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文檔簡介

執(zhí)業(yè)藥師考試題庫1、可用于鎮(zhèn)靜催眠的藥物是卡馬西平阿普唑侖(√)帕羅西汀茴拉西坦解析:阿普唑侖是半衰期中等的苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥,一般無活性代謝產物,藥物后繼作用小2、下述催眠藥物中,人睡困難的患者應首選扎來普隆氟西泮(√)谷維素阿普唑侖解析:根據睡眠狀態(tài)選擇用藥,可以達到較好的治療效果。對于入睡困難者首選扎來普隆,其起效快,保持近似生理睡眠,醒后無不適感,但扎來普隆不適合長期使用3、下述催眠藥物中,偶發(fā)性失眠者應首選艾司唑侖唑吡坦(√)谷維素阿普唑侖解析:唑吡坦用于治療嚴重睡眠障礙:偶發(fā)性失眠癥和暫時性失眠癥。4、下列藥物中屬于非苯二氮草結構的雜環(huán)類鎮(zhèn)靜催眠藥的是佐匹克?。ā蹋┑匚縻鷦诶縻⑵者騺鼋馕觯旱匚縻诶縻?、阿普唑侖和三唑侖均是苯二氮草類鎮(zhèn)靜催眠藥,佐匹克隆是環(huán)吡咯酮類鎮(zhèn)靜催眠藥,屬于非苯二氮革結構的雜環(huán)類鎮(zhèn)靜催眠藥5、關于巴比妥類藥物藥理作用的描述,錯誤的是鎮(zhèn)靜催眠麻醉(√)抗驚厥解析:巴比妥類藥物可作用于中樞神經的不同部位,使之從興奮轉向抑制,出現鎮(zhèn)靜、催眠和基礎代謝率降低,中等劑量可起麻醉作用,苯巴比妥具有抗驚厥作用6、苯巴比妥顯效慢的主要原因是吸收不良體內再分布腎排泄慢脂溶性較?。ā蹋┙馕觯核幬镞M入腦組織的快慢取決于藥物的脂溶性,脂溶性高的藥物出現中樞抑制作用快,如異戊巴比妥;脂溶性低的藥物出現中樞抑制作用慢,如苯巴比妥7、老年人對苯二氮草類藥較為敏感,用藥后可致平衡功能失調,覺醒后可發(fā)生步履蹣跚、思維遲鈍等癥狀,在臨床上被稱為震顫麻痹綜合征老年期癡呆“宿醉”現象(√)戒斷綜合征解析:老年人服用苯二氮革類后,可產生過度鎮(zhèn)靜、肌肉松弛作用,覺醒后可發(fā)生震顫、思維遲緩、運動障礙、認知功能障礙、步履蹣跚、肌無力等“宿醉”現象,極易跌倒和受傷8、具有肝藥酶誘導作用的藥物是苯二氮草類巴比妥類(√)醛類環(huán)吡咯酮類解析:巴比妥類藥物為肝藥酶誘導劑,可提高肝藥酶活性,長期用藥不但能加速自身代謝,還可加速其他藥物代謝9、用于焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗癲癇和抗驚厥,并緩解炎癥所引起的反射性肌肉痙攣的是地西泮(√)佐匹克隆唑吡坦三唑侖解析:地西泮用于焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗癲癇和抗驚厥,并緩解炎癥所引起的反射性肌肉痙攣10、用于治療嚴重睡眠障礙;偶發(fā)性失眠癥和暫時性失眠癥的是地西泮佐匹克隆唑吡坦(√)三唑侖解析:唑吡坦用于治療嚴重睡眠障礙;偶發(fā)性失眠癥和暫時性失眠癥。11、患者,男,41歲。因失眠來診。醫(yī)師處方:水合氯醛,口服,.5g,睡前一次,配置成10%溶液使用。1.關于水合氯醛的說法錯誤的是催眠作用溫和可縮短睡眠潛伏期較大劑量有抗驚厥作用不產生依賴性及耐受性(√)解析:水合氯醛長期用藥可產生依賴性及耐受性,突然停藥可引起神經質、幻覺、煩躁、異常興奮、譫妄、震顫等嚴重撤藥綜合征12、患者,男,41歲。因失眠來診。醫(yī)師處方:水合氯醛,口服,.5g,睡前一次,配置成10%溶液使用。3.患者用藥后出現出汗、烘熱、心悸亢進等現象,據此判斷患者可能應用了阿米替林可樂定硫酸鎂呋塞米(√)解析:水合氯醛聯合應用呋塞米可導致出汗、烘熱、高血壓、心悸亢進13、丙戊酸鈉的嚴重毒性是肝功能損害(√)再生障礙性貧血抑制呼吸口干、皮膚干燥解析:丙戊酸鈉可出現過敏性皮疹;血小板減少癥或血小板聚集抑制以致異常出血或瘀斑;肝臟中毒出現球結膜和皮膚黃染;致死性肝功能障礙;胰腺炎;月經不規(guī)則及多囊卵巢;體重增加14、不屬于卡馬西平典型不良反應的是視物模糊、復視Stevens-Johnson綜合征智力發(fā)育遲緩(√)皮疹解析:苯二氮革類抗癲癇藥卡馬西平常見典型不良反應有視物模糊、復視、眼球震顫和頭痛;少見變態(tài)反應、Stevens-Johnson綜合征或中毒性表皮壞死松解癥皮疹、嚴重腹瀉、稀釋性低鈉血癥或水中毒、紅斑狼瘡樣綜合征。15、丙戊酸鈉的臨床應用是劇烈疼痛帕金森病全身性強直-陣攣性發(fā)作及部分性發(fā)作(√)精神分裂癥解析:丙戊酸鈉用于各種類型的癲癇,包括全身性強直-陣攣性發(fā)作及部分性發(fā)作;尚可用于雙相情感障礙相關的躁狂發(fā)作。16、苯巴比妥抗癲癇的作用機制是與GABAA受體結合,通過延長GABA介導的氯離子通道開放的時間,來增強CABA的作用(√)GABA受體激動劑,也作用于鈉通道減少鈉離子內流使神經細胞膜穩(wěn)定阻滯電壓依賴性的鈉通道,抑制突觸后神經元高頻電位的發(fā)放解析:苯巴比妥與GABAA受體結合,通過延長GABA介導的氯離子通道開放的時間,來增強GABA的作用。該過程使跨膜的氯離子內流增加,引起神經元超極化。17、用于治療癲癇、躁狂癥、三叉神經痛、神經源性尿崩癥、糖尿病神經病變引起的疼痛的藥物是食卡馬西平(√)苯妥英鈉丙戊酸鈉聰式地西泮解析:卡馬西平可用于治療癲癇、躁狂癥、三叉神經痛、神經源性尿崩癥、糖尿病神經病變引起的疼痛;預防或治療躁狂-抑郁癥18、可用于雙相情感障礙相關的躁狂發(fā)作的藥物是卡馬西平苯妥英鈉丙戊酸鈉聰式(√)地西泮解析:丙戊酸鈉可用于各種類型的癲癇,包括全身性強直-陣攣性發(fā)作及部分性發(fā)作;尚可用于雙相情感障礙相關的躁狂發(fā)作。19、患者,女,32歲。癲癇病史3年。近日因強直-陣攣性發(fā)作來診。醫(yī)師處方:苯妥英鈉,開始時一次100mg,一日2次。3周后改為一日300mg,分三次服用。1.苯妥英鈉的作用機制是抑制神經元持續(xù)性高頻發(fā)放,阻止異常放電向周圍的傳導(√)與GABAA受體結合并阻斷氯離子通道,從而防止突觸后抑制抑制鈣離子內流并減少神經遞質釋放與GABAA受體結合,通過延長GABA介導的氯離子通道開放的時間,來增強GA-BA的作用解析:苯妥英鈉可延長通道失活時間而減少鈉和鈣離子內流,抑制神經元持續(xù)性高頻發(fā)放,阻止異常放電向周圍的傳導20、患者,女,32歲。癲癇病史3年。近日因強直-陣攣性發(fā)作來診。醫(yī)師處方:苯妥英鈉,開始時一次100mg,一日2次。3周后改為一日300mg,分三次服用。2.關于苯妥英鈉的作用特點說法錯誤的是產生抗癲癇作用時,會引起中樞神經系統(tǒng)的全面抑制(√)口服吸收較緩慢,絕大部分在小腸內吸收血漿蛋白結合率高,主要與白蛋白結合主要在肝臟內代謝解析:苯妥英鈉產生抗癲癇作用時,不引起中樞神經系統(tǒng)的全面抑制。苯妥英鈉口服吸收較緩慢,絕大部分在小腸內吸收,肌內注射吸收不完全且不規(guī)律。血漿蛋白結合率高,主要與白蛋白結合。主要在肝臟內代謝,代謝產物無藥理活性,經腎臟排泄,堿性尿排泄較快。21、丙米嗪可用于治療癲癇精神分裂癥躁狂癥抑郁癥(√)解析:丙米嗪為三環(huán)類抗抑郁藥,該類藥主要通過抑制突觸前膜對5-HT及去甲腎上腺素的再攝取,使突觸間隙的去田上腺素和5-HT濃度升高,促進突觸傳遞功能而發(fā)揮抗抑郁作用。22、.李女士來到藥房咨詢,主訴最近服用下列藥品后體重有所增加,請藥師確認可能增加戶體重的藥品是二甲雙胍辛伐他汀米氮平(√)阿司匹林解析:米氮平常見不良反應有體重增加、困倦。嚴重不良反應有急性骨髓功能抑制。少見體位性低血壓、震顫、肌痙攣、肝臟氨基轉移酶AST及ALT升高、皮疹等。23、5-羥色胺再攝取抑制劑產生戒斷反應的原因是腦內5-羥色胺受體數目減少腦內5-羥色胺受體敏感性下調(√)腦內5-羥色胺受體敏感性增強突觸間隙中5-羥色胺濃度升高解析:5j-羥色胺再攝取抑制劑產生戒斷反應的原因是長期服用SSRI使腦內5-HT受體敏感性下調,當突然停服SSRI就會使突觸間隙中5-HT濃度下降,神經信息傳遞低下引起頭暈、過度睡眠、精神錯亂、夢境鮮明、神經敏感性增強、抑郁、惡心等24、下列藥物中不良反應較少的是阿米替林馬普替林(√)丙米嗪氯米帕明解析:四環(huán)類抗抑郁藥馬普替林療效與三環(huán)類相當,但不良反應較少,ACDE項均為三環(huán)類抗抑郁藥。25、氟西汀不可與下列哪類藥物合用肝藥酶抑制劑單胺氧化酶抑制劑(√)核酸合成抑制劑競爭性β-內酰胺酶抑制劑解析:氟西汀是一種選擇性5-HT再攝取抑制劑,與單胺氧化酶抑制劑合用可引起5-HT綜合征,嚴重者可致死26、口服吸收較慢的選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑是西酞普蘭艾司西酞普蘭帕羅西?。ā蹋┥崆纸馕觯哼x擇性5-羥色胺再攝取抑制劑抗抑郁藥物除舍曲林口服吸收較緩慢外,所的設備其他吸收均較良好27、帕羅西汀的作用機制是選擇性抑制5-HT的再攝取,增加突觸間隙5-HT濃度版(√)抑制突觸前膜對5-HT及去甲腎上腺素的再攝取抑制突觸前膜對去甲腎上腺素的再攝取抑制A型單胺氧化酶,減少去甲腎上腺素、5-HT及多巴胺的降解米產優(yōu)質產品解析:帕羅西汀是選擇性5-HT再攝取抑制劑,可以選擇性地抑制5-HT的再心地址:攝取,增加突觸間隙5-HT濃度,從而增強中樞5-HT能神經功能,發(fā)揮抗抑郁作28、屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑的是阿米替林氟西?。ā蹋﹩崧蓉惏肺睦ㄐ两馕觯悍魍儆谶x擇性5-羥色胺再攝取抑制劑;29、屬于A型單胺氧化酶抑制劑的是阿米替林氟西汀嗎氯貝胺(√)文拉法辛解析:嗎氯貝胺屬于A型單胺氧化酶抑制劑;30、屬于5-羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑的是阿米替林氟西汀嗎氯貝胺文拉法辛(√)解析:文拉法辛屬于5-羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑31、屬于三環(huán)類抗抑郁藥的是馬普替林勝丙米嗪(√)氟西汀嗎氯貝胺解析:丙米嗪屬于三環(huán)類抗抑郁藥。32、屬于四環(huán)類抗抑郁藥的是馬普替林勝(√)丙米嗪氟西汀嗎氯貝胺解析:馬普替林屬于四環(huán)類抗抑郁藥。33、可用于神經性貪食癥的是氟西?。ā蹋┪魈仗m帕羅西汀文拉法辛解析:氟西汀用于抑郁癥、強迫癥及神經性貪食癥34、可用于社交恐懼癥的是氟西汀西酞普蘭帕羅西?。ā蹋┪睦ㄐ两馕觯号亮_西汀用于抑郁癥、強迫癥、驚恐障礙及社交恐懼癥等。35、患者,男,35歲。因驚恐障礙長期口服阿米替林,175mg,1次/日。因家中變故,驚恐發(fā)作加重,每周發(fā)作4~5次,前來就診。診斷:焦慮癥。醫(yī)囑:治療用藥MTI用藥方法嘉I-勞拉西泮0.5mg維舞再口服,1次/日TH-帕羅西汀20mg口服,1次/日阿米替林150mg口服,1次/日,逐漸減量至停用該患者使用勞拉西泮的作用是抗焦慮(√)催眠治療頭痛調節(jié)胃腸道不適解析:勞拉西泮在此的主要作用是抗焦慮36、患者,男,67歲。因癡呆癥來院就診。服藥一段時間后出現幻覺、尿失禁、失眠等癥狀。該患者最可能服用的藥物是吡拉西坦茴拉西坦石杉堿甲(√)多奈哌齊解析:多奈哌齊常見幻覺、易激惹、攻擊行為、昏厥、失眠、肌肉痙攣、尿失禁、疼痛。37、下列藥物中屬于乙酰膽堿酯酶抑制劑的是吡拉西坦多奈哌齊(√)茴拉西坦銀杏葉提取物解析:乙酰膽堿酯酶抑制劑的代表藥物有石杉堿甲、多奈哌齊、卡巴拉汀、利斯的明、加蘭他敏。38、可降低多奈哌齊血漿藥物濃度的是酮康唑苯妥英鈉(√)伊曲康唑紅霉素解析:多奈哌齊與利福平、苯妥英鈉、卡馬西平等肝藥酶誘導劑合用,可降低前km110.者的血漿藥物濃度。39、下列藥品中,屬于酰胺類的腦功能改善及抗記憶障礙藥是吡拉西坦(√)胞磷膽堿利斯的明多奈哌齊解析:吡拉西坦屬于酰胺類中樞興奮藥,能促進腦內ATP,促進乙酰膽堿合成并增強神經興奮的傳導,具有促進腦內代謝作用??梢詫褂晌锢硪蛩亍⒒瘜W因素所致的腦功能損傷。40、不良反應常見口干、嗜睡、全身皮疹的是吡拉西坦茴拉西坦(√)奧拉西坦利斯的明解析:茴拉西坦常見口干、嗜睡、全身皮疹。41、不良反應偶見前胸和腹部發(fā)熱感、肝腎功能異常的是吡拉西坦茴拉西坦奧拉西坦(√)利斯的明解析:奧拉西坦偶見前胸和腹部發(fā)熱感、肝腎功能異常。42、禁用于亨廷頓病患者的是吡拉西坦(√)茴拉西坦奧拉西坦利斯的明解析:吡拉西坦禁用于錐體外系疾病、亨廷頓病患者。43、在臨床上主要用于內耳眩暈癥的藥品是丁苯酞倍他司?。ā蹋┠猁溄橇侄嗄芜啐R解析:倍他司汀在臨床主要用于內耳眩暈癥,亦可用于腦動脈硬化、缺血性腦血管疾病及高血壓所致體位性眩暈、耳鳴。44、主要用于急、慢性腦血管疾病和代謝性腦供血不足的是丁苯酞尼麥角林(√)倍他司汀吡拉西坦解析:尼麥角林主要用于急、慢性腦血管疾病和代謝性腦供血不足,如腦動脈硬化、腦血栓形成、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作。45、使用尼麥角林血尿素氮和總膽固醇可出現輕度改變的用藥時間是6周以上7周以上8周以上(√)9周以上解析:尼麥角林用藥8周以上,血尿素氮和總膽固醇可出現輕度改變,偶見尿頻、口裂。46、患者,男,72歲。因突然昏倒來院就診。醫(yī)師診斷為輕度急性缺血性腦卒中??蛇x用的藥物是倍他司汀丁苯酞(√)尼麥角林新斯的明解析:丁苯酞主要用于治療輕、中度急性缺血性腦卒中。47、嗜鉻細胞瘤患者應禁用的是倍他司?。ā蹋┒”教猁溄橇质級A甲解析:嗜鉻細胞瘤患者應禁用倍他司汀。48、對芹菜過敏的患者應禁用的是倍他司汀丁苯酞(√)尼麥角林石杉堿甲解析:芹菜過敏的患者應禁用丁苯酞。49、直立性調節(jié)功能障礙者應禁用的是倍他司汀丁苯酞尼麥角林(√)石杉堿甲解析:直立性調節(jié)功能障礙應禁用尼麥角林。50、關于羥考酮說法錯誤的是可用于哺乳期婦女(√)用于緩解持續(xù)的中、重度疼痛顱內高壓慎用10mg相當于口服20mg嗎啡解析:妊娠期和哺乳期婦女禁用羥考酮。51、嗎啡的適應證不包括胃痛(√)嚴重創(chuàng)傷疼痛燒傷疼痛晚期癌癥疼痛解析:嗎啡注射液及普通片適用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛,如嚴重創(chuàng)傷、戰(zhàn)傷、燒傷、晚期癌癥等疼痛。52、關于鎮(zhèn)痛藥的使用原則,下列說法錯誤的是口服給藥,盡可能避免創(chuàng)傷性給藥按時”給藥而不是“按需”給藥對于輕度疼痛者首選弱阿片類藥(√)對于重度疼痛應選用強阿片類藥解析:對于輕度疼痛者首選非甾體抗炎藥。53、嗎啡可用于治療分娩疼痛便秘心源性哮喘(√)顱內壓升高解析:嗎啡用于心源性哮喘可使肺水腫癥狀暫時有所緩解。54、嗎啡的鎮(zhèn)痛作用機制主要是抑制外周前列腺素的合成不影響P物質的釋放選擇性地抑制某些興奮性神經的沖動傳遞(√)直接作用于痛覺感受器,降低其對致痛物質的敏感性解析:嗎啡屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥,通過作用于中樞神經組織內的立體結構特異的、可飽和的阿片受體,選擇性地抑制某些興奮性神經的沖動傳遞,發(fā)揮競爭性抑制作用,從而解除對疼痛的感受和伴隨的心理行為反應。55、阿片類鎮(zhèn)痛藥與阿托品合用,可抑制胃腸蠕動,導致的不良反應是膽絞痛低血壓便秘(√)躁狂解析:阿片類鎮(zhèn)痛藥與抗膽堿藥尤其是阿托品合用,不僅能加重便秘,還可增加麻痹性腸梗阻和尿潴留危險。56、阿片類鎮(zhèn)痛藥與硫酸鎂合用,可增強中樞抑制,導致的不良反應是膽絞痛低血壓(√)便秘躁狂解析:硫酸鎂與阿片類鎮(zhèn)痛藥合用可增強中樞抑制,增加呼吸抑制和低血壓風險。57、與阿片類鎮(zhèn)痛藥合用可增強中樞抑制的是阿托品林可霉素硫酸鎂(√)甲氧氯普胺解析:硫酸鎂與阿片類鎮(zhèn)痛藥合用可增強中樞抑制,增加呼吸抑制和低血壓風險。58、心動過緩,應肌內注射或靜脈注射阿托品(√)給氧,進行人工呼吸按需給予適宜的升壓藥和補液靜脈注射適量的肌松藥,并進行人工呼吸解析:心動過緩,肌內注射或靜脈注射阿托品。59、呼吸抑制,應肌內注射或靜脈注射阿托品給氧,進行人工呼吸(√)按需給予適宜的升壓藥和補液靜脈注射適量的肌松藥,并進行人工呼吸解析:呼吸抑制,給氧,進行人工呼吸。60、嚴重的肌肉僵直,應肌內注射或靜脈注射阿托品給氧,進行人工呼吸按需給予適宜的升壓藥和補液靜脈注射適量的肌松藥,并進行人工呼吸(√)解析:肌肉僵直,嚴重時應即靜脈注射適量的肌松藥,并進行人工呼吸。61、用于麻醉前給藥和麻醉誘導的是曲馬多羥考酮芬太尼(√)嗎啡解析:適用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛的是62、適用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛的是曲馬多羥考酮芬太尼嗎啡(√)解析:嗎啡注射液及普通片適用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛。63、可選擇性地抑制腦內的單胺氧化酶B(MAO-B),還能抑制突觸前膜對多巴胺再攝取的藥品是苯海索司來吉蘭(√)恩他卡朋左旋多巴解析:司來吉蘭為單胺氧化酶抑制藥(MAOI),可選擇性地抑制腦內的單胺氧化酶B(MAO-B),還能抑制突觸前膜對多巴胺的再攝取,從而提高多巴胺的活性,改善帕金森病的相關癥狀。64、PD對癥治療最有效的藥物是芐絲肼恩他卡朋苯海索左旋多巴(√)解析:PD對癥治療最有效的藥物是左旋多巴,若癥狀明顯,尤其是運動徐緩相關癥狀顯著的話,應首選左旋多巴。65、與使基底核的膽堿和多巴胺的功能獲得平衡有關的藥品是左旋多巴恩他卡朋苯海索(√)司來吉蘭解析:苯海索可以部分阻滯神經中樞(紋狀體)的膽堿受體,抑制乙酰膽堿的不興奮作用,同時抑制突觸間隙中多巴胺的再攝取,與使基底核的膽堿和多巴胺的功能獲得平衡有關。66、在腦內形成的多巴胺刺激突觸后多巴胺受體,使隨意神經沖動得以傳導至下一個神經元的藥品是左旋多巴(√)恩他卡朋苯海索司來吉蘭解析:左旋多巴大多在腦外脫羧成多巴胺,僅少部分(約1%)進入腦內。在腦內形成的多巴胺刺激突觸后多巴胺受體,使隨意神經沖動得以傳導至下一個神經元,可改善帕金森病的癥狀。67、屬于兒茶酚-0-甲基轉移酶(COMT)的選擇性、可逆性抑制藥的是左旋多巴恩他卡朋(√)苯海索司來吉蘭解析:恩他卡朋是兒茶酚.-0-甲基轉移酶(COMT)的選擇性、可逆性抑制藥。68、舒必利屬于吩噻嗪類丁酰苯類苯甲酰胺類(√)中樞多巴胺受體激動劑解析:舒必利屬于苯甲酰胺類抗精神病藥物69、患者,男,36歲。診斷為“躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙”。應選擇的藥物是左旋多巴碳酸鋰(√)司來吉蘭恩他卡朋解析:碳酸鋰主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發(fā)作用,對反復發(fā)作的抑郁癥也有預防發(fā)作作用。碳酸鋰也用于治療分裂-情感性精神病。70、氯丙嗪屬于吩噻嗪類(√)硫雜蒽類丁酰苯類苯甲酰胺類解析:氯丙嗪屬于吩噻嗪類71、三氟噻噸屬于吩噻嗪類硫雜蒽類(√)丁酰苯類苯甲酰胺類解析:三氟噻噸類屬于硫雜蒽類72、第一代抗精神病藥物中誘發(fā)癲癇發(fā)作風險最高的是舒必利氟哌啶醇氯哌噻噸氯丙嗪(√)解析:誘發(fā)癲癇發(fā)作在第一代抗精神病藥物中以氯丙嗪的風險最高,而氟哌啶醇秦的風險最低。73、第一代抗精神病藥物中誘發(fā)癲癇發(fā)作風險最低的是舒必利氟哌啶醇(√)氯哌噻噸氯丙嗪解析:誘發(fā)癲癇發(fā)作在第一代抗精神病藥物中以氯丙嗪的風險最高,而氟哌啶醇秦的風險最低。74、宜選用塞來昔布治療的疾病是骨關節(jié)炎痛風(√)胃潰瘍支氣管哮喘解析:塞來昔布用于緩解骨關節(jié)炎的癥狀和體征、成人類風濕關節(jié)炎的癥狀和體征,治療成人急性疼痛,緩解強直性脊柱炎的癥狀和體征。75、阿司匹林的鎮(zhèn)痛作用機制主要是抑制外周前列腺素的合成不影響P物質的釋放(√)阻斷痛覺神經沖動的傳導直接作用于痛覺感受器,降低其對致痛物質的敏感性解析:阿司匹林為非甾體抗炎藥,主要通過抑制炎癥細胞的花生四烯酸代謝物過程中的環(huán)氧化酶,減少炎癥介質,從而抑制前列腺素和血栓素的合成。76、重度肝損傷者、有心肌梗死病史或腦卒中病史者應禁止使用塞來昔布(√)阿司匹林尼美舒利吲哚美辛解析:重度肝損傷者、有心肌梗死病史或腦卒中病史者禁用塞來昔布。77、患者,女,45歲,因強直性脊柱炎住院,同時伴有血小板減少癥,藥師審核醫(yī)囑,發(fā)現應當禁用的藥品是硝苯地平阿司匹林(√)雷尼替丁格列齊特解析:血友病或血小板減少癥患者禁用阿司匹林。78、12歲以下兒童禁止使用的是尼美舒利(√)雙氯芬酸美洛昔康塞來昔布解析:尼美舒利:12歲以下兒童禁止使用;禁用于冠狀動脈旁路移植手術(CABG)圍手術期疼痛的治療。79、阿司匹林通過抑制下列哪種酶而發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用脂蛋白酶脂肪氧合酶磷脂酶環(huán)氧化酶(√)解析:阿司匹林屬于非甾體抗炎藥,通過抑制炎癥細胞的花生四烯酸代謝物過程中的環(huán)氧化酶減少炎癥介質,從而抑制前列腺素和血栓素的合成。80、下列不屬于非甾體抗炎藥的是地塞米松(√)阿司匹林吲哚美辛雙氯芬酸解析:非甾體藥物是相對于甾體類藥物而言,甾體激素類藥物,包括腎上腺皮質激素和性激素,腎上腺皮質激素包括鹽皮質激素和糖皮質激素,具有抗炎作用的是糖皮質激素,甾體抗炎藥的化學結構都含有甾體。凡是結構上無甾環(huán)的抗炎藥,均為非甾體抗炎藥。地塞米松屬于糖皮質激素。81、下列不屬于雙氯芬酸適應證的是急、慢性關節(jié)炎癌痛(√)術后疼痛成人及兒童的發(fā)熱解析:雙氯芬酸用于各種急、慢性關節(jié)炎和軟組織風濕所致的疼痛,以及創(chuàng)傷后、術后的疼痛、牙痛、頭痛等。對成年人及兒童的發(fā)熱有解熱作用。雙氯芬酸鉀起效迅速,可用于痛經及拔牙后止痛82、來氟米特的臨床應用是狼瘡性腎炎(√)皮肌炎退行性關節(jié)炎活動性類風濕關節(jié)炎解析:來氟米特適用于成人類風濕關節(jié)炎、狼瘡性腎炎。83、雙醋瑞因的臨床應用是狼瘡性腎炎皮肌炎退行性關節(jié)炎(√)活動性類風濕關節(jié)炎解析:雙醋瑞因適用于治療退行性關節(jié)84、金諾芬的臨床應用是狼瘡性腎炎皮肌炎退行性關節(jié)炎活動性類風濕關節(jié)炎(√)解析:金諾芬適用于活動性類風濕關節(jié)炎。85、可用于軟組織損傷和炎癥的是對乙酰氨基酚吲哚美辛尼美舒利雙氯芬酸(√)解析:吲哚美辛可用于軟組織損傷和炎癥。86、可用于耳鼻咽部炎癥引起的疼痛、痛經的是對乙酰氨基酚吲哚美辛尼美舒利(√)雙氯芬酸解析:尼美舒利可用于耳鼻咽部炎癥引起的疼痛、痛經。87、口服后吸收迅速而完全,腎功能下降時,促尿酸排泄作用明顯減弱或消失的抗痛風藥是秋水仙堿別嘌醇丙磺舒(√)呋塞米解析:丙磺舒口服后吸收迅速而完全,腎功能下降時,丙磺舒的促尿酸排泄作用明顯減弱或消失。88、秋水仙堿可導致下列哪種維生素可逆性的吸收不良維生素B1維生素B12(√)維生素C維生素B6解析:抗痛風藥秋水仙堿可致可逆性維生素B12吸收不良。89、關于秋水仙堿的描述,錯誤的是盡量避免靜脈注射和長期口服給藥老年人應減少劑量治療急性痛風,每一個療程應停藥2日(√)與維生素B6合用可減輕本品毒性解析:用秋水仙堿治療急性痛風,每一個療程應停藥3日,以免發(fā)生蓄積中毒。90、在痛風發(fā)作的急性期,應當選擇抗痛風藥是秋水仙堿(√)二馬氟尼苯溴馬隆別嘌醇解析:秋水仙堿用于痛風的急性期、痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作和預防。

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