸性粒細(xì)胞陽(yáng)性程度最強(qiáng)D、原單細(xì)胞呈陰性反應(yīng),幼單和單核細(xì)胞呈彌散狀弱陽(yáng)性反應(yīng)正確答案:B47、以下哪種重現(xiàn)性遺傳學(xué)異常的急性淋巴細(xì)胞白血病預(yù)后較好?A、t(8,21)B、t(15,17)C、超二倍體D、t(16,16)正確答案:C48、鑒別慢性粒細(xì)胞白血病與中性粒細(xì)胞型類(lèi)白血病反應(yīng)首選細(xì)胞化學(xué)染色為A、PAS反應(yīng)B、過(guò)氧化物酶染色C、非特異性酶酶染色D、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色正確答案:D49、再生障礙性貧血屬于A、增生性貧血B、增生良性貧血C、骨髓造血障礙貧血D、DNA合成障礙性貧血E、珠蛋白合成障礙性貧血正確答案:C50、骨髓較大細(xì)胞多分布在A、涂片頭部B、體尾交界處C、涂片細(xì)胞均勻處D、涂片尾部及邊緣正確答案:D51、粒細(xì)胞缺乏癥外周血WBC計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞絕對(duì)值持續(xù)低于下例哪一項(xiàng)A、WBC<3×109/L中性粒絕對(duì)值<1.8×109/LB、WBC<2×109/L中性粒絕對(duì)值<0.5×109/LC、WBC<2.5×109/L中性粒絕對(duì)值<1.5×109/LD、WBC<1.5×109/L中性粒絕對(duì)值<0.8×109/L正確答案:B52、下列哪項(xiàng)指標(biāo)可排除缺鐵性貧血A、細(xì)胞內(nèi)鐵的存在B、細(xì)胞外鐵的存在C、肌紅蛋白的存在D、含鐵酶的存在正確答案:B53、凝血酶原時(shí)間(PT)檢查有助于診斷A、凝血第三階段因子缺乏或異常B、纖溶亢進(jìn)C、內(nèi)凝系統(tǒng)因子缺乏或異常D、外凝系統(tǒng)因子缺乏或異常正確答案:D54、在骨髓瘤,血清中M蛋白的診斷標(biāo)準(zhǔn)正確的是A、IgG>35g/LB、IgA>2.0g/LC、IgM>35g/LD、IgD>20g/L正確答案:A55、下列哪一條不是慢性粒細(xì)胞白血病慢性期的血象特點(diǎn)A、嗜堿粒細(xì)胞增高B、白細(xì)胞分類(lèi)中以原始細(xì)胞為主C、血小板數(shù)量增高D、白細(xì)胞數(shù)顯著增高正確答案:B56、骨髓穿刺應(yīng)慎重小心的部位是A、脛骨B、髂骨后上棘C、髂骨前上棘D、胸骨正確答案:D57、M5復(fù)查患者,其骨髓有核細(xì)胞增生活躍,粒系52%,紅系22%,原單核細(xì)胞加幼單核細(xì)胞占3.5%,其他無(wú)明顯異常。你認(rèn)為該患者屬于下列哪種情況A、完全緩解骨髓象B、基本正常骨髓象C、部分緩解骨髓象D、未緩解骨髓象正確答案:A58、急淋白血病的特點(diǎn)A、無(wú)Auer小體B、過(guò)氧化物酶染色陽(yáng)性C、蘇丹黑染色陽(yáng)性D、非特異性酶酶染色陽(yáng)性正確答案:A59、再生障礙性貧血與下列哪些關(guān)系不顯著A、化學(xué)因素B、生物因素C、放射因素D、飲食習(xí)慣因素正確答案:D60、Hb含量為80g,貧血程度為A、重度B、輕度C、正常D、中度正確答案:D61、下面哪種疾病中性粒細(xì)胞常不增多A、溶血性貧血B、轉(zhuǎn)移癌C、藥物及毒物反應(yīng)D、風(fēng)濕熱正確答案:B62、急淋與急非淋白血病分類(lèi)根據(jù)A、白血病細(xì)胞的類(lèi)型B、血紅蛋白和血小板的數(shù)量C、白血病細(xì)胞分化程度D、白血病細(xì)胞的數(shù)量正確答案:A63、蛋白S(PS)在肝臟合成時(shí),需依賴(lài)下列哪一物質(zhì)A、維生素KB、蛋白ZC、血栓調(diào)節(jié)蛋白D、蛋白正確答案:A64、診斷PNH的試驗(yàn)A、自身溶血試驗(yàn)B、酸化血清溶血試驗(yàn)C、滲透脆性試驗(yàn)D、抗h球蛋白正確答案:B65、血紅蛋白尿,不正確的是A、尿棕紅色B、尿鏡檢有較多的紅細(xì)胞C、隱血試驗(yàn)陽(yáng)性D、見(jiàn)于血管內(nèi)溶血正確答案:B66、類(lèi)白血病反應(yīng)最常見(jiàn)的類(lèi)型是A、中性粒細(xì)胞型B、嗜堿性粒細(xì)胞型C、淋巴細(xì)胞型D、嗜酸性粒細(xì)胞型正確答案:A67、活化蛋白C(APC)能滅活下列哪些因子A、因子Va和ⅧaB、因子Ⅶa和XaC、因子Ⅸa和ⅨaD、ATⅢ和肝素輔因子Ⅱ正確答案:A68、白血病治療緩解后診斷復(fù)發(fā)的主要依據(jù)A、WBC又升高B、外周血中可見(jiàn)幼稚粒細(xì)胞C、原始細(xì)胞大于20%D、血小板減少正確答案:C69、鐵吸收率降低見(jiàn)于A、再障B、巨幼細(xì)胞性貧血C、腸道吸收不良綜合癥D、缺鐵性貧血正確答案:C70、人體內(nèi)具有多項(xiàng)分化能力的最早的造血細(xì)胞是A、紅系祖細(xì)胞B、造血干細(xì)胞C、粒系祖細(xì)胞D、巨核系祖細(xì)胞正確答案:B71、MCV以飛升(fl)為單位,fl等于A、109/LB、1010/LC、1015/LD、1018/L正確答案:C72、缺鐵性貧血RDW和MCV表現(xiàn)為A、RDW正常MCV正常B、RDW正常MCV↑C、RDW↑MCV↓D、RDW↑MCV正常正確答案:C73、下列何者作PAS染色時(shí)紅系呈陽(yáng)性反應(yīng)A、再障B、巨貧C、紅白血病D、溶貧正確答案:C74、Virchow血栓形成的三個(gè)要素,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的A、血管壁的缺損B、血液成分的異常C、血流的改變D、神經(jīng)、體液調(diào)控正確答案:D75、再生障礙性貧血的主要診斷根據(jù)是A、全血細(xì)胞減少B、骨髓造血功能低下C、造血原料減少D、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少正確答案:B76、溶血性貧血成熟紅細(xì)胞改變有哪條不符A、紅細(xì)胞破碎B、單核細(xì)胞吞噬成熟紅細(xì)胞C、紅細(xì)胞成串線(xiàn)狀D、變性珠蛋白小體形成正確答案:D77、不符合早幼粒的形態(tài)特征A、胞漿中有嗜天青顆粒B、漿量多,藍(lán)色C、核仁可見(jiàn)或消失D、漿中不含顆粒正確答案:D78、尼曼—匹克病的特點(diǎn)是A、多在成年發(fā)病B、一般無(wú)貧血和血小板減少C、SBB染色體陰性D、骨髓中可見(jiàn)到尼曼—匹克細(xì)胞正確答案:D79、ALL患者血常規(guī)檢查時(shí),常表現(xiàn)為下列哪種類(lèi)型A、白細(xì)胞增加,紅細(xì)胞數(shù)正常,血小板數(shù)下降B、白細(xì)胞數(shù)下降,其他細(xì)胞數(shù)正常C、白細(xì)胞數(shù)增加,紅細(xì)胞數(shù)下降,血小板數(shù)正常D、白細(xì)胞數(shù)增加,紅細(xì)胞數(shù)下降,血小板數(shù)下降E、全血細(xì)胞減少正確答案:D80、尼曼-匹克病是由于缺乏下列哪種酶所引起A、神經(jīng)銷(xiāo)磷脂酶B、葡萄糖醛酸酶C、葡萄糖腦背酶正確答案:A81、血小板在凝血過(guò)程中主要作用A、作用于Ⅲ因子參與外源性凝血B、激活因子ⅫC、提供ADPD、提供血小板第Ⅲ因子正確答案:D82、正細(xì)胞正色素性貧血A、MDSB、巨幼細(xì)胞性貧血C、地中海貧血D、再障性貧血正確答案:D83、正常骨髓中巨核細(xì)胞系統(tǒng)產(chǎn)血小板型巨核細(xì)胞應(yīng)占百分之多少A、30~50%B、44~60%C、10~27%D、15~30%正確答案:B84、內(nèi)源凝血途徑的始動(dòng)因子是下列哪一個(gè)A、XⅢB、ⅫC、ⅧD、X正確答案:B85、患者全血細(xì)胞減少,疑急性白血病或再生障礙性貧血,下列哪項(xiàng)對(duì)白血病診斷最有意義A、骨髓細(xì)胞以成熟淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞增生為主B、某系原始+早幼(幼稚)細(xì)胞>=30%C、紅細(xì)胞系及巨核細(xì)胞系受抑制D、骨髓增生低下正確答案:B86、亞急性粒細(xì)胞白血病,以異常中性中幼粒增多大于30%(NEC),FAB分型為A、M1B、M2aC、M2bD、M3a正確答案:C87、骨髓增生極度活躍最常見(jiàn)的疾病A、正常骨髓片B、各種白血病C、再障貧血D、增生性貧血正確答案:B88、下列哪些因子為抗凝血酶Ⅲ所不能滅活A(yù)、因子Ⅺa和ⅫaB、因子Ⅸa和XaC、因子Va和ⅧaD、因子Ⅲ和Ⅶa正確答案:D89、環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞增多可見(jiàn)于A、鐵粒幼細(xì)胞貧血B、再生障礙性貧血C、缺鐵性貧血D、巨幼細(xì)胞性貧血正確答案:A90、再生障礙性貧血應(yīng)與下列哪種疾病鑒別A、惡性貧血B、溶血性貧血C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D、缺鐵性貧血正確答案:C二、多選題(共10題,每題1分,共10分)1、關(guān)于原發(fā)性骨髓纖維化癥,以下正確的是A、骨髓象造血細(xì)胞正常B、外周血可見(jiàn)淚滴形紅細(xì)胞
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