敬老院入住評(píng)估表

敬老院入住老年人綜合評(píng)估表填表日期：姓名性別籍貫出生日期民族文化程度政治面貌血型身份證號(hào)聯(lián)系電話原家庭住址經(jīng)濟(jì)來(lái)源養(yǎng)老保險(xiǎn)健康狀況一般□差□很差□婚姻狀況已婚□未婚□離異□喪偶□原居住情況獨(dú)居□孤老□與配偶居住□與其他監(jiān)護(hù)人居住□生活自理能力能自理□基本能自理□半能自理□不能自理□完全不能自理□溝通能力正常交談□經(jīng)解釋能聽(tīng)懂□需反復(fù)解釋□聽(tīng)不懂也不會(huì)交談□定向能力正?！踔艄照茸摺跣钄v扶走□臥床不起□能上樓梯□不能上樓梯□日常生活自理情況核頭□洗臉□洗頭□刷牙□洗腳□剃須□修指甲□洗衣□洗澡：自理□部分幫助□全部幫助□穿脫衣服：自理□別人備衣自己能穿□部分幫助□全部幫助□排泄情況自理□偶然排在身上□知道要排，來(lái)不及上廁所□完全不能自理排便□飲食情況正?！跣鑾椭鷶嚢杌蚍鬯槌浴跣枞宋故场跻暳η闆r一般□視力模糊□基本看不見(jiàn)□聽(tīng)力情況一般□聽(tīng)不清□全耳聾□記事能力記憶正?！跄苡浧?分鐘前的事□提醒后能記起5分鐘之前的事□不能記起□認(rèn)識(shí)家人□能分清早、中、晚□知道自己所在方位□患病情況無(wú)重大疾病□高血壓□老年心力衰竭□冠心病□心律失?！趼灾夤苎住豕琴|(zhì)疏松□老年癡呆癥□糖尿病□痛風(fēng)□腎臟疾病□肢體骨折□肩周炎□頸椎病□類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎□肝膽疾病□白內(nèi)障□青光眼□失聰□腫瘤□肺炎□其它□入住老人家庭主要成員稱(chēng)謂姓名性別家庭住址聯(lián)系電話評(píng)估結(jié)果其中專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)內(nèi)容包括：保安理論知識(shí)、消防業(yè)務(wù)知識(shí)、職業(yè)道德、法律常識(shí)、保安禮儀、救護(hù)知識(shí)。作技能訓(xùn)練內(nèi)容包括：崗位操作指引、勤務(wù)技能、消防技能、軍事技能。二．培訓(xùn)的及要求培訓(xùn)目的安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書(shū)為了進(jìn)一步落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，做到“責(zé)、權(quán)、利”相結(jié)合，根據(jù)我公司2015年度安全生產(chǎn)目標(biāo)的內(nèi)容，現(xiàn)與財(cái)務(wù)部簽訂如下安全生產(chǎn)目標(biāo)：一、目標(biāo)值：1、全年人身死亡事故為零，重傷事故為零，輕傷人數(shù)為零。2、現(xiàn)金安全保管，不發(fā)生盜竊事故。3、每月足額提取安全生產(chǎn)費(fèi)用，保障安全生產(chǎn)投入資金的到位。4、安全培訓(xùn)合格率為100%。二、本單位安全工作上必須做到以下內(nèi)容：1、對(duì)本單位的安全生產(chǎn)負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，必須模范遵守公司的各項(xiàng)安全管理制度，不發(fā)布與公司安全管理制度相抵觸的指令，嚴(yán)格履行本人的安全職責(zé)，確保安全責(zé)任制在本單位全面落實(shí)，并全力支持安全工作。2、保證公司各項(xiàng)安全管理制度和管理辦法在本單位內(nèi)全面實(shí)施，并自覺(jué)接受公司安全部門(mén)的監(jiān)督和管理。3、在確保安全的前提下組織生產(chǎn)，始終把安全工作放在首位，當(dāng)“安全與交貨期、質(zhì)量”發(fā)生矛盾時(shí)，堅(jiān)持安全第一的原則。4、參加生產(chǎn)碰頭會(huì)時(shí)，首先匯報(bào)本單位的安全生產(chǎn)情況和安全問(wèn)題落實(shí)情況；在安排本單位生產(chǎn)任務(wù)時(shí)，必須安排安全工作內(nèi)容，并寫(xiě)入記錄。5、在公司及政府的安全檢查中杜絕各類(lèi)違章現(xiàn)象。6、組織本部門(mén)積極參加安全檢查，做到有檢查、有整改，記錄全。7、以身作則，不違章指揮、不違章操作。對(duì)發(fā)現(xiàn)的各類(lèi)違章現(xiàn)象負(fù)有查禁的責(zé)任，同時(shí)要予以查處。8、虛心接受員工提出的問(wèn)題，杜絕不接受或盲目指揮；9、發(fā)生事故，應(yīng)立即報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo)，按照“四不放過(guò)”的原則召開(kāi)事故分析會(huì)，提出整改措施和對(duì)責(zé)任者的處理意見(jiàn)，并填寫(xiě)事故登記表，嚴(yán)禁隱瞞不報(bào)或降低對(duì)責(zé)任者的處罰標(biāo)準(zhǔn)。10、必須按規(guī)定對(duì)單位員工進(jìn)行培訓(xùn)和新員工上崗教育；11、嚴(yán)格執(zhí)行公司安全生產(chǎn)十六項(xiàng)禁令，保證本單位所有人員不違章作業(yè)。三、安全獎(jiǎng)懲：