材料報(bào)檢申請(qǐng)報(bào)告

法定計(jì)量檢定機(jī)構(gòu)考核申請(qǐng)書申請(qǐng)機(jī)構(gòu)名稱：（蓋公章）申請(qǐng)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人：（簽字）申請(qǐng)日期：年月日受理申請(qǐng)單位名稱：受理日期：年月日經(jīng)辦人（簽字）：

一、基本情況機(jī)構(gòu)名稱：主管部門：依法設(shè)立的文件名稱及編號(hào)：法定代表人：法人代表聘任文件名稱及編號(hào)：授權(quán)部門名稱及授權(quán)證書號(hào)：地址：聯(lián)系人電話傳真電子信箱郵政編碼機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人職務(wù)名稱姓名文化程度技術(shù)職稱正職副職副職副職技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)量負(fù)責(zé)人人力資源職工總數(shù)技術(shù)人員數(shù)高級(jí)職稱人數(shù)中級(jí)職稱人數(shù)各類人員數(shù)占職工總數(shù)比例設(shè)備資源計(jì)量基準(zhǔn)數(shù)計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)數(shù)設(shè)備總臺(tái)套數(shù)設(shè)備固定資產(chǎn)總額設(shè)施資源實(shí)驗(yàn)辦公用房面積恒溫實(shí)驗(yàn)室面積非恒溫實(shí)驗(yàn)室面積非實(shí)驗(yàn)用房面積工作量全年檢定臺(tái)件數(shù)全年校準(zhǔn)臺(tái)件數(shù)全年型式評(píng)價(jià)樣機(jī)試驗(yàn)數(shù)全年商品量檢測(cè)批次年二、承擔(dān)（或申請(qǐng)承擔(dān)）法定任務(wù)和開展（或申請(qǐng)開展）業(yè)務(wù)范圍三、提供如下文件1.機(jī)構(gòu)依法設(shè)立的文件副本1份2.機(jī)構(gòu)法定代表人聘任文件副本1份3.授權(quán)的法定計(jì)量檢定機(jī)構(gòu)授權(quán)證書副本1份4.考核項(xiàng)目表1——檢定項(xiàng)目1份5.考核項(xiàng)目表2——校準(zhǔn)項(xiàng)目1份6.考核項(xiàng)目表3——商品量檢測(cè)項(xiàng)目1份7、考核項(xiàng)目表4——型式評(píng)價(jià)項(xiàng)目1份8.考核規(guī)范與質(zhì)量管理體系文件對(duì)照檢查表1份9.證書報(bào)告簽發(fā)人員一覽表1份10.證書報(bào)告簽發(fā)人員考核紀(jì)錄1份11.質(zhì)量手冊(cè)和程序文件目錄1份12.已參加的實(shí)驗(yàn)室之間比對(duì)和（或）能力驗(yàn)證活動(dòng)目錄與結(jié)果9.質(zhì)量手冊(cè)3份附尋B考核項(xiàng)目表B1——檢定項(xiàng)目序號(hào)：第頁，共頁所建計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)名稱測(cè)量范圍不確定度/準(zhǔn)確度等級(jí)/最大允許誤差計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)考核證書號(hào)社會(huì)公用計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)證書號(hào)測(cè)量設(shè)備名稱型號(hào)規(guī)格制造廠及編號(hào)測(cè)量范圍不確定度/準(zhǔn)確度等級(jí)/最大允許誤差檢定/校準(zhǔn)周期末次檢/校準(zhǔn)定日期檢定/校準(zhǔn)證書號(hào)開展檢定項(xiàng)目名稱是否同時(shí)開展校準(zhǔn)測(cè)量范圍不確定度/準(zhǔn)確度等級(jí)/最大允許誤差依據(jù)檢定規(guī)程編號(hào)及校準(zhǔn)規(guī)范編號(hào)考核記錄：（檢查有效文件、量值溯源、設(shè)備管理、人員能力、環(huán)境條件、原始記錄、證書報(bào)告，進(jìn)行評(píng)價(jià)，說明理由，提供證據(jù)）考核結(jié)論：□合格□有缺陷□不合格注：在選項(xiàng)上打√考核日期：年月日考評(píng)員：考核組長：機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人：B2——校準(zhǔn)項(xiàng)目序號(hào)：第頁，共頁所建計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)名稱測(cè)量范圍不確定度/準(zhǔn)確度等級(jí)/最大允許誤差計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)考核證書號(hào)社會(huì)公用計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)證書號(hào)測(cè)量設(shè)備名稱型號(hào)規(guī)格制造廠及編號(hào)測(cè)量范圍不確定度/準(zhǔn)備度等級(jí)/最大允許誤差檢定/校準(zhǔn)周期末次檢定/校準(zhǔn)日期檢定/校準(zhǔn)證書號(hào)開展校準(zhǔn)項(xiàng)目器具名稱或參數(shù)名稱測(cè)量范圍不確定度/準(zhǔn)確度等級(jí)/校準(zhǔn)測(cè)量能力/最大允許誤差依據(jù)文件名稱及編號(hào)考核記錄：（檢查有效文件、量值溯源、設(shè)備管理、人員能力、環(huán)境條件、原始記錄、證書報(bào)告，進(jìn)行評(píng)價(jià)，說明理由，提供證據(jù)）考核結(jié)論：□合格□有缺陷□不合格注：在選項(xiàng)上打√考核日期：年月日考評(píng)員：考核組長：機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人：B3——商品量檢測(cè)項(xiàng)目序號(hào)：第頁，共頁開展商品量檢測(cè)參數(shù)名稱測(cè)量范圍準(zhǔn)確度等級(jí)或測(cè)量不確定度依據(jù)文件名稱及編號(hào)測(cè)量設(shè)備名稱型號(hào)規(guī)格制造廠及編號(hào)測(cè)量范圍不確定度/準(zhǔn)確度等級(jí)/最大允許誤差檢定周期末次檢定日期檢定證書號(hào)考核記錄：（檢查有效文件、量值溯源、設(shè)備管理、人員能力、環(huán)境條件、原始記錄、檢測(cè)報(bào)告，進(jìn)行評(píng)價(jià)，說明理由，提供證據(jù)）考核結(jié)論：□合格□有缺陷□不合格注：在選項(xiàng)上打√考核日期：年月日考評(píng)員：考核組長：機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人：附錄C考核規(guī)范要求與質(zhì)量管理體系文件對(duì)照檢查表第頁，共頁序號(hào)考核規(guī)范條款號(hào)管理體系文件編號(hào)及條款號(hào)考核記錄（考核要求在管理體系文件中有無反映，是否符合，執(zhí)行記錄及效果）1234567891011121314151617181920212223*4.1*4.2.1*4.2.2*4.3.1*4.3.24.3.3*5.1*5.2*5.3.1*5.3.2*5.3.3*5.3.45.4*5.5.15.5.25.5.35.5.45.6.15.6.25.6.3*6.16.2.1*6.2.2注：帶*號(hào)的條款為重點(diǎn)考核項(xiàng)目，考核時(shí)應(yīng)予以重點(diǎn)檢查。第頁，共頁序號(hào)考核規(guī)范條款號(hào)質(zhì)量管理體系文件編號(hào)及條款號(hào)考核記錄（考核要求在質(zhì)量管理體系文件中有無反映，是否符合，執(zhí)行記錄及效果）2425262728293031323334353637383940414243444546476.2.36.2.46.2.5*6.3.1*6.3.26.3.36.3.46.3.5*6.4.1*6.4.26.4.36.4.46.4.56.4.66.4.76.4.86.4.96.4.106.4.116.4.12*7.17.2.1*7.2.27.3.1注：帶*號(hào)的條款為重點(diǎn)考核項(xiàng)目，考核時(shí)應(yīng)予以重點(diǎn)檢查。第頁，共頁序號(hào)考核規(guī)范條款號(hào)質(zhì)量管理體系文件編號(hào)及條款號(hào)考核記錄（考核要求在質(zhì)量管理體系文件中有無反映，是否符合，執(zhí)行記錄及效果）484849505152535455565758596061626364656667686970*7.3.27.3.37.3.47.3.57.3.6*7.3.77.3.87.4.17.4.27.4.37.4.4*7.5.1*7.5.27.5.37.5.47.5.5*7.6.1*7.6.2*7.6.37.7.17.7.27.7.3注：帶*號(hào)的條款為重點(diǎn)考核項(xiàng)目，考核時(shí)應(yīng)予以重點(diǎn)檢查。第頁，共頁序號(hào)考核規(guī)范條款號(hào)質(zhì)量管理體系文件編號(hào)及條款號(hào)考核記錄（考核要求在質(zhì)量管理體系文件中有無反映，是否符合，執(zhí)行記錄及效果）7172737475767778798081828384858687888990919293949596977.8.17.8.27.8.37.8.4*7.9.1*7.9.2*7.9.3*7.10.1*7.10.2*7.10.3*7.11.1*7.11.2*7.11.3*7.11.