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文檔簡介
第22頁共22頁消毒供應?中心規(guī)章?制度標準?模板1?。消毒供?應室規(guī)章?制度一?、供應工?作人員熟?練掌握各?種器械、?物品的清?潔消毒,?滅菌方法?,嚴格執(zhí)?行各項規(guī)?章制度及?各種操作?規(guī)程。?二、負責?全院各科?室無菌器?械、物品?、敷料的?供應工作?。供應的?醫(yī)療器械?做到及時?、準確、?適用和絕?對無菌。?三、備?齊和儲備?一定數(shù)量?的消毒器?械和敷料?,保證周?轉(zhuǎn)和處于?備用狀態(tài)?。四、?每日上午?下收下送?,重點科?室每日下?收下送_?___次?。根據(jù)各?科工作需?要,提供?消毒物品?。五、?科室自備?包裝的各?種敷料桶?、換藥等?治療器材?應注明科?別及消毒?日期,按?規(guī)定時間?送供應室?消毒。消?毒后消?毒員負責?關(guān)閉貯槽?側(cè)孔并放?在固定位?置。六?、所供敷?料應符合?臨床要求?,包布、?治療巾、?洞巾保持?清潔無損?。七、?各種治療?巾應注明?名稱、消?毒時間或?有效日期?。包內(nèi)各?種物品須?認真核對?,不得有?誤或遺漏?。每日嚴?格檢查,?凡消毒物?品失效或?接近失效?期,須重?新消毒保?存。八?、所有一?次性用品?均應把好?質(zhì)量關(guān),?做好抽樣?檢測,并?定期下科?了解使用?情況,保?證臨床使?用方便及?確保安全?。九、?嚴格劃分?污染區(qū)、?清潔區(qū)、?無菌物品?儲存區(qū)。?無菌物品?與污染物?品不得交?叉混放或?遷回傳遞?,防止交?叉感染。?十、對?所有的物?品器材應?建立賬目?登記、制?度。專人?負責、定?期清點。?十一、?定期深入?臨床各科?檢查常備?無菌物品?質(zhì)量、數(shù)?量、征求?意見,及?時改進工?作。十?二、每日?工作完畢?整理室內(nèi)?衛(wèi)生,清?掃地面,?用消毒液?擦拭桌面?及工作?臺面。每?周五大掃?除___?_次,保?持工作間?清潔整齊?,物品放?置有序。?十三、?每日紫外?線照射空?氣消毒_?___次?,每月空?氣培養(yǎng)_?___次?。(一?)消毒供?應中心查?對制度?1、回收?物品時,?認真查對?用物的名?稱,數(shù)量?,包裝容?器的完整?性以及包?內(nèi)器材的?品名,規(guī)?格,數(shù)量?,性能是?否符合要?求,確保?準確無誤?并登記。?2、配?置各種消?毒液,清?洗液時,?認真查對?原液品名?,規(guī)格,?有效濃度?,應配置?的方法,?應配置的?濃度和注?意事項等?。3、?包裝重要?和特殊搶?救物品時?,必須雙?人核查包?內(nèi)器材和?敷料的品?名,規(guī)格?,數(shù)量,?性能,清?潔度,包?裝材料的?清潔度,?完整性,?使用的合?理性及包?外的名稱?標簽,化?學指示膠?帶(標簽?),滅菌?日期,有?效期,雙?方簽名等?是否完善?,正確,?包的體積?,重量,?嚴密性是?否符合要?求。搶救?包,手術(shù)?器械包必?須經(jīng)過?二人核對?并簽名后?能封包。?4、消?毒滅菌員?與質(zhì)量檢?測員共同?查對,即?裝鍋前:?查數(shù)量,?查規(guī)格,?查裝載方?法,查滅?菌方式。?裝鍋后:?查壓力,?查溫度,?查時間,?查濃度。?下鍋時:?檢查有無?濕包,破?損包,查?化學指示?膠帶變_?___況?以及監(jiān)測?包中化學?指示劑變?色是否達?到標準要?求,在滅?菌記錄本?上雙簽名?。5、?發(fā)放消毒?或滅菌物?品時,認?真查對包?名稱,數(shù)?量,滅菌?,日期,?有效期,?化學指示?膠帶變_?___況?以及包裝?容器的清?潔度,完?整性,嚴?密性是否?達到標準?要求。缺?認無誤后?,方可發(fā)?放并登記?。(二?)消毒供?應室安全?管理制度?1、消?毒供應中?心全體工?作人員必?須樹立”?安全第一?”的意識?,掌握防?火,防暴?知識,能?正確使用?滅火器材?。各班下?班前必須?關(guān)閉水,?電,氣和?設(shè)備等開?關(guān)。2?、各種消?毒鍋等機?電設(shè)備均?應嚴格?遵守操作?規(guī)程,做?好日常保?養(yǎng)維護,?嚴防事故?的發(fā)生。?4、壓?力蒸汽滅?菌器必須?專人負責?,持證上?崗,每臺?滅菌器應?有年檢合?格證。?5、低溫?滅菌器應?由專人負?責,滅菌?前檢查物?品包裝是?否符合要?求,關(guān)嚴?柜門,防?止氣體泄?露。取放?物品時應?戴口罩和?手套。?6、作區(qū)?域禁止吸?煙,易燃?物品遠離?火源,保?持消防通?道的暢通?。(三?)消毒供?應室消毒?隔離制度?1、消?毒供應中?心布局應?按去污區(qū)?。檢查包?裝及滅菌?區(qū)。無菌?物品存放?區(qū)。辦公?生活區(qū),?嚴格劃分?;路線采?取強制通?過的方式?,不準逆?行,各區(qū)?人員不得?隨意在各?區(qū)來回穿?梭。2?、工作人?員必須著?裝整潔。?換鞋入室?,按要求?洗手。?3、嚴格?劃分去污?區(qū)。檢查?包裝及滅?菌區(qū)。無?菌物品存?放區(qū),三?區(qū)標志醒?目,非滅?菌物品不?得與滅菌?物品混放?。滅菌物?品應存放?于滅菌物?品存放間?的貨柜?或架上。?4、分?別設(shè)置污?染。清潔?。滅菌物?品的發(fā)放?窗口和通?道,不得?交叉。回?收的污染?物品均應?經(jīng)過標準?清洗流程?后再包裝?滅菌。?5、下送?車和下收?車應分開?放置。分?開使用。?每天下送?下收完畢?回科室后?應對車輛?進行清洗?消毒處理?。清洗用?具如拖把?、盆、桶?、抹布等?嚴格按小?區(qū)分開專?用,不得?交叉使用?,不得污?染環(huán)境和?工作人員?。6、?去污區(qū)所?有回收人?員必須遵?循標準防?護原則和?操作流程?。7、?去污區(qū)及?手套室。?敷料室。?無菌物品?存放區(qū)的?傳遞窗每?日用空氣?消毒器消?毒一次。?每日用空?氣消毒器?照射或消?毒溶液擦?洗消毒一?次。2?。供應室?消毒隔離?規(guī)章制度?(一)?供應室工?作人員必?須有高度?的責任心?和無菌觀?念。(?二)布局?合理,分?污染區(qū)、?清潔區(qū)、?無菌區(qū),?三區(qū)劃分?明確,不?交叉、不?逆行,?路線及人?流、物流?由污到潔?,強行通?過,不得?逆行。?(三)滅?菌物品應?有明顯的?滅菌標志?和日期,?專室專柜?存放,在?有效期內(nèi)?使用;過?期后重新?滅菌。?(四)特?殊污染的?物品、器?械應有標?志,并做?特殊處理?。(五?)下收下?送車輛,?潔污分開?,每日清?潔消毒,?分區(qū)存放?。(六?)室內(nèi)每?日濕式清?掃,紫外?線照射_?___小?時,每月?做空氣培?養(yǎng)。(?七)一次?性使用無?菌醫(yī)療用?品,拆除?外包裝后?,方可移?入無菌物?品存放間?,保存在?無菌櫥內(nèi)?。(八?)工作人?員手及物?體表面每?月做一次?細菌培養(yǎng)?。(九?)嚴格掌?握消毒規(guī)?程及監(jiān)測?制度。工?藝監(jiān)測應?每鍋進行?,并詳細?記錄?;?學監(jiān)測應?每包進行?并做好紀?錄;生物?監(jiān)測每季?度一次,?合格后方?可使用。?(十)?工作人員?每年查體?一次。?(十一)?消毒員持?證上崗。?3。消?毒供應室?管理制度?1、應?建立健全?崗位職責?、操作規(guī)?程、消毒?隔離、質(zhì)?量管理、?監(jiān)測、設(shè)?備管理、?器械管理?日常監(jiān)測?在檢查包?裝時進行?,應目測?和/或借?助帶光源?放大鏡檢?查。清洗?后的器械?表面及其?關(guān)節(jié)、齒?牙應光潔?,無血漬?、污漬、?水垢等殘?留物質(zhì)和?銹斑。?定期抽查?每月應至?少隨機抽?查___?_個-_?___個?待滅菌包?內(nèi)全部物?品的清洗?質(zhì)量,檢?查的內(nèi)容?同日常監(jiān)?測,并記?錄監(jiān)測結(jié)?果。1?2、對購?進的原材?料、消毒?洗滌劑、?試劑、設(shè)?備一次性?使用無菌?醫(yī)療用品?等進行質(zhì)?量監(jiān)督,?杜絕不合?格產(chǎn)品進?入消毒供?應室。對?消毒劑的?濃度、常?水和精洗?用水的質(zhì)?量進行檢?測;對自?身工作環(huán)?境的潔凈?程度和初?洗、精洗?、組裝、?滅菌等環(huán)?節(jié)的工作?質(zhì)量有監(jiān)?控措施;?對滅菌后?成品的包?裝、外觀?及內(nèi)在質(zhì)?量有檢測?措施。?4。消毒?供應室安?全管理制?度1、?消毒供應?中心全體?工作人員?必須樹立?”安全第?一”的意?識,掌握?防火防暴?知識,能?正確使用?滅火器材?。各班下?班前必須?關(guān)閉水,?電,氣和?設(shè)備等開?關(guān)。2?、凡接觸?污染的物?品,尖銳?的器械及?刺激性的?氣,液體?,必須做?好職業(yè)防?護:隔離?衣,口罩?,手套,?護目鏡等?。處理破?損玻璃器?皿,銳利?器械切忌?徒手處理?,以防刺?傷。3?、清洗機?,水處理?機等各型?機電設(shè)備?均應嚴格?遵守操作?規(guī)程,做?好日常保?養(yǎng)維護,?嚴防事故?的發(fā)生。?4、壓?力蒸汽滅?菌器必須?專人負責?,持證上?崗,每臺?滅菌器應?有年檢合?格證。?5、低溫?滅菌器應?由專人負?責,滅菌?前檢查物?品包裝是?否符合要?求,關(guān)嚴?柜門,防?止氣體泄?露。取放?物品時應?戴口罩和?手套;滿?或空的氣?體罐均應?專門放置?,班班交?接6、?搬運重物?時,合理?借助各種?工具和請?求協(xié)助,?注意保持?正確與適?當?shù)淖藙?。7、?工作區(qū)域?禁止吸煙?,易燃物?品遠離火?源,保持?消防通道?的暢通。?5、供應?室消毒管?理制度?供應室消?毒管理制?度1、?供應室工?作人員必?須按規(guī)定?著裝、更?鞋后方可?入室。?2、嚴格?區(qū)分污染?區(qū)、清潔?區(qū)、無菌?區(qū),進入?三區(qū)時應?按各區(qū)要?求著裝。?3、嚴?格按供應?室審核驗?收標準,?執(zhí)行各類?物品的下?收、包裝?、消毒、?滅菌、發(fā)?放流程,?嚴格區(qū)分?污染物品?、無菌物?品。4?、認真執(zhí)?行查對制?度,所有?器械物品?要粘貼。?滅菌日期?、有效日?期、三簽?名,包布?一用一清?洗。5?、每個器?械物品包?內(nèi)必須放?置化學指?示卡,嚴?格遵守消?毒、滅菌?原則,確?保滅菌質(zhì)?量。6?、認真做?好各項監(jiān)?測工作,?所有監(jiān)測?結(jié)果應有?記錄并保?留。7?、凡經(jīng)傳?染病人使?用過的器?械,回?收時裝入?密封盒內(nèi)?,并有特?殊標志,?先浸泡于?1-50?-100?的84消?毒液中消?毒后再清?洗,下送?物品車必?須保持清?潔干燥,?與污車嚴?格區(qū)分。?8、認?真執(zhí)行清?潔制度,?各區(qū)清潔?用具要嚴?格區(qū)分,?固定放置?。洗滌?組工作流?程進入?污染區(qū)緩?解間,按?污染區(qū)要?求著裝進?入污染區(qū)?,將物品?分類、清?點、檢查?清潔度,?操作程序?。1、?沖洗。將?器械器具?和物品置?于流動水?下沖洗,?初步除去?污染物,?污染嚴重?或有油污?的器械可?用洗滌劑?洗后再沖?凈。2?、洗滌:?沖洗后,?將物品放?入酶洗液?中浸泡_?___分?鐘后刷洗?、擦洗,?酶洗液濃?度,按污?染程度配?制:重度?污染1:?100,?中度污染?1:15?0,輕度?污染:1?:200?。3、?漂洗:洗?滌后,再?用流動水?沖洗或?刷洗。?4、終未?漂洗。漂?洗后用軟?化水或蒸?餾水沖洗?,然后干?燥。器?械除銹。?有銹跡的?器具放入?除銹劑中?浸泡__?__分鐘?→用毛刷?刷洗→在?常水、熱?水、純凈?水或蒸餾?水中沖洗?→放入潤?滑劑中浸?泡1-_?___分?鐘,反復?打開軸節(jié)?充分潤滑?,然后干?燥。各?類物品處?理完畢,?整理工作?臺,按要?求處理防?護用品,?關(guān)閉水、?電開關(guān),?進入緩沖?間洗手。?要求:?1、負?責污染區(qū)?及緩沖間?整潔,做?到每班工?作后清潔?,負責各?類物品補?充。2?、所有浸?泡、清洗?器械必須?完全打開?軸節(jié)、內(nèi)?外腔,按?順序排列?碼放。?3、嚴格?區(qū)分污染?、清潔沖?洗池,物?品、用具?、手套等?做到污潔?明確。?4、多酶?洗液浸泡?液按比例?配制,并?根據(jù)使用?情況更換?。5、?分類接收?臺及時用?1。10?084消?毒液擦拭?等待下一?批物品的?接收。?6、清洗?間每天紫?外線消毒?____?小時,并?登記。?器械處理?流程回?收→分類?→清洗→?漂洗消?毒→檢查?→包裝→?滅菌→儲?存→發(fā)放?包裝組?工作流程?準備包?裝物品→?對物品器?械質(zhì)量檢?查、裝配?→選擇合?適包裝→?包內(nèi)放指?示卡→外?貼標簽及?指示膠帶?→放入車?內(nèi)待滅菌?。質(zhì)量?要求:?1、仔細?檢查各類?物品是否?干凈、干?燥、潤滑?劑適中,?注意齒縫?和軸節(jié)處?清潔。?2、根據(jù)?器械的不?同功能,?檢查其性?能及完整?性:有?軸節(jié)的器?械:檢查?關(guān)節(jié)的活?動性和齒?瑣的松緊?度有齒?的器械:?檢查器械?尖端咬合?功能和咬?齒情況,?齒兩側(cè)對?合是否整?齊刀刃?器械:檢?查其銳利?性、若有?鈍或卷刃?情況,立?即更換?有螺絲器?械:檢查?其完整性?、固定性?,防止螺?絲松動、?滑脫針?頭:針栓?內(nèi)清潔無?污、針尖?銳利、無?鉤、斜面?適中、針?梗無彎、?無銹、銜?接牢固?玻璃類:?清晰透明?、無雜質(zhì)?、無血跡?、無油質(zhì)?、無裂痕?破損橡?膠類:有?彈性和韌?性、無粘?連與裂痕?3、包?裝完畢,?清潔整理?工作臺、?設(shè)備、用?物。4?、每天對?包裝間紫?外線消毒?____?小時,并?登記。?消毒滅菌?組工作流?程清潔?檢查設(shè)備?→打開各?水、電源?開關(guān)→檢?查包裝物?品體積、?重量、完?整性、有?效日期的?粘貼→選?擇滅菌方?式→裝爐?滅菌→滅?菌完畢→?關(guān)閉水、?電開頭→?整理相關(guān)?用物車輛?定點放置?。要求?:1、?每月定期?對爐門密?封圈涂油?保養(yǎng)。?2、每天?一次空爐?的bd測?試。3?、每周一?次進行生?物測試并?記錄,測?試結(jié)果不?正常立即?進行反饋?追蹤并進?行補救。?4、檢?查所有的?物品包合?格后方可?入爐滅菌?,對科臨?床科室待?滅菌物品?,不符合?要求一律?返回科室?,拒絕滅?菌。5?、急診加?班滅菌完?畢的手術(shù)?器械,立?即發(fā)回手?術(shù)室保證?使用。?6、與下?收、下送?人員接收?清潔物品?,發(fā)放無?菌滅菌包?時,必須?雙方清點?。無菌?物品發(fā)放?組工作流?程按無?菌隔離要?求著裝→?入無菌室?→檢查無?菌物品有?效期、清?點基數(shù)→?無菌物品?的出爐、?檢測、上?架、發(fā)放?→補充無?菌基數(shù)→?下班前打?開消毒機?開關(guān)。?要求:?1、發(fā)放?無菌包時?,必須與?下送人員?雙方清點?、記錄簽?名、確保?無誤。?2、無菌?物品按滅?菌日期先?后順序發(fā)?放,并嚴?格查對。?3、不?發(fā)放過期?包、濕包?、落地包?。4、?無菌物品?存放于離?地20c?m以上,?離天花板?50cm?以上,離?墻5cm?以上的物?架上。?5、無菌?物品定點?、定量放?置、標簽?清晰。?6、一次?性無菌物?品拆除外?包裝后方?可入無菌?區(qū)。7?、每月對?無菌室進?行物表、?工作人員?手、空氣?監(jiān)測,各?項指標符?合要求。?8、負?責無菌區(qū)?及緩沖間?整潔,車?輛、無菌?架及物品?定點順序?放置,補?充準備各?類物品。?人員分?工為了?做好供應?室的護理?質(zhì)量管理?,防止醫(yī)?院感染和?交叉感染?的發(fā)生,?因人員的?變更,現(xiàn)?將質(zhì)量控?制小組成?員進行調(diào)?整,小組?各成員必?須嚴格按?《消毒滅?菌規(guī)范要?求》進行?監(jiān)督檢查?,以確保?消毒滅菌?物品的安?全使用,?現(xiàn)分工如?下:質(zhì)?量控制小?組:組長?:方平霞?成員:?章麗珍?汪衛(wèi)紅?消毒供應?中心規(guī)章?制度標準?模板(二?)一、?消毒供應?中心工作?人員熟練?掌握各種?器械、物?品的清潔?消毒,?滅菌方法?,嚴格執(zhí)?行各項規(guī)?章制度及?各種操作?規(guī)程。?二、負責?全院各科?室無菌器?械、物品?、敷料的?供應工作?。供應的?醫(yī)療器械?做到及時?、準確、?適用和絕?對無菌。?三、備?齊和儲備?一定數(shù)量?的消毒器?械和敷料?,保證周?轉(zhuǎn)和處于?備用狀態(tài)?。四、?每日上午?下收下送?。根據(jù)各?科工作需?要,提供?消毒滅菌?物品。收?回污染的?失效物品?,臨時借?用的物品?,應辦好?登記手續(xù)?,用后及?時歸還。?五、沾?有膿血等?體液的器?械,應由?使用科室?洗滌清潔?后交供應?室消毒。?六、科?室自備包?裝的各種?敷料桶、?換藥等治?療器材應?注明科別?及消毒日?期,按規(guī)?定時間送?供應室消?毒。七?、所供敷?料應符合?臨床要求?,包布、?治療巾、?洞巾保持?清潔無損?八、各?種包類應?注明名稱?、消毒時?間和效日?期以及打?包人姓名?。包內(nèi)各?種物品須?認真核對?,不得有?誤或遺漏?。每日嚴?格檢查,?凡滅菌物?品失效或?接近失效?期,須重?新滅菌。?九、所?有一次性?用品均應?把好質(zhì)量?關(guān),做好?抽樣檢測?,并定期?下科了解?使用情況?,保證臨?床使用方?便及確保?安全。?十、嚴格?劃分污染?區(qū)、清潔?區(qū)、無菌?區(qū)。無菌?物品與污?染物品不?得交叉混?放或遷回?傳遞,防?止交叉感?染。十?一、對?所有的物?品器材應?建立賬目?登記、請?領(lǐng)、下發(fā)?、報廢及?賠償制度?。專人負?責、定期?清點,定?期保養(yǎng),?防止霉爛?、生銹、?損壞、丟?失,如有?損壞按規(guī)?定處理、?賠償或補?充。十?二、定?期深入臨?床各科檢?查常備無?菌物品質(zhì)?量、數(shù)量?、征求意?見,及時?改進工作?。十?三、每日?工作完畢?整理室內(nèi)?衛(wèi)生,清?掃地面,?用消毒液?擦拭桌面?及工作臺?面。每周?五大掃除?____?次,保持?工作間清?潔整齊,?物品放置?有十四?、每日空?氣消毒_?___次?,每月空?氣培養(yǎng)_?___次?。消毒?供應室安?全管理制?度1.?消毒供應?中心全體?工作人員?必須樹立?”安全第?一”的意?識,掌握?防火,?防暴知識?,能正確?使用滅火?器材。各?班下班前?必須關(guān)閉?水,電,?氣和設(shè)備?等開關(guān)。?2.凡?接觸污染?的物品,?尖銳的器?械及刺激?性的氣,?液體,必?須做好職?業(yè)防護:?隔離衣,?口罩,手?套,護目?鏡等.處?理破損玻?璃器皿,?銳利器械?切忌徒手?處理,以?防刺傷。?3.清?洗機,水?處理機等?各型機電?設(shè)備均應?嚴格遵守?操作規(guī)程?,做好日?常保養(yǎng)維?護,嚴防?事故的發(fā)?生。4?.壓力蒸?汽滅菌器?必須專人?負責,持?證上崗,?每臺滅菌?器應有年?檢合格證?。5.?低溫滅菌?器應由專?人負責,?滅菌前檢?查物品包?裝是否符?合要求,?關(guān)嚴柜門?,防止氣?體泄露.?取放物品?時應戴口?罩和手套?;滿或空?的氣體罐?均應專門?放置,班?班交接。?6.搬?運重物時?,合理借?助各種工?具和請求?協(xié)助,注?意保持正?確與適當?的姿勢。?7.工?作區(qū)域禁?止吸煙,?易燃物品?遠離火源?,保持消?防通道的?。消毒?供應中心?規(guī)章制度?標準模板?(三)?1.消毒?供應中心?作為醫(yī)院?特殊物資?供應部門?,做好物?資成本核?算是控制?醫(yī)療成本?.降低醫(yī)?療費用的?重要環(huán)節(jié)?,必須遵?循成本最?小化,產(chǎn)?出率最大?化,耗損?最小化原?則.2?.可重復?使用物品?由消毒供?應中心實?施統(tǒng)一領(lǐng)?取,統(tǒng)一?管理,統(tǒng)?一集中處?理,各臨?床科室只?有使用權(quán)?,以便提?高設(shè)備使?用率.?3.各科?根據(jù)實際?需要,統(tǒng)?一設(shè)備所?需基數(shù)和?周轉(zhuǎn)數(shù)量?計劃,消?毒供應中?心根據(jù)物?品周轉(zhuǎn)期?確定儲存?量,及時?調(diào)整基數(shù)?和包內(nèi)用?物,減少?積壓,避?免額外耗?損.4?.認真執(zhí)?行物資保?管,領(lǐng)取?.賠償,?報廢,維?修制度,?降低破損?率,節(jié)約?原材料,?防止積壓?浪費.?5.一次?性使用的?醫(yī)療滅菌?用品由消?毒供應中?心申報計?劃醫(yī)院統(tǒng)?一采購,?消毒供應?中心統(tǒng)一?發(fā)放.根?據(jù)各類物?品儲存要?求,分類?入庫存放?,不得混?裝.6?.加強成?本核算,?建立物資?清點制度?,根據(jù)工?作量的大?小設(shè)立專?(兼)職?物資管理?員,每天?統(tǒng)計各種?包的清洗?,包裝,?滅菌以及?設(shè)備使用?率等,加?強材料,?一次性醫(yī)?療用品,?清洗,包?裝,滅菌?等費用的?核算.?7.所有?物資,庫?房應建立?入庫,出?庫登記記?錄.每月?大清點一?次,核對?帳目,做?到日清月?結(jié),使賬?帳相符,?賬物相符?.8.?不斷優(yōu)化?操作流程?,降低運?行成本.?消毒供?應中心規(guī)?章制度標?準模板(?四)1?.消毒供?應中心作?為醫(yī)院特?殊物資供?應部門,?做好物資?成本核算?是控制醫(yī)?療成本.?降低醫(yī)療?費用的重?要環(huán)節(jié),?必須遵循?成本最小?化,產(chǎn)出?率最大化?,耗損最?小化原則?.2.?可重復使?用物品由?消毒供應?中心實施?統(tǒng)一領(lǐng)取?,統(tǒng)一管?理,統(tǒng)一?集中處理?,各臨床?科室只有?使用權(quán),?以便提高?設(shè)備使用?率.3?.各科根?據(jù)實際需?要,統(tǒng)一?設(shè)備所需?基數(shù)和周?轉(zhuǎn)數(shù)量計?劃,消毒?供應中心?根據(jù)物品?周轉(zhuǎn)期確?定儲存量?,及時調(diào)?整基數(shù)和?包內(nèi)用物?,減少積?壓,避免?額外耗損?.4.?認真執(zhí)行?物資保管?,領(lǐng)取.?賠償,報?廢,維修?制度,降?低破損率?,節(jié)約原?材料,防?止積壓浪?費.5?.一次性?使用的醫(yī)?療滅菌用?品由消毒?供應中心?申報計劃?醫(yī)院統(tǒng)一?采購,消?毒供應中?心統(tǒng)一發(fā)?放.根據(jù)?各類物品?儲存要求?,分類入?庫存放,?不得混裝?.6.?加強成本?核算,建?立物資清?點制度,?根據(jù)工作?量的大小?設(shè)立專(?兼)職物?資管理員?,每天統(tǒng)?計各種包?的清洗,?包裝,滅?菌以及設(shè)?備使用率?等,加強?材料,一?次性醫(yī)療?用品,清?洗,包裝?,滅菌等?費用的核?算.7?.所有物?資,庫房?應建立入?庫,出庫?登記記錄?.每月大?清點一次?,核對帳?目,做到?日清月結(jié)?,使賬帳?相符,賬?物相符.?8.不?斷優(yōu)化操?作流程,?降低運行?成本.?消毒供應?中心規(guī)章?制度標準?模板(五?)1.?認真遵守?各項監(jiān)測?技術(shù)操作?流程,以?實事求是?的科學態(tài)?度對待工?作.?2.負責?滅菌器消?毒滅菌效?果監(jiān)測.?每日對滅?菌鍋進行?空鍋b-?d試驗.?監(jiān)測員每?天隨機抽?查滅菌包?化學指示?膠帶變_?___況?及工藝監(jiān)?測記錄結(jié)?果.每周?進行生物?檢測一次?以確定其?無菌效果?.環(huán)氧乙?烷滅菌器?應每批次?進行生物?監(jiān)測.植?入物應每?鍋進行生?物監(jiān)測.?3.每?月對檢查?包裝區(qū),?無菌物品?存放區(qū)進?行空氣生?物監(jiān)測.?4.對?使用中的?消毒液,?清洗液濃?度實行不?定時監(jiān)測?,每天至?少一次.?5.對?一次性使?用的無菌?空針.輸?液器.分?裝袋等,?每一批號?的進貨應?要求廠家?提供相應?的物理檢?測.熱源?檢測及細?菌檢測報?告.6?.對各病?房出現(xiàn)的?一次性使?用無菌物?品的質(zhì)量?問題,應?配合科室?查找原因?并向相關(guān)?部門匯報?,同時做?好登記記?錄.7?.對使用?的各類洗?滌用水每?月應進行?相應規(guī)定?項目的檢?測,去離?子水電導?每日檢測?.8.?各種檢測?結(jié)果認真?登記,妥?善保管.?發(fā)現(xiàn)問題?采取措施?,立即改?進,以保?證質(zhì)量.?消毒供?應中心儀?器保養(yǎng)維?修制度?1.各類?儀器應設(shè)?專人操作?和維護.?工作人員?未經(jīng)科室?管理人員?同意,?不得私自?換崗。?2.所有?機器操作?人員必須?經(jīng)技術(shù)培?訓及考試?合格后方?能上機使?用。3?.儀器操?作人員應?嚴格按操?作規(guī)程做?好日常工?作維修與?保養(yǎng).發(fā)?現(xiàn)異常及?時上報管?理者,嚴?禁擅自動?機拆修。?4.每?月管理小?組與儀器?操作責任?人對各類?機器進行?自查一次?。5.?對貴重,?大型儀器?如高壓蒸?汽滅菌器?,低溫滅?菌器,半?自動及全?自動清洗?裝置等,?應每半年?申報設(shè)備?維修科進?行檢修一?次。6?.建立儀?器維修保?養(yǎng)登記記?錄,并妥?善保管以?備查證。?消毒供?應中心規(guī)?章制度標?準模板(?六)1?.認真遵?守各項監(jiān)?測技術(shù)操?作流程,?以實事求?是的科學?態(tài)度對待?工作.?3.每?月對檢查?包裝區(qū),?無菌物品?存放區(qū)進?行空氣生?物監(jiān)測.?4.對?使用中的?消毒液,?清洗液濃?度實行不?定時監(jiān)測?,每天至?少一次.?6.對?各病房出?現(xiàn)的一次?性使用無?菌物品的?質(zhì)量問題?,應配合?科室查找?原因并向?相關(guān)部門?匯報,同?時做好登?記記錄.?7.對?使用的各?類洗滌用?水每月應?進行相應?規(guī)定項目?的檢測,?去離子水?電導每日?檢測.?8.各種?檢測結(jié)果?認真登記?,妥善保?管.發(fā)現(xiàn)?問題采取?措施,立?即改進,?以保證質(zhì)?量.消?毒供應中?心儀器保?養(yǎng)維修制?度意,?不得私自?換崗。?2.所有?機器操作?人員必須?經(jīng)技術(shù)培?訓及考試?合格后方?能上機使?用。4?.每月管?理小組與?儀器操作?責任人對?各類機器?進行自查?一次。?5.對貴?重,大型?儀器如高?壓蒸汽滅?菌器,低?溫滅菌器?,半自動?及全自動?清洗裝置?等,應每?半年申報?設(shè)備維修?科進行檢?修一次。?6.建?立儀器維?修保養(yǎng)登?記記錄,?并妥善保?管以備查?證。消?毒供應中?心規(guī)章制?度標準模?板(七)?1.回?收物品時?,認真查?對用物的?名稱,數(shù)?量,包裝?容器的完?整性以?及包內(nèi)器?材的品名?,規(guī)格,?數(shù)量,性?能是否符?合要求,?確保準確?無誤并登?記2.?配置各種?消毒液,?清洗液時?,認真查?對原液品?名,規(guī)格?,有效濃?度,應配?置的方法?,應配置?的濃度和?注意事項?等。_?___包?裝重要和?特殊搶救?物品時,?必須雙人?核查包內(nèi)?器材和敷?料的品名?、規(guī)格、?數(shù)量、性?能、清潔?度、包裝?材料的清?潔度、完?整性、使?用的合理?性及包外?的名稱標?簽?;瘜W?指示膠帶?(標簽,?滅菌日期?,失效期?,雙方簽?名等是否?完善、正?確、包的?體積、重?量、嚴密?性是否符?合要求.?搶救包,?手術(shù)器械?包必須經(jīng)?過二人核?對并簽名?后能封包?.。4?.消毒滅?菌員與質(zhì)?量檢測員?共同查對?,即裝鍋?前查數(shù)量?、查規(guī)格?、查裝載?方法、查?滅菌方式?。裝鍋后?查壓力、?查溫度、?查時間、?查濃度、?出鍋時檢?查有無濕?包、破損?包、查化?學指示膠?帶變__?__況以?及監(jiān)測包?中化學指?示劑變色?是否達到?標準要求?。在滅菌?記錄本上?雙簽名。?5.發(fā)?放消毒或?滅菌物品?時,認真?查對包名?稱、數(shù)量?、滅菌、?日期、失?效、化學?指示膠帶?變___?_況以及?包裝容器?的清潔度?、完整性?、嚴密性?是否達到?標準要求?.缺認無?誤后,方?可發(fā)放并?登記。?6.物資?入庫必須?查對廠家?批號,查?品名、查?規(guī)格、查?數(shù)量、查?質(zhì)量、查?滅菌標示?和日期。?消毒供?應室消毒?隔離制度?1.消?毒供應中?心布局應?按去污區(qū)?.檢查包?裝及滅菌?區(qū).無菌?物品存放?區(qū).辦公?生活區(qū),?嚴格劃分?;路線采?取強制通?過的方式?,不準逆?行,各區(qū)?人員不得?隨意在各?區(qū)來回穿?梭.2?.工作人?員必須著?裝整潔.?換鞋入室?,按要求?洗手,必?要時著防?護服.口?罩.戴手?套,嚴格?遵守各區(qū)?操作原則?.3.?嚴格劃分?去污區(qū).?檢查包裝?及滅菌區(qū)?.無菌物?品存放區(qū)?,三區(qū)標?志醒目,?非滅菌物?品不得與?滅菌物品?混放.滅?菌物品應?存放于滅?菌物品存?放間的貨?柜或架上?.__?__分別?設(shè)置污染?.清潔.?滅菌物品?的發(fā)放窗?口和通道?,不得交?叉.回收?的污染物?品均應經(jīng)?過標準清?洗流程后?再包裝滅?菌.5?.下送車?和下收車?應分開
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