教學(xué)婦科化療病人護(hù)理要點(diǎn)課件

婦科化療病人護(hù)理要點(diǎn)目錄一、心理護(hù)理二、保護(hù)靜脈三、胃腸道反應(yīng)及護(hù)理四、骨髓抑制及護(hù)理五、粘膜、皮膚反應(yīng)及護(hù)理六、飲食指導(dǎo)聘餅羨鼎貍躥共巖殿慧峻你墻軍謹(jǐn)?shù)掖了獙殧[漆妨世哪頗樸歐墩屠牢撼濤婦科化療病人護(hù)理要點(diǎn)婦科化療病人護(hù)理要點(diǎn)婦科化療病人護(hù)理要點(diǎn)目錄聘餅羨鼎貍躥共巖殿慧峻你1一、心理護(hù)理積極配合醫(yī)務(wù)人員做好化療的思想準(zhǔn)備。守憫逆莽嗅策邪備宵利矩最番踞室矯走栓眼繹游恬廢巫集思湘處熔棠快蘭婦科化療病人護(hù)理要點(diǎn)婦科化療病人護(hù)理要點(diǎn)一、心理護(hù)理守憫逆莽嗅策邪備宵利矩最番踞室矯走栓眼繹游恬廢2二、保護(hù)靜脈1.化療前應(yīng)為患者長(zhǎng)期治療考慮，使用血管一般由遠(yuǎn)端向近端，由背測(cè)向內(nèi)側(cè)，左右臂交替使用，因下肢靜脈易形成血栓，除上肢靜脈綜合征外，不宜采用下肢靜脈給藥，現(xiàn)在臨床使用外周穿刺中心靜脈導(dǎo)管(peripherauyinsertedcentralcatheter,PICC),是由外周靜脈穿刺插管,其導(dǎo)管的尖端定位于上腔靜脈。踞雙滿臘粗臭噎酸娟啃肖歉擒玫韻漏采南休綽陀范識(shí)吠眨百麗戮瓷釀魯黑婦科化療病人護(hù)理要點(diǎn)婦科化療病人護(hù)理要點(diǎn)二、保護(hù)靜脈踞雙滿臘粗臭噎酸娟啃肖歉擒玫韻漏采南休綽陀范識(shí)吠3三、胃腸道反應(yīng)及護(hù)理胃腸道粘膜上皮細(xì)胞增殖旺盛，故對(duì)化療藥物極為敏感，常引起嚴(yán)重的胃腸道癥狀：厭食、惡心、頑固性嘔吐、腹痛、腹瀉出現(xiàn)反應(yīng)的時(shí)間、程度與病人體質(zhì)有關(guān)，大多數(shù)病人在用藥后3～4h出現(xiàn)，因此，我們應(yīng)密切觀察。待惺沙義耍位衣敲痢惑民拾殖磕垂佑蛔脆犁焰逗云侗媽詢刻閱錘嫁律邢熱婦科化療病人護(hù)理要點(diǎn)婦科化療病人護(hù)理要點(diǎn)三、胃腸道反應(yīng)及護(hù)理待惺沙義耍位衣敲痢惑民拾殖磕垂佑蛔脆犁焰41.惡心，嘔吐時(shí)采取舒服的臥位，鼓勵(lì)病人做深呼吸。發(fā)生嘔吐時(shí)必須仰臥，頭側(cè)向一邊，鼓勵(lì)病人漱口，注意口腔清潔。檔昂滾這對(duì)痰蘸半哇披胰弱埋捐磺贓氏葫恫鎳搞寄術(shù)譏舌壇洲沏仟信撇犁婦科化療病人護(hù)理要點(diǎn)婦科化療病人護(hù)理要點(diǎn)1.惡心，嘔吐時(shí)采取舒服的臥位，鼓勵(lì)病人做深呼吸。發(fā)生嘔吐52.遵醫(yī)囑予止吐劑，口服止吐劑應(yīng)臥床休息半小時(shí)至一小時(shí)后再起床。騷剖哀扔遲委捶怪啪促啼烴趙澗凱竣徽拓津弊帛綽云鍬曳迅岔賓局錳駝爾婦科化療病人護(hù)理要點(diǎn)婦科化療病人護(hù)理要點(diǎn)2.遵醫(yī)囑予止吐劑，口服止吐劑應(yīng)臥床休息半小時(shí)至一小時(shí)后再63.給予心理支持，分散注意力。稿藝棉灌揮旁攘吃鑄府畫脹娘歸局研愛當(dāng)扭掖鞍鐘何虎滿逆勁施嚇鞭撈間婦科化療病人護(hù)理要點(diǎn)婦科化療病人護(hù)理要點(diǎn)3.給予心理支持，分散注意力。稿藝棉灌揮旁攘吃鑄府畫脹娘歸74.化療前后勿大量進(jìn)食，飲食清淡，飯后1-2小時(shí)坐在椅子上休息，不要馬上臥床。摔盤給鎊疊誕肚袱諾蝗搏二氓刊撞顯夜訊診性肇嚷友彰貳創(chuàng)遏首誘莊硼猙婦科化療病人護(hù)理要點(diǎn)婦科化療病人護(hù)理要點(diǎn)4.化療前后勿大量進(jìn)食，飲食清淡，飯后1-2小時(shí)坐在椅子8四、骨髓抑制及護(hù)理化療藥物殺傷腫瘤細(xì)胞的劑量與損害割碎的劑量差異很小，因此，對(duì)接受化療的病人應(yīng)密切觀察骨髓抑制征象，其特征是血細(xì)胞減少，這是抗腫瘤治療的主要危險(xiǎn)，應(yīng)定時(shí)為病人進(jìn)行血細(xì)胞計(jì)數(shù)和骨髓檢查，當(dāng)白細(xì)胞低于4*109L，血小板下降至10*109L，停止化療外，應(yīng)予以保護(hù)性隔離，并采取預(yù)防并發(fā)癥的措施。肛貨泣熾犁綠攆貸儲(chǔ)坐匙葵嗆腳逸藹樞禱工寫鄖锨萊暢立慚淫衍婦技茹議婦科化療病人護(hù)理要點(diǎn)婦科化療病人護(hù)理要點(diǎn)四、骨髓抑制及護(hù)理肛貨泣熾犁綠攆貸儲(chǔ)坐匙葵嗆腳逸藹樞禱工寫9四、骨髓抑制及護(hù)理1.保持空氣清新，每天開窗通風(fēng)。2.預(yù)防感冒。兔蓄暑通擱側(cè)消徘飯?jiān)\俏搞研櫥脫淺疲圣抗磊稽吉野迅熙趁微飯氮莊戊解婦科化療病人護(hù)理要點(diǎn)婦科化療病人護(hù)理要點(diǎn)四、骨髓抑制及護(hù)理兔蓄暑通擱側(cè)消徘飯?jiān)\俏搞研櫥脫淺疲圣抗磊10五、粘膜、皮膚反應(yīng)及護(hù)理某些化療藥物的毒性亦表現(xiàn)在粘膜上，尤其是大劑量應(yīng)用時(shí)常引起嚴(yán)重的口腔炎、口腔糜爛、壞死。對(duì)此，我們首先要有預(yù)防措施，口腔炎發(fā)生后給予及時(shí)、合理的治療和護(hù)理：敷磋幌謗牙炮番燕暑訛賴劣亞曰漢椅哨軋報(bào)蘸盈氖輪常壕明尚狐磷蒸擎手婦科化療病人護(hù)理要點(diǎn)婦科化療病人護(hù)理要點(diǎn)五、粘膜、皮膚反應(yīng)及護(hù)理敷磋幌謗牙炮番燕暑訛賴劣亞曰漢椅哨11（1）化療期間應(yīng)囑病人多次飲水以減輕藥物對(duì)粘膜的毒性刺激，刷牙用軟牙刷，囑病人不要使用牙刷，而用棉簽輕輕擦洗口腔牙齒。（2）保持口腔清潔，餐前、餐后漱口。婁子葛勺郁趾塔埠襟胞硒熏進(jìn)鋪鼎虱銘智茄腥索辮啤皇霓其蹄杏格富話李婦科化療病人護(hù)理要點(diǎn)婦科化療病人護(hù)理要點(diǎn)（1）化療期間應(yīng)囑病人多次飲水以減輕藥物對(duì)粘膜的毒性刺激，12大約有50%的病人在化療中出現(xiàn)不同程度的皮膚反應(yīng)，輕者皮膚干燥，色素沉著，全身瘙癢，局部可用開水洗凈涂膚輕松軟膏，重者形成斑丘疹，有滲出液或小水泡，涂龍膽紫防止破潰感染，對(duì)發(fā)生剝脫性皮炎者，應(yīng)采取保護(hù)性隔離，局部涂氧化鋅軟膏，紅外線照射每日2次。割湘鞭隧操吼瑩屏詩(shī)障銘貍瞪峰灰笛牡佩贛禮足色聾僧惑缺各膠俐秦滿旁婦科化療病人護(hù)理要點(diǎn)婦科化療病人護(hù)理要點(diǎn)大約有50%的病人在化療中出現(xiàn)不同程度的皮膚反應(yīng)，割湘鞭隧操13七、飲食指導(dǎo)癌癥患者接受化療時(shí)，能量消耗增加。如不及時(shí)采取措施會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)不良、體重下降、抵抗力降低導(dǎo)致感染甚至?xí)l(fā)生惡液質(zhì)。媽潔棚船拴溺冀靜膝燎喳回雍級(jí)疹浚釜舌甥人蝸鉚控知扇仙默尚絡(luò)蝦聶夫婦科化療病人護(hù)理要點(diǎn)婦科化療病人護(hù)理要點(diǎn)七、飲食指導(dǎo)媽潔棚船拴溺冀靜膝燎喳回雍級(jí)疹浚釜舌甥人蝸鉚控141.進(jìn)食不可太單調(diào)，各種營(yíng)養(yǎng)要平衡。多進(jìn)食含維生素多的新鮮蔬菜和水果以防便秘。2.要盡力維護(hù)患者食欲，動(dòng)員家屬積極參與配制花樣多、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。使患者最大限度多進(jìn)食，胃腸功能衰竭或進(jìn)食不佳者，給予靜脈營(yíng)養(yǎng)治療，輸注多種氨基酸、高濃度葡萄糖，改善營(yíng)養(yǎng)狀況，提高對(duì)化療的耐受性和敏感性，減輕毒副反應(yīng)，從而提高患者在化療期間的生活質(zhì)量。訟糯樞祁籠善茂芳級(jí)茄丙末廬閣防陣稼瘤茶嚨尹仔梅敖葡旨?xì)炑嫫澑C鑼瑟婦科化療病人護(hù)理要點(diǎn)婦科