臨床三基訓練神經(jīng)外科疾病顱內(nèi)和椎管內(nèi)腫瘤

臨床三基訓練神經(jīng)外科疾病顱內(nèi)和椎管內(nèi)腫瘤(總分：89.00，做題時間：60分鐘)一、(一)選擇題(總題數(shù)：47，分數(shù)：47.00)1.有關(guān)顱內(nèi)腫瘤，下列哪項敘述不對的

（分數(shù)：1.00）

A.顱內(nèi)腫瘤可發(fā)生在任何年紀

B.小朋友重要發(fā)生在中顱窩及中線部位

√

C.成人以膠質(zhì)瘤多見

D.老年人以轉(zhuǎn)移瘤多見

E.40歲左右是顱內(nèi)腫瘤的高發(fā)年紀解析：2.不屬于神經(jīng)上皮來源的腫瘤是

（分數(shù)：1.00）

A.星形細胞瘤

B.少突膠質(zhì)瘤

C.室管膜瘤

D.上皮樣囊腫

√

E.髓母細胞瘤解析：3.下列哪一項不屬于聽神經(jīng)瘤常引發(fā)的臨床體現(xiàn)

（分數(shù)：1.00）

A.患側(cè)神經(jīng)性耳聾伴有耳鳴，前庭功效消失及小腦癥狀

B.同側(cè)面部感覺部分減退及輕度周邊性面癱

C.產(chǎn)生兩眼上視障礙，少數(shù)并有下視障礙

√

D.腫瘤較大時有后組腦神經(jīng)癥狀

E.顱內(nèi)壓增高癥狀解析：4.最多見的顱內(nèi)惡性腫瘤是

（分數(shù)：1.00）

A.腦膜肉瘤

B.膠質(zhì)細胞瘤

√

C.垂體癌

D.神經(jīng)纖維瘤

E.血管網(wǎng)織細胞瘤解析：5.下面哪個部位的腫瘤最容易引發(fā)顱內(nèi)壓增高

（分數(shù)：1.00）

A.額、頂部腫瘤

B.垂體區(qū)腫瘤

C.側(cè)腦室內(nèi)腫瘤

D.腦干腫瘤

E.第三、四腦室及導水管附近的腫瘤

√解析：6.有關(guān)膠質(zhì)瘤錯誤的是

（分數(shù)：1.00）

A.屬于神經(jīng)上皮腫瘤

B.是顱內(nèi)最常見的惡性腫瘤

C.少突膠質(zhì)細胞瘤為膠質(zhì)瘤中最常見的一種

√

D.髓母細胞瘤和室管膜瘤經(jīng)常有種植性轉(zhuǎn)移傾向

E.多形性膠質(zhì)母細胞瘤為膠質(zhì)瘤中惡性程度最高的一種解析：7.下面哪種腫瘤最常侵犯顱骨

（分數(shù)：1.00）

A.膠質(zhì)細胞瘤

B.松果體瘤

C.腦膜瘤

√

D.血管瘤

E.神經(jīng)纖維瘤解析：8.垂體瘤最容易引發(fā)的視野缺損是

（分數(shù)：1.00）

A.一側(cè)全盲

B.雙眼顳側(cè)偏盲

√

C.一側(cè)鼻側(cè)偏盲

D.同向偏盲

E.象限盲解析：9.老年腦轉(zhuǎn)移瘤患者，原發(fā)灶最常見于

（分數(shù)：1.00）

A.皮膚

B.結(jié)腸

C.肺

√

D.前列腺

E.腎臟解析：10.最常見的神經(jīng)膠質(zhì)瘤是

（分數(shù)：1.00）

A.星形細胞瘤

√

B.少突膠質(zhì)細胞瘤

C.髓母細胞瘤

D.室管膜瘤

E.多形性膠質(zhì)母細胞瘤解析：11.下面哪個年紀段最容易患腦腫瘤

（分數(shù)：1.00）

A.12～20

B.20～30

C.20～50

√

D.30～40

E.＞50解析：12.下列不屬于神經(jīng)上皮腫瘤的是

（分數(shù)：1.00）

A.少突膠質(zhì)細胞瘤

B.室管膜瘤

C.畸胎瘤

√

D.髓母細胞瘤

E.松果體腫瘤解析：13.下面哪個部位的腫瘤最常引發(fā)枕骨大孔疝

（分數(shù)：1.00）

A.顳葉腦膿腫

B.第四腦室腫瘤

√

C.枕葉腫瘤

D.鐮旁腫瘤

E.鞍區(qū)腫瘤解析：14.腦膜瘤最常見的部位是

（分數(shù)：1.00）

A.大腦凸面

B.蝶骨嵴

C.嗅溝區(qū)

D.大腦鐮

E.矢狀竇旁

√解析：15.最常見的第三腦室內(nèi)腫瘤是

（分數(shù)：1.00）

A.神經(jīng)鞘瘤

B.室管膜瘤

√

C.膠樣囊腫

D.多形性膠質(zhì)母細胞瘤

E.髓母細胞瘤解析：16.垂體腺瘤首選的治療辦法為

（分數(shù)：1.00）

A.溴隱亭治療

B.放射治療

C.γ刀治療

D.手術(shù)治療

√

E.化學治療解析：17.下面哪個部位的病變最容易引發(fā)小腦幕切跡疝

（分數(shù)：1.00）

A.小腦腫瘤

B.小腦膿腫

C.腦干腫瘤

D.垂體腺瘤

E.顳葉腫瘤

√解析：18.減少顱內(nèi)腫瘤引發(fā)的顱內(nèi)高壓的根本方法是

（分數(shù)：1.00）

A.使用脫水藥

B.腦室外引流術(shù)

C.放射治療

D.手術(shù)切除腫瘤

√

E.去骨板減壓術(shù)解析：19.有關(guān)顱咽管瘤下列哪項不對的

（分數(shù)：1.00）

A.約占顱內(nèi)腫瘤的5％

B.常發(fā)生在鞍上區(qū)

C.男性多于女性

D.多見于成年人

√

E.囊性變且包膜鈣化多見解析：20.后顱窩腫瘤不會出現(xiàn)下面哪種癥狀或體征

（分數(shù)：1.00）

A.運動性失語

√

B.激烈頭痛

C.頸項強直

D.共濟障礙

E.視乳頭水腫解析：21.有關(guān)顱咽管瘤的敘述，下列哪項不對的

（分數(shù)：1.00）

A.可引發(fā)視力下降及腦積水

B.大多位于鞍上

C.實質(zhì)性病變占多數(shù)

√

D.腫瘤常有鈣化

E.治療以手術(shù)為主解析：22.聽神經(jīng)瘤最常見的X線片征象是

（分數(shù)：1.00）

A.顱縫增寬

B.血管溝增寬

C.視神經(jīng)孔擴大

D.松果體鈣化斑移位

E.患側(cè)內(nèi)聽道擴大

√解析：23.鞍區(qū)腫瘤的臨床體現(xiàn)特點不涉及

（分數(shù)：1.00）

A.原發(fā)性視神經(jīng)萎縮

B.視力下降

C.視野缺損

D.偏癱、失語

√

E.內(nèi)分泌功效紊亂解析：24.有關(guān)腦膜瘤的敘述，下列哪項不對的

（分數(shù)：1.00）

A.腫瘤與硬腦膜緊密粘連

B.腫瘤可累及顱外組織

C.腫瘤能夠發(fā)生鈣化

D.腫瘤有完整包膜

E.腫瘤僅僅接受頸內(nèi)動脈系的供血

√解析：25.顱內(nèi)占位病變的首選治療辦法是

（分數(shù)：1.00）

A.降顱內(nèi)壓治療

B.放射治療

C.化學治療

D.介入治療

E.手術(shù)切除占位病變

√解析：26.腦膜瘤占全部顱內(nèi)腫瘤的

（分數(shù)：1.00）

A.20％

√

B.30％～40％

C.40％～50％

D.50％～55％

E.＞55％解析：27.膠質(zhì)瘤中最常發(fā)生鈣化的是

（分數(shù)：1.00）

A.星形細胞瘤

B.室管膜瘤

C.髓母細胞瘤

D.少突膠質(zhì)細胞瘤

√

E.多形性膠質(zhì)母細胞瘤解析：28.放射治療對于顱內(nèi)腫瘤的效果

（分數(shù)：1.00）

A.對全部顱內(nèi)腫瘤均無效

B.對全部惡性顱內(nèi)腫瘤均無效

C.對顱內(nèi)惡性腫瘤及部分良性腫瘤有效

√

D.僅對顱內(nèi)良性腫瘤有效

E.僅對顱內(nèi)惡性腫瘤有效解析：29.血管網(wǎng)狀細胞瘤下列哪項不對的

（分數(shù)：1.00）

A.是真性血管性腫瘤

B.大多發(fā)生在大腦半球

√

C.多發(fā)于20～40歲成人

D.囊性血管網(wǎng)織細胞瘤多于囊壁可見血供豐富的瘤結(jié)節(jié)

E.多數(shù)呈囊性解析：30.對于顱內(nèi)腫瘤，現(xiàn)在最慣用的化學藥品是

（分數(shù)：1.00）

A.洛莫司汀

√

B.5-氟尿嘧啶

C.博來霉素

D.噻替哌

E.環(huán)磷酰胺解析：31.現(xiàn)在應(yīng)用最廣的診療顱內(nèi)腫瘤的輔助檢查是

（分數(shù)：1.00）

A.CT

√

B.MRI

C.EEG

D.PET

E.DSA解析：32.下列哪項敘述不對的

（分數(shù)：1.00）

A.手術(shù)是治療顱內(nèi)腫瘤的最直接、最有效的辦法

B.手術(shù)切除顱內(nèi)腫瘤的原則是在保存正常腦組織的基礎(chǔ)上，盡量徹底切除腫瘤

C.化療適合于全部的顱內(nèi)腫瘤

√

D.γ刀是顱內(nèi)腫瘤綜合治療的重要辦法之一

E.基因藥品治療顱內(nèi)腫瘤正處在實驗與臨床研究階段解析：33.最常見的椎管內(nèi)良性腫瘤是

（分數(shù)：1.00）

A.脊膜瘤

B.神經(jīng)鞘瘤

√

C.脂肪瘤

D.神經(jīng)纖維瘤

E.皮樣囊腫解析：34.下列哪項是椎管內(nèi)腫瘤最常見的癥狀

（分數(shù)：1.00）

A.感覺障礙

B.肢體運動障礙

C.根性痛

√

D.自主神經(jīng)功效障礙

E.反射異常解析：35.診療椎管內(nèi)腫瘤的最佳檢查手段是

（分數(shù)：1.00）

A.X線平片

B.CT

C.MRI

√

D.腰椎穿刺

E.脊髓血管造影解析：36.椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤最常見于

（分數(shù)：1.00）

A.頸段

B.胸段

√

C.腰段

D.骶段

E.腰骶段解析：37.髓外腫瘤的首發(fā)癥狀是

（分數(shù)：1.00）

A.神經(jīng)根痛

√

B.小便失禁

C.受累平面下列感覺障礙

D.受累平面下列運動障礙

E.便秘解析：38.脊髓的髓內(nèi)外腫瘤的鑒別中，哪個是錯誤的

（分數(shù)：1.00）

A.髓外腫瘤常有排便功效障礙

B.髓內(nèi)腫瘤常有排便功效障礙

C.髓內(nèi)腫瘤的感覺障礙是自下而上發(fā)展

√

D.髓外硬膜下腫瘤可出現(xiàn)椎間孔擴大

E.髓外硬膜下腫瘤脊髓造影可呈偏心杯口狀解析：39.有關(guān)椎管內(nèi)腫瘤，哪個描述是對的的

（分數(shù)：1.00）

A.多為神經(jīng)鞘瘤

√

B.多為膠質(zhì)瘤

C.脊索瘤能夠全切除

D.合并腦積水者，應(yīng)先行分流術(shù)

E.脊髓造影可呈偏心杯口狀解析：40.下列對于椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤描述不對的的是

（分數(shù)：1.00）

A.多以神經(jīng)根疼痛為首發(fā)癥狀

B.多位于髓外硬脊膜下

C.胸段最常見

D.MRI檢查顯示短T1、長T2信號

√

E.T1加權(quán)像腫瘤呈低信號解析：41.對于椎管內(nèi)腫瘤的根性疼痛，下列描述錯誤的是

（分數(shù)：1.00）

A.疼痛部位與腫瘤所在平面的神經(jīng)分布一致

B.頸段和馬尾部腫瘤更多見

C.疼痛后期體現(xiàn)為持續(xù)性對稱性疼痛

D.夜間發(fā)作明顯

E.髓內(nèi)腫瘤疼痛最嚴重

√解析：42.椎管內(nèi)腫瘤需與下列疾病鑒別，除外

（分數(shù)：1.00）

A.頸椎病

B.脊髓空洞癥

C.腰椎間盤突出癥

D.顱底陷入癥

√

E.脊柱結(jié)核解析：43.對于髓內(nèi)病變，下列哪項是錯誤的

（分數(shù)：1.00）

A.根性疼痛多見

√

B.感覺障礙自下而上發(fā)展

C.下運動神經(jīng)元損害廣泛

D.早期即可出現(xiàn)括約肌障礙

E.多有明顯皮膚營養(yǎng)變化解析：44.38歲女性患者，頭痛、步態(tài)不穩(wěn)1個月。體查：神清，視乳頭水腫，Rom-berg征(+)。周邊血象紅細胞增多，B超發(fā)現(xiàn)右腎有一囊性腫物，頭顱CT發(fā)現(xiàn)右小腦半球囊性占位性病變。其病變性質(zhì)最可能是

（分數(shù)：1.00）

A.星形細胞瘤

B.轉(zhuǎn)移瘤

C.上皮樣囊腫

D.腦膿腫

E.血管網(wǎng)狀細胞瘤

√解析：45.16歲男性患者，頭痛、視力減退3個月，小便增多半個月。體查：神清、精神差，第二性征發(fā)育差。頭顱X線攝片發(fā)現(xiàn)蝶鞍擴大，鞍上部可見鈣化斑，最可能的診療是

（分數(shù)：1.00）

A.垂體腺瘤

B.鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤

C.顱咽管瘤

√

D.松果體區(qū)腫瘤

E.少突膠質(zhì)瘤解析：46.6歲男性患兒，頭痛、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)1個月余。體查：嗜睡，精神差，頸強4F，視乳頭水腫，Romberg征(+)。最可能的診療是

（分數(shù)：1.00）

A.惡性淋巴瘤

B.室管膜瘤

C.血管網(wǎng)狀細胞瘤

D.腦膜瘤

E.髓母細胞瘤

√解析：47.48歲男性患者，雙下肢痙攣性癱瘓，伴帶狀皰疹及肋間神經(jīng)痛。該患者病變最可能位于

（分數(shù)：1.00）

A.頸髓

B.胸髓

√

C.腰骶髓

D.圓錐部

E.馬尾解析：二、[A3／A4型題](總題數(shù)：2，分數(shù)：6.00)(1～4題共用題干)32歲女性患者，月經(jīng)不規(guī)則3年，閉經(jīng)8個月，發(fā)現(xiàn)溢乳2個月，婦科檢查：子宮附件未見異常。體查：體形肥胖，神志清晰，其它神經(jīng)系統(tǒng)檢查也未見異常，雙乳房發(fā)育中檔，未觸及明顯包塊，乳暈色淺，觸壓有稀薄乳汁溢出。（分數(shù)：4.00）(1).為進一步明確診療，下列屬于該患者最需要進行的檢查是（分數(shù)：1.00）

A.促卵泡刺激素、促黃體生成素含量測定

B.腰椎穿刺測壓行腦脊液常規(guī)、生化檢查

C.腦電圖

D.顱骨側(cè)位片及頭部CT

√

E.顱腦超聲波探測解析：(2).患者行CT掃描，見鞍內(nèi)有一1．5cm×18cm大小的稍低密度區(qū)，增強示病變輕度強化。該患者最可能的診療是（分數(shù)：1.00）

A.動脈瘤

B.垂體瘤

√

C.腦膜瘤

D.膠質(zhì)瘤

E.顱咽管瘤解析：(3).患者行鞍區(qū)腫瘤切除術(shù)后第2天，出現(xiàn)意識障礙。下列哪一項最不可能是其因素（分數(shù)：1.00）

A.腺垂體功效減退

B.顱內(nèi)血腫

C.腦積水

D.腦水腫

E.尿崩癥

√解析：(4).復查CT未發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血腫及腦積水。下一步治療方法中，下面哪項是錯誤的（分數(shù)：1.00）

A.如果腦水腫明顯可考慮使用脫水藥品

B.注意糾正水鹽電解質(zhì)紊亂

C.如果考慮糖代謝障礙，則可用10％葡萄糖溶液加以補充

√

D.若術(shù)前術(shù)后未用腎上腺皮質(zhì)激素，則應(yīng)及時靜脈予以補充

E.注意保持呼吸道暢通解析：(5～6題共用題干)女性患者，44歲，因右上肢疼痛1年，雙下肢及軀干出現(xiàn)自下而上麻木直至胸部3個月入院。無發(fā)熱及外傷史。查體：雙側(cè)胸2下列感覺減退，右側(cè)下肢深感覺減退，肌力3級，左側(cè)肌力正常，右巴氏征陽性，MRI顯示：脊髓壓迫癥。（分數(shù)：2.00）(1).其病變部位最可能位于（分數(shù)：1.00）

A.上頸髓髓內(nèi)

B.上頸髓髓外硬膜下

C.頸膨大髓內(nèi)

D.頸膨大髓外硬膜下

√

E.上胸髓髓外硬膜下解析：(2).最可能的診療是（分數(shù)：1.00）

A.髓內(nèi)腫瘤

B.脊髓空洞癥

C.髓外硬膜下膿腫

D.頸椎病

E.髓外硬膜下腫瘤

√解析：三、[B型題](總題數(shù)：3，分數(shù)：13.00)(1～5題共用備選答案)A．能夠引發(fā)眼球上視困難的腫瘤B．惡性程度最高的顱內(nèi)腫瘤C．最常見的顱內(nèi)膠質(zhì)瘤D．常伴發(fā)顱外血管瘤的腫瘤E．常出現(xiàn)鈣化的顱內(nèi)腫瘤（分數(shù)：5.00）(1).血管網(wǎng)織細胞瘤（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：(2).星形細胞瘤（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：(3).多形性膠質(zhì)母細胞瘤（分數(shù)：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：(4).松果體區(qū)腫瘤（分數(shù)：1.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：(5).顱咽管瘤（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：(6～9題共用備選答案)A．腦膜瘤B．室管膜瘤C．少突膠質(zhì)瘤D．多形性膠質(zhì)母細胞瘤E．髓母細胞瘤（分數(shù)：4.00）(1).可發(fā)生于顱外組織的腫瘤（分數(shù)：1.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：(2).膠質(zhì)瘤中生長快速，易發(fā)生腫瘤中心多處出血壞死的是（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：(3).高度惡性，好發(fā)于小腦蚓部，對放射治療極為敏感的腫瘤是（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：(4).腫瘤生長較慢，瘤內(nèi)常有鈣化斑塊的是（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：(10～13題共用備選答案)A．腫瘤有出血、囊變、壞死B．瘤體與脊髓分界清晰C．瘤體與硬脊膜粘連緊密D．腫瘤位于髓內(nèi)邊界清晰，可有囊變E．為常見髓內(nèi)腫瘤以上描述與下列椎管內(nèi)腫瘤，比較符合的是（分數(shù)：4.00）(1).神經(jīng)鞘瘤（分數(shù)：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：(2).脊膜瘤（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：(3).室管膜瘤（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：(4).星形細胞瘤（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：四、(二)填空題(總題數(shù)：7，分數(shù)：7.00)48.顱內(nèi)腫瘤最多發(fā)生的部位是1，室管膜瘤好發(fā)于2，髓母細胞瘤好發(fā)于3，顱咽管瘤好發(fā)于4，神經(jīng)鞘瘤好發(fā)于5，轉(zhuǎn)移瘤好發(fā)于6。

（分數(shù)：1.00）填空項1:__________________

（對的答案：大腦半球）填空項1:__________________

（對的答案：腦室壁）填空項1:__________________

（對的答案：小腦蚓部）填空項1:__________________

（對的答案：鞍上區(qū)）填空項1:__________________

（對的答案：橋小腦角）填空項1:__________________

（對的答案：大腦半球）解析：49.脊索瘤好發(fā)于1，2，3。

（分數(shù)：1.00）填空項1:__________________

（對的答案：顱底）填空項1:__________________

（對的答案：鞍背）填空項1:__________________

（對的答案：斜坡）解析：50.垂體瘤按其分泌的激素可分為1，2，3及4。

（分數(shù)：1.00）填空項1:__________________

（對的答案：催乳素腺瘤）填空項1:__________________

（對的答案：生長激素腺瘤）填空項1:__________________

（對的答案：促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤）填空項1:__________________

（對的答案：混合性腺瘤）解析：51.垂體瘤按照大小可分為1、2和3，其直徑范疇分別為4、5和6。

（分數(shù)：1.00）填空項1:__________________

（對的答案：微腺瘤）填空項1:__________________

（對的答案：大腺瘤）填空項1:__________________

（對的答案：巨腺瘤）填空項1:__________________

（對的答案：＜1cm）填空項1:__________________

（對的答案：1～3cm）填空項1:__________________

（對的答案：＞3cm）解析：52.鞍區(qū)腫瘤容易早期出現(xiàn)1和2。

（分數(shù)：1.00）填空項1:__________________

（對的答案：內(nèi)分泌功效紊亂）填空項1:__________________

（對的答案：視力視野變化）解析：53.椎管內(nèi)腫瘤普通可分為1、2、3三類。

（分數(shù)：1.00）填空項1:__________________

（對的答案：髓內(nèi)腫瘤）填空項1:__________________

（對的答案：髓外硬脊膜下腫瘤）填空項1:__________________

（對的答案：硬脊膜外腫瘤）解析：54.椎管內(nèi)腫瘤的臨床體現(xiàn)，可分為1、2、3三期。

（分數(shù)：1.00）填空項1:__________________

（對的答案：刺激期）填空項1:__________________

（對的答案：脊髓部分受壓期）填空項1:__________________

（對的答案：脊髓癱瘓期）解析：五、(三)判斷題(總題數(shù)：6，分數(shù)：6.00)55.顱咽管瘤屬于神經(jīng)上皮組織腫瘤。

（分數(shù)：1.00）

A.對的

B.錯誤

√解析：56.垂體瘤屬來源于神經(jīng)垂體的良性腫瘤。

（分數(shù)：1.00）

A.對的

B.錯誤

√解析：57.GH腺瘤的患者重要體現(xiàn)為巨人癥，而ACTH患者則多體現(xiàn)為肢端肥大癥。

（分數(shù)：1.00）

A.對的

B.錯誤

√解析：58.和發(fā)生于肝、腎等臟器的血管瘤不同，血管網(wǎng)織細胞瘤屬于顱內(nèi)假性血管性腫瘤。

（分數(shù)：1.00）

A.對的

B.錯誤

√解析：59.神經(jīng)根痛常為髓外占位性病變的首發(fā)癥狀。

（分數(shù)：1.00）

A.對的

√

B.錯誤解析：60.髓內(nèi)腫瘤會出現(xiàn)感覺分離現(xiàn)象，且病情自下而上發(fā)展。

（分數(shù)：1.00）

A.對的

B.錯誤

√解析：六、(四)名詞解釋(總題數(shù)：6，分數(shù)：6.00)61.顱內(nèi)腫瘤

（分數(shù)：1.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(顱內(nèi)腫瘤顱內(nèi)腫瘤可劃分為原發(fā)性和繼發(fā)性腫瘤兩大類。原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤發(fā)生于腦組織、腦膜、腦神經(jīng)、垂體、血管及殘存胚胎組織等。而繼發(fā)性腫瘤則是指身體其它部位惡性腫瘤轉(zhuǎn)移或侵入顱內(nèi)的腫瘤。)解析：62.Cushing綜合征

（分數(shù)：1.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(Cushing綜合征為多個病因造成腎上腺分泌皮質(zhì)醇過多所致的一系列代謝紊亂及病理變化的總稱。重要體現(xiàn)為滿月臉、向心性肥胖、皮膚變薄，并出現(xiàn)多毛、痤瘡、高血壓、糖耐量減少、月經(jīng)失調(diào)、性功效減退、骨質(zhì)疏松及肌無力等。)解析：63.假性腦瘤

（分數(shù)：1.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(假性腦瘤又稱良性顱內(nèi)壓增高，經(jīng)常有顱內(nèi)壓增高的體現(xiàn)，但沒有其它神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征，多因顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)阻塞、腦脊液分泌過多、神經(jīng)系統(tǒng)中毒、過敏反映或內(nèi)分泌失調(diào)等因素引發(fā)。)解析：64.間質(zhì)內(nèi)放療

（分數(shù)：1.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(間質(zhì)內(nèi)放療是指將放射性同位素植入腫瘤組織內(nèi)來進行放療，可減少對正常腦組織的損傷。如通過Ommaya囊經(jīng)皮下穿刺將適量的放射性同位素直接注入瘤腔，或用吸附有同位素的明膠海綿術(shù)中插入腫瘤實質(zhì)內(nèi)以達成放療目的。)解析：65.脊髓半側(cè)綜合征

（分數(shù)：1.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(脊髓半側(cè)綜合征體現(xiàn)為病變節(jié)段下列，同側(cè)上運動神經(jīng)元性癱瘓及觸覺深感覺的減退，對側(cè)病變平面2～3個節(jié)段下列的痛溫覺喪失。)解析：66.椎管內(nèi)腫瘤

（分數(shù)：1.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(椎管內(nèi)腫瘤指發(fā)生于脊髓本身及椎管內(nèi)與脊髓鄰近的組織的原發(fā)性腫瘤或轉(zhuǎn)移性腫瘤的總稱，有時又稱為脊髓腫瘤。)解析：七、(五)問答題(總題數(shù)：4，分數(shù)：4.00)67.簡述顱內(nèi)腫瘤的鑒別診療。

（分數(shù)：1.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(答：(1)腦膿腫：體內(nèi)常有多個原發(fā)感染灶，多有發(fā)熱及腦膜刺激征，周邊血象呈現(xiàn)白細胞增多，CT顯示典型環(huán)狀增強的膿腫灶，呈單個或多發(fā)。(2)腦結(jié)核瘤：多有結(jié)核病史。常為單發(fā)性，CT顯示為圓形或類圓形高密度影，中心多呈低密度變化。(3)腦寄生蟲?。夯颊叱Ｓ幸邊^(qū)生活史或有關(guān)接觸史，實驗室檢查多可發(fā)現(xiàn)嗜酸性粒細胞增多，腦脊液補體結(jié)合實驗陽性等，CT及磁共振檢查可提供有價值的影像學診療。(4)慢性硬膜下血腫：多見于老年人，具體詢問病史，多數(shù)患者1個月到數(shù)月前曾有過腦外傷的病史。臨床多體現(xiàn)為亞急性或慢性顱內(nèi)壓增高，并逐步加重。CT或MRI可見一側(cè)或雙側(cè)的硬膜下新月形病灶。(5)腦血管病：部分老年的顱內(nèi)腫瘤患者，可因腫瘤出血呈腦卒中樣發(fā)病。CT除可見有高密度血腫外，還可見能被造影劑強化的腫瘤影。(6)良性顱內(nèi)壓增高：亦稱假性腦瘤。有顱內(nèi)壓增高，但神經(jīng)系統(tǒng)無其它陽性體征。)解析：68.簡述鞍區(qū)腫瘤的臨床體現(xiàn)。

（分數(shù)：1.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(答：鞍區(qū)腫