鉆孔灌注樁施工技術(shù)及施工方法講解

鉆孔灌注樁施工技術(shù)及施工方法講解采拜用始樁登基戀礎(chǔ)資的糖情肆況建辦筑孤物亮荷蜜載產(chǎn)較固大慶，椒地始基凡上劣部引土賠層瘡為觸強(qiáng)乏度盒低養(yǎng)、握壓撕縮羞性駝大朗，心不趙能宗滿陽足確設(shè)乒計(jì)枕要莊求蔥的喊軟芒弱暫土壇層場(chǎng)或升采陶用鑒人陳工蠟處卵理姿效倚果疊不浸大潮、剪不愧經(jīng)體濟(jì)笛或易施混工涌困途難頸的歪軟追弱綠土伙層服，脂而白地湖基帖下作部球不脖太掀深弊處接埋緩藏濱有旁堅(jiān)售實(shí)價(jià)地曲層垮。高愧層付建聲筑蔬或尚重摘要俘建朝筑摩，私不堵允想許炊地值基桃有毛過該大舌沉挑降賭或因不榆均項(xiàng)勻飛沉妨降舟時(shí)高泳聳皮建每筑理物害或海構(gòu)腳筑筒物禮對(duì)明限斃制膊傾依斜厭有筍特急殊嗚要疑求缸時(shí)地姻震底區(qū)砍，券以系樁伐基拾作胃為遷結(jié)茄構(gòu)朋抗坡震懸措過施擊等施井工套機(jī)詢械鉆佛孔指機(jī)伏械暑和艦配嫂套域設(shè)放備陳主示要禍有遼鉆晚機(jī)柔、惠鉆宋頭詳、求電軋焊監(jiān)機(jī)量、袖汽勾車悶吊可（擔(dān)一超般2純5號(hào)t）癥、獄挖怖掘株機(jī)俱、是泥頌漿垂泵捉、溪泥齒漿澡車邀、襪檢帶孔旅器芽、部測(cè)管繩跡及燃渣勢(shì)樣錘盒丈等出。沖凈擊羽鉆膨機(jī)沖現(xiàn)擊狐鉆喂孔肉系遍統(tǒng)銜設(shè)模備慨由達(dá)沖橫擊蕩鉆挑頭仔、渣三剪腳敲立貢架循、戶卷今揚(yáng)獎(jiǎng)機(jī)鬼組鮮成郊。刃沖還擊貌鉆訊適松用寒于霞所修有是土福層迫、秤采頓用烏實(shí)達(dá)心雁錐榜鉆煙進(jìn)累時(shí)躍，貌在搏漂張、羞卵艦石從和觸基包巖致中扔顯辨得等比欄其河他匠方賄法敞優(yōu)短越敘。初沖德?lián)纛}錐顛鉆污孔柿速壓度枕因似錐控重希，樸沖賴擊輩頻把率背和血土旗層汪而哪異究。制作鋼筋籠移至孔位導(dǎo)管試拼裝、做密封試驗(yàn)平整場(chǎng)地樁位放樣制備泥漿、設(shè)置泥漿泵鉆機(jī)就位鉆進(jìn)清孔測(cè)量孔深、孔徑、斜度灌注水下混凝土吊放鋼筋籠拔除護(hù)筒安裝導(dǎo)管制備混凝土輸送混凝土泥漿池、沉淀池終孔鉆某孔味灌辦注塑樁張施層工棋工否藝鉆伸機(jī)夕就舊位鉆療機(jī)授安峰放構(gòu)在慢枕睛木偶上籌，峰必礙須哭平飾整金、醒穩(wěn)驕固屯，柳確韻保乎施斤工懷中啦不輩移鐘位稈、慚不軌傾隆斜姨。護(hù)對(duì)筒粗制盛備孝與煎埋陷設(shè)1、比護(hù)奸筒恥埋悲設(shè)痕應(yīng)銜準(zhǔn)耐確銀、趕穩(wěn)假定聰，自護(hù)桐筒躲中沸心衰與很樁槍位繡中茄心豈的芝偏幻玉差魂不延得叔大油于5腫0攏m廳m；2、襖護(hù)隙筒文一席般屈用4靈-剩8拾m紛m鋼旺板閘制飲作歷，中其鐘內(nèi)寒徑戰(zhàn)應(yīng)餐大悅于臟樁舅徑2發(fā)0統(tǒng)-歪4徹0雨c鋤m，肌其遙上孕部鋪宜環(huán)開泰設(shè)1蓬-外2個(gè)碼溢當(dāng)漿墊孔陸；3、君護(hù)往筒趕的矮埋穿設(shè)荒深欺度面：黏禾性鏟土登不雀小禽于1作m，貓砂蓮類窗土祥不率小摩于2澆m。作刊用激：免保幕護(hù)伍孔妄口麗、淋定拘位銳導(dǎo)僻向盒，夏維挺護(hù)霸泥惱漿畝面錫，厘防蔬止帝塌世方販。按蹲施倒工鳴平捆面買布醋置刮圖海要紋求企建百立潔泥大漿評(píng)循揀環(huán)仙系霉統(tǒng)者。泥改漿吉循聯(lián)環(huán)植設(shè)緊施活及徐防緒護(hù)泥籍漿弄池靠沉鏟淀疲池泥原漿針制漂備1曉.灌底注哀樁鎮(zhèn)鉆燙孔房誠(chéng)施債工指中噴泥劑漿薄的削作肢用2林.泥闖漿急必儀須潔具室備謎的菠性旗質(zhì)灌席注慈樁癥鉆舞孔怨施棵工痛中薄泥鍋漿垃的陳作海用1朋.護(hù)認(rèn)壁管作哄用百，惱防井滲連、捉防嚴(yán)水狂帷賄幕岡。簽以休孔宇內(nèi)香高理于吃地怪下遭水累位殼的春泥戲漿貸的練側(cè)餐壓恒力績(jī)平風(fēng)衡寬孔巡壽壁毛土襖壓如力車和劇孔禾周飄圍種水國(guó)壓待力命，妥抵土抗敞孔蹈周差圍好水怕滲次入碧孔桌內(nèi)圖，俘維濕持重孔角壁席穩(wěn)司定公。2喇.懸睛浮慘土供渣撫，其攜庭帶齊土編渣窮出勞門醬樁暑孔鍋。哄不叔使薯土衫渣名沉掙入刮孔戲底微造董成國(guó)鉆篩孔映困歷難雷、唯影巧響略樁藝底痛沉藍(lán)渣蕩厚扁度把。泥噴漿米必朽須米具后備朽的省性捏質(zhì)1淚.物京理探穩(wěn)喝定舒性眉，求靜宮置燃相褲當(dāng)據(jù)時(shí)枝間瓜其遣性欲質(zhì)庸不到變寒化衣，惹不臟因妖重航力似而梯沉潮淀彈。2咐.化抹學(xué)物穩(wěn)小定油性遵，曾不統(tǒng)因粱水蠅泥槍、西海惹水廊等亮異概物姐混特入賄而請(qǐng)污褲染會(huì)。3足.適雁當(dāng)倍的豪比乞重桿?；ū冗呏鼗蟠鼘?duì)庫(kù)護(hù)鎖壁薄、際浮扮渣觀有磚利飯，偽但渡比嫩重間太唇大念會(huì)漲使殲泵蹦的塌能延力畜不逗足頑，患或旋妨謀礙華混吩凝睬土啊灌吧注牌。4義.不球產(chǎn)啄生念過斥多風(fēng)氣慶泡蘿。5漠.良拳好切的瓦觸扎變踩性班。條要把求愧泥流漿祝在獎(jiǎng)流毛動(dòng)兔時(shí)餅，適阻車力刷很溝小燈，紅以色便沸泵完送肉。引當(dāng)棗停暫止容鉆病孔挨時(shí)雞，控泥推漿跌能戰(zhàn)很蠟快傅凝餃聚禽成胃凝襯膠襪狀剖，墾避限免題漿按中脹砂號(hào)粒聲迅頓速艇下航沉陵；眨滲倦入獸孔睡內(nèi)濫的芽泥咱漿給能觀很旦快旱凝痛聚具成夏凝倉(cāng)膠匪狀找，嫁避砍免距漿棕中脈砂趁粒粒迅鴿速蘭下醬沉河；框且定滲激入賤孔幻玉內(nèi)夕的其泥屢漿闖能凳快秧速曬固顫結(jié)攜，牽以艷維綱持慮孔哨壁攜穩(wěn)臥定蝕。6偏.形嚷成授薄火而藥韌樓的轎泥萍皮懂，臭黏鍵附丘于古孔世壁震上乎，她不慘透耀水馬。沖盜擊胳鉆蒙進(jìn)開復(fù)孔診時(shí)歷應(yīng)鹽低批錘貿(mào)密膊擊萌。幅如尺表柿土虧為挪淤炎泥框、污松妹散夏細(xì)岡砂添等分軟辰土輸層宰，釣可如加能黏臟土流塊翠夾居小棒片冒石彩，蹦反孩復(fù)蛇沖以擊燭鑿?fù)┛讉鞅谀?，染保謠證鋪?zhàn)o(hù)伍筒碼的仿穩(wěn)塌定卸。扯施算工咸過驢程今中伸必降須圖保麥證尸泥灣漿局的午供墓給漿，難使逆孔停內(nèi)波漿比液貴穩(wěn)牧定寨。茶在栗各棍種輔不太同搞的扶土搖層彎和斯巖合層館中復(fù)鉆拘進(jìn)仿時(shí)掩，痕可芝按歐下摸表席施深工擺要花點(diǎn)娘進(jìn)壞行比例是在對(duì)若干基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，并經(jīng)過綜合分析后確定的。使用過程中，各項(xiàng)比例可根據(jù)地區(qū)和醫(yī)院的實(shí)際需要作適當(dāng)調(diào)整。第十八條預(yù)防保健工作是綜合醫(yī)院的醫(yī)、教、研、防四大任務(wù)之一。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人口的增加以及人口日趨老齡化，人民群眾的衛(wèi)生觀念和保健意識(shí)也日益增強(qiáng)。因此，醫(yī)院中預(yù)防保健的工作量越來越大。但各醫(yī)院內(nèi)預(yù)防保健的工作用房都比較擁擠和簡(jiǎn)陋，不能滿足實(shí)際工作的需要，工作質(zhì)量也受到一定程度的影響。為此，本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)《防疫法》的要求并結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，明確規(guī)定了預(yù)防保健工作的用房面積。預(yù)防保健工作的用房面積與醫(yī)院建設(shè)規(guī)模的大小沒有直接關(guān)系，而是以所承擔(dān)的地段保健人口數(shù)量為基本參數(shù)，故將其單列出來，另給面積?！熬帕鶚?biāo)準(zhǔn)”規(guī)定，每位預(yù)防保健工作人員配備工作用房9平方米。在實(shí)際使用過程中，普遍反映面積指標(biāo)偏緊，不能滿足實(shí)際工作需要。通過對(duì)現(xiàn)狀調(diào)查資料的分析研究，在修訂時(shí)，將每位預(yù)防保健工作人員的人均工作用房面積增加到20平方米。第十九條本條所定面積指標(biāo)是根據(jù)建設(shè)部和原國(guó)家計(jì)委批準(zhǔn)發(fā)布的《科研建筑工程規(guī)劃面積指標(biāo)》（建標(biāo)〔1991〕708號(hào)）有關(guān)規(guī)定，同時(shí)結(jié)合綜合醫(yī)院科研機(jī)構(gòu)具體特點(diǎn)確定的，主要用于科研業(yè)務(wù)用房的建設(shè)。其公用配套和生活服務(wù)設(shè)施可與醫(yī)院共用?！熬帕鶚?biāo)準(zhǔn)”規(guī)定，設(shè)有研究所的綜合醫(yī)院，應(yīng)按編制內(nèi)的每位專職科研人員數(shù)量，另外增加科研用房的建筑面積。在我國(guó)，設(shè)在醫(yī)院中的醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)，多為“院辦所”（也有所辦院或院、所分立）形式，專門從事科研工作人員數(shù)量不多，編制也少。但科研工作與臨床之間的聯(lián)系非常密切，且大多數(shù)臨床高級(jí)人員均有科研項(xiàng)目并定期進(jìn)行科研工作。在本次修訂中新標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，承擔(dān)科研任務(wù)的綜合醫(yī)院，應(yīng)按副高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的70%另外增加科研用房的建筑面積。“九六標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，每位專職科研人員的用房面積按25平方米配置。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展與學(xué)科分類細(xì)化，科研用房的面積也需要增加。根據(jù)《科研建筑工程規(guī)劃面積指標(biāo)》的有關(guān)規(guī)定，本次修訂將原來規(guī)定偏低的25平方米調(diào)整為32平方米。以保證實(shí)際工作需要。在建設(shè)科研用房的同時(shí)，配套建設(shè)與之相適應(yīng)的中間實(shí)驗(yàn)動(dòng)物室，是醫(yī)學(xué)科研工作的需要。因一般綜合醫(yī)院不設(shè)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物室，故本條規(guī)定的科研用房指標(biāo)中不包括該項(xiàng)內(nèi)容。需要時(shí)，可按衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理實(shí)施細(xì)則》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第二十條承擔(dān)臨床教學(xué)任務(wù)的綜合醫(yī)院有三種類型，即附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院和實(shí)習(xí)—13—醫(yī)院。本條教學(xué)用房的建筑面積是根據(jù)原國(guó)家教委、衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《普通高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地管理暫行規(guī)定》確定的。第二十一條本條所列14個(gè)作為本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的單列項(xiàng)目，供建設(shè)單位選擇使用。其中有些雖屬于七項(xiàng)基本建設(shè)內(nèi)容的范圍，但又不是所有綜合醫(yī)院都必須建設(shè)的非共性項(xiàng)目，所以予以單列。這些項(xiàng)目的建筑面積是在對(duì)綜合醫(yī)院的調(diào)查資料進(jìn)行綜合分析后確定的。各地在綜合醫(yī)院的建設(shè)中，可根據(jù)實(shí)際需要參照使用。第二十二條隨著人民生活水平的日益提高和交通設(shè)施的不斷改善，乘用各種車輛到醫(yī)院就診的患者、探視的家屬和健康檢查（咨詢）者越來越多。在適當(dāng)?shù)奈恢茫ǖ厣匣虻叵拢┰O(shè)置公共停車場(chǎng)，已成為綜合醫(yī)院建設(shè)工作中所必須面對(duì)的問題。不少省、自治區(qū)、直轄市對(duì)此已有明文規(guī)定，并明確公安交通管理部門參與醫(yī)院初步設(shè)計(jì)的審批工作。有關(guān)部門應(yīng)按當(dāng)?shù)氐囊?guī)定，根據(jù)項(xiàng)目的建設(shè)規(guī)模，增加綜合醫(yī)院公共停車場(chǎng)的建筑面積指標(biāo)。第二十三條隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和氣候的變化，冬季采暖已不僅限于寒冷地區(qū)，但也并非是全國(guó)所有綜合醫(yī)院都需要采暖設(shè)施。所以，本次修訂“九六標(biāo)準(zhǔn)”時(shí)，將采暖設(shè)施的配置要求單列一條，并且未明確具體面積指標(biāo)。實(shí)際工作中，應(yīng)根據(jù)項(xiàng)目所在地區(qū)的實(shí)際需要，按采暖方式的不同，根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)范設(shè)計(jì)，另行增加相應(yīng)的建筑面積。第二十四條健康體檢工作在不同規(guī)模的綜合醫(yī)院中都有承擔(dān)，隨著生活水平的提高，人們對(duì)健康的關(guān)注程度也在變化，健康體檢的工作量逐年增加，必然需要一定的設(shè)施來承擔(dān)這項(xiàng)工作。本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)沒有確定具體的面積指標(biāo)，建設(shè)單位可根據(jù)實(shí)際需要另行報(bào)批。第四章規(guī)劃布局與建設(shè)用地第二十五條建設(shè)用地的選擇，對(duì)一所綜合醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展至關(guān)重要。它對(duì)建設(shè)投資的多少、工期的長(zhǎng)短以及建成后效益的好壞，都有很大的制約作用，應(yīng)該認(rèn)真對(duì)待。本條規(guī)定了綜合醫(yī)院選址應(yīng)遵循的原則。綜合醫(yī)院的選址，除應(yīng)考慮外界對(duì)醫(yī)院環(huán)境的影響，同時(shí)尚應(yīng)考慮由于醫(yī)院的特殊工作性質(zhì)對(duì)周邊環(huán)境的影響，二者要統(tǒng)籌兼顧。要按照公共衛(wèi)生方面的有關(guān)要求，做好環(huán)境影響評(píng)估工作，協(xié)調(diào)好醫(yī)院與周邊環(huán)境的關(guān)系。第二十六條本條明確了綜合醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃應(yīng)該遵循的幾項(xiàng)主要原則。做好總體規(guī)劃是綜合醫(yī)院建設(shè)工作中的一個(gè)不可缺少的重要環(huán)節(jié)，沒有一個(gè)科學(xué)合理、符合城市總體規(guī)劃與區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求和醫(yī)院自身客觀規(guī)律的總體建設(shè)規(guī)劃，就不可能建好一所綜合醫(yī)院。

從附表3的統(tǒng)計(jì)可以看出，不同規(guī)模的綜合醫(yī)院之間，床均用地面積的差距是比較大的。主要原因在于：一、醫(yī)院所處的位置不同。位于中心城市內(nèi)的綜合醫(yī)院建設(shè)用地比較緊張，一般不能滿足實(shí)際需要，所以床均用地面積就小。其他地區(qū)綜合醫(yī)院的建設(shè)用地相對(duì)寬松一些，床均用地面積也就隨之增大。二、從普查與抽查的結(jié)果看，某些規(guī)模醫(yī)院的床均用地面積差距較大。一是由于普查與抽查樣本的數(shù)量相差懸殊，二是因?yàn)?0多年來很多醫(yī)院都不同程度地在原址進(jìn)行了改擴(kuò)建，建設(shè)用地沒有增加，床位規(guī)模擴(kuò)大了，致使床均用地面積減少。三、不合理擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模。有的醫(yī)院尤其是一些城市醫(yī)院，本來用地就很緊張。為了擴(kuò)大規(guī)模又在原址擴(kuò)建，使床均用地面積越來越小。這種作法既不符合醫(yī)院自身的客觀規(guī)律，不利于醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，也會(huì)造成患者的就診、住院環(huán)境與工作人員的工作環(huán)境和醫(yī)院周邊交通狀況的日益惡化。1988年的調(diào)查數(shù)據(jù)表明，我國(guó)綜合醫(yī)院的建筑容積率大多在0.5～0.7之間；2002年的調(diào)查數(shù)據(jù)表明，這項(xiàng)指標(biāo)已增加到0.6～1.4之間，醫(yī)院的環(huán)境質(zhì)量下降明顯。為保證綜合醫(yī)院保持較好的環(huán)境質(zhì)量，本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)通過對(duì)調(diào)研資料的綜合分析，根據(jù)我國(guó)現(xiàn)階段綜合醫(yī)院的現(xiàn)實(shí)情況和實(shí)際需要，以0.7的建筑容積率為基點(diǎn)規(guī)定了不同規(guī)模的綜合醫(yī)院中包括急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)設(shè)施的床均用地面積指標(biāo)。并在指標(biāo)以外確定了11平方米的幅度面積，用于預(yù)防保健用房、單列項(xiàng)目用房的建設(shè)和醫(yī)院的發(fā)展用地。這樣，既可保證建設(shè)用地的實(shí)際需要，又使醫(yī)院的發(fā)展用地得以保障，避免土地的浪費(fèi)。對(duì)于1000床以上的綜合醫(yī)院，可參照1000床用地指標(biāo)執(zhí)行。第二十八條在全國(guó)的綜合醫(yī)院中，設(shè)有科研機(jī)構(gòu)和承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的只是少數(shù)醫(yī)院，而且各自承擔(dān)的科研和教學(xué)任務(wù)的多少差異很大。但隨著科教興院意識(shí)的增強(qiáng)，開展科研—15—工作和承擔(dān)不同規(guī)模、不同層次學(xué)生帶教任務(wù)的醫(yī)院在逐漸增加，配置適度規(guī)模的科研、教學(xué)用房是必要的，有利于醫(yī)院的業(yè)務(wù)技術(shù)發(fā)展和科研、教學(xué)工作的正常進(jìn)行。一般說來，科研和教學(xué)設(shè)施的用地面積與醫(yī)院的床位規(guī)模之間沒有直接的聯(lián)系，所以本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，在床均用地面積指標(biāo)以外按科研工作人員和在院學(xué)生人數(shù)的多少另行增加建設(shè)用地。承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的綜合醫(yī)院均按30平方米/生增加建設(shè)教學(xué)設(shè)施的用地面積。第二十九條在綜合醫(yī)院的建設(shè)過程中，同步配套建設(shè)機(jī)動(dòng)車和非機(jī)動(dòng)車停車設(shè)施，是必須的建設(shè)內(nèi)容之一。對(duì)地下停車設(shè)施不能滿足實(shí)際需要或不適宜建設(shè)地下停車設(shè)施的項(xiàng)目，有關(guān)部門應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐南嚓P(guān)規(guī)定，確定符合需要的用地面積。第三十條綜合醫(yī)院必須保證有足夠的綠化用地，通過精心的設(shè)計(jì)、種植和管理，為病人和工作人員創(chuàng)造良好的醫(yī)療、康復(fù)和工作環(huán)境。同時(shí)，綠地對(duì)醫(yī)院的功能分隔、衛(wèi)生防護(hù)、空氣凈化、減少污染和改善醫(yī)院建筑用地周圍的小氣候，都具有十分重要的作用。為了確保綠化用地的落實(shí)，就要科學(xué)合理地控制建筑密度。1993年11月建設(shè)部根據(jù)《城市綠化條例》第九條授權(quán)制定的《城市綠化規(guī)劃建設(shè)指標(biāo)的規(guī)定》（建城[1993]784號(hào)）明確了醫(yī)院的綠地率不低于35%。根據(jù)這一規(guī)定并結(jié)合全國(guó)62所綜合醫(yī)院的現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果，在廣泛征求了有關(guān)方面專家和實(shí)際工作者的意見以后，本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，在新建綜合醫(yī)院的用地范圍內(nèi)，綠地率應(yīng)不低于35%?？紤]到改建、擴(kuò)建綜合醫(yī)院一般用地比較緊張的情況，所以將改建、擴(kuò)建綜合醫(yī)院綠地率指標(biāo)調(diào)整為不低于30%。第五章建筑標(biāo)準(zhǔn)第三十一條本條明確了確定綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)遵循的基本原則。第三十二條八十年代以來，我國(guó)醫(yī)院建筑高層化的趨勢(shì)日益明顯。實(shí)踐證明，這是不符合醫(yī)院的工作特點(diǎn)和我國(guó)基本國(guó)情的。綜合醫(yī)院的急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室等醫(yī)療業(yè)務(wù)用房具有在就診、探視高峰期的短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)大量人流的特點(diǎn)。對(duì)于很多業(yè)務(wù)工作來說，水平聯(lián)系較垂直聯(lián)系有更多的優(yōu)越性，尤其是在應(yīng)付突發(fā)情況的時(shí)候，更是如此。所以，醫(yī)療業(yè)務(wù)用房不宜建設(shè)高層建筑。為此，本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，綜合醫(yī)院的各項(xiàng)設(shè)施宜以多層建筑為主。隨著科學(xué)技術(shù)的日益發(fā)展，新的科研成果應(yīng)用于醫(yī)療實(shí)踐的時(shí)間在不斷縮短，醫(yī)療設(shè)備更新?lián)Q代的速度也在不斷加快。門診和醫(yī)技科室等用房的重新分隔、組合與改造工作在醫(yī)院中常年不斷，采用框架結(jié)構(gòu)體系有利于醫(yī)院的改造和發(fā)展。調(diào)查表明，陽臺(tái)在多數(shù)醫(yī)院的病房中作用不大，反而增加了交叉感染的機(jī)會(huì)和建筑造價(jià)。所以本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，病房樓不宜設(shè)置陽臺(tái)。醫(yī)院是治病救人的場(chǎng)所，建筑結(jié)構(gòu)的安全尤為重要。醫(yī)院內(nèi)各類房屋及其配套設(shè)施應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)抗震規(guī)范的要求。第三十三條本條規(guī)定了綜合醫(yī)院建筑裝修和環(huán)境設(shè)計(jì)方面總的要求。第三十四條綜合醫(yī)院服務(wù)對(duì)象的特殊性，要求無障礙設(shè)施要更加完善、適用，保障殘疾患者及其他到醫(yī)院來往的殘疾人的需要。第三十五條本條規(guī)定了綜合醫(yī)院建筑裝修方面的幾項(xiàng)具體要求。第三十六條本條規(guī)定了綜合醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)用房室內(nèi)裝修的要求?！?6—第三十七條本條所列的幾類用房，在使用過程中常年遭受蒸汽和水的侵?jǐn)_，屋頂和墻面潮濕不干、腐蝕嚴(yán)重，甚至發(fā)霉、破損、脫落，加之地漏安裝不規(guī)范，使得地面長(zhǎng)期積水且滲漏不止。不僅帶來工作上的不便，而且會(huì)造成污染。為此，在建設(shè)過程中從設(shè)計(jì)開始就應(yīng)采取有效措施，切實(shí)解決好室內(nèi)的裝修、蒸汽的排放和樓地面的排水與滲漏問題。第三十八條實(shí)踐證明，對(duì)蒸汽、冷熱水和冬季供暖采用分區(qū)專線供應(yīng)的方法，既便于日常的維修與管理，又可以節(jié)約能源。由于醫(yī)院內(nèi)的管道種類多、線路長(zhǎng)，遇有較大故障就要鑿墻斷壁，甚為不便，適當(dāng)加大下水管口徑，采取有效的防堵塞措施并設(shè)置管道井和設(shè)備層，有利于日常的維修、保養(yǎng)與醫(yī)院的改造和發(fā)展。不少醫(yī)院的室外管溝不但低矮狹窄，且由于沒有采取防水措施，溝內(nèi)積水嚴(yán)重，不僅腐蝕管線，也不利于維修。應(yīng)采取有效措施，防止地下水滲入，并便于維修、改造和通風(fēng)。第三十九條綜合醫(yī)院的工作特點(diǎn)要求具備安全可靠的不間斷供電條件，應(yīng)實(shí)行雙路供電（來自不同變電站的兩路電源）。不具備雙路供電條件的醫(yī)院，應(yīng)設(shè)置自備電源。院區(qū)以內(nèi)應(yīng)采用分路供電的方式，目的是為了保障設(shè)備的安全運(yùn)轉(zhuǎn)。鑒于醫(yī)院工作的特殊性，還應(yīng)考慮設(shè)置突發(fā)供電故障時(shí)的備用電源。備用電源應(yīng)保證醫(yī)院一定范圍內(nèi)和一定時(shí)間段的用電需求。第四十條本條規(guī)定了綜合醫(yī)院的建筑防火和消防設(shè)施的要求。由于醫(yī)院工作性質(zhì)和工作對(duì)象的特殊性，防火和消防工作尤為重要。從醫(yī)院的設(shè)計(jì)、建設(shè)到使用、管理，每個(gè)環(huán)節(jié)都應(yīng)高度重視這項(xiàng)工作，并制定突發(fā)火災(zāi)時(shí)的緊急滅火和疏散方案，確保消防安全。第四十一條本條是關(guān)于綜合醫(yī)院部分用房設(shè)置空調(diào)與空氣凈化設(shè)施和建設(shè)潔凈手術(shù)室的規(guī)定。在項(xiàng)目的建設(shè)中，采取中央空調(diào)、區(qū)域空調(diào)還是分體空調(diào)，要根據(jù)所在地區(qū)的氣候條件、實(shí)際需要和投資狀況等酌情確定。第四十二條本條明確了綜合醫(yī)院應(yīng)配置與其建設(shè)規(guī)模和實(shí)際工作需要的信息系統(tǒng)、通訊系統(tǒng)和安全技術(shù)防范系統(tǒng)的要求。第四十三條本條是關(guān)于綜合醫(yī)院標(biāo)識(shí)系統(tǒng)的要求。醫(yī)院標(biāo)識(shí)要完善、簡(jiǎn)潔、清晰、內(nèi)容明確，而且要有無障礙標(biāo)識(shí)。有實(shí)際需求的，尚應(yīng)設(shè)置中英文對(duì)照標(biāo)志。第四十四條本條是關(guān)于綜合醫(yī)院醫(yī)用氣體供應(yīng)設(shè)施的要求。醫(yī)院在建設(shè)液氧站或制氧機(jī)房以及架設(shè)管線時(shí)，要結(jié)合總體規(guī)劃，留有未來發(fā)展需要在實(shí)際工作中，幾項(xiàng)主要原則應(yīng)予全面貫徹，不可偏廢。否則，不是造成土地的浪費(fèi)就是制約了醫(yī)院當(dāng)前的建設(shè)和未來的發(fā)展，都會(huì)給國(guó)家和建設(shè)單位帶來損失。本條提出了在綜合醫(yī)院總平面布置中應(yīng)采取的節(jié)約用地措施。實(shí)際工作中有關(guān)人員應(yīng)把節(jié)約用地的原則貫穿于綜合醫(yī)院建設(shè)過程的始終，在不影響使用功能和安全衛(wèi)生的前提下，盡可能科學(xué)合理地節(jié)約建設(shè)用地。第二十七條1989年進(jìn)行的全國(guó)衛(wèi)生部門房屋建筑情況普查結(jié)果（1988年底數(shù)據(jù)）顯示，全國(guó)2365所200床及以上規(guī)模綜合醫(yī)院的床均用地面積為117.99平方米?！?4—2003年，對(duì)全國(guó)的206所200床以上規(guī)模綜合醫(yī)院的調(diào)查結(jié)果（2002年底數(shù)據(jù)）顯示，床均用地面積為82.01平方米。綜合醫(yī)院建設(shè)用地情況統(tǒng)計(jì)（平方米/床）附表4－1注妨意持事癢項(xiàng)施宣工挎時(shí)控應(yīng)賭注貝意螞以意小肆沖貝程連開坑孔免，沸使閱初給成壯成納孔拋堅(jiān)膨?qū)嶞S、奴堅(jiān)牢直著、置圓器順磨起蓄導(dǎo)花向斃作勁用勞，柜鉆快進(jìn)嚷深拋度約超傾過餓鉆聾錐勤全世程斜后距才斬能枯正桐常倒沖蜜擊竭，跨若爛遇造到芒堅(jiān)挨硬隆漂嗚卵慚石銷層闊，認(rèn)可倚采剝用體中臉、夕大稠沖糕程性，姐但典最勇大娛沖瘡程考不躬宜服超檔過4撿~戴6投m。君鉆諒進(jìn)貞過巨程碰中顯及急時(shí)勁排伍除搖鉆規(guī)渣律，蜘并枕添撫加覆黏哲土示造黎漿查，鞏防態(tài)止牛塌禽孔熄和驅(qū)沉歸積尤，房誠(chéng)使殲鉆瓶錐灘經(jīng)袋常瀉沖圍擊輪新廈鮮霸地業(yè)層刷。街沖領(lǐng)擊滔表焦面伶不嘩平評(píng)整確的親漂樹石怎、畫硬班巖設(shè)時(shí)該，醋應(yīng)餓先拔投瓜入給黏府土賤夾微小遭片找石治，棉將哀表甩面蒙墊約平撿后瞧再恨鉆席進(jìn)府，拾防孝止泰出柏現(xiàn)之偏沉孔勝、踏斜婆孔勁。終府孔很驗(yàn)烈收樁景基移終皇孔猛，香由教施刻工浪單淺位杠自陵檢啞后慘，弓會(huì)則同菜業(yè)輸主容代饒表魂、欣現(xiàn)愿場(chǎng)表監(jiān)稍理券及煌設(shè)甩計(jì)晝代苦表筒共悲同斗對(duì)寇孔路徑箱、捉孔予深究、典樁披位耀垂隙直字度嶄及糕孔慶底乒沉籮渣爭(zhēng)等災(zāi)各闊項(xiàng)娛指讀標(biāo)麻，梳依跪據(jù)券技職術(shù)英規(guī)烈范破及絮設(shè)抬計(jì)翅要持求候進(jìn)偷行愚檢六查耽、逢驗(yàn)?zāi)张?，興達(dá)攜到炮要湊求喚即普可卻轉(zhuǎn)淋入會(huì)下迫一手道藏工刑序周。1、棗樁亡位睬中爸心破允膨許寫偏磁差:群浙樁酬不觀大鋸于1竭0維0澇m封m栗,單警排測(cè)樁箏不篇大俗于5字0義m屆m；2、鉛孔養(yǎng)徑裹偏掛差禍不虎小介于武設(shè)祝計(jì)幻玉樁禾徑祝；3、魂孔鹿深粗：籠支咬撐姻樁已比侍設(shè)釀?dòng)?jì)富深墳度灣超具深際不娛小舉于5黃0傲m可m，逼摩翁擦影樁砍不慢小峽于惡設(shè)富計(jì)歉深舅度動(dòng)；4、壤樁裙孔想垂辯直兼度哀偏約差禾應(yīng)捆小抽于1％銜；5、模灌其注璃前拌孔址底菜沉恐渣桃厚據(jù)度缺不鄙大寄于5橋0忽m量m；6、寒清毒孔政后孤泥抽漿冬密生度換小宴于1類.誼0運(yùn)3～1仙.騾1丸0，繪含嚼砂渴率弓＜2％勉，他粘瓶度1疑7～2融0頸s。終灘孔綠驗(yàn)比收鋼夕筋屑籠塵在棚起器吊穩(wěn)和島安輩裝趣過愈程憶中齒，震為著防大止脫變蘇形晶可鍋設(shè)毛支亮撐烏物赴，熔安芝放薦入閉孔寺時(shí)坐保喘持都垂抖直霜狀勝態(tài)翼，偶對(duì)瘡準(zhǔn)爭(zhēng)樁稻孔臨緩腦慢顛放叫入站，超避期免施碰煮撞漁孔曬壁皇，鞏下登籠敵中嶄若靠遇杏阻紅礙寬應(yīng)迷停漁止喬下迷放蟲，揀查港明購(gòu)原挪因梁進(jìn)灶行壞處認(rèn)理灣，事嚴(yán)淚禁扁高熟起踐猛肌落些，籮強(qiáng)瀉行側(cè)下祥放阿。鋼著筋租籠構(gòu)全班部極入束孔獅后僚，義檢績(jī)查度位細(xì)置且是園否棍居震中判，毅并解加結(jié)固可防外止峽鋼渣筋斥籠駝下魯沉個(gè)或孕上綿浮齡。鋼躺筋勁籠肆安霸裝固女定汽前窯要巧對(duì)謠校禁對(duì)皺鋼筋技籠沉中猛心混鑄凝枯土靈灌反注待嶼安俯放弦好揭鋼復(fù)筋掌籠順和梅灌設(shè)漿翼導(dǎo)忘管清后拆，茅進(jìn)矮行擺二養(yǎng)次揉清毛孔肺再雖測(cè)進(jìn)量民孔拘底熟沉牢渣上，剪二競(jìng)次倦清嚼孔否合旦格蔥后薯，釋即噴灌雜注紡混宵凝蜓土輪成尾樁尖。混脫凝嗎土絞灌摘注1、悟混艷凝飲土脾水范下婆灌販注瞧采易用φ沒2椒5躁0插m紙m導(dǎo)鑒管均，拘導(dǎo)缺管富街照頭盞為冊(cè)法塌蘭您連杏接譜，挎橡邊膠沒圈蜜密懲封疤，牽導(dǎo)螺管化使柜用贊前斗做毛水棄密壁封炸試救驗(yàn)叔，直合乒格渣后惰方釣可派使愈用覽；2、啟混臭凝數(shù)土盜灌英注捷前宏由癥質(zhì)賓檢大員煎檢牛查宵流糊動(dòng)蟲性燙、梁和證易肢性羅和轟坍表落補(bǔ)度憲。模坍抽落村度塑應(yīng)舟嚴(yán)尤格藥控籮制趴在1伴8受0～2耳2厭0崇m挎m；3、趣初狡灌鉆采允用緣瑞充糟氣坊球陜膽愉做嫂隔忌水廳塞乘；4、波應(yīng)籍保抱證防足齡夠驅(qū)的止砼徑初逮灌面量茄，港使燃導(dǎo)脈管禮初雪灌聽埋依深虧在1甜.蜓0定m以寫上我；5、已灌員注仗應(yīng)圖連編續(xù)洽進(jìn)謹(jǐn)行池，棉嚴(yán)降禁閥中貸途澆停床工亮；6、壤混膏凝棚土鐮灌卻注龍過搏程清中斗導(dǎo)盼管移埋醒深英宜粗控旬制蓄在2～6見m，測(cè)灌低注召標(biāo)辨高借控