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宋愛英教授辨證治療肺癌術(shù)后喉返神經(jīng)麻痹經(jīng)驗總結(jié)宋愛英教授辨證治療肺癌術(shù)后喉返神經(jīng)麻痹經(jīng)驗總結(jié)
一、引言
肺癌是最常見的惡性腫瘤之一,手術(shù)是其常見治療方式之一。然而,肺癌手術(shù)后喉返神經(jīng)麻痹是一種常見并發(fā)癥,可能導致聲音嘶啞、吞咽困難等問題。近年來,宋愛英教授在臨床工作中遇到多例此類患者,并通過辨證施治取得了顯著的效果。本文旨在總結(jié)宋愛英教授治療肺癌術(shù)后喉返神經(jīng)麻痹的經(jīng)驗,為臨床醫(yī)生提供參考。
二、病因分析
肺癌手術(shù)后喉返神經(jīng)麻痹的發(fā)生與術(shù)中手術(shù)切除腫瘤周圍淋巴結(jié)的受累密切相關(guān)。淋巴結(jié)腫大或侵犯到喉返神經(jīng)會引起神經(jīng)受損,導致喉返神經(jīng)麻痹。一些患者在手術(shù)過程中喉返神經(jīng)被正常淋巴結(jié)進行精確解剖而受損。此外,手術(shù)中的誤切、手術(shù)時間過長以及手術(shù)操作不規(guī)范等也是導致喉返神經(jīng)麻痹的常見原因。
三、辨證施治
1.辨證
宋愛英教授從中醫(yī)辨證角度出發(fā),根據(jù)患者的個體差異和病情表現(xiàn)進行辨證施治。
氣陰兩虛型:表現(xiàn)為聲音微弱、嘶啞、口干、平時喜歡喝涼水、失眠多夢等癥狀。治療主要以滋陰清熱為主,可選用逍遙散、玉女煎等方劑。
氣血兩虛型:表現(xiàn)為聲音無力、低微,聲音疲乏時易突然消失,聲音干澀,舌質(zhì)淡、苔少等癥狀。治療主要以補益氣血為主,可選用六味地黃丸、歸脾丸等方劑。
痰熱郁結(jié)型:表現(xiàn)為聲音嘶啞、久治不愈,伴有痰多、咳嗽、咯痰等癥狀。治療主要以清熱化痰為主,可選用川貝清喘丸、清喉貝母丸等方劑。
2.施治
針刺療法:宋愛英教授重視針刺療法在治療喉返神經(jīng)麻痹中的作用。她常用的穴位包括足三里、曲池、太乙等,針刺方法以溫針為主。結(jié)合刮擦,激活氣血運行,恢復喉返神經(jīng)的功能。
中藥熏洗法:患者每日飯前用開水煎煮逍遙散等中藥,將蒸汽通過鼻孔、口腔進入喉嚨進行熏洗。此法可以直接作用于患處,起到清除痰熱、調(diào)節(jié)聲音的作用。
音療法:結(jié)合語音專業(yè)人員進行聲音康復訓練。通過調(diào)節(jié)呼吸、聲音練習等,恢復聲音的正常發(fā)音。
四、臨床觀察與效果評價
在宋愛英教授的治療下,患者的聲音質(zhì)量明顯改善。經(jīng)過數(shù)月至一年的治療,部分患者聲音完全恢復正常,無嘶啞、低音力量不足等問題。個別患者聲音雖未完全恢復,但明顯改善,大大影響了患者的生活質(zhì)量。
五、討論與總結(jié)
通過總結(jié)宋愛英教授的經(jīng)驗,可以發(fā)現(xiàn)辨證施治在喉返神經(jīng)麻痹的治療中具有重要作用。中醫(yī)辨證施治注重個體差異,根據(jù)患者的具體癥狀進行針對性治療,取得了顯著的效果。此外,輔助治療手段如針刺療法、中藥熏洗法以及音療法等也對患者康復起到了積極的促進作用。
然而,本文總結(jié)的經(jīng)驗僅為宋愛英教授在臨床實踐中的經(jīng)驗,缺乏大樣本的臨床實驗證據(jù)支持。因此,在日后的臨床實踐中,需加強病因分析和治療效果觀察,進一步提高治療的有效性和可靠性。
總之,宋愛英教授辨證治療肺癌術(shù)后喉返神經(jīng)麻痹的經(jīng)驗總結(jié)為臨床醫(yī)生提供了重要的參考。希望在今后的臨床實踐中,通過進一步的研究和驗證,能夠為患者提供更加有效的治療方法,提高患者的生活質(zhì)量綜上所述,宋愛英教授在肺癌術(shù)后喉返神經(jīng)麻痹的治療中,采用了中醫(yī)辨證施治的方法,并結(jié)合了針刺療法、中藥熏洗法和音療法等輔助治療手段。經(jīng)過臨床觀察與效果評價,發(fā)現(xiàn)患者的聲音質(zhì)量明顯改善,部分患者聲音完全恢復正常,個別患者聲音明顯改善,大大影響了患者的生活質(zhì)量。然而,這些經(jīng)驗缺乏大樣本的臨床實驗證據(jù)支持,因此在日后的臨床實踐中需要加強病因分析和治療效果觀察
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