唐山金英杰口腔面授章節(jié)測(cè)試

唐山金英杰口腔面授章節(jié)測(cè)試-口內(nèi)習(xí)題-兒牙您的姓名：［填空題］*發(fā)生于年輕恒牙的可復(fù)性牙髓炎,去凈腐質(zhì)未露髓者，首選治療方法為（）［單選題］*局麻下安撫引流安撫治療間接蓋髓（正確答案）活髓切斷局麻拔髓局部用藥治療齲病的常見適應(yīng)證是（）［單選題］*小而深的乳牙齲大而淺的乳牙齲（正確答案）大而深的乳牙齲乳前牙鄰面齲乳磨牙鄰面齲氟化物的防齲作用機(jī)制不包括（）［單選題］*降低釉質(zhì)溶解度減少釉質(zhì)厚度（正確答案）促進(jìn)釉質(zhì)再礦化抑制某些細(xì)菌酶影響牙齒形態(tài)答案解析:氟的防齲作用機(jī)制包括:①降低釉質(zhì)溶解度:高氟區(qū)牙釉質(zhì)溶解度較低，減少齲發(fā)，②氟促進(jìn)釉質(zhì)進(jìn)化:隨著氟化物增加，齲損深度減少，外層厚度增加，③促進(jìn)釉質(zhì)再礦化作用；④抑制某些細(xì)菌酶，⑤影響牙齒形態(tài)。有關(guān)乳牙齲病的預(yù)防，哪一項(xiàng)是正確的（）［單選題］*齲病預(yù)防工作，應(yīng)有家長(zhǎng)參與完成（正確答案）出生6個(gè)月后，即應(yīng)誘導(dǎo)幼兒刷牙飲食管理主要是進(jìn)軟甜食后要刷牙氟化亞錫和氟化銀可作預(yù)防藥物使用3歲以后使用含氟牙膏防齲對(duì)于特別不配合的兒童，乳牙齲壞治療可酌情采用的藥物治療，但不包括下面哪一項(xiàng)（）［單選題］*2%氟化鈉8%氟化亞錫氟化氨銀（正確答案）D.酸性氟磷酸鹽10%氟化鉬酸銨答案解析:藥物治療:當(dāng)乳牙的齲損面積廣泛，很難制備洞型進(jìn)行充填時(shí)，可以采用藥物治療。藥物治療是指首先把患齲的牙齒的外形修整，再把牙齒表面清潔、擦干，把藥物涂搽在牙齒表面。常用的藥物有2%氟化鈉、8%氟化亞錫、硝酸銀、氟磷酸、38%氟化氨銀等溶液。這些藥物中，硝酸銀和氟化氨銀有腐蝕性,其他藥物均無(wú)腐蝕性，因此對(duì)于特別不合作的兒童可應(yīng)用無(wú)腐蝕性的藥物。故選C。年輕恒牙牙髓病不能采用的治療方法有（）［單選題］*直接蓋髓術(shù)活髓切斷術(shù)干髓術(shù)（正確答案）根管治療術(shù)E?根尖誘導(dǎo)成形術(shù)未經(jīng)磨耗的年輕恒磨牙咬合面溝嵴清晰,備洞時(shí)不易確定洞形的邊緣，最理想的齲病治療方法是（）［單選題］*銀汞充填復(fù)合樹脂充填窩溝封閉再礦化治療+銀汞充填復(fù)合樹脂填充+窩溝封閉（正確答案）下頜第一恒磨牙齲蝕特征中，錯(cuò)誤的是（）［單選題］*下頜患齲率咼于上頜鄰面比面易患齲（正確答案）齲蝕進(jìn)行速度快，濕性齲多見萌出時(shí)可患齲頰側(cè)溝齲易發(fā)哪一人群不會(huì)患齲?。ǎ蹎芜x題］*出生1個(gè)月的嬰兒（正確答案）出生8個(gè)月的嬰兒6歲左右的兒童16歲左右的青少年30歲左右的中年男性答案解析：出生6個(gè)月后乳牙就開始萌出，就會(huì)有可能患齲，故此題選A奶瓶齲主要發(fā)生在（）［單選題］*下頜乳磨牙舌面上頜乳磨牙腭側(cè)面下頜乳切牙的唇面上頜乳切牙的唇面（正確答案）下頜乳切牙的舌面乳牙齲齒治療原則如下，除外（）［單選題］*降低咬合高度（正確答案）去除病變組織恢復(fù)牙體外形提高咀嚼功能利于恒牙列的形成年輕恒牙齲損最好發(fā)于牙齒的（）［單選題］*鄰面咬合面（正確答案）C瀕面舌面唇面答案解析：年輕恒牙齲損好發(fā)牙面以咬合面為首位，其次鄰面，再次頰面。故選B乳牙患齲高峰年齡段為（）［單選題］*TOC\o"1-5"\h\z2?3歲3?4歲5?6歲7?8歲（正確答案）9?10歲不易患齲的乳牙是（）［單選題］*上頜乳磨牙下頜乳磨牙上頜乳前牙下頜乳前牙（正確答案）上頜乳尖牙混合牙列時(shí)期，年輕恒牙的齲齒治療中正確的是（）［單選題］*去凈腐質(zhì)，露髓后牙髓摘除術(shù)盡量用高速手機(jī)去腐質(zhì)和修整洞形盡量恢復(fù)牙冠外形，不強(qiáng)調(diào)恢復(fù)接觸點(diǎn)（正確答案）平滑面淺齲可用38%的氟化氨銀涂布如果齲齒被齦袋覆蓋應(yīng)觀察，待完全萌出后再治療答案解析：年輕恒牙在混合牙列時(shí)期，有活躍的垂直向和水平向的移動(dòng)，所以盡量恢復(fù)牙冠外形，不強(qiáng)調(diào)恢復(fù)接觸點(diǎn)，所以C正確。乳牙患齲的最好發(fā)牙位是（）［單選題］*上頜乳磨牙下頜乳磨牙（正確答案）上頜乳切牙上頜乳尖牙下頜乳前牙乳牙齲藥物治療時(shí)，具有腐蝕性的藥物是（）［單選題］*2%氟化鈉8%氟化鈉10%酸性氟磷酸38%氟化氨銀（正確答案）8%氟化亞錫溶液答案解析:38%氟化氨銀具有腐蝕性和刺激性，涂布于牙齒上可使齒變黑，使用時(shí)—定要保護(hù)好口腔黏膜，并嚴(yán)禁使用于恒牙，因此D正確。牙齒充填后遠(yuǎn)期出現(xiàn)激發(fā)痛和自發(fā)痛，多由于（）［單選題］*充填物有早接觸充填物不密合繼發(fā)齲伴發(fā)牙髓炎（正確答案）充填物形成懸突未恢復(fù)接觸點(diǎn)答案解析：充填后出現(xiàn)激發(fā)痛和自發(fā)痛說(shuō)明充填后出現(xiàn)了牙髓炎的并發(fā)癥，遠(yuǎn)期的牙髓炎并發(fā)癥一般是由于繼發(fā)齲或深洞未墊底，腐質(zhì)未除盡導(dǎo)致，因此C正確。嵌體修復(fù)乳牙窩洞的缺點(diǎn)是（）［單選題］*牙體制備時(shí)去除牙體組織多（正確答案）牙間接觸點(diǎn)恢復(fù)差易形成修復(fù)體繼發(fā)齲患牙解剖形態(tài)不易恢復(fù)修復(fù)體硬度低乳牙牙髓病及根尖周病治療中，不宜使用的藥物是（）［單選題］*5%次氯酸鈉液三氧化二砷（正確答案）3%雙氧水木榴油樟腦酚臨床上年輕恒牙異常松動(dòng)的原因多為（）［單選題］*牙根未發(fā)育完全根尖周?。ㄕ_答案）牙髓炎牙齦炎外傷答案解析:牙齒松動(dòng)常說(shuō)明牙根周圍組織處于充血、炎癥狀態(tài)，在沒有其他非齲因素存在時(shí)，說(shuō)明牙髓存在感染，且通過(guò)根尖孔擴(kuò)散到牙根周圍組織。牙根未發(fā)育完全是一個(gè)生理現(xiàn)象，不會(huì)造成過(guò)大動(dòng)度，排除A。牙髓炎及牙齦炎都沒有侵及根尖周組織，所以不會(huì)造成牙體松動(dòng)，排除C、D。外傷不是最常見原因，排除E。臨床上乳牙根管治療術(shù)常用藥物是（）［單選題］*氧化鋅丁香油糊劑（正確答案）聚羧酸鋅水門汀磷酸水門汀樟腦酚甲醛甲酚答案解析：乳牙根管治療術(shù)常用藥物是可吸收且不影響乳恒牙交替的糊劑填充，氧化鋅丁香油糊劑符合要求，臨床最常用，所以A選項(xiàng)正確。恒牙根尖發(fā)育完成的時(shí)間是（）［單選題］*萌出時(shí)萌出后半年萌出后1~2年萌出后3~5年（正確答案）萌出后6~8個(gè)月年輕恒牙活髓切除術(shù)的目的是（）［單選題］*保存患牙行使功能B避免根尖周病的發(fā)生保存活髄使根尖發(fā)育（正確答案）減少就診次數(shù)有利于牙冠修復(fù)答案解析：年輕恒牙活髓切除術(shù)目的是保留健康牙髄，使根尖繼續(xù)發(fā)育恒牙牙根未發(fā)育完全的死髓牙應(yīng)采用的促使根尖繼續(xù)形成的治療方法是（）［單選題］*活髓切斷術(shù)根管治療術(shù)牙髓摘除術(shù)根尖誘導(dǎo)成形術(shù)（正確答案）倒充填術(shù)答案解析:根尖誘導(dǎo)成形術(shù)用于恒牙牙根未發(fā)育完全，而發(fā)生嚴(yán)重牙髓病變和根尖周病變時(shí)，促使牙根繼續(xù)發(fā)育和根尖形成。乳牙根尖周炎常出現(xiàn)瘺管的原因是（）［單選題］*兒童患齲率咼，癥狀不明顯患兒不易合作，治療不徹底病變進(jìn)展快和牙槽骨疏松（正確答案）乳牙根分叉大，髓腔大患兒身體抵抗力差答案解析:兒童時(shí)期的牙周組織具有牙槽骨疏松、骨皮質(zhì)薄、血運(yùn)豐富等特點(diǎn)，因此根尖周感染易擴(kuò)散到骨膜下，導(dǎo)致牙齦局部腫脹和瘺管的形成。意外穿髓的乳牙可行（）［單選題］*間接蓋髓活髓切斷（正確答案）干髓治療墊底后充填根管治療乳牙牙髓病常見的臨床癥狀不包括（）［單選題］*自發(fā)痛冷熱痛夜間痛腫脹（正確答案）咬合痛年輕恒牙牙髓治療原則為（）［單選題］*保留牙齒，維持間隙去除牙髓感染，修復(fù)牙齒外形恢復(fù)咀嚼功能，促進(jìn)頜骨發(fā)育D?盡可能保護(hù)活髓（正確答案）保留牙齒，恢復(fù)咀嚼功能答案解析：年輕恒牙牙髓組織不僅具有對(duì)牙齒的營(yíng)養(yǎng)和感覺功能，且與牙齒的發(fā)育有密切關(guān)系。牙齒萌出后，牙根的繼續(xù)發(fā)育有賴于牙髓的作用。因此，在牙髓病的治療中，保存生活牙髓應(yīng)是最有益于年輕恒牙的首選治療。治療原則是盡力保存活髓組織，如不能保存全部活髓，也應(yīng)保存根部活髓。如不能保存根部活髓，也應(yīng)保存牙齒。由乳磨牙根尖周組織嚴(yán)重感染導(dǎo)致的繼承恒前磨牙釉質(zhì)發(fā)育不全,又稱為（）［單選題］*蕾狀牙桑葚牙內(nèi)陷牙特納牙（正確答案）哈欽森牙答案解析：由乳磨牙根尖周組織嚴(yán)重感染導(dǎo)致的繼承恒前磨牙釉質(zhì)發(fā)育不全，又稱為特納牙。蕾狀牙、桑葚牙和哈欽森牙是先天梅毒牙的表現(xiàn)，內(nèi)陷牙是牙齒發(fā)育時(shí)期成釉器出現(xiàn)皺褶向內(nèi)陷入牙乳頭所致?；純?9歲。左上側(cè)切牙牙齒變色就診。檢查：冠折牙本質(zhì)暴露，牙齒變色。冷熱測(cè)無(wú)反應(yīng)，X線片示根尖呈喇叭口狀，骨硬板不連續(xù)。下列各項(xiàng)中哪項(xiàng)最重要（）［單選題］*拔髓，不要出根尖孔徹底去除根管內(nèi)感染物質(zhì)，消除炎癥（正確答案）根管內(nèi)不要封FC等刺激性大的藥物用氫氧化鈣糊劑充填，不要超填定期復(fù)查，更換糊劑患者,7歲。備洞時(shí)意外穿髓，針尖大小。治療方法宜采用（）［單選題］*干髓術(shù)直接蓋髓術(shù)（正確答案）間接蓋髓術(shù)根管充填術(shù)活髓切斷術(shù)患者女,14歲。偶然發(fā)現(xiàn)右下后牙頰側(cè)牙齦有小膿包前來(lái)就診。查:右下第二前磨牙畸形中央尖折斷,1度松動(dòng)，頰側(cè)牙齦有竇道口。X線片見根長(zhǎng)為9mm,根尖呈燕尾狀敞開，根尖周X線透射區(qū)4mmx5mm,邊界模糊不清。該主訴牙的治療應(yīng)選用（）［單選題］*拔除干髓治療塑化治療根管治療根尖誘導(dǎo)形成術(shù)（正確答案）患兒，4歲。因外傷左上乳中切牙內(nèi)陷移位，牙齦無(wú)明顯撕裂傷，牙槽突無(wú)折斷，X線片顯示恒牙胚未受波及，正確的處理（）［單選題］*立即復(fù)位固定立即拔除定期復(fù)診觀察（正確答案）牽引復(fù)位不做處理答案解析：該患兒4歲，上乳中切牙外傷嵌入性脫位，無(wú)其他伴隨損傷，恒牙胚未受波及，正確的處理是當(dāng)時(shí)不做處理，但要定期復(fù)診觀察。不應(yīng)該立即復(fù)位固定，以避免二次創(chuàng)傷或通過(guò)牙周間隙造成感染?；純号?，13歲。主訴左下后牙隱隱疼痛半年。檢查：左下6面深齲洞，探診不敏感，去腐質(zhì)無(wú)疼痛反應(yīng)，叩痛（+），冷測(cè)疼痛持續(xù)。此牙的治療方法是（）［單選題］*直接蓋髓術(shù)安撫治療活髓切斷術(shù)干髓術(shù)根管治療（正確答案）答案解析:患者有自發(fā)痛病史，患牙深齲洞探診不敏感，叩痛（+）,冷測(cè)疼痛持續(xù)均提示主訴牙的診斷為慢性牙髓炎，13歲牙根已發(fā)育完成，因此選擇根管治療?；純耗?，8歲。騎自行車摔倒，大門牙脫出，掉在地上，嘴唇磕破、出血。患兒及家長(zhǎng)采取何種措施有利于醫(yī)生治療（）［單選題］*出血傷口涂上云南白藥，若能止血，回家觀察馬上到就近醫(yī)院清理傷口撿起牙齒，干凈的軟紙包裹立即醫(yī)院治療用水和軟刷把撿回的牙齒擦干凈，立即就診把牙泡在牛奶或含在口中立即到醫(yī)院就診（正確答案）答案解析:首先一定要找回牙齒，其次要在濕潤(rùn)環(huán)境下儲(chǔ)存，如生理盆水、牛奶、唾液等，切忌干燥，另外不要損傷牙齒。患兒，2歲，前牙唇頰面淺凹狀齲，探齲蝕較淺，疼痛（-），患兒哭鬧不合作，應(yīng)選處理方法為（）［單選題］*復(fù)合體充填玻璃離子充填氨硝酸銀涂布氟化鈉涂布（正確答案）氟化氨銀涂布患兒男，4歲。檢查發(fā)現(xiàn)深齲洞，腐質(zhì)未去凈露髓，疼痛。應(yīng)考慮的處理方法（）［單選題］*直接蓋髓術(shù)冠髓切斷術(shù)根管治療術(shù)（正確答案）干髓術(shù)間接蓋髓術(shù)嬰幼兒不良習(xí)慣造成錯(cuò)頜畸形時(shí),應(yīng)在幾歲以后采用矯治器治療（）［單選題］*TOC\o"1-5"\h\z2歲4歲6歲（正確答案）8歲12歲遠(yuǎn)中導(dǎo)板間隙保持器適用于（）［單選題］*單側(cè)第一乳磨牙早失雙側(cè)第一乳磨牙早失第二乳磨牙早失，第一恒磨牙尚未萌出或萌出中（正確答案）第一恒磨牙萌出后，單側(cè)第二乳磨牙早失兩側(cè)多個(gè)牙早失，用其他保持器困難的病例乳牙拔除的指征是（）［單選題］*根分叉部X線透射區(qū)，牙根吸收未超過(guò)1/3外傷根尖1/3折斷牙髓活力測(cè)定無(wú)反應(yīng)根尖周膿腫，松動(dòng)II度（正確答案）根分叉病變，恒牙胚骨硬板未破壞多生牙對(duì)牙列發(fā)育的影響，不準(zhǔn)確的是（）［單選題］*恒牙遲萌出現(xiàn)牙間隙（正確答案）含牙囊腫牙齒異位有礙美觀患者男，7歲。訴上頜前牙松動(dòng)。口腔檢查見右上第一乳磨牙松動(dòng)II度，牙冠有深齲洞，恒切牙已從舌側(cè)萌出，診斷為（）［單選題］*乳牙滯留（正確答案）乳牙早失乳牙根尖周炎乳牙牙周炎乳牙外傷患者男，8個(gè)月。上前牙未萌出。體檢頜面部發(fā)育正常，上頜左右乳中切牙局部牙齦顏色正常，扣診無(wú)明顯隆起。臨床處理應(yīng)選擇（）［單選題］*拍曲面體層片增加營(yíng)養(yǎng)切開導(dǎo)萌局部用藥觀察（正確答案）答案解析：乳牙萌出時(shí)間一般從第6個(gè)月開始至2歲半全部出齊。但也有個(gè)體差異，有的嬰兒出牙可早至出生后第4個(gè)月，亦有晚至13個(gè)月才萌出第1顆乳牙。該小兒目前8個(gè)月，頜面部發(fā)育未見異常，上頜左右乳中切牙局部牙齦顏色正常，且無(wú)隆起，現(xiàn)可暫予觀察隨訪，等待乳牙自然萌出。若生后12個(gè)月還未萌出乳牙，則為出牙延遲，需考慮是否有全身性的因素影響乳牙萌出。故選E。關(guān)于融合牙的描述，下列哪項(xiàng)是正確的（）［單選題］*兩個(gè)基本發(fā)育完成的牙齒由增生的牙骨質(zhì)將其結(jié)合在一起兩個(gè)正常牙胚的牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)融合在一起（正確答案）牙齒數(shù)目不少冠部不分離而根部分離相鄰兩個(gè)牙結(jié)合，牙本質(zhì)分開特納（Turner）牙是由于（）［單選題］*服用四環(huán)素所致飲水氟含量過(guò)多所致患兒嚴(yán)重的發(fā)熱性疾病所致先天發(fā)育缺陷E?乳牙根尖周嚴(yán)重感染所致（正確答案）患者，9歲。左上1冠折1/3,露出鮮紅牙髓，叩（+）,不松動(dòng)，牙齦無(wú)明顯異常，X線片示未見根折，根尖呈喇叭口狀。治療宜選擇（）［單選題］*間接蓋髓術(shù)直接蓋髓術(shù)活髓切斷術(shù)（正確答案）根管治療干髓術(shù)答案解析:冠折后，對(duì)年輕恒牙應(yīng)根據(jù)牙髓暴露多少和污染程度作活髓切斷術(shù)，以利于牙根的繼續(xù)發(fā)育?；颊?8歲。跌倒致上前牙牙冠斜折，即刻來(lái)院就診?？谇粰z查見穿髓孔大,叩痛（+）,采用活髓切斷術(shù)。這種治療成功的關(guān)鍵是（）［單選題］*蓋髓劑的選擇無(wú)菌操作（正確答案）正確的開髓去除稍多些的健康冠髓正確選擇暫封劑答案解析:冠折牙髓外漏時(shí),采用活髓切斷術(shù)術(shù)中一定要注意無(wú)菌操作，避免感染物質(zhì)通過(guò)牙本質(zhì)小管感染牙髓?；颊吲?5歲。1年前前牙碰傷未治，近3日牙齦腫痛不能咬物。查左上1牙冠近中切角折斷，牙冠變黑，叩痛（++）,1度松動(dòng)，唇側(cè)牙齦紅腫。該患牙應(yīng)診斷為（）［單選題］*外傷冠折牙髓壞死慢性牙髓炎急性根尖周炎（正確答案）E?慢性根尖周炎第二恒磨牙的萌出時(shí)間是（）［單選題］*TOC\o"1-5"\h\z2?3歲6?7歲12?13歲（正確答案）18?21歲5?6歲患兒8歲，上中切牙間2mm間隙，上頜側(cè)切牙萌出2/3，應(yīng)做的處理是（）［單選題］*橡皮圈矯治關(guān)閉間隙上中切牙貼片固定矯治器矯治活動(dòng)矯治器關(guān)閉間隙不做任何處理拍X線片除外多生牙（正確答案）答案解析：首先應(yīng)先判斷是否有多生牙，如有應(yīng)及時(shí)拔除多生牙后，再行關(guān)閉間隙?；純海?歲。檢查發(fā)現(xiàn)第一恒磨牙，中切牙及下頜側(cè)切牙近切緣和牙尖出現(xiàn)釉質(zhì)缺損，推斷其發(fā)生障礙的時(shí)間為（）［單選題］*胎兒10個(gè)月出生時(shí)出生后第一年（正確答案）出生后第二年出生后第三年答案解析：第一恒磨牙，中切牙及下頜側(cè)切牙的發(fā)生是在出生后第一年開始的，出生后第一年是其基質(zhì)形成、鈣化的關(guān)鍵期。因此發(fā)生障礙的時(shí)間為出生后第一年?；純海?歲。右下第一恒磨牙深齲，去除大塊腐質(zhì)，近髓處留少許軟化牙本質(zhì)，上方用Ca（OH）2蓋髓后充填，再二次去腐質(zhì)應(yīng)在什么時(shí)間復(fù)診（）［單選題］*TOC\o"1-5"\h\z1?2周3?4周6?8周10?12周（正確答案）15周患兒，女性，2歲，上前牙近中鄰面有表淺齲壞，患兒家長(zhǎng)向醫(yī)生咨詢防蛀牙方法。醫(yī)生的建議中不妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ蹎芜x題］*家長(zhǎng)把紗布套于食指，幫患兒清潔牙齒用清水擦洗牙面選用短刷毛的小牙刷用含氟牙膏刷牙（正確答案）涂氟答案解析:對(duì)于2歲患兒的上前牙近中鄰面表淺齲壞，通常采用局部涂氟和保持局部清潔來(lái)抑制齲損的發(fā)展。因患兒只有2歲，吞咽反射尚未完全建立，