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第七章調(diào)節(jié)新陳代謝的藥物學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握體液補(bǔ)充藥、電解質(zhì)與酸堿平衡調(diào)節(jié)藥的基本概念、藥理作用和臨床應(yīng)用的基本知識(shí)體液的離子組成第一節(jié)體液補(bǔ)充藥中分子右旋糖酐用于低血容量性休克;低分子右旋糖酐用于低血容量性休克、預(yù)防術(shù)后血栓和改善微循環(huán);小分子右旋糖酐用于解除彌散性血管內(nèi)凝血和急性腎中毒。1.血容量擴(kuò)充藥——右旋糖酐2.能量補(bǔ)充藥——葡萄糖供給能量,補(bǔ)充血糖;等滲補(bǔ)充體液;高滲消除水腫;解毒;強(qiáng)心利尿。等滲環(huán)境高滲環(huán)境2.能量補(bǔ)充藥——葡萄糖用于重病、久病、體質(zhì)虛弱的動(dòng)物以補(bǔ)充能量;用于脫水、失血、低血糖癥、心力衰竭、酮血癥、妊娠中毒癥、藥物與農(nóng)藥中毒、細(xì)菌毒素中毒等的輔助治療。體液補(bǔ)充藥第二節(jié)電解質(zhì)與酸堿平衡調(diào)節(jié)藥氯化鈉【作用與用途】調(diào)節(jié)細(xì)胞外液的滲透壓和容量;參與酸堿平衡的調(diào)節(jié);維持神經(jīng)肌肉的興奮性;用于防治各種原因所致的低血鈉綜合癥;失水兼失鹽的脫水癥。食鹽中毒患鴨腸黏膜出血食鹽中毒

患鴨肺水腫、出血,并于局部有尿酸鹽沉積食鹽中毒患鴨腹腔積液食鹽中毒

患鴨腦軟膜充血、出血及輕度水腫食鹽中毒患鴨腸系膜水腫患鴨頭蓋骨淤血食鹽中毒氯化鉀【作用與用途】參與酸堿平衡的調(diào)節(jié)。缺鉀導(dǎo)致神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)阻滯、心肌的自律性增高。參與糖、蛋白質(zhì)的合成及能量代謝。主要用于鉀攝入不足或排鉀過(guò)量所致的低血鉀癥和強(qiáng)心苷中毒的解救。酸堿平衡調(diào)節(jié)藥碳酸氫鈉增加堿貯;01堿化尿液、中和胃酸、祛痰、健胃等。02主要用于解除酸中毒、胃腸卡他;也用于堿化尿液。03乳酸鈉治療代謝性酸中毒,尤其是高血鉀癥等引起的心律失常伴有酸血癥的病畜。第三節(jié)維生素脂溶性維生素:維生素A、D、E、K維生素水溶性維生素:B族維生素和維生素C脂溶性維生素維生素作用臨床應(yīng)用A維持正常視覺(jué)、生殖功能;上皮組織正常結(jié)構(gòu)和功能;促進(jìn)動(dòng)物生長(zhǎng)發(fā)育。缺乏癥:干眼癥,夜盲癥;角膜軟化癥和皮膚硬化癥;生長(zhǎng)發(fā)育受阻;公畜性欲下降,母畜流產(chǎn)、難產(chǎn)D促進(jìn)小腸對(duì)鈣磷的吸收,維持骨骼正常鈣化,維持正常血鈣/血磷濃度缺乏癥:佝僂病和骨軟癥,奶牛產(chǎn)乳量減少,雞產(chǎn)蛋率下降,蛋殼易碎E抗氧化;維持正常的繁殖機(jī)能、肌肉的正常生長(zhǎng)發(fā)育;維持毛細(xì)血管結(jié)構(gòu)的完整;增強(qiáng)機(jī)體免疫力。缺乏癥:羔羊、仔豬等的白肌病、雛雞滲出性素質(zhì)病和腦軟化。K促進(jìn)肝臟合成凝血酶原和凝血因子缺乏癥:內(nèi)出血,凝血時(shí)間延長(zhǎng)或流血不止。維生素作用臨床應(yīng)用B1硫胺素參與糖代謝;增強(qiáng)乙酰膽堿的作用缺乏癥:食欲不振,胃腸道功能障礙、神經(jīng)炎、心肌炎、牛酮血病等;輔助治療高熱、重度使役,大量輸注葡萄糖,補(bǔ)充本品。B2核黃素參與生物氧化,物質(zhì)代謝缺乏癥:口炎、脂溢性皮炎、角膜炎及雛雞曲趾病B5維持皮膚和消化器官的正常功能缺乏癥:口炎、羽毛生長(zhǎng)不良和壞死性腸炎。B6參與營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝缺乏癥:生長(zhǎng)緩慢或停滯,皮炎,脫毛。B12鈷胺素參與營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝;促進(jìn)血紅蛋白合成;提高抗體水平。缺乏癥:豬巨幼紅細(xì)胞性貧血。神經(jīng)炎、神經(jīng)萎縮、再生障礙性貧血及肝炎等輔助治療。B族維生素維生素C(抗壞血酸)【應(yīng)用】參加氧化還原反應(yīng)。解毒。參與體內(nèi)活性物質(zhì)和組織代謝。增強(qiáng)機(jī)體抗病原菌能力。維生素C(抗壞血酸)【應(yīng)用】作為急慢性傳染病、熱性病、中毒、貧血、慢性出血、心源性和感染性休克等的輔助治療;用于風(fēng)濕病、關(guān)節(jié)炎、骨折與愈合不良及過(guò)敏性疾病等的輔助治療。葉酸影響核酸的合成和蛋白質(zhì)的代謝。促進(jìn)正常血細(xì)胞和免疫球蛋白的形成。缺乏時(shí),動(dòng)物生長(zhǎng)緩慢,貧血,慢性下痢,繁殖性能和免疫機(jī)能下降。第四節(jié)鈣、磷與微量元素礦物質(zhì)的概述根據(jù)含量分為根據(jù)生物學(xué)作用分為常量元素微量元素必需元素非必需元素錳、鐵、鈷等鋁、鉛、汞等礦物質(zhì)的主要作用構(gòu)成組織的主要原料調(diào)節(jié)體內(nèi)滲透壓維持血液酸堿平衡許多酶的激活劑或組成部分維持細(xì)胞膜通透性及神經(jīng)肌肉興奮性影響其他物質(zhì)的溶解度體內(nèi)某些特殊生理功能的發(fā)揮一、鈣、磷【鈣的主要作用】構(gòu)成骨骼和牙齒的主要成分維持肌肉和神經(jīng)的正常興奮性參與凝血降低毛細(xì)血管壁的通透性類洋地黃的強(qiáng)心作用對(duì)抗血鎂過(guò)高引起中毒一、鈣、磷【磷的主要作用】構(gòu)成骨骼和牙齒的主要成分細(xì)胞膜和磷脂組成物質(zhì)參與能量代謝參與核酸與蛋白質(zhì)的合成參與體液酸堿平衡的調(diào)節(jié)磷酸鈣:57.35%碳酸鈣:3.85%角質(zhì):33.3%鈣、磷缺乏癥佝僂癥(軟骨癥)骨質(zhì)疏松癥(骨溶癥)鈣痙攣、乳熱癥(乳牛產(chǎn)后麻痹綜合癥)奶牛產(chǎn)后癱瘓倒地不起佝僂病產(chǎn)蛋雞因鈣缺乏,大腿骨骨折,不能行走,上腕骨骨折翅下垂。鈣缺乏的幼雛,胸骨和劍狀軟骨呈S狀彎曲。1鈣、磷過(guò)量癥鈣過(guò)多出現(xiàn)骨質(zhì)增生、甲狀腺腫大、骨巖化癥,影響磷、鐵等的吸收和利用。磷過(guò)多出現(xiàn)肋骨軟化、骨折或跛行、腹瀉。乳牛正常尾椎骨X線影像病牛尾椎骨被吸收,骨骺膨大變粗,呈竹節(jié)狀腫、變性氯化鈣、葡萄糖酸鈣促進(jìn)骨骼和牙齒鈣化,保證骨骼正常發(fā)育。增加毛細(xì)血管的致密度,降低其通透性。參與正常凝血過(guò)程。頡頏鎂離子的作用。磷酸二氫鈉參與體內(nèi)脂肪轉(zhuǎn)運(yùn)與貯存。維持細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)和功能。參與調(diào)節(jié)體內(nèi)酸堿平衡。參與蛋白質(zhì)的合成。急性低血磷癥搶救。二、微量元素硒缺乏癥(一)亞硒酸鈉硒有抗氧化作用。提高抗體水平,增強(qiáng)機(jī)體的免疫力。有解毒功能。維持精細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和機(jī)能。防治幼畜白肌病和雛雞滲出性素質(zhì)病。含硒制劑(二)硫酸銅【作用與用途】參與造血機(jī)能,促進(jìn)骨髓生成紅細(xì)胞;提高機(jī)體免疫力;促進(jìn)鈣、磷在軟骨基質(zhì)上的沉積;防治銅缺乏癥;浸泡奶牛的腐蹄。(三)氯化鈷促進(jìn)葉酸變?yōu)樗臍淙~酸;參與物質(zhì)代謝;防治反芻動(dòng)物鈷缺乏癥。(四)硫酸鋅【作用與用途】

構(gòu)成和激活酶反應(yīng);參

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