第一章衛(wèi)生事業(yè)管理緒論

衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)課件第一章緒論學(xué)習(xí)要點(diǎn)：1、掌握衛(wèi)生事業(yè)、衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)的概念及內(nèi)容，衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)和方針、特點(diǎn)和作用。2、熟悉我國衛(wèi)生事業(yè)環(huán)境、以及取得的成就和存在的問題。3、了解衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)的概述和發(fā)展歷程。第一節(jié)衛(wèi)生事業(yè)一、衛(wèi)生事業(yè)的概念（一）概念1、事業(yè)：一是指人們所從事的，具有一定目標(biāo)和規(guī)模的對(duì)社會(huì)發(fā)展有影響的系統(tǒng)活動(dòng)；二是指不以營利為目的，在其運(yùn)行中由國家提供經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助的社會(huì)公共事務(wù)。2、衛(wèi)生事業(yè)：泛指為增進(jìn)人民健康所采取的組織體系、系統(tǒng)活動(dòng)和社會(huì)措施的總和，這些組織和活動(dòng)以社會(huì)效益為主要目的，由政府領(lǐng)導(dǎo)并提供必要的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。第一節(jié)衛(wèi)生事業(yè)3、衛(wèi)生行業(yè)：指衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的總稱。如醫(yī)院、疾病預(yù)防控制中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等。4、衛(wèi)生系統(tǒng)：指衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及衛(wèi)生從業(yè)人員按一定的秩序和內(nèi)部聯(lián)系組成的功能整體。由公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)體系、衛(wèi)生管理、衛(wèi)生監(jiān)督體系等組成。第一節(jié)衛(wèi)生事業(yè)5、衛(wèi)生與健康的定義：健康是一種在身體上、心理上和社會(huì)功能上的完滿狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病和虛弱的狀態(tài)。衛(wèi)生是指為維護(hù)和增進(jìn)人體健康，預(yù)防和治療疾病，改善和創(chuàng)造適合生理、心理需求的生產(chǎn)環(huán)境、生活條件所采取的個(gè)人的和社會(huì)的一切行為與措施。衛(wèi)生與健康的關(guān)系：健康是目的，衛(wèi)生是措施。健康是衛(wèi)生工作行為的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。第一節(jié)衛(wèi)生事業(yè)（二）衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)1997年《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展決定》中明確指出：我國衛(wèi)生事業(yè)是是政府實(shí)行一定福利政策的社會(huì)公益事業(yè)。

福利性是指政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)實(shí)行一定的福利政策，各級(jí)政府要給予必要的投入

1．醫(yī)療保障中的福利政策。

2．財(cái)政投入的福利政策。

3．醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)性收費(fèi)的福利性。

4．對(duì)預(yù)防保健服務(wù)免費(fèi)或適當(dāng)收費(fèi)。

5．基本醫(yī)療服務(wù)收成本，非基本可等于或高于，特殊則接供求關(guān)系自主確定。

（二）公益性是指在社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)條件下，我國衛(wèi)生事業(yè)是使社會(huì)全體成員共同受益的公益事業(yè)，不以盈利為目的。

1．舉辦衛(wèi)生事業(yè)不收取投資回報(bào)。

2．衛(wèi)生事業(yè)享有政府給予的某些特權(quán)。

3．衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)公共義務(wù)。

4．政府對(duì)衛(wèi)生工作進(jìn)行政策干預(yù)和法律管理，以保證大多數(shù)人的利益。

5．衛(wèi)生公益事業(yè)可以實(shí)行福利政策，也可以保本經(jīng)營，但基本特征是服務(wù)于大眾、服務(wù)于群體，讓公眾受益。

（三）衛(wèi)生事業(yè)的特點(diǎn)：1、政府在衛(wèi)生事業(yè)中發(fā)揮主導(dǎo)作用。2、以維護(hù)和增進(jìn)人民健康，提高民族素質(zhì)為目的。3、服務(wù)的對(duì)象是整個(gè)人群。4、衛(wèi)生事業(yè)具有系統(tǒng)性和復(fù)雜性。第一節(jié)衛(wèi)生事業(yè)二、衛(wèi)生事業(yè)在社會(huì)發(fā)展中的地位與作用：1、衛(wèi)生事業(yè)是健康的保證。2、衛(wèi)生事業(yè)是保持和促進(jìn)生產(chǎn)力發(fā)展的基礎(chǔ)。3、衛(wèi)生事業(yè)與社會(huì)的發(fā)展相輔成。4、衛(wèi)生事業(yè)是建設(shè)和諧社會(huì)的重要內(nèi)容。第二節(jié)衛(wèi)生事業(yè)管理一、衛(wèi)生事業(yè)管理的概念：衛(wèi)生事業(yè)管理是政府根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)的規(guī)律和特點(diǎn)，以保障和增進(jìn)人民健康為目的，對(duì)衛(wèi)生組織體系、系統(tǒng)活動(dòng)和社會(huì)措施進(jìn)行計(jì)劃、組織、控制的過程。主要目標(biāo)：最大限度地發(fā)揮衛(wèi)生資源的作用，建立和保持整個(gè)衛(wèi)生系統(tǒng)的高質(zhì)量和高效率，保持社會(huì)各階層在衛(wèi)生籌資和健康狀況上的公平。最大限度地保持和促進(jìn)人民的健康。第二節(jié)衛(wèi)生事業(yè)管理（一）管理的主體衛(wèi)生事業(yè)管理的主體是政府。具體由政府的衛(wèi)生部門和相關(guān)部門制定、實(shí)施衛(wèi)生計(jì)劃和衛(wèi)生政策法規(guī)，應(yīng)用財(cái)政、價(jià)格、稅收、收費(fèi)等經(jīng)濟(jì)方式對(duì)衛(wèi)生組織及其活動(dòng)進(jìn)行調(diào)解與控制。（二）衛(wèi)生事業(yè)管理的理論和研究方法主要是管理學(xué)基本理論在衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用。第二節(jié)衛(wèi)生事業(yè)管理（三）衛(wèi)生事業(yè)管理的過程1、計(jì)劃：具有方向性、指令性和指導(dǎo)性。2、組織：如衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等3、控制：（符合的程度）是組織在動(dòng)態(tài)變化的環(huán)境中進(jìn)行檢查、監(jiān)督、糾偏等管理活動(dòng)，貫穿全過程，保證計(jì)劃目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。通過衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量管理及衛(wèi)生系統(tǒng)的績效評(píng)價(jià)來實(shí)施。 第二節(jié)衛(wèi)生事業(yè)管理（四）衛(wèi)生事業(yè)管理的客體1、衛(wèi)生組織體系：（靜態(tài)）衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和相關(guān)機(jī)構(gòu)；衛(wèi)生人員和相關(guān)人員2、衛(wèi)生系統(tǒng)活動(dòng)（動(dòng)態(tài)）衛(wèi)生系統(tǒng)活動(dòng)的核心是各類衛(wèi)生組織向居民提供及時(shí)、有效、方便、可及的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，可概括為醫(yī)療服務(wù)管理（醫(yī)政管理）、公共衛(wèi)生服務(wù)管理和基層衛(wèi)生服務(wù)管理。第二節(jié)衛(wèi)生事業(yè)管理3、社會(huì)衛(wèi)生措施包括5個(gè)方面：衛(wèi)生籌資衛(wèi)生支付衛(wèi)生組織衛(wèi)生規(guī)制衛(wèi)生行為第二節(jié)衛(wèi)生事業(yè)管理（五）衛(wèi)生事業(yè)管理的主要內(nèi)容：包括人、財(cái)、物、技術(shù)、信息的合理配置1、衛(wèi)生人力資源管理2、衛(wèi)生信息管理3、藥品管理4、中醫(yī)藥管理5、醫(yī)學(xué)教育與科技管理第二節(jié)衛(wèi)生事業(yè)管理二、衛(wèi)生事業(yè)管理的方式主要有1、計(jì)劃方式2、法律方式3、經(jīng)濟(jì)方式4、行政方式5、項(xiàng)目方式第二節(jié)衛(wèi)生事業(yè)管理三、我國衛(wèi)生工作的方針（一）20世紀(jì)50年代（二）20世紀(jì)80-90年代（三）新時(shí)期衛(wèi)生工作方針以農(nóng)村為重點(diǎn)，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，依靠科學(xué)與教育，動(dòng)員全社會(huì)參與，為人民健康服務(wù)，為社會(huì)主義現(xiàn)代化服務(wù)。第二節(jié)衛(wèi)生事業(yè)管理四、我國衛(wèi)生事業(yè)的成就與面臨的挑戰(zhàn)（一）我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展取得了巨大的