第三節(jié)精氣血津液

第三節(jié)精氣血津液1第1頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月第三節(jié) 精、氣、血、津液

Essence,Qi,BloodandBodyFluids中山醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院中醫(yī)科李林2009年3月授課時數(shù)（8年制）：2學時2第2頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月教材全國高等學校教材供基礎、臨床、預防、口腔醫(yī)學類專業(yè)用《中醫(yī)學》第7版主編李家邦副主編高鵬翔劉義海人民衛(wèi)生出版社出版1983年11月第2版2008年1月第7版第40次印刷3第3頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月教學要求1、掌握氣的概念、生成、分類、運動形式及功能。2、掌握精、血、津液的概念、生成及功能。3、熟悉氣與血之間的關系。4、了解精與血、氣與津液之間的關系。4第4頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月概述

精、氣、血、津液是構成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)，是臟腑、經(jīng)絡等組織功能活動的物質(zhì)基礎，其生成、輸布、排泄的代謝過程又依賴于臟腑、經(jīng)絡等組織的生理活動功能。

Essence,qi,bloodandbodyfluidsarethebasicmaterialtoformandsustainlifeactivitiesofthehumanbody.Themetabolismincludinggeneration,distributionanddischargedependsonvisceraandmeridians.5第5頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月【精】Essence

一、名詞術語Terms1.先天之精Innaeteessence指源于父母的生殖之精，與生俱來，是生命發(fā)生的本原,是人體生長發(fā)育和生殖的物質(zhì)基礎。

Itreferstotherefinedmaterialbeforebirth,mainlythereproductiveessencefromparents,istheoriginoflife,andthematerialbasisforthehumanbody’sgrowth,developmentandreproduction.6第6頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月2.后天之精Acquiredessence指源于脾胃所化生的水谷之精Itreferstotherefinedmaterialafterbirth,mainlytheessencefromfoodgeneratedbythespleenandstomach.7第7頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月

精是構成人體并維持人體生命活動的基本物質(zhì)，由稟受于父母的先天之精和后天水谷之精相融合而成。

Essencereferstothebasicmaterialtoformandsustainlifeactivitiesofthehumanbody,consistingofinnateessencefromparentsandacquiredfoodessence.二、精的概念Essenceofessence8第8頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月三、精的生成Generationofessence

稟受于父母

先天之精

Fromparents

Innateessence

來源于水谷

后天之精

Fromfood

Acquiredessence

精Essence融合Combination胚胎Theembryo脾胃Thespleenandstomach一身之精Essenceofthewholebody9第9頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月四、精的功能Functionsofessence⒈生殖繁衍

Reproduction腎精是繁衍后代的物質(zhì)基礎Kidneyessenceisthematerialbasisforreproduction⒉生長發(fā)育Growthanddevelopment腎精是生長壯老的物質(zhì)基礎Kidneyessenceisthematerialbasisforthelifeprocessofbirth,growth,maturityandold10第10頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月⒊生髓化血Generatingmarrowandblood⑴生髓--腎精是生髓的物質(zhì)基礎Generatingmarrow–Kidneyessenceisthematerialbasisformarrowgeneration⑵化血Generatingblood腎精化生血Kidneyessencegeneratingblood

水谷之精化生血Food

essencegeneratingblood⒋充養(yǎng)周身—充實臟腑組織、滋養(yǎng)全身Nourishingthebody—Supplementingvisceraandtissuestothewholebody11第11頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月【氣】Qi一、名詞術語Terms⒈元氣Originalqi：又稱“原氣”，稟于先天，藏于腎中，賴后天精氣以充養(yǎng)，是維持人體生命活動的原動力，具有推動人體生長發(fā)育，溫煦和激發(fā)臟腑、經(jīng)絡等組織器官的功能

Itisalsoknownasprimitiveqi,inheritedfromparents,storedinkidneysandnourishedbyacquiredessence,theprimaryforceoflifeactivitieswithfunctionsofpromotinggrowthanddevelopmentofthehumanbody,warmingandstimulatingviscera,meridiansandconstituents.12第12頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月⒉宗氣Pectoralqi：由肺吸入的自然界清氣與脾胃化生的水谷精氣結(jié)合而成，積聚于胸中，灌注于心肺，具有司呼吸、行氣血的功能。Itistheqiaccumulatedinsidethechestandtransformedfromthefoodessencegeneratedbythespleenandclearqiinhaledbythelung,perfusingtheheartandlungwithfunctionsofgoverningrespirationandcirculatingbloodandqi.13第13頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月⒊營氣Nutritiveqi:

由飲食水谷所化生的精氣，行于脈中，具有化生血液，營養(yǎng)周身的功能。Itistheqicirculatinginsidevesselsgeneratedfromthenutritivepartoffoodessencewiththefunctionofgeneratingbloodtonourishthewholebody.14第14頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月⒋衛(wèi)氣Defensiveqi

由飲食水谷所化生的悍氣，行于脈外，具有溫煦和衛(wèi)護機體、抗御外邪，以及主司汗孔開合的功能。Itistheqicirculatingalongvesselsexternallygeneratedfromthevigorousandactivepartoffoodessencewithfunctionsofwarminganddefendingthebodyfrominvasionofexogenouspathogensaswellasgoverningopenandclosureofsweatpores.15第15頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月二、氣的概念

氣是具有很強活力，不斷運動的極精細的物質(zhì)，是構成人體和維持人體活動的基本物質(zhì)。氣敷布于全身，是臟腑、經(jīng)絡形體、官竅生理功能的物質(zhì)基礎。Qiisthevigorousandrefinedmaterialandthemosebasicmaterialtoformandsustainlifeactivitiesofthehumanbody.Qidistributestothewholebody,andisthematerialbasisforphysiologicalfunctionofviscera,meridians,bodyconstituentsandsenseorgansandorifices.16第16頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月三、氣的生成自然之氣(肺)臟腑之氣Clearqi

(Thelung)

Visceralqi水谷之氣(脾)經(jīng)絡之氣Foodessence(Thespleen)

Meridianqi先天之氣(腎)營氣Innateqi(Thekidneys)Nutritiveqi

衛(wèi)氣

Defensiveqi一身之氣Qiofthewholebody

分布全身Distribution相互融合Combination17第17頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月四、氣的運動Movementofqi運動形式Movementform生理意義Physiologicalsignification病理類型Pathologicaltype升(自下而上)Ascending(Fromthelowertotheupper)降(自上而下)Descending(Fromtheuppertothelower)出(由內(nèi)而外)Exiting(Fromtheinteriortotheexterior)入(由外而內(nèi))Entering(Fromtheexteriortotheinterior)維持人體生命活動的基本條件Thepremisestomaintainlifeactivities氣逆Reversedflowofqi氣陷Qisinking氣脫Qiprostration氣閉Qiblockage氣滯、氣郁Qistagnation18第18頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月五、氣的功能Functionsofqi（一）推動作用Promoting促進生長發(fā)育與生殖Promotinggrowth,developmentandreproduction激發(fā)臟腑組織的功能活動Stimulatingfunctionsofvisceraandtissues推動血液、津液的生成、運行和代謝Promotinggeneration,circulationandmetabolismofbloodandbodyfluid19第19頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）溫煦作用Warmig維持恒定的體溫Maintainingconstantbodytemperature促進臟腑組織的功能活動Promotingfunctionsofvisceraandtissues維持血液、津液等液態(tài)物質(zhì)的運行

Sustainingcirculationoffluidsuchasbloodandbodyfluid（三）防御作用Defending固護肌表，防御外邪Consolidatingbodysurfacetodefendinvasionofexogenouspathogens抗御外邪，驅(qū)邪外出Defendingexogenouspathogenanddrivingitout20第20頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月（四）固攝作用Consolidating固攝體內(nèi)液態(tài)物質(zhì)，防止異常外泄Consolidatingbodyfluidtoavoidloss固攝內(nèi)臟，保持恒定位置Consolidatingvisceratomaintainafixedlocation（五）氣化作用Qitransformation促進臟腑經(jīng)絡的功能活動Promotingfunctionsofvisceraandmeridians完成精、氣、血、津液的代謝及相互轉(zhuǎn)化Promotingmetabolismandinter-transformationamongessence,qi,bloodandbodyfluid21第21頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月六、氣的分類

先天之氣－－源于父母－－元氣(腎中)

InnateqiFromparentOriginalqi(kidneys)一身之氣

Qiofthewholebod宗氣（胸中）自然清氣Pectoralqi(inthechese)后天之氣Clearqi營氣（脈中）AcquiredqiNutritiveqi(insidevessels)水谷之氣衛(wèi)氣（脈外）FoodessenceDefensiveqi(outsidevessels)

臟腑之氣(臟腑之中)Visceralqi(viscera)經(jīng)絡之氣(經(jīng)絡之中)Meridianqi(meridians)22第22頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月

（一）元氣Originalqi⒈生成Generation

元氣來源于先天，賴后天水谷精微的不斷培育充養(yǎng)Originalqiismainlyfromtheinnatesourceandunderconstantnourishmentofacquiredfoodessence.⒉分布Distribution元氣是先天之氣，根源于腎，以三焦為道路而流行全身，內(nèi)至五臟六腑，外達肌膚腠理，無所不至，無處不到。Originalqipertainstoinnateqi,rootedinkidneys,anddistributestothewholeboythroughthetripleenergizertoreachviscerainternallyandskinandintersticesexternally.23第23頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月⒊功能Functions⑴藏于腎中之元氣，可推動和調(diào)節(jié)人體的生長發(fā)育和生殖功能。Originalqiinkidneyscanpromoteandregulatethegrowth,developmentandreproductionofthehumanbody.⑵流布于周身之元氣，可推動和激發(fā)各臟腑、經(jīng)絡、形體、官竅的生理活動。Originalqidistributinginsidethebodycanpromoteandstimulatephysiologicalfunctionsofviscera,meridians,bodyconstituents,senseorgansandorifices.24第24頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）宗氣Pectoralqi⒈生成Generation是由脾化生的水谷之精微，上輸于肺，與肺吸入的自然之清氣相互融合而生成。Pectoralqiisthecombinationoffoodessence,generatedbythespleenanddistributedtothelung,andtheclearqiinhaledbylung.25第25頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月⒉分布Distribution主要分布在心肺，一是貫注心脈，二是布散于呼吸道。Pectoralqimainlyaccumulatesinsidethechest,andthechestisthelocationoftheheartandlung.⒊功能Functions⑴促進心臟推動血液運行Itassiststhehearttopromotebloodcirculation⑵維持肺司呼吸的功能Itsustainsrespiratoryfunctionofthelung26第26頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月（三）營氣Nutritiveqi⒈生成Generation主要來自于飲食，是由脾胃運化吸收的水谷精微中最富有營養(yǎng)的部分所生成的。Nutritiveqiismainlyfromfood,generatedformthemostnutritiouspartoffoodessencegeneratedbythespleenandstomach.27第27頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月⒉分布Distribution行于脈內(nèi)Insidevessels

⒊功能Functions化生血液，營養(yǎng)周身Generatingbloodandnourishingthewholebody28第28頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月（四）衛(wèi)氣Defensiveqi⒈生成Generation也來源于飲食水谷，是由脾胃運化吸收的水谷精微中剛悍滑利的部分所化生的氣。Defensiveqiismainlygeneratedfromfood,especiallyformthevigorouspartoffoodessencethatcirculatesrapidly.29第29頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月⒉分布Distribution行于脈外Outsidevessels⒊功能Functions護肌表防外邪，溫養(yǎng)臟腑皮毛，調(diào)節(jié)汗孔開合

Protectingbodysurfacetoavoidinvasionofexogenouspathogens,warmingviscera,skinandhair,regulatingopenandclosureofsweatpore.30第30頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月【血】Blood一、名詞術語Terms⒈血Blood：運行于脈管之中，循環(huán)流注于全身，具有營養(yǎng)和滋潤作用的紅色液體。Itistheredfluidcirculatinginsidevesselswithfunctionsofnourishingandmoistening.⒉血府Bloodhouse：血液匯聚運行在脈中，故稱脈為“血府”。Itisvesselsthatbloodcirculatesinside,soitisknownasbloodhouse.31第31頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月二、血的概念Basicconceptofblood血是運行于脈管之中，循環(huán)流注于全身，具有營養(yǎng)和滋潤作用的紅色液體，也是構成和維持生命活動的基本物質(zhì)。血與氣相對而言，屬性為“陰”，故又稱“陰血”。Bloodistheredfluidcirculatinginsidevesselswithfunctionsofnourishingandmoistening,andalsothebasicmaterialtoformandsustainlifeactivities.Comparedwithqi,bloodpertainstoyin,soitisalsoknownasyinblood.32第32頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月三、血的生成GenerationofbloodFoodessence水谷精微飲食

Food脾胃腐化Spleenandstomach’sdigestionNutritiveqi營氣津液BodyfluidKidneyessence腎精Liverblood肝血Blood血Ascendingtothelung上輸于肺自然界清氣ClearqifromnatureFransformingintobloodintheheart入心化赤33第33頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月四、血的運行與臟腑的關系

Relationshipbetweenbloodcirculationandviscera①Promoting推動作用Theheartgoverningvessels—Promotingbloodcirculation心主血脈--推動血液運行Thelungassemblingvessels—Assistingthehearttocirculateblood肺朝百脈--助心運行血液②Consolidating固攝作用Thelivergoverningsmoothingflowofqi—Promotingbloodcirculation肝主疏泄--促進血液運行Spleengoverningblood—Consolidatingbloodinsidevessels脾主統(tǒng)血--固攝血行脈道③Regulating調(diào)節(jié)作用Theliverstoringblood—Storingbloodtoregulatebloodvolume肝主藏血--貯藏調(diào)節(jié)血量Normalbloodcirculation血液運行正常34第34頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月五、血的功能

Functionsofblood（一）濡養(yǎng)—營養(yǎng)滋潤周身Nourishingthewholebody（二）化神—充養(yǎng)精神活動Nourishingmentalactivities35第35頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月【津液】BodyFluids一、名詞術語Terms⒈津液BodyFluids：津和液的合稱，是機體內(nèi)一切正常水液的總稱。Itincludesjinandye,referringtothenormalfluidsinsidethehumanbody.36第36頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月二、津和液的區(qū)別

DifferencebetweenjinandyeItem津jin液ye性狀Characteristic性清稀，流動性較大Diluted,andhighlyfluid性稠厚，流動性較小Dense,andlowerfluid分布Distribution布散于皮膚、肌肉和孔竅Distributingintheskin,muscleandorifices灌注于臟腑、骨節(jié)、腦髓Perfusingintoviscera,jointsandmarrow功能Functions滋潤作用為主Moistening濡養(yǎng)潤滑作用為主Nourishingandlubricating37第37頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月三、津液的代謝Metabolismofbodyfluids（一）生成GenerationFood食物Spleenandstomach’sdigesting脾胃腐化Smallintestine小腸Largeinstestine大腸Acceptinganddigestingfoodtoseparatetheclearfromtheturbid受盛化物,泌別清濁Transportingandtransforming,absorbwater傳導變化,吸收水分Bodyfluid津液38第38頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）輸布DistributionofbodyfluidsWaterenterinthestomach飲食入胃Distributingwater游溢精氣Spleen

脾Ascending散精歸上Lung肺Dispersing宣發(fā)Head,face,muscleandskin

頭面肌表Descending肅降Eachviscera各個臟腑Kidneys腎Qitransformation氣化Theclear清Urine尿液Bladder膀胱Theturbid濁Tripleenergizeristhepassage,andtheliverregulatesqimovement三焦為通路,肝調(diào)暢氣機39第39頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月（三）排泄DischargeofbodyfluidsBodyfluid津液Lunggoverningdispersing

肺主宣發(fā)Kidneysgoverningsteaming腎主氣化Largeintestine’stransportation大腸傳導Sweatandrespiration汗液、呼吸Turbidfluid濁液Urine(Majorstep)小便(主要環(huán)節(jié))Qitransformationoftheb40ladder膀胱氣化Bowels大便40第40頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月（四）功能Functionsofbodyfluids⒈潤養(yǎng)全身Nourishingthewholebody⒉化生血液Transformingintoblood⒊調(diào)節(jié)陰陽Regulatingyinandyang⒋排泄廢物Dischargingwasteproductions41第41頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月【精、氣、血、津液之間的關系】

RelationshipsamongEssence,

Qi,BloodandBodyFluids42第42頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月名詞術語Terms⒈氣為血之帥Qiisthegeneralofblood：氣對血作用的概括，包括氣生血、氣行血、氣攝血。Itisthegeneralizationofqi’sfunctiononblood,includingqigeneratingblood,qicirculatingbloodandqiconsolidatingblood.⒉血為氣之母：Bloodisthemotherofqi：血對氣作用的概括，包括血生氣、血載氣。Itisthegeneralizationofblood’sfunctiononqi,includingbloodtonfiyingqiandbloodtransportingqi.43第43頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月

⒊氣隨津(液)脫Qicollapseduetolossoffluid:由于大吐、大瀉、大汗等使津液大量流失，導致氣無所依附，隨之外泄的病變。

Duetoexcessivevomiting,diarrhea,sweating,bodyfluidslostheavily,leadingtoqidependingonnoplacesandlosing.44第44頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月（一）精與氣的關系

Relationshipbetweenessenceandqi

①精能化氣Essencegeneratingqi

②氣能生精Qipromotingessencegeneration45第45頁，課件共51頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）精與血的關系

Relationshipbetweenessenceandblood①精能化血Essencegeneratingblood②血能養(yǎng)精Bloodgeneratingessence46第46頁，課