上海市某小學(xué)兒童健康危害因素分析

上海市某小學(xué)兒童健康危害因素分析

0建筑物結(jié)露率高為了減少建筑物的能耗，建筑的氣密性顯著增加。然而，由于氣密性和通風(fēng)設(shè)計(jì)的不合理，室內(nèi)水和釋放有機(jī)化合物的濃度顯著增加。有研究表明,上海市住宅建筑內(nèi)的空氣濕度在夏季時(shí)高達(dá)95%,室內(nèi)高濕度環(huán)境導(dǎo)致建筑物內(nèi)結(jié)露現(xiàn)象普遍出現(xiàn),霉菌等微生物大量繁殖,MVOC濃度增加;另一方面,建筑物裝修材料也會(huì)釋放甲醛等揮發(fā)性有機(jī)化合物。結(jié)露和可見(jiàn)霉菌會(huì)對(duì)建筑物的結(jié)構(gòu)產(chǎn)生危害,霉菌等微生物及揮發(fā)性有機(jī)化合物對(duì)人體健康的危害也很大,可能引發(fā)呼吸道疾病、過(guò)敏性疾病等,近年來(lái)患有呼吸道疾病、過(guò)敏性疾病的人群逐漸增加。本論文對(duì)上海某小學(xué)十歲左右兒童(四、五年級(jí))的身體健康狀況和住宅內(nèi)環(huán)境因素進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查,運(yùn)用應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)原理分析問(wèn)卷調(diào)查數(shù)據(jù),把握上海市室內(nèi)環(huán)境、結(jié)露、霉菌污染的實(shí)際狀況,探究室內(nèi)環(huán)境與兒童健康之間的因果關(guān)系及內(nèi)在相關(guān)性。1調(diào)查總結(jié)1.1不同年齡罪犯的身體發(fā)育情況調(diào)查對(duì)象為上海市某小學(xué)四、五年級(jí)的學(xué)生,共106人,學(xué)生的年齡在十歲左右,因?yàn)槭畾q左右的兒童正處于身體發(fā)育的活躍期,與其他年齡段的人群相比,更容易受到環(huán)境污染物質(zhì)的影響。1.2家庭成員的健康狀態(tài)問(wèn)卷調(diào)查共83題,調(diào)查內(nèi)容分為四大部分:居住環(huán)境相關(guān)的問(wèn)題,住宅設(shè)備及生活方式相關(guān)的問(wèn)題,關(guān)于兒童的健康狀態(tài)的問(wèn)題,家庭成員的健康狀況相關(guān)的問(wèn)題。主要包括住宅周邊環(huán)境,住宅相關(guān),裝修情況,供冷、供熱設(shè)備及方式,通風(fēng)方式,室內(nèi)濕度相關(guān),生活方式,兒童及家庭成員的健康狀態(tài)。健康狀態(tài)的問(wèn)題涉及呼吸道疾病、過(guò)敏性疾病等。2結(jié)果2.1有效答題的提出此次問(wèn)卷中調(diào)查兒童是否患有過(guò)敏、哮喘等相關(guān)癥狀設(shè)置的問(wèn)題有8個(gè),有效回答人數(shù)及兒童患病的比例如表1。從調(diào)查結(jié)果可以看出,患有過(guò)敏癥狀的比例最高,哮喘癥狀的比例次之,患有其中一種或一種以上癥狀的比例為58.5%。2.2采暖設(shè)備類型住宅內(nèi)制冷設(shè)備大多采用分體式空調(diào)機(jī),客廳和臥室采用分體式空調(diào)機(jī)的比例分別為84.5%,95.4%。采暖設(shè)備形式多樣,采暖設(shè)備的運(yùn)行時(shí)間段如圖1、圖2所示。從圖中可以看出,住戶只是間歇性加熱采暖,機(jī)械通風(fēng)的住宅為19戶,其中37%的住宅內(nèi)通風(fēng)系統(tǒng)持續(xù)運(yùn)行,絕大多數(shù)住宅采用自然通風(fēng)的方式。2.2.2關(guān)于季節(jié)吸濕和夏季吸濕經(jīng)分析調(diào)查問(wèn)卷發(fā)現(xiàn)48.3%的人感覺(jué)室內(nèi)春季潮濕,53.4%的人感覺(jué)室內(nèi)夏季潮濕,而認(rèn)為室內(nèi)秋季和冬季潮濕的人較少;49.7%的人感覺(jué)室內(nèi)秋季干燥,49.7%的人感覺(jué)室內(nèi)冬季干燥,認(rèn)為室內(nèi)春季和夏季潮濕的人較少。住宅內(nèi)結(jié)露、可見(jiàn)性霉菌和可見(jiàn)水流的比例分別為59.6%,27.7%,12.6%。2.2.3室內(nèi)飼養(yǎng)寵物和除塵器使用頻率調(diào)查結(jié)果顯示兒童每天平均在家度過(guò)的時(shí)間為14h,39.6%的住宅內(nèi)有居民為吸煙者,11.5%的住宅內(nèi)飼養(yǎng)寵物,吸塵器使用的頻率:18.9%的居民約一周使用一次吸塵器,75.5%的居民不使用吸塵器,由此可見(jiàn)居民在住宅內(nèi)使用吸塵器的頻率較低。室內(nèi)使用芳香劑等有害化學(xué)物質(zhì)和影響室內(nèi)濕度的設(shè)施比例為34%。?????èé?áé?á???á????á3.1芳香劑等化學(xué)品的使用比例表2是案例組和對(duì)照組建筑相關(guān)、濕度相關(guān)和生活方式的對(duì)比,從中可以看出案例組和對(duì)照組室內(nèi)發(fā)霉,家人中有人吸煙者,使用芳香劑等化學(xué)物質(zhì)的比例有較小的差異,相差在5%左右;被褥的洗滌頻率和家人中患有過(guò)敏性、哮喘等癥狀的比例有顯著差異,相差分別在10%和35%左右。3.2兩個(gè)總體的顯著性差異如表3所示,發(fā)現(xiàn)案例組和對(duì)照組有三項(xiàng)結(jié)果存在顯著差異。即房間內(nèi)通風(fēng)設(shè)備運(yùn)行情況(P=0.058,小于顯著性水平0.2)和被褥洗滌頻率(P=0.109,小于顯著性水平0.2)。另外,案例組其他家庭成員的過(guò)敏性、哮喘等疾病的發(fā)病情況也比對(duì)照組嚴(yán)重(P=0.003,小于顯著性水平0.01)。調(diào)查問(wèn)卷所得結(jié)果屬于分類變量,因此采用非參數(shù)檢驗(yàn)(non-parametrictests)比較同一變量的差異,用兩個(gè)獨(dú)立樣本(2independentsamples)的非參數(shù)檢驗(yàn)比較兩個(gè)不同總體中獨(dú)立抽出的兩個(gè)樣本之間的差異的大小來(lái)確定兩個(gè)總體是否有顯著性差異。對(duì)案例組和對(duì)照組問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果的比較分析,選用非參數(shù)檢驗(yàn)中的Mann-WhitneyU檢驗(yàn)。通過(guò)Mann-WhitneyU檢驗(yàn),以所得P值與顯著性水平α(0.01、0.05或0.2)相比,如果P<α,則說(shuō)明案例組和對(duì)照組樣本來(lái)自的兩總體分布有顯著差異。對(duì)各影響因素分別進(jìn)行邏輯回歸分析,分析結(jié)果如表4所示。機(jī)械通風(fēng)運(yùn)行情況(P值為0.171,<0.2)對(duì)兒童患有呼吸道、過(guò)敏等癥狀有顯著影響,OR值為4,說(shuō)明間歇運(yùn)行對(duì)兒童健康的可能危害(患有呼吸道、過(guò)敏性等疾病)是持續(xù)運(yùn)行的4倍。同樣的,被褥洗滌頻率(P值為0.179<0.2)有顯著影響,OR值為2.293,被褥一月洗滌一次對(duì)健康的影響是一月以上洗滌一次的2.293倍,衛(wèi)生學(xué)假說(shuō)解釋了最近幾十年過(guò)敏性疾病流行的原因,原因之一是室內(nèi)清潔程度的提高導(dǎo)致了正常免疫控制機(jī)制的弱化。家人是否患有過(guò)敏等癥狀與兒童健康也有很大的相關(guān)性(P值為0.004,<0.2),OR值為4.9,在本次調(diào)查中家人患有過(guò)敏性等癥狀的家庭中兒童也容易患過(guò)敏性等癥狀。4清潔頻率及單變量邏輯回歸分析通過(guò)對(duì)問(wèn)卷調(diào)查的統(tǒng)計(jì)分析,本次調(diào)查中患有呼吸道、過(guò)敏性等疾病的兒童比例很大,患有其中一種或一種以上癥狀的比例為58.5%。一半左右的居民在春夏季感覺(jué)室內(nèi)潮濕,室內(nèi)結(jié)露、發(fā)霉情況也比較嚴(yán)重,吸煙者以及使用化學(xué)物質(zhì)的比例也比較高。通過(guò)非參數(shù)分析及單變量邏輯回歸分析,發(fā)現(xiàn)案例組和對(duì)照組的清潔頻率,家人患呼吸道、過(guò)敏性等疾病、通風(fēng)情況有顯著差異,以概率P值小于顯著性水平α(0.01、0.05或0.2)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。機(jī)械間歇通風(fēng)與持續(xù)通風(fēng)、被褥一月洗滌一次與一月以上洗滌一次、家人患有與未患有過(guò)敏性等疾病對(duì)兒童過(guò)敏性疾患影響的危險(xiǎn)比分別為4,2.293,4.904。2.2.1加熱、加熱設(shè)備和通風(fēng)線的性能3影響兒童健康的環(huán)境因素分析根據(jù)兒童健康狀況的調(diào)查結(jié)果,是否患有8種癥狀里的一種或一種以上癥狀,將兒童分為案例組和對(duì)照組,人數(shù)分別為62人和44人。3.3顯著性水平計(jì)算c利用單因素邏輯回歸分析,研究生活方式以及室內(nèi)環(huán)境等因素對(duì)兒童是否患有呼吸道疾病、過(guò)敏性疾病等的影響,以及