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文檔簡介
刮痧技術(shù)操作流程圖患者基本信息、診療、臨床癥狀、既往史、刮痧辦法、部位患者基本信息、診療、臨床癥狀、既往史、刮痧辦法、部位環(huán)境、重要癥狀、既往史、與否有出血性疾病、妊娠或月經(jīng)期、體質(zhì)及對疼痛的耐受程度、刮痧部位皮膚狀況環(huán)境、重要癥狀、既往史、與否有出血性疾病、妊娠或月經(jīng)期、體質(zhì)及對疼痛的耐受程度、刮痧部位皮膚狀況統(tǒng)計(jì)整頓告知觀察及詢問刮痧清潔皮膚患者準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備告知評定核對醫(yī)囑統(tǒng)計(jì)整頓告知觀察及詢問刮痧清潔皮膚患者準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備告知評定核對醫(yī)囑刮痧的作用、簡樸的操作辦法及局部感覺,獲得患者合作刮痧的作用、簡樸的操作辦法及局部感覺,獲得患者合作治療盤、刮痧板(牛角類、砭石類等刮板或匙),介質(zhì)(刮痧油、清水、潤膚乳等),卷紙、必要時備浴巾、屏風(fēng)等,檢查刮具邊沿有無缺損治療盤、刮痧板(牛角類、砭石類等刮板或匙),介質(zhì)(刮痧油、清水、潤膚乳等),卷紙、必要時備浴巾、屏風(fēng)等,檢查刮具邊沿有無缺損取合理體位,暴露刮痧部位取合理體位,暴露刮痧部位毛巾進(jìn)行皮膚清潔毛巾進(jìn)行皮膚清潔用刮痧板蘸取適量介質(zhì)涂抹于刮痧部位,按刮痧操作手法、刮痧次序、力度及出痧規(guī)定進(jìn)行操作用刮痧板蘸取適量介質(zhì)涂抹于刮痧部位,按刮痧操作手法、刮痧次序、力度及出痧規(guī)定進(jìn)行操作觀察患者局部皮膚顏色變化,詢問患者有無不適,調(diào)節(jié)手法力度觀察患者局部皮膚顏色變化,詢問患者有無不適,調(diào)節(jié)手法力度刮痧結(jié)束后,最佳飲用一杯溫水,不適宜即刻食用生冷食物。出痧后30分鐘內(nèi)不適宜洗冷水澡;冬季應(yīng)避免感受風(fēng)寒;夏季避免電扇、空調(diào)直吹刮痧部位刮痧結(jié)束后,最佳飲用一杯溫水,不適宜即刻食用生冷食物。出痧后30分鐘內(nèi)不適宜洗冷水澡;冬季應(yīng)避免感受風(fēng)寒;夏季避免電扇、空調(diào)直吹刮痧部位清潔患者局部皮膚,協(xié)助患者穿衣,取舒適臥位,整頓床單位,解決用物清潔患者局部皮膚,協(xié)助患者穿衣,取舒適臥位,整頓床單位,解決用物刮痧時間、部位、出痧效果及患者反映刮痧時間、部位、出痧效果及患者反映拔罐技術(shù)操作流程圖患者基本信息、診療、臨床癥狀、既往史、操作部位患者基本信息、診療、臨床癥狀、既往史、操作部位重要癥狀、病史;對疼痛的耐受程度;患者體質(zhì)及實(shí)施拔罐部位的皮膚狀況;病室環(huán)境;對拔罐操作的接受程度;凝血機(jī)制重要癥狀、病史;對疼痛的耐受程度;患者體質(zhì)及實(shí)施拔罐部位的皮膚狀況;病室環(huán)境;對拔罐操作的接受程度;凝血機(jī)制拔罐的作用、簡樸的操作辦法、局部感覺及可能出現(xiàn)的意外及解決方法獲得患者合作。統(tǒng)計(jì)整頓告知觀察及詢問刮痧清潔皮膚患者準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備告知評定核對醫(yī)囑拔罐的作用、簡樸的操作辦法、局部感覺及可能出現(xiàn)的意外及解決方法獲得患者合作。統(tǒng)計(jì)整頓告知觀察及詢問刮痧清潔皮膚患者準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備告知評定核對醫(yī)囑治療盤、罐數(shù)個(涉及玻璃罐、陶罐、竹罐、真空罐)、潤滑劑、止血鉗、95%乙醇棉球、打火機(jī)、廣口瓶、清潔紗布或自備毛巾,必要時備屏風(fēng)、毛毯治療盤、罐數(shù)個(涉及玻璃罐、陶罐、竹罐、真空罐)、潤滑劑、止血鉗、95%乙醇棉球、打火機(jī)、廣口瓶、清潔紗布或自備毛巾,必要時備屏風(fēng)、毛毯取合理舒適體位,暴露拔罐部位取合理舒適體位,暴露拔罐部位按拔罐操作辦法、手法規(guī)定進(jìn)行操作按拔罐操作辦法、手法規(guī)定進(jìn)行操作觀察火罐吸附狀況和皮膚顏色,詢問患者有無不適,發(fā)現(xiàn)異常立刻停止操作,告知醫(yī)生觀察火罐吸附狀況和皮膚顏色,詢問患者有無不適,發(fā)現(xiàn)異常立刻停止操作,告知醫(yī)生皮膚會出現(xiàn)與罐口相稱大小的紫紅色瘀斑,為正常體現(xiàn),數(shù)日方可消除,拔火罐的過程中如出現(xiàn)小水泡不必解決,可自行吸取,如水泡較大,護(hù)士會做對應(yīng)解決。拔罐后可飲一杯溫開水,夏季拔罐部位忌電扇或空調(diào)直吹皮膚會出現(xiàn)與罐口相稱大小的紫紅色瘀斑,為正常體現(xiàn),數(shù)日方可消除,拔火罐的過程中如出現(xiàn)小水泡不必解決,可自行吸取,如水泡較大,護(hù)士會做對應(yīng)解決。拔罐后可飲一杯溫開水,夏季拔罐部位忌電扇或空調(diào)直吹左手輕按罐具,向左傾斜,右手食指或拇指按住罐口右側(cè)皮膚,使罐口與皮膚之間形成空隙,空氣進(jìn)入罐內(nèi),順勢將罐取下左手輕按罐具,向左傾斜,右手食指或拇指按住罐口右側(cè)皮膚,使罐口與皮膚之間形成空隙,空氣進(jìn)入罐內(nèi),順勢將罐取下協(xié)助患者整頓衣著,取舒適臥位,整頓床單位,解決用物;火罐用含氯消毒液浸泡消毒協(xié)助患者整頓衣著,取舒適臥位,整頓床單位,解決用物;火罐用含氯消毒液浸泡消毒拔罐部位、辦法、留置時間及患者皮膚狀況拔罐部位、辦法、留置時間及患者皮膚狀況麥粒炙技術(shù)操作流程圖患者臨床癥狀、既往史及施炙辦法及穴位患者臨床癥狀、既往史及施炙辦法及穴位環(huán)境溫度、重要癥狀、既往史、有無出血病史或出血傾向、艾絨過敏史或哮喘病史及與否妊娠,患者體質(zhì)及施炙處皮膚狀況環(huán)境溫度、重要癥狀、既往史、有無出血病史或出血傾向、艾絨過敏史或哮喘病史及與否妊娠,患者體質(zhì)及施炙處皮膚狀況麥粒炙的作用、簡樸的操作辦法及局部感覺,獲得患者合作,囑患者排空二便統(tǒng)計(jì)整頓告知觀察及詢問刮痧清潔皮膚患者準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備告知評定核對醫(yī)囑麥粒炙的作用、簡樸的操作辦法及局部感覺,獲得患者合作,囑患者排空二便統(tǒng)計(jì)整頓告知觀察及詢問刮痧清潔皮膚患者準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備告知評定核對醫(yī)囑麥粒狀艾柱、油膏或凡士林、彎盤、消毒棉球、無菌敷料、鑷子、膠布、線香、打火機(jī)或火柴、小口瓶、必要時備浴巾、一次性墊布、屏風(fēng)麥粒狀艾柱、油膏或凡士林、彎盤、消毒棉球、無菌敷料、鑷子、膠布、線香、打火機(jī)或火柴、小口瓶、必要時備浴巾、一次性墊布、屏風(fēng)協(xié)助患者取適宜體位,充足暴露施炙部位,注意保暖協(xié)助患者取適宜體位,充足暴露施炙部位,注意保暖用油膏或凡士林涂于施炙部位用油膏或凡士林涂于施炙部位將艾柱置于施炙部位,點(diǎn)燃艾粒將艾柱置于施炙部位,點(diǎn)燃艾粒觀察患者局部皮膚,詢問患者有無不適觀察患者局部皮膚,詢問患者有無不適施炙后注意保暖,飲食清淡施炙后注意保暖,飲食清淡協(xié)助患者著衣,取舒適臥位,整頓床單位,解決用物,開窗通風(fēng)協(xié)助患者著衣,取舒適臥位,整頓床單位,解決用物,開窗通風(fēng)治療時間、部位、患者皮膚狀況治療時間、部位、患者皮膚狀況隔物炙技術(shù)操作流程圖患者基本信息、診療、臨床癥狀、既往史及施炙辦法、穴位患者基本信息、診療、臨床癥狀、既往史及施炙辦法、穴位環(huán)境溫度、重要癥狀、既往史、有無出血病史或出血傾向、艾絨過敏史或哮喘病史及與否妊娠,患者體質(zhì)及施炙處皮膚狀況環(huán)境溫度、重要癥狀、既往史、有無出血病史或出血傾向、艾絨過敏史或哮喘病史及與否妊娠,患者體質(zhì)及施炙處皮膚狀況隔物炙的作用、簡樸的操作辦法及局部感覺,獲得患者合作,艾炙后局部皮膚可能出現(xiàn)小水泡,無需解決,可自行吸取,如水泡較大,遵醫(yī)囑解決,囑患者排空二便施炙患者準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備告知評定核對醫(yī)囑隔物炙的作用、簡樸的操作辦法及局部感覺,獲得患者合作,艾炙后局部皮膚可能出現(xiàn)小水泡,無需解決,可自行吸取,如水泡較大,遵醫(yī)囑解決,囑患者排空二便施炙患者準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備告知評定核對醫(yī)囑艾柱、治療盤、間隔物、打火機(jī)、酒精燈、鑷子、彎盤、紗布、必時準(zhǔn)備浴巾、屏風(fēng)艾柱、治療盤、間隔物、打火機(jī)、酒精燈、鑷子、彎盤、紗布、必時準(zhǔn)備浴巾、屏風(fēng)取合理體位,充足暴露施炙部位、注意保暖取合理體位,充足暴露施炙部位、注意保暖將間隔物放于穴位,點(diǎn)燃艾炷頂端施于間隔物上,待燃盡時接續(xù)一種艾炷,灰燼過多時及時清理,以患者感覺溫?zé)釣槎葘㈤g隔物放于穴位,點(diǎn)燃艾炷頂端施于間隔物上,待燃盡時接續(xù)一種艾炷,灰燼過多時及時清理,以患者感覺溫?zé)釣槎扔^察患者局部皮膚及病情變化,詢問患者有無不適,避免艾灰脫落觀察及詢問觀察患者局部皮膚及病情變化,詢問患者有無不適,避免艾灰脫落觀察及詢問注意保暖,飲食清淡告知統(tǒng)計(jì)整頓注意保暖,飲食清淡告知統(tǒng)計(jì)整頓艾柱燃盡,取下間隔物,紗布清潔局部皮膚,協(xié)助患者取舒適臥位,整頓床單位,處置用物艾柱燃盡,取下間隔物,紗布清潔局部皮膚,協(xié)助患者取舒適臥位,整頓床單位,處置用物治療時間、部位、患者皮膚狀況治療時間、部位、患者皮膚狀況懸炙技術(shù)操作流程圖患者基本信息、診療、臨床癥狀、既往史、施炙辦法及穴位患者基本信息、診療、臨床癥狀、既往史、施炙辦法及穴位環(huán)境溫度、重要癥狀既往史、有無出血病史或出血傾向、艾絨過敏史或哮喘病史及與否妊娠、患者體質(zhì)及施炙處皮膚狀況環(huán)境溫度、重要癥狀既往史、有無出血病史或出血傾向、艾絨過敏史或哮喘病史及與否妊娠、患者體質(zhì)及施炙處皮膚狀況懸炙的作用、簡樸的操作辦法及局部感覺,獲得患者合作,囑患者排空二便施炙患者準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備告知評定核對醫(yī)囑懸炙的作用、簡樸的操作辦法及局部感覺,獲得患者合作,囑患者排空二便施炙患者準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備告知評定核對醫(yī)囑艾條、治療盤、打火機(jī)、酒精燈、彎盤、小口瓶、紗布、計(jì)時器、心要時備浴巾及屏風(fēng)艾條、治療盤、打火機(jī)、酒精燈、彎盤、小口瓶、紗布、計(jì)時器、心要時備浴巾及屏風(fēng)取合理體位,充足暴露施炙部位,注意保暖取合理體位,充足暴露施炙部位,注意保暖再次核對患者,進(jìn)行施炙,手持艾條,將點(diǎn)燃的一端對準(zhǔn)施炙穴位,隨時彈去艾灰,炙至局部皮膚出現(xiàn)紅暈再次核對患者,進(jìn)行施炙,手持艾條,將點(diǎn)燃的一端對準(zhǔn)施炙穴位,隨時彈去艾灰,炙至局部皮膚出現(xiàn)紅暈觀察患者局部皮膚及病情變化,詢問患者有無不適觀察及詢問觀察患者局部皮膚及病情變化,詢問患者有無不適觀察及詢問注意保暖,避免復(fù)感風(fēng)寒、飲食清淡告知統(tǒng)計(jì)整頓注意保暖,避免復(fù)感風(fēng)寒、飲食清淡告知統(tǒng)計(jì)整頓協(xié)助患者取舒適臥位,整頓床單位,解決用物協(xié)助患者取舒適臥位,整頓床單位,解決用物治療時間、部位、患者皮膚狀況治療時間、部位、患者皮膚狀況蠟療技術(shù)操作流程圖患者基本信息、診療、臨床癥狀、既往史及蠟療部位患者基本信息、診療、臨床癥狀、既往史及蠟療部位臨床體現(xiàn)、既往史、過敏史、對熱的耐受程度、體質(zhì)及局部皮膚狀況等臨床體現(xiàn)、既往史、過敏史、對熱的耐受程度、體質(zhì)及局部皮膚狀況等清潔皮膚患者準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備告知評定核對醫(yī)囑清潔皮膚患者準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備告知評定核對醫(yī)囑基本原理、作用、簡樸的操作辦法、時間及局部感覺,衣著應(yīng)寬松基本原理、作用、簡樸的操作辦法、時間及局部感覺,衣著應(yīng)寬松治療盤、備好的蠟、紗布、搪瓷盤或鋁盤、塑料布、棉墊、繃帶或膠布、測溫裝置,必要時備屏風(fēng)、毛毯、小鏟刀、排筆、毛巾等治療盤、備好的蠟、紗布、搪瓷盤或鋁盤、塑料布、棉墊、繃帶或膠布、測溫裝置,必要時備屏風(fēng)、毛毯、小鏟刀、排筆、毛巾等取適宜的體位,充足暴露蠟療部位皮膚,注意保暖,必要時屏風(fēng)遮擋患者,囑患者排空二便取適宜的體位,充足暴露蠟療部位皮膚,注意保暖,必要時屏風(fēng)遮擋患者,囑患者排空二便清潔局部皮膚,如采用手足浸蠟法,則協(xié)助患者清洗手足清潔局部皮膚,如采用手足浸蠟法,則協(xié)助患者清洗手足根據(jù)患處狀況,選擇適宜的蠟療辦法蠟療定位根據(jù)患處狀況,選擇適宜的蠟療辦法蠟療定位詢問患者有無不適,觀察局部皮膚狀況觀察及詢問統(tǒng)計(jì)整頓詢問患者有無不適,觀察局部皮膚狀況觀察及詢問統(tǒng)計(jì)整頓協(xié)助患者整頓衣著,安排舒適體位,整頓床單位,清理用協(xié)助患者整頓衣著,安排舒適體位,整頓床單位,清理用統(tǒng)計(jì)操作時間、部位及皮膚狀況統(tǒng)計(jì)操作時間、部位及皮膚狀況穴位敷貼技術(shù)操作流程圖患者基本信息、診療、臨床癥狀、既往史及穴位,與否妊娠患者基本信息、診療、臨床癥狀、既往史及穴位,與否妊娠重要癥狀、既往史及有無粘膠類敷料過敏史、敷藥部位的皮膚狀況等重要癥狀、既往史及有無粘膠類敷料過敏史、敷藥部位的皮膚狀況等患者準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備告知評定核對醫(yī)囑患者準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備告知評定核對醫(yī)囑穴位敷貼的作用、簡樸的操作辦法,獲得患者合作穴位敷貼的作用、簡樸的操作辦法,獲得患者合作治療盤、棉紙或薄膠紙,0.9%生理鹽水棉球,遵醫(yī)囑配制的藥品,壓舌板,無菌棉墊或紗布,膠布或繃帶;必要時備屏風(fēng)、毛毯治療盤、棉紙或薄膠紙,0.9%生理鹽水棉球,遵醫(yī)囑配制的藥品,壓舌板,無菌棉墊或紗布,膠布或繃帶;必要時備屏風(fēng)、毛毯根據(jù)敷藥部位,取適宜的體位,充足暴露患處,必要時屏風(fēng)遮擋根據(jù)敷藥部位,取適宜的體位,充足暴露患處,必要時屏風(fēng)遮擋清潔及觀察皮膚取下原敷料,以0.9%生理鹽水或溫水擦洗皮膚上的藥漬,觀察創(chuàng)面狀況及敷藥效果清潔及觀察皮膚取下原敷料,以0.9%生理鹽水或溫水擦洗皮膚上的藥漬,觀察創(chuàng)面狀況及敷藥效果根據(jù)敷藥面積,取大小適宜的棉紙或薄膠紙,用壓舌板將所需藥品均勻地平攤于棉紙上或薄膠紙上,厚薄適中根據(jù)敷藥面積,取大小適宜的棉紙或薄膠紙,用壓舌板將所需藥品均勻地平攤于棉紙上或薄膠紙上,厚薄適中攤藥攤藥敷貼將已攤好藥品的棉紙或薄膠紙四周反折后敷于患處,以免藥品受熱溢出污染衣物整頓觀察敷貼將已攤好藥品的棉紙或薄膠紙四周反折后敷于患處,以免藥品受熱溢出污染衣物整頓觀察觀察敷貼局部皮膚有無過敏狀況,詢問患者有無不適觀察敷貼局部皮膚有無過敏狀況,詢問患者有無不適擦凈局部皮膚,協(xié)助患者著衣,安排舒適體位,整頓床單位,清理用物擦凈局部皮膚,協(xié)助患者著衣,安排舒適體位,整頓床單位,清理用物統(tǒng)計(jì)所敷藥品、時間、部位及皮膚狀況統(tǒng)計(jì)統(tǒng)計(jì)所敷藥品、時間、部位及皮膚狀況統(tǒng)計(jì)中藥泡洗技術(shù)操作流程圖患者基本信息、診療、臨床癥狀、既往史及泡洗部位患者基本信息、診療、臨床癥狀、既往史及泡洗部位病室環(huán)境、臨床體現(xiàn)、既往史、過敏史、與否妊娠及月經(jīng)期體質(zhì),對溫度的耐受程度、泡洗部位的皮膚狀況等病室環(huán)境、臨床體現(xiàn)、既往史、過敏史、與否妊娠及月經(jīng)期體質(zhì),對溫度的耐受程度、泡洗部位的皮膚狀況等中藥泡洗的作用、簡樸的操作辦法,獲得患者配合,囑患者排空二便泡洗患者準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備告知評定核對醫(yī)囑中藥泡洗的作用、簡樸的操作辦法,獲得患者配合,囑患者排空二便泡洗患者準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備告知評定核對醫(yī)囑治療盤、藥液及泡洗裝置、一次性藥浴袋、水溫計(jì)、毛巾、病人服治療盤、藥液及泡洗裝置、一次性藥浴袋、水溫計(jì)、毛巾、病人服取適宜體位,暴露泡洗部位取適宜體位,暴露泡洗部位將藥液倒入容器內(nèi),藥液溫度保持40℃將藥液倒入容器內(nèi),藥液溫度保持40℃左右,遵醫(yī)囑進(jìn)行全身泡洗或局部泡洗,浸泡30分鐘觀察室溫、藥液溫度與否適宜,定時測藥溫,詢問患者有無不適觀察室溫、藥液溫度與否適宜,定時測藥溫,詢問患者有無不適觀察及詢問觀察及詢問飲用溫開水300~500ml,以補(bǔ)充體液及增加血容量以利于代謝廢物的排出統(tǒng)計(jì)整頓告知飲用溫開水300~500ml,以補(bǔ)充體液及增加血容量以利于代謝廢物的排出統(tǒng)計(jì)整頓告知清潔皮膚、擦干,協(xié)助患者著衣并取舒適臥位,整頓床單位,清理用物清潔皮膚、擦干,協(xié)助患者著衣并取舒適臥位,整頓床單位,清理用物統(tǒng)計(jì)泡洗時間、部位及皮膚狀況統(tǒng)計(jì)泡洗時間、部位及皮膚狀況中藥冷敷技術(shù)操作流程圖患者基本信息、診療、臨床癥狀及冷敷部位患者基本信息、診療、臨床癥狀及冷敷部位病室環(huán)境、重要癥狀、既往史、藥品過敏史、患者體質(zhì)、冷敷部位的皮膚狀況等病室環(huán)境、重要癥狀、既往史、藥品過敏史、患者體質(zhì)、冷敷部位的皮膚狀況等敷藥患者準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備告知評定核對醫(yī)囑敷藥患者準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備告知評定核對醫(yī)囑中藥冷敷的作用,操作辦法,時間及局部皮膚感覺中藥冷敷的作用,操作辦法,時間及局部皮膚感覺治療盤、中藥湯劑(8~15℃治療盤、中藥湯劑(8~15℃)、敷料(或其它適宜材料)、水溫計(jì)、紗布、治療巾,必要時備冰敷袋、涼性介質(zhì)貼膏、屏風(fēng)等取適宜體體位,暴露泡洗部位取適宜體體位,暴露泡洗部位測試藥液溫度,用敷料(或其它適宜材料)浸取藥液敷于患處,并及時更換,保持患處低溫測試藥液溫度,用敷料(或其它適宜材料)浸取藥液敷于患處,并及時更換,保持患處低溫觀察患處局部皮膚,詢問有無不適觀察及詢問觀察患處局部皮膚,詢問有無不適觀察及詢問清潔皮膚,協(xié)助患者取舒適體位,清理用物統(tǒng)計(jì)整頓清潔皮膚,協(xié)助患者取舒適體位,清理用物統(tǒng)計(jì)整頓統(tǒng)計(jì)治療時間、部位及皮膚狀況統(tǒng)計(jì)治療時間、部位及皮膚狀況中藥濕熱敷技術(shù)操作流程圖患者基本信息、診療、臨床癥狀及冷敷部位患者基本信息、診療、臨床癥狀及冷敷部位病室環(huán)境、重要癥狀、既往史、藥品過敏史、對熱的耐受程度、局部皮膚狀況病室環(huán)境、重要癥狀、既往史、藥品過敏史、對熱的耐受程度、局部皮膚狀況敷藥患者準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備告知評定核對醫(yī)囑敷藥患者準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備告知評定核對醫(yī)囑濕熱敷的作用、時間、簡樸的操作辦法及局部皮膚感覺、皮膚顏色變化濕熱敷的作用、時間、簡樸的操作辦法及局部皮膚感覺、皮膚顏色變化治療盤38~43℃治療盤38~43℃藥液、敷料、水溫計(jì)、鑷子2把、紗布。必要時備中單、屏風(fēng)等取適宜體體位,暴露泡洗部位取適宜體體位,暴露泡洗部位測試溫度,將敷料浸于38-43測試溫度,將敷料浸于38-43℃藥液中,擰干后敷于患處及時更換敷料或?qū)覍伊芩幰河诜罅仙希员3譄岱蟛课坏臐穸燃皽囟?,詢問患者的感受,觀察皮膚反映觀察及詢問及時更換敷料或?qū)覍伊芩幰河诜罅仙?,以保持熱敷部位的濕度及溫度,詢問患者的感受,觀察皮膚反映觀察及詢問清潔皮膚,協(xié)助患者取舒適體位,清理用物統(tǒng)計(jì)整頓清潔皮膚,協(xié)助患者取舒適體位,清理用物統(tǒng)計(jì)整頓統(tǒng)計(jì)濕熱敷時間、部位及皮膚狀況統(tǒng)計(jì)濕熱敷時間、部位及皮膚狀況中藥涂藥技術(shù)操作流程圖患者基本信息、診療、臨床癥狀、既往史及治療部位患者基本信息、診療、臨床癥狀、既往史及治療部位病室環(huán)境、重要癥狀、既往史、過敏史、與否妊娠、對疼痛的耐受程度、涂藥部位皮膚狀況等病室環(huán)境、重要癥狀、既往史、過敏史、與否妊娠、對疼痛的耐受程度、涂藥部位皮膚狀況等清潔皮膚患者準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備告知評定核對醫(yī)囑清潔皮膚患者準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備告知評定核對醫(yī)囑涂藥的作用、操作辦法,獲得患者配合涂藥的作用、操作辦法,獲得患者配合治療盤、中藥制劑、治療碗、彎盤、涂藥板(棉簽)、鑷子、鹽水棉球、棉紙或紗布、膠布或彈力繃帶、治療巾等,必要時備中單、屏風(fēng)、大毛巾治療盤、中藥制劑、治療碗、彎盤、涂藥板(棉簽)、鑷子、鹽水棉球、棉紙或紗布、膠布或彈力繃帶、治療巾等,必要時備中單、屏風(fēng)、大毛巾取適宜體位,暴露涂藥部位,必要時屏風(fēng)遮擋取適宜體位,暴露涂藥部位,必要時屏風(fēng)遮擋墊中單,用生理鹽水棉球清潔皮膚墊中單,用生理鹽水棉球清潔皮膚涂藥于患處,范疇超出患處1-2cm為宜,根據(jù)涂藥的位置,藥品的性質(zhì),選擇適宜的敷料覆蓋并固定涂藥涂藥于患處,范疇超出患處1-2cm為宜,根據(jù)涂藥的位置,藥品的性質(zhì),選擇適宜的敷料覆蓋并固定涂藥觀察及詢問觀察患者局部皮膚,詢問患者有無不適告知觀察及詢問觀察患者局部皮膚,詢問患者有無不適告知如出現(xiàn)丘疹、瘙癢、水泡或局部腫脹等過敏現(xiàn)象,勿私自觸碰或抓撓局部皮膚。如有不適或敷料脫落,及時告知護(hù)士如出現(xiàn)丘疹、瘙癢、水泡或局部腫脹等過敏現(xiàn)象,勿私自觸碰或抓撓局部皮膚。如有不適或敷料脫落,及時告知護(hù)士協(xié)助患者著衣,取舒適體位,整頓床單位,清理用物整頓協(xié)助患者著衣,取舒適體位,整頓床單位,清理用物整頓統(tǒng)計(jì)統(tǒng)計(jì)藥品名稱、涂藥時間、部位及皮膚狀況藥品名稱、涂藥時間、部位及皮膚狀況中藥熏蒸技術(shù)操作流程圖患者基本信息、診療、臨床癥狀、熏蒸部位患者基本信息、診療、臨床癥狀、熏蒸部位臨床體現(xiàn)、既往史、過敏史、與否妊娠或月經(jīng)期、體質(zhì)、局部皮膚狀況、進(jìn)餐時間等臨床體現(xiàn)、既往史、過敏史、與否妊娠或月經(jīng)期、體質(zhì)、局部皮膚狀況、進(jìn)餐時間等中藥熏蒸技術(shù)的作用及操作辦法、局部感受,獲得患者配合,囑患者排空二便。熏蒸患者準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備告知評定核對醫(yī)囑中藥熏蒸技術(shù)的作用及操作辦法、局部感受,獲得患者配合,囑患者排空二便。熏蒸患者準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備告知評定核對醫(yī)囑治療盤、藥液、容器、中單、治療巾(浴巾)、必要時備屏風(fēng)、坐浴架(支架)治療盤、藥液、容器、中單、治療巾(浴巾)、必要時備屏風(fēng)、坐浴架(支架)測量藥液溫度,將43~46℃藥液倒入容器內(nèi),對準(zhǔn)熏蒸部位。用浴巾或治療巾蓋住熏洗部位及容器,使藥液蒸氣熏蒸患處,待溫度降至38~40測量藥液溫度,將43~46℃藥液倒入容器內(nèi),對準(zhǔn)熏蒸部位。用浴巾或治療巾蓋住熏洗部位及容器,使藥液蒸氣熏蒸患處,待溫度降至38~40℃時,將患處浸泡于藥液中取適宜體位,暴露熏蒸部位詢問患者有無不適,觀察局部皮膚狀況觀察詢問患者有無不適,觀察局部皮膚狀況觀察告知治療結(jié)束,注意保暖,避免直接吹風(fēng)整頓告知治療結(jié)束,注意保暖,避免直接吹風(fēng)整頓清潔皮膚,協(xié)助患者著衣,取舒適體位,整頓用物清潔皮膚,協(xié)助患者著衣,取舒適體位,整頓用物統(tǒng)計(jì)熏蒸時間,部位及皮膚狀況統(tǒng)計(jì)統(tǒng)計(jì)熏蒸時間,部位及皮膚狀況統(tǒng)計(jì)中藥熱熨敷技術(shù)操作流程圖患者基本信息、診療、臨床癥狀、既往史及治療部位患者基本信息、診療、臨床癥狀、既往史及治療部位重要癥狀、既往史及藥品過敏史、與否妊娠、熱熨部位的皮膚狀況、對熱及疼痛的耐受程度等重要癥狀、既往史及藥品過敏史、與否妊娠、熱熨部位的皮膚狀況、對熱及疼痛的耐受程度等中藥熱熨敷的作用、簡樸的操作辦法、時間、出現(xiàn)紅腫、丘疹、瘙癢、水泡等狀況,及時告知護(hù)士,囑患者排空二便藥熨患者準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備評定核對醫(yī)囑中藥熱熨敷的作用、簡樸的操作辦法、時間、出現(xiàn)紅腫、丘疹、瘙癢、水泡等狀況,及時告知護(hù)士,囑患者排空二便藥熨患者準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備評定核對醫(yī)囑告知治療時間告知治療時間治療盤、遵醫(yī)囑準(zhǔn)備藥品及器具、凡士林、棉簽、紗布袋2個,大毛巾、紗布或紙巾,必要時備屏風(fēng)、毛毯、溫度計(jì)等治療盤、遵醫(yī)囑準(zhǔn)備藥品及器具、凡士林、棉簽、紗布袋2個,大毛巾、紗布或紙巾,必要時備屏風(fēng)、毛毯、溫度計(jì)等根據(jù)敷藥部位,取適宜體位,充足暴露患處,必要時屏風(fēng)遮擋患者局部涂凡士林,將藥袋放到患處或?qū)?yīng)穴位處用力來回推熨,每次15~30分鐘,力量要均勻,藥袋溫度過低時,及時更換藥袋或加溫根據(jù)敷藥部位,取適宜體位,充足暴露患處,必要時屏風(fēng)遮擋患者局部涂凡士林,將藥袋放到患處或?qū)?yīng)穴位處用力來回推熨,每次15~30分鐘,力量要均勻,藥袋溫度過低時,及時更換藥袋或加溫觀察局部皮膚的顏色狀況,詢問患者對溫度的感受,若出現(xiàn)水泡,立刻停止操作;報(bào)告醫(yī)師,及時解決觀察局部皮膚的顏色狀況,詢問患者對溫度的感受,若出現(xiàn)水泡,立刻停止操作;報(bào)告醫(yī)師,及時解決觀察觀察擦凈局部皮膚,協(xié)助患者著衣,安排舒適體位,整頓衣單位,整頓用物整頓統(tǒng)計(jì)擦凈局部皮膚,協(xié)助患者著衣,安排舒適體位,整頓衣單位,整頓用物整頓統(tǒng)計(jì)統(tǒng)計(jì)治療時間、部位、溫度及局部皮膚狀況統(tǒng)計(jì)治療時間、部位、溫度及局部皮膚狀況中藥離子導(dǎo)入操作流程圖患者基本信息、診療、臨床癥狀、既往史及治療部位患者基本信息、診療、臨床癥狀、既往史及治療部位臨床體現(xiàn)、既往史、皮膚感知覺及治療部位皮膚狀況臨床體現(xiàn)、既往史、皮膚感知覺及治療部位皮膚狀況中藥離子導(dǎo)入治療的作用、時間、操作辦法及局部感覺,獲得患者合作選擇部位患者準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備評定核對醫(yī)囑中藥離子導(dǎo)入治療的作用、時間、操作辦法及局部感覺,獲得患者合作選擇部位患者準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備評定核對醫(yī)囑告知告知中藥制劑、離子導(dǎo)入治療儀、治療盤、棉襯套(墊片)2個、繃帶或松緊搭扣、沙袋、隔水布、小毛巾、水溫計(jì),必要時備聽診器中藥制劑、離子導(dǎo)入治療儀、治療盤、棉襯套(墊片)2個、繃帶或松緊搭扣、沙袋、隔水布、小毛巾、水溫計(jì),必要時備聽診器取舒適體位、保暖,必要時遮擋取舒適體位、保暖,必要時遮擋遵醫(yī)囑選擇治療部位遵醫(yī)囑選擇治療部位打開電源開關(guān),測量中藥溫度(38~42打開電源開關(guān),測量中藥溫度(38~42℃),將襯套充足浸入中藥液中,取出擰至半干(以不滴水為宜),將正負(fù)電極板放入襯套內(nèi),平放于治療部位,外用隔水布覆蓋,用繃帶或松緊搭扣固定,必要時沙袋固定固定電極固定電極局部輸出,調(diào)節(jié)電流強(qiáng)度調(diào)節(jié)電流局部輸出,調(diào)節(jié)電流強(qiáng)度調(diào)節(jié)電流觀察患者治療后反映,詢問患者有無不適,如發(fā)現(xiàn)異常,立刻停止,及時解決觀察及詢問觀察患者治療后反映,詢問患者有無不適,如發(fā)現(xiàn)異常,立刻停止,及時解決觀察及詢問局部有燒灼針刺感不能耐受時,立刻告知護(hù)士告知整頓局部有燒灼針刺感不能耐受時,立刻告知護(hù)士告知整頓擦干局部皮膚,觀察皮膚狀況,協(xié)助患者著衣,安排舒適體位,整頓床單位,清理用物擦干局部皮膚,觀察皮膚狀況,協(xié)助患者著衣,安排舒適體位,整頓床單位,清理用物統(tǒng)計(jì)治療時間、部位及患者感受統(tǒng)計(jì)治療時間、部位及患者感受穴位注射操作流程圖患者基本信息、診療及穴位患者基本信息、診療及穴位重要癥狀、既往史、藥品過敏史、與否妊娠、注射部位皮膚狀況、對疼痛的耐受程度及合作程度等重要癥狀、既往史、藥品過敏史、與否妊娠、注射部位皮膚狀況、對疼痛的耐受程度及合作程度等穴位注射的作用、簡樸的操作辦法及局部感覺,囑患者排空二便患者準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備評定核對醫(yī)囑穴位注射的作用、簡樸的操作辦法及局部感覺,囑患者排空二便患者準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備評定核對醫(yī)囑告知告知1.治療盤、藥品、一次性注射器、無菌棉簽、皮膚消毒劑、污物碗、利器盒2.遵醫(yī)囑配備藥液1.治療盤、藥品、一次性注射器、無菌棉簽、皮膚消毒劑、污物碗、利器盒2.遵醫(yī)囑配備藥液協(xié)助患者取舒適體位,暴露局部皮膚,注意保暖協(xié)助患者取舒適體位,暴露局部皮膚,注意保暖選用穴位遵醫(yī)囑取穴,通過詢問患者感受擬定穴位的精確位置選用穴位遵醫(yī)囑取穴,通過詢問患者感受擬定穴位的精確位置皮膚消毒劑沿注射部位由內(nèi)向外消毒,范疇>5cm皮膚消毒劑沿注射部位由內(nèi)向外消毒,范疇>5cm常規(guī)消毒皮膚1.再次核對醫(yī)囑,排氣2.一手繃緊皮膚,另一手持注射器,對準(zhǔn)穴位快速刺入皮下,然后用針刺手法將針身推至一定深度,上下提插至患者有酸脹等常規(guī)消毒皮膚1.再次核對醫(yī)囑,排氣2.一手繃緊皮膚,另一手持注射器,對準(zhǔn)穴位快速刺入皮下,然后用針刺手法將針身推至一定深度,上下提插至患者有酸脹等“得氣”感應(yīng)后,回抽無回血,即可將藥品緩慢推入3.注射過程中觀察患者與否有暈針、彎針、折針等狀況注入藥液注入藥液快速撥針,用無菌棉簽按壓針孔半晌注射完畢快速撥針,用無菌棉簽按壓針孔半晌注射完畢觀察觀察觀察患者用藥后癥狀改善狀況,安置舒適體位觀察患者用藥后癥狀改善狀況,安置舒適體位整頓用物,洗手整頓整頓用物,洗手整頓注射穴位、藥品、藥量等統(tǒng)計(jì)注射穴位、藥品、藥量等統(tǒng)計(jì)耳穴貼壓技術(shù)操作流程圖患者基本信息、診療、臨床癥狀、既往史及穴位患者基本信息、診療、臨床癥狀、既往史及穴位重要癥狀、既往史、與否妊娠、對疼痛的耐受程度、有無膠布過敏及耳部皮膚狀況等重要癥狀、既往史、與否妊娠、對疼痛的耐受程度、有無膠布過敏及耳部皮膚狀況等耳穴貼壓的作用,簡樸的操作辦法及局部感覺,獲得患者合作患者準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備評定核對醫(yī)囑耳穴貼壓的作用,簡樸的操作辦法及局部感覺,獲得患者合作患者準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備評定核對醫(yī)囑告知告知治療盤、王不留行籽或菜菔籽等丸狀物、膠布、75%酒精、棉簽、探棒、止血鉗或鑷子、彎盤、污物碗,必要時可備耳穴模型治療盤、王不留行籽或菜菔籽等丸狀物、膠布、75%酒精、棉簽、探棒、止血鉗或鑷子、彎盤、污物碗,必要時可備耳穴模型遵醫(yī)囑核對穴位,手持探棒自上而下在選區(qū)內(nèi)尋找耳穴的敏感點(diǎn),同時詢問患者有無熱、麻、脹、痛的“得氣遵醫(yī)囑核對穴位,手持探棒自上而下在選區(qū)內(nèi)尋找耳穴的敏感點(diǎn),同時詢問患者有無熱、麻、脹、痛的“得氣”感覺取合理、舒適體位,充足暴露耳部皮膚探查穴位探查穴位75%酒精自上而下、由內(nèi)到外、從前到后消毒耳部皮膚75%酒精自上而下、由內(nèi)到外、從前到后消毒耳部皮膚消毒皮膚消毒皮膚將藥丸粘附在0.7×0.7cm大小的膠布中央,用止血鉗或鑷子夾住貼敷于選好耳穴的部位上,并予以適宜按壓,并詢問患者有無“得氣將藥丸粘附在0.7×0.7cm大小的膠布中央,用止血鉗或鑷子夾住貼敷于選好耳穴的部位上,并予以適宜按壓,并詢問患者有無“得氣”感覺穴位貼壓觀察患者局部皮膚,詢問患者有無不適觀察詢問觀察患者局部皮膚,詢問患者有無不適觀察詢問在耳穴貼壓期間,每日自行按壓3~5次,每次每穴1~2分鐘;耳穴貼壓脫落后應(yīng)告知護(hù)士告知整頓在耳穴貼壓期間,每日自行按壓3~5次,每次每穴1~2分鐘;耳穴貼壓脫落后應(yīng)告知護(hù)士告知整頓協(xié)助患者取舒適臥位,整頓床單位,解決用物;彎盤、探針、止血鉗或鑷子使用75%酒精擦拭整頓協(xié)助患者取舒適臥位,整頓床單位,解決用物
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