第6章 泌尿系統(tǒng)

人體解剖學HumanAnatomySchoolofLifeScienceandTechology,UESTCEmail:xiayang@/教師社區(qū)夏陽老師主頁第六章泌尿系統(tǒng)Urinarysystem機體產生的代謝產物可以經多種途徑排除體外泌尿系統(tǒng)是機體代謝產物排出的重要途徑！消化系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)皮膚泌尿系統(tǒng)腎——泌尿器官輸尿管膀胱尿道組成排尿管道腎臟通過生成和排出尿液，調節(jié)水、電解質和酸堿平衡，以維持機體內環(huán)境的穩(wěn)定一、腎kidney腎是實質性器官，位于腹后壁，脊柱兩旁的腹膜外間隙，左右各一。1、位置與形態(tài)腎外形似蠶豆，新鮮時呈紅褐色。表面光滑，外側緣凸隆，內側緣中央的凹陷，上端寬而薄，下端窄而厚。左腎位于T11下緣至L2～L3之間，右腎位于T12上緣與L3上緣之間。腎門（renalhilum）：腎內側緣中央的凹陷，平對L1,是腎的血管、神經、淋巴管和腎盂出入的門戶。腎竇：腎門伸入腎實質的凹陷。腎區(qū)：在腰背部，腎門的體表投影在豎脊肌外緣與第12肋的夾角處。2、腎的被膜

纖維囊：腎實質表面的致密結締組織

腎脂肪囊：位于纖維囊外面的脂肪層

腎筋膜：腎脂肪囊表面的致密結締組織，在腎下方開放，內有輸尿管通過此外，腎周圍的血管、鄰近器官和腹內壓等均參與腎正常位置的固定及維持。腎的固定裝置不健全時，腎的位置可下移。腎皮質renalcortex：位于淺層，1～1.5cm厚，富含血管，切面上可見許多紅色細小點狀顆粒。腎髓質renalmedullar:位于深層，占腎實質的2/3，由15～20個圓錐形結構構成（腎錐體）。腎乳頭：腎錐體的尖端腎小盞腎大盞腎盂腎葉：腎錐體＋皮質3、腎的結構腎葉泌尿小管=腎單位集合小管＋3.1腎單位nephron腎的結構和功能單位腎小體血管球腎小囊腎小管細段遠端小管近端小管直部曲部曲部直部腎單位袢皮質髓質3.1.1腎小體renalcorpuscle血管球glomerulus：入球小動脈進入腎小囊分支形成的毛細血管網(wǎng)，匯合為出球小動脈離開腎小囊,濾過血液形成原尿。

腎小囊renalcapsule：腎小管的盲端凹陷包裹血管球形成的雙層杯狀結構足細胞podocyte——構成腎小囊的臟層濾過屏障filtrationbarrir血液進入腎小囊腔所經過的結構，具有選擇性的通透作用。a.有孔內皮b.基膜c.足細胞的裂孔膜3.1.2腎小管renaltubule近端小管proximaltubule細胞有側突微絨毛吞飲小泡質膜內褶重吸收功能細段thinsegment管壁薄，管腔大，側突和微絨毛不發(fā)達，質膜內褶明顯。遠端小管distaltubule3.2集合小管重吸收水，濃縮原尿管徑細，管壁薄，有利于水和離子通透。4、腎血液循環(huán)特點腎動脈起至腹主動脈，粗短，血流量大，約占心輸出量的1/4；血液分布不均，皮質血流量大（占90％），腎功能衰竭時，首先累及皮質；入球微動