抗生素的合理應(yīng)用-抗生素的合理使用教學(xué)課件

抗生素的合理應(yīng)用抗生素定義抗生素:是指由細(xì)菌、真菌或其它微生物在生活過(guò)程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其他活性的一類物質(zhì)。如青霉素、灰黃霉素、阿霉素、平陽(yáng)霉素半合成抗生素:則是以微生物合成的抗生素為基礎(chǔ),對(duì)其結(jié)構(gòu)進(jìn)行改進(jìn)后所獲得的一類新的化合物。如:氨芐西林、美洛西林人工合成抗生素:那些完全由人工合成的對(duì)細(xì)菌或真菌有抑制或殺滅作用的物質(zhì),嚴(yán)格的說(shuō)只能稱為抗菌藥或抗真菌藥,而不能稱為抗生素。如:喹諾酮類、磺胺類抗菌藥?？股叵姿幙股夭恢苯俞槍?duì)炎癥發(fā)揮作用,而是針對(duì)引起炎癥的微生物起到殺滅的作用。消炎藥是針對(duì)炎癥的,比如常用的阿司匹林、布洛芬等消炎鎮(zhèn)痛藥?？股氐姆诸惣捌渥饔锰攸c(diǎn)根據(jù)抗生素的化學(xué)結(jié)構(gòu)和臨床用途,可將抗生素分為β內(nèi)酰胺類、氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類、四環(huán)素類、氯霉素類以及其他主要抗細(xì)菌的抗生素、抗真菌抗生素、抗腫瘤抗生素、具有免疫抑制作用的抗生素十大類抗生素的分類及其作用特點(diǎn)(-籮基糖甙類:包活鏈霉素、慶大雲(yún)素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉紊、小諾霉素、阿斯霉素等。彐四環(huán)素類:包括四環(huán)素、土霉素、金霉素及強(qiáng)力霉素、替加環(huán)素等。四氯毒素類:包括氯彎素、甲砜霉素等。(T)大環(huán)大酯類:臨床常用的有紅霉素、白霉素、元昧紅霉素、乙酰螺旋霉素、麥德素交沙系等、阿奇霉系作用于G+紐菊的其它抗生素:如林可霉素、氯林可霉素、萬(wàn)古霉素、桿(t作月于G·菌的其它抗生素:如多為苤素、磷霉素、卷霉素、環(huán)絲氨酸利福平〓(八抗真菌抗生素:如灰黃彎素。內(nèi)抗腫瘤抗生素:如絲裂霉素、放線菌素D、博萊霉素、阿霉素等。十)具有免疫抑制作用的抗生素:如環(huán)孢霉素。阝-·8—大酰類抗生素依據(jù)化學(xué)結(jié)的特點(diǎn)又可分為青霉素類、頭孢茵素類、內(nèi)頭霉素類、單環(huán)內(nèi)酰波類以及其他非史型一內(nèi)酰胺類抗生素。此類抗生素酰通過(guò)與細(xì)狂泡酸上的青霉素結(jié)臺(tái)蛋白(PB)結(jié)合而妨細(xì)醫(yī)細(xì)鹿壁粘款胺的成我,號(hào)我細(xì)量,此他期的青霉素類(阿莫西頭孢菌素類(頭孢唑晽、頭孢硫脒,頭孢替安、頭孢呋辛,頭孢唑污、頭孢莊松,頭孢匹羅、頭孢肟)頭霉素類(頭孢西丁、頭孢美唑、頭孢米渃)單環(huán)內(nèi)胺類(氨莊南)非典型β一內(nèi)酰胺類擴(kuò)生素(亞胺培南)基氨基糖苷類抗生素(AGS)主要作用于細(xì)菌蛋白質(zhì)合成過(guò)程,使糖細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性增加,導(dǎo)致一些重要生理物質(zhì)外漏,從而引類起細(xì)菌死亡。本類抗生素對(duì)靜止期紐菌的殺滅作用強(qiáng),為-靜止抗期的快效殺菌劑由于本類抗生素具有耳、腎毒性及神經(jīng)肌生肉阻滯等毒副作用,臨床上一般不作為預(yù)防性用藥,主要用于治療全身性的嚴(yán)重感染,常與其他抗生素聯(lián)合使用。酸慶大霉素注射液醞同米卡顯注液2rX1C吏】陽(yáng)罪自大環(huán)內(nèi)·本類坑生素作用于細(xì)細(xì)肥核愿體505亞基阻組蛋白質(zhì)酯的合成,屬于生長(zhǎng)期快效抑菌劑,不宜與β一—內(nèi)酰胺類等繁殖類期殺菌劑聯(lián)用,以免發(fā)生拮抗作用。胃腸道反應(yīng)重抗生素合理應(yīng)用含義指在明確的指征下,選用適宜的抗牛素并采用話當(dāng)?shù)膭┝颗c療程,以達(dá)到殺滅致病微生物和(或)控制感染的目的,同時(shí)又要防止各種不良反應(yīng)的發(fā)生抗