醫(yī)院消毒隔離滅菌制度范文（2篇）

第6頁共6頁醫(yī)院消毒?隔離滅菌?制度范文?一、嚴(yán)?格執(zhí)行《?醫(yī)院感染?管理辦法?》、《醫(yī)?院消毒技?術(shù)規(guī)范》?及《傳染?病管理法?》等法規(guī)?，并達(dá)到?以下要求?：（一?）凡進(jìn)入?人體組織?、無菌器?官的器具?和物品必?須達(dá)到滅?菌水平。?（二）?凡接觸皮?膚、黏膜?的醫(yī)療器?械和物品?必須達(dá)到?消毒水平?。（三?）各種用?于注射、?穿刺、采?血等有創(chuàng)?操作的醫(yī)?療器具必?須“一人?一用一滅?菌”。?（四）一?次性使用?的醫(yī)療器?械和器具?應(yīng)符合國?家有關(guān)規(guī)?定。一次?性使用的?醫(yī)療器械?和器具不?得重復(fù)使?用，用后?的一次性?物品按《?醫(yī)療廢物?管理條例?》處理。?二、加?強(qiáng)醫(yī)院感?染重點部?門的管理?，包括感?染疾病科?、口腔科?、手術(shù)室?、供應(yīng)室?、重癥監(jiān)?護(hù)室、新?生兒病房?、產(chǎn)房、?內(nèi)窺鏡、?血液透析?室、肛腸?門診、發(fā)?熱門診等?，并達(dá)到?以下要求?：（一?）按照《?醫(yī)院感染?管理辦法?》要求，?對重點部?門的醫(yī)院?感染管理?有相關(guān)的?措施。?（二）各?部門對消?毒滅菌效?果監(jiān)測有?原始記錄?。（三?）護(hù)理人?員能正確?掌握控制?醫(yī)院感染?的基本措?施、標(biāo)準(zhǔn)?預(yù)防、消?毒隔離方?法。三?、護(hù)理人?員嚴(yán)格執(zhí)?行無菌操?作、消毒?隔離制度?、手衛(wèi)生?規(guī)范，并?達(dá)到以下?要求：?（一）制?定有無菌?技術(shù)規(guī)程?，護(hù)理人?員嚴(yán)格按?照規(guī)程進(jìn)?行。（?二）消毒?隔離制度?與相關(guān)措?施到位，?人流、物?流有明確?的流程標(biāo)?識。（?三）有手?衛(wèi)生規(guī)范?并對護(hù)理?人員進(jìn)行?培訓(xùn)。凡?接觸病人?及操作前?后均要進(jìn)?行衛(wèi)生學(xué)?洗手，接?觸傳染病?人按傳染?病房刷手?法。四?、按照規(guī)?定可重復(fù)?使用的醫(yī)?療器材消?毒或滅菌?，達(dá)到以?下要求：?（一）?建立有可?重復(fù)使用?的醫(yī)療器?材消毒或?滅菌制度?、操作規(guī)?范與合格?的標(biāo)志目?錄及使用?范圍，由?供應(yīng)室統(tǒng)?一處理。?（二）?有醫(yī)院感?染管理部?門對可重?復(fù)使用的?醫(yī)療器械?消毒或滅?菌效果的?定期與不?定期監(jiān)測?的原始資?料與記錄?。（三?）醫(yī)療器?械的消毒?滅菌合格?率達(dá)__?__%。?包內(nèi)有化?學(xué)指示卡?，包外貼?3m指示?帶。無菌?物品專室?、專柜存?放，每日?檢查品名?、有效期?。無菌包?一經(jīng)打開?不超過_?___小?時，鋪無?菌盤不超?過___?_小時；?無菌干罐?持物鉗不?超過__?__小時?。（四?）對監(jiān)測?不合格的?醫(yī)療器械?有處理程?序和記錄?。五、?協(xié)助醫(yī)院?感染管理?科進(jìn)行各?項監(jiān)測，?對監(jiān)測中?發(fā)現(xiàn)的問?題及時分?析、整改?、并有記?錄。六?、護(hù)理人?員要加強(qiáng)?自身防護(hù)?，在上班?時必須穿?工作衣、?褲，著裝?整齊；無?菌操作時?戴口罩、?帽子；遵?循“標(biāo)準(zhǔn)?預(yù)防”原?則，當(dāng)接?觸血液、?體液或損?傷之皮膚?、黏膜或?組織時，?均應(yīng)戴手?套。七?、病人安?置的原則?。感染與?非感染病?人應(yīng)分室?安置，同?類感染病?人相對集?中，特殊?感染病人?單獨安置?。傳染病?和可疑傳?染病要按?傳染病常?規(guī)隔離，?傳染病人?的各類污?染物品和?排泄物，?嚴(yán)格按先?消毒后排?放的原則?進(jìn)行處理?。八、?病人床單?元、布類?、用品、?餐具、便?器，做到?“一人一?用一消毒?”，病人?出院、轉(zhuǎn)?院或死亡?后進(jìn)行終?末處理。?九、治?療室、配?餐室、病?房、廁所?等區(qū)域每?日濕式清?掃，拖布?專用，標(biāo)?識明確，?分類清洗?，懸掛晾?干，定期?消毒。?十、醫(yī)療?廢棄物分?類收集處?理，感染?性醫(yī)療廢?棄物置黃?色塑料袋?內(nèi)，損傷?性廢棄物?置硬性容?器內(nèi)，標(biāo)?識清楚、?交接登記?，密閉運(yùn)?送、無害?化處理。?特殊感染?性廢棄物?放入指定?容器中密?封，焚燒?處理。生?活垃圾置?黑色塑料?袋內(nèi)。?醫(yī)院消毒?隔離滅菌?制度范文?（二）?1.嚴(yán)格?執(zhí)行《醫(yī)?院感染管?理辦法》?，《消毒?技術(shù)規(guī)范?》及《傳?染病管理?法》等法?規(guī)，并達(dá)?到以下要?求：（?1）凡進(jìn)?入人體組?織、無菌?器官的器?具和物品?必須達(dá)到?滅菌水平?。（2?）凡接觸?皮膚、黏?膜的醫(yī)療?器械的器?具和物品?必須達(dá)到?消毒水平?。（3?）各種用?于注射、?穿刺、采?血等有創(chuàng)?操作的醫(yī)?療器具必?須“一人?一用一滅?菌”。?（4）一?次性使用?的醫(yī)療器?械和器具?應(yīng)符合國?家有關(guān)規(guī)?定。一次?性使用的?醫(yī)療器械?和器具不?得重復(fù)使?用，用后?的一次性?物品按《?醫(yī)療廢物?管理條例?》處理。?2.加?強(qiáng)醫(yī)院感?染重點部?門的管理?，包括口?腔科、手?術(shù)室、供?應(yīng)室、產(chǎn)?房、新生?兒病房、?腸道門診?、發(fā)熱門?診等，并?達(dá)到以下?要求：?（1）按?照《醫(yī)院?感染管理?辦法》要?求，對重?點部門的?醫(yī)院感染?管理有相?應(yīng)的措施?。（2?）各部門?對消毒滅?菌效果檢?測有原始?記錄。?（3）護(hù)?理人員能?正確掌握?控制醫(yī)院?感染的基?本措施、?標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防?、消毒隔?離方法。?3.護(hù)?理人員嚴(yán)?格執(zhí)行無?菌操作規(guī)?程、消毒?隔離制度?、手衛(wèi)生?規(guī)范，并?達(dá)到以下?要求：?（1）制?定有無菌?技術(shù)操作?規(guī)程，護(hù)?理人員嚴(yán)?格按照規(guī)?程進(jìn)行。?（2）?消毒隔離?制度與相?關(guān)措施到?位，人流?、物流有?明確的流?程標(biāo)識。?（3）?有手衛(wèi)生?規(guī)范并對?護(hù)理人員?進(jìn)行培訓(xùn)?。凡接觸?病人及操?作前后均?要進(jìn)行衛(wèi)?生學(xué)洗手?，接觸傳?染病人按?傳染病房?刷手法。?4.按?照規(guī)定可?重復(fù)使用?的醫(yī)療器?材消毒或?滅菌，達(dá)?到以下要?求：（?1）建立?有可重復(fù)?使用的醫(yī)?療器材消?毒或滅菌?制度、操?作常規(guī)。?對可重復(fù)?使用的器?材如手術(shù)?器械、換?藥碗、消?毒瓶、氧?氣濕化瓶?及管道、?止血帶、?霧化管道?等，由供?應(yīng)室統(tǒng)一?處理。?（2）有?醫(yī)院感染?管理部門?對可重復(fù)?使用的醫(yī)?療器械消?毒或滅菌?效果的定?期與不定?期監(jiān)測的?原始資料?與記錄。?（3）?醫(yī)療器械?的消毒滅?菌合格率?達(dá)___?_%。包?內(nèi)有化學(xué)?指示卡，?包外貼3?m指示帶?。無菌物?品專室，?專柜存放?，每日檢?查品名、?有效期。?無菌包一?經(jīng)打開不?超過__?__小時?；鋪無菌?盤不超過?____?小時；無?菌干罐持?物鉗不超?過___?_小時。?（4）?對監(jiān)測不?合格的醫(yī)?療器械有?處理程序?和記錄。?5.協(xié)?助醫(yī)院感?染管理科?進(jìn)行各項?監(jiān)測，對?監(jiān)測中發(fā)?現(xiàn)的問題?及時分析?、整改、?并有記錄?。6.?護(hù)理人員?要加強(qiáng)自?身防護(hù)，?在班時必?須穿工作?衣、褲，?著裝整齊?；無菌操?作時戴口?罩、帽子?；遵循“?標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防?”原則，?當(dāng)接觸血?液、體液?或損傷之?皮膚、黏?膜或組織?時，均應(yīng)?戴手套。?7.病?人安置的?原則。感?染與非感?染病人應(yīng)?分室安置?，同類感?染病人相?對集中，?特殊感染?病人單獨?安置。傳?染病和可?疑傳染病?要的各類?污染物品?和排泄物?，嚴(yán)格按?先消毒后?排放的原?則進(jìn)行處?理。8?.病人床?單位、布?類、用品?、餐具、?便器，做?到“一人?一用一消?毒”，病?人出院、?轉(zhuǎn)科或死?亡后進(jìn)行?終末處理?。9.?治療室、?病室、廁?所等區(qū)