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建筑工程竣工消防驗(yàn)收?qǐng)?bào)告工程名稱:驗(yàn)收日期:建設(shè)單位(蓋章):填表闡明:1、本表由建筑工程建設(shè)單位在組織消防驗(yàn)收時(shí)填寫,建設(shè)、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理單位對(duì)本職責(zé)范疇內(nèi)的驗(yàn)收質(zhì)量負(fù)責(zé);2、建設(shè)單位申報(bào)建筑工程消防驗(yàn)收或備案時(shí),應(yīng)報(bào)送本表,建設(shè)單位必須如實(shí)填寫;3、本表不得使用圓珠筆、鉛筆填寫,表內(nèi)內(nèi)容不得涂改;4、隨本表應(yīng)當(dāng)附送建筑總平面布置圖、原則層和非原則層建筑平面布置圖。一、建筑工程基本狀況
建設(shè)單位聯(lián)系人工程名稱聯(lián)系電話設(shè)計(jì)單位聯(lián)系人土建施工單位聯(lián)系人消防工程施工單位聯(lián)系人監(jiān)理單位聯(lián)系人裝修單位聯(lián)系人建筑地點(diǎn)建筑面積建筑高度建筑層數(shù)建筑類別□多層民用建筑□高層民用建筑□多層工業(yè)建筑□高層工業(yè)建筑建設(shè)類別□新建□改建□擴(kuò)建□內(nèi)部裝修消防許可(備案)文號(hào)重要使用功效備注二、土建及裝修工程驗(yàn)收狀況驗(yàn)收項(xiàng)目抽查部位及檢查狀況建筑分類和耐火等級(jí)抽查部位:耐火等級(jí):□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。建筑幕墻設(shè)立:□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目總平面布局和平面布置抽查部位:防火間距:□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。消防車道:□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。消防登高撲救面:□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。平面及空間布置:□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。防火、防煙分區(qū)和建筑構(gòu)造抽查部位:防火、防煙分區(qū):□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。防火墻、隔墻和樓板及變形縫、伸縮縫:□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。電梯井、管道井等豎向井道:□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。防火門、防火窗:□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。防火卷簾:□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目安全疏散和消防電梯抽查部位:疏散樓梯間和樓梯:□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。安全出口、疏散走道和疏散門:□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。避難層(間):□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。消防電梯:□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。裝修工程抽查部位:吊頂、隔墻、墻面、地面:□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。備注三、消防給水和滅火設(shè)備驗(yàn)收項(xiàng)目抽查部位及檢查狀況抽查部位:消防水源:□天然□市政□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。室外消防火栓給水系統(tǒng):□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。抽查部位:室內(nèi)消火栓系統(tǒng):□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。消防水泵房和消防水泵:□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)抽查部位:系統(tǒng)形式:□濕式□干式□預(yù)作用系統(tǒng)設(shè)立:□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。系統(tǒng)功效:□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。抽查部位:系統(tǒng)設(shè)立:□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。系統(tǒng)功效:□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。水幕系統(tǒng)抽查部位:系統(tǒng)設(shè)立:□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。系統(tǒng)功效:□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。雨淋噴水滅火系統(tǒng)抽查部位:系統(tǒng)設(shè)立:□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。系統(tǒng)功效:□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。泡沫滅火系統(tǒng)抽查部位:系統(tǒng)設(shè)立:□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。系統(tǒng)功效:□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。氣體滅火系統(tǒng)抽查部位:系統(tǒng)設(shè)立:□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。系統(tǒng)功效:□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。其它滅火系統(tǒng)抽查部位:系統(tǒng)名稱:系統(tǒng)設(shè)立:□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。系統(tǒng)功效:□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。備注四、防煙、排煙和通風(fēng)、空氣調(diào)節(jié)驗(yàn)收項(xiàng)目抽查部位及檢查狀況自然排煙系統(tǒng)抽查部位:自然排煙系統(tǒng):□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。機(jī)械防煙排煙系統(tǒng)設(shè)立抽查部位:機(jī)械防煙系統(tǒng):□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。機(jī)構(gòu)排煙系統(tǒng):□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。防煙、排煙系統(tǒng)功效抽查部位:機(jī)械防煙系統(tǒng):□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。機(jī)構(gòu)排煙系統(tǒng):□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。抽查部位:通風(fēng)、空氣調(diào)節(jié):□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。備注五、電氣驗(yàn)收項(xiàng)目抽查部位及檢查狀況消防電源及其配電抽查部位:消防電源:□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。消防配電:□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。抽查部位:火災(zāi)應(yīng)急照明:□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。疏散批示標(biāo)志:□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。電力線路及電器裝置抽查部位:電力線路:□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。電器裝置:□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目?;馂?zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)抽查部位:系統(tǒng)形式:□區(qū)域報(bào)警系統(tǒng)□集中報(bào)警系統(tǒng)□控制中心報(bào)警系統(tǒng)探測(cè)器類型:□離子感煙□光電感煙□感溫□火焰□可燃?xì)怏w□線型□其它系統(tǒng)設(shè)立:□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。系統(tǒng)功效:□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。漏電火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)抽查部位:漏電火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng):□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。備注六、建筑滅火器配備驗(yàn)收項(xiàng)目抽查部位及檢查狀況建筑滅火器配備抽查部位:配備類型:□清水□ABC干粉□BC干粉□化學(xué)泡沫□其它建筑滅火器配備:□符合□不符合□主控項(xiàng)目;□普通項(xiàng)目。備注七、驗(yàn)收綜合結(jié)論經(jīng)綜合評(píng)定,該工程消防驗(yàn)收:□合格。但仍存在下列普通不合格項(xiàng):□不合格。存在的下列問題:□主控項(xiàng)目:□普通項(xiàng)目:建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位土建工程施工單位消防工程施工單位裝修施工單位監(jiān)理單位
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