中醫(yī)臨床概論-中醫(yī)兒科疾病-感冒

中醫(yī)臨床概論-中醫(yī)兒科疾病感冒各論：廣東藥學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)院中醫(yī)教研室胡任飛2009年12月目的要求：了解：小兒感冒的病因及臨床表現(xiàn)、分型熟悉：小兒感冒主證、病因病機(jī)與辨證治療掌握：小兒感冒的特點(diǎn)，常見兼夾證的產(chǎn)生機(jī)理與辨證治療中醫(yī)兒科學(xué)——感冒內(nèi)容病因病機(jī)1診斷要點(diǎn)2治療原則3辨證論治4中醫(yī)兒科學(xué)——感冒預(yù)防與調(diào)護(hù)5概念癥狀特點(diǎn)發(fā)病規(guī)律感冒中醫(yī)兒科學(xué)——感冒概述外因：六淫，以風(fēng)邪為主，兼雜寒、熱、暑、濕、燥等。內(nèi)因：臟腑嬌嫩，衛(wèi)外功能薄弱。外邪侵襲肺衛(wèi)，衛(wèi)陽被遏，肺失宣肅主要在肺，可累及肝、脾。感冒病因病機(jī)病位中醫(yī)兒科學(xué)——感冒病因病機(jī)1發(fā)病特點(diǎn)感冒中醫(yī)兒科學(xué)——感冒診斷要點(diǎn)2癥狀外感風(fēng)寒——辛溫解表外感暑濕——清暑解表體虛感冒——扶正解表夾痰、夾滯、夾驚治療原則3中醫(yī)兒科學(xué)——感冒疏風(fēng)解表外感風(fēng)熱——辛涼解表中醫(yī)兒科學(xué)——感冒辨證論治4（一）風(fēng)寒感冒證候：惡寒，無汗，清涕，咽癢，舌淡苔薄白，脈浮緊治法：辛溫解表方藥：荊防敗毒散合蔥豉湯頭痛—葛根、白芷嘔吐—法夏、紫蘇咳嗽痰多—白前、法夏外寒里熱—黃芩、石膏中醫(yī)兒科學(xué)——感冒（二）風(fēng)熱感冒證候：發(fā)熱重，流黃涕，痰粘稠，咽紅，舌質(zhì)紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。治法：辛涼解表方藥：銀翹散或桑菊飲里熱重—石膏、知母、黃芩鼻衄—鮮茅根、鮮蘆根、仙鶴草寒熱挾雜—表里雙解，寒熱并用：荊芥、防風(fēng)，連翹、薄荷、石膏。中醫(yī)兒科學(xué)——感冒（三）暑邪感冒證候：發(fā)熱無汗，身熱不揚(yáng)，頭痛，身重困倦，食欲不振，舌紅，苔膩，脈數(shù)。治法：清暑解表方藥：新加香薷飲

熱重于濕——黃連、黃芩、石膏、滑石濕重于熱——荷梗、荷葉、藿香、佩蘭吐瀉——藿香、竹茹、法夏中醫(yī)兒科學(xué)——感冒（四）虛證感冒證候：反復(fù)發(fā)作，倦怠乏力，面色欠華，自汗，惡風(fēng)怕冷，鼻塞流涕，咳嗽，納食不香，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。治法：益氣固表，調(diào)和營衛(wèi)方藥：黃芪桂枝五物湯虛汗多——加龍骨、糯稻