人體解剖學-神經(jīng)系統(tǒng)總論、脊髓

第六篇神經(jīng)系統(tǒng)第一章總論神經(jīng)系統(tǒng)由腦和脊髓及由它們發(fā)出的神經(jīng)組成。2、在人體的各器官、系統(tǒng)中占主導地位。在漫長的生物進化過程中，人腦高度發(fā)達，成為人類高級神經(jīng)活動的基礎。一、神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)分1、3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)周圍神經(jīng)系統(tǒng)腦脊髓按相連部位區(qū)分腦神經(jīng)脊神經(jīng)按分布區(qū)分軀體神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)按功能區(qū)分感覺神經(jīng)（傳入神經(jīng)）運動神經(jīng)（傳出神經(jīng)）內(nèi)臟神經(jīng)的傳出部分又稱為自主神經(jīng)系統(tǒng)或植物神經(jīng)系統(tǒng)。二、神經(jīng)系統(tǒng)的常用術語灰質(zhì)：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中，神經(jīng)元胞體和樹突的聚集部位。皮質(zhì)：大腦和小腦表層的灰質(zhì)。神經(jīng)核：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)，形態(tài)功能相近的神經(jīng)元胞體聚集而成的灰質(zhì)團塊。白質(zhì)：中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的神經(jīng)纖維聚集而成。髓質(zhì)：大腦和小腦的白質(zhì)被皮質(zhì)包繞，位于深方，稱為髓質(zhì)。灰質(zhì)皮質(zhì)神經(jīng)核白質(zhì)髓質(zhì)纖維束：白質(zhì)中起止、行程、功能相同的神經(jīng)纖維聚合成束。神經(jīng)節(jié)：在周圍神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)元胞體聚集而成。神經(jīng)：在周圍神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)纖維聚集而成。神經(jīng)節(jié)神經(jīng)第二章中樞神經(jīng)系統(tǒng)第一節(jié)脊髓（一）位置位于椎管內(nèi)，上端平枕骨大孔處續(xù)于延髓，下端至第1腰椎體下緣。（二）外形呈前后略扁粗細不等的圓柱狀。表面有溝前正中裂內(nèi)有脊髓前動脈后正中溝前外側(cè)溝有脊神經(jīng)前根穿出后外側(cè)溝有脊神經(jīng)后根進入前正中裂前外側(cè)溝后正中溝一、脊髓的外形脊髓有兩個膨大頸膨大C5-T1:與上肢的神經(jīng)支配有關腰骶膨大L2-S3:與下肢的神經(jīng)支配有關頸膨大腰骶膨大脊髓圓錐:脊髓末端變細脊髓圓錐終絲:連于脊髓下端的細絲終絲（三）脊髓的節(jié)段性1、節(jié)段的區(qū)分與脊髓相連的脊神經(jīng)共有31對，每對脊神經(jīng)根相連的一段脊髓為一個脊髓節(jié)段，因此，脊髓共有31個節(jié)段。頸段8節(jié)（C1~8）胸段12節(jié)（T1~12）腰段5節(jié)（L1~5）骶段5節(jié)（S1~5）尾段1節(jié)（Co1）2、與椎骨的對應關系脊髓與脊柱不等長，大部分脊髓節(jié)段的位置高于同序數(shù)椎骨。頸1~4節(jié)（C1~4）平對同序數(shù)椎骨頸5~8節(jié)（C5~8）胸1~4節(jié)（T1~4）平對同序數(shù)椎骨的上1節(jié)（-1）胸5~8節(jié)（T5~8）平對同序數(shù)椎骨的上2節(jié)（-2）胸9~12節(jié)（T9~12）平對同序數(shù)椎骨的上3節(jié)（-3）腰1~5節(jié)（L1~5）對第11、12胸椎骶1~5節(jié)（S1~5）尾節(jié)（Co1）對第1腰椎馬尾:脊髓節(jié)段高于同序數(shù)椎骨，而脊神經(jīng)根仍然從相應的椎間孔出椎管，以致腰、骶、尾部的脊神經(jīng)在椎管內(nèi)幾乎垂直下行，圍繞終絲形成馬尾。馬尾的臨床意義：馬尾位于終池的腦脊液中,臨床上在此穿刺比較安全。馬尾二、脊髓的內(nèi)部結(jié)構(gòu)在橫切面上可見中央管，其向下達脊髓圓錐處擴大成終室。灰質(zhì)在中央，白