2022年初級護(hù)師專業(yè)實(shí)踐能力模擬試卷Ⅰ_第1頁
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精品文檔-下載后可編輯年初級護(hù)師專業(yè)實(shí)踐能力模擬試卷Ⅰ2022年初級護(hù)師專業(yè)實(shí)踐能力模擬試卷Ⅰ

一、在以下每題的五個(gè)備選答案中選出一個(gè)最佳答案。

1.有關(guān)"健康"的描述,正確的是[1分]

A無軀體疾病或不適

B能正確的評價(jià)自己

C保持心理上的平衡

D有完好的生理、心理和社會適應(yīng)能力

E健康與疾病是對立的,不能相互轉(zhuǎn)化

2.下列有關(guān)"傾聽"這一非語言交流技巧的描述正確的是[1分]

A避免看清對方表情

B避免護(hù)患雙方眼神的接觸

C患者敘述時(shí),護(hù)士可思考問題

D說話聲音宜大,避免聽不清楚

E不打斷患者談話,對話題表示感興趣

3.不規(guī)范的坐姿是[1分]

A頭正、頸直

B捋平護(hù)士服下端

C雙膝分開腳后收

D雙手自然放于腿上

E輕穩(wěn)地坐于椅面的2/3

4.在Orem的自理模式中,對4個(gè)護(hù)理學(xué)基本概念的闡述,不正確的是[1分]

A個(gè)體的健康狀況及自我瞻顧的能力決定其對護(hù)理需求的多少

B護(hù)理是克服自理缺陷發(fā)生和發(fā)展的活動

C環(huán)境是人以外的所有因素,社會希望人能自我管理

D人是有能力通過學(xué)習(xí)行為行為來達(dá)到自我照顧需要的

E健康是指人的生理和心理兩方面的完好狀態(tài)

5.下列有關(guān)愛瑞克森心理社會發(fā)展理論的陳述,正確的是[1分]

A心理社會發(fā)展階段的順序并不固定,可以顛倒

B一個(gè)人的人格或情感表現(xiàn)是起每個(gè)階段發(fā)展結(jié)果的反映

C人的一生分為8個(gè)發(fā)展階段,但并非每個(gè)人都要經(jīng)過這些階段

D每個(gè)心理社會發(fā)展階段均有幾個(gè)中心問題或矛盾沖突需要解決

E在某一發(fā)展階段沒有解決的矛盾沖突,可以到下一階段順利解決

6.傾聽過程中不正確的行為是[1分]

A集中精力

B肯化時(shí)間傾聽

C注意聽出"弦外音"

D注意非語言性溝通

E只關(guān)注對方說話時(shí)的語音、語速

7.護(hù)理診斷的內(nèi)容是針對病人[1分]

A疾病的種類

B疾病病理過程

C疾病的病理變化

D對健康問題的反應(yīng)

E疾病潛在的病理過程

8.以下不屬于護(hù)理評價(jià)內(nèi)容的是[1分]

A護(hù)理診斷是否正確

B護(hù)理目標(biāo)實(shí)現(xiàn)于否

C修訂診斷目標(biāo)和措施

D有無新的健康問題

E護(hù)理目標(biāo)未實(shí)現(xiàn)的原因

9.對患者的心理社會情況進(jìn)行評估時(shí),最主要方法是[1分]

A體格檢查

B交談和觀察

C心理社會測試

D閱讀相關(guān)資料

E使用疼痛評估工具

10.病人患病時(shí)出現(xiàn)抵抗的行為反應(yīng),如多方咨詢、四處求醫(yī)等,其心理反應(yīng)屬于[1分]

A恐懼

B退化和依賴

C否認(rèn)和懷疑

D羞辱和罪惡感

E卑微和孤獨(dú)感

11.患者疼痛時(shí)可出現(xiàn)的行為反應(yīng)是[1分]

A面色蒼白或潮紅

B血壓升高

C手心出汗

D食欲不佳

E哭泣、呻吟

12.通過分散病人注意力達(dá)到解除疼痛并增加病人自我控制能力目的的方法,被稱為[1分]

A心理治療

B皮膚刺激

C運(yùn)動治療

D松弛術(shù)

E控制術(shù)

13.白天病區(qū)較理想的聲音強(qiáng)度是[1分]

A50~55dB

B60~70dB

C75~80dB

D85~90dB

E35~40dB

14.病室濕度為30%時(shí),病人可表現(xiàn)為[1分]

A呼吸道黏膜干燥

B悶熱、不適

C頭痛、頭暈、耳鳴、失眠

D尿液排泄增加

E多汗、面色潮紅

15.傳染病人出院后床單位處理正確的是[1分]

A污被服撤下、送洗

B被褥暴曬6小時(shí)

C床、床旁桌椅用0.5%過氧化酸擦洗

D臉盆、痰杯用洗滌劑清洗

E病室通風(fēng)后即可使用

16.護(hù)士協(xié)助病人向平車挪動的正確順序是[1分]

A上身、下身、臀部

B臀部、上身、下身

C臀部、下肢、上身

D上身、臀部、下身

E下肢、臀部、上身

17.腰椎穿刺后6小時(shí)內(nèi)讓病人采取去枕仰臥位的目的是[1分]

A防止顱內(nèi)壓增高

B防止腦缺血

C防止顱內(nèi)壓減低

D預(yù)防顱內(nèi)感染

E有利于腦部血液循環(huán)

18.促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施不包括[1分]

A了解病人的身心健康

B盡可能尊重病人的生活方式

C向新入院病人介紹環(huán)境及有關(guān)規(guī)定

D營造舒適的環(huán)境

E放寬探視及陪護(hù)時(shí)間

19.失眠的表現(xiàn)不包括[1分]

A入睡困難

B夢游癥

C睡眠不深

D中途覺醒后不易入睡

E易早醒

20.患者口腔存在真菌感染時(shí),可選用的漱口液為[1分]

A0.02%呋喃西林溶液

B10%碳酸氫鈉溶液

C3%碳酸氫鈉溶液

D朵貝爾氏液

E0.1%醋酸溶液

21.預(yù)防褥瘡發(fā)生最有效的護(hù)理措施是[1分]

A受壓部位勤按摩

B加強(qiáng)營養(yǎng)

C保持皮膚清潔、干燥

D即使更換受污的被服、床單

E協(xié)助經(jīng)常更換臥位,防止局部組織長期受壓

22.側(cè)口溫時(shí)將體溫計(jì)的水銀端置于[1分]

A舌面

B舌根部

C頰部

D舌下熱窩

E上腭

23.下列有關(guān)脈搏測量方法的描述錯(cuò)誤的選項(xiàng)是[1分]

A護(hù)士用示指、中指和無名指的指端按在動脈上,計(jì)數(shù)1分鐘脈率

B診脈時(shí),如有異常,再重復(fù)測1、2次,以求準(zhǔn)確

C當(dāng)脈搏細(xì)弱數(shù)不清時(shí),可用聽診器聽心尖搏動,數(shù)1分鐘心率代替診脈

D如病人心率和脈率不一致時(shí),護(hù)士應(yīng)先測心率,再測脈率,各測1分鐘

E診脈時(shí),不可用拇指,因拇指小動脈搏動與病人脈搏想混淆

24.適用低蛋白飲食的病人是[1分]

A尿毒癥病人

B肥胖病人

C腎病綜合征病人

D糖尿病病人

E慢性肝炎病人

25.在插胃管過程中,如病人出現(xiàn)嗆咳和呼吸困難,護(hù)士應(yīng)[1分]

A囑病人深呼吸,緩慢插入

B停止片刻、待病人恢復(fù)后繼續(xù)插入

C立即拔出胃管

D停止插入,檢查胃管是否誤插入氣管

E讓病人繼續(xù)吞咽配合

26.冷療適宜的時(shí)間一般為[1分]

A1~5分鐘

B5~10分鐘

C10~30分鐘

D30~60分鐘

E1~2小時(shí)

27.在淺表性炎癥后期用熱的主要目的是[1分]

A減輕組織水腫

B溶解壞死組織

C接觸肌肉痙攣

D降低神經(jīng)興奮性

E使血管擴(kuò)張充血,改善血循環(huán)

28.正常成人的尿比重約為[1分]

A1.001~0.005

B1.005~0.010

C1.015~1.025

D1.025~1.030

E1.030~1.035

29.為防止逆行感染,留置導(dǎo)尿期間導(dǎo)尿管應(yīng)[1分]

A每日更換一次

B每周更換兩次

C每周更換一次

D每2周更換一次

E每3周更換一次

30.下列關(guān)于糞便性狀異常的描述錯(cuò)誤的是[1分]

A腸套疊病人糞便呈果醬樣便

B下消化道出血時(shí)糞便呈暗紅色

C上消化道出血時(shí)糞便呈柏油樣便

D完全性膽道阻塞時(shí)糞便呈醬油色

E直腸狹窄時(shí)糞便呈扁條狀或帶狀

31.行保留灌腸時(shí)溶液的量不應(yīng)超過[1分]

A50ml

B100ml

C200ml

D500ml

E1000ml

32.醫(yī)院獲得性感染的發(fā)生對象不包括[1分]

A病人

B醫(yī)生

C護(hù)士

D探視者

E傳染病院周邊的居民

33.下列關(guān)于紫外線燈消毒空氣的敘述,正確的是[1分]

A消毒過程中用紗布遮蓋病人雙眼

B照射時(shí)間應(yīng)不少于一小時(shí)

C燈管不能用乙醇棉球擦拭,以免損壞燈管

D使用時(shí)間超過2000小時(shí)的燈管應(yīng)更換

E消毒過程中應(yīng)避免人員走動并開窗通風(fēng)

34.應(yīng)放在有色密蓋瓶內(nèi)的藥物是[1分]

A易氧化的藥物

B易揮發(fā)的藥物

C易潮解的藥物

D易燃燒的藥物

E易風(fēng)化的藥物

35.下列關(guān)于給藥原則的描述,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是[1分]

A對醫(yī)囑有任何質(zhì)疑,均應(yīng)立即提出

B給藥前核對,向病人解釋以取得合作

C藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,備好后及時(shí)分發(fā)

D為工作方便可適當(dāng)更改給藥時(shí)間

E用藥期間密切觀察病人的反應(yīng)

36.下列不屬于超聲霧化吸入法的目的是[1分]

A減輕呼吸道炎癥

B接觸支氣管痙攣

C胸部手術(shù)后止痛

D鎮(zhèn)咳、祛痰

E濕化呼吸道

37.下列關(guān)于折射原則的描述,不正確的一項(xiàng)是[1分]

A注射前必須洗手、戴口罩

B選擇安全注射部位,避開局部的神經(jīng)和血管

C注射的藥物應(yīng)按時(shí)抽取

D肌肉注射時(shí)如發(fā)現(xiàn)回血,應(yīng)拔出針頭重新進(jìn)針

E注射部位皮膚的消毒直徑小于5cm

38.肌肉注射時(shí),選用聯(lián)線法進(jìn)行體表定位,起注射區(qū)正確的是[1分]

A髂嵴和尾骨聯(lián)線的外上1/3處

B髂嵴和尾骨聯(lián)線的中1/3處

C髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處

D髂前上棘和尾骨聯(lián)線的中1/3處

E髂前上棘和尾骨聯(lián)線的后l/3處

39.頭皮靜脈的特點(diǎn)是[1分]

A外觀呈淺紅色

B管壁薄易被壓癟

C易滑動

D回血時(shí)呈沖擊狀

E推藥吖阻力大

40.輸入下列哪種溶液有助于增加膠體滲透壓,減輕組織水腫[1分]

A5%葡萄糖

B50%葡萄糖

C11.2%乳酸鈣

D脂肪乳注射劑

E濃縮白蛋白

41.發(fā)生空氣栓塞時(shí),應(yīng)防止空氣阻塞[1分]

A肺靜脈入口

B主動脈入口

C肺動脈入口

D腹主動脈入口

E上腔靜脈入口

42.以下需用抗凝管采血的是[1分]

A血糖

B血脂

C電解質(zhì)

D腎功能

E肝功能

43.下列有利于保持尿中化學(xué)成分不變,防止細(xì)菌污染的防腐劑是[1分]

A甲醛

B甲苯

C濃鹽酸

D稀鹽酸

E乙醛

44.作真菌培養(yǎng)的咽拭子標(biāo)本因個(gè)在何處采集[1分]

A雙側(cè)腭弓

B口腔潰瘍面

C咽部

D扁桃體

E舌面

45.要求氧濃度達(dá)到45%時(shí),應(yīng)為病人調(diào)節(jié)氧流量為[1分]

A2L

B4L

C6L

D8L

E10L

46.每次吸痰時(shí)間不宜超過15秒的最主要原因是[1分]

A減少患者痛苦

B減輕氣管黏膜受損

C防止患者缺氧

D避免痰液阻塞導(dǎo)管

E保持導(dǎo)管處于無菌狀態(tài)

47.洗胃時(shí),依次洗胃液灌入量應(yīng)不超過[1分]

A100ml

B200ml

C300ml

D400ml

E500ml

48.瀕死病人最后消失的感覺是[1分]

A視覺

B嗅覺

C味覺

D聽覺

E觸覺

49.對醫(yī)囑的描述不正確的是[1分]

A臨時(shí)醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次

B臨時(shí)備用醫(yī)囑12小時(shí)內(nèi)未執(zhí)行需注明未用

C長期醫(yī)囑有效期限在24小時(shí)以上

D長期備用醫(yī)囑24小時(shí)以上未執(zhí)行須注明未用

E長期醫(yī)囑在醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效

50.護(hù)理質(zhì)量的檢測指標(biāo)不包括[1分]

A護(hù)理表格書寫合格率

B急救物品完好率

C病床周轉(zhuǎn)率

D差錯(cuò)事故發(fā)生率

E陪護(hù)率

51.張某,男,40歲,因"不穩(wěn)定性心絞痛"而入院治療,入院后患者依賴性增強(qiáng),超出了病情需要。自己能做的事也要?jiǎng)e人替他做,這位患者使用的心理防衛(wèi)機(jī)轉(zhuǎn)是[1分]

A否認(rèn)

B退化

C壓抑

D轉(zhuǎn)移

E升華

52.林先生,65歲,因"甲亢"而入院接受治療,護(hù)士小張?jiān)诓杉∈贰A聽患者訴說的過程中,不正確的行為是[1分]

A注意聽出"弦外音"

B注意患者的非語言性溝通

C要全神貫注,避免分心的小動作

D留出相應(yīng)的收集病史的時(shí)間

E即使糾正患者不正確的觀念

53.李某,哪,工程師,40歲,因新被診斷為2型糖尿病而入院接受治療。護(hù)士小李在詢問病史、收集資料的過程中,做法不妥的是[1分]

A多使用開放式問題進(jìn)行提問

B每次可提2~3個(gè)問題

C文體簡單、明確

D避免使用醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語

E避免過程中即使澄清不明確的地方

54.劉女士,65歲,在下蹲或打噴嚏時(shí),會出現(xiàn)不由自主的排尿癥狀,起正確的護(hù)理診斷的書寫形式是[1分]

A功能性尿失禁:與骨盆支持性結(jié)構(gòu)無力有關(guān)

B反射性尿失禁:與膀胱收縮有關(guān)

C功能性尿失禁:與膀胱過度充盈有關(guān)

D完全性尿失禁:與神經(jīng)傳導(dǎo)功能減退有關(guān)

E急迫性尿失禁:與膀胱痙攣有關(guān)

55.患者謝某,男性,22歲,因急性肺炎入院,護(hù)士收集資料,屬于主觀資料的是[1分]

A呼吸困難、發(fā)熱

B感覺心慌、疲乏、發(fā)熱

C心悸、疲乏、周身不適

D氣促、心動過速、發(fā)熱

E氣促、感覺心慌、心率快

56.男孩,4歲,患有支氣管肺炎,住院后放棄已經(jīng)學(xué)會的能夠控制排尿的技能,出現(xiàn)尿床現(xiàn)象,其行為屬于[1分]

A抑郁

B退化

C恐懼

D懷疑

E抵抗

57.焦慮病人王某,應(yīng)非氣質(zhì)性病變導(dǎo)致出現(xiàn)軀體癥狀,護(hù)士應(yīng)[1分]

A鼓勵(lì)病人表達(dá)感受,傾聽病人的主訴

B要求病人采取呼吸等方法進(jìn)行放松

C對病人進(jìn)行批評指正

D立即對病人加以限制

E對病人有求必應(yīng)

58.患者李某咳嗽、咳痰、發(fā)熱,前來門診就診,護(hù)士首先應(yīng)進(jìn)行[1分]

A心理安慰

B健康教育

C預(yù)檢分診

D查閱病案

E配合醫(yī)生進(jìn)行檢查

59.李先生,24歲,因慢性細(xì)菌性痢疾入院,護(hù)士為起安排床位時(shí)應(yīng)[1分]

A將起安排在急救室

B將其安排在危重病房

C將其安排在護(hù)士站旁邊

D按其需求安排床位

E將其安排在隔離病房

60.許某,因患破傷風(fēng)被安置在隔離室,表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉,四肢抽搐,角弓反張,下列采取的安全措施不妥的是[1分]

A用床檔、防墜床

B取下假牙,防窒息

C枕橫立床頭,四肢用約束帶以防撞傷

D紗布包裹壓舌板墊于上下臼齒之間防咬傷

E室內(nèi)保持光線充足,安靜,以利護(hù)理

61.體育學(xué)院二年級學(xué)生小汪,因急性腎小球腎炎入院,醫(yī)生囑其臥床休息,他不得不中斷晨練的習(xí)慣。經(jīng)過一段時(shí)間的治療,小汪的化驗(yàn)結(jié)果顯示腎功能趨于穩(wěn)定,為預(yù)防長期臥床引起的肌力低下,護(hù)士最妥當(dāng)?shù)淖龇ㄊ荹1分]

A建議他床邊進(jìn)行舉重運(yùn)動

B協(xié)助他床上做ROM運(yùn)動

CROM被動運(yùn)動

D建議他床上做下肢等長運(yùn)動

E告訴他明天作起可以恢復(fù)晨練

62.羅先生,男,34歲,因蹦級外傷至截癱,臥床已3個(gè)月,病人一般狀況差,骶尾部可見一面積為2cm×4cm,較深的創(chuàng)面,有膿液流血,創(chuàng)面周可見少量黑色壞死組織,以下護(hù)理措施最恰當(dāng)?shù)氖荹1分]

A用50%酒精按摩創(chuàng)面及周圍皮膚

B用厚層滑石粉包扎

C用生理鹽水沖洗后,自然干燥

D僅用紅外線照射即可

E剪去壞死組織,用0.02%呋喃西林沖洗后,外敷藥物

63.秦先生,高血壓病,近期血壓波動較大,為該病人測量血壓時(shí)應(yīng)做到[1分]

A定血壓計(jì)、定聽診器、定部位、定時(shí)間

B停聽診器、定部位、定護(hù)士、定時(shí)間

C定聽診器、定部位、定體位、定時(shí)間

D定護(hù)士、定血壓計(jì)、定聽診器、定體位

E定血壓計(jì)、定部位、定時(shí)間、定體位

64.患者肖某,男,40歲,因火災(zāi)全身重度燒傷,不能經(jīng)口進(jìn)食,消化功能不良,需要補(bǔ)充營養(yǎng),醫(yī)囑給予要素飲食,下列做法不正確的是[1分]

A為了保持管道通暢,護(hù)士應(yīng)每日沖洗管腔1~2次

B滴注要素飲食時(shí),保持液體溫度在45~50℃

C要素飲食最大濃度不能超過25%

D要素飲食期間應(yīng)定期檢查血糖和尿糖

E要素飲食應(yīng)保證在無菌條件下配置

65.患者劉某,女性,72歲,因腦血管意外致左側(cè)肢體癱瘓,在患側(cè)肢體使用熱水袋保暖時(shí)水溫不能過高的原因是[1分]

A局部皮膚對熱敏感

B血管反映敏感

C局部血循環(huán)不良

D局部皮膚感覺遲鈍或麻痹

E熱刺激可加重原發(fā)病

66.劉女士,發(fā)熱4天,體溫40℃,伴神志不清,反復(fù)抽搐,瞳孔對光反射遲鈍,考慮乙型腦炎,應(yīng)施行[1分]

A接觸性隔離

B呼吸道隔離

C昆蟲隔離

D保護(hù)性隔離

E消化道隔離

67.李某,男性,26歲,腿部外傷后發(fā)展為氣性壞疽,消毒其換下的敷料的最佳方法是[1分]

A75%酒精浸泡

B燃燒

C微波消毒滅菌

D高壓蒸汽滅菌

E煮沸

68.患兒1歲8個(gè)月,因支氣管炎需肌內(nèi)注射青霉素,其注射部位最好選用[1分]

A臀大肌

B臀中肌、臀小肌

C上臂三角肌

D前臂外側(cè)肌

E股外側(cè)肌

69.李某,患急性肺炎,注射青霉素?cái)?shù)秒鐘后出現(xiàn)胸悶、氣短、面色蒼白、出冷汗,脈搏微弱,測血壓9/6kPa,此時(shí)首先應(yīng)采取何種措施[1分]

A立即同志醫(yī)生

B靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素

C立即平臥,皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素

D立即吸O2,行胸外心臟按摩

E即刻注射強(qiáng)心劑

70.患者郭某,因足部被利器所傷,醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素,但皮試結(jié)果為陽性,此時(shí)應(yīng)采取的措施是[1分]

A報(bào)告醫(yī)師,停止醫(yī)囑

B將抗生素分4次注射并逐漸增量,每20分鐘一次,直至余量注完

C將抗生素分4次注射并逐漸減量,每20分鐘一次,直至余量注完

D將抗生素平均分4次,每隔20分鐘注射一次

E按原計(jì)劃注射,同時(shí)給予抗過敏藥

71.林先生在輸液過程中由于輸液過快,短時(shí)間內(nèi)輸入大量液體引起急性肺水腫,以下對減輕肺內(nèi)液體滲出有直接作用的措施是[1分]

A加壓給氧

B停止輸液

C頭低腳高位

D30%酒精濕化給氧

E給予擴(kuò)血管藥物

72.李某,心梗急診入院,醫(yī)囑要求查CPK,適宜的取血時(shí)間是[1分]

A飯前

B即刻

C飯后半小時(shí)

D服藥后兩小時(shí)

E明日晨起空腹時(shí)

73.張某,女,32歲,因抑郁服DDV自殺,立即被領(lǐng)導(dǎo)發(fā)現(xiàn)送至醫(yī)院搶救,在實(shí)施洗胃過程中有血性液體流出,此時(shí)應(yīng)采取的護(hù)理措施是[1分]

A立即停止操作并通知醫(yī)生

B減低洗胃吸引壓力

C更換洗胃液,重新灌洗

D灌入止血?jiǎng)?,以止?/p>

E灌入蛋清水,保護(hù)胃黏膜

74.患者李某,因腦血栓需長期臥床,為了防止患者出現(xiàn)肌肉攣縮,應(yīng)采取的護(hù)理措施是[1分]

A定時(shí)更換體位

B溫水拭浴

C支被架防止局部受壓

D局部熱敷

E肢體被動運(yùn)動

75.患者程某,女,75歲,因肺心病住院治療,醫(yī)囑,給氧治療,護(hù)士提供的用氧方式是[1分]

A低流量、高濃度持續(xù)給氧

B低流量、高濃度間斷給氧

C低流量、低濃度持續(xù)給氧

D低流量、低濃度間斷給氧

E高流量、高濃度簡短給氧

二、根據(jù)題前案例,在每題的五給備選答案中選出一個(gè)最佳答案。(76~77題共用題干)魯女士,45歲,患糖尿病5年,1個(gè)月前診斷為卵巢癌,病人皮膚黏膜干燥,皮下脂肪菲薄,身體極度衰弱。

76.護(hù)士做晨間護(hù)理的時(shí)候發(fā)現(xiàn)病人有頭虱,應(yīng)選用[1分]

A百部30g,75%乙醇100ml,50%乙酸2ml

B百部30g,50%乙醇100ml,100%乙酸1ml

C百部40g,75%乙醇100ml,50%乙酸2ml

D百部40g,50%乙醇100ml,100%乙酸1ml

E百部50g,75%乙醇100ml,100%乙酸1ml

77.行順鉑和更生霉素化療過程中,病人出現(xiàn)劇烈嘔吐反應(yīng),下列護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖荹1分]

A安慰病人,減少病人情緒上的波動

B協(xié)助病人清潔口腔,必要時(shí)特殊口腔護(hù)理

C更換污床單,保持床單清潔

D鼓勵(lì)病人進(jìn)高蛋白、高脂肪食物

E遵醫(yī)囑給予止吐藥物

(78~79題共用題干)錢女士,38歲,因外傷致脊髓損傷,口溫34.5℃。

78.該病人體溫分期是[1分]

A正常體溫波動范圍內(nèi)

B輕度體溫過低

C中度體溫過低

D重度體溫過低

E致死溫度

79.該病人的護(hù)理措施,不妥的是[1分]

A提高室溫

B足部放熱水袋

C飲熱飲料

D加蓋被

E檢測體溫變化,至少每4小時(shí)測量一次

(80~81題共用題干)患者,女,28歲,體溫39.5℃,遵醫(yī)囑行灌腸降溫。

80.應(yīng)選用的灌腸液是[1分]

A4℃生理鹽水500~1000ml

B28~32℃生理鹽水200ml

C39~41℃肥皂水200ml

D28~32℃生理鹽水500~1000ml

E39~41℃肥皂水500~1000ml

81.灌入溶液時(shí)應(yīng)觀察病人的反應(yīng)和液體流入情況,下列正確處理方法是[1分]

A如液體流入受阻,可降低灌腸茼高度

B如液體流入受阻,可拔出肛管重新插入

C如病人有便意,可降低灌腸茼高度,囑病人深呼吸

D如病人有便意,可拔出肛管,待病人休息片刻后重新插入

E如病人出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗,可放慢速度

(82~85題共用題干)張先生,60歲,因手術(shù)中失血過多,醫(yī)囑:輸入庫血1200ml,輸血后病人出現(xiàn)手術(shù)部位滲血較多,皮膚、粘膜多處可見明顯淤點(diǎn)、淤斑,手足抽搐,血壓下降。

82.下列有關(guān)輸入庫血的敘述正確的是[1分]

A庫血變質(zhì)后分兩層

B可置于37℃溫水中加熱再輸入

C取血時(shí)應(yīng)嚴(yán)格"三查七對"

D庫血中的血小板含量較少

E輸血前由操作護(hù)士一人進(jìn)行再次核對

83.病人可疑發(fā)生了[1分]

A空氣栓塞

B過敏反應(yīng)

C溶血反應(yīng)

D枸櫞酸鈉中毒

E循環(huán)負(fù)荷過重

84.導(dǎo)致的原因主要是[1分]

A輸血過快

B輸血量過多引起

C庫血保存過久

D血型不合

E血液變質(zhì)

85.下列措施正確的是[1分]

A酒精濕化吸氧

B靜脈滴注碳酸氫鈉

C皮下注射腎上腺素0.5~1ml

D再輸入一定量的新鮮血

E取頭低腳高,左側(cè)臥位

三、在題前的五給備選答案中選出一個(gè)與題目相符的最佳答案。(86~87題共用備選答案)A.讓患者看到護(hù)士的面部表情和口形B.盡量簡短,不超過10~15分鐘C.避免或減少非語言信息D.盡量使用短句進(jìn)行溝通E.滿足患者的需要醫(yī)學(xué)

86.與病情嚴(yán)重的患者交談應(yīng)[1分]

A

B

C

D

E

87.與憤怒的患者進(jìn)行溝通時(shí)應(yīng)[1分]

A

B

C

D

E

(88~89題共用備選答案)A.身體評估B.認(rèn)識評估C.感知評估D.心理評估E.社會評估

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