貝母類藥材品種的變遷與藥用植物的變遷

貝母類藥材品種的變遷與藥用植物的變遷

包括圖貝母、浙江貝母、湖北貝母、川貝母、艾伯母、平貝母等。明代以前的本草著作中均以貝母為名,以后雖有分列,但不明晰,且由于藥材品種的變遷,本草著作中對其功效的記載和討論,常常出現(xiàn)張冠李戴和牽強(qiáng)附會的現(xiàn)象,直接影響后代學(xué)者的理解和應(yīng)用。本文繼品種考證的基礎(chǔ)上,對功效和應(yīng)用資料作了進(jìn)一步訂正。1散、小陷胸徑湯土貝母Bolbostemmapaniculatum,為魏晉以前的貝母,一直使用到了明代后期,現(xiàn)代稱之為土貝母。有關(guān)功效和應(yīng)用的本草文獻(xiàn)有:1).阜陽漢簡·萬物:貝母已寒熱也。2).本草經(jīng):味辛平,主治傷寒煩熱、淋瀝、邪氣、疝瘕、喉痹、乳難、金瘡風(fēng)痙。3)傷寒雜病論:妊娠小便難,飲食如故,當(dāng)歸、貝母、苦參丸主之(黃樹曾釋義云:貝母疏郁且除淋瀝邪氣);寒實(shí)結(jié)胸?zé)o熱癥者,與三物小陷胸湯,白散亦可服(成友仁闡釋此應(yīng)為三物白散,小陷胸湯不已可服,王好古認(rèn)為白散以其內(nèi)有貝母也,成無注解云:辛散而苦泄,桔梗、貝母之苦辛,用以下氣)。4).名醫(yī)別錄:味苦,微寒,無毒。主治腹中結(jié)實(shí),心下滿,洗惡風(fēng)寒,目眩、項(xiàng)直、咳嗽上氣、止煩熱渴、出汗、安五臟、利骨髓。厚樸、白薇為之使,惡桃花、畏秦椒、石、莽草、反烏頭(其中咳嗽上氣及安五臟之后應(yīng)為浙貝母)。5).藥性論:“臣,微寒。治虛熱,主難產(chǎn),作末服之。兼治包衣不出,取七枚末酒下。末,點(diǎn)眼去膚翳。主胸肋逆氣,療時疾、黃疸,與連翹同主項(xiàng)下瘤癭疾”。上述資料說明,土貝母,味辛苦,性平微寒,具有散寒解郁,止渴除煩、利尿通淋、催生通乳、散結(jié)消腫和解毒斂瘡的功效?？捎糜趥疅?、虛熱口渴、胸悶痞滿、淋瀝黃疸、乳閉難產(chǎn)、包衣不出、喉痹咽痛、項(xiàng)下癭瘤、膚翳目眩、瘰疬惡瘡等癥。后代本草著作,未考貝母藥材品種的變遷,紛紛以浙貝母或川貝母之性解釋《本經(jīng)》和《別錄》的原文,未免有牽強(qiáng)附會之嫌,陳修園更指責(zé)云:今人以主治痰,大失經(jīng)旨?，F(xiàn)代文獻(xiàn)中,1959年版的《中藥材手冊》和《中藥志》均誤將《百草鏡》中“土貝母”(野生浙貝母)的功效記于其下,中國藥典1977年版至2000年版(1985年版未收載)均載土貝母:苦,微寒;散結(jié),消腫,解毒;用于乳癰、瘰疬、乳腺炎、頸淋巴結(jié)結(jié)核、慢性淋巴結(jié)炎、肥厚性鼻炎。現(xiàn)代藥理研究證明,土貝母所含皂甙類成分具有抗腫瘤、抗癌、抗白血病、抗孕(陰道用殺精子藥)、抗溶血、抗病毒、消疣、消皰疹等作用,對口腔疾病亦有良好的治療作用。2川貝的清降功浙貝母Fritillariathunbergii自晉代即作貝母藥用?！锻饪普凇贰ⅰ侗静菡?、《本草匯言》等則稱為土貝母,清代中后期又稱產(chǎn)自象山者為象貝母。湖北貝母F.hupehensis自唐代開始用作貝母,直到明代末期,與浙貝母一起占據(jù)貝母的主要地位。有關(guān)功效和藥用的本草文獻(xiàn)有:1)名醫(yī)別錄:見上一節(jié)之4。2)本草經(jīng)集注:斷谷服之不饑。3)新修本草:味甘、苦,不辛。4)日華子本草:消痰、潤心肺,末和沙糖為丸,含止嗽,燒灰油調(diào)傅人畜惡瘡。5)本草別說:散心胸郁結(jié)之氣,今用以治心中氣不快多愁郁者,殊有功矣。6)湯液本草:氣平,微寒,味辛、苦,無毒。王好古又云:乃肺經(jīng)氣分藥也。7)本草會編:俗以半夏有毒,用貝母代之。夫貝母乃太陰肺經(jīng)之藥,半夏乃太陰脾經(jīng)、陽明胃經(jīng)之藥,何可以代?若虛勞咳嗽、吐血咯血、肺痿肺癰、婦人乳癰、癰疽及諸郁之證,半夏乃禁忌,皆貝母為向?qū)?猶可代也。8)本草蒙筌:入肺行經(jīng),消膈上稠痰,久咳嗽者立效;散心中逆氣,多愁郁者殊功。9)本草正:土貝母,味大苦,性寒,陰也,降也,乃手太陰少陽,足陽明厥陰之藥,大治肺癰、肺痿、咳嗽吐血、衄血,最降痰氣,善開郁結(jié),止疼痛,消脹滿,清肝火,明耳目,除時氣、煩熱、黃疸、淋閉、便血、溺血,解熱毒,殺諸蟲及療喉痹瘰疬、乳癰發(fā)背、一切癰瘍腫毒,濕熱惡瘡,痔漏金瘡出血,火瘡疼痛,為末可敷,煎湯可服,性味俱厚,較之川貝清降之功不啻數(shù)倍。10)本草匯言:若解癰毒、破癥結(jié)、消實(shí)痰、敷惡瘡,又以土者為佳,然川者味淡性優(yōu),土者味苦性劣。11)本草從新:象山貝母,體堅味苦,去時感風(fēng)痰;土貝母形大味苦,治外科證痰毒。12)本經(jīng)逢原:浙產(chǎn)者,治疝瘕、喉痹、乳癰、金瘡風(fēng)痙、一切癰瘍,皆取其開郁散結(jié)化痰解毒之功也。13)葉齋:象貝苦寒,解毒利痰,開宣肺氣,凡肺家挾風(fēng)火有痰者宜此。14)百草鏡:土貝母味苦性平,微寒無毒,能散癰毒,化膿行滯,解廣瘡結(jié)毒,除風(fēng)濕、利痰、傅惡瘡、斂瘡口。茅昆來筆記:味大苦,專消癰疽毒痰,楊梅結(jié)毒,非此不除。15)本草綱目拾遺:象貝味苦寒,能化堅痰,性利可知。若土貝功?；?解癰毒,性燥而不潤。16)本草求真:耑入肺,兼入心,辛、苦,微寒。世多用為治痰之藥,殊不知痰有因燥因濕之不同。貝母味苦而辛,其性微寒,止于心肺燥郁、痰食壅盛,及虛勞燥熱,肺痿肺癰、喉痹、咯血吐血(火荊于肺),目眩淋瀝(火移小腸),癭瘤乳閉、難產(chǎn)、惡瘡不斂等癥服之,卒能有效。若使因于脾虛而見咳嗽不寧,混以貝母妄代,其失遠(yuǎn)矣。蓋一宜半夏,一宜貝母,況半夏兼治脾肺,貝母獨(dú)清肺金;半夏用其辛,貝母用其苦;半夏用其溫,貝母用其涼;半夏性速,貝母性緩;半夏散寒,貝母清熱。大者為土貝母,大苦大寒(如浙貝母之類),清解之功居多。17)本草正義:象貝母苦寒泄降而能散結(jié),后人以象貝母治陽證癰瘍,消腫退熱,殊有捷效;象貝母味苦而性寒,然含有辛散之氣,故能除熱、能泄降,又能散結(jié),今人乃以通治風(fēng)熱、溫?zé)?、時氣熱邪,則寒能勝熱,辛能散邪也;至于治疽、治瘍、清喉咽、主吐衄、療痰嗽、通二便,種種功力,無非清熱泄降四字,足以賅之。要之皆象貝之功用,而市肆通行之川貝,淡泊異常,斷不足以語此。18)本草便讀:象貝之功,治咳還能解表,浙中所種,疏痰并可消瘀,為肺燥之神丹,清心滌熱,乃脾濕之禁劑,微苦兼辛。上述資料說明,浙貝母味苦、微辛,性寒。具有清熱解表、開郁散結(jié)、化痰止咳、泄火解毒、消癰斂瘡的功效,可用于外感風(fēng)熱、咳嗽痰多、胸悶愁郁、虛勞咳嗽、吐血咯血、衄血便血、肺痿肺癰、喉痹咽痛、癰疽發(fā)背、乳癰瘰疬、濕熱惡瘡、痔漏金瘡、楊梅結(jié)毒等癥;野生者(名土貝母)化膿行滯、消癰解毒作用更強(qiáng)。湖北貝母應(yīng)與浙貝母功效相近,《衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)》載其功效為“清熱潤肺,化痰止咳,散結(jié)。用于熱痰咳嗽,陰虛肺燥,痰核瘰疬,癰腫瘡毒。”3川貝母、伊貝母川貝母,包括川貝母F.cirrhosa、暗紫貝母F.unibracteata、甘肅貝母F.przeualskii和梭砂貝母F.delaveayi。伊貝母,包括新疆貝母F.walujuewii和伊犁貝母F.pallidiflora,自明代末期開始使用,統(tǒng)稱為西貝母,后也稱為川貝母。中國藥典1985年版開始分列,1995年版后,所列二者功能與主治完全相同。此二者功效和藥用的本草文獻(xiàn)有:1)本草正:味苦,氣平微寒,氣味俱輕,功力頗緩,用須加倍。善解肝臟郁愁,亦散心中逆氣。2)本草匯言:貝母開郁、下氣,化痰之藥也,潤肺消痰,止咳定喘,則虛勞火結(jié)之證,貝母專司首劑。故配知母,可以清金滋陰;配芩連,可以清痰降火;配耆參,可以行補(bǔ)不聚;配歸芍,可以調(diào)氣和營;又配連翹,可解郁毒,治項(xiàng)下癭核;配二陳代半夏用,可以補(bǔ)肺消痰,和中降火者也。以上修用,必以川者為妙。川者,味淡性優(yōu)。3)本草崇原:貝母,川產(chǎn)者味甘淡,生于西川,清補(bǔ)肺金之藥也。4)本草從新:甘,微寒,瀉心火,辛散肺郁,潤心肺,化燥痰,治虛勞煩熱,咳嗽上氣,吐血咯血,川產(chǎn)最佳。5)葉齋:川貝味甘而補(bǔ)肺,治虛寒咳嗽,以川貝為宜。6)本草綱目拾遺:川產(chǎn)者味苦,間有微苦,總不似他產(chǎn)之一味苦而不甘者也。入藥能補(bǔ)氣利痰而不寒,虛人宜之。7)本草求真:滋潤勝于清解。8)本草正義:見第二節(jié)之17。9)本草便讀:甘寒潤肺可消痰,當(dāng)求川種,解郁寬胸且散結(jié)。貝母,川產(chǎn)野生者良,性味甘寒微苦,色白而潤,專入心肺,善解胸中郁結(jié)之氣。蓋郁則生熱,熱則生痰,故貝母治火痰、燥痰有功,亦郁解則熱退,熱退則痰除,而肺咳自寧耳。上述資料證明,川貝母和伊貝母味甘微苦,性平微寒。具有開郁化痰、潤肺止咳、降氣平喘、滋陰瀉火等功效,可用于胸悶煩熱、虛勞咳嗽、肺熱燥咳、咯血、吐血、衄血等癥。4川貝母方證平貝母F.ussuriensis僅以川貝母的偽品出