如何做床邊綜合能力測(cè)試_第1頁(yè)
如何做床邊綜合能力測(cè)試_第2頁(yè)
如何做床邊綜合能力測(cè)試_第3頁(yè)
如何做床邊綜合能力測(cè)試_第4頁(yè)
如何做床邊綜合能力測(cè)試_第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè)，還剩13頁(yè)未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

床邊綜合能力測(cè)試王麗霞操作流程選擇病人；床邊系統(tǒng)評(píng)估20步；病例匯報(bào)；根據(jù)病人提出相關(guān)的護(hù)理問題；根據(jù)護(hù)理問題所采取的護(hù)理措施提問相關(guān)專業(yè)知識(shí)考核相關(guān)操作選擇病人根據(jù)專科特點(diǎn)選擇病情相對(duì)重的病人護(hù)理問題比較多評(píng)估流程20步1、核對(duì)病人（腕帶、床頭卡）2、自我介紹3、詢問體位是否舒適，是否需要入廁（拉起床簾）4、詢問夜間睡眠情況，順勢(shì)看十指毛細(xì)血管充盈5、眼結(jié)膜有無(wú)充血，鞏膜有無(wú)黃染（雙眼往上額看）瞳孔對(duì)光反射情況（雙眼看天花板）眼球是否凝視、頭暈者眼球有無(wú)震顫6、觸摸有無(wú)淋巴結(jié)腫大（耳前，下頜處）

順序﹕耳前、耳后、枕部、頜下、頦下、頸前、頸后、鎖骨上窩。淺表淋巴結(jié)

檢查方法檢查部位充分放松，4指并攏緊貼檢查部位，由淺入深按一定順序滑動(dòng)觸診。

1.頭面部淋巴結(jié)

2.頸部淋巴結(jié)

3.鎖骨上淋巴結(jié)

7、口腔黏膜是否完整，有無(wú)潰瘍（用壓舌板撐開雙頰部，使用手電筒查看）（詢問病人進(jìn)食是否嗆咳、有無(wú)誤吸的發(fā)生）8、*如有頸部留置針，注意

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請(qǐng)與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論