2020下半年貴州省貴陽市清鎮(zhèn)市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘試題

下半年貴州省貴陽市清鎮(zhèn)市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘試題一、單項選擇題1、H-O變異屬于（）。A、堿基改變B、鞭毛變異C、菌落變異D、形態(tài)變異【答案】B【解析】普通變形桿菌有鞭毛，但培養(yǎng)在含0.1%石炭酸固體培養(yǎng)基中，則鞭毛消失，稱此為H-O變異。2、pH7.40，PaCO270mmHg，HCO3-40mmol/L，Na＋141mmol/L，Cl-95mmol/L，以上化驗結果為何種酸堿失衡（）。A、代堿＋AG增高型代酸B、以上都不是C、呼酸＋代堿＋AG增高型代酸D、代酸＋呼堿【答案】B【解析】pH>7.45，HCO3->26mmol/L，可診斷為代謝性堿中毒，PaCO2升高，HCO3-升高，pH降低可診斷為呼吸性酸中毒，因此，以上化驗結果應診斷為代堿＋呼酸。3、胸痛的性質多種多樣，如（）引起的多呈燒灼感。A、心絞痛B、胸膜炎C、食管炎D、氣胸【答案】C【解析】胸痛的程度可呈劇烈、輕微和劇痛。食管炎則多為燒灼痛。故選C。4、鏡下腫瘤細胞間有散在巨噬細胞存在，形成滿天星圖像的淋巴瘤是（）。A、Burkitt淋巴瘤B、濾泡型淋巴瘤C、霍奇金淋巴瘤D、B細胞淋巴瘤【答案】A【解析】在惡性淋巴瘤中，組織學檢查顯示，巨噬細胞散在腫瘤細胞間，形成滿天星圖像的只有Burkitt淋巴瘤一種。5、判斷生理性應激還是病理性應激的主要依據(jù)是（）。A、應激原的理化性質B、應激原的來源C、應激原作用的是軀體還是心理D、應激原對機體的影響程度和導致的結果【答案】D【解析】根據(jù)應激原對機體影響的程度和導致的結果，可將應激分為生理性應激和病理性應激。生理性應激指應激原不十分強烈，且作用時間較短的應激（如體育競賽、饑餓、考試等），是機體適應輕度的內外環(huán)境變化及社會心理刺激的一種嚴重防御適應反應，它有利于調動機體潛能又不致對機體產(chǎn)生嚴重影響。而病理性應激是指應激原強烈且作用較久的應激（如休克、大面??岌?岌??????魤?6、注意的功能有（）。A、選擇功能B、保持功能C、活動的調節(jié)功能D、監(jiān)督功能【答案】ABCD【解析】注意有選擇功能、保持功能及對活動調節(jié)和監(jiān)督功能，這些功能使個體從周圍環(huán)境的大量刺激中，選擇出哪些對人很重要，哪些對人不那么重要，排除無關信息，控制并使信息保持在意識中。故選ABCD。7、輸尿管（）。A、腹膜內位器官B、有3處生理狹窄C、細長的膜性管道D、尿道內口起于膀胱頸【答案】B【解析】輸尿管是對細長的肌性管道，位于腹膜外位，全程有3處狹窄；尿道內口起于膀胱底。8、硝酸鹽還原試驗如果不顯紅色時，應加入的試劑是（）。A、肌酸苷B、銅粉C、鋅粉D、肌酸【答案】C【解析】硝酸鹽還原試驗如果不顯紅色時，應加入少許鋅粉，如出現(xiàn)紅色則表明試驗確實為陰性。若仍不產(chǎn)生紅色，表示試驗為假陰性。9、關于抗結核藥物副作用，錯誤的是（）。A、利福平：肝功損害B、乙胺丁醇：視神經(jīng)炎C、鏈霉素：耳鳴耳聾D、吡嗪酰胺：肝功損害、腎功損害【答案】D【解析】吡嗪酰胺的副作用主要是高尿酸血癥、肝損害、食欲缺乏、關節(jié)痛和惡心。10、成人有多少塊骨頭（）。A、206B、200C、208D、216【答案】A【解析】骨是組成骨骼的基本單位．人體的骨骼由206塊骨連接而成，它可分為顱骨、軀干和四肢三大部分，其中每一部分又可分為許多小骨。故選A。11、日本血吸蟲成蟲主要寄生于人體的哪一部位（）。A、腸系膜上靜脈B、肝臟C、腸壁D、腸系膜下靜脈和門靜脈系統(tǒng)【答案】D【解析】常見錯誤：①選答“肝臟”是日本血吸蟲病損害的部位之一，應復習日本血吸蟲病肝臟病變的病理解剖，血吸蟲的成蟲一般不寄生于肝臟，肝臟的損害主要是由于沉積于結腸壁黏膜下的蟲卵，經(jīng)門靜脈流至肝內引起；②選答“腸壁”的概念較含糊，腸壁有小腸壁和結腸壁，成蟲不寄生于小腸壁，應復習血吸蟲的生活史。要點日本血吸蟲成蟲主要寄生于腸系膜下靜脈與直腸痔上靜脈內。12、對胸骨錯誤的描述是（）。A、胸骨角平第3肋B、位于胸前壁正中C、胸骨內的骨髓終身為紅骨髓D、可分為柄、體和劍突三部分【答案】A【解析】胸骨是位于胸前正中的扁骨，由上而下分為胸骨柄，胸骨體和劍突三部分。胸骨體和胸骨柄相連接處有一隆起為胸骨角，平第二肋。胸骨內的骨髓終身為紅骨髓，據(jù)有造血功能。13、酶促反應中決定酶特異性的是（）。A、作用物的類別B、酶蛋白C、輔基或輔酶D、催化基團【答案】B【解析】酶按其分子組成可分為單純酶和綴合酶。僅含有蛋白質的酶稱為單純酶，如脲酶、某些蛋白質、淀粉酶、脂酶、核酸酶等；綴合酶則是由蛋白質部分和非蛋白質部分共同組成，其中蛋白質部分稱為酶蛋白，非蛋白質部分稱為輔助因子。酶蛋白主要決定酶促反應的特異性及其催化機制；輔助因子主要決定酶促反應的性質和類型。故選B。14、初治肺結核病例，病變有明顯活動性，下列治療方案中最好的是（）。A、單用異煙肼B、利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇C、異煙肼+利福平D、異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺【答案】D【解析】初治肺結核病變有明顯活動性，最佳治療方案為異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺聯(lián)合用藥。15、下列屬于局部作用的是（）。A、利多卡因的抗心律失常作用B、普魯卡因的浸潤麻醉作用C、地高辛的強心作用D、地西泮的催眠作用【答案】B【解析】藥物的作用類型包括局部作用和吸收作用、直接作用和間接作用、選擇作用和普遍作用。其中局部作用是指局部作用指藥物被吸收入血前，在用藥局部出現(xiàn)的作用。吸收作用是藥物進入血液循環(huán)，分布到機體組織器官產(chǎn)生作用。故選B。16、按照思維活動的方式，可把思維分為（）等幾種。A、動作思維B、形象思維C、抽象思維D、創(chuàng)造性思維【答案】ABC【解析】根據(jù)思維活動的形式可把思維分為動作思維、形象思維和抽象思維。創(chuàng)造性思維屬于思維的創(chuàng)新程度。故選ABC。17、聽覺中樞（）。A、中央后回B、中央前回C、顳橫回D、邊緣葉【答案】C【解析】聽覺中樞是指位于聽神經(jīng)以上的腦干和大腦半球中的聽覺結構位于顳橫回。18、屬隨意肌的是（）。A、骨骼肌B、心肌C、平滑肌D、以上都不是【答案】A【解析】根據(jù)肌細胞的結構和分布，肌組織可分為三類：骨骼肌、心肌和平滑肌。骨骼肌的活動既受神經(jīng)支配，又受意識的控制，所以又稱隨意肌。收縮的特點是快而有力，但不持久。故選A。19、屬隨意肌的是（）。A、骨骼肌B、心肌C、平滑肌D、以上都不是【答案】A【解析】根據(jù)肌細胞的結構和分布，肌組織可分為三類：骨骼肌、心肌和平滑肌。骨骼肌的活動既受神經(jīng)支配，又受意識的控制，所以又稱隨意肌。收縮的特點是快而有力，但不持久。故選A。20、疑為結核患者，標本進行結核分枝桿菌培養(yǎng)，如無生長現(xiàn)象至少應觀察多久才可棄去（）。A、56dB、15dC、30dD、5d【答案】A【解析】對無生長現(xiàn)象的結核分枝桿菌培養(yǎng)，至少應觀察8周才可棄去。21、低容量性低鈉血癥也可稱為（）。A、原發(fā)性脫水B、高滲性脫水C、等滲性脫水D、低滲性脫水【答案】D【解析】低容量性的低鈉血癥也可成為低滲性脫水。因為在這種脫水中水、鈉都有丟失，因此細胞外液減少，血容量減少，血清鈉濃度降低，且失鈉大于失水。故選D。22、下列對自身抗體的論述哪一項是正確的（）。A、檢出自身抗體即意味著發(fā)生了自身免疫病B、以上選項均不對C、正常人到老年期，自身抗體的檢出率明顯降低D、非自身免疫病患者體內也可檢出自身抗體【答案】D【解析】自身抗體是指針對自身組織，器官、細胞及細胞成分的抗體。正常人體血液中可以有低滴度的自身抗體，但不會發(fā)生疾病，但如果自身抗體的滴度超過某—水平，就可能對身體產(chǎn)生損傷，誘發(fā)疾病。23、腰椎骨折病人，下列哪一項與骨折所致的腹膜后血腫有關（）。A、局部疼痛B、局部壓痛C、腹脹、腸麻痹D、行走困難【答案】C【解析】外傷引起腹膜后臟器出血出現(xiàn)腹膜后血腫，腰椎骨折患者腸道因缺血引起缺血性腸麻痹，腸蠕動減弱或消失，出現(xiàn)腹脹。24、上、下縱隔的分界平面為（）。A、第5胸椎椎體下緣B、胸骨角C、第6胸椎椎體下緣D、第6頸椎椎體下緣【答案】B【解析】縱隔通常以通過胸骨角和第4胸椎下緣平面將其分為上縱隔和下縱隔。25、不符合肺結核活動期特點的是（）。A、病灶密度高，邊界清楚B、X線胸片病灶擴大C、痰涂片找到抗酸桿菌D、空洞形成【答案】A【解析】肺結核活動期，X線顯示為片狀、絮狀陰影，邊緣模糊。26、分子量最大的是（）。A、IgGB、IgAC、IgMD、IgE【答案】C【解析】人類免疫球蛋白的分子量排序如下：IgM950kD、IgE190kD、IgD184kD、IgA160kD、IgG150kD。27、病毒性肺炎時的特征性病變是（）。A、間質性肺炎B、纖維素性肺炎C、化膿性肺炎D、出血性肺炎【答案】A【解析】根據(jù)病變性質，肺炎可以分為漿液性肺炎、纖維素性肺炎、化膿性肺炎、出血性肺炎、肉芽腫性肺炎及干酪性肺炎，根據(jù)炎癥累及肺內的部位可以分為肺泡性肺炎、間質性肺炎，根據(jù)累及范圍可以分為大葉性肺炎、小葉性肺炎、節(jié)段性肺炎。病毒性肺炎是間質性肺炎。28、胃排空的主要動力是（）。A、胃緊張性收縮B、胃容受性舒張C、迷走神經(jīng)興奮D、胃蠕動【答案】D【解析】胃排空的動力來自近端胃的收縮和遠端胃的蠕動。29、當妊娠危及胎兒母親的生命時，可允許行人工流產(chǎn)或引產(chǎn)，這符合（）。A、自主原則B、不傷害原則C、公正原則D、尊重原則【答案】B【解析】妊娠危及胎兒母親的生命時，可以進行人工流產(chǎn)或引產(chǎn)，未避免或減小對胎兒母親的傷害。這體現(xiàn)不傷害原則的真正意義。故選B。30、在280nm波長附近具有最大光吸收峰的氨基酸是（）。A、色氨酸B、絲氨酸C、精氨酸D、天冬氨酸【答案】A【解析】色氨酸、酪氨酸的最大吸收峰在280nm附近。大多數(shù)蛋白質含有這兩種氨基酸殘基，所以測定蛋白質溶液280nm的光吸收值是分析溶液中蛋白質含量的快速簡便的方法。故選A。31、細菌性食物中毒的發(fā)病機制主要與下列哪項因素有關（）。A、細菌及毒素B、進食量的多少C、未及時使用抗生素D、人體的抵抗力【答案】A【解析】常見錯誤：①選答“人體的抵抗力”、“進食量的多少”，這兩項因素與細菌性食物中毒病情輕重有關系；②選答“未及時使用抗生素”，細菌性食物中毒一般不用抗生素，伴有高熱的嚴重患者可按不同病原選擇有效抗生素。要點細菌在被污染的食物中繁殖并產(chǎn)生大量毒素是發(fā)生細菌性食物中毒的基本條件。32、檢查脈搏一般檢查（）。A、顳動脈搏動B、肱動脈搏動C、橈動脈搏動D、面動脈搏動【答案】C【解析】橈動脈是肱動脈的終支之一，較尺動脈稍小。是臨床觸摸脈搏的部位。故選C。33、處方藥可以在下列哪種媒介上發(fā)布（）。A、電視B、報紙C、廣播D、國務院衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門共同指定的醫(yī)學、藥學專業(yè)刊物【答案】D【解析】根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定，處方藥可以在國務院衛(wèi)生行政部門和國務院藥品監(jiān)督管理部門共同指定的醫(yī)學、藥學專業(yè)刊物上介紹，但不得在大眾傳播媒介發(fā)布廣告或者以其他方式進行以公眾為對象的廣告宣傳。非處方藥經(jīng)審批可以在大眾傳播媒介進行廣告宣傳。故選D。34、人類基底神經(jīng)節(jié)調節(jié)功能障礙，主要表現(xiàn)形式不包括（）。A、靜止性震顫B、不自主的舞蹈樣運動C、肌肉強直D、隨意運動完全喪失【答案】D【解析】基底神經(jīng)節(jié)損傷主要表現(xiàn)為肌肉強直，靜止性震顫，肌張力障礙，隨意運動減少，或有不自主舞蹈樣動作。35、以下哪幾支動脈是頸外動脈的分支？（）A、顳淺動脈B、甲狀腺下動脈C、面動脈D、眼內動脈【答案】AC【解析】頸外動脈位于頸內動脈前內側，經(jīng)其前方轉至外側上行，穿腮腺，在下頜骨髁突頸部后方分為顳淺動脈與上頜動脈。其分支：甲狀腺上動脈，舌動脈，面動脈，顳淺動脈，上頜動脈，枕動脈，耳后動脈和咽升動脈。甲狀腺下動脈為鎖骨下動脈的甲狀頸干的分支。鎖骨上動脈的主要分支是椎動脈、胸廓內動脈、甲狀頸干、肋頸干。故選AC。36、欲對有200個數(shù)據(jù)的定量資料編制頻數(shù)分布表描述其分布特征，在分組時，其組段數(shù)宜選擇（）。A、4～6B、8～15C、30～50D、51～60【答案】B【解析】通常情況下組數(shù)選擇在8～15之間，以能顯示數(shù)據(jù)的分布規(guī)律為宜。確定組數(shù)進行數(shù)據(jù)分組時首先應考慮組數(shù)，分組過少會導致信息損失較大：分組過多則可能使數(shù)據(jù)分布的規(guī)律性不能明顯地表示出來。故選B。37、調節(jié)胰島素分泌的最重要因素是（）。A、激素作用B、血糖濃度C、血氨基酸濃度D、神經(jīng)調節(jié)【答案】B【解析】血中葡萄糖水平是刺激胰島素分泌最重要的因素。38、大腸埃希菌的IMViC試驗結果為（）。A、++-+B、-+-+C、++--D、+-+-【答案】C【解析】大腸埃希菌的IMViC試驗結果是++--。39、脊神經(jīng)共有多少對？（）A、31B、29C、30D、32【答案】A【解析】脊神經(jīng)連接于脊髓，分布在軀干、腹側面和四肢的肌肉中，主管頸部以下的感覺和運動。脊神經(jīng)由脊髓發(fā)出，主要支配身體和四肢的感覺、運動和反射。31對脊神經(jīng)中包括8對頸神經(jīng)，12對胸神經(jīng)，5對腰神經(jīng)，5對骶神經(jīng)，1對尾神經(jīng)。故選A。40、磺胺類藥物能競爭性抑制二氫葉酸還原酶是因為其結構相識于（）。A、對氨基苯甲酸B、二氫喋呤C、苯丙氨酸D、谷氨酸【答案】A【解析】磺胺類藥物抑菌機制屬于對酶的競爭性抑制作用。細菌利用對氨基苯甲酸、谷氨酸和二氫喋呤為底物，在菌體內二氫葉酸合成酶的催化下合成二氫葉酸，進一步在FH2還原酶的催化下合成四氫葉酸?；前奉愃幬锱c氨基苯甲酸的化學結構相似，競爭性結合FH2合成酶的活性中心，抑制FH2以至于FH4合成，干擾一炭單位代謝，進而干擾核酸合成，使細菌的生長受到抑制。故選A。41、中動脈又名（）。A、彈性動脈B、肌性動脈C、無名動脈D、輸送動脈【答案】B【解析】中動脈主要由大量環(huán)行排列的平滑肌和少量的彈性纖維和膠原纖維組成。因此管壁的收縮性大，故又稱為肌性動脈。具有調節(jié)局部器官供血量的作用。故選B。42、通常不存在RNA中，也不存在DNA中的堿基是（）。A、腺嘌呤B、黃嘌呤C、尿嘌呤D、胸腺嘧啶【答案】B【解析】堿基是構成核苷酸的基本組分之一，堿基是含氮的雜環(huán)化合物，可分為嘌呤和嘧啶兩類。常見的嘌呤包括腺嘌呤（A）和鳥嘌呤（G），常見的嘧啶包括尿嘧啶（U）、胸腺嘧啶（T）和胞嘧啶（C）。DNA中的堿基有A、G、C和T；而RNA中的堿基有A、G、C和U。因此黃嘌呤即不存在于RNA，也不存在于DNA，黃嘌呤為嘌呤核苷氨分解代謝的中間產(chǎn)物。故選B。43、醫(yī)學倫理學的不傷害原則，是指（）。A、避免對病人的軀體傷害B、避免對病人造成軀體痛苦C、避免對病人的身心傷害D、避免對病人的任何身心傷害【答案】C【解析】醫(yī)學倫理學的不傷害原則的真正意義不在于消除任何醫(yī)療傷害，而在于努力使患者免受不應有的醫(yī)療傷害，包括身體上，精神上和經(jīng)濟上的損失。故選C。44、女性，28歲，既往有哮喘史，受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘，予以氧療，靜脈注射氨茶堿0.25g，并霧化吸入沙丁胺醇，30min后動脈血氣：PaO268mmHg，PaCO245mmHg，pH7.40，病人出現(xiàn)焦慮不安。下一步應做何處理（）。A、靜脈滴注間羥胺B、靜脈滴注甲潑尼龍C、再給靜脈注射氨茶堿0.25gD、增大氧流量【答案】B【解析】糖皮質激素是當前控制哮喘發(fā)作最有效的藥物，該患者出現(xiàn)焦慮不安，考慮有CO2潴留引起精神癥狀趨勢，考慮已給予氨茶堿解痙平喘，可與糖皮質激素增強呼吸肌收縮，預防??岌?岌??????魤?45、血液白細胞增多，異型淋巴細胞增多，血小板減少多見于（）。A、敗血癥B、登革熱C、鉤端螺旋體病D、流行性血熱【答案】D【解析】焦痂和潰瘍是恙蟲病的特征性體征。血液白細胞增多，異型淋巴細胞增多。血小板減少多見于流行性出血熱。腓腸肌壓痛是鉤端螺旋體病的特征性體征。46、關于醫(yī)療單位制劑管理，正確的是（）。A、非藥學技術人員不得直接從事藥劑技術工作B、醫(yī)療單位配制制劑必須獲得《醫(yī)療機構制劑許可證》C、醫(yī)院制劑只限于本單位臨床和科研需要而市場上無供應或供應不足的藥品，并經(jīng)省級藥品監(jiān)督管理部門批準D、醫(yī)療單位配制的制劑檢驗合格后，只能憑醫(yī)生處方在本醫(yī)院使用，不得在市場銷售【答案】ABD【解析】根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定，醫(yī)療機構配制的制劑，應當是本單位臨床需要而市場上沒有供應的品種，并須經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準后方可配制。故選ABD。47、藥物消除的零級動力學是指（）。A、吸收與代謝平衡B、血漿濃度達到穩(wěn)定水平C、單位時間消除恒定量的藥物D、單位時間消除恒定比值的藥物【答案】C【解析】恒量消除又稱零級消除動力學，指單位時間內按恒定數(shù)量的數(shù)量消除。故選C。48、關于抑制性突觸后電位的產(chǎn)生過程的描述，哪一項是不正確的（）。A、Ca2+由膜外進入突觸前膜內B、突觸小泡釋放遞質，并與突觸后膜受體結合C、突觸前末梢去極化D、突觸后膜膜電位增大，引起突觸后神經(jīng)元發(fā)放沖動【答案】D【解析】抑制性突觸后電位是一種在突觸后膜處產(chǎn)生的超極化局部電位，對神經(jīng)元膜去極化達到閾電位有阻礙作用，使該神經(jīng)元不容易產(chǎn)生動作電位。49、焦痂和潰瘍見于（）。A、登革熱B、敗血癥C、鉤端螺旋體病D、恙蟲病【答案】D【解析】焦痂和潰瘍是恙蟲病的特征性體征。血液白細胞增多，異型淋巴細胞增多。血小板減少多見于流行性出血熱。腓腸肌壓痛是鉤端螺旋體病的特征性體征。50、主要組織相容性復合物簡稱（）。A、ABOB、HLA和MHCC、HLAD、MHC【答案】D【解析】主要組織相容性復合物（majorhietocompatibilitycomplex）簡稱MHC。51、就滿足需要的對象而言，可把需要分為（）。A、自然需要和社會需要B、物質需要和精神需要C、興趣和愛好D、生理需要和安全需要【答案】B【解析】需要是個體對生理的和社會的客觀需求在人腦中的反映，是個體心理活動與行為的基本動力。根據(jù)需要的對象不同分為物質需要和精神需要。故選B。52、臨床治療的倫理原則有（）。A、生命至上原則B、有效原則C、自主原則D、擇優(yōu)原則【答案】ABCD【解析】臨床治療倫理原則包含生命至上、有效原則、自主原則和擇優(yōu)原則。故選ABCD。53、導致脂肪肝的主要原因是（）。A、肝內脂肪合成過多B、食入糖類過多C、食入脂肪過多D、肝內脂肪運出障礙【答案】D【解析】導致脂肪肝的因素有很多，但是最主要原因是由于肝細胞質變和脂肪儲積過多導致的，肝內脂肪運出障礙是導致脂肪肝的主要原因。故選D。54、新生兒敗血癥（）。A、體液鱟溶解物試驗陽性B、僅半數(shù)發(fā)熱，常表現(xiàn)為精神萎靡，煩躁不安C、常有黃疸及較顯著的貧血D、常由耐藥的金葡菌和銅綠假單胞菌引起【答案】B【解析】常見錯誤：選答新生兒敗血癥常由大腸桿菌、B組溶血性鏈球菌、金葡菌引起；要點新生兒敗血癥的特點是僅半數(shù)發(fā)熱，常表現(xiàn)為精神萎靡，煩躁不安，燒傷后敗血癥常由耐藥的金葡菌和銅綠假單胞菌引起，老年人敗血癥的特點為來源于肺部感染，較青年人多見。55、視網(wǎng)膜上只有視錐細胞而沒有視桿細胞分布的部位是（）。A、黃斑中央凹B、視神經(jīng)乳頭C、視網(wǎng)膜中心D、視網(wǎng)膜周邊【答案】A【解析】視網(wǎng)膜后部有一圓形隆起，稱視神經(jīng)盤，在視神經(jīng)盤顳側稍下方有一黃色區(qū)域，稱黃斑，其中央有一淺凹，稱中央凹，此處只有視錐細胞而沒有視桿細胞，是視網(wǎng)膜最薄的部分。故選A。56、炎癥最常見的原因是（）。A、化學性因子B、免疫反應C、生物性因子D、機械性因子【答案】C【解析】在眾多的炎癥因子中，最常見的是生物性因子。57、下列哪項不是人工被動免疫的制品（）。A、胸腺素B、丙種球蛋白C、類毒素D、抗毒素【答案】C【解析】本題考核對人工被動免疫生物制品的認識。常見錯誤為選轉移因子，認為轉移因子不屬于人工被動免疫的生物制品，轉移因子屬于細胞因子，是屬于被動免疫制劑的。用于人工被動免疫的應該是抗體或免疫細胞、細胞因子等，包括抗毒素、丙種球蛋白、轉移因子、胸腺素，類毒素則屬抗原性制品，用于人工主動免疫。58、膽絞痛止痛應選用（）。A、單用哌替啶B、烯丙嗎啡+阿托品C、可待因D、哌替啶+阿托品【答案】D【解析】哌替啶又稱杜冷丁，其作用比嗎啡弱，但依賴性較輕。對各種劇痛如創(chuàng)傷、術后均有鎮(zhèn)痛效果。緩解內臟劇烈絞痛（膽絞痛、腎絞痛）需與阿托品（M受體阻斷藥，可松弛內臟平滑?。┖嫌谩９蔬xD。59、下列不屬于煙酸的不良反應是（）。A、胃腸道反應B、皮膚潮紅C、誘發(fā)痛風D、持續(xù)便秘【答案】D【解析】煙酸為廣譜降血脂藥，除Ⅰ型以外的各型高脂血癥均可應用。煙酸會出現(xiàn)胃腸刺激癥狀，如惡心、嘔吐、腹瀉，不會造成持續(xù)便秘。故選D。60、男性，70歲，發(fā)熱3天，咳磚紅色痰，痰標本檢查發(fā)現(xiàn)較多聚集在膿細胞周圍的G-桿菌，X線示右肺上葉實變。下列哪項治療是不當?shù)模ǎ、首選阿米卡星B、首選青霉素C、重癥感染可聯(lián)合使用阿米卡星和頭孢噻肟鈉D、應據(jù)藥敏試驗選用抗生素【答案】B【解析】根據(jù)病史陳述，考慮診斷為克雷伯桿菌肺炎，克雷伯桿菌為G-桿菌，治療上及早使用有效抗生素是關鍵，抗菌藥物首選氨基糖苷類抗素+2,3代頭孢。61、半衰期最短的Ig是（）。A、IgAB、IgEC、IgDD、IgG【答案】B【解析】半衰期IgE<igd<iga<igm<igg。<p="">62、非特異性的全身反應癥狀始見于傳染病的（）。A、恢復期B、潛伏期C、癥狀明顯期D、前驅期【答案】D【解析】傳染病前驅期可見非特異性的全身反應癥狀。63、以下關于充血說法正確的是（）。A、充血是指器官組織因動脈輸入血量的增多而發(fā)生的充血，稱動脈性充血B、炎癥時出現(xiàn)的局部充血屬于生理性充血，具有保護機體的作用C、減壓后充血屬于生理性充血D、充血的分類有炎癥后充血和減壓后充血兩種類型【答案】A【解析】器官或組織因動脈輸入血量的增多而發(fā)生的充血，稱動脈性充血，是一主動過程，表現(xiàn)為局部組織或器官小動脈和毛細血管擴張，血液輸入量增加。故選A。64、男，30歲，乏力、咳嗽1月余，伴低熱、盜汗，痰中帶血1周。胸片示：右肺上葉尖段炎癥，伴有空洞形成。最可能的診斷是（）。A、癌性空洞伴感染B、肺囊腫繼發(fā)感染C、金黃色葡萄球菌肺炎D、浸潤型肺結核【答案】D【解析】患者有乏力、咳嗽，伴低熱、盜汗，痰中帶血。結合病史及胸片考慮為浸潤型肺結核。65、假膜性炎的主要滲出物是（）。A、漿液B、漿細胞C、淋巴細胞D、纖維素【答案】D【解析】發(fā)生于黏膜的纖維素性炎（如白喉、細菌性痢疾），滲出的纖維素、白細胞和壞死的黏膜組織及病原菌等，在黏膜表面可形成一層灰白色的膜狀物，稱為假膜，故又稱假膜性炎。66、能較好地反映腎臟稀釋和濃縮功能的指標是（）。A、尿酮體B、尿糖C、尿蛋白D、尿滲量【答案】D【解析】遠端腎單位對水的調節(jié)功能主要通過尿液的濃縮和稀釋作用來實現(xiàn)，遠端腎單位的濃縮功能減退時尿滲量明顯降低。故選D。67、軟組織中出現(xiàn)骨和軟骨組織，應考慮是（）。A、組織的化生B、內分泌性增生C、再生性增生D、過再生性增生【答案】A【解析】一種分化成熟的細胞為另一種分化成熟的細胞所替代的過程稱化生，包括上皮細胞的化生如鱗狀上皮和腺上皮的化生，間葉組織的化生則多見于局部受損傷的軟組織以及一些腫瘤的間質，如在正常不形成骨的部位，成纖維細胞可轉變成骨母細胞或軟骨母細胞，形成骨或軟骨。故選組織的化生。68、醫(yī)學倫理學的基本范疇（）。A、權利、義務B、情感、良心C、責任、道德D、審慎、保密【答案】ABD【解析】醫(yī)學倫理學的基本范疇是反應醫(yī)患之間、醫(yī)務人員之間以及醫(yī)務人員和社會之間的最基本的倫理關系。其基本范疇主要包括了：權利、義務；情感、良心；審慎、保密。故選ABD。69、首次醫(yī)療事故技術鑒定工作由（）地方醫(yī)學會負責組織。A、設區(qū)的市級B、省、自治區(qū)、直轄市C、縣級D、省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣（市）【答案】AD【解析】根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，設區(qū)的市級地方醫(yī)學會和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣（市）地方醫(yī)學會負責組織首次醫(yī)療事故技術鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學會負責組織再次鑒定工作。故選AD。70、決定A，B及H抗原的基因是控制細胞合成某種特異的（）。A、抗原的糖鏈B、蛋白質合成酶C、蛋白質水解酶D、磷脂酶【答案】A【解析】決定A，B及H抗原的基因是控制細胞合成某種特異的糖蛋白的糖鏈。71、變移上皮分布于（）A、氣管與支氣管B、子宮與陰道C、輸尿管與膀胱D、輸尿管與卵巢表面【答案】C【解析】細胞的形態(tài)和層次可隨著所在器官的收縮或擴張而發(fā)生變化，稱為變移上皮（又稱移行上皮），它分布在腎盂、輸尿管、膀胱和尿道前列腺部。故選C。72、不屬于現(xiàn)病史內容的是（）。A、手術史B、起病時的情況C、病情的發(fā)展與演變D、主要癥狀及伴隨癥狀【答案】A【解析】現(xiàn)病史是記述患者病后的全過程，即發(fā)生、發(fā)展、演變和診治經(jīng)過。手術史屬于過往史，故選A。73、高血壓腦出血時，哪支血管破裂最常見（）。A、基底動脈B、大腦前動脈C、大腦后動脈D、豆紋動脈【答案】D【解析】腦出血多見于基底節(jié)區(qū)域（尤以豆狀核區(qū)最多見），是因為供應該區(qū)域的豆紋動脈從大腦中動脈呈直角分出，直接受到大腦中動脈壓力較高的血流沖擊和牽引，易使已有病變的豆紋動脈破裂。74、青年病人，近1年來對家人親友冷淡，對個人生活不關心，對家里和周圍發(fā)生的任何事情都表現(xiàn)出無所謂。這些表現(xiàn)屬于（）。A、情緒不穩(wěn)B、情感淡漠C、情感低落D、情感倒錯【答案】B【解析】情感淡漠是患者對外界任何刺激均缺乏相應情感反應，如生離死別、久別重逢等也泰然處之，無動于衷。題干描述患者對家里和周圍發(fā)生的任何事情都表現(xiàn)出無所謂，屬于情感淡漠。故選B。75、下列問題中，哪項是開放式提問？（）。A、今天天氣怎么樣？B、心氣不好嗎？C、吃過午飯了嗎？D、還有地方不明白嗎？【答案】A【解析】開放式提問：是指提出比較概括、廣泛、范圍比較大的問題，對回答的內容限制不嚴格，給對方以充分自由發(fā)揮的余地。通常不能簡單作答，而是需要作出解釋或說明。故選A。76、下列選項中，不符合病理性血紅蛋白減少的原因是（）。A、紅細胞丟失過多B、各種原因的缺氧C、造血功能障礙D、造血原料不足【答案】B【解析】由于造血原料供應不足（如缺鐵性貧血）、造血功能障礙（如再生障礙性貧血）、或紅細胞破壞、丟失過多等原因引起，簡稱為病理性貧血。故選B。77、診斷傷寒腸